ct室各项规章制度

ct室各项规章制度（精选6篇）

篇1：ct室各项规章制度

放射科（CT室）各项检查须知

病员同志，你好：

为了您能得到准确、及时、科学的放射检查，敬请阅读以下各项检查须知。

一 放射检查及CT扫描均应首先将申请单递交登记室进行划价、登记、建档、安排以及预约检查。

二 部位照片，请听从医生安排，暂时去掉可能产生伪影，影响诊

断的所有饰物。

三 钡餐检查须检查前一日暂停内服药物，检查当时空腹，遵预约

单所嘱按时来科检查。

四 钡剂灌肠检查必须在检查日清晨禁食，并由注射室（门诊病人）或病房（住院病人）提前做好清洗灌肠，遵预约单所嘱按时来科检查。

五 泌尿系照片及造影检查前一日下午开水冲服番泻叶汁二杯（约500—800毫升/15g），检查及上午空来科检查。

六 CT扫描一般无须做特殊准备，腹部扫描须在扫描前口服配制液约800毫升，以改变肠道对比。

七 血管造影及CT增强扫描均应签认《注射碘剂志愿书》并将所领取的造影药品提前交来我科医生，以便查验和及时安排。

谢谢合作！

篇2：ct室各项规章制度

1、编制预算要遵循稳妥可靠、量入为出的原则。对每一笔收支项目的预算要依据真实可靠的资料，运用科学合理的方法，参考历年的收支规律进行计算，力求准确地预计本期发生额。

2、编制预算要遵循保证重点，兼顾一般相结合的原则。根据医院的实际收支能力和发展的总体资金需要，按照不同的业务性质和特点，合理安排资金投入，积极推动有收入能力的部门提高自给水平。

3、编制预算要遵循合理性原则。在合理安排各项费用支出项目的过程中要先保证人员的工资，其次要保证医院正常运转和必不可少的开支，另外再妥善安排其他各项支出。

4、编制预算要遵循完整性和统一性原则。医院的财务收支要力求全部反映在预算中，并且要按照国家统一设置的预算口径、程序、计算依据和预算表格进行填表。

5、凡经医院研究决定上报上级主管部门的预算，原则上当年不做调整。对于特殊情况确需调整预算的，应根据财务规则规定的权限及程序办理预算调整手续。

收入管理制度

1、正确合理组织收入，严格执行物价政策。不得片面强调收入擅自提高收费标准，扩大收费范围。必须按规定标准收费，做到不多收，不滥收，不少收。

2、编制收入计划，落实有效措施。年初编制收入计划，年终检查收入完成情况。应根据业务状况和有关资料，编制切合实际的收入计划。

3、完善医院收费上交管理制度，保证资金及时回笼。收费员按照计算机固定程序进行收费，坚持打印收入日报表，会同现金、支票、押金单据等一并交于财务室。财务室要定期对收费员收款情况进行抽查、对比分析，发现未及时上缴的款项要查明原因。除按规定留存的周转金外，现金不得滞留个人手中挪作他用。

4、医院各项收入都应由财会室统一核算，统一管理，严禁设置账外账和小金库。财务室所收现金必须于当日存入银行，严禁坐支现金。

5、坚持收入及时对账制度。财务室设立各类财务帐簿，进行总分类核算，总分类帐和明细帐进行余额核对。发现差错，应查明原因，及时更正。

支出管理制度

1、医院的支出是指医、教、研等工作需要而发生的各项支出，是一项经常性的大量工作。因此，加强支出的管理，是保证医院各项正常工作顺利完成的重要环节。

2、医院的各项支出应在院长和主管财务工作领导的领导下，由财务室统一安排，掌握经费的使用，坚持做到由职能部门把关、由权限内领导审批。

3、实行“分级负责、归口管理，科室核算”的管理办法。各职能部门归口管理的具体内容按《医院财务开支审批规定》执行。对发生的各项支出以科室为单位进行经济核算。

4、医院的各项开支应讲求经济效果，提高经济效益。本着“增收节支”的原则，坚持用较少的钱办较多的事，合理有效地使用资金。

5、严格执行国家与主管部门规定的开支标准，分清经费使用范围，不得随意扩大标准和使用范围。

6、财务室按规定对各项开支进行严格的审核，把好报销关。

药品采购管理制度

1、由院党组书记主管药品采购管理工作，药品采购相关人员审议药品采购计划和采购渠道，确保网上统一采购率达100%。

2、药事小组每月召开一次例会，根据基本医疗保险用药目录和实际临床需要，负责制订本院“药品目录”,审议新药采购及停用药品的申请或意见。

3、申请购药，只能申请药品品种、通用名称和临床要求，不得指定生产厂家及进货渠道。货源和进货渠道由药事小组根据药品质量提出审议意见。

4、采购新剂型、新品种药品，应由医师提出，医生组长报书记批准，先小剂量和短期临床试用，经药事小组论证后，再拟订采购计划。

5、药品让利款应采取票面打扣形式，不得索要和收受现金或实物，严禁在账外收受回扣。

后勤物资采购管理制度

1、采购品种：办公用品、电工材料、水电五金、劳保用品、被服用品、塑料制品、电脑打印机耗材、印刷品等品种。

2、采购原则：采购物资必须根据医院的实际需求和财务支付能力，本着勤俭节约、物美价廉、货比三家的原则和公平、公正、公开的原则，实行阳光集中采购；必须坚持秉公办事，维护医院利益的原则，本着处处节约的原则，并综合考虑质量、价格及售后服务等方面，择优选择中标客户。

3、采购方式：后勤物资采购采取先报后批、集中采购、分期付款的方式。对日常需零星采购的耗材，由财务科按上一年的使用量对规格、型号、单价进行编制。采用比选的方式确定经销商，进行定点采购。

经费审批管理制度

1、费用审核、审批管理，应当遵循“合理支出、厉行节约、分级管理、逐级审批”的原则。

2、费用是指医院在业务开展活动过程中发生办公费、差旅费、业务招待、水电费、电话通讯费、维修费、材料购置费等费用。

3、医院对专项费用有具体规定的，按规定手续审批后报销。对于下达年度费用预算定额的，财务科对医院各部门发生的费用进行审核，在费用定额内予以报销，超过计划的费用，由发生的科室向医院领导申请，批准后予以报销。

4、差旅费报销，应按照医院相关规定，借款时由出差人员在借款单上注明事由、目的地、出差天数等，如参加会议，要求出差人员附会议通知的复印件，并由科室负责人、主管院领导审批后方可借款。报销时，财务部门对出差过程中的费用严格审核，根据科室负责人、主管院领导、院长签字后方可报销。

5、业务招待费报销，医院发生的业务招待费用报销时，应当由发生科室填制相关报销单，附相关原始凭证，经科室负责人审批，报财务审核人员审核签字，报主管院领导审批后，经院长签字后，方可予以报销。

6、日常费用报销必须手续齐备（附申请单等相应单据），在规定的报销时间内报销。报销单由经手人、部门（科室）负责人签字，报主管院领导审批，经院长签后方可报销。

财务会审制度

1、为加强财务管理，完善监督制约机制，成立乡卫生院财务会审小组，组长***，成员***、***。

2、单位所有支出票据必须经院财务会审小组集中会审，原则上每月审一次，会审后加盖财务会审专用章，会审完毕后由分管财务领导签字报销。

3、单位财务报账实行“一票联签”制，所有票据必须有经手人、科室负责人、分管财务领导和院长签字并加盖单位财务会审章后，方能报销。

4、单张票据非生产性支出达到5000元以上（含5000元）的，必须交县卫生局大额支出领导小组实行联签会审，按照《邵东县卫生局关于加强医疗卫生单位财务管理的规定》执行。

5、院长要切实加强对单位财务的监督与管理，重大财务支出要集体研究，分管财务的领导必须负好责、把好关、管好财，对单位出现的财务问题要负相应的管理责任。

固定资产管理制度

1、为了加强固定资产管理，设置管理机构，建立健全管理制度，由一位院领导分管固定资产管理工作，实行统一领导，归口管理，分级负责，责任到人的管理责任制。

2、固定资产的购置和管理，要贯切勤俭办事业的方针，根据事业计划任务、技术条件和资金可能等情况全面考虑，统筹安排，反对积压浪费。防止损坏、丢失，确保仪器安全、正常运行，提高使用效率和经济效益。

3、凡购入、调入或加工自制的设备，必须组织认真验收，不得延误验收时机。要根据购入发票、调入调拨单或加工自制成品单进行验收核算。购置固定资产应贯彻勤俭办事业的方针，充分考虑工作需要与实际可能，实行计划管理。

4、领用部门的财产保管人应相对固定，不要频繁更换。如遇财产保管人工作调动时，要事先办理财产移接交工作，由财产管理职能科室进行监交。

6、建立清查、核对制度，由财产管理部门统一组织，会同财务部门和使用科室每年至少清查一次，发现余缺应查明原因，作出记录，提出处理意见，办理报批手续，待批准后，调整帐、卡，保证帐、卡、物三相符。

票证管理制度

1、医院使用的统一票据和专用票据，由报账员统一在财政局领购票据。购入票据后，由财务室收入库，并由票据管理员登记收费票据的购入日期、名称、起止号码、数量等。

2、收费员领取收费票据时要注明领用时间、起止号码、数量、名称等内容，并在票据登记薄上签字。

3、对发生退费、作废、重制票据等情况，报账员要逐张审查、核对，确保收款的正确性。

4、交回的收款收据存根联，以领用人交回的存根联为依据，并与记帐联金额逐张核对，报账员必须及时办理注销登记。

5、票据或存根出现遗失、短少的情况，应及时向财税部门报告，必要时应在报刊上声明作废。

物价管理制度

1．医院挂牌公示医疗收费项目及收费标准，并公布物价收费投诉举报电话，接受社会的监察。

2．住院收费处设立病人查帐咨询点，接待住院病人费用查询和物价咨询。

3．物价管理人员要主动地配合收费科室向病人做好医疗服务收费政策的宣传解释工作，避免收费纠纷的发生。

4．医疗收费管理办公室人员要经常到病区了解医疗收费情况，加强同兼职物价员的工作交流和联系，及时向他们通报有关医疗收费情况，传达医疗服务收费政策，征求病人对医院医疗收费管理的意见和建议，以促进我院医疗收费管理水平的提高。

5．对于收费差错，各科室要及时纠正，对于因分解项目、虚列项目、重复收费等乱收费行为发生的医疗收费纠纷，经查实而退费的，有关科室要负完全责任。

门诊、住院收费员岗位职责

1．严格遵守国家财经纪侓，熟悉并执行医院各项财务管理制度。2．负责门急诊、住院收费工作，准确掌握各类医保政策，严格执行各项收费标准。

3．准时到岗，按时交接班，落实首接负责制，不推诿病人，做好窗口服务工作。

4、备足零钱，收付现金时唱收唱付，与病人当面点清，开具财政部门监制的票据，票据打印清晰。

5、严格执行医药费用核对制度，凭处方和各种治疗单核对电脑收费记录，并加盖收费公章。做到不错收、不少收、不漏收。6．每日交班前要编制门诊收入日报表，当日收入现金全部缴交财务部门。

7．每日盘点备用金，多缴少补，并做好盘点情况记录工作。8.认真保管和使用收费收据，不错用，不跳用。

保管员岗位职责

１．在财务室领导下负责全院财产、物资、家具等（包括全院被服、办公用品、医疗表格、劳动、生活、取暖、电气、基建维修材料等物资）的保管工作。主动配合医疗，保证其任务顺利完成。

２．对库存物资要定期盘点，建立账本，做到账物相符。入库物资要验收入账，细心保管，防止积压浪费、霉烂、损坏、变质、盗窃。

３．做好防火、防爆炸工作，在库房内禁止吸烟。４．勤俭节约，修旧利废，物尽其用。

报账员（会计）职责

１．在院长领导下，搞好会计核算，严格执行各项经费开支标准，控制预算定额。

２．负责各项会计事务处理，做到科目准确，数字真实，凭证完整，装订整齐，记载清晰，日清月结，报账及时。３．及时、正确地编制会计报表，做到账表对口，并认真分析，有情况，有说明，经院长核准，按时上报。

４．经常检查收支情况，分析费用升降原因，提出改进意见，及时向领导反映情况。

５．管好会计档案。认真贯彻执行国务院颁发的“会计员职权条例”和有关规定。严格执行结算纪律，及时清理债权债务。

出纳员职责

１．在财务室领导下，做好银行存款及库存现金的收付，并随时记帐，每日终向会计提交银行存款及库存现金日报，做到日清月结。

２．逐笔核对当日收付款项，随时核对库存现金和银行存款余额。每日将住院处、收款处收款入库，并当日存入银行。３．经常复核或定期抽查住院、门诊的收据存根。４．保证库存现金不超过银行规定的库存限额。

采购员职责

１．在总务科长领导下负责对全院的家具设备、办公、劳保、生活用品、取暖、电气、基建维修材料、药、械、主、副食品等物资的采购工作。

２．根据各科室需要，制订各类物品的年度、季度、月份的和临时的采购计划，报请领导审批后及时采购。

３．计划采购，计划用款，注意采购质量，注意勤俭节约。４．做好物资采购用款申请、报销工作，严格执行财经制度，履行验收入库手续，做到物、钱、凭证三对口。

５．对医疗、教学、科研急需的物品、药品、器械等必须全力以赴，积极采购。贵重、精密仪器应会同有关科室看样品后采购。

财务主管岗位职责

1、认真贯彻执行国家和医院的财务、预算、经营、资产等方面的方针、政策、法令、法规，并结合医院实际情况制定具体实施办法或措施。

2、在院长的领导下，负责经营财务和本部门的管理工作，组织编制医院财务成本预算、财务收支计划，并组织实施。

3、按照《会计法》组织会计核算，实行会计监督。

4、遵守职业道德，遵守法规，维护财经纪律，严守经营财务秘密。

5、负责筹措并合理使用资金，确保医院医疗业务管理工作顺利进行。

6、负责建立完善的内部控制制度，充分利用会计资料，及时对财务收支执行情况和经济活动进行分析，提供可靠信息，定期向院办汇报业务财务状况，为领导决策当好参谋助手。

7、财务主管要会同相关部门组织固定资产和流动资产的核对工作，提高资金使用效果。负责做好固定资产折旧的计提、核算、管理工作。

8、负责日常的成本核算和费用报销工作，严格执行会计制度的开支范围和标准，认真审核原始凭证，坚持原则，秉公办事。

9、负责往来账的管理，及时做好清理清欠工作，防止有呆账、坏账损失发生。

10.负责对所管理的账目做到账账相符，账表相符。

财务会审员岗位职责

1、参与医院财务收支预算的编制。

2、监督收支预算的执行。

3、监督财务收支的合理性、合法性、真实性。

4、参与5000元以上购置和项目投资支出的讨论和决策。

5、对入帐单据的审核，出具可否入帐的绝对意见，并签章。

6、熟悉财务报表、协助解答疑问。

7、监督财务报表及有关财务政策信息的公示

8、收集并反馈职工及社会对医院的财务管理意见。

9、以主人主人翁的姿态对医院财务管理提出建设性的意见。

物价管理员岗位职责

1、对卫生院的医疗服务、药品价格进行管理及对医疗服务成本进行测算。参与医疗设备，医用耗材采购前以及新技术、新疗法在进入卫生院前的收费许可审核。

2、严格贯彻执行医药价格政策法规，审核医疗服务项目价格、药品价格及医用耗材价格，并根据政府医药价格政策的变动，及时调整价格管理系统的价格标准。

3、定期对门（急）诊、住院患者费用等进行检查，并将结果反馈科室，对不规范收费行为及时纠正。

4、对卫生院新增医疗服务价格项目进行申报及备案。对医疗服务价格、药品及耗材价格进行价格公示，在医药价格变动时要及时进行调整公示。

篇3：探讨CT室护理准备及配合体会

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年10月至2013年10月我院选取了68例接受CT检查的患者,最小10岁,最大85岁,平均43.5±6.9岁;共有女性27例,男性41例。将患者分成三组,心脑血管组27例,腹部组17例,胸部组24例。

1.2 方法

1.2.1 检查前的护理

在做好对CT检查的常规准备工作以外,还必须做好对患者的前期护理。其主要包括:①心理护理。主要向广大的受检者件数检查的目的、注意事项等,同时高坠其有无创伤和安全,从而让患者在检查的过程中不产生紧张的情绪;②屏气训练。该训练的目的是获取更为清晰的图像。因此患者在检查前接受屏气的联系,保持屏气在12～15s/次,同时每次吸气之后其幅度尽量保持一致,以此让患者掌握要点。

1.2.2 各部位护理

1.2.2. 1 行冠状动脉造影CT扫描患者的护理

患者接受该部位的扫描需要情绪稳定,所以,为患者进行检查之前,我们会让患者休息15至30分钟,让患者的心率保持平衡。如有特殊情况,需要使用稳定心率的药物,口服给药,让患者的心率稳定正常。科学合理的为患者提供护理服务,降低干扰因素的影响,确保检查的准确性。

1.2.2. 2 行胃部CT扫描患者的护理

胃部检查前叮嘱患者禁食禁饮5至6小时。患者无禁忌和过敏反应后,进行肌注,保持胃部的充盈,降低蠕动,服用600至l000ml温水,充盈胃部。

1.2.2. 3 行胰腺CT扫描患者的护理

胰腺检查前,告知患者提前一天禁食,检查前4小时禁饮,检查前半小时使用600至1000ml对比剂。

1.2.2.4行盆腔CT扫描患者的护理

叮嘱患者检査前憋尿，让膀胱充盈。必要时需要使用2〜3%泛影葡胺对比剂灌肠，降低诊断难度。

1.2.2.5行腹部CT扫描

腹部检査时，要求患者空腹，检査前20分钟，让患者引用大量稀浓度造影剂，祛除气体，消除伪影，提升腹腔器官对比度。检查盆腔、肾脏等需要提前三天进食软食，提前一天清肠。

1.3 统计学分析

通过SPSS14.0软件对三组患者的CT检查情况进行比较、分析和统计。当差异值P<0.05时,则比较存:在统计学意义。

2 结果

2.1 三组患者不同护理方法的CT检查情况分析

心脑血管组患者的CT检查合格率是74.07%,腹部组患者配CT合格率是64.71%,胸部组患者的CT合格率是75%;使用针对性护理准备和配合进行检查的结果粪便是100.0%、88.24%87.5%。具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 三组患者不同护理方法的CT满意度分析

心脑血管组患者的满意度是81.48%、腹部组76.47%、胸部组83.33%,使用针对性护理准备和配合的CT检查后的满意度是96.30%、94.12%、95.83%。均具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

CT检测是临床中常用的检测项目,对脏器的各种疾病检查均有较大的作用[3]。CT影像是医生对患者的病情进行分析诊断的依据,其质量直接影响到了医生的诊断分析,最终会影响临床中的治疗情况[4]。不同部位的CT检查要求有所不同,条件严格所以患者在接受检查前需要接受相关的护理指导。例如,胸腹部CT扫描需要患者吸气均匀且能够有效屏气,因而要对患者进行适应性的呼吸训练,以确保扫描图像的清晰性。临床研究表明心脑血管组、腹部组以及胸部组患者在采用针对性护理准备和配合后,其CT检查的合格率(100.0%、88.24%、87.5%)明显高于采用常规护理时的合格率(74.07%、64.71%、75.0%),且患者及家属对检查情况的满意度(96.30%、94.12%、95.83%)也明显高于常规护理(81.48%、76.47%、83.33%),各项比较的结果差异性明显,存在统计学意义(P<0.05)。因此,CT室的护理工作需要使用综合性护理准备和配合模式,提升诊断的合格率,为医生提供真实准确的CT结果。患者的心理紧张情绪也能够得到缓解,提升患者诊断的安全感和舒适度,提升满意度,确保检查的准确性和有效性。

摘要：目的:探讨CT室护理准备和配合方法。方法:根据我院2010年10月至2013年10月接收的68例CT检查患者来进行研究分析,分成心脑血管组、腹部组、胸部组,为患者提供常规和针对性护理方式,对三组患者的临床CT检查情况和满意度进行对比。结果:心脑血管组患者的CT检查合格率是74.07%,腹部组患者的CT合格率是64.71%,胸部组患者的CT合格率是75%;使用针对性护理准备和配合进行检查的结果粪便是100.0%、88.24%、87.5%。具有统计学意义(P<0.05)。心脑血管组患者的满意度是81.48%、腹部组76.47%、胸部组83.33%,使用针对性护理准备和配合的CT检查后的满意度是96.30%、94.12%、95.83%。均具有统计学意义(P<0.05)。结论:CT检查过程中,为患者使用综合性护理准备和配合,可以让CT检查合格率提升,患者满意率提升,保障CT检测的安全性和可靠性。

关键词：CT室,护理准备,配合,应用效果

参考文献

[1]王映兰,张平,张萍.CT室护理准备事项及配合体会[J].健康大视野,2013,21(01):147-148.

[2]彭育红.西宁地区50例CT引导下经皮肺穿刺活检术的配合与护理[J].中外医疗,2011,30(20):2023-2024.

[3]邓妮燕.CT室护理准备及配合体会[J].贵州医药,2009,33(11):159-160.

篇4：ct室各项规章制度

一、“四项制度衔接”的必然性

——是推进以改善民生为重点的社会建设的需要。“人人享有基本医疗卫生服务”是党的十七大确定的全面建设小康社会奋斗目标新的要求之一。推行“四项制度衔接”,是政府组织向城乡居民提供公共卫生服务均等化的大事,是政府把维护人民健康权益放在第一位的表现。

——是解决城乡居民医疗保障问题的需要。当前,城乡居民医疗保障程度不高、保障水平有差距,关系不能转移,看病不方便,看病贵、看病难问题仍然突出。推行“四项制度衔接”,是完善我国城乡医疗保障体系的客观要求,是一项有利于解决农村缺医少药状况、提高城乡居民健康水平的民心工程。

——是构建和谐社会的需要。改革开放以来,我国经济社会发展取得了公认的成就,但同时也存在不协调发展的问题。其中,至今尚未建立全面、系统、公平、有效的医疗保障体系是经济社会发展的不协调因素之一。实施“四项制度衔接”,运用法律、政策、经济、制度和行政等手段,统筹各种社会资源,综合解决社会不同利益群体需要解决的问题,建立合理的利益协调机制和社会和谐的运行机制,有效地疏导存在的矛盾,使社会系统中的各个部门、不同人群、各种要素处在一种相互协调的状态之中,从而形成和谐相处的社会。

二、“四项制度衔接”的可能性

——时机基本成熟。党的十七大报告对建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度进行了全面部署,为发展医疗保障事业指明了方向。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》要求“做好职工医保、居民医保、新农合和城乡医疗救助制度之间的衔接”。目前,居民医保和新农合已基本实现全覆盖,并统一了公共财政城乡居民补助均等化。这为“四项制度衔接”提供了坚实的政策支持和营造了良好的环境氛围。

——经济条件基本具备。1979-2008年国内生产总值年均增长9.8%,人均国内生产总值年均增长8.6%;2009年国内生产总值比上年增长8.7%。国家财政收入从1978年的1132亿元增加到2008年的61317亿元。城镇居民人均可支配收入由1978年的343元提高到2009年的17175元;农民人均纯收入由134元提高到5153元。同时,中央决定投资4万亿元扩大内需,3年内各级财政投入8500亿元用于医改,其中很大部分投入医保事业,为“四项制度衔接”奠定了经济基础。

——已有成功的尝试和可供借鉴的经验。一些省市在“四项制度衔接”上做了有益的探索实践。广东省整合城乡医疗保险制度;江苏省、杭州市注重统筹城乡发展,建立城乡一体的居民医疗保险制度;成都市实行“五个”统一建立城乡医疗保险制度。以上经验,为制度衔接提供了宝贵借鉴。

——拥有一支善于管理的队伍。我国实施城镇基本医疗保险制度十几年来,基础管理扎实,积累了丰富的管理经验,建立了完整的省(区)、市、县三级行政、经办管理体制。并拥有一支讲政治、懂业务、会管理、善服务、能吃苦、有劲头的管理队伍,为制度衔接奠定了管理基础。

三、“四项制度衔接”的重点

(一)推进居民医保和新农合制度衔接。整合“四项制度”,重点先行整合居民医保和新农合,建立城乡居民基本医疗保险制度。一要统一制度构架。按一种制度、两个参保平台的不同筹资标准构建制度框架,实现新农合向医疗保险转轨,使制度覆盖到所有地区、所有人群,享受同等财政补助,同等缴费义务,同等待遇标准。二要统一统筹层次。新农合要尽快实行市级统筹,与居民医保的统筹层次一致,实现制度间的关系可转换、可接续、可转移。三要统一城乡筹资标准。根据城乡差别、居民收入差异情况,建立不同参保平台的缴费标准,初期暂分居民医保和新农合两个缴费档次,由居民、农民选择参保。随着经济发展和制度、政策的完善,要逐步建立起适合城乡居民不同需求的多个缴费档次和与之相对应的多个待遇标准,形成多层次医疗保障体系。四要统一城乡保障范围。统一制定不同等级定点医疗机构的用药范围、诊疗项目和服务设施标准,原则上社区卫生机构以提供基本药物、基本诊疗项目为主,报销比例明显高于二级以上定点医疗机构,引导病人到费用低的社区卫生机构就诊。五要统一城乡医疗待遇水平。坚持缴费水平与待遇水平相挂钩的原则,不同参保平台确定不同待遇标准,统一不同等级定点医疗机构统筹基金起付线和基金报销比例。逐步降低起付线、提高基金报销比例。有条件的地方,可取消社区卫生服务机构及未成年人的统筹基金起付线。探索建立城乡居民门诊医疗统筹,扩大受益面。

(二)加快城乡基本医疗保险制度衔接。一是促进职工医保市级统筹,统筹制定城市区域内的统一政策、标准和管理,方便就医购药、解决异地就医结算难问题。实现参保人同市生活,同市便利,共享医疗资源。二是统一缴费基数,针对县(市)发展不平衡实际,可设不同缴费率,供不同经济状况用人单位选择。三是均衡城乡医疗待遇水平,缩小城乡待遇差别,减少社会矛盾。对用人单位缴费率達不到6%的地方要提高缴费率,确保有钱办事;控制统筹基金结余数量,使统筹基金报销比例提高到80%以上。同时,要控制个人负担水平,探索建立医疗费用二次补偿办法,对个人负担数额实行年度封顶。四是调整个人账户使用方式,建立门诊医疗费统筹办法,充分发挥基金共济作用。五是统筹解决困难人群医疗保障问题,对困难企业退休人员及具有国有工龄、现已无单位、未参加职工医保的退休人员,采取政府帮助、基金结余调剂、企业尽力、个人尽责等多渠道筹措参保资金的办法,保证他们病有所医。

(三)统筹各项医疗保障制度的衔接。一是取消政策歧视,打通各项制度通道,在参保年度内,允许不同身份人群根据自己的经济能力选择适宜的一个险种参保。流动人员身份改变的,其医疗保险关系跨制度可互通、可转换,跨地区可转移、可接续。二是对非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员、与用人单位签订劳动合同的农民工等,通过强制措施,促使其选择参加职工医保或城乡居民医保。要明确退休人员享受医疗保险待遇的条件,规定累计缴费年限和最低实际缴费年限。三是允许有经济能力的居民、农民参加职工医保,对达到规定缴费年限且达到60岁的,可给予享受相应待遇。四是探索建立职工医保统筹基金最高支付限额与大额医疗费用补助相衔接的办法,把最高支付限额从6倍提高到6倍以上或不封顶。五是做好职工医保、城乡居民医保与城乡医疗救助制度的衔接,不论是职工医保,还是城乡居民,通过申请、评审、公示,年度个人负担影响基本生活的,可获得城乡医疗救助补助,防止因病致贫、因病返贫。

(四)做好各项制度经办管理资源的衔接。一是整合管理资源,把分散在人社、卫生、民政三个部门的“四项制度”职能统一归口到人社部门管理。通过整合管理资源,形成城乡一体化管理,节约管理成本,实现“四项制度”一个窗口办事、一站式服务,提高管理、服务效率,解决管理体制不顺、缺乏统一规划、城乡差别的问题。二是明确省(区)、市、县、乡镇(街道)、村(社区)城乡医疗保险职能、责任,明确经办机构级别。三是建立市、县(市)、乡镇(街道)、村(社区)四级服务平台,统一经办执行标准、业务流程,形成层级分明的管理格局。四是加快“金保工程”建设,统一信息标准,使各种医保数据实现无障碍交换、共享,实现医保“一卡通”。五是健全城乡医保绩效考核制度,统一制订医保经办机构、定点医疗机构医疗服务考核标准,定期开展服务质量考核,考核结果与经费补贴、医疗费结算挂钩,对先进单位、先进个人进行表彰。

篇5：CT室制度

在放射防护工作中，要认真施行X射线诊断检查的正当化、放射防护最优化、不超过规定的剂量当量限值的三项基本原则，把辐射危害减少到尽可能低的水平。

一、防护设施

1、透视、摄影、CT扫描均为隔室操作。

2、移动式床旁X光机施行远距离操作（大于2m）或穿铅衣，并对周围人员争取防护措施。

3、对受检者配备铅防护毯、防护颈套、防护巾、防护三角巾和高领坎肩式防护围裙等。

二、诊断X射线防护操作要求及被检者防护

1、X射线工作者必须熟练掌握业务技术和射线防护知识，注意掌握其范围、正确、合理地使用X射线诊断。

2、除了临床必需的透视检查外，应尽量采取摄影检查。

3、摄影时，X射线工作者应严格按所需的照射部位调节照射野，受检者的非透照部位采取适当的防护措施。

4、摄影时，X射线工作者必须在隔室等防护设施内进行曝光，除正在接受检查的受检者外，其他人员不应留在机房内，对携扶者也应采取相应的防护措施。

5、对受X射线检查者的性腺部位要特别注意保护，孕妇一般不 宜作X射线检查。

6、对儿童进行X射线检查，严格掌握适应症，必须注意非检查部位的防护，特别应加强性腺及眼晶体的屏蔽防护。

三、个人防护措施

1、尽量缩短接触射线的时间。

2、尽量增加与X线管的距离。

3、正确运用各种防护设施与个人防护用品。

4、保持个人剂量监测与定期健康体检。

四、防护监督管理

1、科室领导负责X线诊断防护管理工作。

2、监督实施科室制订的X射线防护操作与管理制度。

3、搞好受检者和陪护者的防护。

4、对儿童和孕妇实施X线检查，要用先进的X射线设备，并由经验丰富的放射诊断医师、技师实施。

5、配备一定数量的供受检者使用的屏蔽防护用品。

6、建立评比制度，严格控制丙片和废片率。

放射科医疗安全管理措施

1、安全工作管理制度、设备操作规程、放射防护制度要求人人掌握。

2、每年进行一次放射防护知识培训。

3、设备应做到五防：（防火、防盗、防水、防电、防碰）。

4、定期安全检查，交接班巡视机房交班并记录。

5、科内设有安全员，定措施、定时间、定负责人。

6、安全检查内容包括：查思想、查管理、查制度、查现场、查隐患等。

7、安全检查与奖金挂钩，对于差的进行批评教育，按规定罚款500元，并限期整改。

放射科安全管理方案

1、医疗安全教育的宣传安全第一、预防为主的方针，落实医院的安全目标。

2、新入科工作人员，先进行医疗安全教育，安全知识考核合格后，方可上岗工作。

3、定期安全检查，交接班应巡视机房交班，并作出记录。4、24小时急诊服务岗位，施行岗位交接班制度，包括医疗、设备、电器、防火等。

5、严格遵守安全操作规程，安全使用普通X线机及CT、MRI医用设备，由工程师定期检修。

6、急重症影像检查，应由临床医护人员陪同前来检查，预防意外事故发生。

7、需要介入或CT、MRI增强检查，先经放射科值班医生看过病人及病历，无禁忌者，方可预约检查，检查时必须由医生在场。

放射科质量工作管理制度

1、落实医院全面质量管理工作，健全完善制度，科成立质控领导小组。

2、以质量管理为手段，以四化（技术标准化、操作正规化、管理规范化、认识统一化）为目的，力争影像诊断与技术质量控制、检验结果取得良好效果。

3、放射科质量管理必须专业技术与行政管理相结合，科主任为实施质量管理的主要负责人，各组长为组织成员。

4、严格执行放射科查对制度，严格遵守机器操作规程，安全使用各种机器。

5、完善集体阅片及照片评比制度，注重分析废片原因。

6、影像与手术、病理追查工作落实到人，记录详细及时，每半年作一次回顾、讨论、分析工作，总结经验教训。

7、建立机器维修保养制度，机器由专人负责，监督维修保养。

8、改善X线防护装置，减少人员受射线辐射损害，每年坚持进行X射线防护知识培训宣传。

9、选派人员外出进修，不定期举办短期培训班。

放射科集体阅片制度、病例随访、病例讨论与报告审签制度

1、每日有科主任或主治医师主持阅片会，全体医师、技术人员及实习进修人员参加，讨论前一天或当天的有关检查疑难病例。

2、病例由各组值班医生挑选出提供讨论，讨论结果有专人作出记录。

3、由专人负责与手术、病理结果记录对照，做好影像结果与临床随访追踪记录，每月一次。

4、诊断报告以集体讨论主要结论为主，坚持三级医师负责制。

5、每月进行一次病例回顾分析，以提高诊断水平。

6、为保证诊断质量，诊断报告除当班医师签名外，应经主任或主治医师签发。

放射事故预案处理

1、放射装置依照《放射防护条例》规定，有市卫生局颁发放射装置许可证，并定期进行射线防护和输出计量检查，合格方可使用。

2、建立切实可行的放射防护操作规程和安全管理规章制度，定期检修放射装置和安全报警系统，发现问题及时消除事故隐患。

3、一旦发生放射事故，应立即停止导致事故的操作，控制事故现场，防止事态扩大，把事故危害降到最低限度。

4、射线装置是在高压下产生射线，应立即切断电源，即可停止照射损害，受到异常照射的人员迅速撤离现场，及时组织救治，进行健康检查和医疗观察。

5、因射线装置输出异常，除妥善处理受照人员外，应及时检修射线装置，并进行输出量计量校准。

6、保护事故现场，保留导致放射事故的材料、设备和工具等，并按照规定进行事故报告。

CT检查前准备、适应症、禁忌症

一、检查前准备

1、去处扫描范围内病人穿戴的金属物体，例如：发卡、耳环、假牙、金属拉链、皮带扣等。

2、腹部检查前4～8小时应禁食（急诊除外）。扫描前两天不服泻药，少食水果和蔬菜。扫描前一周不作胃肠钡剂造影，不服金属药。扫描前口服1～1.5％泛影葡胺800～1000ml，使胃肠道充盈。

3、盆腔检查前需憋尿，其它部位不需禁食和特别准备。

4、胸腹检查前应训练病人平静呼吸与屏气。

5、儿童或不合作病人可用镇静剂以制动，危重病人需采取监护，并准备急救措施。

6、CT增强的患者应预先作碘过敏试验，并使用苯海拉明、地塞米松等预防过敏药，检查后严格观察三天。

二、CT检查适应症 主要适应症有：

1、中枢神经系统：主要用于经内肿瘤，脓肿与肉芽肿，寄生虫病，外伤性血肿与脑损伤，脑梗死与脑出血，先天性畸形，椎管内肿瘤与椎间盘突出等。

2、头面颈部：对眼眶和眼球良恶性肿痛，眼肌病变，乳突及内耳病变，耳的先天发育异常，鼻窦和鼻腔的炎症及肿瘤，鼻咽部肿瘤，喉部肿瘤，甲状腺肿瘤及颈部肿块等有较大诊断价值。

3、胸部：用于诊断气道、肺、纵隔、胸膜、胸壁、隔肌、心脏、心包和主动脉疾病等。

4、腹盆腔：主要用于肝脏、胰、脾、腹膜腔及腹膜后内隙，以及泌尿生殖疾病的诊断，尤其是占位性、炎症性和外伤性病变等。

5、脊柱和骨关节：用于脊柱退行性病变和椎管狭窄、椎间盘病变、脊柱外伤和脊柱肿瘤等诊断。

三、CT检查禁忌症 无绝对禁忌症。相对禁忌症包括：

1、烦躁或精神障碍，不能配合的病人

2、检查部位有剧烈、不自主运动的病人，以及不能平卧的病人。

3、对碘剂过敏的病人禁忌作增强检查。

CT室工作制度

1、上班人员要坚守工作岗位，离岗要请假。

2、文明行医，礼貌待患，不准推诿病人。

3、按时交接班，并认真做好值班记录。

4、下班时应锁门，注意用电、用水安全。

5、急诊开机须确认病人交费后方可开机，并做好记录。

6、职工作CT检查必须核对有关手续和证件，对私自作免费检查，一经发现严肃处理。

7、严格遵守安全工作制度、CT机技术操作规程，安全使用CT机，由工程师定期检修并做好记录。

8、操作人员必须熟悉机器的工作原理、运行状况，严格按申请单检查相应部位和器官。

9、重症CT检查，应由医护人员陪同前来检查，预防意外事故发生。

10、需要介入、CT增强和其它特殊检查，先经CT医生看过病人、无禁忌症者，方可预约检查。

医疗设备保养维修制度

1、机房每日做好卫生清洁工作，保持环境整洁卫生。

2、所有机器使用完毕后，应及时做好外观表面的整理工作，清除灰尘、杂物，更换一次性床单等，保证机器随时投入新的运行。

3、维修人员要经常关注设备运行记录，定期检查各台（套）设备状态，及时更换过滤材料，补充润滑油，使设备处于良好的润滑、冷却、循环状态。

4、维修人员应根据设备运行及检查情况，制定出各台（套）设备的年大中小修计划，并严格按计划执行，制冷设备要力争在夏季前完成检修。

5、要认真组织好设备备件的编报、供应、保管工作，确保机器发挥最大效率。

6、认真建好设备保修档案，作好运检记录，完善资料收集及保存，使设备管理更加科学化。

CT室安全工作制度

1、值班人员应按时到岗，坚守岗位，不准脱岗。

2、白夜班实行当面交接班制度，并做好记录。

3、非工作期间大门应上锁，搞好防盗、防水、防火、防鼠工作，注意用电安全。

4、保持室内外环境卫生，室内严禁吸烟，不准闲杂人员进入机房重地。

5、确认水电正常方可开机，先开空调后开CT机，机器由工程师定期检修。

6、重症CT检查，应由医护人员陪同前来检查，预防意外事故发生。

7、需要介入、CT增强和其它特殊检查，先经CT医生看过病人后、无禁忌症者，方可预约检查。

8、熟练掌握CT机操作规程，严格掌握CT适应症、禁忌症，杜绝人机安全事故发生。

螺旋CT机技术操作规程

1、操作人员必须持有全国大型医用设备上岗合格证方可上机操作。

2、操作人员必须熟悉机器的工作原理及使用方法，经过培训学习方可上机。

3、必须熟悉机器的工作状况并做好开机前的各项准备工作，然后按步骤进行操作。

4、开机前，先确认电、水源正常，室内环境合适，然后依次开空调、除湿机等，保持室内温度在20±3℃范围内。

5、确认机房环境、机器各部状态无误后，即可按先后次序启动整个系统（电源总开关→UPS→计算机→操作台调程序）。

6、检查过程中，要引导病人及陪护爱护设备，不得污染碰撞设备；不得乱动各处开关；检查完毕后，要督导病人安全离开机房，并及时清除遗留杂物，保持室内整洁。

7、系统启动后，必须经过校准后方可检查病人，运行期间要密切注意系统状态，有无异常声音、运行、气味等。有异常时应紧急关机并通知值班工程师。

8、工作完毕后，严格按操作步骤关闭系统（与开机顺序相反）。夜间急诊开机做病人，检查完毕后必须等20分钟，待CT球管冷却再关机。

9、机器运行期间，遇到意外或停电水通知，应首先采取紧急退 程序并关机，以免造成事故或事故扩大，并立即通知工程师处理。

10、认真做好设备运行记录，病人检查记录。

快速自动洗片机使用规程

1、操作人员必须熟悉机器的工作原理及使用方法。

2、操作人员必须确认机器状况并认真做好开机前各项准备工作。

3、开机前先确认谁电源正常方可开机。进入洗片程序方可洗片。

4、确认开机条件无误后，按总电源→机上电源顺序开机。

5、预热至洗片机进入使用状态后方可洗片。

6、运行中要注意观察运行情况，发现问题及时处理。

7、工作完成后按步骤关机。

8、认真做好设备运行记录。

CT医师岗位工作职责

1、在放射科主任领导下，负责CT片阅片，书写CT诊断报告。遇疑难病例请示上级医师会诊后签发报告。

2、负责每天阅片的准备工作，做到申请单与CT片上病人姓名、CT号、日期相一致。不一致时必须核对清楚再写报告。

3、CT报告要做到书写工整，及时准确。报告要求一式两份（一份发给病人，一份CT室保存）。

4、负责CT检查疑难和特殊检查病例的技术指导工作，督导技师较好的完成临床要求的部位和器官的CT检查。

5、负责有意义病例的登记、拷盘和病例追踪对照等，及部分图像的工作站后处理工作，做好CT检查阳性病例登记。

6、负责并督促病人及家属对特殊检查同意书、碘造影剂志愿书的签字，负责造影剂过敏反应的抢救治疗，及时做好重度过敏反应急救用药登记和急救要定期更新计划。

CT技师岗位工作职责

1、必须持有全国大型医用设备上岗合格证方可上机操作。

2、必须做好各项准备工作，安全开关机，安全检查病人。

3、严格执行螺旋CT机技术操作规程，杜绝人机安全事故发生，严格掌握CT检查适应症、禁忌症等。

4、负责接诊病人，安排CT检查及检查前准备工作。

5、根据临床CT申请单，检查做到三查三对（查病人证件或手续、查登记、查部位或器官，对病人姓名、对日期、对CT号装袋）。

6、特殊及疑难病例CT检查，必须在CT医师指导下检查，以免误检、漏检等。

7、负责显影、定影、水洗、烘干等CT片冲洗工作，并及时督导套药的更新。确保洗出优质CT片。

CT室登记和胶片保管员

岗位工作职责

1、负责接待并作好来科病人的检查登记、预约、划价及核对证件、收费手续等工作。

2、认真管好申请单、报告单及CT胶片、光盘等，填写索引卡，保持贮片库整洁卫生。

3、按时向统计室报送工作统计，CT检查阳性率统计报表，向考核部门报CT收入等。

4、认真做好CT检查前，病人准备工作。

篇6：ct室工作制度

ct室工作制度

一、本科室系我院贵重医疗器械保护科室，非本科室人员未经允许，不得擅自入内。

二、要绝对保持科内清洁和安静，凡进入人员必须遵守本科室制度，一律换脱靴，严禁在室内吸烟，高声喧哗，随地吐痰，乱扔东西。

三、为保持计算机机房室温恒定及清洁，使机器安全运行，除本科室人员进行操作和维修者进入机房内，其他人员一律不得进入。

四、凡来参观学习者，均需院领导及医务科批准，并由我室约定时间，在工作人员陪同下参观。参观人员不得擅自触动机器，个人不准私自带人参观，更不准在室内会客。

五、使用ct机应严格按操作规程进行，开机后不能随意离开，不懂不得乱动，发现异常情况，应立即停机使用，并上报院领导。

六、工作技术人员应经常注意仪器的保养工作，定期维修、保养，保证机器正常运转。

七、下班前要检查门窗、水电、ct机室空调，保证在安全位置。

八、夜班设值班人员，负责室内及机器安全。

九、认真履行岗位职责，做好本职工作。

ct室工作人员制度

一、坚守岗位，认真做好本职工作，各尽其责。

二、保持扫描间清洁卫生，进入机房前换拖鞋，在工作期间内不吸烟，不吐痰。

三、私自预约病人，工作时间不会客。

四、热情接待病人，耐心向患者解答有关问题。

五、认真搞好科室内各工作间的环境卫生工作，保持各工作间的清洁、幽雅、安静。

六、提高警惕，做好安全保护工作。

ct室主任岗位职责

1.在主管院长领导下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防、行政管理工作。

2.制定本科室工作计划、组织实施、经常督促检查，按期总结汇报。

3.根据本科室任务和人员情况进行科学分工，保证对已预约病员进行及时的检查和诊断。

4.定期地将集体阅片，审阅重要候诊报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断，经常检查ct诊断、扫描、照片质量。

5.经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。

6.组织本科室人员的业务学习、训练和技术考核，提出升、调、奖、罚的意见。学习、使用国内外的先进医学技术，开展科研。

7.担任教学，搞好进修、实习人员的培训。

8.组织领导本科室人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护情况，严防差错事故。

9.确定本科室人员值班和休假。

10.审签本科室药品器材的请领、报销，经常检查机器的使用、保管情况。

副主任协助主任负责相应的工作。

ct室医师职责

1.在科主任和主治医师的指导下，负责一定数量病原的检查、诊断、操作工作。

2.坚守岗位，需立即急诊处理的病员应在一定时间内发出急诊报告。

3.每日早晨参加会诊，报告所查病员病史，提出自己的诊断意见及依据。认真书写诊断报告，经上级医师审阅后方可发出。

4.对于门诊或住院的疑难病例，应及时了解病情，治疗及手术病理结果，跟踪随访，不断提高诊断的正确率。

5.认真执行各项规章制度和ct操作常规。

6.学习国内外先进技术、参加科研和新技术推广工作。

7.按照科室安排参加值班、会诊、急诊，做好交接班，协助指导进修医师、实习医师临床工作。

ct室技师职责

1.在科主任领导和主治医师指导下进行工作，负责一定数量的操作、照片工作。

2.负责操作工作，在上级技师和医师的指导下，参加较复杂的技术操作、三维重建，并帮助和指导技师、技术员工作。

3.各级技术人员负责本科机器的使用、检查、保养和管理，监督本科人员遵守技术操作规程和安全规则。定期维修、检测，协助搞好设备及其所在检查室的全部卫生。

4.开展技术革新和科学研究、指导进修、实习人员的技术操作，并担任一定的教学工作。

5.定期参加集体阅片和讲评操作质量。发现问题随时改进工作。

6.技术组长、副组长统一协调，并随时向科主任汇报。

ct室护师（士）职责

1.在科主任的领导下，进行工作。

2.认真执行各项护理制度和技术操作规程。

3.认真做好ct及各项造影检查前的一切准备工作，细心做好病人的心理护理，消除病人检查前的恐惧心理。

4.严密观察药物过敏反应，做到及时发现，及时处理。

5.严格无菌技术操作，及三查七对制度，防止差错、事故发生。

6.不断学习新知识，掌握新技术，改进护理工作，提高业务水平。

7.定期检查抢救药品，做好消毒灭菌、隔离工作。

8.严格遵守劳动纪律，坚守岗位，做到不迟到，不早退。

维修技术员、工程师职责

1.在科主任领导下，维修技术员在工程师的指导下工作。

2.每天认真巡视，养护自己所分管的机器、设备。

3.发现故障及时修理，并向科主任汇报。

4如机器需公司维修及更换零件，积极请示主任，写出报告，与设备科，院领导联系。

5.指导、监督技术人员、操作人员，认真执行各项规章制度和制定技术操作规范。

6.学习国内外先进技术，参加科研和新技术推广工作。