120救护车管理补充规定

2024-06-10

120救护车管理补充规定(通用13篇)

篇1:120救护车管理补充规定

120救护车管理补充规定

1、本补充规定在原救护车管理制度和使用规定基础上进行补充说明。

2、120急救医护司机无条件服从急救中心指挥,120司机服从急诊科主任、护士长管理,请假须由急诊科主任护士长同意,签字办公室备案后方可请假,否则视为旷工。120司机排班考勤由急诊科护士长负责,不得私自调班换班。上班时间内司机未被派出车的,应随时在中心等候出车值班司机接到急救指 令后5分钟内必须出车,有要事确需离开时,要告知科主任、护士长去向和所需时间,经批准后方可离开;严禁无故擅离职守;延误抢救时间的,责令下岗;情节严重的解除劳动合同。

3、120费用由急诊科主任、护士长按物价管理规定收取。

4、驾驶员值班期间严禁饮酒。

5、救护车必须保持车况良好,车容车貌整洁,并随时处于应急状态。救护车发生故障时,请示司机班班长,必须立即应尽快排 除故障。出车前,要例行检查车辆的水、电、机油及其他机件性能是否正常,发现不正常时,要立即加补或调整。出车回来,要检查存油量,发现存油不足,应立即加油,不得出车时才临时去加油。行车途中不得加油,日常保养在下夜班,休班时进行。

6、司机出车执行任务,遇特殊情况不能按时返回的,应及时通知,并说明原因。

7、救护车司机参与必要的抢救,参加急诊培训,必要时帮助转运病人。

8、司机应当保持通讯工具二十四小时畅通。

丰宁县医院急诊科

篇2:120救护车管理补充规定

为加强救护车的管理,充分发挥救护车使用效率,同时避免因使用救护车不当造成医疗纠纷的发生,经院长办公会研究决定,对救护车管理做出如下规定:

1、出车仅由120指挥中心及办公室派车,办公室建立救护车辆派出登记本及救护车辆加油登记本,原则上每星期三下午办公室陪同加一次油,加油完成后由办公室在发票上签字并登记齐全。

2、收费标准:成山境内救护车费10元/次,港西、马道、龙须救护车费20元/次,出诊费30元/次;门诊病人收相应车费加出诊费,住院病人只收取车费,院外检查、转诊,车费、出诊费按正常标准收取,救护车司机负责收车费,出诊医生负责收出诊费。

3、值班时加收急诊诊疗费5元。

4、重症、手术及多次住院的病人优先安排车辆免费出院。

5、为避免外来救护车来我院转病人造成的不良影响,各科室要禁止外来车辆进我院后闪灯、鸣笛。

根据市卫生局荣卫字100号文《荣成市120医疗急救服务体系考核细则》、《荣成市120救护车药品配置目录》、《荣成市120救护车器械配置目录》文件精神,结合我院实际,经过院委会研究决定,进一步加强我院120急救管理,现将有关事项通知如下:

1、药房接到120指挥中心指令后快速通知120司机、医生、护士,要求相关人员22:00点之前3分钟之内到位,22:00—-7:00点5分钟之内到位,值班和听班人员电话要放在身边,必须第一时间接听电话,未及时接听电话,需再次通知的情况就确定为出车不及时;

2、每次出车完毕医生必须填写沟通记录单及出车信息表,每周送档案室存档;对于在院内进行抢救的患者,接诊医生要认真填写抢救记录表,有本科室主任确认签字后,送档案室存档;出诊护士要在8小时之内完成120回复工作,对院前急救病历中,主诉及病人基本情况要认真填写,医务科将120相关项目列入每月考核内容;

3、危重症病人可以不回医院马上转院,接回医院的病人经检查后或其它原因需要转院的,原则上要经过相关主任会诊,方可转院; 4、120司机出车完毕后,需要通知药房,药房要及时将救护状态改为待命状态;

5、为保障医疗安全,防止医疗事故纠纷的发生,杜绝推诿病人等情况的发生,经院长办公会研究决定,对120接诊病人实行医生、护士首诊负责制,对急危重病人需检查、转诊等情况时,由120值班医护人员全程负责,入科室后的病人需抢救、转诊等情况时,由该科室医护人员负责。

篇3:护理文书补充规定的书写与管理

关键词:护理文书,补充规定,书写

为促进“优质护理示范工程活动”的开展, 把护士从繁杂的事务中解脱出来, 更有效地实施基础护理, 卫生部采取了一系列行之有效的措施, 其中改革护理文书书写就是本次活动的重大举措之一。我院2010年11月中旬接受山西省“护理文书书写及护理质量控制”培训后, 于2010年12月中旬对我院护士长和科室质量控制员进行了培训, 2011年1月正式启动了新护理文书的书写, 但运行中发现文书标准以外的护理文书补充规定存在着亟待解决的问题。为此我院护理部加大培训力度, 增加督导、检查的次数, 特别重视执行中及时与护士长、科室质量控制员共同商榷, 使全院护理文书书写得到进一步统一、规范、完善, 避免了医疗隐患及护理不良事件的发生, 保证了护理质量。

1 护理文书补充规定的内容

1.1 省培训班培训的内容 (仅为执行中有疑义的内容)

病人直接入手术室, 待手术完毕后, 由病房护士填写入院、入院时间, 其中入院时间以病人办理住院手续进病房的时间为准, “手术”按最近时间, 首次生命体征即为手术回房的生命体征;临时医嘱已下达, 护士已处理但未执行, 若医生下“取消”, 文书补充规定在护士签字处红笔写取消、签名、时间;临时医嘱的执行时间按处理医嘱的时间, 其他用执行单;病人出院, 体温单上出院时间按病人离院时间填写。

1.2 我院护理文书补充内容

病人拒绝测量生命体征, 文书补充规定, 在该时段划小“△”, 体温用蓝铅笔, 脉搏用红铅笔, 呼吸用蓝钢笔, 体温之间、脉搏之间不连线;原则上不允许请假, 遇特殊情况, 如女病人月经来潮不能手术、病人需到上级医院进一步确诊, 文书补充规定在病人离开、返回时段, 35°空格以下写“请假”与“销假”, 并在病人返回后, 第1续页住院天数的第一空格处, 除去请假天数如实填写住院天数;正点入院、转入、死亡的时间一律写“整”;文书补充规定手术病人要完成前1天19:00与手术当日07:00生命体征的绘制, 方可离开病房。

2 存在的问题

2.1 存在的安全隐患

病人出院, 体温单上出院时间按病人离院时间填写, 检查中发现出院医嘱时间与体温单上病人出院时间相差5 h以上或更多;正点入院、转入、死亡时间若不写“整”易在后面填加分钟, 特别是死亡时间, 发现一份病历体温单与医嘱、重护记录单死亡时间不一致。

2.2 易造成缺项

病人直接入手术室, 手术完毕后未回到原科室, 而入住重症医学科, 而住院手续在原科室, 故出现无入院、入院时间的漏洞。手术病人手术完毕并未回到原科室, 而入住重症医学科, 由于习惯是每日下午15:00后绘制三测单, 故造成病人前1天19:00、手术当日07:00生命体征空缺。

2.3 工作推行困难, 产生不良后果

临时取消医嘱, 有的不执行、有的执行了但缺项, 有的甚至与护士未处理就已“取消”的医嘱混淆, 无法辨认。临时医嘱按处理时间, 其余按执行单。约占40%的科室未实行, 50%的科室实行但执行单管理不到位, 10%的科室心存担忧, 10%科室无反应。

2.4 管理乱, 满意度下降

病人家属拒绝测生命体征, 护士不问理由直接画拒测标识, 致使发热病人不能及时反应, 医生不满意, 病人不满意。给不需要住院的病人开了绿灯, 还有化疗病人第1疗程与第2疗程之间按请假, 导致医保科提出质疑。

3 管理措施

3.1 消除医疗隐患

出院医嘱要在病人准确确定离开的时间后再下 (与医务科、质控科协商决定) , 确保与体温单上出院时间相吻合。正点入院、转入、死亡的时间后一律写“整”, 其余按文书标准填写时、分。

3.2 优化工作流程补漏洞

急诊科护士在接到病人、家属办完入院手续后, 迅速建立体温单并测量生命体征, 除入住科室、房间号、床号不填外余均按文书标准正确填写, 空缺项由手术完毕后入住科室护士填写, 同时质控科、医务科、护理部达成共识, 急诊科的资料一并入病历, 保证绿色通道有效开通。手术病人在离开病房前应先绘制前1天19:00与手术当日07:00的生命体征及其他。

3.3 采取行之有效的办法, 增加执行力度

召开科室质量控制员、护士长会议, 规范各种执行单及执行单的内容、格式、保管方法。组织全院护士, 培训护理安全防范意识、执行单的有效性, 对“谁执行谁签字”与按“执行单”执行的两项规定进行花费时间、过程比较, 让护士明白省时、省力的好处。对本次改革护理文书书写的真实内涵等内容进行培训。加大督导检查的力度, 执行单就是法律的依据, 认真执行, 让护士明白严密保管执行单是确保法律依据的重要手段。经科室质量控制员、护士长会议一致通过取消“拒测生命体征”“请假”的文书补充规定。

4 讨论

护理文书记录着每一位病人就诊时的详细资料, 是重要的法律依据, 也是医疗技术鉴定中最重要的基本材料[1]。因此新护理文书标准要求护理文书要客观、真实、准确、及时、规范。但执行中由于病种、疾病发生的缓急、还有病人自身因素千差万别, 常出现超出护理文书书写标准以外的特殊问题, 若这些特殊问题没有统一规定, 会造成管理混乱、无章法。但若要有统一“规定”, 这个“规定”就必须通过临床实践来验证它的可行性, 比如“拒测生命体征”、“请假”两项规定运行不下去就应取消。“规定”不严谨会导致人为的医疗隐患, 流程不合理会出现漏洞, 影响护理质量;“规定”没有说服力, 工作推行就会有困难, 可能会导致无法预料的反面效果。因此, 对护理文书标准以外的文书补充规定要非常重视。首先, 这些补充“规定”一定要听取科室质量控制员与护士长的意见, 这也是最重要的;其次, 要及时发现问题, 查找原因, 提出解决办法。我院护理部加大培训力度, 增加督导检查次数, 适时与科室护士长、质量控制员共同商榷, 结果4月、5月、6月检查中上述问题均得到有效解决, 护理质量稳步提高。

参考文献

篇4:120救护车管理补充规定

【关键词】120救护车;五常法;应用

【中图分类号】R722.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949(2014)09-0632-01

救护车作为院前救治单元,能以最小的人力、物力、财力、在最短的时间内为患者提供最大的抢救效果[1]。而救护车内的药品、物品的齐备、完好是确保急救工作顺利完成的重要成员。通过运用“五常法”对救护车药品、物品进行全面规范管理,确保了院前急救患者的安全转送。

1、实施

结合我院实际情况,针对四辆120救护车成立“五常法”小组,设立组长一名,四名组员,每个组员负责管理一辆救护车。组长和护士长轮流讲有关“五常法”的相关知识,全科护理人员参与学习,使其充分认识到“五常法”在120救护车中应用的重要性。

2、方法

2.1常组织 护士长常组织护理人员进行“五常法”相关知识学习,加强护理安全教育、责任心教育,完善各种制度,人人掌握五常法,并能够灵活运用,从而提高院前急救工作效率和工作质量。

2.2常整顿

2.2.1药品定制管理 我科护理人员运用高危药品分级管理策略与救护车药品管理办法有机结合起来进行统一管理,并利用模块化管理模式进行分类整理。针对药品进行分级管理,即A级、B级、C级进行定置目标管理。把诊箱药品分为强心药、升压药、止血药、呼吸兴奋药、解毒药、镇静止痛药等九大类[2]。药品均用透明密封袋装好,并在封面上标注醒目的药品名称与有效期,同类药品集中区域放置。

2.2.2物品定位管理 物品仪器根据急救技术流程分类、集中、有序摆放,譬如心电监护除颤仪放在患者头部右侧柜子上,以便于在使用时医护人员观察[3]。物品在救护车上尽量缩小化,其空间环境限制了各物品与仪器的容积比例,对物品的管理质控使出诊护士2—5秒钟就可以迅速备齐所需抢救的物品。物品定制合理又要保证院前急救的质量,因此物品的定置管理合理化、专业化,可以给予医护人员足够的空间进行治疗与护理。

2.3常清洁 救护车内外环境的清洁与美观同样会给患者带来心理的舒适。因此,我院救护车每天每班都有出診护士针对救护车药品、物品及环境卫生全面检查,并对每辆救护车清洁消毒,发现问题及时处理,确保救护车处于完好状态。每月由救护车管理护士、组长、护士长进行不定期检查,发现问题与不足进行统一整理并分析。

2.4常规范 按照我市120急救中心有关院前急救物品准备的相关要求,结合我院实际情况制定了急救药品、急救物品仪器、救护车清洁、消毒登记等各类检查登记本。由每天每班出诊护士根据相应的检查登记本进行核对检查,以上登记本设计均包含名称、数量、有效期、开启时间等,其中药品还包含剂量、批号等。检查中如发现药品有效期小于6个月、无菌物品小于3个月的均应更换新的批号。救护车管理护士每月对自己所管车辆进行两次以上的检查并登记在册,组长每月对四辆救护车逐一清查,护士长不定期的对四辆救护车检查。确保120救护车药品、物品完好率。

2.5常自律 护士长作为科室护理人员的领导者,应起到模范带头作用,科室护理人员,尤其是负责出诊的护士每天坚持“五常法”,严格遵守相关规章制度,养成良好习惯[4]。护理持续质量持续改进在其中发挥重要的作用,相关人员在针对救护车进行质量管理时发现问题应当及时做好记录。科室制定奖惩制度,护士长在不定期抽查中发现问题,应对相关护士进行教育,根据检查出的问题不定期的进行统一召开科室护理持续改进会议,查找原因、分析、改进。最终使全科护理人员养成良好的工作习惯。

3、结论

2012年2月—2014年2月通过采用“五常法”与护理质量持续改进相结合的方法,对120救护车的质量管理,取得了良好的效果,救护车内的药品、物品均摆设整齐有序,完好率达到100%,车箱内卫生死角未存在。改善了以往药品放置时间较长,临近过期丢弃浪费情况,确保了救护车内所有药品、物品的安全有效,可使救护车有效的发挥最大的急救作用,有利于院前急救护理的发展,为患者院前急救转运救治取得宝贵的时间[5]。运用“五常法”对120救护车规范化、系统化、常规化的管理,严格规章制度,建立良好的护理工作流程,加强护理质量持续改进,使院前急救工作有序进行,确保患者生命安全,提高患者及家属的满意度[6]。总之,通过救护车的规范化管理,保证了救护车的使用,从根本上简化了操作流程。加强救护车的管理和持续质量改进是预防或降低急救工作中的医疗纠纷和投诉事件的发生,提高了我科院前急救的整体水平和有效出诊率,杜绝了安全隐患。

参考文献

[1]邹月.急救护理学

【M】.北京:中国科学技术出版社,2007:2.

[2]张爱珍.120救护车急救药品管理方法探讨

【J】.中外医疗,2011.7(2):147.

[3]罗劲、莫超连、谢月霞、陈锦玲、张丽.120救护车药品和物品的规范化管理探讨

【J】.吉林医学.2013.4(10):1951.

[4]张利平.院前急救物品应用“五常法”管理效果评价

【J】.西部医学.2012.7(7):1434—1436.

[5]黄小兰.质量控制路径在院前急救护理中的应用

【J】.护理学杂志.2007.22(21):12.

[6]易艳.院前急救救护车及急救物品的细节管理

篇5:120救护车管理补充规定

120救护车上急救设备的管理实践

【摘要】 探讨120救护车上急救设备的管理方法,有效保证急救设备消毒灭菌质量,保持设备的良好性能。通过建立健全急救设备管理档案,进行分组管理,专人负责,规范培训,定期检查,建立健全清洗消毒流程,对急救设备实施综合管理,提高了院前急救设备性能的完好率,并明显减少了设备维修、报损的次数,提高了急救设备的管理水平。【关键词】院前急救 急救设备 设备管理

随着院前急救技术的不断提高和急救中心条件的不断发展,急救设备不断更新,各种急救设备如多功能监护仪、心脏急救仪器、心电图机、车载呼吸机、吸痰器、除颤器等都可用在120救护车上,并广泛应用于院前各种危重病人的抢救和转运工作中。以往急救设备少,管理通常由护士长监管,设备的清洗、消毒、保养由120值班护士完成,未设置专职管理人员,难以保证设备质量和安全管理,设备性能不良,寿命短。由于车载设备日益增多,其科学管理尤为重要,现将我们对院前急救设备的管理体会报告如下。

急救设备的管理

1.1建立健全急救设备管理档案 建立设备档案,设急救设备管理本,一式两份,分别置于设备科与120急救中心,内容包括急救设备中英文名称、批号、生产厂家,说明书,购置时间,价格,设备配置目录及责任保管人,将急救设备的所有档案资料输入电脑,可供随时了解设备使用情况。另外,对设备附带的全部资料集中保管,包括使用说明,操作手

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册,维修手册,电路图等,便于维修时查询。每年由护士长及工程技术人员清点,再与急救中心设备科清点审核1次,将设备简单易懂的操作流程制成卡片,贴于设备表面适当位置,以便使用者参考操作。护士长负责急救设备的领取、监督使用及报废等管理工作。

1.2规范培训工作 对新引进的急救设备,组织120急救人员学习设备的使用,介绍急救设备的用途、使用方法、清洁消毒灭菌方法、注意事项、保养方法,120护士必须熟练掌握急救设备正确的装配、放置位置及管理,能够随时随地自主操作或配合医生在院前实施急救操作,保证急救设备得到正确的使用,避免因使用不当而损坏。对常用急救设备定时培训,反复练习操作,达到人人熟练掌握。

1.3实施分组管理,专人负责 每车值班护士分成一组(早、中、晚、二线),并设立小组长一名,小组长由高年资主管护师以上职称护士担任,无出诊任务时,小组长负责检查设备性能、清洁消毒状况、设备数量、使用时间、保养维修、充电状况等,并将检查结果详细登记在册。救护车上设备固定放置位置,尽量减少搬动。使用后擦去仪器表面尘土,清水擦去污物,用5000ppm(0.5%)的有效氯消毒液擦拭急救设备表面[1],晾干后再用清水擦拭,用布套盖好。每班接班时按照救护车上的设备交接卡片一一查对,有特殊情况须及时登记,联系维修人员进行维修,并及时汇报小组长。小组长负责把设备的操作流程及注意事项制作成卡片,塑封后挂于或贴在设备醒目位置。每季度定期保养、登记,并负责对护士进行相关知识的培训工作。培训须有记录及考核,考核合格者才可上岗使用。1.4保养与维修 由护士长统一领导,各组长负责定期检

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查各种设备的使用情况、清洁消毒、充电保养、固定位置、数量清点情况,护士长不定期随时抽查,并将其作为一项对护士工作考核的主要项目。组长对护士长汇报并做好相关记录。由急救中心的物品管理护士每周再专门负责进行一次彻底清洗、消毒和日常保养。护士长要将随机进行抽查结果做一详细记录。出现故障联系设备科,及时维修,保证正常使用。急救设备的故障维修工作,由设备科的工程师专职定岗负责,保证各种设备处于完好备用状态。建立定期保养维修制度,与生产厂家保持联系,定期维修与保养。建立维修配件库,保证常用维修配件的供给,保证急救设备性能完好。2 效果

在实施规范管理前的2007—2008年,我院维修心电图机、电除颤仪、车载呼吸机、电动吸痰器、心电监护仪器等设备31次,报损心电图机1台,报废电除颤仪电池1块。2008—2009年,在总使用次数增加的情况下,维修上述设备全年共14次,无急救设备报损,无电池报废。

急救设备是抢救危重病人的必备仪器,设备的性能直接影响到患者的生命安全。急救设备的管理是急救中心护理质量和护理管理水平的体现,是保证抢救危重患者成功的关键。设备管理的模式要顺应现代医学科学的发展[2],适应当今院前急救新技术的需要。通过科学管理,提高了急救中心护理人员的自身素质和急救中心的整体工作质量,使设备损坏有专人管理和送修,使用后有及时登记,班班交接有交接记录,责任明确好查找对人,基本杜绝了设备不按时充电、电池寿命短、设备车载震动损坏不能及时修理、设备不及时清洁消毒、设备性能失灵、使用寿命缩短等现

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象,保证了正常院前急救工作顺利进行。参 考 文 献

[1]谷继荣.表面消毒剂在医院感染中的重要性

篇6:医院救护车管理规定

XXXX:

为加强救护车的管理,充分发挥救护车使用效率,同时避免因使用救护车不当造成内部矛盾以及医疗纠纷的发生,并结合XXXX号文件精神,经XXXX院长办公会研究决定,对救护车管理做出如下规定:

一、救护车管理原则

1、切实加强救护车使用管理工作,严格执行有关法律法规,建立健全救护车管理档案以及内部管理规定。

2、XXXX牌救护车(XXXX)作为XXXX的医疗救护用车,原则上只能做用于抢救、转运危重伤病人员,处理紧急疫情等工作使用,严禁挪作它用。

3、XXXX牌救护车(XXXX)作为XXXX的送病人和公务用车。

4、公务用车须开派车单,XXXX用车由XXXX到办公室开派车单,由用车人拿派车单通知驾驶员出车。离开XXXX辖区的公务用车须分管领导签字后派车。救护用车由临床医生或护士直接通知驾驶员出车。

5、救护车安全管理,经常进行检修,保持良好车况,挂牌率、参审率、检验合格率达到100%。

6、救护车(除工作以外)每天须停放在单位车库或单位坝子。

7、救护车加油实行实报实销制度,每次加油后须48小时内报账。

二、驾驶员管理原则

1、XXXX现有驾驶员两名,分别为XXXX驾驶长安牌救护车(XXXX), XXXX驾驶金龙牌救护车(XXXX)。

2、救护车驾驶员要对救护车经常进行保养,使车辆始终处于完好状态,随时保证医疗和急救用车。

3、救护车驾驶员在行车途中,应自觉遵守交通法规,确保行车安全,做到文明行车,礼貌待人,热心为伤病员服务。

4、救护车(除工作时间以外)停放在其它地方发生被盗、刮花等,均由该车驾驶员自行负责维修。

5、救护车维修应先写出申请交分管领导审核后,待院长签字后方可修理,若自行维修,未履行相关手续产生的费用由本车驾驶员自行承担。(路途临时车辆抛锚,须请示后维修。)

6、救护车驾驶员每次出车回单位为后应填写出车记录。

三、奖惩原则

1、XXXX实行目标制并交纳保证金,每位驾驶员每年交纳保证金500元,按照卫生局车辆安全工作考核在85分以上且未出现车辆安全事故的返还保证金,并在年终给予相应奖励。

2、对出现交通事故或严重车辆事故的驾驶员将扣除全部保证金。

3、使用救护车有违规行为的将扣除保证金,所发生的事故由本车驾驶员承担,并作出处罚,违规行为包括(a、除接送病人外,未经请示,救护车离开本辖区的。b、非使用期间,救护车未停放在本单位内的。c、动用救护车从事私人载客等非法营运的。d、将救护车借给他人使用的。e、违反交通管理部门规定的其他情形。)

4、驾驶员出车返回单位后不填写出车记录的和非使用期间,救护车未停放在本单位内的。发现一次在当月奖金中扣除10元/ 次。

篇7:救护车急救箱药品管理规定

为确保医疗急救措施安全有效,进一步规范我院救护车急救箱药品管理,保证急救药品100%的有效率,经院办会研究特制定本管理办法。

一、由医院西药房具体负责对救护车急救箱药品的日常管理工作,包括急救药品的配备、清点登记、消耗补充等方面,对近效应及时提醒医生转门诊使用,对已失效或破坏、毁损的药品应及时更换,并进行登记、核销。

二、救护车护送病人返回后,应及时向西药房核对急救药品数量,一般由护送医生和西药房共同清点、核对,必要时驾驶员也可参与清点,核对时间一般不超过24小时,经核对无误后,参与核对人员必须在盘损补充表上签名,西药房应及时将相应的药品补入急救箱,确保急救药品100%的有效率。

三、对立止血等贵重的急救药品,西药房应重点加强管理,如有遗失、毁损应及时查明情况并向院领导汇报,经医院核实后确定报废药品的所属赔偿责任。对高损耗、低价(一般在2元以下的单支针剂、1角以下的片剂)失效、毁损后按照药品正常消耗做报损账处理。

四、西药房人员应定期盘点核对急救箱药品,一般每月至少核对一次,核对的主要内容为:药品效期、药品完好率、药品标签情况、药品摆放情况(是否容易毁损),如发现情况应及时报告院领导并做相应处理。

五、对西药房急救药品管理完善,一个考核内无差错的酌情给予相关人员一定奖励;对出现急救药品非正常毁损、遗失的视具体情况对相关责任人员进行经济处罚并在院内通报。

六、西药房对一些临床新药疗效好可应用于医疗急救的,应及时向医生介绍。1.酒精棉:急救前用来给双手或钳子等工具消毒。2.手套、口罩:可以防止施救者被感染。

3.0.9%的生理盐水:用来清洗伤口。基于卫生要求,最好选择独立的小包装或中型瓶装的。需要注意的是,开封后用剩的应该扔掉,不要再放进急救箱。如果没有,可用未开封的蒸馏水或矿泉水代替。

4.消毒纱布:用来覆盖伤口。它既不像棉花一样有可能将棉丝留在伤口上,移开时,也不会牵动伤口。

5.绷带:绷带具有弹性,用来包扎伤口,不妨碍血液循环。2寸的适合手部,3寸的适合脚部。

6.三角巾:又叫三角绷带,具多种用途,可承托受伤的上肢、固定敷料或骨折处等。

7.安全扣针:固定三角巾或绷带。

8.胶布:纸胶布可以固定纱布,由于不刺激皮肤,适合一般人使用;氧化锌胶布则可以固定绷带。

9.创可贴:覆盖小伤口时用。

10.保鲜纸:利用它不会紧贴伤口的特性,在送医院前包裹烧伤、烫伤部位。11.袋装面罩或人工呼吸面膜:施以人工呼吸时,防止感染。

12.圆头剪刀、钳子:圆头剪刀比较安全,可用来剪开胶布或绷带。必要时,也可用来剪开衣物。钳子可代替双手持敷料,或者钳去伤口上的污物等。

篇8:120救护车管理补充规定

一、《条例》中规定出台的必要性

(一) 从学生的安全角度考虑, 在目前的中小学校中, 对于学生的安全教育仍是比较薄弱的, 所以《条例》的出台有必要。

许多学校的安全教育只是停留于纸上的防范介绍, 并没有在实际的演练中加以深入、巩固。突发的安全事件, 可以简单分为人为的事件和非人力可抗的自然事件。人为的安全事件, 比如食物中毒、火灾、他人造成的人身伤害等, 这些学校可以采取主动防范措施加强防备, 就会大大降低其发生的几率。非人力可抗的自然事件, 如传染性疾病的发生、地震、洪灾等。虽然校园内突发的安全事件的几率很小, 但无论发生哪一类的突发事件, 都会对在校师生的生命安全造成极大威胁, 其中最大的受伤害群体无疑就是中小学生。此前的四川地震中, 就有大批的中小学生没有在地震的第一时间做出逃离反应而受到伤害即是明证。所以, 在学校需要加强对中小学学生的安全教育之外, 从保护学生安全角度考虑, 此次即将出台的《江苏省未成年人保护条例 (草案) 》会使得中小学生的人身安全得到进一步的保障。

(二) 从教师的职业道德角度考虑, 在公共安全突发事件发生时, 要求教师优先救护学生, 这与有关师德的规定是一致的。

在1993年出台的《中华人民共和国教师法》, 其中第八条教师义务中就有关于教师要关心、爱护全体学生以及制止有害于学生的行为或者其他侵犯学生合法权益的行为的明确规定。中小学教师的职业具有一定的特殊性, 首先他们面对的对象基本都是未成年人;其次教师不仅要在知识方面给予学生引导, 促进他们的发展, 同时也要对学生的心理健康、道德教育、生命安全、生命价值教育等方面施加有益的影响, 促进他们健康成长。在师范类院校常常可见的标语“学高为师, 德高为范”, 就是对教师责任的最好诠释。我国《教师法》对从事教师职业的基本要求之一就是教师要热爱教育事业, 具有良好的思想品德。这也是对中小学教师最基本的职业道德要求。教师是学生身边距离最近的模仿对象和学习榜样, 因此教师的行为不能不考虑自身角色的特点, 必须要给学生做出正确的表率。如果在突发公共安全事件中, 一名教师只顾及自身的安危, 置学生于不顾, 率先开溜去避险, 那么从教师职业道德的角度考虑就是极为不妥的行为。尽管这种行为目前在法律层面上不会受到追究, 但在道德层面上却无法被人们原谅。可以说, 江苏省将“教师必须救护学生”率先写入《未成年人保护条例》的目的就是要杜绝教师在突发安全事件中弃学生于不顾的行为的发生, 是“以师德来倡导崇高, 以法律来防范无耻”。

二、对《条例》中此规定所持的异议

(一) “教师必须保护学生”, 是否是强加给教师的“官方意愿”?

通常来说, 维持一个社会秩序稳定的两大法宝:左手道德, 右手法律。教师保护学生, 原先只是停留于道德层面的要求, 现在江苏省审议的《条例》就是将这种要求提升到法律的层次。即使在道德层面上, 与一般的道德要求相比较, “教师必须保护学生”也是一个起点很高的道德要求。这个要求是需要教师冒着人身安全受到伤害甚至性命之虞的风险来完成的。在特殊情况下, 教师履行这个要求的危险性不亚于警察保护普通百姓生命安全的危险性。不错, 作为道德要求, 对于一名教师来说, 在突发事件面前, 他 (她) 都应该保护学生。然而现在的《条例》将其规定为一种教师必须实施的行为, 这就将以前作为普通道德要求的“教师保护学生”提升为教师不得不遵从的法定的“官方意愿”。将这个要求提升为法定的“官方意愿”, 可以在法律层面上操作, 取得一个“合法化”的身份, 但是这种道德要求具有真正的“合法性”吗? (1) 根据哈贝马斯的解释, “合法性”意味着事物不仅在法律层面有被认可的价值以及事实上的被承认, 还需要得到人们心理上的普遍接受和认同。从《条例》这一条规定的直接针对象———教师群体的角度来说, 《条例》的修订有没有倾听了来自基层教师群体的声音呢?在代表普通大众意愿的基础上有没有过于拔高了呢?这些都要好好思考思考。

(二) “教师必须保护学生”———教师的权利与义务对等与否?

在1993年颁布的《教师法》就有教师应该“制止有害于学生的行为或者其他侵犯学生合法权益的行为”的规定。这种规定的出发点是针对人为伤害学生的事件。可能当时也没有考虑到许多突发事件中也有是非人力可抗的自然事件, 如此次四川的地震。而《教师法》第九条还规定“为保障教师完成教育教学任务, 各级人民政府、教育行政部门、有关部门、学校和其他教育机构应当履行下列职责:支持教师制止有害于学生的行为或者其他侵犯学生合法权益的行为。”如此简单的一条规定, 并未强调各级人民政府、教育行政部门、有关部门、学校和其他教育机构如何支持教师的此种行为以及怎样的行为才算是支持等等。江苏省将要出台的《条例》也是将教师保护学生纯粹划为了教师的一种义务。可想而知, 如果《条例》出台后, 真的在校园内或附近发生突发事件, 教师又没有采取救护学生的行为, 一定会受到相应的责惩。如果是一种义务, 那么这种义务对等的权利又是什么?教师履行之后, 事情就此结束了吗?从教师面对突发事件的危险性来说, 难道没有考虑出台对教师救护学生的行为给予相应的各种奖励措施以作为相应的补偿吗?1993年出台的《教师法》中第七章《奖励》规定:教师在教育教学、培养人才、科学研究、教学改革、学校建设、社会服务、勤工俭学等方面成绩优异的, 可以获得表彰、奖励, 其中并未包含教师救护学生可以获得表彰和奖励。那么现在江苏省在修订《未成年人保护条例》的同时, 也要考虑在其他方面增加对教师权利和补偿的规定, 这样方才公平。

(三) 救护学生, 仅仅是包括教师在内的教育工作者必须要做的吗?

毫无疑问, 当然不只是包括教师在内的教育工作者的责任, 而是社会所有人都应该做的。但是, 由于限定了突发事件发生的地域范围是在校园内或附近, 那么在这一范围内的人基本就是:1.学生;2.教师和其他教育工作者。自然, 一旦发生突发事件, 在第一时间内, 救护学生的第一责任人就放在教师身上了。在突发事件中救护学生, 本来是一个社会问题, 应该是一个社会责任, 现在《条例》的规定首先就缩小了责任者的范围, 将本是社会责任的担子以法规条例的形式放在了教师群体的身上, 无疑给本已压力重重的教师群体又增加了一个负担。其次, 一旦在这些突发事件中学生受到伤害, 那么所有的过错又要由只是责任人之一的教师群体来承担了, 这对教师们来说, 显然也是有失公平的。

(四) 从《条例》该规定出台的预期效果看, 是否恰如人意呢?

第一, 规定的影响很有限。即使在该规定没有提出之前, 还是有许多教师在突发事件中毫不犹豫地救护学生的。比如江苏省金坛市的女教师殷雪梅以身挡住轿车, 护住自己的学生。此次四川地震中就有许多老师为保护学生失去宝贵生命的报道, 还有很多其他类似案例。在突发事件中弃学生于不顾的教师毕竟是少数。

第二, 规定生效后可能还会妨碍一些学校正常的教学活动。有些城市的幼儿学校、小学开了晚托班, 中学开了晚自习班。这些都是在白天正常的教学时间外, 学生晚上仍要在校园里进行学习的。从教师立场看, 学生在学校待的时间越短, 则越能避免意外的发生。在新的压力下, 教师可能要求取消这些教学活动。

第三, 规定的操作上有漏洞, 难以真正评估教师的救护行为。有的教师是真救护;有的可以假装救护;有的救护要冒很大风险因而教师为规避风险只实施简单的救护, 有的是努力救护却没奏效, 伤害仍发生了, 怎样分清?这些情况使得很难评估一名教师在突发事件中是否真正按照规定去做了。

三、个人建议

虽然现在修订的《江苏省未成年人保护条例》的出台意图很明确, 但是我们应该知道, 《条例》只是一个治标不治本的法定要求。《条例》的这条规定更多的只是在突发事件中让学生少受伤害的一种弥补性措施, 如何让学生得到最大限度的保护才是我们思考该问题的真正目的。

相应地完善《条例》的其他措施有:

1.学校应加强校园安全的防范措施。目前许多中小学校仍没有建立起校园安全防御系统, 包括对危机的预警, 处理危险的预案准备, 常规的预警演练等等都是很薄弱的。因此, 在这些方面中小学校需要立即建立起安全预警系统, 制定好危机的防御方案、处理策略等等。“防患于未然”, 有备才能无患。

2.重视中小学安全教育。现在中小学校不仅要把安全教育纳入课程范围, 更要进入实际操作范围。学校之中的安全教育绝不能只是停留于书本上面介绍的事, 否则一旦发生, 只会造成学生受到不必要的伤害。要使书本的理论、方法熟练地运用于实际情形中, 一定要通过平时大量的练习才能掌握。所以学校的安全教育在平时一定要加强演练, 这样才能让关于触电、传染病、火灾、洪水、地震等等灾害的逃生方法, 深入脑海学生的意识中。一旦发生突发事件, 学生有自我救护的意识和准备, 即使不在教师的帮助下也可以自己脱险。在实际生活中, 这要比教师救护学生更具成效。

3.完善教师相应的权利规定。修订后《条例》的出台只是时间问题, 对于教师群体来说, 是必须要接受的, 这本无可厚非。但教师本身的工作压力已经很大, 现在又要加上这条新规定, 那么就必须附加规定, 对于在突发事件中优先救护学生的教师们一定要从荣誉和物质待遇上给予相应的补偿, 比如给予表彰和奖励。否则, 不要说《条例》会伤害教师们的工作积极性, 也是对教师的一种不公平对待。

注释

篇9:120启动非紧急救护预约

北京急救中心的接线员介绍,目前每周一至周五早8时至晚8时,患者及家属拨打120电话预约“非抢救型”救护车,可以预约3天之内的救护车。预约成功后,120调度平台将把病人的信息记录下来,并传送到距离要车患者最近的站点,约好时间后,急救站点将会派车上门为病人提供转运服务。

北京急救中心计划单独调拨出10辆救护车,探索对非急症患者开设预约转运服务。预约转院的救护车将不配备紧急抢救设备,只携带担架、药箱等基本医疗设备,更适合转运出院回家的患者,以及骨折、发烧等病情不重且处于稳定状态的患者进行转院。随车医生多为没有丰富抢救经验的实习大夫。此外,由于转运途中一般不需用药,更不需要抢救,每次的费用将以车费为主,会比动用“抢救型”急救车低一些。

目前,北京市“120”和“999”急救网络每天转运的病人中,大约30%是非急症病人,这种非紧急用车与紧急抢救的需求一直是同等对待、统一调度,占用了急救资源,影响了日常紧急救援的效率。

开通非紧急医疗救援预约平台后,回家、转院患者对急救车的需求将被逐步分离出去。急救车一旦分为“抢救型”和“非抢救型”之后,有望“解放”出大量的急救医务人员,服务更需要救助的急症患者。同时由于事先预约,非抢救的救护车可以合理安排转运时间和路线,在同等时间内完成更多的转运任务,也能提高效率。

篇10:120救护车管理补充规定

一、目的

防止科室或私人随意使用救护车,避免影响急救出车。保证救护车处于备用应急状态。

二、适用范围

急救中心救护车的管理。

三、职责

(一)护士长、救护车司机每天检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。

(二)出诊班护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品,做到及时更换和补充并做好登记。

(三)护理部每月定时检查救护车抢救设备和药品。

(四)科主任对救护车进行严格管理,救护车只做医疗救护用,不得挪做他用。

(五)救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁,接到电话5分钟内必须出车。并设有出车登记本,记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。

四、工作程序

(一)当值班医务人员接到120电话后,立即通知司机及值班护士,携带必要的抢救设备5分钟内出发(用物见“救护车物品配备清单”)并通知副班医师、护士、司机在10分钟内回急救中心值班。由出诊医生在出诊登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。

(二)我院住院病人需要救护车转院或送回家者,在确保有一辆救护车待命状态下,请示科主任后方可出车,并由值班医师在救护车转运登记本上记录出车时间、到达地点、回院时间。

(三)药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒,使其保持完好备用。护士长每天检查,急诊三班要每班检查,并严格执行交接班制度,做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告科主任、护士长,并请维修工修理。

(四)救护车离开本院须报科主任同意,以便随时掌握救护车动向。

(五)车内禁止吸烟、摆放杂物。

(六)救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作,保持车况良好,安全行驶。

救护车使用规定

一、救护车为医疗救护专用,实行24小时院内值班,由急救中心值班医师及科主任派车。司机接到通知后,应在5分钟内做好出车准备,及时出车。

二、使用救护车一律按标准交费,一般情况先急救出车后收费;我院住院病人需要救护车转院或送回家者,先交费,司机见发票后出车。

三、严禁非医疗用车,发现私自非医疗用车,查明责任者,严肃处理,情节严重者报医务科处理。

篇11:120救护车清洁、消毒制度

1、执行任务必须保持救护车车身、医疗仓、警报器、随车物品的干净整洁。

2、驾驶员必须做好救护车除医疗仓外其他部分的清洁工作。

3、下班时要做好车辆清洁,锁好门窗。

篇12:县医院120救护车聘用协议

甲方:

乙方:

甲方因工作需求聘请乙方为本院区120救护车专职司机,乙方主动应聘并遵守、尊重甲方工作需求,现双方达成以下协议:

1、救护车系特种车辆,相关保障由总院按法律法规全程完善,确保该车运行畅通。

2、泥溪镇卫生院“120”救护车由镇医院自聘驾驶员和统一管理,救护车的潜在风险由泥溪镇卫生院自行承担。

3、甲方每年付给乙方相关工作薪金20000.00元(貮万元),可以按月度、季度、半年或者全年支付(薪金支付必须工作满壹月、壹季度、半年或者壹年)。

4、乙方需24小时待岗,保持通讯畅通(乙方确保),随叫随到。请休假按院区规定执行,不得提出异议。

5、甲方给予乙方出车补助:(1)院区范围内不予补助;

(2)县范围内,出院区范围,每车次补助20元(貮拾元)。(3)县范围,每车次补助50元(伍拾元)。

(4)安徽省范围内,出市区,每车次补助80元(捌拾元)。(5)出市区,但在安徽省范围内的县际出车,每车次补助60元(陆拾元);市际出车,每车次补助70元(柒拾元)。(6)安徽省外出车补助,报送总院并达成共识后执行。

(7)享受本院区120救护车出车补助,出车目的地必须是总院指定医院,或者是总院及本院区确定的医院。(特殊情况汇报总院后按回复执行:原则上由随车急诊医生汇报并执行、需乙方配合则乙方无条件执行)

6、乙方无条件服从甲方管理及其他工作安排,遵守交通法律法规,如因个人造成的违法行为,由乙方个人负责,不得提出异议。

7、乙方因身体原因、不良外在因素影响导致不能胜任该工作,查实后甲方依据本协议主动解聘,乙方不得提出异议。

8、乙方在任何情况下必须维护甲方利益,不得作出伤害甲方利益的行为;同时做到微笑服务、主动服务、零投诉。

9、本协议有效期1—3年(壹—叁年),期内可根据乙方工作表现、总院建议、本院区运行情况适当调整,但以本院区意见为准。

10、本协议一式四份,县卫计委、总院、本院区、乙方各执一份。

镇卫生院

2018年07月04日

附:救护车使用管理办法

一、救护车使用人员职责

1、救护车司机每天检查救护车的车况、车容。

2、急诊科护士每班检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品,做到及时更换和补充并做好登记。

3、护理部每月检查救护车的车况、车容、抢救设备和药品。

4、科主任、护士长对救护车进行严格管理,救护车只做医疗救护用,不得挪做他用。

5、救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁,接到电话5分钟内必须出车。并设有出车登记本,记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。

二、工作程序

1、当医务人员接到急救电话后,立即通知司机及值班医生、护士,携带必要的抢救设备5分钟内出发(用物见“救护车物品配备清单”)。由接急救电话医生在出车登记本上记录出车时间、地点、到达时间、随行人员等。

2、药品、器材、物品用后均由出诊护士及时补充、清理、消毒,使其保持完好备用。护士长每天、每班检查,并严格执行交接班制度,做好各种登记。发现抢救仪器有故障应及时报告科主任、护士长,并请维修工修理。

3、救护车离开本院执行任务,须报本院医务科同意,并上报急救医疗中心指挥调度室,以便指挥中心随时掌握救护车动向。

4、出车执行急救任务返回医院时,救护车司机须向急救中心指挥调度室报告出车情况并做好登记。

5、车内禁止吸烟、摆放杂物。

6、救护车司机定期做好车辆的检修、保养和救护车的清洁、消毒工作,保持车况良好,安全行驶。

三、救护车使用规定

1、救护车为医疗救护专用,实行24小时院内值班或24小时开机,由急诊科主任、护士长签发派车单。司机接到通知后,应在5分 钟内做好出车准备,及时出车。

2、使用救护车一律按标准交费,一般情况先收费后出车。如情况

紧急或通过电话 呼救者,可先出车,出车费由司机负责督促患者补交。

3、住院患者要求到外院就诊、检查或请外院医生会诊、手术者,均按上述收费标准,交纳出车费。

4、每月末由救护车司机将每次派车单和收费单据校对后交财务科

审查收支情况,按医院出车补助标准,结算出车补助费。

6、非医疗用车,必须经业务院长签发派车单。私自派车、私自出

车和出车不收费,查明责任者,按出车地点收费标准加倍罚款。

7、救护车作为医院的医疗服务用车,只能作用于抢救、转运为重

伤病人员,处理紧急疫情及公共卫生防护等工作使用,如有集体外出参观学习、因医疗工作接送外院专家、接受医用物资、医疗器戒的情况,应报县卫生和食品药品监督管理局领导审批同意并报急救医疗中心指挥调度室。

8、卫生院必须聘请救护车专职驾驶员,严禁院长及非专职驾驶救

护车。

9、救护车驾驶员在行车途中,应自觉遵守交通法规,做到文明行

篇13:120救护车管理补充规定

【活动目标】

1、认识救护车的外形和用途;

2、知道打特殊电话120找救护车。

3、培养幼儿的尝试精神。

4、培养幼儿与他人分享合作的社会品质及关心他人的情感。

【活动过程】

一、认识救护车。

1、情景故事引出救护车。

故事大概:冬冬一个人出去玩摔坏了腿,经别人报警救护车把他带去了医院。

边出示挂图边讲述故事。

2、提问:宝宝们,你们认识这车吗?叫什么名字?

3、老师今天也带了一个救护车,(.教案出自:快思老师教案网)你能在这排车中找出救护车吗?

4、你是怎么找出这辆救护车的?(对比区分)

这救护车的车身是什么颜色?

车身上还有什么地方与这些车有什么不一样的?(红十字)

这红十字标志还在什么地方见过?

车顶上还有什么?(警报器)听听这声音。

你还发现什么地方和别的车不一样的?(车门在后面)

5、认识用途。

我们在遇到什么事才要找救护车?

怎样能最快找到救护车?(打电话状提示)

打什么号码?出示120,认识,齐读

小结:这120是个特殊号码,不能随便打,只有病的很重、非常危险的时候才可以打120找救护车。

三、巩固认识。

1、出示图片:宝宝们看,这宝宝怎么了?(用爆竹炸到眼睛了)

怎么办?我们来帮帮他吧!找什么帮忙?怎么找?一起来打电话吧。

2、出示图片:这宝宝怎么了?(他肚子疼得不行了)

我们来帮帮他吧,怎么帮?一起来打电话吧。

3、操作游戏

救护车来了,在我们的篮筐里,我要看看那些聪明的宝宝能又快又准地找出救护车(每个宝宝只要找一个救护车找到后举起你的救护车不说话,老师说知道那些宝宝很能干了)

开着手上的救护车送生病的宝宝去医院。

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