icu教学查房（通用8篇）
篇1：icu教学查房
急性肾功能不全患者行CRRT教学查房
一 查房记录
时间：2014.03.20 15：00 地点：ICU病房
查房种类：护理教学查房 查房病人：ICU—3床
诊断：糖尿病.高血压.肾功能不全
参加人员：护士长、主管护师、责任护士、护师、护师查房者：刘蓉 病区护士长介绍： 二 查房准备 学生进入科室时即发给本科实习计划，其中有教学查房的病种 及查房的时限。查房的前三天，带教老师将确定的病种及病人告知学生，使参加该 病人教学查房的全体学生，能在了解病人，了解病情，了解该病种相 关知识的基础上，参加此次教学查房。所查病人的责任护士与责任护生准备关于病人病情资料。4 查房前20分钟，准备好病人的病例资料，查房的相关用品 三 查房程序 按顺序进入病房、查房者与病人沟通 查房者：“窦大爷您好，昨晚睡的怎么样？感觉好吗？” 窦大爷：睡得还行。
查房者：我们现在对您CRRT护理情况进行教学查房，我们
要对您患疾病的相关知识及治疗护理情况，进行讨论及了解，以便 我们能好地了解您的病情，对您进行护理，希望您能配合，时间不 会太长，大约在20-30分钟，查房期间，如果您有任何不适，请及时 告诉我们，您看可以吗？ 窦大爷：“好的。”、查房者与参加查房的护理人员沟通
各位老师、同学们下午好，现在我们要对窦大爷的护理情况进行教 学查房，通过查房对病人病情及护理情况进一步了解，复习肾功能不 全护理相关知识，了解责任护士、护生对病人现存护理问题及护理措 施的落实情况，现在请责任护士王宁云介绍病人病情及护理情况。3、责任护生报告病例：
姓名:窦文田，性别:男 年龄:76岁 因“间断性恶心、呕吐伴咳嗽、咳痰气喘半月”于2014年01月13日11时入住消化内科。入院情况：患者半月前无明显诱因下出现恶心、干呕，无明显规律，与进食无关，无呕吐，伴咳嗽、咳痰，咳白色粘液痰，痰稠，不易咳出，活动后气喘明显，全身乏力、纳差，症状进行性加重，遂来我院就诊，由门诊拟“胃炎”收治入院。平素体质较差。2009年诊断为“肺结核”，抗核治疗后因出现气管狭窄给予气管支架置入治疗，症状缓解，4年来间断出现咳嗽、气喘。“高血压”病史40余年，有“糖尿病”病史20余年，使用诺和灵30R控制血糖。有“阵发性房颤”病史，有“前列腺增生”病史，有“戊肝”病史，已治愈。
于2014年3月10日10点50分转我科，入院查体：体温36.3℃，脉搏70
次/分，呼吸18次/分，血压200/100mmHg，发育正常，扶入病房，神志清。全身浅表淋巴结无肿大。双肺听诊呼吸音粗，可闻及干湿罗音，无胸膜摩擦音。心率70次/分，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦，软，未见肠型及蠕动波，无压痛，无反跳痛，未触及包块。肝脾肋下未触及，未触及胆囊，Murhy征阴性。肝区无叩痛，肠鸣音正常，未闻及血管杂音及摩擦音。双下肢无浮肿。神经系统未查及异常。辅助检查：血气分析（2014-01-13，本院）：PH：7.46，PCO2:43mmHg，PO2:69mmHg，HCO3-:30.6mmol/L，BE6.1mmol/L。乙肝两对半、梅毒、抗HIV、抗HCV（2013-12-20，本院）：均阴性。
转入时诊断：1.慢性支气管炎急性发作 2.阻塞性肺气肿 3.慢性肺源性心脏病-心功能失代偿期 4.陈旧性支气管结核 5.支气管支架植入术后 6.高血压3级，极高危组 7.2型糖尿病 8.冠状动脉粥样硬化性心脏病 9.阵发性心房纤颤 10.前列腺增生 11.肾功能不全
下一步诊疗计划：入科后予以心电监护、据患者痰培养及药敏试验回馈抗感染治 疗，继续予以止咳、平喘、舒张支气管、降压、抑酸护胃、改善心功能、控制血糖等对症治疗，患者有血液净化指征，予行血液透析治疗。患者病情重，予告病重。
病人存在以下护理问题：
根据以上患者病情，患者护理计划如下： 常见的护理问题有：1体液过多；2焦虑；3营养失调：低于机体需要量4自理缺陷；5有皮肤完整性受损的危险6潜在并发症--高钾血症7潜在并发症--急性肺水肿；8潜在并发症--出血。
1、体液过多 【相关因素】
肾小球滤过率降低。【主要表现】
全身凹陷性水肿，皮肤变薄发亮，皮下积水。尿少。
胸水或腹水，气促，不能平卧。【护理目标】
维持正常液体量、皮下水肿消退、尿量增加。【护理措施】 限制摄入：
水：前一日尿量再加500ml。钠：每日不超过3g。
钾：尿少者严格限制钾的摄入。监测体重每日2次。准确记录24h出入水量。
遵医嘱使用利尿剂，并观察尿量变化及药物的副作用。尽量避免肌肉或皮下注射。遵医嘱于血液净化。【重点评价】
病人水肿消退情况。尿量。
体重的变化。
2、焦虑
【相关因素】
疾病的影响，对医疗费用的担心 【主要表现】
情绪不稳，心情紧张。【护理目标】
患者情绪稳定，自述焦虑缓解 【护理措施】
为病人安排的活动内容，原则上要简单、轻松、有趣味性。注意一定要考虑病人的兴趣爱好和病人的焦虑程度。
向病人讲述该病的有关知识，并提供书面材料及真实的信息。护理人员应给予理解和同情，关心和体贴病人。
协助病人自理，可与同种病人进行交谈沟通，以相互帮助，共同承担对疾病的各种痛苦。
经常同病人一起回顾已经取得的进步以增强病人战胜疾病的信心。指导病人保持正常的人际关系，联络家属对病人多加关心和照顾，使病人感受到被爱与爱同样的生存的价值。
为病人详细讲解医疗费用明细，解除不必要担心。【重点评价】 患者情绪
3营养失调：低于机体需要量 【相关因素】 消化道症状严重。
肾脏内分泌功能丧失，缺乏促红细胞生成素引起肾性贫血。【主要表现】
恶心、呕吐，饱胀，便秘。
面色苍白无华，头发枯黄，指甲无光泽，Hb<110g/L。红细胞数量低于正常。【护理目标】
病人维持营养相对最佳状态，红细胞、血红蛋白在正常或接近正常范围。【护理措施】 合理饮食：①主食以淀粉为主保证热量充足；②蛋白质摄入以高生物价值的优质蛋白为主，如牛奶、鸡蛋、肉类等；以增加尿素的再利用，使血尿素氮降低和血浆蛋白上升；③低盐、低磷、高钙饮食。不能进食者遵医嘱静脉补充营养。
监测红细胞、血红蛋白每周1次。监测体重每日1次。按医嘱补充外源性的促红细胞生成素以纠正贫血。【重点评价】
病人的营养状态，血红蛋白、红细胞等。4自理缺陷
慢性疾病身体虚弱。慢性骨病。【主要表现】
活动后心悸、气促、咳嗽。慢性病容、乏力、疲倦。
骨折。
【护理目标】
病人生活所需得到满足。【护理措施】
协助病人进食，漱口，大小便及个人卫生。常用药物和用物放在病人易取的地方。保持病人床单位及衣服清洁。
病人外出有专人陪护，不能行走的坐轮椅或推车。按时巡视病房，及时接应红灯。【重点评价】
病人生活需求是否满足。床单位是否清洁。
5有皮肤完整性受损的危险 【相关因素】
晚期是肾病引起的浮肿。末梢神经病变。【主要表现】
表皮变薄、张力增加。瘙痒。
【护理目标】
病人皮肤保持完整。【护理措施】
当有浮肿时，指导病人穿舒适的内衣。指导病人保持皮肤完整性的重要因素：营养、活动、卫生、皮肤损伤和早期治疗。当病人使用加热或制冷的设备时，指导病人注意事项，末梢神经病变会损伤皮肤感觉，尤其是下肢。
瘙痒者，指导病人使用止痒水，避免抓破皮肤。【重点评价】
病人皮肤是否完整。
6、潜在并发症--高钾血症 【相关因素】
肾小球滤过率降低。酸中毒。摄入过多。【主要表现】
恶心呕吐，手麻，心率变缓。
心电图改变：QRS波群变宽，T波高尖，P-R间期延长。【护理目标】
血清钾在正常范围。【护理措施】
严密观察病情变化，测血压、脉搏、呼吸，每2h1次，有条件者可行床旁心电监护。
提供低钾饮食。
不输库存血，及时纠正酸中毒。
发现病人有恶心、手麻木或脉搏慢等现象，应立即抽血监测血钾，如血清钾浓度在6.0mmol/L以上者，立即遵医嘱做如下处理： 静脉给钙剂或5%苏打。静脉给高渗糖水加胰岛素。联系血液透析。【重点评价】
有无高血钾的症状及体征。
7、潜在并发症--急性肺水肿 【相关因素】 体液过多。
输液速度过快。【主要表现】
呼吸急促，烦躁不安，不能平卧，咳嗽，出冷汗，甚至咳粉红色泡沫痰。双肺满布湿罗音。脉搏增快。【护理目标】
病人不发生急性肺水肿。
病人出现急性肺水肿能被及时发现和处理。【护理措施】
严格控制输液量和速度，有条件者可监测中心静脉压。备齐急救药品及物品。
经常巡视病房，密切观察病情变化，如发现病人有呼吸急促等临床表现时，应立即通知医生，同时做好如下处理：
协助病人端坐位，双腿下垂于床沿，以减少静脉回心血量。高浓度给氧。
给心痛定10mg或硝酸甘油0.5mg舌下含服。
建立静脉通路，按医嘱正确使用扩血管剂，并根据病情调节滴速。痰多者应吸痰，保持呼吸道通畅。【重点评价】
是否出现了急性肺水肿。
出现急性肺水肿的先兆症状及体征是否能被及时发现和处理。
8、潜在并发症--出血 【相关因素】
。血液透析穿刺处包扎过松。【主要表现】
血液透析穿刺处敷料渗血。【护理目标】 病人不出现出血。
出现出血能被及时发现和处理。【护理措施】 透析病人回病房后，应及时观察病人穿刺侧肢体的血运情况，敷料是否干燥及有无渗血情况。应激止血措施： 熟练包扎技巧。
掌握肢体动脉指压法止血方法。
常用物品齐全，如纱布、棉花、绷带、鱼精蛋白、明胶海绵等。注射后应延长按压时间约5-7min，防止皮下出血。监测血压、脉搏并观察大便颜色。防止机械损伤，以免引起出血不止。【重点评价】 有无出血。
发生出血时能否被及时发现和处理。
查房者：今天的护理查房可以使大家对CRRT治疗及护理有一个认识。责任护士对该病人的护理诊断明确、护理措施得当，希望在以后的查房中，大家再接再厉，积极主动发言，师生互动，和病人进行有效沟通。窦大爷为了不影响您的休息，对您的下一步护理的讨论我们将在办公室进行，谢谢您的配合。四 回办公室讨论
总带教：下面我们来复习下肾功能不全及CRRT相关知识：
CRRT(即continuous renal replacement therapy)连续肾脏替代疗法的英文缩写。又名CBP(continue blood purification)；床旁血液滤过。定义是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间，连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。
CRRT临床应用目标是清除体内过多水分，清除体内代谢废物、毒物，纠正水电解质紊乱，确保营养支持，促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。可用于：各种心血管功能不稳定的、高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰，以及多脏器功能障碍综合征，急性呼吸窘迫综合征，挤压综合征，急性坏死性胰腺炎，慢性心衰，肝性脑病，药物及毒物中毒等的救治。
中心静脉置管的定义;使用人体大静脉，如上腔静脉下腔静脉等，能直接快速输注大量液体进入循环或需长期静脉营养或经静脉抗生素治疗而留置的静脉导管.是一种介入性操作和治疗手段.无论是哪一途径置管，导管头必须位于上腔静脉、下腔静脉或右心房.系指末端位于大的中心静脉的任何静脉导管.急性肾功能衰竭:是指各种原因在短期内（通常数小时至数天）引起肾脏泌尿功能急剧降低以致机体内环境出现严重紊乱的病理过程。
2、查房者提问：中心静脉穿刺后常见并发症? 护师：
1、穿刺部位出血及血肿
2、静脉炎
3、导管移位或脱出
4、静脉血栓形成5、空气栓塞
6、折管
7、导管败血症
3、查房者问：高血压分级
责任护生回答：一般情况下，理想的血压为120/80mmHg，正常血压为130/85mmHg以下。
130～139/85～89mmHg为临界高血压，为正常高限； 140～159/90～99mmHg为高血压I期，此时机体无任何器质性病变，只是单纯高血压；
160～179/100～109mmHg为高血压Ⅱ期，此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质
性病变，但功能还在代偿状态；
180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期，此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变，已进入失代偿期，随时可能发生生命危险。
4、查房者问：肾功能不全的饮食要点？
护师孙答：至关重要——热量：主要由糖供给，可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等，脂肪也能提供部份热量，素油不加限制。
适量而止——磷：为减少食物中的含磷量，食用鱼、肉、土豆等，都应先水煮弃汤后再进一步烹调。
无可代替——蛋白质：当血肌酐为170～440umol/L时，蛋白质的进食量以每日每公斤体重0.6克为宜，有大量蛋白尿者，每丢失1克尿蛋白，可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440umol/L时，蛋白质的摄入量应进一步减少，以不超过30克(0.4克/kg)为好。
必不可少——盐：宜用低盐饮食，每日2克盐。若多尿，则要根据计算每日尿中丢失的钠盐量后酌情定量。
体内含量最高——水：只有通过增加尿量(至少2000ml/天以上)，才能把当日的代谢产物排泄掉，如果没有明显的水肿，应该多饮水。
5、查房者问：CRRT并发症的观察及预防? 护师
(1)出血肾功能不全患者多存在出血或潜在出血，CRRT中抗凝剂的应用使出血危险明显增加或加重出血。因此，应注意观察引流液、大便、创口、牙龈等出血情况，并做好记录，及早发现，及时调整抗凝剂的使用或使用无肝素技术，以避免出现由此引起的严重并发症。
(2)凝血：患者在行CRRT时肝素用量少甚至无肝素，治疗时间长，极易发生体外凝血。为此，在行CRRT之前用肝素盐水浸泡滤器及管路30 min，再以生理盐水冲净肝素后方开始CRRT，且在CRRT过程中保持血流量充足、血循环线路通畅，可有效或避免体外凝血。同时应密切检测静脉压(VP)、跨膜压（TMP）值及波动范围，并做好记录，以便及时采取处理措施。如有严重凝血时，应更换滤器及血液管路。
(3)感染：患者病情危重，抵抗力低下，加之各种侵入性的检查、治疗，细菌极易侵入、繁殖而引起感染。护理人员在进行各项护理技术操作时须严格执行无菌操作原则。如在配液过程中，注意各环节，减少致热反应的发生，做好留置置管的护理，防止医源性感染。本组患者均未因医护人员的操作不当而发生感染。
6、查房者：我们本次教学查房内容是肾功能不全，现在我们来回顾下肾功能不全的病因？
从急性肾功能衰竭(ARF)诊断和治疗角度，可将引起急性肾功能衰竭的原因分为三大类：
第一，肾前性AIIP，导致肾前性A11P的主要原因有：
(1)、有效血容量不足，常见于胃肠道体液丢失；使用利尿剂、大面积烧伤、低蛋白血症等。
(2)心功能衰竭，见于心肌病、心瓣膜功能异常、心包填塞等。(3)全身血管扩张，见于败血症、过敏反应、麻醉意外等。(4)肾动脉收缩导致肾脏缺血。
第二，肾实质性ARF，导致肾实质性ARF的主要原因有：
(1)急性肾小管坏死，见于急性肾缺血、使用肾毒性药物、重金属中毒等情况。
(2)双侧肾皮质坏死，见于胎盘早期剥离、严重休克等。(3>肾小管间质疾病，见于药物介导的急性过敏反应、感染和全身性疾病等。(4)肾血管疾病，见于肾动脉栓塞和血栓形成，肾静脉血栓形成及微血管病变等。
(5)肾小球疾病，导致A11F的原发性肾小球疾病有急进型肾炎、感染后肾炎、IgA肾病、膜增殖性肾炎等。继发性肾病如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。
第三，肾后性ARF，导致肾后性ARF的主要原因包括：(1)输尿管结石嵌顿等。(2)前列腺肥大。
7、查房者问：急性肾功能不全的临床表现有哪些？
护士回答：急性肾功能衰竭临床表现为消化道、呼吸道、心血管及神经系统等器官毒性损害表现及相应部位感染症状。在多尿期虽然思者尿量增加，有时甚至极大，但肾功能井未能恢复，血尿素氮和肌酐仍可上升，且易发生脱水、感染、低钾血症、胃肠道以血等。在恢复期尿量逐渐恢复正常，血BuN、Cr接近正常。肾小球滤过功能多在3—12个月内恢复正常
8、查房者：我们临床上常用的辅助检查有哪些？
护士回答：1.血液检查：有轻、中度贫血；血浆肌酐和尿素氮进行性上升，高分解代谢者上升速度较快，横纹肌溶解引起的肌酐上升更快；血清钾浓度升高，大于5.5mmol／L；血pH值常低于7.35，碳酸氢根离子浓度多低于20mmol／L；血清钠浓度正常或偏低；血钙降低，血磷升高。
2.尿液检查：尿常规检查尿蛋白多为+~++，常以中、小分子蛋白为主。尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等；尿比重降低且较固定，多在1.015以下，因肾小管重吸收功能损害，尿液不能浓缩；尿渗透浓度低于350mOsm／L，尿与血渗透浓度之比低于l.1；尿钠含量增高；滤过钠排泄分数（FENa）常大于1.应注意尿液诊断指标的检查须在输液、使用利尿剂前进行，否则会影响结果。
3.影像学检查：尿路超声显像对排除尿路梗阻及与慢性肾功能不全很有帮助。必要时CT等检查显示是否存在着与压力相关的扩张，如有足够的理由怀疑由梗
阻所致，可做逆行性或下行性肾盂造影。CT血管造影，MRI或放射性核素检查对有无血管闭塞病变有帮助，但明确诊断仍需行肾血管造影。
4.肾活检是重要的诊断手段：在排除了肾前性及肾后性原因后，没有明确致病原因（肾缺血或肾毒素）的肾性急性肾衰竭都有肾活检指征。这些包括了肾小球肾炎、系统性血管炎、急进性肾炎及过敏性间质性肾炎。
9、查房者：最后我们再学习下CRRT相关知识 CRRT治疗时的护理 严密观察生命体征 CRRT治疗过程中，应密切监测患者的体温、心率、血压、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压,持续心电监护,及时发现和处理各种异常情况并观察疗效。监测血电解质及肾功能 急性肾功能不全患者电解质及酸碱平衡严重紊乱。治疗中输入大量含生理浓度电解质及碱基的置换液，能有效纠正这种内环境紊乱。电解质的测定可以提示患者的电解质情况，血尿素氮及肌酐的变化可以反应肾功能的好坏。配置置换液时必须严格遵医嘱加入钾、钠、钙、镁等电解质，严格执行查对制度，无误后方可用于病人。治疗过程中，应定期检测患者内环境状况，根据检测结果随时调整置换液配方，现配现用，以保证患者内环境稳定。3 血管通路的管理 维持血管通路的通畅是保证CRRT有效运转的最基本要求。患者均建立临时血管通路，治疗期间，保证了双腔静脉置管、血液管路的固定通畅，无脱落、打折、贴壁、漏血等发生。置管口局部敷料应保持清洁、干燥，潮湿、污染时要及时予以换药，以减少感染机会。注意观察局部有无渗血、渗液、红肿等。导管使用前常规消毒铺巾，抽出上次封管的肝素弃去，确定导管内无血栓且血流畅通后方可行CRRT，取下的肝素帽消毒备用。做好基础护理 由于患者病情危重、治疗时间长、活动受限、生活不能自理，所以应做好口腔、皮肤等基础护理，动作应轻柔、仔细，防止各种管路的脱落、扭曲；注意牙龈有无出血；保持床单整洁、干燥，使用气垫床，防止皮肤压伤；病房每日定时通风，并每天空气消毒2次。并发症的观察及预防(1)出血肾功能不全患者多存在出血或潜在出血，CRRT中抗凝剂的应用使出血危险明显增加或加重出血。因此，应注意观察引流液、大便、创口、牙龈等出血情况，并做好记录，及早发现，及时调整抗凝剂的使用或使用无肝素技术，以避免出现由此引起的严重并发症。(2)凝血：患者在行CRRT时肝素用量少甚至无肝素，治疗时间长，极易发生体外凝血。为此，在行CRRT之前用肝素盐水浸泡滤器及管路30 min，再以生理盐水冲净肝素后方开始CRRT，且在CRRT过程中保持血流量充足、血循环线路通畅，可有效或避免体外凝血。同时应密切检测静脉压(VP)、跨膜压（TMP）值及波动范围，并做好记录，以便及时采取处理措施。如有严重凝血时，应更换滤器及血液管路。(3)感染：患者病情危重，抵抗力低下，加之各种侵入性的检查、治疗，细菌极易侵入、繁殖而引起感染。护理人员在进行各项护理技术操作时须严格执行无菌操作原则。如在配液过程中，注意各环节，减少致热反应的发生，做好留置置管的护理，防止医源性感染。本组患者均未因医护人员的操作不当而发生感染。五 护士长教学指导
通过这次查房，总带教老师准备充分、责任护士、责任护生对病人的诊断明确、护理措施得当，查房前已经把相关知识布置给学生，同学们都有准备，让我们再次学习了肾功能不全及CRRT相关知识。希望在以后的查房中，同学们能更加积极主动，与带教老师共同讨论，主动提问，共同参与。
篇2：icu教学查房
一、ICU科主任、主任医师、或主治医师每天早晚各查房一次，查房应有住院医师、护士长和有关人员参加；
二、主管医师、住院医师、值班医生应不断在病房巡视，随时观察病人的临床表现和监护仪的监测指标，调整治疗仪器的有关参数，当病情突然发生变化时，立即给予抢救，必要时可请上级医师随时查房；
三、查房前医护人员要做好准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告（记录）及所需用的检查器材，查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责，经治医师要报告简单的病史、当前病情、并提出需要解决的问题，上级医师可根据情况做必要的检查和病情分析，并做出肯定性的意见；
四、护士长组织护理人员每天进行一次护理查房，主要检查护理质量，研究解决疑难问题，结合实际教学；
五、查房内容
1、上级医生查房要解决疑难病例，审查对新入院、重危病人的诊断、治疗计划，决定特殊检查治疗，抽查医嘱、病例、护理质量，听取下级医师、护士对病人的诊疗护理意见，并结合患者的病情讲解病理生理变化，诊治要点、处理原则和分析判断的思路，以提高医护人员的业务水平；
篇3：ICU医护共同查房的临床效应
1 实施方法
1.1 查房成员的组成
我院外科ICU定编床位30张, 共分3个病区, 收治全院各外科急、危、重病人及手术后危重症病人。各病区医护人员相对固定, 医生由主任医师、副主任医师、主治医师、住院医师、轮转医师及进修医师组成, 护士由护士长、副护士长、带班组长、责任护士、轮转护士及进修护士组成。实施12h上班制, 24 h负责制。
1.2 查房的方法及内容
晨间护理均由夜班护士在上班之前完成。各病区护士长及带班组长提前20 min上岗, 深入病区, 全面了解病人病情, 注意发现护理问题, 在第一时间掌握第一手资料。晨间交班和床边交接班后, 带班组长及责任护士随同各病区医师对病人实施共同查房。首先由主治医师汇报病人病情及各种化验结果, 制定初步治疗计划, 然后由上级医师补充、评价。带班组长从护理角度汇报病人目前的护理问题、护理计划、治疗护理落实情况及护理效果, 责任护士根据医师查房内容、带班组长汇报内容及病人病情制定病人当天的护理计划, 最后由带班组长补充说明, 同时指出该病人当天的护理重点。在此过程中, 注意病人的身心反应, 医护间进行治疗性沟通, 及时给予健康指导, 做好保护性医疗。最后由主任医师综合医疗护理, 全面分析, 评价, 进一步指导。
2 结果
通过问卷, 病人对护士的满意度由原来的93%上升至98%。提高了医师对护士的信任感, 主动要求与护士一起查房, 提高了护理质量。激发了护士学习的积极性。
3 讨论
3.1 建立了新型的交流协作-互补型医护关系
医护关系在以往的工作中表现为主导-从属性, 即医生开医嘱, 护士执行医嘱。但随着全民整体文化素质和物质生活的不断提高, 人们在患病住院期间不再单纯满足于传统的医疗护理技术服务, 而是对医护人员有着更高层次的需求, 这种关系逐步由新型的并列-互补关系代替。
3.2 拓宽了查房的内涵, 提高了医疗护理质量
传统的查房模式由于医护缺乏沟通, 经常有医护记录不相符, 口径不一致等情况发生引起医疗纠纷。而医护共同查房, 保证了病人资料信息采集的随机性、真实性、及时性和准确性。护士应用护理程序将掌握的资料为临床医师的治疗提供了可靠的依据, 医师结合病人病情确定治疗方案后, 护士能迅速保证治疗及时, 护理措施到位, 大大提高了医疗护理质量[3]。
3.3 使被动护理转变为主动护理
医护共同查房, 可以使护士在第一时间掌握病人的病情、医生的治疗方案、特殊检查及用药等情况, 并主动地执行医嘱, 同时可改变以前机械性执行医嘱的被动局面[4]。
3.4 医护共同查房可以卓有成效地开展健康教育工作
医生的理论讲解使护士的知识量有了大幅度的提高, 使健康教育内容也更丰富;同时可使护士和医生对病人进行健康教育内容的口径一致, 避免因教育内容口径不一致, 造成病人及家属的不信任。通过查房可以提高护士的社会地位, 改变以往病人对护士的看法:护士只会打针、发药。通过共同查房, 可以让病人感受到护士和医师一样了解他们的病情、关心他们的病情, 同样是在为他们治疗疾病。
3.5 提高了护士学习的积极性
责任护士与主管医师互动式学习, 开拓了护士的思维, 扩大了知识面, 更全面地了解病人疾病的诊断与治疗, 有利于ICU护士专业素质的提高[5]。医护共同查房, 通过医师的理论讲解及病例分析, 不仅丰富了护士的理论知识、临床经验, 而且提高了ICU护士综合分析与判断问题的能力。随着查房的频率、效果的体现, 使ICU护士产生压力感、紧迫感、责任感, 从而激发了护士学习的积极性。
参考文献
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[3]汪丽芳, 董军, 王京.浅谈主任查房对临床护理工作的指导[J].护理研究, 2006, 20 (1C) :261.
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篇4：消毒供应中心教学查房
【关键词】消毒供应中心；护理实习生；教学查房
消毒供应中心是医疗机构中医疗、护理工作中不可缺少的重要部门，具有特殊的工作环境和工作性质。现代护理学教材中缺乏消毒供应方面的详细及先进的有关知识。护理实习生在未到消毒供应中心学习之前，也认为消毒供应中心无可学习的特殊的技能，学不学无所谓，故在实习生进科学习第一天进行教学查房，护理教学查房是提高护理人员整体素质和工作质量的有效方法[1]，是解决护理问题的一种手段，是提高护理人员专业水平的重要途径，也是临床带教的常用方法 [2]。要求实习生在意识方面转变观念，更要体现在行为上，从而自觉完成在消毒供应中心的学习任务。
1组织
1.1教学查房的时间每批实习生入科第一天。有护士长主持，由科内一名高年资且工作经验丰富的护师主讲。
1.2教学查房对象本批实习生。
1.3查房内容消毒供应中心各项规章制度；工作区的分区及各区的工作流程；工作中的职业防护及手卫生；灭菌器的使用及监测的相关知识；无菌物品储存、发放；医疗废物的处理[3]。
2实施
2.1由护士长讲解消毒供应中心的各项规章制度。
2.2由一位高年资护师带实习生现场讲解消毒供应中心工作环境。首先进入器械清点分类区：讲解器械回收工作中的注意事项；器械清点及分类工作及防护的要求及注意事项。进入器械清洗区：重点讲解器械的清洗流程、目的及意义，要求实习生必须要掌握。掌握进入清洗区的着装要求及目的；熟悉清洗剂、消毒剂、润滑剂、除锈剂的配制方法及使用时间；个人防护知识及发生职业暴露后的紧急处理；各类器械清洗流程；特殊污染器械和外来器械处理流程[4]；工作中所产生废物的分类及处理。进入质检区：讲解各类器械的质检要求及流程。进入包装区：讲解各类器械包装要求及注意事项；包装材料的选择，封包要求及各种不同封包材料的灭菌有效期；各类化学消毒指示物的使用；各类器械包装材料的使用及注意事项。进入消毒区：讲解压力蒸汽灭菌器的基本构造、原理、使用及监测要求；灭菌物品的裝载要求、卸载要求。进入无菌区：讲解进入无菌区时的着装要求及手卫生要求；无菌物品的储存要求；各类包装材料的储存时限；各类化学指示物变色的识别；无菌物品的发放要求及原则。
3结果
通过教学查房，首先使护理实习生在意识改变了以往对消毒供应中心工作的看法，懂得了消毒供应中心的工作在临床工作中的重要性，学到了在学校的书本中学不到的知识。基本了解了消毒供应中心的工作流程及工作中的要求、注意事项。
4讨论
通过教学查房，也促进了带教老师自觉学习新知识、新理论、新技能。提高了护士的专业技能及业务素质。消毒供应室虽然不直接服务于病人，但其工作质量高低关系到医疗及护理质量特别是与院内感染控制息息相关，是医院的“肝脏”。通过本次护理查房增强了消毒供应室和临床科室的关系，加深了对供应室工作重要性的认识，只有两者之间密切合作才能保证医疗护理质量，才能保证医疗安全。因此，消毒供应室切实树立以临床为中心的服务模式，完善管理制度，全方位为临床提供优质安全合格的无菌物品。
参考文献
[1]梁涛，李峥.论护理临床教学中的几个重要环节[J].中华护理杂志，1999，33（3）：167-169.
[2]李一明，应文娟，许若侨.运用护理程序进行护理教学查房的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2003，24（11）：1279.
[3]何珍，陈少岚.消毒供应中心护理实习生带教探讨[J].中外健康文摘，2011，（05）.
篇5：教学查房总结报告
由儿科路珉老师主持的教学查房内容为手足口病，我作为家属，需要了解患儿的全身皮疹的发生与发展过程，患儿的一般情况，所以对于手足口病这一疾病必须有一定的了解，才能辅助好老师。
在路老师的精彩教学中，儿科教学查房完美的落幕，获得了高分我也进一步对手足口病的诊断、分型、鉴别以及治疗有了更加深刻的印象，毕竟，若疾病发生在自己的身上，感受才是最深刻的!
第二次教学查房于12月6日下午14：30进行，这一天，我又再次参与到了内二科的教学查房之中，内二科的主题是心力衰竭，而我担任的是心衰患者这一角色，由3班的学员进行了病例汇报，病房病史采集以及体格检查。
一轮精彩的对话下来，我感觉自己好像融入了病人这一角色，好像成为了一名真正的病人，诉说着自己的病情。
虽然病例是一名中年女性患者，但这丝毫不影响我的发挥，与师妹一问一答，完完整整的将患者的真实病情呈现在评委老师以及各位同学的眼中，可谓异常精彩，最后在陈俊老师的解说与提问中，内二科的教学查房完美落幕接下来的第三天的教学查房也相当的精彩，比如肿瘤科教学查房，全员参与与提问环节，都异常独特还有外二科谢峰老师对于结石性胆囊炎的讲解，从胆囊的生理解剖到治疗方案的选择，紧紧的贴合我们规培学员的学习情况。
12月7日，教学查房完美落幕，同学们都收获颇多，参与到当中的学员更多。
对于汇报病历以及病史采集的同学来说，这无疑是一种莫大的锻炼，能够在如此多领导、老师、同学面前从容的进行这一系列的操作，实属不易。
篇6：教学查房规范
临床教学查房是实践教学的重要环节。是由临床教师主持，围绕临床病例，以实习学生为中心进行的一项师生互动、讨论式的临床教学活动，是培养实习医师临床能力的有效途径。
一、临床教学查房的目的
1.促进学生的医学理论知识与临床实践相融合，培养其独立观察、分析、处理问题等临床工作的能力。
2.使学生掌握病史采集、体格检查、病情演变、实验结果分析、医嘱以及与患者的沟通技巧等临床工作程序，提高其临床思维和实践能力。
3.及时了解和掌握学生的临床实践学习效果、知识面及临床技能的掌握情况，帮助学生及时解决存在的问题。
4.教师进行示范教学,纠正学生不正确或不规范的技能操作，同时提高临床医师的教学水平和临床工作能力，实现教学相长。
二、教学查房前准备
1.教学查房的主查医师必须由有丰富临床工作经验的主治医师以上职称的人员担任。
2.病例要按照实习大纲的要求，结合临床实际选择典型病例，选择病情相对稳定,以常见病、多发病、诊断明确的病例，一般不选诊断不明确的疑难杂症和危重病人。要提前做好患者的沟通工作，得到理解与配合。
3.主查医师应提前熟悉病人及掌握病情演变情况，参考相关专业知识及新进展资料，使教学查房取得最好效果。
4.于查房前2—3天通知参加教学查房的病床号，学生应主动熟悉病情，复习有关理论知识及查阅相关文献资料，要求所有参加查房的学生对病例进行充分准备,每次教学查房要求有5位以上学生参加。
5.主管实习医生通过询问病史和体格检查，了解病情，掌握患者病情演变情况与近期存在的问题等，事先查阅、复习与该病例相关的理论知识，并做好相关准备工作。要提前书写大病历（带教教师提前修改病历并签字），同时准备好有关病人所有资料，如心电图、X线片、CT片及各项检查报告等。做好主要发言准备并提出诊治工作中存在的疑难的问题。
6.准备好教学查房所需的检查车及器械（包括血压计、体温表、听诊器、叩诊锤、手电筒、刻度尺、压舌板、棉签、洗手液等）。
7.参加教学查房人员安排：主查教师、住院医师若干、实习医师若干、护士1人，（教学处和教研室定期组织人员对教学查房情况进行质量评价）。
三、教学查房具体实施步骤
第一阶段：病房（时间约20分钟）
1.参加查房人员要求仪表整洁、举止端庄稳重,对病人说话语言亲切。
2.教学查房时，必须按以下顺序进入病房：①主查教师→②下级医师→③实习学生→④护理人员推入查房用的小车→⑤观摩人员。
3.查房时各级医师的站位：
主查教师站在病人右侧，主管实习医生站在病人左侧，主管住院医师站在实习医师的右侧，其他人员依次站于病人左侧或床尾。
A：教学查房主查医生 B：住院医生 C: 实习医生
4.汇报病历：（时间约10分钟）
1）主管床位的实习医师首先向病人问候，并希望患者予以配合。
2）由实习医生汇报大病历，以及住院后病情变化、诊疗效果及重要的临床检查结果。病历汇报要语言流利、表达精练、重点突出。
3）汇报完毕后住院医师可酌情对实习医师汇报内容中的不足进行补充。注意不重复实习医师已汇报过的内容。
4）教师应引导实习医师掌握正确汇报病史的要领。并根据实习医师和住院医师汇报病史中的不足对患者予以补充询问。
5.体格检查：（时间约10分钟）
1）首先由主查教师根据病情对患者进行必要的查体，检查过程注意手法一定规范。
2）主查教师指导实习医生对患者作相关的体检，特别是与诊断及鉴别诊断有关的检查，正确认识、感知阳性体征和重要的阴性体征，观察实习医生有否发现阳性体征，予以评价和指导。
3）教师应注意纠正实习医师查体中存在的问题，做必要的示范。加强学生体检规范化训练。
4）体格检查过程注意手法规范，体现爱心意识，动作轻柔，避免患者受凉。
6.告离病员，整理衣被并致谢。
第二阶段：示教室（时间约30分钟）
1.教师纠正学生病历书写出现的纰漏，并提出修改补充意见。对体格检查的情况进行评价。
2.主查教师要紧紧围绕查房病例的诊断、诊断依据、鉴别诊断、治疗原则及有关的内容提问, 重点“三基”。
1）首先由主管实习学生进行病例分析，提出本病例诊断、鉴别诊断的特点。住院医师补充。要求紧扣病人情况进行分析、讨论。
2）注意调动实习医师和各级医师主动参与讨论，发言要精练清晰，活跃教学气氛。
3）主查医师紧紧结合本病历，启发式引导学生进行临床思维方式和能力的培养。注意与住院医师、实习生实行互动，真正做到三级查房。
4）实习医师和住院医师要综合分析收集的临床资料和观看（X片、实验室检查等），作出诊断、鉴别诊断和订出初步治疗计划。
5）带教老师在查房过程中要适时归纳、小结，主查医师适当介绍学科新进展，并培养学生和年轻教师思考的深度和广度。主查教师在查房结束时要进行全面总结，阐明模糊概念，纠正不规范用语及手法，做到严格训练，严格要求。
6）查房中应贯穿有专业英文词汇，教师在讨论中可用英语和同学们交流。有条件可以双语教学查房。
7）学生可提出若干问题，由主查医师回答。
8）最后主查医师总结本次教学查房是否达到预期的目标，归纳总结学习内容与收获。点评实习医师及其它医师在教学查房中的表现，提出改进意见。
9）查房结束根据需要，布置思考题和指定参考资料。
主查医生宣布本次教学查房结束。
四、评价
由专家和学生本着正确、有效、公平、公正、公开评价的原则，按照教学查房评价标准进行定期和不定期的评价。
五、教学查房基本要求和注意事项
1.主持教学查房人员由高年资主治医师以上职称教师担任。
2.参加人员要体现三级查房（病房主治医师、住院医师、实习医师），以及教研室和教学干事参加。
3.教学查房时间掌握在50-60分钟。合理分配时间（一般汇报病例、查体20-30分钟，分析病例25-30分钟）
4.注意教学查房有别于小讲课、见习带教、病例讨论。
5.提前准备查体小车，各种检查器械齐全，注意病房环境。检查病人前后请用消毒液洗手。
6.查房时注意病历及检查器材、X片要按规定放在病历车上或拿在手上,不得放在病床上。
7.教学查房时着装必须整洁、整齐，查房时不允许接打手机和交头接耳，参加查房人员在病房中不得倚靠病床及围墙。
8.带教老师查体、操作手法要规范，阐述病情要使用专业用语，不要任意缩略或口语化，使之真正达到教学示范的目的。
9.要有爱伤观念，查体部位不应暴露太多，时间不宜太长。要体恤患者，查前向患者解释取得支持，查后对患者的配合要表示感谢；树立良好的医德风范。注意培养下级医师医德医风、业务素质和临床教学意识。
篇7：教学查房简报
——我院开展“教学查房”专项督导检查
为加强临床教学工作，规范教学查房流程，提高临床教
学查房质量，根据《重庆市九龙坡区第一中医院教学查房督导实施方案》的要求，医教科组织专家对内科学、外科学、妇产科学、儿科学、针灸科学进行了为期一个月的教学查房专项督导检查，对所涉及的中级职称以上的临床教师进行考核。
督导组由周仁江院长、各分管院长及医教科、质控办等职能部门负责人组成。医院各临床科室主任对教学查房工作给予了高度的重视和支持，教学查房工作井然有序。查房过程中，由学生汇报病史、住院医师进行纠正和补充并由主持查房的教师引导学生完成病史采集、体格检查、分析讨论、归纳总结、分析重要辅助检查结果和病情演变情况。参加查房的实习生、进修医生、住院医师等学习态度端正，参与性强。督导组专家肯定了临床教师能够以学生为中心、互动范围广、基础知识扎实等优点，同时也发现个别带教老师临床操作欠规范、归纳总结待提高、教学查房还需进一步规范等问题。要求加强教学查房的规范化、科学化。
篇8：icu教学查房
关键词：ICU,护理查房,护理质量
护理查房是护理管理中评价护理程序实施效果最主要的方法, 也是理论指导实践, 不断提高护理专业水平, 促进护理质量提高的必要手段之一[1]。针对ICU病人病情危重、复杂, 对护理人员业务技术要求高等特点, 我院ICU自2006年以来在护士长领导下采用多元化形式实施护理查房, 取得良好效果, 显著提高了ICU病人的护理质量及护理人员的专业水平, 现介绍如下。
1 护理查房的实施
1.1 准备
1.1.1 物品的准备 护理查房的用品分为基本用品及专科用品, 应根据病种的需要携带齐全, 以保证查房的顺利进行。基本用品:查房车、必要的影像资料、血压计、听诊器、体温计、手电筒、压舌板、消毒液。专科用品:皮尺等。
1.1.2 人员的准备 ①护士长的准备:对于任何一种护理查房形式, 无论护士长是否是查房者, 均应对病人及责任护士的情况及查房需要的资料及信息进行了解, 并安排完善, 以保证护理查房的顺利进行及效果。②查房者的准备:在护理查房中, 查房者是关键人物, 查房者的能力、水平直接影响到查房效果, 应在查房前将病人的基本情况、特殊情况、难点有基本了解, 并在查房前查阅资料及相关信息, 做到对病人情况、治疗护理需要解决的问题、解决的措施、所查病种的前沿信息心中有数, 使自己在有知识储备的状态下高质量地完成护理查房[2]。③责任护士的准备:责任护士在查房前要掌握病人的自然情况、社会状态、心理状态、一般状态 (入院天数、各项检查结果、生命体征、饮食、睡眠质量等) , 对病人现存的护理问题、各项检查化验指标、正在进行的医疗护理措施及效果、需要查房解决的问题等。还要认真地了解病人的全部资料信息, 特别是需要通过查房解决的问题, 使查房达到指导对病人下一步护理方案修正改进。④其他参加人员的准备:根据护理查房类型的不同, 参加人员也有不同, 如临床查房, 其他护士不必做过多的准备, 只需在查房时认真听取上级护师的指导, 或提出护理建议即可。如参加个案查房, 所有参加人员最好能事前了解病人, 或阅读医疗护理病历, 翻阅相关资料, 作有准备的听众, 积极参与对病人下一步护理方案措施的修订。⑤病人与家属的准备:在各种护理查房前, 都应使病人与家属心理准备, 在查房前的至少2 h~24 h, 应告知要进行的护理查房及其意义, 取得病人及家属的同意合作。
2 方法
2.1 护理问题查房
以临床出现的护理问题为查房的中心内容, 重点在于提高临床护理人员判断、分析、解决问题的能力。①查房的对象与时间:出现护理难点的护理问题病人, 时间20 min左右;②查房的内容:临床护理过程中出现的护理问题的发生、发展、演变等特点, 以及结合护理新理论、新技术寻求解决临床实际问题的方法[3];③查房的程序:责任护士报告病人病情 (以24 h内的病情为主及护理情况, 提出护理难点。查房者对病人进行专科护理查体, 与病人家属交流, 了解情况, 给出解决临床实际问题的方法, 指导下一步护理措施。责任护士根据查房意见, 落实护理措施并评价效果。
2.2 临床护理查房 (专业护理查房)
护士长在护理质量管理中, 根据病人病情或对责任护士质量管理的需要, 以解决现存问题为目标的实用性较强、时间较短的简捷实用的查房形式。①查房的对象与时间:查房时间一般安排在床头交接班时间或治疗护理措施基本完成之后, 时间不超过20 min。病人应选择新入、危重、病情复杂、采用新开展的治疗护理措施的病人。②查房的内容:主要对病人现存的护理问题进行查房。通过查房, 达到了解病人情况、掌握责任护士工作质量, 随时指导责任护士, 保证病人达到护理效果的目的。③查房的程序:查房者问候病人, 向病人及家属说明查房及目的。责任护士报告病人病情 (以24 h内的病情为主) 及护理情况, 提出护理难点。查房者对病人进行专科护理查体, 与病人家属交流, 了解情况, 解答病人的问题, 进行健康指导。评价护理效果, 指导下一步护理措施及先进的护理方法。
2.3 护理个案查房
护理个案查房是根据病人病情及医疗护理特殊状况的需要有计划安排的, 以解决病人的护理方案为中心的查房形式。①查房的对象与时间:病人应选择护理中有难点、疑点的病人为对象, 时间不超过40 min[4]。②查房的内容:此类查房是针对病人护理中的难点、疑点、欠缺进行的专项护理查房, 病人的选择, 可以是以上任何一种或多种情况, 如病人采取了常规的护理措施效果不好、新出现的护理问题尚无成功经验, 病人整体状态不好, 常规护理措施效果不明显的。③查房的程序:查房者、责任护士问候病人及家属, 向病人及家属说明目的。责任护士报告病例, 提出护理难点。查房者对病人进行全面护理体查, 与病人交流了解病情, 向责任护士了解情况, 解答病人的提问, 进行健康指导。总结护理查体的阳性情况及了解到的问题。针对病人的护理问题组织大会讨论。查房者介绍该病种的前沿信息, 总结指导下一步的护理方案及措施。
2.4 教学查房与护理会诊相结合
护理教学查房是临床总带教教师根据本专业教学大纲的要求, 选择本病区主要病种、病情相对复杂、非急性期的病人为查房对象。通过对所查病人对本病种相关知识的学习讨论, 深入掌握与该病种相关的解剖、病理生理、症状体征、治疗护理, 掌握对本病种护理问题、护理措施的确定、护理效果评价的能力。①查房的对象与时间:查房对象应选择各专科主要病种、病情相对复杂、非急性期的病人, 时间不超过40 min左右。②查房的内容:通过教学查房, 护生通过对所查病人的病史、病情、诊断、治疗、护理问题、措施及效果的了解。对本病种相关知识的学习讨论, 深入掌握与该病种相关的解剖、病理生理、症状体征。治疗护理的特点, 掌握对本病种护理问题、护理措施的确定、护理效果评价的能力, 以达到理解病人、认识疾病、提高病人护理效果的目标。③查房的程序:带教老师向病人及家属问候, 说明查房目的。该病人的责任护生报告病例, 责任护士补充。带教老师对病人及家属进行全面查体。与病人及家属进行了解、交流。总结护理查体的情况、责任护生的报告及护理情况。根据病人的护理需要提出相关知识。护士、学生回答老师的问题。带教老师讲解护生未掌握的知识, 指导护生对该病人的护理措施, 向病人及家属行健康指导。护生提出需要老师解答的问题。带教老师解答学生问题并介绍该疾病的治疗护理前沿信息。
2.5 质量小组查房
是整体目标管理体系中的一项环节, 通过护理质量查房, 达到发现问题、指导问题、修正问题, 提高护理质量。①查房的对象与时间:为临时安排或对临时发生的问题进行的护理质量查房, 可以不做事前准备, 时间不超过20 min~30 min。②查房的内容:病区管理、环境管理质量, 常用及急救物品管理质量, 护理文书质量, 整体护理质量。③查房的程序:质量小组成员问候病人及家属, 向病人及家属说明目的。责任护士报告病人病情 (以24 h内的病情为主) 及护理情况。质量小组成员对病区环境管理质量、护理措施的落实、护理效果、病人的满意度、护理文书质量进行检查、查房过程中发现的问题, 能现场指导立即修正, 如不能现场修正, 应在指导后提出修正改进的时间, 按计划再次复查。
3 实施效果
3.1 护士长
充分调动了护士长的积极性, 发挥了管理才能, 并使护士长有更多的精力致力于全病房的护理管理及本专业护理科研的研究, 突出护士长专业理论、科研等学术带头人的作用。
3.2 护理组长
护士长将权力下放给护理组长, 充分调动了他们的积极性与能动性, 辅助护士长完成病房管理与科研工作, 既提升了自身价值, 又带动了年轻护士业务水平的提高。
3.3 年轻护士
通过多元化形式护理查房, 年轻护士从医疗、护理的不同角度了解该疾病的病情、护理, 开拓了思路, 丰富了知识, 增强了对危重病人的护理应对能力, 有利于掌握新技术、新业务, 使理论知识尽快强化。
3.4 病人
多元化查房有助于各级人员各司其职, 发挥了每位人员的督导作用, 改变了护理质量下降的局面, 使病人最终接受到优质护理服务。
4 讨论
过去的护理查房模式过多依赖于医疗指导性查房, 而对护理学本身缺乏重视, 这不利于护理观念的转变及护士能动性的提高, 不利于护理学的发展及对护士自身价值的认可, 我们采用多元化形式的护理查房模式, 针对性强, 可使各层次护理人员根据自己的要求, 选择适合自己的查房模式, 提高护理人员学习的积极性及参与能力, 改变了护士工作的被动局面, 使护士对护理学有了充分的认识, 促进了护士整体理论水平、技术操作水平、科研水平的提高, 提高了护士的临床专业水平, 大大提高了护理质量。
参考文献
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