中国医科大学呼吸内科

中国医科大学呼吸内科（共6篇）

篇1：中国医科大学呼吸内科

心血管内科接受四川省医学重点学科立项建设评审

10月28日，四川省卫生计生委领导及四川省医学会心血管专委会专家一行来到新都，对我院心血管内科申请立项四川省医学重点学科进行现场评审。会议在医院三楼会议室召开。省卫计委党组成员、省干部保健办公室王剑平副主任，科教处处长苏林等领导带领华西医院冯玉麟教授、四川大学华西医院曾智教授、四川省人民医院心血管内科姜荣建主任参加评审。医院院长夏保京、党委书记周光明、副院长李正平、吴少平，部分呼吸内科学科团队成员及科研科等相关职能部门领导参加会议。

夏保京院长代表医院全体员工向省卫计委领导和专家表示了热烈欢迎，并简要介绍了我院的整体概况以及学科建设情况。

心血管内科学科学术带头人向评审组就心血管病学学科简介、自评情况（包括研究能力、业务技术、学科带头人、人才梯队、派出进修、学术活动、教学能力、基本设施、项目管理）、心血管内科发展规划等方面进行了汇报。汇报结束后，评审专家对申报材料进行了审查。心血管内科学科团队就冯玉麟教授提出的学科发展方向及呼吸血管介入技术评价，苏林处长提出的学科管理及人才培养方面问题进行了答辩。现场答辩结束，呼吸专业专家评审组到呼吸内科住院部进行了实地考察，参观了呼吸内科科室基础建设、RICU病房、气管镜、肺功能、EBUS-TBNA等的运行情况。

随后，专家组根据检查情况进行了合议，并现场通报了本次评审情况。专家组充分肯定了医院对重点学科建设的重视，肯定了呼吸病学的建设发展，认为呼吸病学学科虽然建科时间短，但目前已经形成了明确的科研究方向，学科规划发展思路清晰，人才队伍结构合理，具有较强医疗、教学、科研能力。同时，专家组也指出了存在的薄弱环节，并提出了中肯的意见和建议。

最后，医院院长夏保京表示，医院将继续全力支持学科建设和发展，争取在三年后验收时呈现一个合格的四川省医学重点学科。

篇2：中国医科大学呼吸内科

试卷总分：100

测试时间：--

试卷得分：100

单选题

一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）

得分：100V

1.特发性血小板减少性紫癜护理体检主要可见

A

A.皮肤粘膜出血

B.脾肿大

C.面色苍白

D.月经过多

E.尿血、便血

满分：2 分

得分：2

2.提示上消化道已停止出血的指标之一是

A.柏油样便变稀

B.尿量＞30ml/h

C.脉搏细速

D.肠鸣音亢进

E.口渴

满分：2 分

得分：2

3.有可能根治胃癌的治疗方法是

B

A.内科保守治疗

B.手术治疗

C.内镜下治疗

D.化学治疗

E.支持治疗

满分：2 分

得分：2

4.判断肺结核病人有无传染性的重要依据是

A.痰中带血

B.血沉增快

C.体温增高

D.结核菌素试验阳性

E.痰中检出结核菌

满分：2 分

得分：2

5.下列哪项是急性再生障碍性贫血的主要死因

A.贫血

B.感染

C.出血

D.高热

E.呼吸衰竭

满分：2 分

得分：2

6.引起再障最常见的药物是

B

B E C

A.青霉素

B.氯霉素

C.红霉素

D.磺胺药

E.抗癌药

满分：2 分

得分：2

7.用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是

C

A.4～8小时

B.12～24小时

C.24～36小时

D.36～48小时

E.48小时以上

满分：2 分

得分：2

8.心绞痛发作时首要的护理措施是

C

A.立即描记心电图

B.观察疼痛性质

C.病人立即安静坐下或半卧

D.给予吸氧

E.建立静脉通路

满分：2 分

得分：2

9.对消化性溃疡并发急性穿孔病人实施的护理中，错误的是

A.协助进食以维持营养

B.床头抬高

C.立即通知医师

D.迅速建立静脉通道

E.做好术前准备工作

满分：2 分

得分：2

10.甲亢危象的主要临床表现是：

B

A.心率增快，血压增高，脉压增大

B.高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁

C.血压增高，心力衰竭，肺水肿

D.低血压，低体温，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

满分：2 分

得分：2

11.痰量原来较多，忽然减少，且体温升高，提示

E

A.病情无变化

B.病情好转

C.有继发感染

D.感染被控制

E.支气管引流不畅

满分：2 分

得分：2

12.慢性肾小球肾炎尿中容易出现

B

A.颗粒管型

B.红细胞管型

A

C.脂肪管型

D.腊样管型

E.透明管型

满分：2 分

得分：2

13.口服铁剂的主要不良反应是

A

A.胃肠道反应

B.过敏反应

C.铁中毒

D.肝损害

E.骨髓抑制

满分：2 分

得分：2

14.阻塞性黄疸病人的粪便为

C

A.黏液脓血便

B.柏油样便

C.白陶土样便

D.米泔样便

E.绿色稀便

满分：2 分

得分：2

15.下列有关肝硬化病因、临床表现的叙述，错误的是

A.早期症状不明显

B.胆汁淤积可引发

C.失代偿期可有门脉高压表现

D.病理表现为肝内瘀血

E.感染为其并发症

满分：2 分

得分：2

16.下列哪项能准确反映体内贮存铁的情况

E

A.红细胞计数

B.红细胞比容

C.血红蛋白

D.血清铁

E.血浆铁蛋白

满分：2 分

得分：2

17.我国最常见的贫血类型是

A

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.失血性贫血

E.溶血性贫血

满分：2 分

得分：2

18.缺铁性贫血的特征性表现是

D

A.皮肤、粘膜苍白

B.头晕、耳鸣、记忆力减退

C.活动后心慌、气短

D.异食癖、反甲

D

E.食欲不振

满分：2 分

得分：2

19.下列哪项不是类风湿关节炎病人常见的表现

A

A.高热

B.关节疼痛

C.关节活动受限

D.掌指关节尺侧偏斜

E.关节肿胀

满分：2 分

得分：2

20.属于H2受体拮抗剂药物是

D

A.哌仑西平

B.奥美拉唑

C.胶体铋剂

D.法莫替丁

E.硫糖铝

满分：2 分

得分：2

21.成人肺炎病人最常见的护理诊断是

A

A.体温过高

B.心输出量减少

C.有窒息的危险

D.体液过多

E.有皮肤完整性受损的危险

满分：2 分

得分：2

22.肝硬化导致门脉高压的表现有

A

A.腹水

B.上腹饱胀

C.蜘蛛痣

D.大隐静脉曲张

E.颈静脉怒张

满分：2 分

得分：2

23.应予保护性隔离的血液病病人白细胞数低于

A

A.1×10９/L

B.2×10９/L

C.3×10９/L

D.3.5×10９/L

E.4×10９/L

满分：2 分

得分：2

24.高先生，60岁，糖尿病15年，服用格列本脲治疗，近来发现尿蛋白阳性，血肌酐升高，宜选用下列哪种药物：A

A.格列喹酮

B.格列齐特

C.甲苯磺丁脲

D.格列吡嗪

E.继续使用格列苯脲

满分：2 分

得分：2

25.鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是

E

A.有无失语

B.有无高血压

C.瘫痪的程度

D.有无脑水肿

E.脑脊液检查

满分：2 分

得分：2

26.温女士，35岁，咳嗽1周，近2日咯血数次，每次咯血量不等，最多一次达300ml，体检左侧肺上部呼吸音减弱，病人精神紧张。这时护士应首先采取的措施为

A

A.立即给予病人头低足高位

B.立即用负压机械吸引吸出血块

C.判断病人昏迷程度

D.给予高流量吸氧

E.开放静脉通路

满分：2 分

得分：2

27.意识障碍的病人，下列哪项护理措施不妥

B

A.预防呼吸道感染，定时翻身拍背

B.预防舌根后坠，抬高头部

C.为防坠床，床边可加栏杆

D.预防褥疮，温水擦背，翻身

E.做好口腔护理，以防呼吸道感染

满分：2 分

得分：2

28.对昏迷病人每次吸痰的时间是

A

A.15s

B.1～2min

C.2～3min

D.小于1min

E.小于20min

满分：2 分

得分：2

29.昏迷病人肩下垫高可避免

D

A.脑出血

B.气道阻塞

C.尿潴留

D.下肢血栓

E.头痛、呕吐

满分：2 分

得分：2

30.慢性肾炎病人与卧床休息无关的是

C

A.增加肾血流量

B.增加尿量

C.防止肾性骨病发生

D.改善肾功能

E.减少蛋白尿

满分：2 分

得分：2

31.肝性脑病病人出现便秘时，忌用

B

A.生理盐水灌肠

B.肥皂水灌肠

C.稀醋酸灌肠

D.清水灌肠

E.温开水灌肠

满分：2 分

得分：2

32.早期诊断原发性肝癌最有价值的检查是

B

A.超声检查

B.甲胎蛋白测定

C.腹腔镜检查

D.碱性磷酸酶测定

E.谷氨酰转肽酶测定

满分：2 分

得分：2

33.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：

A

A.可排除甲亢

B.支持甲亢的诊断

C.见于Graves病

D.见于TSH瘤

E.见于自主性高功能腺瘤

满分：2 分

得分：2

34.急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是

C

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

满分：2 分

得分：2

35.急性白血病病人在化疗缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是

A.免疫功能低下

B.多数化疗药不能通过血脑屏障

C.疗程不够

D.化疗药剂量不足

E.对化疗药产生耐药性

满分：2 分

得分：2

36.引起慢性呼吸衰竭的病因不包括

E

A.支气管哮喘

B.重症肺结核

C.弥漫性肺纤维化

D.矽肺

E.药物中毒

满分：2 分

得分：2

37.下列哪项不是甲状腺危象的诱因

B

B

A.感染

B.多食

C.手术

D.过劳

E.精神刺激

满分：2 分

得分：2

38.预防缺铁性贫血的关键是

E

A.母乳喂养

B.人工喂养

C.经常口服铁制剂

D.及时添加蔬菜，果汁

E.及时添加蛋黄，肉类

满分：2 分

得分：2

39.关于慢性肾小球肾炎病人的护理措施不正确的是

C

A.充足休息，以减轻肾脏负担

B.卧床休息时抬高并活动下肢，可减轻水肿

C.慢性肾炎病人蛋白质的摄入量应限制为0．5～0．8g/（kg·）

D.卧床病人要经常变换体位，方式压疮出现

E.出现水肿时，病人应定期测量体重，准确记录24小时液体出入量

满分：2 分

得分：2

40.肝硬化内分泌失调引起的表现为：

C

A.营养障碍

B.出血

C.皮肤色素沉着

D.贫血

E.腹泻、舌炎

满分：2 分

得分：2

41.确定浅昏迷最有价值的体征是

B

A.对疼痛刺激无反应

B.眼球有浮动

C.Babinski征阳性

D.咳嗽反射消失

E.腱反射消失

满分：2 分

得分：2

42.内生肌酐清除率反映的是

B

A.肾小管的重吸收功能

B.肾小球的滤过功能

C.蛋白质的合成功能

D.蛋白质的分解功能

E.体内蛋白质代谢是否均衡

满分：2 分

得分：2

43.治愈缺铁性贫血的主要治疗措施是

A

A.去除病因

B.给含铁丰富的食物

C.口服铁剂

D.给叶酸、维生素B12

E.输血

满分：2 分

得分：2

44.进行纤维支气管镜检查的护理不妥的是

B

A.术前向病人作好解释和说明，取得合作

B.禁食2h

C.术前半小时按医嘱肌注阿托品0．5mg

D.病人取仰卧位

E.术后2h可进温凉流质或半流质饮食

满分：2 分

得分：2

45.抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是：

A

A.抑制甲状腺激素合成 B.抑制抗原抗体反应

C.抑制甲状腺激素释放

D.降低外周组织对甲状腺激素反应

E.使促甲状腺激素分泌降低

满分：2 分

得分：2

46.阵发性室性心动过速发作时治疗的首选药物是

E

A.洋地黄

B.普萘洛尔

C.苯妥英

D.维拉帕米

E.利多卡因

满分：2 分

得分：2

47.治疗肺炎球菌肺炎首选的药物为

D

A.头孢霉素

B.林可霉素

C.链霉素

D.青霉素

E.氯霉素

满分：2 分

得分：2

48.王女士，26岁，未婚，面部有典型蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮，护理措施错误的是

D

A.避免烈日下活动

B.外出时戴宽边帽

C.局部用清水冲洗

D.脱屑处用碱性肥皂清洗

E.勿用刺激性化妆品

满分：2 分

得分：2

49.以意识丧失和全身对称性抽搐为特征的癫痫发作为

E

A.单纯部分性发作

B.失神发作

C.复杂部分性发作

D.精神运动性兴奋

E.强直阵挛性发作

满分：2 分

得分：2

50.脑出血最常见的病因是

A

A.高血压脑动脉硬化

B.脑动脉炎性管壁坏死

C.脑动脉瘤破裂

D.动静脉畸形

E.脑瘤出血

满分：2

分

篇3：中国医科大学呼吸内科

关键词：土壤呼吸,土地利用方式,空间分布,温度,降水量

1 概述

土壤呼吸是指土壤释放CO2的过程, 主要通过微生物分解有机物和根呼吸产生, 另有极少部分来自于土壤动物的呼吸和化学氧化[1]。土壤呼吸是土壤与大气交换CO2的过程, 是土壤碳素同化和异化平衡的结果。土壤是陆地生态系统中一个非常重要的碳库 (约1600 Pg C) , 约是大气中C (750 Pg) 的2倍和活植物体C库的3倍, 土壤呼吸 (释放量约68~75 Pg Coa) 的微小变化就可引起大气中CO2浓度的明显改变[2]。土壤呼吸影响着全球碳循环, 是碳素循环中的一个非常重要的过程。在全球变暖的背景下, 土壤呼吸与温室效应之间存在着正反馈关系[3], 全球气温上升将导致土壤呼吸速率加快, 从而增加大气中CO2浓度, 进而影响全球气候变化进程。

国内早期对农田排放CO2的研究较多, 近年来主要集中在森林和草原生态系统的研究, 特别是对草原生态系统的土壤呼吸研究, 且研究主要集中于呼吸速率与环境因子的关系[4]。

由于全球森林过度采伐和土地利用变化导致土壤CO2释放的增加量, 占过去两个世纪来因人类活动释放的总量的一半[5], 土地利用变化对土壤呼吸有着极其深刻的影响。Lal等[6]估计至1998年全球已有约750×106hm2的森林被用作农田, 占土地利用变化45%;660×106hm2的草地被开垦成农田, 占土地利用变化的近40%。人类活动作为气候变化的重要驱动力, 不仅通过影响气候系统造成全球性气候变化, 还影响陆地生态系统的地理分布格局及其生产力, 改变陆地生态系统的碳贮量和碳排放速率[7,8]。

本研究通过收集国内已报道的关于农田、森林、草地三种土地利用方式下土壤呼吸的相关数据, 比较不同土地利用方式下土壤呼吸的差异, 分析温度与降水量对土壤呼吸的影响, 揭示土地利用方式的改变对于土壤呼吸的影响意义。

2 研究方法

本研究收集了国内已报道的关于不同土地利用方式 (农田、森林、草地) 土壤呼吸的年通量 (t·C·hm-2·a-1) 、经度、纬度、年平均温度、年平均降雨量等的数据, 基于统计软件SPSS13.0, 采用相关分析法分析经纬度、海拔、年均降水量、年均气温等对土壤呼吸的影响, 土地利用类型对土壤呼吸的影响采用单因素方差分析, 采用最小显著差法 (LSD) 进行多重比较。

3 结果与分析

3.1 农田土壤呼吸分布规律及气候的影响

农田年均土壤呼吸通量为5.809 t·C·hm-2·a-1, 变异系数为71.12%。农田土壤呼吸年通量随经度、纬度的增加有增加的趋势 (r=0.720, p=0.002;r=0.470, p=0.066) , 随海拔的升高而降低 (r=-0.279, p=0.296) 。农田土壤呼吸年通量与年均温、年平均降水量均呈不显著负相关 (r=-0.461, p=0.072;r=-0.720, p=0.890) 。单一的影响因素并不能完整的解释农田土壤呼吸, 土壤有机质含量、凋落物、人类活动等也都会对其造成影响, 同时农田受耕作人为影响非常强烈, 其土壤呼吸年通量的变异也很大。

3.2 森林土壤呼吸年通量分布规律及气候的影响

3.2.1 不同森林类型土壤呼吸年通量

不同森林类型土壤呼吸年通量平均为7.086 t·C·hm-2·a-1, 为农田土壤呼吸年通量的1.22倍。变异系数为46.57%。各种森林类型土壤呼吸平均年通量表现为:阔叶人工林>针阔混交林>原始天然林>针叶人工林>天然次生林 (见图1) 。阔叶林的森林密度一般比针叶林高, 其凋落物层更厚, 土壤呼吸量也相对较高, Raich等[9]通过分析土壤呼吸速率变化的全球模式指出针叶林土壤呼吸速率一般比阔叶林低约10%左右, 与本研究结果相似。

3.2.2 森林土壤呼吸分布规律及其影响因素

森林土壤呼吸CO2年排放量随经度的增加而增加 (r=0.503, p=0.002) , 随纬度的增加而降低 (r=-0.494, p=0.014) , 而随海拔的增加而降低 (r=-0.554, p=0.001) 。森林土壤呼吸与年均温、年降水量均呈显著正相关 (r=0.597, p=0.014;r=0.593, p=0.000) , 温度和水分是决定森林土壤呼吸的关键因素。

3.3 草地土壤呼吸分布规律及影响分析

草地土壤呼吸平均年通量为7.671 t·C·hm-2·a-1, 略大于森林土壤呼吸, 变异系数为119.09%。草地土壤呼吸年通量随经度的升高而增高的趋势 (r=0.678, p=0.031) , 而随纬度的变化趋势与之相反 (r=-0.446, p=0.110) , 同时与海拔呈不显著正相关 (r=0.419, p=0.120) , 这与农田和森林的研究结果完全相反。草地土壤呼吸年通量与年均温、年均降水量呈正相关 (r=0.417, p=0.202;r=0.494, p=0.000) , 而水分对其影响更为显著。

4 讨论

4.1 不同土地利用方式的土壤呼吸年通量比较

森林土壤呼吸的稳定性相对于草地和农田会比较高, 草地和农田受人类放牧或耕地影响强烈, 导致土壤呼吸变化更为强烈。三种土地利用方式下的土壤呼吸最低值都出现在宁夏固原的高原干旱地带, 可能是由于水分不足导致土壤呼吸的减少。

不同土地利用方式下, 土壤呼吸量存在一定的差异, 即便是同一生态系统, 由于植被类型、管理措施、年限等的不同也会导致土壤呼吸的差异。土壤有机碳含量、土壤有机质稳定性、生产力、生物多样性、人类活动和环境因素影响等不同, 土壤呼吸CO2年排放量也将产生显著得变化;而草地和农田受人类放牧或耕地影响强烈, 其土壤呼吸变化也更强烈。总之, 土壤呼吸受多种综合因素影响, 单一的影响因子都是不能全面解释的。

4.2 不同土地利用方式土壤呼吸空间分布及其影响因素分析

影响土壤呼吸速率的生态因子主要有土壤温度、土壤湿度、、植被类型、凋落物以及人类活动等, 土壤温度和湿度最重要的两个因素, 研究重点是年均温、年降水量。在与年均温的关系上, 森林和草地土壤呼吸随着年均温的升高而增大, 农田土壤呼吸随着年均温的升高而减少, 可能是由于热带、亚热带农田多种植水稻, 而寒温带农田种植小麦, 土壤有机质高, 呼吸量也就较高。水分对三种土地利用方式下的土壤呼吸有着极为显著的影响。

温度和湿度是土壤呼吸最重要的影响因素, 人类活动对草地和农田的强烈影响在一定程度上也影响其土壤呼吸的分布规律。而土壤呼吸受多种因子综合影响, 是一个复杂的生态过程。由于数据收集资源有限, 农田与草地的数据量并不是很多, 随机性大且不均匀, 都有可能导致结果偏差。要更好地分析我国不同土地利用方式土壤呼吸差异及其影响因素, 需更加广泛深入的研究。

参考文献

[1]桑卫国, 马克平, 陈灵芝.暖温带落叶阔叶林碳循环的初步估算[J].植物生态学报, 2002, 26 (5) :543-548.

[2]杨玉盛, 陈光水, 董彬等.格氏栲天然林和人工林土壤呼吸对干湿交替的响应[J].生态学报, 2004, 24 (5) :953-958.

[3]陈全胜, 李凌浩, 韩兴国等.典型温带草原群落土壤呼吸温度敏感性与土壤水分的关系[J].生态学报, 2004, 24 (4) :831-836.

[4]侯琳, 雷瑞德, 王得祥等.森林生态系统土壤呼吸研究进展[J].土壤通报, 2006, 37 (3) :589-594.

[5]Dixon R K, Brown S, Houghton R A, et a1.Carbon pool sand flux of global forest ecosystems[J].Science, 1994, 263:185-190.

[6]Lal R, J Kimble&R Follett.Land use and soil C pool in terrestrial ecosystems.In:Lal R, J Kimbkle, R.Follett&B A, Stewarteds.Management of carbon se-questration in soil.Boca Raton:CRC Press, 1998, 1-10.

[7]Post W M, Kwon K C.Soil carbon sequestration and land use change[J].Global Change Biology, 2000, 6:317-327.

[8]Vitousek PM, H A Mooney, J Lubchenco.Human domination of Earth's ecosystems[J].Science, 1997, 277:494-199.

篇4：斯吉尔达与《中国的呼吸》

我们结识斯吉尔达，实属偶然。那天，我们应邀出席乌克兰使馆和浙江师范大学乌克兰研究中心为庆祝乌中建交20周年，联合举行的《乌克兰研究》一书的首发式，首发式由乌克兰驻华大使尤里·科斯坚科主持，出席的有我国历任驻乌克兰使节；浙江师大领导及《乌克兰研究》主编李姬花；作家、翻译家高莽，以及友协与各相关机构的专家、学者。浙江师大乌克兰研究中心是我国首个乌克兰研究机构，科斯坚科大使夫妇多次前往参观。首发式上，大使夫人斯吉尔达和高莽分别用乌克兰语和汉语朗诵她写的一首有关浙江师大的诗，更将热烈友好的气氛推向高潮。我们这才得知这位一头金发，身着一袭玫瑰红衣衫，热情洋溢地接待宾客的大使夫人，竟是乌克兰当代著名诗人和曾出版过30余部诗集、荣膺过意大利但丁协会金奖等多种国际奖项的文艺理论家和文化学者。自上世纪90年代起她随丈夫出使过奥地利、德国、日本，两年前又来到中国。这种特殊经历，无疑更开拓了她的视野，丰富了她的创作。她在协助丈夫搞好外交工作的同时，将她所见所闻，所思所感凝结成绚丽多彩的诗句，像春蚕吐丝那样从笔下涓涓涌出。单在日本，就出版了《爱与太阳的花园》《樱花随笔》等四部诗集。来中国短短一年，便出版了《中国的呼吸》。身为大使夫人，除了要全力协助大使搞好外交工作外，全馆大大小小内部事务也都须操心。不管愿意不愿意，白天操劳一天，晚上可能还有两三场应酬，几乎每天都超负荷运转。而她竞还有如此旺盛的创作精力，这不能不令我们惊讶。除了钦佩之外，我们更期望知道中国、北京……我们熟识的寻常事物，在这位著名乌克兰女诗人眼中是什么样子。所以，当我们收到这本诗集时，兴奋与喜悦是难以描述的。

斯吉尔达出身于干部家庭，从小受到良好教育，十七岁开始发表诗作，是乌克兰与俄罗斯丰厚文艺土壤中生长的花朵。她的第一部诗集《期待》，以她真挚的情感和格言式的警语“我不是女孩子，我是期待”，引起广泛关注。她没有辜负广大读者的热诚期待，佳作迭出，使她无可争议地成为新一代推动乌克兰文学繁荣的代表之一。还应当指出的是，她自幼除阅读乌克兰、俄罗斯文学作品外，还曾接触东方、包括中国古典文学在内的翻译作品，如亚历山大·奇托维奇译的李白的诗集《咏情抒怀》，并从中汲取营养。她感到李白的诗无论主题或韵律，现实或历史，“都是用诗歌的风笛奇妙地演奏出来的中国”。她说：“这种美征服了我。”来北京时，还特意将它放进行囊。

斯吉尔达在欧洲生活多年，熟悉西方文化，她认为：“西方为人类作出很大贡献，现代科技的进步无疑是西方知识潜能的产物。然而这种进步的最鲜明特点是实用主义，它限制了进发的精神激情……出现了一定程度上的精神疲劳。世界准备接受新的思想、新的精神。而这种新思想无疑正表现，或更确切地说存在于东方。”特别是当今全球面临危机时，“中国已成为全人类乐观主义的唯一的发动机……”她认为世界“正处在东方新的向上旋转的门前……”正是基于她对东方古老文化及其在当今与“现代知识、发明、技术”“自然、有机地”结合所焕发的“新的思想、新的精神”的热爱、敬重与追寻，使她不满足于像一般人那样用好奇或世俗的眼光，浮光掠影地看待中国。而是从诗人与文化学者的独特视角，全面、深刻地观察、审视中国的历史与现实。并用她特有的坦诚、率真、睿智、灵动的诗句，记下她的所见所闻，所思所感。

翻开诗集，处处感到她对中国、对北京的浓浓的情意。她写北京的奥运给北京带来的奇妙变化：“我紧紧地扒着车窗，／不相信自己的眼睛，／目光又离不开／窗外奇异的风景。／一座座摩天大楼挺起，／广告牌灯火辉煌，／橱窗闪亮……／这一切是何时出现在／這片大地上?我曾来过这座城市，／时间仅仅过了五年，／如今完全变了样……”她写十一国庆观礼：“原来，壮丽与威力／能如此和谐地／结合在一起!／这是中国啊!／我们的宇宙见过的场面何其多，／从未见过这样的壮举。”斯吉尔达从住所到使馆，每天未来回回，不知往返多少次。对这条路周遭的一切：朝阳公园的林荫路、演奏过柴可夫斯基交响乐的广场；飘荡着烧烤、博若莱红酒味道与现代音乐节奏的三里屯酒吧街；一座座花园洋房的使馆区；阿尔塔玫瑰、昆仑、凯宾斯基……一幢幢豪华巍峨的宾馆；古老的瓦当下悬一盏红灯笼的保健沙龙，大董烤鸭店……这些对她说来原本已司空见惯，然而，当这个深秋的夜晚，她听着流行乐曲《Belive me，I can fly》(《相信我，我可以飞》)，从住所三十层楼的窗口眺望那片熟识夜景，看到她的“方向标”——朝阳公园上空闪耀的“寓意着兴隆发展”的“八”字时，她那“诗人飞翔的心灵”竞情不自禁地展开翅膀，“在北京上空飞翔”!为更自由地表述，她摆脱格律诗的羁绊，用散文诗体将这些原本不大像诗的元素的“材料”，巧妙地组合、架构，写成了这首别具一格的《倾听Belive me，I can fly》。她骄傲地宣称：“这就是我的北京……”她写的虽然只是北京城区的一小角，读起来却有美不胜收之感。这样感人的诗歌，在诗集中比比皆是。譬如，她写中国的元宵节：“这个节日大概产生于／画家、乐师和诗人们的想象。／过节时那么多的诗意和旋律，／那么多色彩、美景和幻想。／还有欢快的礼花，／人们的微笑，灯笼的亮光，／世界顿时变得璀璨辉煌。／我在‘星光天地’购物中心／买了一大包甜美的元宵，／我们俩围坐在桌前，许愿幸福降临，／人生第一次尝到／元宵的奇异力量。”她写北京的胡同：“我在一堵灰墙前边停住了脚步，／把中间小小的红门推开。／五位身穿旗袍的中国姑娘，／风姿秀逸，披着肩巾迎面走来……／这儿的茶水多么幽香，／这儿的人们多么可爱。／这儿就是中国啊，／它只向那些有勇气的人／将隐秘的大门敞开!”她在长城前遐想：“怎么才能倾泻出心海中／那情感汹涌的碧波?／让我到哪里去寻找／一些语言来赞颂／它的伟岸、它的才智、它的气魄!／我深深为之感动……／只能无言静默……”她赞美“中国红”：“自古以来这个颜色，／被称作喜色，与幸福相联。／故宫的墙壁，胡同的门脸，／婴儿的肚兜，婚礼的打扮，／鼓身、灯笼、绸缎，／印章、花带、春联，／各种艳丽的红色，／你在中国人生活中／处处可以碰见。／这是成功和富有，／这是爱情和安适，／这是健康和繁荣，／这是忠诚和友善。／这是伟大人民／对美好未来的信念。”即使在古玩店，那灵光一闪，也是一首隽永的小诗：“这是明朝的瓷器，／这是唐代

的青铜。／只有窗前那盆茉莉花／悠悠自得／自成一家。”冬季雪花飘舞中，她在山顶俯瞰杭州的夜景：“如同京剧里的布景／一条闪光的巨龙在游动。”她赞美上海：“从第一眼起，／它就嵌入我的心底”，她称颂海南“是地球手心里的仙境”……

然而，她也并非对她所看到的一切都一个劲儿地颂扬。譬如<<2009年798艺术区Fashion week>>她写道：“有关北京的蒙马特里我读过那么多，／赞叹不已的话也从国际艺术界人士那里经常听说。／我多次准备去参观一下／这个非官方的艺术活动区，／据说它是北京租价最昂贵的场所／我终于收到参加Fashion week(时装周)的请柬……／深夜、车间、铁轨、钢管、／车厢、闷罐、作坊、／画廊、招牌、广告、咖啡店。／总之一句话，到处是后现代主义的语言，／奢侈的享受，放任自流，／疯狂的销售，销魂夺魄。／这一切都让人难忘，／但这一切都不属于我……”798艺术区尽管被一些人追捧为“北京的蒙马特里”，但对那些“新潮”的后现代主义艺术，诗人不客气地回敬一句：“这一切都不属于我。”我们赞赏这种率真。

我们觉得这本诗集中分量最重的，当是《精神的空间》一辑中的《友情与诗歌_人生最大的快乐》和《春节思孔》两组诗。中国古代诗人中，斯吉尔达尤爱李白。她从基辅带来的那本李白的诗选，仍天天置于案头：“当冬天的太阳／把自己的光芒／洒满我的书房，／我喜欢翻开／李白的诗集／诵读和欣赏。／欣赏他给友人们写的／每个字／每一行。”这组可以看作是她穿越时空，与她仰慕的唐代诗人李白倾谈。请看：“我眼前出现了／大路旁的长亭，／诗人折了一枝柳条／送友人远行……”折柳送别在《诗经·采薇》中就有记载：“昔我往矣，杨柳依依；今我来思，雨雪霏霏。”秦汉初期古长安城外的灞桥就是进出长安的要道，唐时在桥上设驿站和供旅人休憩的凉亭，历代文人墨客在此送别亲朋，曾留下多少脍炙人口的诗词，包括李白的《忆秦娥》词“年年柳色，灞陵伤别”和《劳劳亭》诗：“天下伤心处，／劳劳送客亭。／春风知别苦，／不遣柳条青。”现代人送别已不再折柳，而它却作为“典故”——我们民族的珍贵记忆，仍时常出现在文学作品中，如鲁迅先生送别日本友人增田涉时，就曾写下这样的诗句：“扶桑正是秋光好，／枫叶如丹照嫩寒。／却折垂杨送归客，／心随东棹忆华年。”斯吉尔达从李白诗中敏锐地捕捉到了这一美好风习。她另一首诗写道：“为什么诗人们不能／在权势下趋炎附势／生活久长?／为什么他们认为：／自由胜于荣耀，／斗酒贵于钱囊?／为什么李白这么奔放地／背弃了宫殿的豪华，／开始十年的流浪?”令人想起李白“钟鼓馔玉不足贵”、“一醉累月轻王侯”，“天生我材必有用，干金散尽还复来”的诗句与他豪放的性格。正由于他那“安能摧眉折腰事权贵”的个性，纵有“笔落惊风雨，诗成泣鬼神”的天纵之才，也终于天宝四年(公元744年)被谗离开长安。然而，这对李白来说，未尝不是幸事。斯吉尔达说：“不这样他岂能遇见／伟大的诗人杜甫——／至交终生，荡气回肠……”李白在洛阳遇见比他小10岁的杜甫，“醉眠秋共被，携手日同行”。正如斯吉尔达另一首诗所描述的：“春夜。洛阳。笛声悠悠。／李白在为杜甫，／也许是杜甫在为李白／吹笛演奏……两名诗友心知肚明——／两颗赤心在交流。”这是一幅多么温馨、感人的图画!令我们想起李白的《春夜洛城闻笛》：“谁家玉笛暗飞声，／散人春风满洛城。／此夜曲中闻折柳，／何人不起故园情。”李白与杜甫，两位忘年之交的诗坛巨子，成就了中国文学史上的千古佳话。

斯吉尔达不仅爱中国古典文学，还关注孔子、老子等中国古典哲学。她在书店看到18种关于孔子的书，竞一下子全部买去。她的《春节思孔》这组诗共8首，最短的仅4句。但每一首都是她对孔子哲学思想的思考与领悟。《论语》中有这样的句子：“饭疏食，饮水，曲肱而枕之，乐亦在其中矣。不义而富且贵，于我如浮云。”斯吉尔达是这样诠释的：“他认为用小人的伎俩／窃取的财富和政权，／如浮云掠空，／会烟消云散。”她说：“这是行善者的信念!”而对《论语·子路》中的这一段话：“子适卫，冉有仆。子曰：‘庶矣哉。’冉有曰：‘既庶矣，又何加焉?’曰：‘富之。’曰：‘既富矣，又何加焉?’曰：‘教之。”’斯吉尔达的诗是：“他惊呼：／‘世上人多为患!’／冉有问：‘这么多人／应该怎么办?’／他回答：／‘应该使他们富有!’／冉有又问：／‘他们富有了／又该怎么办?’／他回答：‘要有知识!”’她说：“这是人性使然!”紧接着，她将“孔子的训言”概括为：“只有有人性的人才能爱人，／只有真诚的人才知道真诚的价值，／只有高尚的人才了解下属，／只有主持正义的人才配有权有势，／只有智慧的人才尊重知识，／只有无愧的人才配做友人，／只有杰出的人才能创造美。”她如此重视孔子的学说，因为：“毫无疑问，孔子适合时代，也为时代所需要。”这些都表明斯吉尔达极善于將古老中国传统文化与现实紧密联系起来观察与思考，并用她独特的美学价值观和诗意的表达，凝练出如此简洁、明快、蕴涵哲理的诗句。连这本诗集的译者、翻译家高莽也惊叹：“这位乌克兰女诗人，这颗斯拉夫人的心，怎么能如此深刻而细腻地接受中国最古老的思想。”

斯吉尔达来华时间不长，却做了大量推动乌中友好的工作。诗集中有一辑《乌克兰人在中国》，介绍了诗人、弹唱歌手韦尔京斯基，曾出任东清铁路管理局局长的霍尔瓦特，东方学者丹尼连科，飞行员库里申科及有着传奇色彩的乌克兰姑娘叶卡捷琳娜5位曾与中国有关系的乌克兰人。其中最为中国人所熟知与敬仰的是抗日战争期间苏联援华航空大队长格里戈里·库里申科。他曾击落过数十架日寇飞机，令敌人闻风丧胆。1939年8月在武汉上空的激战中，座机不幸被击中，坠落长江。中国人民将他的遗体安葬在万县俯瞰长江的太白山上。斯吉尔达深情地写道：“……提起他的名字，／日本人胆战心惊。／没有一次空战／他不是胜利地返回基地。／天空是他的活动场所，是他的生命。／他在天空找到了永生。／今天是报喜节／我把目光投向苍穹，／仰望那茫茫的蓝天／我想从那里听到／报捷的号角声……”这诗也带去我们对从小就熟知的这位乌克兰英雄飞行员的思念……

斯吉尔达的这本用中、乌双语出版的诗集，定会受到中国读者的欢迎，高莽的译笔无疑也为年轻翻译工作者提供了范例。

篇5：西南大学2018年兽医内科学

论述题（10.0 分）1.名词解释

1．食管阻塞 2．急性胃扩张 3．瘤胃鼓胀 4．瘤胃积食 5．创伤性网胃炎 6．咳嗽 7．粘膜发绀 8．呼吸困难 9．肺充血 10．肺水肿 11．小叶性肺炎 12．大叶性肺炎 13．心力衰竭 14．循环虚脱 15．贫血16．再生障碍性贫血 17．尿毒症 18．肾炎19．尿石症 20．日射病 21．热射病 22．膀胱麻痹

1．食管阻塞——是由吞咽物过于粗大和/或吞咽机能紊乱所导致的物体突然阻塞于食管内所致一种临床上以流涎、咳嗽、呕吐和吞咽障碍为特征的疾病。

2．急性胃扩张——是由于采食过量，致使幽门痉挛和后送食物机能障碍所引起的胃壁急剧膨胀、腹痛、呼吸迫促、病程急剧的病理过程。

3．瘤胃鼓胀——因前胃神经反应性降低，收缩力减弱，采食了容易发酵的饲料，在瘤胃内微生物的作用下，异常发酵，产生大量气体，引起瘤胃和网胃急剧膨胀，膈与胸腔脏器受到压迫，呼吸与血液循环障碍，发生窒息现象的一种疾病。

4．瘤胃积食——是反刍动物贪食大量粗纤维饲料或容易臌胀的饲料引起瘤胃扩张，瘤胃容积增大，内容物停滞和阻塞以及整个前胃机能障碍，形成脱水和毒血症的一种严重疾病。

5．创伤性网胃炎——又称金属器具病或创伤性消化不良。是由于金属异物混杂在饲料内，被误食后进入网胃，导致网胃和腹膜损伤及炎症发生，引起消化功能紊乱的一种疾病。

6．咳嗽——是一种强烈的呼气运动，是由于呼吸道分泌物、病灶及外来因素刺激呼吸道和胸膜，通过神经反射，而使咳嗽呼吸中枢兴奋，肺泡内气体以极高的速度冲出上呼吸道。有利于排除聚集在呼吸道内的分泌物，渗出物和异物。

7．粘膜发绀——指血液中还原血红蛋白的绝对数量增加，而引起皮肤、结膜和可视粘膜变为蓝色。是机体缺氧的典型表现。8．呼吸困难——是呼吸器官疾病的一个重要症状，是患病动物复杂的呼吸障碍，不仅表现呼吸频率的增加和深度的变化，而且伴有呼吸肌以外的辅助呼吸肌有意识的活动，但气体的交换作用不完全。

9．肺充血—流入肺内的血液量增多或肺的血液流出量减少，导致肺毛细血管内血液过渡充满发生的病理现象。

10．肺水肿—由于肺充血持续时间过长，血管内的液体成分渗漏到肺泡、细支气管等肺实质或肺泡间质内造成的病理现象。

11．小叶性肺炎——是个别或几个肺小叶细支气管和肺泡内充满炎性渗出物，临床上以出现弛张热、咳嗽、呼吸次数增多、叩诊有散在局灶性浊音区、听诊有?音和捻发音为特征的呼吸系统疾病。

12．大叶性肺炎——是一个或两个肺叶发生的急性高热性炎症过程，炎性渗出物以纤维蛋白性物质为主。临床上以高热稽留，铁锈色鼻液，肺部的广泛浊音区和病理的定型经过为特征。

13．心力衰竭——是心肌收缩力减弱或收缩速度减慢，以致心脏不能有效地将回心血量等量地输出，造成心输出量绝对或相对减少，不能满足机体需要而产生的病理变化过程。其临床特点是粘膜紫绀，呼吸困难，心音、脉搏减弱，水肿。

14．循环虚脱——是血管舒缩功能紊乱或血容量不足引起心脏排出血量减少，组织灌流量不足的一系列全身性病理综合征。临床上以心动过速、血压下降、体温降低末梢厥冷、肌无力、昏迷或痉挛为特征。

15．贫血——是指循环血液单位容积内血红蛋白量、红细胞数和红细胞压积值低于正常水平的病理状态。临床主要表现皮肤和可视粘膜苍白，以及各器官由于组织缺氧而产生的各种症状。

16．再生障碍性贫血——是由于各种原因引起骨髓造血干细胞和造血微环境损伤导致骨髓功能衰竭，引起全血细胞减少的一组综合症。

17．尿毒症——由于肾脏的滤过机能严重障碍，使机体代谢产物非蛋白氮以及尿素胺，某些毒性产物不能及时排出而积留体内，引起机体中毒的严重病理过程。

18．肾炎——主要是肾小球、肾小管和肾间质发生炎症性病理变化，使肾小球的渗出和泌尿机能发生紊乱，肾小管的上皮变性，重吸收机能障碍。临床上发生以肾区敏感疼痛，尿量减少，尿中出现肾上皮细胞和各种管型、蛋白尿为特征的病理变化。

19．尿石症——是尿路中盐类结晶的凝结物，刺激尿路粘膜而引起出血性炎症和尿路阻塞的一种疾病。临床上以腹痛、排尿障碍和血尿为特征。

20．日射病——是在炎热季节中，家畜头部受到阳光直射后，引起脑及脑膜充血和脑实质的急性病变，导致中枢神经系统机能严重障碍的现象。

21．热射病——是动物在炎热季节里，虽不在烈日下直接照射，但所处环境闷热（即气温高，湿度大，通风不良），散热困难，引起体内热量蓄积，体温急剧升高，造成中枢神经系统机能紊乱的现象。

22．膀胱麻痹——是指膀胱的紧张度减弱或消失，致尿液不能随意排除而积滞的一种非炎性疾病。

论述题（10.0 分）

请描述下列疾病临床表现的异同点

1．前胃迟缓与瘤胃积食 2．胃肠炎和胃肠卡他 3．肺充血与肺水肿 4．支气管炎与支气管肺炎 5．出血性贫血与溶血性贫血 6．心肌炎和心包炎 7．肾炎与肾病 8．日射病和热射病

1．前胃迟缓与瘤胃积食

相同点：（1）瘤胃蠕动音减弱或消失，消化机能障碍。（2）出现磨牙、呻吟；精神倦怠。

不同点：前胃迟缓：（1）病程缓和，食欲时好时坏；（2）瘤胃内容物呈粥状，触诊瘤胃松软；（3）不断嗳气，可出现轻微间歇性瘤胃臌气。

瘤胃积食：（1）病程急骤，食欲废绝；（2）腹部膨满，触诊瘤胃黏硬或坚硬；（3）常伴发瘤胃臌气和酸中毒。

2．胃肠炎和胃肠卡他 相同点：（1）消化机能障碍，食欲减退或废绝；（2）口腔干燥，有臭味；（3）肠音增强、不整或减弱，排粪异常或腹泻。

不同点：胃肠炎：（1）全身症状显著，常有体温升高，脉搏和呼吸加快；（2）持续重剧腹泻，腹痛、脱水症状明显；（3）有自体中毒症状。

胃肠卡他：（1）全身症状不明显，体温、脉搏、呼吸无大变化；（2）无脱水症状发生；出现异食癖.；（3）无中毒症状。

3．肺充血与肺水肿

相同点：（1）呈高度的混合型呼吸困难（2）呼吸次数增多（3）动物惊恐不安（4）结合膜潮红或发绀。

不同点：肺充血：（1）第二心音增强，脉搏快而有力；（2）体温升高，呼吸快而浅表，无节律；（3）听诊肺部呼吸音增强，无?音。（4）肺叩诊正常或呈轻度过清音；（5）听诊心音减弱，耳、鼻、四肢末端发凉。

肺水肿：（1）鼻孔流出浅黄或白色的细小泡沫状鼻液；（2）肺部听诊有广泛的湿性?音或捻发音；（3）肺部叩诊，当肺泡内充满液体时，呈浊音；肺泡内有液体或气体时，呈浊鼓音。

4．支气管炎与支气管肺炎

相同点：（1）咳嗽；（2）流鼻液；（3）呼吸困难。不同点：

支气管炎：（1）全身反应不明显；（2）肺部叩诊无变化；（3）热型不定；（4）X光检查，支气管纹理增粗。

支气管肺炎：（1）有明显的全身反应；（2）肺部叩诊有散在性浊音；（3）体温升高，中度发热，呈现弛张热；（4）X光检查有散在性阴影病灶。

5．出血性贫血与溶血性贫血

（1）相同点：①可视粘膜苍白；②食欲不振；③呼吸加快；④使心肌发生代偿，心肌肥大。（2）不同点：出血性贫血：①体温下降；②尿中血红蛋白含量减少；③血液稀薄，红细胞数，白细胞数，血红蛋白量均减少，血沉增加。④血液中出现幼稚型红细胞。

溶血性贫血：①体温有时上升有时下降；②尿中血红蛋白含量增加；③血清是金黄色，胆红质增加；④血中出现胆固醇、类脂质、脂肪。

6．心肌炎和心包炎

（1）相同点：①食欲减少或废绝；②精神沉郁；③具有体温升降与脉搏增减不相适应的特点，呼吸困难；④出现心衰症状。

（2）不同点：心肌炎：①出现心律不齐；②早期心音增强，后期心音减弱；③听诊可听到心杂音。

心包炎：①出现心包排水音；②随着心包内渗出物的增加，心音逐渐减弱.；③听诊可听到心摩擦音。

7．肾炎与肾病

（1）相同点：①精神沉郁，食欲不振；②尿沉渣有肾上皮细胞和管型；③水肿；④蛋白尿

（2）不同点：①肾炎尿沉渣有红细胞和红细胞管型，肾病则无；②肾炎有血尿，而肾病则无血尿；③肾炎会发生肾性高血压，第二心音增强，肾病则无；④肾病水肿和低蛋白血症更明显。

8．日射病和热射病

（1）相同点：①发病急剧；②神经功能障碍；③体温升高大量出汗；④可表现出循环、呼吸功能的衰竭。

（2）不同点：①热射病体内积热，体温升高较日射病更显著；②日射病脑神经细胞发生炎症，组织蛋白分解，神经症状更明显，出现痉挛抽搐、神志昏迷。

论述题（10.0 分）问答题

1．请解释腹泻发生的机制。2．导致动物发生急性实质性肝炎的病因有哪些？ 3．牛发生创伤性网胃炎后都有哪些特征性的临床症状？ 4．胃肠炎的治疗原则是什么？具体的治疗措施和方法有哪些？ 5．瘤胃积食的治疗原则是什么？具体的治疗措施和方法有哪些？ 6．咳嗽对机体会产生哪些影响？7．寒冷是因素是如何引起呼吸系统疾病发生的？ 8．大叶性肺炎典型的病理过程是如何变化的？ 9．小叶性肺炎的治疗原则是什么？具体的治疗措施有哪些？ 10．坏疽性肺炎的治疗原则及措施？

1．请解释腹泻发生的机制。

答：在病因刺激作用下，消化道发生炎症、溃疡，使胃肠结构和屏障机能遭破坏，肠内不能吸收的溶质增加或肠道吸收功能障碍，肠粘膜通透性升高、肠液分泌增多、肠腔内?透压增高、蠕动增强，最终大量稀薄粪便排出。

（1）渗出性腹泻：是指各种致病因子产生的炎症、溃疡，使肠粘膜完整性遭到破坏，造成大量渗出病刺激肠壁而引起的腹泻。

（2）渗透性腹泻：是肠内不能吸收的溶质增加或肠道吸收功能障碍，引起肠腔渗透压增加，滞留大量水分而产生的腹泻。

（3）分泌性腹泻：是由于胃肠道水和电解质分泌过多，或吸收减少，分泌量超过吸收量所引起的腹泻。

（4）肠管运动异常性腹泻：胃肠运动影响胃肠内水和电解质及食物与肠粘膜上皮细胞接触时间，进而影响这些物质的吸收。

2．导致动物发生急性实质性肝炎的病因有哪些？

答：中毒性因素：（1）长期饲喂霉变饲料（含黄曲霉毒素更危险）；（2）采食了有毒植物；（3）食入含农药，化学药品以及砷、磷和重金属物质。

传染性因素：产生毒素和局部破坏引起。（1）细菌因素；（2）病毒因素；（3）寄生虫因素。

3．牛发生创伤性网胃炎后都有哪些特征性的临床症状？ 答：（1）一般症状：消化紊乱。

（2）特征性症状：①姿势异常，②运动异常，③起卧异常，④网胃检查敏感。

（3）全身症状：精神沉郁，头颈微伸，体温在网胃穿孔后升高，以后恢复。当继发腹膜炎时呼吸浅表，脉搏增加，鼻镜干燥，奶产量下降。

（4）水肿：胸前、下颌、腹侧均出现水肿，颈静脉怒张。

4．胃肠炎的治疗原则是什么？具体的治疗措施和方法有哪些？ 答：（1）治疗原则：消除炎症，清理肠胃，缓解中毒，预防脱水，维护心肾功能，对症治疗。

（2）具体措施：

① 精心护理：消除病因，给予温水或温盐水，保护胃肠粘膜，痊愈过程中给予易消化软的营养饲料。

② 抑菌消炎：青霉素、磺胺类、氨基糖苷类、中药黄连素等。③ 清理胃肠：使用缓泄剂促进胃肠内容物排出。

④ 补液解毒强心：输液量要足，缺多少输多少。一般原则是晶胶并用，以晶为主，先晶后胶，先等渗后高渗，保持血浆胶体渗透压和平衡。

⑤ 对症治疗：若出血用止血药，如VitK3，Ca2+，加VB6，VB12，VC等。当胃肠功能好转时，给一些健胃和肠消化药物。

5．瘤胃积食的治疗原则是什么？具体的治疗措施和方法有哪些？ 答：（1）治疗原则：促进瘤胃内容物排出，阻止异常发酵，防止脱水与自体中毒，提高瘤胃兴奋。

（2）治疗措施：

① 轻症者：禁食并行瘤胃按摩1次/0.5小时，每次15-20min/次。灌服酵母粉250～500g等促消化药物。为防止发酵过盛，产酸过多，可服用适量的人工盐。② 中等程度者：排除瘤胃内容物，止酵，兴奋瘤胃。牛可用硫酸镁(或硫酸钠)30～500g，液体石蜡(或植物油)500～1000ml，鱼石脂15～20g，酒精50～100ml，常水6～10L，一次内服。应用泻剂后，可皮下注射毛果芸香碱或新斯的明，以兴奋前胃神经，促进瘤胃内容物运转与排除。

改善中枢神经系统调节功能，促进反刍，防止自体中毒，可静脉注射10％氯化钠注射液100～200m1，或者先用1％温食盐水20～30L洗涤瘤胃后，用10％氯化钙注射液100m1，10％氯化钠注射液100ml，20％安钠咖注射液10～20m1，静脉注射。

防止脱水，促进新陈代谢宜用5％葡萄糖生理盐水注射液2000～3000m1、20％安钠咖注射液10～20m1，5％维生素C注射液10～20ml，静脉注射，每日2次。

③ 重症者：当认为使用药物治疗效果不佳，且病畜体况尚好时，应及早施行瘤胃切开术，取出内容物，并用1％温食盐水冲洗。必要时，接种健畜瘤胃液。

6．咳嗽对机体会产生哪些影响？

答：益处：可清除呼吸道内刺激性的气体、尘埃、烟雾、过多的粘液或脓性分泌物。

害处：（1）咳嗽可伤肺，咳嗽时，肺泡内高压可使肺泡壁弹力丧失，严重时造成破裂，而引起慢性肺气肿或间质性肺气肿。（2）影响静脉回流，高的胸

内压可压迫腔静脉，使回心静脉血突然减少，影响血液循环，造成暂时性的大脑局部缺血。所以剧烈的阵发性咳嗽有时可造成昏厥。

7．寒冷是因素是如何引起呼吸系统疾病发生的？

答：（1）寒冷刺激使支气管粘膜纤毛上皮活动降低或完全停止，支气管分泌溶菌酶减少，网状内皮细胞活性减弱，使吞噬细胞吞噬能力下降，抗体生成减少，导致机体抵抗力减弱。

（2）寒冷刺激使外周皮肤血管收缩，可反射地引起身体深部与内脏血管的扩张、充血，时间久了，出现淤血，为细菌（包括新进和原存于呼吸器官等的微生物）的繁殖提供了良好的条件。（3）寒冷刺激使组织蛋白分解，胶体蛋白沉积于肺上，组织细胞变性坏死。总之，寒冷刺激，使机体的防卫机能减弱，容易导致呼吸系统疾病发生。

8．大叶性肺炎典型的病理过程是如何变化的？

答：大叶性肺炎是整个肺叶发生的急性炎症，其典型的病理变化经过以下过程：

（1）充血水肿期：本期病程短促，约持续12～36小时。肺泡壁毛细血管扩张充血，病变部肺体积肿大，呈深红色。

（2）红色肝变期：见于充血期后的第1天末或第2天初，大约持续两昼夜。肺泡壁毛细血管充血，肺泡内充满大量交织成网的纤维蛋白，肺脏显著肿大，组织致密、坚实如肝，表面和切面均呈暗红色（故称红色肝变）。

（3）灰色肝变期：是红色肝变期的进一步发展，持续2～3昼夜。毛细血管充血现象逐渐减弱或消失，红细胞逐渐溶解或消失，外观呈灰色或黄色，切面有些象灰色花岗石样，干燥呈颗粒状，坚固性比红色肝变期为小，切块在水中下沉。

（4）消散期（溶解期）：白细胞及细菌死后释放出蛋白水解酶，使纤维蛋白性渗出物溶解吸收。肺体积较前期缩小，色泽逐渐恢复正常，切面渐变为湿润，质地较柔软。

9．小叶性肺炎的治疗原则是什么？具体的治疗措施有哪些？

答：（1）治疗原则：加强护理，抗菌消炎，镇咳祛痰，制止渗出并促进炎性渗出物吸收，对症治疗。

（2）治疗措施：

① 加强护理：保持安静，圈舍通风良好且温暖。病畜要注意休息，吸收期适当运动。给予维生素Ａ或Ｂ族维生素等丰富的草料。

② 抗菌消炎：青霉素、链霉素联合应用5～7天。

③ 镇咳祛痰：氯化铵口服。痰液较粘稠，不易咳出时用乙酰半胱氨酸。④ 减少渗出，促进炎性渗出物吸收：5êCl2 200ml（大家畜）；10%葡萄酸钙 200～300ml 静注，每天1次，连用2～3天。氢化可的松 400mg肌注，或地塞米松100mg肌注。

⑤ 对症治疗，防止酸中毒发生： 5%碳酸氢钠，200ml 静注。

狗、猫的肺炎要提高代谢机能，用ATP10mg(10U)，辅酶A 10单位，肌注或静注。

10．坏疽性肺炎的治疗原则及措施？

答：（1）原则：迅速排出异物，抗菌消炎，制止肺组织腐败分解，对症治疗。

（2）措施：① 发现病畜误咽等，立即把头放低，并取前低后高的姿势。然后皮下注射7%毛果芸香碱2-5ml，增强分泌使异物排出。② 气管注射5%薄荷脑液状石蜡油10-15ml（马牛），配合青、链霉素v.i.或m.i.，制止腐败分解。③ 无特效药，重在消炎。

论述题（10.0 分）问答题

1．请解释心力衰竭产生的原因。

2．心肌炎的临床症状和治疗原则有哪些？

3．血液循环的两大途径是什么？途径都流经哪些器官组织？ 4．贫血的分类以及表现出的共同症状有哪些？

5．再生障碍性贫血的临床症状有哪些？具体的治疗措施和方法有哪些？ 6．造成泌尿器官疾病的主要原因有哪些？ 7．肾炎的治疗原则和治疗措施有哪些？ 8．尿石症产生的病因及其治疗方法？

9．引起神经系统疾病的一般病因及其主要表现有哪些？ 10．血尿在临床上如何分类，怎样确定其出血部位？

1．请解释心力衰竭产生的原因？

答：主要源自于心肌损伤和心脏负荷过重两方面。（1）心肌损伤：①循环毒素侵害心肌；②过敏反应侵害心肌；③药物刺激心脏；④缺血性心肌损伤。

（2）心脏负荷过重：①容量负荷过重：常见静脉血液回流增加；②压力负荷过重：心脏输出血液需要克服阻力，阻力来自于大动脉和小动脉的紧张度及瓣膜口的大小。一般主动脉压上升，则心肌收缩力增加，短时间无碍但长时间就会造成心肌收缩力下降。

2．心肌炎的临床症状和治疗原则有哪些？

答：（1）临床症状：①全身症状：精神沉郁，食欲减少，全身无力，体温升高（部分），严重时出现昏迷甚至突然死亡。进行性呼吸困难。②因很少单独发生，所以临床症状常为某些原发疾病所掩盖。主要症状是心肌机能障碍。心搏动亢进。病畜稍运动，心跳迅速加快，即使运动停止，仍然持续较长时间心音高朗，到后期，心音减弱，脉不齐，细数。③当心肌细胞发生变性时，主要表现心衰症状，心律不齐，静脉怒张，水肿等。

（2）治疗原则：包括除去病因，加强护理，减轻心脏负担，增强心肌营养，提高心脏收缩机能。

3．血液循环的两大途径是什么？途径都流经哪些器官组织？

答：血液循环以心脏为中心，根据血液行走途径不同可分为体循环（大循环）和肺循环（小循环）。

（1）体循环：左心室 → 主A → 前腔A和后腔A → 全身组织肌肉小A → 毛细血管 → 全身组织肌肉小V → 前腔V和后腔V → 右心房

（2）肺循环：右心室 → 肺A → 肺泡毛细血管 → 肺V →左心房

4．贫血的分类以及表现出的共同症状有哪些？

答：（1）贫血的分类：贫血按照其发生的原因，可以分为：①出血性贫血；②溶血性贫血；③营养性贫血；④再生障碍性贫血

（2）共同症状：①皮肤粘膜苍白：为最常见客观体征，轻度—可视粘膜稍淡，中度—发白，重度—苍白；②循环系统症状：因心肌缺氧而产生的代偿作用。轻度不明显，中度以上心率加快，有吹风样缩期杂音，重度心肌缺氧严重，心肌营养障碍，全心扩大，甚至有浮肿；③呼吸系统表现：血红蛋白减少后，血氧含量降低，血中二氧化碳升高，刺激呼吸中枢，加快呼吸频率，代偿性地增加换气功能。中度以上稍活动即出现呼吸困难；④消化系统症状:由于胃肠粘膜缺氧，消化液分泌减少和胃肠蠕动失调而出现食欲不振、腹胀、腹泻或便秘。

5．再生障碍性贫血的临床症状有哪些？具体的治疗措施和方法有哪些？ 答：（1）临床症状：再生障碍性贫血的临床表现是由于全血细胞减少引起贫血、出血、感染和发热。可视粘膜及无色素皮肤苍白，机体衰弱、易疲劳、气喘、心动过速。

（2）治疗措施：①消除病因。②一般处理：给予足够的营养和适当的休息；尽可能的避免不必要的肌肉注射和静脉穿刺；如果白细胞数低于正常值较大，应予以短期休隔离，以防感染。③提高造血功能：应用丙酸睾酮、氟羟甲睾酮、苯丙酸诺龙、康力龙、甲基睾丸酮、促红细胞生成素等。④输血。

6．造成泌尿器官疾病的主要原因有哪些？

答：（1）病原微生物的感染，如马传贫、猪瘟、猪丹毒的发病过程中，化脓菌，牛棒状杆菌感染也可发生。

（2）各种毒物，包括有毒植物、砷、铬、汞、磷等，代谢产物，细胞分解产物的作用。

（3）变态反应性损伤。

（4）机械性压迫或阻塞，如肾和尿路结石、肾肿瘤。（5）维生素及矿物质代谢障碍。

7．肾炎的治疗原则和治疗措施有哪些？

答：（1）治疗原则：除去病因，加强护理，防止复发，消除炎症，制止免疫反应，利尿剂尿路消毒，对症处理。

（2）治疗措施：①护理：温，干，通风良好的圈舍，防止受寒，感冒。②饲养: 初期少食或禁食，治疗时应限制饮水或补食盐。③防止复发：适当使役，防受寒感冒。④消炎：最安全的就是青霉素，要大剂量使用，其他药物毒性较大。⑤免疫抑制疗法。⑥利尿及尿路消毒：促进尿液排出，减轻尿路水肿。⑦对症处理。

8．尿石症产生的病因及其治疗方法？

答：（1）病因：①饲料与饮水质量不佳；②尿中PH值对矿物质结晶的析出具有一定影响；③肾及尿路感染疾病过程中；④长期或周期性的尿液潴留；⑤甲状旁腺机能亢进；⑥应用磺胺类药物也可促进结石形成。

（2）治疗：①除去病因，改善饲管，变换饲料，限制麸皮，酒糟，骨粉等饲料，并给与大量饮水（以形成大量稀释尿液）。必要时可投服利尿剂。②对于尿路结石较大并阻塞时，实施尿道切开术或膀胱切开术取出结石，对于尿道（阴茎）结石，可采取阴茎切除手术。

9．引起神经系统疾病的一般病因及其主要表现有哪些？

答：（1）病因：①病原微生物感染和寄生虫侵害；②中毒或毒素的作用；③血液循环障碍；④理化因素或机械因素的影响；⑤肿瘤的占位压迫；⑥某些营养物质缺乏

（2）主要表现：①精神兴奋或沉郁；②感觉障碍；③运动障碍。

10．血尿在临床上如何分类，怎样确定其出血部位？

答：正常尿液中无红细胞，或偶有微量红细胞。经肾单位或尿路进入尿内的红细胞异常增多称为血尿。按血尿起因的性质可以分为出血素质疾病性血尿、中毒性血尿、炎症性血尿、结石性血尿、肿瘤性血尿、外伤性血尿和寄生虫性血尿。

确定其出血部位，用尿三杯法鉴别诊断。全程血尿出血部位为肾性血尿；终末血尿出血部位为膀胱出血；初始出血其出血部位为尿道出血。

单选题（10.0 分）1．采食过程中突然发病，停止采食，恐惧不安，出现头颈伸展，吞咽障碍，大量流涎临床症状的疾病可能是

A)A：咽炎 B)B：唾液腺炎 C)C：齿龈炎 D)D：食道梗塞 纠错

（10.0 分）2.2．牛大量采食下列哪种幼嫩牧草时可能引起泡沫性瘤胃臌胀？ A)A：红三叶B)B：玉米青贮 C)C：黑麦草 D)D：牛鞭草 纠错

（10.0 分）3.3．当动物大量采食黄曲霉污染的饲料发生中毒性疾病后，检查可视粘膜会出现

A)A：苍白 B)B：发绀 C)C：黄染D)D：潮红 纠错

（10.0 分）4.4．犬发生急性支气管炎时，血液学检查可见

A)A：白细胞总数正常 B)B：白细胞总数升高C)C：白细胞总数下降 D)D：中性粒细胞数下降

纠错

（10.0 分）5.5．犬发生小叶性肺炎时，胸部X线摄影检查可见 A)A：肺纹理增粗 B)B：整个肺区异常透明

C)C：肺野局部斑片状或斑点状密影D)D：肺野有大面积均匀的致密影 纠错

（10.0 分）6.6．当发生左心衰竭时出现的明显变化是

A)A：胸腔积液 B)B：肝脏肿大 C)C：全身性水肿 D)D：肺水肿 纠错

（10.0 分）7.7．牛创伤性心包炎后期的典型临床症状是 A)A：精神沉郁 B)B：胸壁敏感 C)C：呼吸困难 D)D：心包拍水音 纠错

（10.0 分）8.8．肾炎可与肾病鉴别的显著区别是肾炎具有 A)A：蛋白尿

B)B：血尿C)C：水肿 D)D：低蛋白血症 纠错

（10.0 分）9.9．急性肾小球肾炎发生时动物的尿量一般会 A)A：减少B)B：增加 C)C：无变化 D)D：不定 纠错

（10.0 分）10.10．家畜脑膜脑炎的治疗原则是

A)A：强心补液，防止心衰 B)B：控制出血，及时补液 C)C：抗菌消炎，降低颅内压D)D：抗休克，防止循环虚脱

纠错

（10.0 分）11.11．如果牛出现顽固性前胃弛缓症状，运步强拘，时常出现瘤胃臌气，卧起姿势与正常时相反，可能发生的疾病是

A)A：胃肠炎 B)B：创伤性网胃炎C)C：瘤胃鼓胀 D)D：瘤胃积食 纠错

（10.0 分）12.12．某牛由于一次性采食大量粗硬难消化的饲料而不食，临床检查病牛瘤胃蠕动音消失、腹部膨满、触诊瘤胃黏硬或坚硬。该牛最可能发生的疾病是

A)A：食道梗塞

B)B：前胃弛缓 C)C：瘤胃积食D)D：瘤胃臌胀 纠错（10.0 分）13.13．牛大量采食下列哪种幼嫩牧草时可能引起非泡沫性瘤胃臌胀？ A)A：红三叶 B)B：草木樨 C)C：黑麦草D)D：苜蓿 纠错

（10.0 分）14.14．奶牛发生皱胃左方变位时，在左腹肋弓部局限性膨胀区域内叩诊同时进行听诊，可听到

A)A：浊音 B)B：鼓音 C)C：流水音 D)D：钢管音 纠错

（10.0 分）15.15．马临床上出现呼吸困难，鼻孔流出含有细小泡沫的粉红色鼻液症状，可能发生的疾病是

A)A：鼻炎 B)B：肺水肿C)C：肺气肿 D)D：小叶性肺炎 纠错

（10.0 分）16.16．右心衰竭时较明显的临床变化是表现

A)A：胸腔积液 B)B：呼吸困难 C)C：全身性水肿D)D：肺水肿 纠错

（10.0 分）17.17．慢性出血性贫血的血液学检查特征之一是

A)A：血凝 B)B：血小板减少 C)C：白细胞增多 D)D：发现淡染红细胞 纠错

（10.0 分）18.18．肾病与肾炎的区别是肾病具有明显的

A)A：蛋白尿 B)B：肾性高血压 C)C：水肿 D)D：低蛋白血症 纠错

（10.0 分）19.19．犬患膀胱炎时，尿液中出现

A)A：肾盂上上细胞 B)B：肾小管上皮细胞 C)C：膀胱上皮细胞D)D：尿道上皮细胞

纠错

（10.0 分）20.20．患畜昏迷时，对外界刺激的表现是

A)A：全无反应B)B：轻微反应 C)C：迟钝反应 D)D：短暂反应 纠错

（10.0 分）21.21．临床检查病牛反刍无力，次数减少，食欲减少；瘤胃蠕动减弱或停止，触诊其内容物松软，有时出现间歇性臌胀。该牛最可能发生的疾病是

A)A：食道梗塞

B)B：前胃弛缓C)C：瘤胃积食 D)D：瘤胃臌胀 纠错

（10.0 分）22.22．牛瘤胃积食时，叩诊左肷部出现 A)A：鼓音 B)B：浊音C)C：金属音 D)D：过清音 纠错

（10.0 分）23.23．一般小叶性肺炎临床上发热症候的热型是 A)A：稽留热 B)B：回归热 C)C：弛张热D)D：间歇热 纠错

（10.0 分）24.24．一般大叶性肺炎临床上发热症候的热型是 A)A：稽留热B)B：回归热 C)C：弛张热 D)D：间歇热 纠错

（10.0 分）25.25．两周龄仔猪精神沉郁，吮乳减少，结膜苍白。应用铁制剂治疗后痊愈。该仔猪所患可能为

A)A：贫血

B)B：出血性紫癜 C)C：低血糖症 D)D：仔猪水肿病 纠错（10.0 分）26.26．家畜日射病的病因是 A)A：散热障碍

B)B：日光持续照射头部C)C：热平衡失调 D)D：环境通风不良 纠错

（10.0 分）27.27．家畜热射病的病因是 A)A：散热障碍

B)B：日光持续照射头部 C)C：热平衡失调 D)D：环境通风不良 纠错

篇6：中国医科大学呼吸内科

1、对肺的描述，正确的是（）

A、右肺分2叶B、左肺分3叶

C、右肺窄长，左肺宽短D、肺呈圆锥形

E、肺底突向下

2、指出关于支气管肺段分支，叙述错误的是（）

A、右肺有10支肺段支气管B、左肺有8支肺段支气管

C、左肺下叶前、内底支融为一支D、右肺下叶前、内底支融为一支 E、左肺上叶尖、后支融为一支

3、下列肺部病变好发部位的描述，错误的是（）

A、支气管肺炎：双下肺B、肺结核：上叶尖后段或下叶背段

C、特发性肺间质纤维化：胸膜下区D、中央型肺癌：肺门附近

E、肺隔离症：右肺上叶

4、X线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是（）

A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结

C、肺动脉、上肺静脉、支气管D、肺动脉、肺静脉、淋巴结

E、肺动脉、肺静脉

5、关于支气管扩张症X线表现，叙述错误的是（）

A、常发生在两下叶基底段B、主要表现为肺纹理增粗、模糊或呈蜂窝状

C、无轨道征D、可伴有斑点状及片状炎性阴影

E、部分病人X线平片无异常表现

6、病肺体积增大的疾病是（）

A、肺气肿B、肺不张C、肺纤维化D、气胸E、纵隔气肿

7、指出肺部渗出性病变和肺实变，叙述错误的是（）

A、渗出和实变是肺内有肉芽组织增生

B、渗出病变X线表现为云絮状边缘模糊影

C、实变X线表现为大片状致密影，其内有时见支气管充气征

D、渗出和实变是急性炎症反应

E、渗出及实变常见于肺炎，肺出血和活动性结核

8、支气管阻塞的叙述，哪一项错误（）

A、病因有管内、管壁和管外原因B、部分阻塞引起肺气肿

C、完全阻塞引起肺不张D、肺气肿透过度增加，肺纹理变细 E、肺不张肺透过度减低，其内可见管状透明区

9、指出肺叶不张X线表现，叙述错误的是（）

A、不张肺叶体积小而密度均匀增高B、纵隔向不张肺叶移位

C、不张肺叶肺门及肺纹理影消失D、不张肺内可见支气管气征

E、不张肺附近肋间变窄

10、男性患儿，5岁，误将花生米吸入气管，胸部平片见右侧肺透过度增高，肺纹理变细，提示右侧肺气肿，吸气时照片示纵隔向右侧移位，呼气时照片示纵隔位置恢复正常，请判断花生米位于气管何部位（）

A、左肺主支气管B、右肺上叶支气管

C、右肺主支气管D、左肺上叶支气管

E、右肺下叶支气管

11、下列肺间质病变的描述，错误的是（）

A、常规CT增强扫描价值最高B、小叶间隔不均匀增厚

C、支气管血管周围间质增厚D、蜂窝状阴影

E、网状阴影

12、指出胸腔积液X线表现叙述错误者（）

A、胸腔积液区为透过度增加区

B、胸腔积液为均匀透过度减低区

C、积液面不超过第四前肋为少量积液

D、液面超过超过第四前肋，但未超过第二前肋为中量

E、液面在第二前肋之上为大量

13、中年女性患者，咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示右下肺野边缘模糊致密阴影，阴

影上缘位于第三前肋水平，外高内低，患侧横膈显示不清，应首先考虑（）

A、右侧自发性气胸B、右下肺实变

C、右下肺不张D、右侧大量胸腔积液

E、右侧中等量胸腔积液

14、患者男性，20岁，发烧咳嗽胸痛二天，X线照片见右肺上野有三角形致密影，底向外，尖向内，下缘整齐，上缘模糊。应诊断为（）

A、右肺上叶肺不张B、右肺上部浸润型肺结核

C、右肺上叶肺炎支原体肺炎D、右肺上叶大叶性肺炎

E、右肺上叶化脓性肺炎

15、大叶性肺炎典型X线表现可见于（）

A、充血期B、实变期

C、消散期D、各期均可

E、稳定期

16、支气管肺炎的叙述，哪一项错误？（）

A、好发于婴幼儿，老年及长期卧床的患者

B、病理表现为小支气管及肺小叶炎症

C、病灶多位于两肺下野中内带

D、X线表现两肺纹理多，粗而模糊，伴有斑片状模糊影

E、常出现肺空洞

17、指出间质性肺炎叙述错误之处（）

A、病原体为病毒或细菌

B、多见于婴幼儿、老年人及免疫功能低下的患者

C、病理变化主要为小支气管壁及肺间质炎症

D、呼吸道症状轻，体征多而重

E、两肺门及中下肺野纹理粗，模糊，可交织成网，并有小斑点影

18、指出肺脓肿叙述哪一项错误？（）

A、肺脓肿感染途径有吸入性，血源性和直接蔓延

B、临床有咳嗽，咳臭脓痰和高热

C、急性肺脓肿表现为边缘清晰的薄壁空洞

D、血源性表现为大小不等斑片及结节影，部分有小空洞

E、病原菌主要为多种化脓菌如金黄色葡萄球菌等

19、观察肺间质病变细节，最理想的CT扫描技术是（）

A、常规CT扫描B、螺旋CT扫描

C、动脉增强CT扫描D、高分辨率CT扫描

E、以上都不是

20、哪项不是肺结核性空洞的特征？（）

A、洞壁厚度多≥5mmB、洞壁厚度≤3mm

C、无壁性空洞D、空洞内多无液平面

E、空洞周围可见卫星病灶

21、指出结核瘤的错误叙述（）

A、结核瘤是干酪样结核被纤维组织包绕

B、结核瘤一般大于4cm

C、一般呈圆、椭圆形，内有钙化或小空洞

D、结核瘤周围常有卫星病灶

E、多见于两肺上部

22、关于继发型(Ⅲ型)肺结核的叙述，哪一项错误？（）

A、此型不包括浸润性肺结核

B、是最常见的肺结核类型，好发于成人

C、常见于锁骨上下区及下叶背段

D、此型包括慢性纤维空洞型肺结核

E、此型结核还包括结核瘤（球）和干酪性肺炎

23、浸润型肺结核X线特征叙述，哪项错误？（）

A、病变好发于锁骨上下区

B、病灶常为多发性、多种形态和多种性质

C、进展期病灶边界清晰

D、进展期病灶边缘模糊不清

E、有空洞时易发生支气管播散

24、慢性纤维空洞型肺结核，描述错误的是（）

A、此型病人是肺结核的主要传染源B、纤维性病变伴纤维厚壁空洞

C、肺门可上移，下部肺纹理呈垂柳状D、支气管播散少见，血行肺内播散多见 E、可伴胸膜病变

25、男性患者，58岁，不规则发热4月。CT表现右肺上叶后段不规则空洞影，壁较厚，其

内有分隔及短小气液面，周边伴有小支气管扩张，邻近胸膜增厚。应首先诊断为（）

A、浸润型肺结核B、空洞型肺结核并支气管播散

C、支气管扩张并感染D、慢性肺脓肿

E、空洞型肺癌

26、结核性胸膜炎的叙述，哪一项错误（）

A、此型胸膜病变有干性和渗出性两种

B、X线容易区分胸膜炎的性质

C、干性胸膜炎X线无异常发现或仅有患侧膈肌活动受限

D、渗出性胸膜炎X线表现为胸腔积液

E、此型胸膜炎可由结核菌和（或）对结核菌过敏引起

27、支气管裂伤的X线表现，叙述错误的是（）

A、多发生于主支气管

B、其X线表现决定于裂伤的程度

C、90％合并有肋骨骨折

D、重度裂伤可有皮下气肿、纵隔气肿和气胸

E、完全断裂，气胸为其主要表现，一般无肺不张出现

28、指出原发性支气管肺癌的叙述错误之处（）

A、癌起源于支气管、细支气管肺泡上皮和腺体

B、组织学上常见有4种病理类型：鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌

C、按大体病理上可分为中央型、周围型和弥漫型。

D、中央型癌组织位于主支气管以上部位

E、周围型癌组织位于肺段以下支气管到细支气管以上部位

29、肺癌性空洞最常表现为（）

A、薄壁空洞B、厚壁空洞有液平面存在C、厚壁空洞伴腔内结节D、虫蚀样空洞

E、偏心薄壁空洞

30、指出细支气管肺泡癌X线表现叙述错误之处（）

A、早期可表现为孤立结节影或肺炎样浸润

B、早期病灶内可见小支气管或小泡状透明区

C、晚期出现大小不等边界不清阴影

D、晚期病灶呈结节状或（和）斑片状

E、典型病变为网状阴影

31、周围型肺癌X线表现不包括（）

A、瘤体常小于2cmB、瘤体呈圆形或分叶形，有脐凹征

C、瘤体常有短毛刺、免耳征或鼠尾征D、肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚 E、转移征可有骨破坏、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液

32、空洞性质与病因的组合，哪一项错误?（）

A、虫蚀样空洞——干酪性肺炎B、纤维空洞——慢性纤维空洞型肺结核

C、厚壁空洞——浸润型肺结核D、厚壁空洞——肺脓肿

E、厚壁伴壁结节空洞——肺癌

33、中央型肺癌的CT征象，叙述错误的是（）

A、肺门肿块B、支气管扩张、狭窄相间

C、阻塞性炎症D、阻塞性肺不张

E、支气管壁增厚

34、男性患者，60岁，胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶，呈分叶状，有毛刺，密度不

均匀，偏心空洞，纵隔内见淋巴结肿大，最可能诊断为（）

A、中央型肺癌B、周围型肺癌

C、肺结核瘤D、肺转移瘤

E、纵隔肿瘤

35、女性患者，48岁，2年前曾患宫颈癌，经治疗明显好转。现咳嗽、咳血痰，胸片发现两

肺散在多个大小不等、密度均匀结节状影，边界较清晰，直径2～3cm，应诊断为（）

A、细支气管肺泡癌B、肺转移瘤

C、大叶性肺炎D、小叶性肺炎

E、肺内多发血肿

36、男性患者，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为（）

A、右上中央型肺癌B、周围型肺癌

C、右上叶肺炎D、肺结核

E、右侧纵隔恶性肿瘤

37、关于肺转移瘤的叙述，哪一项错误（）

A、转移途径主要有血行和淋巴转移

B、血行转移常表现为两肺多数大小不等的球形阴影

C、血行转移不会有单发病灶

D、淋巴转移可见肺门及纵隔淋巴结肿大和肺门向外索条影及网状影

E、血行转移最多见

38、纵隔常分几区（）

A、6区B、4区C、2区D、9区E、10区

39、纵隔淋巴瘤的影像表现叙述错误的是（）

A、好发于中纵隔中上部B、淋巴瘤对放射治疗不敏感

C、常表现为上纵隔多发肿大淋巴结D、肿瘤可沿肺间质向肺内浸润

E、肿瘤可压迫气管和胸膜，或心包浸润

40、不引起纵隔移位的病变有（）

A、张力性气胸B、主支气管异物

C、大量胸腔积液D、弥漫性肺气肿

E、肺叶性肺不张

第四章呼吸系统一、单选题

1.D 2.D 3.E 4.E 5.C 6.A 7.A 8.E 9.D

11.A 12.A 13.E 14.D 15.B 16.E 17.D 18.C 19.D

21.B 22.A 23.C 24.D 25.D 26.B 27.E 28.D 29.C