临床执业医师历届真题解析--外科六

临床执业医师历届真题解析--外科六（精选12篇）

篇1：临床执业医师历届真题解析--外科六

临床执业医师历届真题解析--外科(九)

83.男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是

2000

A.胃大部切除术

B.大网膜覆盖。穿孔缝合术

C.迷走神经切断加胃窦切除术

D.高选择性迷走神经切断术

E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

您所选的答案：

本题正确答案：A

84.甲亢术后呼吸困难多发生于术后 2003

A.6小时以内

B.12小时以内

C.24小时以内

D.48小时以内

E.72小时以内

您所选的答案：

本题正确答案：D

85.男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心、呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是

2000

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡餐透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

您所选的答案：

本题正确答案：D

86.一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是 2000

A.全腹压痛及肌紧张

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.呼吸浅快，腹肌呈板样

E.发热及白细胞计数上升

您所选的答案：

本题正确答案：B

87.胃肠癌病人2001

A.血酸性磷酸酶升高

B.血酸性糖蛋白升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-IgA抗体升高

您所选的答案：

本题正确答案：C

88.腹部脏器中最容易受损伤的器官是 2002

A.肝

B.脾

C.胰

D.肾

E.膀胱

您所选的答案：

本题正确答案：B

89.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 2003

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.各种细菌混合

E.绿脓杆菌

您所选的答案：

本题正确答案：C

90.下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是 2002

A.粘膜重度萎缩，腺体减少

B.假幽门腺化生

C.肠上皮化生

D.重度不典型增生

E.淋巴滤泡增生

您所选的答案：

本题正确答案：D

91.与甲状腺髓样癌有关的激素是 2003

A.甲状腺素

B.促甲状腺素

C.降钙素

D.促甲状腺激素释放激素

E.胰高血糖素

您所选的答案：

本题正确答案：E

92.女，35岁，体重50kg，汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为 2000

A.5500ml

B.6500ml

C.7500ml

D.8500ml

E.9500ml

您所选的答案：

本题正确答案：C

93.为预防甲亢术后出现甲状腺危象;最关键的措施是 2000

A.术后用冬眠合剂镇静

B.吸氧

C.术后给予氢化可的松

D.术后补钙

E.术前使基础代谢率降至正常范围

您所选的答案：

本题正确答案：C

94.男性，40岁，顽固性十二指肠溃疡2年，拟行手术治疗，该病人可选择的手术方式不包括 2002

A.毕I式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.迷走神经干切断术

D.选择性迷走神经切断术

E.高选择性迷走神经切断术

您所选的.答案：

本题正确答案：A

95.女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是 2003

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极

B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面

C.切除腺体的70%～80%

D.止血后不必放引流

E.须保留腺体的背面部分

您所选的答案：

本题正确答案：E

96.男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞20×109/L，尿镜检红细胞20/HP，正确的急救处理是

2002

A.大剂量抗菌药物治疗

B.输血、输液

C.密切观察

D.纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查

E.应用25%甘露醇静注，密切观察尿液的改变

您所选的答案：

本题正确答案：D

97.急性乳腺炎的病因不包括 2003

A.乳头内陷

B.乳汁过多

C.乳管不通

D.乳房淋巴管阻塞

E.婴儿吸乳少

您所选的答案：

本题正确答案：D

98.男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

2000

A.毕I式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

您所选的答案：

本题正确答案：B

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流 2000

(99~100共用题干)

99.一般拔除引流片的时间为

A.术后1～2天

B.术后3～4天

C.术后5～6天

D.术后7～8天

E.术后9～10天

您所选的答案：

本题正确答案：A

100.正常情况下，该患者拆线时间应为术后

A.3～4天

B.5～6天

C.7～9天

D.10～12天

E.12天以上

您所选的答案：

本题正确答案：C

65岁妇女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折

(101~102共用题干)

101.下列骨折类型预后最差的是

A.头下型

B.经颈型

C.基底型

D.粗隆间

E.粗隆下

您所选的答案：

本题正确答案：A

102.如果是头下型骨折，并有移位治疗应该是

A.牵引至愈合

B.手法整复后石膏裤

C.手法整复，外固定架

D.人工关节置换

E.复位物理治疗

您所选的答案：

本题正确答案：D

男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%

2000

(103~105共用题干)

103.最可能的诊断是

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.原发性甲亢

D.继发性甲亢

E.甲状腺肿瘤

您所选的答案：

本题正确答案：D

104.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即

A.测定血清钙浓度

B.口服钙剂

C.口服二氢速固醇

D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml

E.行甲状旁腺移植术

您所选的答案：

本题正确答案：D

105.最有效的治疗是

A.长期抗甲状腺药物治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.甲状腺素治疗

E.中医治疗

您所选的答案：

本题正确答案：B

6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。

(106~107共用题干)

106.伤后有垂腕表现，可能是 2000

A.肌损伤

B.正中神经损伤

C.挠神经损伤

D.尺神经损伤

E.缺血性肌挛缩

您所选的答案：

本题正确答案：C

107.最可能的诊断是

A.桡骨头半脱位

B.桡骨头骨折

C.肱骨髁上骨折

D.肱骨干骨折

E.尺骨鹰嘴骨折

您所选的答案：

本题正确答案：C

篇2：临床执业医师历届真题解析--外科六

男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力IV级，巴彬斯基征阳性

2000

(108~108共用题干)

108.最可能的诊断是

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.脑内血肿

您所选的答案：

本题正确答案：C

女性，32岁，进行性膀胱刺激症状，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。2003

(109~110共用题干)

109.尿液检查对诊断有决定性意义的是

A.血尿

B.脓尿

C.尿普通细菌培养

D.尿沉渣找结核杆菌

E.尿细胞学检查

您所选的答案：

本题正确答案：D

110.为了解患肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是

A.B超

B.静脉尿路造影

C.逆行肾盂造影

D.CT

E.MRI

您所选的答案：

本题正确答案：B

病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。2003

(111~113共用题干)

111.引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是

A.面神经麻痹

B.动眼神经麻痹

C.小脑幕切迹疝

D.糖尿病眼底病

E.右侧视神经损害

您所选的答案：

本题正确答案：C

112.最可能的诊断是

A.脑梗塞

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压脑出血

D.脑动静脉畸形出血

E.颅脑肿瘤

您所选的答案：

本题正确答案：B

113.最好的诊断措施是

A.腰椎穿刺

B.脑电图

C.视力检查

D.头颅CT

E.视神经孔像

您所选的答案：

本题正确答案：D

女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及

2000

(114~117共用题干)

114.该患者可能的诊断是

A.直肠癌

B.乙状结肠癌

C.降结肠癌

D.升结肠癌

E.盲肠癌

您所选的答案：

本题正确答案：A

115.进一步检查应首先采用 2000

A.肛门指检、直肠镜检

B.大便常规加涂片

C.腹部B超

D.腹部X线平片

E.钡剂灌肠

您所选的答案：

本题正确答案：A

116.病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类) 2000

A.A

B.A2

C.B

D.C1

E.C2

您所选的答案：

本题正确答案：A

117.此病人主要的治疗应采取

A.肠造瘘术

B.根治性切除术

C.化学治疗

D.放射治疗

E.免疫治疗

您所选的答案：

本题正确答案：B

男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L.2000

(118~120共用题干)

118.首先应采取的检查为

A.腹部立位X线平片

B.腹部B超

C.腹腔穿刺

D.腹部MRI

E.腹部CT

您所选的答案：

本题正确答案：A

119.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是

A.胃肠减压、输液

B.镇痛镇静治疗

C.全量应用抗生素

D.输液、纠正水电和酸碱失衡

E.手术探查

您所选的答案：

本题正确答案：E

120.以下提示病情危险的是

A.恶心、呕吐频繁

B.体温持续升高，寒战

C.脉搏加快，体温上升

D.腹痛加重，大汗淋漓

E.脉搏加快，体温下降

您所选的答案：

本题正确答案：E

男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚拇趾甲沟部红肿破溃，血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为89%。

(121~122共用题干)

121.左拇趾经切开引流处理后应给予 2000

A.大剂量青霉素

B.激素

C.退热剂

D.庆大霉素

E.维生素

您所选的答案：

本题正确答案：A

122.初步诊断是 2000

A.左拇趾甲沟炎

B.左田趾坏疽

C.左侧小腿丹毒

D.左小腿蜂窝织炎

E.感染性休克

您所选的.答案：

本题正确答案：A

56岁，男性患者，自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，膀胱区叩诊清音。2000

(123~124共用题干)

123.该病例首选的简便检查方法是

A.B型超声

B.CT

C.MRI

D.腹部平片

E.肾图

您所选的答案：

本题正确答案：A

124.该病例临床诊断首先考虑

A.尿路感染

B.前列腺增生症

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.泌尿系肿瘤，以膀胱肿瘤可能性大

您所选的答案：

本题正确答案：E

男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛。肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分

2000

(125~128共用题干)

125.下列检查应首先选择

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶测定

C.胸腹部X线平片

D.血清淀粉酶测定

E.腹部B型超声检查

您所选的答案：

本题正确答案：D

126.最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胆管炎

您所选的答案：

本题正确答案：D

127.对诊断困难者应进一步采取

A.剖腹探查

B.ERCP检查

C.抗感染治疗下严密观察

D.抗休克治疗

E.腹腔穿刺

您所选的答案：

本题正确答案：E

128.在诊断尚未确立之前，不应采用的是

A.禁食、胃肠减压

B.吗啡类止痛药

C.胰酶抑制剂

D.体液补充

E.营养支持

您所选的答案：

本题正确答案：B

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(129~131题共用备选答案)

A.血酸性磷酸酶升高

B.血酸性糖蛋白升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-IgA抗体升高

129.肺癌病人2001：

您所选的答案：

本题正确答案：B

130.肝癌病人2001：

您所选的答案：

本题正确答案：D

131.鼻咽癌病人2001：

您所选的答案：

本题正确答案：E

(132~133题共用备选答案)

A.腹膜炎出现早

B.腹膜炎严重，呈板状腹

C.腹膜炎出现较晚，但较重

D.腹膜炎出现较晚且较轻

E.无腹膜刺激征

132.结肠破裂2001：

您所选的答案：

本题正确答案：C

133.胰腺损伤2001：

您所选的答案：

本题正确答案：E

(134~136题共用备选答案)

A.癌

B.肉瘤

C.母细胞瘤

D.精原细胞瘤

E.霍奇金病

134.胚胎性肿瘤是 2002：

您所选的答案：

本题正确答案：C

135.来源于间叶组织的恶性肿瘤是2002：

您所选的答案：

本题正确答案：B

136.来源于上皮组织的恶性肿瘤是2002：

您所选的答案：

篇3：临床执业医师历届真题解析--外科六

55.胃肠癌病人可出现2002

A.血酸性磷酸酶升高

B.血碱性磷酸酶升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-IgA抗体升高

您所选的答案：

本题正确答案：C

56.残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

您所选的答案：

本题正确答案：E

57.男性，25岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术，术后顺利恢复进食。第8天，在进半流食鸡蛋时，突然出现频繁呕吐，下列治疗中，错误的是

2000

A.禁食、胃肠减压

B.输液

C.应用糖皮质激素

D.肌注新斯的明

E.紧急手术治疗

您所选的答案：

本题正确答案：E

58.儿童期出现的甲状腺结节恶性率为 2003

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.80%

您所选的答案：

本题正确答案：C

59.女性，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红、糜烂3月，查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是

2002

A.乳头湿疹样癌

B.髓样癌

C.鳞状细胞癌

D.粘液细胞癌

E.大汗腺样癌

您所选的答案：

本题正确答案：A

60.下列情况中，不能行胃癌根治手术的是 2001

A.子宫直肠窝转移

B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移

C.脾门部淋巴结转移

D.癌组织浸润胰尾部时

E.癌组织浸润横结肠时

您所选的答案：

本题正确答案：A

61.腹外疝最易嵌顿的是 2003

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.切口疝

E.脐疝

您所选的答案：

本题正确答案：A

62.继发性腹膜炎的腹痛特点是 2000

A.阵发性全腹绞痛

B.逐渐加重的阵发性腹痛

C.剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著

D.高热后全腹痛

E.腹痛伴肠鸣音亢进

您所选的答案：

本题正确答案：C

63.50岁男性，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是 2003

A.喉炎

B.肺癌

C.胃癌

D.鼻咽癌

E.肺结核

您所选的答案：

本题正确答案：B

64.甲状腺癌最常见的病理类型是 2001

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.乳头状癌合并滤泡状癌

D.髓样癌

E.未分化癌

您所选的答案：

本题正确答案：A

65.男，30岁，突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是 2001

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.CT检查

D.B超检查

E.X线胃肠钡餐检查

您所选的答案：

本题正确答案：B

66.腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是 2001

A.海氏三角

B.腹股沟韧带中点

C.阴囊根部

D.斜疝外环

E.腹股沟韧带中点上方1.5cm

您所选的`答案：

本题正确答案：E

67.有关盆腔脓肿的治疗错误的是 2002

A.盆腔脓肿未形成时，应以药物为主，辅以物理疗法

B.小脓肿可采用非手术治疗

C.脓肿较大时，须手术治疗

D.可采用经腹腔排脓

E.已婚妇女可采用后穹窿途径排脓

您所选的答案：

本题正确答案：D

68.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是 2001

A.呕吐量大，一次可达1000～2000ml

B.呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁

C.上腹隆起，可有蠕动波

D.可有振水音

E.可有低钾低氯性碱中毒

您所选的答案：

本题正确答案：B

69.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑 2003

A.乳管内乳头状瘤

B.乳腺囊性增生症

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺导管扩张症

E.乳腺癌

您所选的答案：

本题正确答案：A

70.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行 2002

A.Ferguson疝修补术

B.Bassini疝修补术

C.McVay疝修补术

D.疝囊高位结扎

E.Shouldice修补术

您所选的答案：

本题正确答案：D

71.腹股沟深环位于 2000

A.腹股沟中点上方1cm

B.腹股沟中点上方2cm

C.腹股沟中点

D.腹股沟中点下方1cm

E.腹股沟中点下方2cm

您所选的答案：

本题正确答案：B

72.十二指肠大乳头位于十二指肠 2001

A.水平部前壁

B.升部前壁

C.降部后内侧壁

D.降部后外侧壁

E.水平部后壁

您所选的答案：

本题正确答案：C

73.女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是

2001

A.左额颞硬膜下血肿并脑疝

B.左额颞硬膜外血肿并脑疝

C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

E.右额颞硬膜下血肿并脑疝

您所选的答案：

本题正确答案：E

74.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是 2001

A.卵巢切除

B.口服三苯氧胺

C.口服甲地孕酮

D.肌注丙酸睾丸酮

E.口服泼尼松

您所选的答案：

本题正确答案：B

75.恶性程度最高的体表肿瘤是 2001

A.皮肤乳头状癌

B.皮肤鳞状细胞癌

C.恶性黑色素瘤

D.纤维肉瘤

E.皮肤基底细胞癌

您所选的答案：

本题正确答案：C

76.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至 2002

A.+10%以下

B.+20%以下

C.+25%以下

D.+30%以下

E.+35%以下

您所选的答案：

本题正确答案：B

77.女性，38岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有1.5×1.0×1.0cm肿块，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。明确性质最确切的检查是

2003

A.CT

B.乳腺B超

C.钼靶X线检查

D.红外线扫描

E.肿物完整切除病理检查

您所选的答案：

本题正确答案：E

78.关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是 2000

A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢

B.儿童肿瘤多为肉瘤

C.胃癌、鼻咽癌常有家族史

D.乙型肝炎和肝癌相关

E.肠息肉与大肠癌相关

您所选的答案：

本题正确答案：B

79.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外 2001

A.腹腔内脏器穿孔

B.损伤引起的腹壁或内脏破裂

C.血源性感染

D.手术污染

E.吻合口瘘

您所选的答案：

本题正确答案：C

80.确诊肿瘤最可靠的方法是 2003

A.CT检查

B.DSA检查

C.B超检查

D.肿瘤标记物检查

E.病理学检查

您所选的答案：

本题正确答案：E

81.男性，45岁，腹胀呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成

2000

A.低氯、高钾性碱中毒

B.低氯、低钾性碱中毒

C.低氯、高钾性酸中毒

D.低氯、低钾性酸中毒

E.低钾性酸中毒

您所选的答案：

本题正确答案：B

82.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是 2000

A.疝块的形状

B.疝块的位置

C.回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压是否脱出

D.是否容易嵌顿

E.发生年龄

您所选的答案：

篇4：临床执业医师历届真题解析--外科六

（137~140题共用备选答案）

A.疝内容物易回纳入腹腔

B.疝内容物不能完全回纳入腹腔

C.疝内容物有动脉性血循环障碍

D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍

E.疝内容为部分肠壁不能还纳时

137.绞窄性疝：

您所选的答案：

本题正确答案：C

138.易复性疝2003：

您所选的答案：

本题正确答案：A

139.嵌顿性疝2003：

您所选的答案：

本题正确答案：D

140.难复性疝2003：

您所选的答案：

本题正确答案：B

（141~144题共用备选答案）

A.疝内容物易回纳入腹腔

B.疝内容物不能完全回纳入腹腔

C.疝内容物有动脉性血循环障碍

D.疝内容物被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍

E.疝内容为部分肠壁

141.绞窄性疝为 ：

您所选的答案：

本题正确答案：C

142.易复性疝为 2002：

您所选的答案：

本题正确答案：A

143.嵌顿性疝为 2002：

您所选的答案：

本题正确答案：D

144.难复性疝为 2002：

您所选的答案：

本题正确答案：B

（145~146题共用备选答案）

A.血清甲状腺球蛋白升高

B.血清降钙素升高

C.血清甲状旁腺素升高

D.血清垂体促甲状腺激素升高

E.血清T3、T4升高

145.甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发 ：

您所选的答案：

本题正确答案：A

146.甲状腺高功能腺瘤2001：

您所选的答案：

本题正确答案：E

（147题共用备选答案）

A.血酸性磷酸酶升高

B.血碱性磷酸酶升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-IgA抗体升高

147.骨肉瘤病人可出现2002：

您所选的答案：

本题正确答案：B

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.男性，40岁，左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

A.支气管瘘缝合术

B.胸膜纤维板剥除术

C.胸廓改形术

D.病肺切除加胸廓改形术

E.左下肺叶切除术

您所选的答案：

本题正确答案：D

2.骨折的特有体征是 2003

A.疼痛与压痛

B.功能障碍

C.肿胀与瘀斑

D.骨擦音和骨擦感

E.患肢循环障碍

您所选的答案：

本题正确答案：D

3.诊断张力性气胸最充分的根据是 2001

A.呼吸困难并伴有皮下气肿

B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

C.伤侧呼吸音消失

D.X线所见纵隔向健侧移位

E.胸膜腔抽出高压气体

您所选的答案：

本题正确答案：E

4.导致阑尾穿孔最主要的因素是 2003

A.阑尾腔阻塞

B.阑尾壁受粪石压迫缺血

C.细菌毒力

D.淋巴管阻塞

E.免疫力低

您所选的答案：

本题正确答案：A

5.盲肠癌病人最少见的合并症是 2001

A.缺铁性贫血

B.大肠梗阻

C.右下腹包块

D.急性阑尾炎

E.原因不明的低热和消瘦

您所选的答案：

本题正确答案：B

6.血胸活动性出血的征象不包括 2003

A.脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降

B.血红蛋白、血球压积持续降低

C.胸片阴影逐渐增大

D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100：1

E.闭式引流量连续3小时，每小时超过200ml

您所选的答案：

本题正确答案：D

7.女，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是 2001

A.行阑尾切除术

B.围手术期加用黄体酮

C.手术切口应偏低

D.尽量不用腹腔引流

E.可应用广谱抗生素

您所选的答案：

本题正确答案：C

8.胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是 2000

A.胆总管有扩张

B.曾有梗阻性黄疽史

C.胆囊水肿

D.术中胆管造影示胆管结石

E.胆总管触到结石

您所选的答案：

本题正确答案：C

9.临床上壶腹癌最重要的.症状是 2003

A.黄疸

B.上腹疼及腰背疼

C.寒战、发热

D.消化道症状

E.贫血、消瘦

您所选的答案：

本题正确答案：A

10.正常摸到足背动脉搏动的位置在 2001

A.胫骨前肌腱的内侧

B.内踝前方

C.长伸肌腱的内侧

D.趾长伸肌腱的外侧

E.胆长伸肌腱的外侧

您所选的答案：

本题正确答案：B

11.常见前纵隔肿瘤是 2001

A.胸腺瘤

B.神经源性肿瘤

C.肉瘤

D.平滑肌瘤

E.支气管囊肿

您所选的答案：

本题正确答案：A

12.以夏科（Charcot）三联征为典型表现的疾病是 2001

A.急性憩室炎

B.急性出血性胰腺炎

C.急性胆管炎

D.十二指肠憩室

E.胃溃疡

您所选的答案：

本题正确答案：C

13.距肛缘4～5cm的直肠癌，最常用的手术方式是 2002

A.直肠前切除术

B.经腹直肠癌切除，远端封闭，近端造瘘术

C.经腹会阴联合直肠癌根治术

D.拉下式直肠癌切除术

E.经直肠镜肿瘤切除术

您所选的答案：

本题正确答案：C

14.关于肺的描述，错误的是 2001

A.肺尖超出锁骨内侧1／3段上方2.5Cm

B.右肺宽短，左肺狭长

C.左肺前缘下份有心切迹

D.左肺分三叶，右肺分两叶

E.内侧面中部的凹陷称肺门

您所选的答案：

本题正确答案：D

15.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是 2003

A.上腹剧痛向左腰背部放射

B.黄疸

C.发热

D.Cullen征

E.呕吐

您所选的答案：

本题正确答案：D

16.女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日3～4次，有脓血。查体：左下腹似可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是

2003

A.B超

B.CT

C.CEA

D.直肠指诊。结肠镜

E.大便潜血试验

您所选的答案：

本题正确答案：D

17.男，42岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是

2001

A.动脉粥样硬化性闭塞症

B.血栓闭塞性脉管炎

C.雷诺病

D.多发性大动脉炎

E.结节性动脉周围炎

您所选的答案：

本题正确答案：B

18.属于不稳定性骨折的是 2001

A.嵌插骨折

B.青枝骨折

C.横骨折

D.裂缝骨折

E.斜骨折

您所选的答案：

本题正确答案：E

19.女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是 2003

A.行阑尾切除术

B.围手术期加用黄体酮

C.手术切口应偏低

D.尽量不用腹腔引流

E.可应用广谱抗生素

您所选的答案：

篇5：临床执业医师历届真题解析--外科六

103.患者张某，疑似伤寒人院，两次取血做B巴达反应的结果如下：入院后第四天结果，THl：80，TO

1：80，TA.TB.TC 1：40；入院后第十二天，TH.TO1：320，TA.TB.TCl：40，可诊断为

2000

A.伤寒

B.甲型副伤寒

C.乙型副伤寒

D.沙门菌早期感染

E.回忆反应

您所选的答案：

本题正确答案：A

104.细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在 2003

A.升结肠

B.横结肠

C.降结肠

D.乙状结肠

E.乙状结肠和直肠

您所选的答案：

本题正确答案：E

105.男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿音。最可能的诊断是

2002

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.气胸

您所选的答案：

本题正确答案：B

106.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.室间隔缺损

E.动脉导管未闭

您所选的答案：

本题正确答案：A

107.患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是

2002

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄并关闭不全

D.二尖瓣狭窄并心房颤动

E.二尖瓣关闭不全并心房颤动

您所选的答案：

本题正确答案：D

108.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为 2001

A.冠心病劳力型心绞痛

B.风心病二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣脱垂

D.扩张型心肌病

E.乳头肌功能不全

您所选的答案：

本题正确答案：C

109.30岁男性农民，腹痛/腹泻半个月，大便4～8次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC10～15个／HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是

2003

A.细菌性痢疾

B.肠伤寒合并肠出血

C.阿米巴痢疾

D.溃疡性结肠炎

E.血吸虫病

您所选的答案：

本题正确答案：C

110.间日疟的典型发作中，不存在 2001

A.前驱期

B.寒战期

C.高热期

D.大汗期

E.间歇期

您所选的答案：

本题正确答案：A

111.除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点 2001

A.多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐

B.多数腹泻伴有里急后重

C.大便每日数次至10数次或无法计数

D.粪便以黄水便或清水便为多

E.粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞

您所选的答案：

本题正确答案：B

112.25岁男性患者，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应采用的药物是

2002

A.奎宁

B.乙胺嘧啶

C.甲氟喹

D.青蒿素

E.伯氨喹啉

您所选的答案：

本题正确答案：E

113.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是 2000

A.血或骨髓涂片检查疟原虫

B.间接荧光抗体测定

C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA

D.间接红细胞凝集试验

E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多

您所选的.答案：

本题正确答案：A

114.男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110／80mmHg（14.7／10.7kPa），肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为

2002

A.急性心肌梗死

B.缩窄性心包炎

C.变异性心绞痛

D.稳定型心绞痛

E.急性渗出性心包炎

您所选的答案：

本题正确答案：E

115.女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

2000

A.血液学检查

B.X线和心电图检查

C.超声心动图

D.免疫学检查

E.组织学和细菌学检查

您所选的答案：

本题正确答案：E

116.对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭 2002

A.心电图

B.胸部X线检查

C.冠状动脉造影

D.血浆利钠肽水平

E.血浆肌钙蛋白水平

您所选的答案：

本题正确答案：B

117.男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×109／L，中性粒细胞0.90，最可能的诊断为

2001

A.葡萄球菌肺炎

B.克雷白杆菌肺炎

C.急性肺脓肿

D.肺结核

E.阻塞性肺炎

您所选的答案：

本题正确答案：C

118.男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×109/L，胸片见图2.最可能的诊断是

2001

A.急性肺脓肿

B.干酪性肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

您所选的答案：

本题正确答案：E

119.23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日人院。当天起出现心慌、气促、体温39.6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次／分，呼吸36次份。肺部散在湿性哕音。血象：血白细胞计数9.0×109／L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24.X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是

2001

A.粟粒性肺结核

B.支气管肺炎

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性血吸虫病

您所选的答案：

本题正确答案：D

120.男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

2003

A.硝酸酯类

B.β受体阻滞剂

C.钙离子拮抗剂

D.洋地黄类

E.乙胺碘呋酮

您所选的答案：

本题正确答案：C

121.典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是 2002

A.畏寒、发热

B.声音嘶哑

C.剧烈腹泻，继之呕吐

D.腹部绞痛

E.腓肠肌痉挛

您所选的答案：

本题正确答案：C

122.男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容，口角和鼻固有疱疹。心率110次／分，律齐。血WBC1.1×109/L，胸片见图（1）。最可能的诊断是

2000

A.急性肺脓肿

B.干酪性肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

您所选的答案：

本题正确答案：E

123.较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是 2002

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.支原体肺炎

您所选的答案：

本题正确答案：D

124.胸膜摩擦音听诊的时相特点为 2002

A.吸气初期

B.吸气中期

C.吸气末期

D.呼气期

E.呼吸两相

您所选的答案：

本题正确答案：E

125.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：2000

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.同步电复律

D.人工起搏超速抑制

E.压迫颈动脉窦

您所选的答案：

本题正确答案：C

126.慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为 2002

A.肺炎克雷白杆菌

B.流感嗜血杆菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.绿脓杆菌

您所选的答案：

本题正确答案：B

127.大叶性肺炎实变期不应出现的体征是 2002

A.胸膜摩擦音

B.肺部叩诊浊音

C.气管向健侧移位

D.可听到湿罗音

E.可听到支气管呼吸音

您所选的答案：

本题正确答案：C

128.男，34岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109／L，PPD（1结素单位）强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是

2002

A.肺炎球菌肺炎

B.干酪性肺炎

C.支原体肺炎

D.克雷白杆菌肺炎

E.支气管扩张症

您所选的答案：

本题正确答案：B

129.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是 2001

A.血液粘稠度增加

B.血容量增加

C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄

D.高碳酸血症

E.缺氧性肺血管收缩

您所选的答案：

篇6：临床执业医师历届真题解析--外科六

186.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是

A.疼痛可在睡眠中发生

B.含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解

C.疼痛易被运动或情绪激动诱发

D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒

E.疼痛在休息时发生，持续1～10分钟

您所选的答案：

本题正确答案：D

187.女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。最可能的诊断是

2003

A.右上肺癌

B.右上肺结核

C.右上包裹性积液

D.右上大叶性肺炎

E.右上支气管扩张症

您所选的答案：

本题正确答案：B

188.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是 2003

A.大肠杆菌

B.葡萄球菌

C.粪球菌

D.厌氧菌

E.星形诺卡菌

您所选的答案：

本题正确答案：D

189.胺碘酮的作用是 2002

A.延长APD，阻滞Na+内流

B.缩短APD，阻滞Na+内流

C.延长ERP，促进K+外流

D.缩短APD，阻断β受体

E.缩短ERP，阻断α受体

您所选的答案：

本题正确答案：A

190.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是 2001

A.呼吸频率增加，每分钟大于28次

B.肺泡气一动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低

C.氧合指数（Pa02／FiO）<300

D.肺内分流量减少

E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

您所选的答案：

本题正确答案：C

191.男性，68岁。持续心房纤颤6年，一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体：心率41次／分，律齐。最可能的诊断是

2002

A.窦性心动过缓

B.心房扑动6：1下传

C.心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

D.房性逸搏心律

E.病态窦房结综合征

您所选的答案：

本题正确答案：C

192.心脏性猝死最主要的病因是 2003

A.二尖瓣脱垂

B.心肌病

C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症

E.急性心肌炎

您所选的答案：

本题正确答案：D

193.急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是 2000

A.溶血性链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.葡萄球菌

E.铜绿假单胞菌

您所选的答案：

本题正确答案：A

194.单纯二尖瓣狭窄患者可有 2002

A.左房扩大，右房缩小

B.右房扩大，左房缩小

C.右室缩小，左房扩大

D.左室缩小或正常，左房扩大

E.左房扩大，左室扩大

您所选的答案：

本题正确答案：D

195.属抑菌作用的抗结核药物是 2001

A.异烟肼（INH）

B.利福平（RFP）

C.链霉素（SM）

D.乙胺丁醇（EMB）

E.吡嗪酰胺（PZA）

您所选的答案：

本题正确答案：D

196.男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分；胸部X线示心胸比值65％，肺瘀血。有助于该患者诊断的辅助检查是

2001

A.心电向量图

B.超声心动图

C.心导管检查

D.心电图运动负荷试验

E.心脏核素检查

您所选的答案：

本题正确答案：B

197.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是 2003

A.庆大霉素

B.阿米卡星

C.链霉素

D.左氧氟沙星

E.阿莫西林

您所选的答案：

本题正确答案：D

198.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是 2001

A.主动脉瓣关闭不全

B.甲状腺功能亢进症

C.二尖瓣关闭不全

D.室间隔缺损

E.动静脉瘘

您所选的答案：

本题正确答案：B

199.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为 2002

A.静点硝酸甘油

B.强心

C.利尿

D.主动脉瓣瓣膜置换术

E.主动脉瓣球囊成型术

您所选的答案：

本题正确答案：D

200.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是 2000

A.肠蠕动增强

B.肠内容物渗透压增高

C.肠腔内渗出物增加

D.肠液分泌增多

E.VIP的.作用

您所选的答案：

本题正确答案：A

201.患者女，56岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30～50毫升／天，偶尔有脓血痰。白细胞19×109／L.胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑

2002

A.肺结核

B.中央型肺癌

C.支气管肺炎

D.肺脓肿

E.周围型肺癌

您所选的答案：

本题正确答案：D

202.体温在39℃以上，24小时内波动<1℃，这种热型为 2003

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热

D.波状热

E.不规则热

您所选的答案：

本题正确答案：C

203.男性，56岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为

2002

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺疾病（气肿型）

E.慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）

您所选的答案：

本题正确答案：D

204.男性，40岁，陈旧性心肌梗死3年，高血压病史4年，体检：BP150／95mmHg，心率90次／分，降压治疗宜首选

A.α受体阻滞剂

B.β受体阻滞剂

C.利尿剂

D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E.神经节阻断剂

您所选的答案：

本题正确答案：B

205.完全性阻塞性黄疸时，正确的是 2003

A.尿胆原（-）尿胆红素（-）

B.尿胆原（+）尿胆红素（-）

C.尿胆原（-）尿胆红素（+）

D.尿胆原（+）尿胆红素（+）

E.粪胆素（+）

您所选的答案：

本题正确答案：C

206.心室颤动引起阿斯综合症时，最有效的抢救方法是 2003

A.静脉注射利多卡因

B.皮下注射肾上腺素

C.植入心脏起搏器

D.非同步电击复律

E.口对口人工呼吸

您所选的答案：

本题正确答案：D

207.男，25岁，持续发热10天，开始为38°C左右，5天后持续高热39～40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸26次／分，脉搏86次／分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次／分，律齐，第一心音偏低。腹胀、无压痛，肝右肋下2cm，软，脾左肋下lcm.血白细胞3.0×109／L，中性75％，嗜酸粒细胞0％，单核5％，淋巴20％。最可能的诊断是

2001

A.菌痢

B.伤寒、副伤寒

C.结缔组织病

D.结核病

E.风湿热

您所选的答案：

本题正确答案：B

208.阵发性房颤的治疗原则是 2002

A.预防复发，发作时控制室率

B.抗凝治疗，发作时控制室率

C.抗凝治疗，发作时转复窦律

D.转复窦律，发作时控制室率

E.预防复发，发作时转复窦律

您所选的答案：

本题正确答案：C

209.心脏骤停的病理生理机制最常见的是 2000

A.心室颤动

B.室性心动过速

C.电机械分离

D.第三度房室传导阻滞

E.心室停顿

您所选的答案：

篇7：临床执业医师历届真题解析--外科六

(210~211题共用备选答案)

A.致病性大肠杆菌肠炎

B.轮状病毒性肠炎

C.生理性腹泻

D.细菌性痢疾

E.金黄色葡萄球菌肠炎

210.多继发于长期使用广谱抗生素 ：

您所选的答案：

本题正确答案：A

211.多发生在秋、冬季 2002：

您所选的答案：

本题正确答案：B

(212~213题共用备选答案)

A.砷

B.氟

C.钙

D.磷

E.硫氰酸盐

212.促甲状腺肿物质是 ：

您所选的答案：

本题正确答案：B

213.影响钙磷代谢的物质是 2000：

您所选的答案：

本题正确答案：E

(214~217题共用备选答案)

A.腺病毒

B.金黄色葡萄球菌

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎链球菌

E.肺炎支原体

214.支气管肺炎常见病原体是 ：

您所选的答案：

本题正确答案：D

215.喘憋性肺炎常见的病原体是 2001：

您所选的答案：

本题正确答案：C

216.肺脓肿的常见病原体是 2000：

您所选的答案：

本题正确答案：B

217.肺脓肿的常见病原体是 2001：

您所选的答案：

本题正确答案：B

(218题共用备选答案)

A.皮肤迟发型超敏反应

B.血清谷丙转氨酶测定

C.血清免疫球蛋白测定

D.血清β-微球蛋白测定

E.硝基四唑氮兰还原试验

218.体液免疫测定是指 2001：

您所选的答案：

本题正确答案：C

(219~224题共用备选答案)

A.唐氏综合征(21-三体综合征)

B.软骨发育不良

C.先天性甲状腺功能减低症

D.佝偻病

E.苯丙酮尿症

219.女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是

2000 ：

您所选的答案：

本题正确答案：A

220.女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是

2001 ：

您所选的答案：

本题正确答案：A

221.女，2岁。智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手。最可能的诊断是

2002：

您所选的答案：

本题正确答案：A

222.男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是

2000：

您所选的答案：

本题正确答案：A

223.男，15天，皮肤毛发色素减少，有癫痫样发作，尿有鼠尿气味。最可能的`诊断是 2000：

您所选的答案：

本题正确答案：E

224.男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是

2001：

您所选的答案：

本题正确答案：C

(225~226题共用备选答案)

A.10个月

B.1岁半

C.1岁8个月

D.2岁半

E.3岁

225.正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是 2002：

您所选的答案：

本题正确答案：D

226.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是 2002：

您所选的答案：

本题正确答案：B

(227题共用备选答案)

A.0.5h

B.1h

C.2h

D3h

E.4h

227.正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是 ：

您所选的答案：

本题正确答案：A

(228题共用备选答案)

A.皮肤迟发型超敏反应

B.血清谷丙转氨酶测定

C.血清免疫球蛋白测定

D.血清β-微球蛋白测定

E.硝基四唑氮兰还原试验

228.细胞免疫测定是指 2001：

您所选的答案：

本题正确答案：A

(229题共用备选答案)

A.唐氏综合征(21-三体综合征)

B.软骨发育不良

C.先天性甲状腺功能减低症

D.佝偻病

E.苯丙酮尿症

229.男，1岁，智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是

2000 ：

您所选的答案：

本题正确答案：C

(230题共用备选答案)

A.0.5h

B.1h

C.2h

D.3h

E.4h

230.正常足月儿生后母乳喂养开始时间是 2003：

您所选的答案：

本题正确答案：A

(231~232题共用备选答案)

A.孕母有菌血症

B.阴道细菌上行

C.脐部感染

D.消化道入侵

E.粘膜破损

231.新生儿败血症的产前感染的途径是 2003：

您所选的答案：

本题正确答案：A

232.新生儿败血症的产时感染的途径是 2003：

您所选的答案：

篇8：临床执业医师历届真题解析--外科六

135.原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是 2002

A.自身免疫性疾病

B.肿瘤

C.白血病

D.艾滋病

E.反复感染

您所选的答案：

本题正确答案：E

136.5岁男孩，咳嗽4月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是

2002

A.毛细支气管炎

B.支气管异物

C.咳嗽变异性哮喘

D.支气管淋巴结核

E.儿童哮喘

您所选的答案：

本题正确答案：C

137.患儿，1岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良1度。最先出现的症状是

2000

A.身长低于正常

B.体重不增

C.皮肤干燥

D.皮下脂肪减少

E.肌张力低下

您所选的答案：

本题正确答案：B

138.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于 2000

A.肺动脉狭窄的程度

B.室间隔缺损的大小

C.室间隔缺损的部位

D.主动脉骑跨的程度

E.右心室肥厚的.程度

您所选的答案：

本题正确答案：A

139.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 2000

A.T4↓、TSH正常

B.T4↑、TSH正常

C.T4↓、TSH↑

D.T4↑、TSH↓

E.T4↑、TSH↑

您所选的答案：

本题正确答案：C

140.婴儿生理性贫血的时间是出生后 2000

A.1个月

B.2～3个月

C.4～6个月

D.7～9个月

E.10个月后

您所选的答案：

本题正确答案：B

141.左向右分流型的先心病是 2001

A.动脉导管未闭

B.肺动脉狭窄

C.主动脉缩窄

D.右位心

E.大血管错位

您所选的答案：

本题正确答案：A

142.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是 2003

A.出生24h内症状最明显

B.淡漠与激惹变替

C.肌张力增加

D.瞳孔扩大

E.出现惊厥，肌阵挛

您所选的答案：

本题正确答案：E

143.氯化钾静滴浓度不得超过 2000

A.0.1%

B.0.3%

C.0.6%

D.0.9%

E.1.2%

您所选的答案：

本题正确答案：B

144.新生儿出生体重3.2kg.生后48小时血清总胆红素257mmol/L(15mg/dl)，结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是

2000

A.光照治疗

B.抗生素疗法

C.肌注苯巴比妥钠

D.换血疗法

E.应用利尿剂

您所选的答案：

本题正确答案：A

145.典型麻疹的出疹顺序是 2001

A.先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢

B.先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心

C.先额部，面部，后躯干、四肢

D.先躯干，后四肢，最后头面部

E.先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底

您所选的答案：

本题正确答案：A

146.结核性脑膜炎早期症状的特点不包括 2000

A.表情淡漠，好哭，嗜睡

B.低热，盗汗，食欲减退

C.便秘，性情改变

D.头痛，呕吐

E.反复惊厥

您所选的答案：

本题正确答案：E

147.结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死，判断结果是 2002

A.“-”

B.“±”

C.“+”

D.“++”

E.“+++”

您所选的答案：

本题正确答案：E

148.新生儿各种细胞吞噬功能 2003

A.成熟

B.增强

C.暂时增强

D.减低

E.暂时减低

您所选的答案：

本题正确答案：E

149.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是 2002

A.前囟饱满

B.性格改变

C.惊厥

D.意识模糊

E.脑膜刺激征

您所选的答案：

本题正确答案：B

150.新生儿败血症最有价值的诊断依据是 2002

A.高热

B.白细胞总数增加

C.血培养阳性

D.皮疹明显

E.有皮肤伤口

您所选的答案：

本题正确答案：C

151.男孩，1岁半。平日偏食，常有腹泻、咳嗽，已会独立行走，玩耍正常。近2个月来面色苍黄，逗之不笑，时有头部、肢体颤抖，不能独站。外周血象：血红蛋白100g/L，红细胞2.5×1012/L，白细胞数4×109/L，中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为

2000

A.营养不良伴低钙血症

B.慢性腹泻伴低钙血症

C.缺铁性贫血伴低钙血症

D.营养性巨幼红细胞贫血

E.营养性缺铁性贫血

您所选的答案：

本题正确答案：D

152.不属干风湿热的主要表现的是 2003

A.发热

B.关节炎

C.心脏炎

E.舞蹈病

E.环形红斑

您所选的答案：

本题正确答案：A

153.不属于婴儿总热量分配的是 2001

A.基础代谢

B.生长发育

C.食物特殊动力作用

D.思维活动

E.排泄损失

您所选的答案：

本题正确答案：D

154.1岁男婴，因面色苍黄、毛发稀枯3月。血常规示Hb89g/L，中性粒细胞变大并有分叶过多。骨髓象示：幼红细胞巨幼变。为了明确诊断，首先应选择的检查是

2002

A.血清VitB6测定

B.血清VitB12测定

C.血清乙酸测定

D.血清铁蛋白测定

E.血清铁测定

您所选的答案：

本题正确答案：B

155.婴儿期计划免疫，正确的接种时间是 2001

A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上

B.卡介苗2～3个月

C.麻疹疫苗4～5个月

D.牛痘6～8个月

E.乙型脑炎疫苗9～10个月

您所选的答案：

本题正确答案：A

156.婴儿少尿的标准是每日尿量少于 2001

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.250ml

您所选的答案：

本题正确答案：D

157.风疹与麻疹的主要鉴别点是 2003

A.全身症状轻

B.皮疹为全身性分布

C.呈充血性斑丘疹

D.皮疹一日内出齐

E.外周血白细胞减少

您所选的答案：

本题正确答案：D

158.小儿语言发育三个阶段的顺序是 2000

A.发音、理解、表达

B.理解、表达、发音

C.表达、理解、发音

D.听觉、发音、理解

E.模仿、表达、理解

您所选的答案：

本题正确答案：A

159.足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分。查体：昏迷，反射消失，肌张力低下。心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为

2002

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

篇9：临床执业医师历届真题解析--外科六

57.产褥妇，现产后3天，出现急性腹痛伴发热2天，腹部包块增大，曾诊断患“子宫肌瘤”。本例应考虑的诊断是

A.产褥感染

B.子宫肌瘤囊性变

C.子宫肌瘤玻璃样变

D.子宫肌瘤红色变

E.子宫肌瘤恶性变

您所选的答案：

本题正确答案：D

58.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是2003

A.髂棘间径

B.髂嵴间径

C.骶耻外径

D.坐骨棘间径

E.对角径

您所选的答案：

本题正确答案：C

59.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是 2001

A.未成熟型畸胎瘤

B.浆液性囊腺癌

C.颗粒细胞瘤

D.无性细胞瘤

E.粘液性囊腺癌

您所选的答案：

本题正确答案：D

60.宫颈癌的临床表现不包括

A.绝经后阴道出血

B.阴道排液

C.接触性阴道出血

D.不孕

E.血性白带

您所选的.答案：

本题正确答案：D

61.属于良性卵巢肿瘤的是 2001

A.内胚窦瘤

B.库肯勃瘤

C.颗粒细胞瘤

D.无性细胞瘤

E.卵泡膜细胞瘤

您所选的答案：

本题正确答案：E

62.早期妊娠的确诊依据是2000

A.停经史

B.早孕反应

C.尿妊娠试验

D.黑加征

E.B型超声检查

您所选的答案：

本题正确答案：E

63.早产临产后应慎用的药物是

A.哌替啶(度冷丁)

B.利托君(羟苄羟麻黄碱)

C.沙丁胺醇(舒喘灵)

D.硫酸镁

E.地塞米松

您所选的答案：

本题正确答案：A

64.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于2000

A.500ml

B.400ml

C.300m1

D.200m1

E.100ml

您所选的答案：

本题正确答案：C

65.女，31岁，妊娠5个月。发现尿糖+，口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol/L，2小时血糖10.6mmol/L.既往无糖尿病史。最可能的诊断是

2002

A.肾性糖尿

B.糖尿病合并妊娠

C.妊娠期糖尿病

D.继发性糖尿病

E.其他特殊类型糖尿病

您所选的答案：

本题正确答案：C

66.复方短效口服避孕药的副反应，正确的是 2002

A.能引起经血量增多，不适用于经量偏多的妇女

B.孕激素引起宫颈粘液量增多致白带增多

C.体重减轻系因食欲不佳、进食少

D.孕激素刺激胃粘膜致类早孕反应

E.能使水钠潴留

您所选的答案：

本题正确答案：E

67.抢救羊水栓塞的首要措施是 2000

A.纠正DIC及继发纤溶

B.纠正呼吸循环衰竭

C.纠正肾功衰竭

D.立即终止妊娠

E.切除子宫

您所选的答案：

本题正确答案：B

68.淋病的临床表现，正确的是 2000

A.急性淋病在淋菌侵入14天后发病

B.急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染

C.上生殖道感染半数通过血行传播

D.妇女感染淋病后多无症状

E.急性淋菌性盆腔炎多在月经期或经后1周内发病

您所选的答案：

本题正确答案：E

69.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量 2001

A.孕激素

B.雌激素

C.雄激素

D.糖皮质激素

E.促性腺激素

您所选的答案：

本题正确答案：B

70.有关绒毛膜促性腺激素的阐述，正确的是2001

A.是甾体激素

B.由子宫蜕膜细胞产生

C.其分泌受垂体促性腺激素的影响

D.尿中浓度随妊娠月份而增加

E.与绝经期促性腺激素合用可诱发排卵

您所选的答案：

本题正确答案：E

71.25岁初孕妇，妊娠36周枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心136次/分。本例最恰当的处理方法应是2003

A.期待疗法

B.缩宫素静脉滴注引产

C.立即行人工破膜

D.立即静脉滴注止血药物

E.行剖宫产术

您所选的答案：

本题正确答案：A

72.初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、眼花。血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2，视网膜水肿。诊断应是2001

A.中度妊高征

B.先兆子痫

C.子痛

D.妊娠合并原发性高血压

E.妊娠合并肾性高血压

您所选的答案：

本题正确答案：B

73.哺乳期妇女避孕应在产后2000

A.6周

B.12周

C.18周

D.24周

E.30周

您所选的答案：

篇10：临床执业医师历届真题解析--外科六

A.使收缩压与舒张压都升高

B.使收缩压与舒张压都降低

C.使收缩压升高，舒张压降低

D.使收缩压升高，舒张压无影响

E.只使舒张压升高，收缩压无影响

您所选的答案：

本题正确答案：C

32.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意 2001

A.检查病人血细胞

B.了解胃粘膜有无损伤

C.补充蛋白质

D.服用抗糖皮质激素药物

E.逐次减量停药

您所选的答案：

本题正确答案：E

33.在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是 2000

A.血管容积减少，相对血容量增多

B.颈动脉窦受到牵拉刺激

C.颈动脉体受到牵拉刺激

D.颈动脉窦内压力降低

E.颈动脉体内压力降低

您所选的答案：

本题正确答案：D

34.影响冠状动脉血流量增多的因素是 2000

A.主动脉舒张压降低

B.体循环外周阻力减小

C.心室舒张期延长

D.心室收缩期延长

E.心率曾加

您所选的答案：

本题正确答案：C

35.在神经－骨骼肌接头处，消除乙酰胆碱的酶是 2003

A.腺苷酸环化酶

B.ATP酶

C.胆碱酯酶

D.单胺氧化酶

E.Na+－K+依赖式ATP酶

您所选的答案：

篇11：临床执业医师历届真题解析--外科六

A.肢体痉挛性麻痹

B.脊髓休克

C.去皮层僵直

D.去大脑僵直

E.上运动神经元麻痹

您所选的答案：

本题正确答案：D

22.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为 2002

A.降低血钙浓度，升高血磷浓度

B.升高血钙浓度，降低血磷浓度

C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度

D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度

E.升高血钙、血磷浓度

您所选的答案：

本题正确答案：B

23.心肌兴奋性变化的特点是 2001

A.绝对不应期短

B.有效不应期特别长

C.相对不应期短

D.超常期特别长

E.低常期较长

您所选的答案：

本题正确答案：B

24.组织细胞在绝对不应期时其兴奋性 2001

A.为零

B.小于正常

C.大于正常

D.无限大

E.正常

您所选的答案：

本题正确答案：A

25.Na+离子通过离子通道的跨膜转运过程属于 2000

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.出胞作用

E.入胞作用

您所选的答案：

篇12：临床执业医师真题解析04

【女性生殖系统】26岁，G3P2，停经8周诊断早孕，要求人流，查：子宫50天妊娠大小，右输卵管增粗，明显压痛，WBC11.6×109/L，N0.80，下列处理哪项最恰当

A.立即行吸宫术

B.抗炎治疗后吸宫流产

C.抗炎治疗后刮宫流产

D.不予人流

E.中药堕胎

答案及解析：B

负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠10周内应用400~500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟，并发症少，不需麻醉，可在门诊进行。负压吸引手术时应注意：术前认真检查，判断子宫的大小和方位，以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产;选择适当的吸管号数和负压，以免损伤宫颈及宫腔;掌握宫腔内容物吸净的标志;注意严格执行无菌操作，以免感染。

【呼吸系统】男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的

A.交叉转移

B.直接扩散

C.细胞脱落种植

D.经肺循环血行转移

E.经体循环血行转移

答案及解析：A

淋巴道转移是支气管肺癌常见的主要扩散途径。未分化小细胞癌在较早阶段即可经淋巴道转移，鳞状上皮细胞癌经淋巴道转移甚为多见。腺癌常经血道转移，但亦可发生淋巴道转移。癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管道先侵入邻近的`肺段或肺叶，支气管旁淋巴结，然后根据肺癌所在部位到达肺门、气管隆突下、纵隔、气管旁淋巴结，再累及锁骨上、前斜角肌和颈部淋巴结。纵隔气管旁和颈部淋巴结转移，一般发生在肺癌的同侧，左侧肺癌淋巴转移可发生在肺癌的对侧，即所谓交叉转移(根据X表现右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形提示纵隔淋巴结转移)。肺癌侵入胸壁和膈面胸膜后，可经淋巴道转移到腋下、颈部和上腹部淋巴结。

【血液系统】双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

A.过敏性紫癜

B.再生障碍性贫血

C.激素性紫癜

D.血小板减少

E.特发性血小板增多症

答案及解析：A

过敏性紫癜症状

发病较急，除有发热、食欲不振、恶心，呕吐等一般症状外，主要表现有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛及泌尿系统症状。不同病例起病情况可不相同，以皮肤紫癜最多见，可单独出现，亦可同时或先后伴有关节，胃肠或泌尿系统症状。

一、皮肤紫癜常为起病时的首先表现，紫癜大小不等，高出皮肤表面，呈紫红色，压之不退色，可融合成片，或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑，并可伴神经性水肿。严重时偶可发生溃疡和坏死。紫癜多见于四肢伸侧和臀部，以下肢和踝、膝等关节处较为明显，呈对称性分批出现，易反复发作。

二、胃肠症状不少患儿有腹痛，多为阵发性剧烈性绞痛，或为钝痛，以脐周或下腹部明显，有压痛，但无腹肌紧张。可伴有腹泻及轻重不等的便血，粪便呈柏油样或为鲜红色。重症还可有呕吐，但呕血少见。如腹痛、便血出现于皮肤紫癜之前，应与外科急腹症鉴别。本病可因肠管粘膜下出血与水肿，导致肠功能紊乱，甚至诱发肠套迭。

三、关节症状部分患儿有关节肿痛，多累及大关节，如膝、踝、腕、肘等，小关节不受累。可单发，多发或呈游走性。关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加重，局部常伴微热，重者有灼热感。关节症状消退后无后遗症。

四、泌尿系统症状因泌尿道粘膜毛细血管通透性增加，可出现血尿及微量蛋白尿，随着紫癜的隐退而消失。但紫癜的患儿中约1/3~1/2肾脏受累，称紫癜性肾炎。肾脏的病理改变决定着预后。尿的改变多于急性期2~3周内出现，也有于紫癜消退后方出现。多数患儿表现为尿中有少量蛋白及显微镜下有红细胞，有时见有管型，亦可出现肉眼血尿。一般预后佳，偶呈急进性肾炎经过，发展为急性肾功能衰竭者，预后不良。部分患儿有大量蛋白尿，血尿、浮肿、高血压、低蛋白血症和高胆固醇血症等为肾病综合征。

血尿、蛋白尿可持续数月或数年，最后多数仍能完全痊愈。极少数患儿有不同程度的肾功能损害而呈慢性肾炎经过，最后发展为慢性肾功衰竭。

五、其它症状偶见脑出血，则可出现惊厥，暂时性瘫痪，失语等，严重者可引起死亡。其他如鼻出血，牙龈出血，肌肉出血，睾丸肿胀出血或肺含铁血黄素沉着等，均极少见。