2015优质护理服务计划

2015优质护理服务计划（精选8篇）

篇1：2015优质护理服务计划

2015优质护理服务计划

第1篇：优质护理服务计划

为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程”活动的相关文件要求，深化拓展“优质护理服务示范工程”活动的工作内涵，我院按照卫生部《20XX年公立医院改革试点工作安排》，关于“推广优质护理服务工作”的部署及要求，在总结上一年度开展“优质护理服务示范工程”活动经验的基础上，制定20XX年全面推行优质护理服务工作计划如下。

一、指导思想

我院将深入贯彻落实《20XX年公立医院改革试点工作安排》，全面实施卫生部关于“推广优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，深化优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，在多年开展“人文化护理，亲情化服务”及“感动服务”的基础上，认真落实卫生部下发的《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、活动目标

(一)20XX年底，优质护理服务试点病房开展达到100%。(二)争创“全国优质护理服务先进单位”。(三)争创“天津市优质护理服务示范医院”。

(四)争取一个病房进入“全国优质护理示范病房”的行列。

三、活动范围及主题

(一)活动范围：全院各临床科室全面推行优质护理服务。

(二)活动主题：“创新优质护理服务模式，深化优质护理服务内涵”。

四、实施计划

(一)进一步完善组织管理体系和明确工作任务(1-2月份)

1、建立以医院“一把手”为核心的领导小组： 组长：王平(全面负责)副组长：高明(具体负责)副组长：辛宏业、王瑛、王宇、李强、吴宝新(协调支持)成员：张晓亮、孔繁坤、章德泉、景银奎、赵强、姚锡昊、黑静、李运红、靳殿军、孙培、杜港、强万敏、阎玲

2、成立“优质护理服务管理委员会” 组长：高明 副组长：强万敏

成员：阎玲、董凤齐、王会英、冯莉霞、岳林、王悦、马雪玲

3、成立优质护理服务督导组 组长：强万敏

成员：阎玲、董凤齐、王会英、冯莉霞、岳林、王悦、马雪玲、温岩、沙永生、李慧霞、陈育红、李艳、李之华、李燕、常青

4、任务分工

(1)院领导小组每两个月召开相关职能科室的沟通会，协调解决在优质护理服务推行中相关部门的支持保障等方面的问题。

(2)人事处负责保障临床一线护士的人力资源合理配置。

(3)后勤总务处保障病区的环境秩序、卫生保洁、药品配送、物品上收下送及营养配餐等工作。

(4)信息交流部协助做好优质护理服务对外宣传工作。

(5)核算办对护理系统的绩效考核和奖金分配制度给予协助完善。(二)开展优质护理服务专项培训工作(3-4月份)

1、护理部在护士长范围内组织学习卫生部印发的“医院实施优质护理服务工作标准(试行)”，各科室组织护士学习，知晓率达到100%。

2、组织全院护士长认真学习卫生部关于“深化优质护理，全面提升护理服务内涵”的工作会，组织学习卫生部“20XX年优质护理服务活动方案”、学习天津市“20XX年优质护理服务示范工程”工作方案，并在此基础上，护理部全面部署本年度推行优质护理服务的工作计划。

3、以科室为单位，组织全体护士学习“护士条例”，强化护士执业行为，履行护士职责。开展“规范执业行为，强化职业修养”服务大讨论，寻找护理管理及服务中的缺陷和薄弱环节，制定改进措施，创新专业服务项目，提升护理服务品质。

4、以科室为单位，组织全体护士“礼仪服务培训”，学习医院礼仪服务手册，护理部建立礼仪服务督导组，全面提升护士礼仪服务水平。

5、建立不同层级护士技能考核卡，各科室按照考核计划落实完成，护理部三基考核组加强对专业技能及三基知识考核，每月抽考率达5%以上。

6、全院学习推行“5S”巡视病房标准，培养年轻护士以系统观为指导的工作方法，提高病情观察和满足患者需求的服务能力。

7、护理部教学组对新护士进行“优质护理服务”专项培训。

8、对首批试点病房(甲状腺科、消化内科、胰腺科、乳腺一科、结直肠科)在督察的基础上对其管理方法、护理模式、护理服务特色等进行评价，组织现场观摩，全院推广。(三)巩固试点病房成绩，发展试点病房数量，推进优质护理服务(5-10月份)

1、对院内所有试点病房进行阶段性检查(20XX年5月)。

2、开展第四批试点病房：肝胆肿瘤科、胃肠肿瘤科、淋巴内科、头颈一科、乳腺二科、妇部肿瘤科(20XX年6月)。

3、组织护士长优质护理服务管理的报告会及院内外交流(20XX年7、8月)。

4、开展第五批试点病房：放疗一科、放疗二科、儿科、骨软肿瘤科、中医科(20XX年9、10月)。

(四)总结评价阶段(11-12月份)总结工作经验，使优质护理服务得到持续改进，并在全年考核的基础上，推出20XX年示范病房(优秀试点病房)和先进个人进行表彰。

五、保证计划落实配套措施

(一)优质护理服务重点工作的实施与考核

1、启动“加速优质护理服务模式病房建设，争创优质护理服务示范病房”评比活动。护理部对示范病房实施准入制度，试点病房必须经过“优质护理服务管理委员会”按照“示范病房的考核标准”进行考核，合格者确定为示范病房，并在“5.12”护士节期间进行表彰。

2、各病区修订完善各类疾病护理常规，完善各岗岗位职责、临床护理服务规范、工作标准，细化分级护理内容。

3、进一步健全科室的规章制度，实施岗位责任包干制的整体护理工作模式。

4、探讨有效的绩效考核方法，将护理人员绩效考核结果与质量促进奖挂钩，调动临床一线护士工作的积极性。

5、降低病区内的陪伴率，一类高度风险科室陪伴率控制在15%以下，二类中度风险科室陪伴率控制在10%以下，ICU零陪伴。

6、组织特殊服务案例的讨论会，通过个案分析，全面提升护士的服务技能。

7、为了保障优质护理服务的不断深入，护理部优质护理服务督导组将定期对已开展的试点病房的服务质量进行督察，每季度对住院患者和出院患者进行护理服务满意度问卷调查、分析及信息反馈。

8、与中医药大学护理系学生开展护理志愿服务活动。(二)加强宣传报道工作：

1、为充分发挥舆论导向作用，在全院营造“以病人为中心”优质护理的服务氛围，护理部建立优质护理服务宣传组，定期收集各病区的先进事例及创新的服务项目，加强与医院信息交流部联系，加大我院护理工作的媒体宣传力度。

2、建立护理网络维护小组，及时将医院优质护理服务的进展情况进行网上公布。

3、继续完成每半年一期的优质护理服务专刊，定期向卫生部中国护理管理杂志开创的优质护理服务专刊投稿。

4、建立优质护理服务示范工程活动信息通报制度，实施院内“优质护理服务试点病房工作信息表”，科室每月25日前上报护理部，信息小组负责汇总分析。(三)建立优质护理服务激励保障机制

1、申请优质护理服务示范病房专项奖励基金。

2、积极申请提高三班护士的夜班费待遇。

3、建立机动护士人力资源库，保证临床急需时的调配。

4、加大派遣护士的转制比例，提高派遣护士的奖金待遇。第2篇：优质护理服务计划

年优质护理服务工作是在20XX年全院全面开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“创建二级甲等医院”为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定年“优质护理服务”工作计划。

一、指导思想

我院将全面实施“优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标

以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准

继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士有执业证并注册。实行护士长夜查房工作制度，通过护士长的督查，提高病区全员参与病室管理的意识及沟通能力。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

（1）加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三级三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每季度综合学习内容考试一次，1人不合格扣科室综合质量考核分1分。（2）提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。根据黑龙江省专科护士培训计划有序培训，培训结束后，综合培训内容在科内组织学习。

（3）加强护理专业技术操作培训。建立培训机制，按照有关护士岗位技能所规定的训练项目，有计划的对护士进行技能操作培训，要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，同时组织开展护士技能操作竞赛活动，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。

（4）提高护士长的管理水平，计划优质护理服务病区护士长到市人民医院轮流进修培训，学习优质护理服务的先进工作经验。

（5）加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现，是护士在整个护理工作中，为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序；护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悦，从而促进疾病的康复。

（6）采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

（1）加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

（2）加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理头数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。（3）加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每周的护士长工作例会上进行总结；每月组织护士长对优质护理病区进行质量控制，综合评价，对存在问题以工作动态的形式发放科室限期整改。

4、夯实基础护理

（1）切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

5、严格落实责任制整体护理

（1）优质护理病区实行弹性排班。工作忙时可加班，闲时可轮休。

（2）优质护理服务病区设立责任组长1名、责任护士4名，每名责任护士护理8-10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。（3）全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

（4）深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

（5）临床护理服务充分体现专科特色，各科依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。

6、定期满意度调查

（1）每月参加科室工休座谈，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

（2）每季度进行患者满意度调从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈科室。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

7、加强患者健康教育

（1）个体宣教个体宣教由责任护士做每天不少于3次，根据科室常见病的治疗和护理常规、术前注意事项、术后康复锻炼方法、特殊饮食制作不同的卡片，针对不同的护照你这选择适用的卡片，向病人做详细的讲解。

（2）集体宣教每周举行2次，由责任组长负责，内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、家庭急救常识、安全防护。

8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行

（1）责任护士履行岗位职责。按照岗位管理进行考核，护士应服从医院业务发展的安排，作为绩效考核依据。

（2）优质护理服务绩效考核措施，坚持客观、公平、公开原则，分配向一线护士倾斜，调动护士积极性。

（3）建立护理人员的绩效考核登记，依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选，进行奖励补偿，对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。

（4）护士根据考核标准以得分高低进行绩效考核。

（5）护理部依据优质护理服务质量控制标准对科室考核，考核结果作为护士长的绩效考核。

（6）5.12护士节评选优质护理服务标兵。

（7）年底评选优质护理服务先进个人及先进科室。

（8）强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。第3篇：优质护理服务计划

年优质护理服务工作是在去年开展“优质护理服务”活动的基础上，为进一步深化“优质护理服务”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，以“二甲复审”为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点,在总结上一年度开展“优质护理服务”活动经验的基础上，特制定年“优质护理服务”工作计划。

一、指导思想：我科将以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念，以“二甲复审”为契机,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工作终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

三、工作措施

1、修订各种制度、标准继续完善修订我院各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质控检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。

2、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)加强基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到提高。从“三基三严”入手，每月组织一次业务培训，内容包括中西医基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。(2)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。(3)加强护理专业技术操作培训。牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底，同时组织开展护士技能操作竞赛活动，进一步强化训练，提升临床护理技能操作水平，从而提高护理服务。

(4)加强护士礼仪规范学习。

(5)采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理，确保护理安全

(1)加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。

(2)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。(3)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结;对优质护理病区进行质量控制

4、夯实基础护理

(1)切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

5、严格落实责任制整体护理

(1)优质护理病区实行弹性排班。工作忙时可加班，闲时可轮休。(2)优质护理服务病区设立责任组长1名、责任护士3名，每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，切实做好优质护理服务。

(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

(4)临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务内涵，为病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。

5、定期满意度调查

(1)每月组织召开工休座谈会，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

(2)每季度进行患者满意度调查从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈。让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

7、加强患者健康教育：优质护理服务绩效考核措施，坚持客观、公平、公开原则，分配向一线护士倾斜，调动护士积极性。建立护理人员的绩效考核登记，依据责任护士出勤率、护理病人的数量、护理质量、技术难度、风险程度、满意度、科室评选，进行奖励补偿，对积极者、贡献大的护士在年终增加奖励力度。第4篇：优质护理服务计划

为落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动文件精神，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，全面提高医院临床护理工作水平。结合我院实际，特制定本计划。

一、加强组织领导

1、调整领导小组。召开小组会议，传达精神，印发文件《伊吾县人民医院20XX年“优质护理服务”工作计划》。

2、定期召开基础护理工作督导小组会议，解决护理工作中存在的问题。

3、确定内儿、外妇各1个病房为试点病房，及时向领导汇报试点病房存在的问题，采取改进措施。

4、公示《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》。

二、加强培训工作

1、第一季度召开全院护士座谈会，使护理人员正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的和意义。

2、改变护理管理人员的观念，充分认识改革护理工作模式的必要性，为患者提供整体护理服务。

3、对年轻护士、聘用护士进行基础护理操作培训。包括床上洗头、擦浴、健康教育，服务礼仪、面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、指/趾甲护理、安全管理等。4、3月份派2名护士长，到河南省新乡市中心医院学习优质护理服务示范工程的经验。

三、加强临床护理工作

1、试点病房完善并落实疾病护理常规，严格执行临床护理技术操作规范。

2、继续加强科室制度的管理，危重病人由高年资护士负责护理工作及护理文书的书写。

3、每月下旬，组织督导小组进行活动。将检查结果通报护士长例会，同业务院长沟通，解决存在问题。

4、合理调配护士人力，对科室人力、工作量进行人力调配，特别对危险时段增加护士人力。

5、科室制定每周基础护理日，力争达到病室床单位整洁、病人三短六洁的效果。

6、加强晨、晚间护理工作。要求护士送开水到床旁，协助患者洗漱，对生活不能自理及危重病人进行皮肤护理，保持皮肤整洁。

四、建立健全考核机制。

护士长对所管护士，根据工作质量、三基考核、满意度进行绩效分配。每月有考核登记。

五、实施优质护理服务工作，达到病人满意

1、根据卫生部有关基础护理服务项目及工作规范要求，结合我院临床情况，四月份将在2个科室实施试运行，以此来推动医院护理工作更加规范化、服务个性化。

2、为病人创造安静、舒适环境。病房管理到位，对输液患者要求巡视时要询问，加强卫生管理，入院宣教做到100%。

3、落实分级护理标准、服务内涵项目。从以下几方面抓起：

（1）根据疾病专科护理特点，落实临床分级护理工作项目，以规范护士工作行为模式。（2）要求科室护士长一日三查房制，让护士长走进病房，加强病房管理，确保护理项目的落实和患者的满意度。

（3）根据卫生部文件精神，取消一般护理记录单，规范危重病人、手术病人、新生儿护理记录的简单化；强化护士交班报告本的书写，交接班报告根据病情需要给予重点交待，重在床边的交接落实，要求突出护理观察重点内容，有利于护士交班本工作的连续性。

篇2：2015优质护理服务计划

我科自2010年开展“优质护理服务”至今，并且取得“全国优质护理服务病房”的光荣称号，使我科护理服务质量有了很大的进步，在护理人员思想意识也得到质的转变，根据优质护理评价细则（2014版）的要求，结合我科实际情况特制订2015年优质护理工作制定如下工作计划：

一、指导思想

充分领会国家卫计委开展“优质护理服务”评价工作的精神，坚决服从医院优质护理服务领导小组的正确领导，紧跟护理部2015年全年工作计划的步伐，以“优质护理服务评价细则（2014年版）”为标准，结合我科开展“优质护理服务”的实际工作情况及2014年的优质护理服务工作中存在的问题进行2015“优质护理服务”工作计划的制定。

二、工作目标

巩固优质护理服务工作成效，进一步落实责任制整体护理，推进优质护理服务持续、深入开展，促进护理工作更加贴近临床、贴近患者、贴近社会，持续改进护理质量，充分调动护士积极性，做好人力资源管理，开展层级管理，将绩效考核做的更为细致；

三、实施方案

1、人力资源管理 具体措施

（1）严格责任制护理

针对我科临床护理工作实际情况设定岗位及岗位数，根据全科护理人员各自的专业职称、工作年限、业务水平进行分级，按护理部制定的岗位标准严格上岗并认真履行其职责，使不同的患者能得到更加专业的护理服务。

（2）低年资护士培训与考核，根据护理部的计划结合专科护理特色，对于11名低年资护士，科室理论带教老师与操作带教老师共同制定带教计划，并且必须考核合格

（3）专科护士充分发挥专科护士积极性，对于科内涉及到专科护士学习专业方面的患者必须由专科护士进行护理诊断，并且做好相应登记，回访，同时在科内培养专科护士接班人队伍。

（4）继续坚持弹性排班，根据护士意愿以及科室工作安排，在月度、节假日均由护士列出休假计划，根据病人数以及工作安排最大限度满足护士休假需要。

2.实施以患者为中心责任制护理，护理安全管理意识，落实各项护理安全措施 具体措施

（1）护士结合患者病情开展“个性化护理”提供专业，规范的专科护理。（2）科内针对不同病人需要提供多样化的健康宣教包括入院、住院、出院等。

（3）严格落实危重患者护理常规、工作流程以及各类应急预案，坚持做好护理数据统计工作。

（4）严格执行不良事件上报制度，并定期在科内开展讨论与学习分析，制定切合实际的整改计划。

（5）护士长每周不定期抽查各级护理人员各项核心制度执行情况以了解护理人员落实情况。

（6）正确评估各类高风险患者易发生意外事件的危险因素并采取行之有效的防范措施。对发生的意外事件进行数据分析，提高护士的认识，从而更好地防范其再发生。

3、加强专科建设与特色护理，提升专科护理质量 具体措施：

（1）针对明年科室进行重点专科申请这一契机，对于科内开展的手术以及科室诊治疾病范围请高年资医师进行授课学习，提高护士的专业知识。（2）对于已经开展的特色护理如：膀胱癌造口病人的护理坚持执行下去，对于今年的双J管居家护理在通过组织护士学习的同时，减少代管病人并发症的发生，减轻病人经济负担。

（3）充分调动科内N4、N3级护士开展科研活动的积极性，带动科内护理人员进行科研工作，更好地解决各种疑难问题。

（4）总结科内特色护理开展的经验，进一步做好管道护理以及在造瘘口延伸护理。制定详细的延伸护理实施计划，专人负责。通过专科护理质量的提升，患者在得到高质量服务的同时也使护理人员的个人社会价值得以体现，使患者、家属满意，也使护士满意。

4、定期开展满意度调查 具体措施：

（1）每月举行科室工休座谈，加大对患者及家属进行优质护理服务的宣传力度，尽可能多的得到患者及家属的配合。认真听取患者及家属对护理工作的意见和建议，对于患者及家属不满意的工作要认真调查、分析，及时改进，给予反馈；对合理化的建议及时采取，持续改进我们的工作。

（2）每月进行患者满意度调查，向患者发放调查表，从护士的仪容仪表、服务态度、操作技术、健康宣教内容是否全面等方面进行调查，及时整改，让患者从心里满意。

（3）向医生征求意见，加强医护沟通，加强医护合作，不断改进护理工作。（4）护士长在每月一次的护士例会上认真听取护理人员的意见及建议，日常生活、工作中善于发现护士可能遇到的困难并给予帮助，及时了解护理人员的心理动态变化，解除护士的后顾之忧，使护士以良好的身心投入到护理工作中，更好的为患者服务。

5、坚决执行全面、科学的绩效考核与分配制度，提高护士自身职业认可的满意度

具体措施：

（1）以医院绩效考核与分配制度为蓝本，结合我科实际情况实施各项绩效考核与分配制度。

（2）定期征求护士对各项绩效考核与分配制度的意见，做到公正、公平、透明化。

6.持续改进

针对我科去年优质护理存在的问题，如对于病区环境不满意，墙面不整洁，护士穿刺技术较差、护士对于病情以及结果解释不清等问题，今年准备做出整改方案。

篇3：2015优质护理服务计划

以“创优活动”为契机, 全院动员, 把时间还给护士, 把护士还给病人

作为民营医院, 在竞争激励的医疗环境下, 怎样发展和凸显富有东华特色的护理服务?2010年, 卫生部关于“优质护理服务示范工程”号召, 犹如强劲的号角, 给予了医院前进的方向。

全院动员, 保障优质护理服务推广

长期以来, 东华医院所奠定的管家式后勤保障系统, 所开展的“上门服务、随传随到”式服务方式, 给优质护理服务提供了极大便利, 为护理人员提供了良好的工作环境。

而医院管理层, 借创优质护理的东风, 院长亲自牵头, 结合“创三甲”的契机, 各职能部门全力配合, 护理部担纲, 部署、指导、监督, 推动优质护理服务的深入开展。截至目前, 优秀护理服务示范病房已达22个, 覆盖率达92%。

首先, 人事部门以落实“把护士还给护理岗位, 积极充实临床一线护士队伍”为目标, 广招英才, 积极扭转护理人员缺编现象。现全院床护比已经达到了1:0.64, 病房床护比1:0.41。而护理部在此基础上, 合理调整护士队伍的数量和结构, 控制辅助科室护士的数量, 最大限度保障临床护理岗位护士配置。目前, 医院非护理岗位的护理人员仅占0.7%。

其次, 医院投巨资完善信息化系统建设, 彻底实现了医嘱由医生录入、药剂师负责配药和对药, 配送中心送药至病房, 护士只负责正确的发给病人的工作模式。而且落实了影像结果、检验结果网上传送, 小型物品自动物流传送, 设备科负责接送维修设备到病房等服务。

再次是成了护工中心和配送组, 负责运送办公用品、药品到病房, 接送病人检查、标本送检、物资领取及运送、文件传递、财务结算等工作, 同时协助护士接送病人手术、协助护士做好病情稳定、康复期生活不能自理患者的生活护理等工作, 保障了优质护理服务的顺利开展。

为落实病人的生活护理, 医院添置完善了先进的基础护理设施和病人住院生活用品, 如治疗车、洗头车、牵引床、翻身床、各种体位垫、术中病人保暖设施等护理工具。

护理部担纲, 把护士还给病人

按照优质示范要求护理部统筹调配护理人力资源, 完善临床支持中心建设, 充实临床一线护士队伍, 尽力扭转缺编现象。

通过合理调整护士队伍的数量和结构, 控制辅助科室护士数量, 最大限度保障了临床护理岗位护士配置。同时, 实施了APN派班:各护理单元根据不同时期的工作量的增减及应急事件制定二线班、备班, 当护理单元床位使用率低于85%或高于110%时, 大科内调配护理人力资源以及护士长弹性派班、全院统筹等。

护理部还构建了护理组长——责任护士的层级管理模式, 责任护士对住院患者全程管理, 全程服务, 全程把关, 实施8小时在岗, 24小时负责制。做到了病人分级, 护士分层, 即, 根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工, 每位护士分管一定数量的病人, 实行整体包干、全人护理, 保证责任护士管床到位。护理组长不仅分管重病人还负责对本小组护士工作给予监督管理, 并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察, 落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理等。既强调高年资护士对危重病人的管理, 又注重了人人参与生活护理。

护理部还实施了床边护理工作制, 即, 将护士站前移, 护理记录挂于床尾或门后, 由原来护士集中在护士站转变为集中在病房和病人身边, 实现了护士常态情况下在病房或病人身边的临床护理工作方式, 增加了护士与病人面对面交流沟通的时间。其次是简化护理记录, 让护士有更多的时间为病人提供直接护理。

以前护理人员在护理文书上的时间为1.5～2小时左右, 特别是内科系统, 经常见到护士在奋笔疾书。为此, 护理部、护理文书组在全院征求临床科室意见, 通过数次论证, 制定出了新的表格式护理记录:针对本病区病种特点, 建立了各科室专科护嘱单, 依据病人情况在护嘱单相应项目打勾, 一般患者无变化不记录等。经过一段时间的实行, 各科均反馈文书书写时间普遍减少控制在了30分钟以内, 有效地把护士留在了病人的身边。

凡此种种, 达到了增加护士对病人提供直接服务的时数, 把护士留在了病房与病人身边的目标。当病人有困难、有疑惑时, 护士就能第一时间出现, 将把“病人要求我服务”转变成了“我为病人服务”。

有了较为充足时间的护士, 更加注重服务的贴心与到位。她们从病人的角度出发, 研发与实施了一系列“以病人为中心”的措施:如温馨陪产——使分娩更人性化;宝宝成长日记——留住宝宝精彩瞬间;风油精在祛除胶布痕迹中的运用——避免松节油的刺激;拔针后按压止血的方法改进——杜绝了按压不当所致的皮下出血;大小便失禁护理改进——让病人更舒适;肢体废用性综合症的预防——减少了并发症;管道固定方法改进——降低了脱管率;沟通板及沟通小手的运用——促进了与特殊病人的沟通;病员服的改进——增加了危重患者的隐私保护;约束带的改进——保证了病人的安全;枕头的分色管理——避免了交叉感染;口腔护理用具改进——使气管插管病人的口腔更洁净等等。

为真正落实优质护理, 不做表面文章, 护理部还制定了一系列措施, 保障优质护理服务的到位, 即, 患者入院三天内就发放满意度调查表, 科室每月都要进行住院患者满意度调查;还建立了出院患者联系本, 定期对出院患者进行随访;监理部不定期对出院患者进行满意度调查, 及时分析、整改及评价服务质量。与此同时, 在各病区开展了病人评选“最满意护士”的活动, 每月选出病区“病人最满意护士”在院内进行公示并给予100元/人/次的奖励;还将“满意护士”与绩效奖金挂钩, 上浮“满意护士”5%的绩效奖金以鼓励。

现年94岁张阿婆, 全髖关节置换术后, 因家里照料不当而引发严重的压疮。入院时的张阿婆目光呆滞, 极度消瘦, 不能行走, 而且讨厌护理人员的碰触, 为她更衣后更是发现她双小腿后侧各见一巨大血肿、皮肤瘀黑、高热、双下肢屈曲僵硬, 双侧髋部及骶尾部多处压疮, 均呈黑色和黄色, 恶臭, 背部粘满了伤口分泌物和纸屑。家属及病房病人均捂鼻跑出病房, 但护长和护理组长顶着难闻的恶臭给张阿婆进行精心护理, 除了每天负责阿婆的所有治疗、护理和生活护理外还落实了一日两次的肺部康复训练、肢体肌力和关节活动度训练。刚开始阿婆不愿说话, 也排斥护理人员的触碰, 但随着优质护理的开展, 阿婆的目光慢慢的柔和了, 渐渐地可以用助行器下地行走了。阿婆现在看到护理人员都是满脸笑容, 激动的拉着手不放。阿婆的女儿也说, 阿婆现在对护士比对她自己的女儿还亲。

以“创优活动”为契机, 结合自身特点, 深化东华医院护理服务品牌

在建院之初, 东华医院就开创了新的护理服务模式, 在中心门诊、贵宾中心等窗口单位实施365天护理服务礼仪培训, 所开创的“导诊制”、“首问负责制”, 在全国乃至全国医疗行业都具有一定的知名度。并且先后6次举办国家级及省级继续教育项目, 多次应邀对外院进行服务礼仪培训, 深获各兄弟单位的好评, 护理服务形成了良好的品牌效应。

建立护理层级岗位管理体系

在开展创优质护理服务的过程中, 东华医院结合自身实际情况, 建立了护理层级岗位管理体系。将临床护士岗位确定为四个层级, 即护士长、护理组长、责任护士、助理护士。明确岗位条件、职责、工作流程;每个病房按层级管理逐级负责把关, 将有经验的护士拉回到病人身边直接服务病人及指导带教新护士, 使高职称护士实现了自己的价值;年轻护士、新护士能在老护士的指导下主动为病人服务, 增强了职业感。

目前, 各科拥有2～4名护理组长、5名专科护士, 充分了发挥高职级护士在应急和危重病护理、查房、会诊、病人安全、质控、健康教育、临床带教和指导低年资护士工作等方面的经验和优势。

同时, 全面落实整体护理责任制, 管床责任制, 小组责任制, 护士床边工作制;对危重、疑难、压疮Ⅲ以上、三级以上手术、高危等患者实行护理组长、护士长查房制, 护士长或护理组长亲自把关管床质量, 确保及时发现问题、解决问题;跨科还有专科会诊, 实现了护士不仅管病人生活护理、治疗、病情处理, 而且管上有监管, 管得有质量。

致力培养高质量的护士队伍

一支高质量的护士队伍, 是护理质量的根本。医院为此成立了护士培训与科研管理委员会, 下设护理科研管理小组、基础护理技能操作培训小组、护理急救技能培训小组、护士层级培训小组, 全方位地开展培训工作。

护理部要求护师职称以下人员在操作小组督导下完成46项基本技能操作考核;全院每半年组织护师以下 (含护师) 职称的全体护理人员进行三基理论考核一次;对全体护理人员每年进行急救技能考核一次, 不断提升业务水平。科室有“每日一题”、“床边小讲课”、“护理查房”, 护理部每周举行一次“读书会”, 全面提升护士的基础和专业技术能力。目前, 已经培养出五位赴港的专科护士, 护士的护理专业技术能力受到了各界好评。

让专科护理焕发光彩

为更好地实施优质护理服务, 医院确立了从病人的角度出发, 结合专科特色, 不断丰富优质护理服务内涵, 为患者提供从入院到出院, 到出院后的全过程无缝隙护理的举措。

为全面落实疾病健康宣教, 医院斥资制作了各个专科疾病的宣传栏、疾病预防宣教册;而各个科室也根据自己科室的特色, 开展许多个性化的健康宣教服务。如骨科, 护士就制作了各种功能锻炼的视频, 对患者进行集中的健康宣教, 并播放功能锻炼的视频, 使患者更直观地掌握康复训练的方法;妇科更是针对出院患者的随访建立了爱心天使QQ群, 对出院病人由原来电话随访增加为网络随访指导, 并在QQ群里上传健康教育的文章, 妇科患者复查率较原来提高5%～11.6%;特殊科室还设有招牌联谊会:肾脏病区的“肾友会”、糖尿病专科的“糖友会”、系统性红斑狼疮的“蝶友会”、造口护理的“阳光之家”等。

迄今, 东华医院已经成立了危重专科组、静脉输液组、管道专科组、压疮伤口组、老年专科组、疼痛专科组、透析专科组 (血透/腹透) 、糖尿病专科组、助产专科组、新生儿专科组、急诊专科组、骨科专科组共12组专科组, 开展了3个专科门诊, 即慢性伤口/造口门诊、导管维护门诊、腹膜透析门诊。各个专科小组承担了教育、培训、质控的工作, 定期组织学习, 活跃在临床一线为病人解决专科问题。

自去年10月至今, 专科组获院外邀请护理会诊10余次, 院内护理会诊800余次, 专科门诊就诊600余人次, 专科护理声名鹊起。

东华医院凭借创优质护理服务的东风, 实现了民营医院护理服务质的飞跃:病人的满意度提高了, 床边呼叫铃次数明显减少了、护士直接护理时数增加了、护患关系更融洽了, 整理护理质量得以显著提高、专业水平也不断攀升。据统计, 护理服务满意度为98.45%, 在全院满意度测评中位居首位, 打造了具有东华护理特色的护理品牌。同时, 由于管理与培训措施的到位, 已成为了东莞地区的护理服务培训基地。

篇4：2015优质护理服务计划

【关键词】优质创新；星级服务；模式病房；优质护理

【中图分类号】R47

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0452-01

为进一步推进优质护理服务工作，我院于2013年4月启动在全院内开展“优质创新星级护理服务模式病房”创建工作，通过竞聘考核，在全院选出4个创建模式病房，通过一年的创建，再次进行考核评比。通过模式病房创建，探讨优质创新星级护理服务病房的评星标准，拟2014年全院各病房均参与创建和评星，以推进优质护理服务工作。通过竞聘考核，我科成为创建模式病房，通过一年的创建，2014年2月考核评比中，我科获得“创建星级护理服务模式病房优胜科室”。现将这一年的创建收获分享如下：

1. 一般资料

我院是一家拥有开放床位1790张的地市级综合三甲医院，我科开放床位68张，配有各级护士30名（含特检特治护士2名），其中副主任护师1名，主管护师5名，护师15名，护士 9名，护士平均年龄29.7岁。本科学历6人，大专学历24人。

2.制定创建方案并实施

2000年至2005年，全国多家医院通过开展星级护士评选[1]，将星级服务理念引入护理管理，推进了“以病人为中心，以质量为核心”的整体护理宗旨。通过给科室护理团队评星的管理模式开展不多，围绕我院“抓基础、懂规范、提品质”的创建宗旨，结合《等级医院评审标准》，分析科室的现状，制定切实可行的创建实施方案。

我们的星级病房取名为“康乃馨病房”，创建主题是尊重与关爱，目标是通过我们的努力，建设成医患之间、医护之间、护护之间互相尊重关爱的和谐家园。创建共分了三个阶段，第一阶段是营造创建氛围，包括打造文化墙做好宣传，开辟了光荣榜公示每季度的星级护士，我们设了服务之星、技能之星、道德之星、创新之星，制定并公示评星细则。第二阶段是创建实施阶段，主要内容有①梳理并规范各种工作流程，力争标准化。②通过多种方式提升护士的业务能力，如组织晨间提问、重点病人查房、分层级讲课比赛、开展等级评审标准自查等。③探索并实施适合我科病人的慢病管理管理模式，推进我院慢病管理工作。④推进品管圈活动，改进并提升科室护理质量与品质。⑤进一步完善责任制整体护理模式，根据护理部、内科部目标任务，创新、优质完成各项工作。第三阶段是自查和巩固阶段，对照护理部创建标准进行自查，已经有成果的要形成标准化进行推广，不足的进行分析和整改，达到预期目标。在创建期间，每月进行一次阶段小结，有护理部领导或大科部护士长参与。

3. 实施效果

3.1 星级护士带来正能量

每季度评出星级护士并在光荣榜进行公示，星级护士每月有绩效奖励，是年终评优必备条件。“创新之星”护士有提出并完成《康乃馨病房健康教育手册》制作的，一个病房一本的健教手册深受患者喜欢；有设计并完成《康乃馨病房护士服务礼仪》VCR的，年轻护士自编自演的服务规范让科室充满活力；有策划并完成制作《康乃馨病房护理实操手册》的，一本详实的小手册为大家随时学习掌握核心制度、护理常规带来方便。“服务之星”有患者及家属点名、留言表扬的，有在护理问卷调查中得票最多的。“技能之星”有参加护理部三基三严考试第一名的，有参加护理部、大科部操作比赛获奖的，有病人多次赞扬技术好的。“道德之星”有常常加班加点踏实工作的，有踏实做好传帮带的老同志。

3.2 梳理护理工作流程，部分流程达到标准化

学习并利用管理工具，梳理护理工作流程，使护理工作流程更加优化和规范。通过学习TPS管理模式，我们把患者入院流程、出院流程、治疗流程进行分析，合理删减了无价值的流程，合并优化工作价值流，不但提高了工作效率，也提高了患者的满意度。规范了集体交班时护士的站位、交班内容及顺序要求，让集体交班显得严谨、规范、有序。流程梳理優化过程中，全员参与，不断改进，发挥集体的智慧，提高大家的积极性。

3.3 推行精细化管理，体现科室护理文化

科室68张床位，分3个护理小组运行，每季度轮转一次。小组组员按工龄、能力进行搭配，责任组长每年竞选一次。护士长监管责任组长，责任组长管理本组成员。责任护士每日分管8个病人，责任组长根据病人病情、护士能力进行协调。科室的治疗车分病房固定使用，用物规范化放置，每个责任护士有固定的床旁治疗及护理记录本。每日有治疗护士负责配液和管理药品。科室的治疗室、办公室用物均定位放置，有规范的标签标识，病房使用的设备、实施均定位并有标识。总务护士每日清理补充，每月进行全面整理。护士长每日落实5检查，责任组长每日做好4看，即看危重病人、看新入出院病人、看医嘱执行情况和看记录书写。层层负责，规范细节，体现认真、严谨、规范的护理文化。科室的护理满意度也不断提升，患者在评议薄上表扬到很多护士。

3.4 提高护士素养，提升团队能力

通过晨间提问、护理查房讨论提问、业务学习、讲课比赛等途径，提升护士的知识水平、讲课能力，也通过这些活动，发现护士的其他特长，如善于做PPT的、演讲好的、会讲课的、会拍照的等。护理讲课由低年资护士讲质量标准、核心制度，高年资护士讲疾病治疗护理新进展、管理工具应用等，护士长年初布置方向和计划，人人必讲，每次讲课进行点评，全年进行评比。分层进行本专业疾病知识讲课比赛，全面复习了本专业常见疾病知识。要求低年资护士每月写工作反思，读书笔记。通过培养，科室的团队凝聚力得到提高，科室年轻护士自发组成品管圈并开展工作，减少了护理缺陷，改进了护理质量，在慢病管理方面已搭建信息平台，组成延伸管理小组并开展工作。科室护理全年无护理部督办事件

4.结论

优质护理服务是一项系统工程，卫生部自2010年开展优质护理服务示范工程以来，各家医院每年都在以不同的活动主题推动此项工作。我院开展“优质创新星级护理服务模式病房”创建活动，围绕“抓基础、懂规范、提品质”的创建宗旨，通过制定目标、有计划按步骤实施、定期分析和总结的创建，提升了科室的护理品质和团队凝聚力，取得了患者满意、社会满意、医院满意的效果。

参考文献

篇5：2015年优质护理服务进病房

各护理单元：

根据卫生部开展“优质护理示范工程”的活动要求，结合国家“二甲”医院评审细则规范，为了促进优质护理服务有效落实，经院委会决定，在全院范围内开展推进“优质护理服务”进病房活动，现将具体方案公布如下，望各护理单元积极响应、组织按步骤实施。

一、指导思想

以国家卫计委2014年进一步开展好“优质护理示范工程”的精神和“三好一满意”的要求为指导思想，坚持以病人为中心的护理服务理念。

二、目标任务

1、打造“优质护理服务示范病区”4个，培养“优质护理服务明星”15人。

2、提升服务能力

（1）组织全体护理人员学习《住院患者基础护理服务规范》、《操作规程〃护理常规》、《优服标准》等，开展学习活动竞赛，在实际工作中突出人物评选，从而每人有笔记、有考试，提升服务能力。

（2）加强各级护理人员操作技能培训，按照《中医护理工作指南》的各级培训目标，进行培训。院内集中培训每月一次，全年共12次。各护理单元要求每月组织一次，有记录、有笔记、有实例。

3、组织服务技巧培训

邀请优服办对上班4年以内的护理人员进行护患沟通规范化、礼仪服务规范化、温馨服务规范化等培训。由护理部组织或邀请专家主题讲座（护患沟通技巧及沟通的重要意义），每季度一次，每年4次。切合实际开展培训、实践活动、标兵评选活动，推出先进、找出身边的典型。

4、公示服务项目

在所有开展优质护理服务的病区，公示细化分级护理标准、服务项目等，供患者及家属了解及监督。

5、落实护理工作制度与优质护理服务措施

科室要加强护理工作制度和优质护理服务措施的落实，为患者提供安全的优质护理服务。护理部每周对护理单元进行针对性专项检查。

6、继续推行责任制整体护理模式

（1）落实责任制整体护理工作模式，实行分组分工，各小组内人员新老搭配，职责分工明确，APN排班，确保基础护理、各项治疗和专科护理措施落实到位。

（2）护士长根据护士层级每天分配新入病人，每个责护分管病人≦8人，每名患者均有一个责任护士负责，责任护士不仅完成患者病情评估，达到辩证施护，而且及时开展康复及健康教育、心理支持等，提供全程无缝隙服务。（3）修订护理各级岗位职责和质量评价标准，使工作内容及目标更明确。

（4）针对以上三条措施，护理部每周检查一次具体落实情况，以业务通报形式每月全院通报一次。

7、完善绩效考核

（1）根据护理人员各层级质量考核标准，逐月考核，该工作由护理部每月全面考核，并形成书面材料，向绩效考核办递交，并与个人单项奖挂钩。

（2）建立绩效考核制度，依据护士完成临床护理质量、工作数量、考评结果及满意度调查结果与绩效工作挂钩。该措施在3月底前护理部制定具体考核内容、细则和考核办法，4月份正式实施。

三、实施步骤

（一）准备阶段（2015年1月-2月）

召开全体护理人员会议，转达上级文件精神及医院的相关要求，提高认识，统一思想。动员和鼓励全院护理人员参加推进“优质护理服务”进病房的活动。

（二）组织实施、检查、评价阶段（2015年3月-11月）

1、各护理单元按要求开展工作，重视细节管理。鼓励护理人员发挥创造力，创新服务模式。从点滴做起，做好工作中每一个细节，充分体现优质护理服务内涵。

2、不断完善服务流程，如入、出院时护理、检查时护理、患者安全管理等。

3、护理部继续每月对护理单元护理质量、服务满意度进行评价，评价结果作为“优质护理服务示范病区”、“优质护理服务明星”评选依据。

（三）总结阶段（2015年12月）

医院对推进“优质护理服务”进病房活动的实施情况进行总结，对于医院评价高、患者和社会反映好的病区和个人授予称号及物质奖励。

四、工作要求

1、以护理单元为单位，组织学习2015年推进“优质护理服务”进病房的活动方案。要求护士长高度重视，认真落实。

2、要求各科室护士长根据医院活动方案，制定科室推进优质护理服务计划。该计划上交护理部审议通过后方可实施。

3、要求护士长每天至少一次护理查房，将“优质护理服务”进病房活动落实到实处。一查看护理工作落实情况，二寻问患者的需求及建议，三要补充和完善以病人为中心的服务措施。

4、要求各科开展优质护理服务的同时，要相互交流，查找不足，及时整改。

5、护理部每季度评选出“护理优质服务明星”两名，每半年评选出“优质护理服务示范病区”两名，并在院报上宣传先进事迹。

五、保障措施

1、招聘护理人员，首先补充一线护理人员人数，满足病人需要，提升服务质量。

2、增强后勤服务临床的意识，每季度由主管院长组织医务科、护理部、药械科、后勤科、检验科、优服办等相关科室，参加推进优质护理服务会议，解决如：后勤科满足病人物品供应、及时维修，特检科下科室收取化验标本，优服办提供陪检等问题，把护士的时间还给病人，确保我院优服工作顺利进行。

篇6：2015年优质护理服务自评报告

一、医院基本情况

大关县人民医院，医院类别为事业单位，医院等次为二级甲等，医院实际开放床位数488张，监护床位数为0，医院在编人员总数241：其中卫生技术人员215人、注册护士51人、医师83人。医院法定代表人为沈世平、电话***，护理部主任为吴经菊、电话***。病房总数 11 个，开展优质护理服务的病房数 6个，所占比例为54.5%。

二、开展优质护理服务工作的情况

（一）医院重视和支持护理工作

1.领导重视：医院将优质护理服务工作作为“一把手”工程，成立专门组织机构，制定切实可行的方案，明确各部门职责分工，实施目标管理。本条达到标准B。

2.护士数量：护士人力资源配备与医院功能、任务及规模一致，满足护理工作需求。本条达到标准C。

3.人文环境：医院重视人文环境建设，对护士实施“人文关怀”, 护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。本条达到标准A。

4.仪器设备：护理工作所需的必备仪器、设备等落实到位，处于完好状态，有保障制度、流程、预案,本条达到标准A。

5.后勤保障：后勤部门和辅助科室加大对护理工作的支持和保障力度，形成全院工作服务于临床的格局。本条达到标准C。

6.信息系统：医院信息系统能够为临床护理服务提供支持。本条达到标准C。

7.护士薪酬：有全院护士的薪酬、待遇、保险等制度，落实同工同酬，护士对本职工作满意度较高。本条达到标准B。

（二）实施科学护理管理

1.组织体系：建立扁平化的护理管理组织体系,明确并落实护理管理职责。本条达到标准A。

2.相关制度：根据责任制整体护理要求,健全并定期更新护理管理制度、护理常规、服务规范和标准，并有效落实。本条达到标准B。

3.科学设岗：按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗位职责和任职条件。本条达到标准C。4.护士调配：

（1）对护理人力资源实行弹性调配，动态管理。本条达到标准C。（2）有各级护理管理部门紧急护理人力资源调配的规定，有执行方案。本条达到标准C。

5.培训与考核：

（1）根据要求实施护士岗位培训及专科护士培训。本条达到标准C。（2）培养专科护士，能够体现专科特色，真正发挥专科护士作用。本条未达标。

6.调动积极性：建立基于护理工作量、质量、难度、风险度、技术要求、患者满意度等要素的科学绩效考核和分配制度，调动护士积极性。本条达到标准A。

（三）改善临床护理服务 1.落实责任制整体护理：

（1）实施“以患者为中心”的责任制整体护理，护士分管患者，在正确评估患者的前提下,知晓并掌握患者病情变化及护理重点，为患者提供专业、规范的护理服务。本条达到标准A。

（2）为患者提供心理与健康指导服务，出院指导。本条达到标准B。（3）注重护理专业内涵建设，加强团队合作和患者沟通，促进患者尽早康复。本条达到标准A。

（4）深化优质护理服务模式。本条未达标。

2.满意度评价：病房管理有序，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者。患者对护理服务满意；医师对护士工作配合满意。本条达到标准A。

（四）持续改进护理质量 1.管理组织：

（1）有健全的护理质控体系，人员职责明确，实行目标管理。本条达到标准A。

（2）有护理质量与安全管理组织，职责明确，有监管措施。本条达到标准B。

（3）定期监测护理质量相关指标，对数据有分析并整改。本条达到标准C。

2.有效落实：

（1）有危重患者护理常规及技术规范、工作流程及应急预案，对危重 患者有风险评估和安全防范措施。本条达到标准C。

（2）护士具备护理危重患者的相关知识与操作技能。本条达到标准C。（3）有围手术期的护理常规及技术规范，工作流程及应急预案，并有效执行。本条达到标准C。

（4）执行查对制度，能准确执行治疗、给药等护理服务。本条达到标准A。

（5）遵照医嘱为患者提供符合规范的输血治疗服务。本条达到标准B。3.风险控制：

（1）有主动报告护理不良事件制度与激励措施。本条未达标。（2）有针对护理安全(不良)事件案例原因分析及改进机制。本条达到标准B。

（3）有护理风险防范措施，如跌倒、坠床、压疮、管路滑脱、用药错误等。本条达到标准C。

（4）执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理规范。本条达到标准B。

（5）有重点环节应急管理制度，紧急意外情况的应急预案及演练。本条达到标准C。

4.医院护理文书书写质量。本条达到标准A。

三、存在问题及整改计划

1.基于人力资源等原因，优质护理未覆盖100%的病房，无法在门（急）诊、手术室等部门开展优质护理服务。

2.各别科室未按护理工作量配置护士，与护理工作需求不匹配。3.无专科护士培训的方案或计划，无培训模块内容、经费保障和相关规定。

4.病房单元设备陈旧，部分病床不能满足病人卧位需求。后勤维修服务到病区，保障设施完好有待加强。

5.设备科未做到定期下临床保养、维修设备。6.药剂科未做到为住院病人单剂量摆药，送药到病房。

7.医院信息平台的护士工作站不建全，无护理评估和护理记录等系统，不能满足临床护理需求。

8.无非惩罚性护理安全(不良)事件报告制度，无护士主动报告的激励机制。9.无护理安全(不良)事件与医疗安全(不良)事件统一报告网络，统一管理。

10.无全院统一的病区药品管理制度，病区无药品帐物管理。11.病房护士总体资质较年轻，工作能力较差，有待进一步培训。以上所存问题，将上报院方，争取获得支持，并在2016年逐条解决。

篇7：2015优质护理服务计划

为进一步推进我科优质护理服务工作，加强护理服务内涵建设，提高护理管理品质，为患者提供安全、优质的护理服务，提高患者满意度，特制订2015年护理实施方案：

一、指导思想

以科学发展观为指导，认真贯彻落实卫生部关于深化优质护理服务的工作要求，深化“以病人为中心”的服务理念，丰富护理服务内涵，提高护理人员专业能力与素质，提高患者满意度，保障医疗安全。

二、工作目标

我科开展优质护理活动，以患者满意、社会满意、政府满意的目标，提高本科室的护理质量水平。

三、实施方法

1、成立科室优质护理服务领导小组，小组成员名单如下：

组长：刘丽艳

副组长：李梅

组员：

全体护士

2、组织科室护理人员学习优质护理服务活动的相关文件，使大家认识优质护理服务活动的指导思想、工作目标。

3、根据工作量的实际情况合理安排护理人员，实行弹性排班及预约排班，新老搭配、强弱结合。保障护理工作顺利进行，把优质护理贯穿于临床护理之中。

4、加强护理质量过程控制：严格执行查对制度及各种技术操作规程，做好科室一级质控，提高自身发现问题、解决问题的能力，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

5、保持抢救设备及各种医疗设备的完好性，随时处于应急状态，定期维护和保养。抢救物品做到五定，专人管理，用后及时补充，保证其处于备用状态，高危药品与一般药品分开放置，严格交接班。

6、加强健康宣教，针对儿科常见病及多发病制订并发放健康教育手册。

7、严格执行无菌技术及消毒隔离制度，加强院内感染控制，定时对治疗室进行空气消毒。按院感办的要求，定期做细菌检测，保证无菌物品、物表、医务人员的手和空气检测达标，严格控制院内感染的发生。

8、加强护患沟通，定期开展满意度调查，对工作中存在的问题及时进行整改，实施持续质量改进。

9、根据工作量、工作质量、服务态度、劳动纪律等制订《儿科门诊部绩效考核方案》，定期对工作人员进行考核，实行多劳多得，优劳优酬。

10、更新专业理论知识，提高专科护理水平，申请去上级医院进修学习，积极参加院内业务学习，定期组织科室业务学习及技术操作培训并考核。

11、加强对新上岗工作人员及实习生的带教工作，制定培训计划，并进行考核

12、针对小儿头皮静脉穿刺难度大特点，选派高年资、穿刺技术高的护士负责扎针，减少患儿痛苦，提高病人满意度。

儿科门诊

篇8：2015优质护理服务计划

1 实施方案

1.1 提高认识, 转变观念

①全员动员, 统一思想, 认真学习《优质护理服务质量标准》, 让每个护士明白开展优质护理服务示范工程活动的主题是夯实基础护理, 提供满意服务, 需达到的目的让病人满意、政府满意、社会满意。②引导护士换位思考, 从病人的角度去思考问题, 觉得护士应该怎样做, 才使家属放心、病人满意, 使病人的需要最大限度地得到满足。③转变服务理念, 强化护理人员“以病人为中心”的基础护理服务理念;明确护士有“对病人履行的基础护理职责”的义务。

1.2 改进工作模式, 实行护士分层管理

根据科室具体情况把护理人员分为两个护理小组, 每个小组由1名责任心强、经验丰富、资历较深的A级护士 (责任护士) 带领4名倒班护士 (B级护士) 及2名或3名护士助理负责15例～17例病人所有的护理, 包括常规护理、治疗护理、生活护理、心理护理、健康教育。从病人需求和病人安全角度出发实行弹性排班, 加强晨、晚、午间护理人员, 扎扎实实落实病人的基础护理和生活护理工作, 让病人放心、让家属安心;确保基础护理和各项治疗、护理措施落到实处。

1.3 夯实基础, 提高护理质量

规范了晨间、晚间基础护理工作内容及操作流程, 使晨间、晚间护理细致、周到。在病区内公示《住院病人基础护理服务项目》, 护士按照护理级别为病人提供基础护理服务, 落实洗头、面部清洁、洗脚、指 (趾) 甲修剪等生活护理。为了确保基础护理工作到位, 护士长不定期进行护理质量检查, 随时指出存在问题, 及时整改。并发放病人满意度调查表, 作为评价护理工作质量的标准。强化“三基三严”训练, 提高业务水平。科内组织学习《住院病人基础护理服务项目》《服务规范》《常用护理技术服务规范操作标准》, 结合我科护理工作情况, 对不同岗位护理人员进行各项基础护理技术操作及专科护理技能考核, 并结合临床进行业务查房、晨会小讲课等, 提高护士的专业技能, 使之更好地服务于临床病人, 使护士在思想上、行动上都真正地认识到基础护理工作的重要性, 变被动为主动, 自觉完成每一项基础护理工作。

1.4 注重细节管理, 营造温馨和谐的护患氛围

开展以“满足病人知识需求、促进病人疾病康复”为内涵的单病种健康教育路径, 为病人提供有效、专业、及时的健康教育信息。建立健康宣教册子, 以供病人及家属有针对性的学习。工休座谈会是拉近护患距离的桥梁, 是医、护、患三者相互沟通的纽带。通过公休座谈, 了解病人需求, 对科室存在问题及时改进, 在这项持续的工作中赢得病人的信赖、理解、配合和支持。

1.5 拓展服务内涵, 美化服务水平

我科开展优质护理服务, 创新两大亮点:一是功能锻炼康复护理, 对自理能力缺陷病人指导康复锻炼, 提高病人自理能力, 取得良好效果;二是设立健康教育课堂, 每两周进行1次高血压、糖尿病及脑血管病的相关知识讲座, 提高了护理服务水平, 真正让病人感到满意。

1.6 严格病房管理, 提升病房环境

各病房责任护士树立“病房如家”的观念, 在做好基础护理工作的同时, 加大对病人和家属的病房管理制度宣传, 落实各项规章制度, 使病房管理正规化。如病房内禁止吸烟、使用电器, 病房内不乱堆杂物, 做到床上、床下、桌上的各类使用物品统一摆放整齐等。

2 体会

2.1 转变了观念, 改善了服务态度

良好的服务态度及行为是提高护理质量、为病人提供最佳服务的关键。经常询问病人的饮食情况、服药情况、生活上是否需要帮助等, 不但提高了病人的满意度, 也提高了护士的文化素质和修养。

2.2 加强了责任心, 护理质量明显提高

开展优质护理服务后, 病人从入院到出院都由一组护士提供责任制包干护理服务, 护士能够更加细致全面地掌握病人病情, 包括病人心理状况在内的细微变化, 护士也能发现并及时采取有效措施, 保证病人安全;另一方面护士向医生汇报病人病情信息更加准确、及时, 为病人的进一步治疗、康复提供了可靠的依据。护理质量较前明显提高。

2.3 生活护理到位, 病人满意度明显提高

实施基础护理, 进行生活照顾, 通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作, 牢记治疗护理和生活护理同等重要, 对病人做到无微不至的关怀。在实施中不断规范基础护理操作流程, 完善基础护理服务设施, 扩展基础护理服务范围, 让病人切实感受到优质的护理服务。

2.4 营造和谐的医患关系, 医患关系明显改善

护士通过为病人提供全方位整体护理服务, 增进了与病人的沟通和交流, 病人可以随时感受到护士的关心, 病人和家属更加信任和依赖护士。我科开展优质护理服务病房后, 病房变得整洁卫生, 很多病人称赞护士、感谢护士。护理人员主动工作意识和工作方式也发生了改变, 工作积极性得到了很大提高。

只有以夯实基础护理为平台, 进一步深化“以病人为中心”的服务理念, 才能稳步实施高效、优质护理服务, 全面促进医院护理质量的提高, 让病人真正得到实惠, 从而达到一个共同的目标:病人满意、政府满意、社会满意。