耳鼻喉打印考试重点

2024-06-14

耳鼻喉打印考试重点(通用6篇)

篇1:耳鼻喉打印考试重点

社会总供求失衡的表现形式及其成因

1、社会总供给大于社会总需求 含义

指社会总需求绝对或相对不足而形成社会总供给绝对或相对过剩的情况。导致社会总供给大于社会总需求的可能性存在于商品的生产和交换之中。形成原因

导致社会总供给大于社会总需求的可能性存在于商品的生产和交换之中。供给和需求的分离,生产过程和流通过程的分离,于是供给大于需求的矛盾就具有了一般的可能性,并在社会化大生产中转变为现实性。因此是市场经济体制的产物。后果

(1)经济停滞,即经济呈现零增长、负增长或只有微放型,产业结构低度化。同时,产业间关联作用弱,产业组织形式是小型化和分散化;

(2)工业化的中期和经济高速增长阶段。第二次产业加速增长,无论其产值占全社会GNP的比重,还是就业人数在总就业人口中所占比重都是最高的。工业内部结构变动渐快。这一阶段之中、后期经济增长突飞猛进,使总量矛盾渐渐缓解,甚至可能出现供给相对过剩。二元经济结构显著转化。

(3)工业化后期的经济稳定增长阶段。第二次产业增长相对减速,第一次产业完全现代化和进行集约式经营,第三次产业在GNP中的比重升居第一。从工业内部看,资本密集的重化工业比重不断下降,反映当代高新科技的部门(行业)不断涌现和迅速成长为主导产业。二元结构消失或基本消失,乡村生活现代化,用是双重的,既改变需求也改变供给。

第三,国家信用

国家信用是国家按照经济有偿原则筹集和供应财政资金的一种分配手段。第四,财政投资

财政投资即国家财政安排的预算内投资。第五,财政补贴

包括生产性补贴和生活补贴。

贸易自由与贸易保护

1自由贸易理论认为在自由贸易条件下,各国发挥各自比较优势,取得比较利益,从而在全世界实现福利最大化。自由贸易政策的主要内容是:国家取消对进出口贸易的限制和障碍,取消对本国进出口商品的各种特权和优待,使商品自由进出口,在国内外市场上

1、经济全球化的含义。

所谓“经济全球化”是一种新的国际关系体制,它是世界各国在全球范围内的经济融合,是在科技和生产力达到更高水平,阻碍生产要素在全球自由流动的各种壁垒不断削减的情况下,规范生产要素自由流动的国际规则逐步形成并不断完善的过程。

2经济全球化的主要特征

(一)生产活动的全球化

第一,国际分工的内容发生了变化,从以自然资源为基础的分工逐步发展成为以现代工艺和技术为基础的分工。

第二,生产活动的全球化表现在生产关联型的国际分工从垂直型分工发展成为水平型分工,从注重产品的前后向联系发展到重视产品型号、产品零部件的分工量增长;(2)社会劳动力的需求减少,就业水平下降;全社会绝大部分人口居住和工作在城市。

(3)企业产品销售困难,实际存货水平上升。

(4)后工业化与经济可持续发展时代。主导产业群

2、社会总需求持续地超过社会总供给 发生质的飞跃。产业结构性质趋“软”。知识的使用具 含义 有非极限性和非独占性,知识复制越多,成本越低,如果社会总需求持续地超过社会总供给,导致物价边际效益越高;以知识产业为结构主体的知识经济增持续上升,货币持续贬值,影响了国民经济的正常运长具有连续性,衰退周期被知识与技术创新的连续性、行的状态,便是需求膨胀。扩散性和产业化所淡化,使经济增长与发展得以稳定、形成原因 持续下去。工业经济步入知识经济,整个社会经济真除去商品经济的一般原因之外。在非市场机制条件下,正实现可持续发展。

社会总需求大于社会总供给的原因可以从需求和供给四

政府宏观调控的目标和内容 两个方面说明。在市场机制条件下,取决于宏观调控

1、宏观调控的涵义。

力度。就是国家通过各种宏观政策、经济杠杆对市场经济的后果 运行从总量和结构上进行调节、控(1)它会使经济处于过热状态,最终损害经济增长。制的活动。

(2)形成大起大落的经济超常波动。(3)还将导致价

2、政府宏观调控的基本目标和具体目标。

格扭曲,使资源配置非合理化。(4)通货膨胀还会使基本目标可以归纳为经济稳定化、资源配置最大化和居民的实际生活水平下降。

分配公平化三种。

市场失灵及微观经济政策 ●保持国民经济稳定持续的增长。国民经济持续稳定1 市场失灵的表现 的增长是宏观调控目标中的核心问题。投资率和资金第一,外部性和公共产品。第二,收入分配不公和非使用效率的合理选择,单靠市场是不能实现的,要求价值品。第三,市场不完全。第四,信息不完全。市政府实行一系列刺激经济增长和防止经济过热的政策场不能有效地处理外部不经济问题。市场不能有效地措施,对国民经济增长进行合理、有效的调控。提供公共产品和服务。市场无法自动消除垄断。市场●优化经济结构。宏观经济结构的优化,能使社会供不能完全实现公正的收入分配。市场调节有一定的盲给更好地满足社会多种需求,防止结构性的供需失衡,目性和滞后性。提高社会资源的利用效率,实现经济增长。政府制定2与市场失灵直接有关的经济政策实际上都是微观经产业和地区发展规划在实现经济结构优化方面优于市济政策,这些政策的目标是平等和效率。这些政策主场功能。

要包括: ●实现公正的收入分配。它有利于保持社会的稳定,第一,公共物品与公共选择。为发展创造良好的社会环境;同时也能够促进劳动生第二,矫正外部性的经济政策。产率的提高和经济发展。政府可以通过各种政策和措第三,促进竞争,反对垄断。施减小市场分配的不良后果。

第四,收入均等化。●保持国际收支平衡。在开放性的经济系统中,国际三

产业结构演进的一般趋势 收支状况对国民经济发展具有重要的正面或负面影

1、产业结构演进的含义 响。对国际收支宏观调控的目标是,促进对外贸易的产业结构演变,从横向上是指各产业部门及其内发展与国际资本流动,以保障国际收支的平衡。部各行业之间相对均衡、协调发展的合理化格局;从五

财政政策的含义、目标及实施手段 纵向上则指产业结构本身所固有的从低级到高级演进

1、财政政策 的高度化趋势。

是指一国政府为实现一定的宏观经济目标而调

2、经济增长与产业结构演进的关系 整财政收支规模和收支平衡的指导原则及其相应的措(1)工业化初期为进入现代经济增长准备条件的阶施。它是由税收政策、支出政策、预算平衡政策、国段。产业结构的特征:第一次产业在GNP中的比重逐债政策等构成的一个完整的政策体系。步降低,但仍占相当大的比重,农业劳动力在总就业

2、目标

人口中仍占绝对份额;第二次产业处于建立和初步发①稳定物价。②收入分配公平。③经济适度增长。展期,成长速度有加快趋势,但基本是指轻加工工业,④社会生活质量逐步提高。

制造业远未成为主力军;带有明显的二元经济结构特3实施手段 点,即趋向现代化的非农产业与十分落后的传统农业第一、国家预算

并存,先进城市与落后农村并存,少量现代技术与大

国家预算即国家财政的收支计划。量传统技术并存;资源密集度是以劳动密集型为主,第二、税收

不仅资本增长率与劳动增长率相比只占微弱优势,几

税收是国家凭借政治权力,对部分社会产品进行乎无技术创新对经济增长的推动,经济增长方式呈粗分配以取得财政收入的一种形式。税收的总量调节作

自由竞争。

2贸易保护的主要形式有:(1.)进口关税。

(2).进口限额,它通过签发进口许可证来控制进口商品的数量。

(3).国家垄断贸易。这是指由国家授予国有企业垄断某些商品进口的权利来达到限制进口商品数量的目的。

(4).外汇管制。它是指一国政府通过法令对本国的国际结算和外汇买卖实行管制,用以实现国际收支平衡与本国货币汇率稳定的一种制度。它体现在出口所得需按官方汇率出售给指定银行,进口用汇需得到有关当局的批准,本币出入境受到严格管理,个人用汇受到限制。

(5)禁止进口。一般是针对对本国利益或经济发展会产生重大不利影响的商品,如低收入国家严禁奢侈品。(6.)本地购买法。政府颁布法令,要求进口商优先购买本国企业生产的商品。

(7.)非关税壁垒。

出口商品的各种特权和优待,使商品自由进出口,在国内外市场上自由竞争。七

国际金融市场结构

国际货币市场也称国际资金市场,是经营短期(一年以内)资金借贷的市场。

国际资本市场是指进行一年以上的国际性中长期资金交易的市场。

外汇市场是外汇交易的场所。它有两种形式:一是固定场所的有形市场,一是没有固定场所的无形市场。在外汇交易中,一般存在着这样几种交易方式:即期外汇交易;远期外汇交易;外汇期货交易;外汇期权交易。

汇率制度的含义:概念:汇率也称汇价,是一个国家的货币折算成另一个国家货币的比率,即在两国货币之间,一国货币单位用另一国货币单位数量来表示的价格。

汇率的标价:直接标价法,又称应付标价法,是用一单位的外国货币作为标准,折算成一定数量的本国的货币来表示其汇率。间接标价法,又称应受标价法,是用一单位的本国货币作为标准,折算成一定外国数量的货币来表示其汇率。

固定汇率制度是指根据不同货币含金量的对比制定出的不同货币之间的汇率,或者由政府用法令规定的本国与他国货币之间的汇率。这种汇率具有相对稳定性,故称为固定汇率。

浮动汇率制度

浮动汇率是指一国货币的对外汇率不予固定,根据外汇市场的供求状况任其涨落。

浮动汇率制度可分为不同类型,根据政府是否干预分为自由浮动和管理浮动。八

经济全球化含义、特征、影响

以及产品工艺流程的分工,经济发达水平相近的国家参与分工的可能性增大。

第三,国际分工的形成机制正在由市场机制主导转向跨国公司和区域集团主导。

第四,世界性的生产网络正

(二)科技成果在全球范围内的迅速扩散以及由此引发的世界范围内产业结构的调整

(三)投资活动遍及全球,形成了规范的全球投资框架

第一,国际直接投资的主体和投资方式日益多元化。第二,国际直接投资的总量增长迅速,成为世界经济增长的主要推动力。

第三,对外直接投资的产业分布和地区分布继续发生明显变化。

第四,各国政府对外国直接投资的政策正在走向自由化。

(四)多边贸易体制的最终确立,贸易自由化的进程不断加快

(五)越来越明显的金融全球化

(六)全球性经济规则的产生 3经济全球化的影响

(一)经济全球化对世界经济的影响

第一,经济全球化使各种资源在全球范围内进行配置,有助于各国经济的优劣势互补和资源利用效率的提高。

第二,经济全球化有助于科学技术的发展及其在各国间的传播和应用。

第三,经济全球化促进了世界产业结构的调整与升级。第四,经济全球化促进了世界市场的扩大和贸易自由化进程的加快。

第五,经济全球化促进了国际经济关系的调整。

(二)经济全球化对发达国家经济的影响

(三)经济全球化对发展中国家经济的影响

(四)经济全球化的消极影响

经济全球化加剧了世界经济的动荡和不稳定,使世界经济的不平衡得到了进一步的扩大,加大了国家之间的贫富差距。

经济全球化对国家主权产生了强大的冲击。经济全球化的三大代价

国家在宏观调控时如何让调节和使用财政政策和货币政策(必考)

1、(1)宏观调控的涵义。

就是国家通过各种宏观政策、经济杠杆对市场经济的运行从总量和结构上进行调节、控 制的活动。

(2)政府宏观调控的基本目标和具体目标。基本目标可以归纳为经济稳定化、资源配置最大化和分配公平化三种。

政府宏观调控的目标和内容

平衡社会总供给与社会总需求。总量关系对形成市场

运行的总趋势起决定作用,因此,关键是要形成总供给略大于总需求的市场运行环境,形成适度的买方市场,以促进生产者之间的有效竞争,更好地满足社会需要。

●保证物价稳定和充分就业。物价稳定和充分就业是维护人民大众实际利益、安定人民生活的客观需要。但是二者之间存在矛盾,要求政府根据不同时期的具体情况在各种经济政策间进行合理选择,即要控制通货膨胀,又要实现充分就业。

保持国民经济稳定持续的增长。国民经济持续稳定的增长是宏观调控目标中的核心问题。投资率和资金使用效率的合理选择,单靠市场是不能实现的,要求政府实行一系列刺激经济增长和防止经济过热的政策措施,对国民经济增长进行合理、有效的调控。●优化经济结构。宏观经济结构的优化,能使社会供给更好地满足社会多种需求,防止结构性的供需失衡,提高社会资源的利用效率,实现经济增长。政府制定产业和地区发展规划在实现经济结构优化方面优于市场功能。

●实现公正的收入分配。它有利于保持社会的稳定,为发展创造良好的社会环境;同时也能够促进劳动生产率的提高和经济发展。政府可以通过各种政策和措施减小市场分配的不良后果。

●保持国际收支平衡。在开放性的经济系统中,国际收支状况对国民经济发展具有重要的正面或负面影响。对国际收支宏观调控的目标是,促进对外贸易的发展与国际资本流动,以保障国际收支的平衡。2财政政策

(1)是指一国政府为实现一定的宏观经济目标而调整财政收支规模和收支平衡的指导原则及其相应的措施。它是由税收政策、支出政策、预算平衡政策、国债政策等构成的一个完整的政策体系(2)目标

①稳定物价。②收入分配公平。③经济适度增长。④社会生活质量逐步提高。

(3)实施手段 第一、国家预算

国家预算即国家财政的收支计划。第二、税收

税收是国家凭借政治权力,对部分社会产品进行分配以取得财政收入的一种形式。税收的总量调节作用是双重的,既改变需求也改变供给。

第三,国家信用

国家信用是国家按照经济有偿原则筹集和供应财政资金的一种分配手段。第四,财政投资

财政投资即国家财政安排的预算内投资。第五,财政补贴

包括生产性补贴和生活补贴。

3货币政策

(1)货币政策是中央银行代表中央政府,为实现宏观经济调节目标而制定的各项管理和调控货币供应量和货币流通的措施的总称。货币政策由中央银行借助于各种金融工具来实施,以经济增长和稳定币值为目标。

(2)货币政策手段

第一,法定准备金率。中央银行改变法定存款准备金率,商业银行则增加或减少上缴中央银行的存款准备金数量,相应减少或增加了本身的贷款规模,再通过存款倍数派生机制,以数倍规模缩小或扩大货币供应量,可以抑制或刺激有效需求,达到调控经济形势的目的。

第二,公开市场业务。公开市场业务是指中央银行在金融市场(又称公开市场)上买卖各种政府债券,如国库券、公债,以及银行机构发行的证券等,以调节货币供应量的活动。传导机理同上。

第三,再贴现率。再贴现率是中央银行在商业银行以有价证券作抵押向商业银行贷款时的利率。

十 区域经济集团的概念与内容

区域经济集团化是各成员国根据平等互利和自主的原则,在共同战略的基础上,在各自政府一定授权的共同机构的领导下,通过共同协商使区域内各国经济生活由国家过程逐步转变为国际过程。

内容:第一,在生产领域按市场机制和计划内原则协调生产,促进区域内国际分工的深化。

第二,制定适当的地区性贸易保护政策,以利于保护区域内各国民族经济的发展,尽量减少区域经济利益与全球经济利益矛盾。

第三,协调或制定区域内各成员国经济增长和发展战略。

第四,在金融货币方面,进而建立起统一的货币政策和货币体系。

第五,在政治和法律领域内,统一各国干预经济生活的各种法律条例和行政命令,逐步建立起统一各国经济政策的协调程序。

第六,协调区域内各成员国之间在经济活动中所出现的其它问题,让出一部分国家主权。

十一 当今世界范围内存在的区域经济集团

1、欧洲联盟:1957年,《欧洲经济共同体条约》通称“罗马条约”,该条约于1958年1月1日正式生效。建立工业品关税同盟。实施共同的农业政策。统一对外渔业政策。建立货币联盟。马斯特里赫特条约(简称“马约”),就建立欧洲经济和政治联盟达成协议。

2、北美自由贸易区:1987年,美国与墨西哥签署贸易协定大纲,以此为基础,两国总统于1990年12月宣布将就有关两国间的自由贸易展开谈判,加拿大也表示出极大的兴趣,1992年底三国总统共同签署了北美自由贸易协定,1992年又增补了一个“补充协定”,1994年1月1日正式生效。

3、亚太经济合作组织:组织的成员国不断增加,由最初的12个创始国发展到今天18个成员国,并且在制度化建设方面也取得了较大的进展。亚太经济合作组织有三个特征:一是合作形式的灵活性。二是合作方式的多样性。三是开放性。

十二 什么是经济增长?什么是经济发展?两者有什么区别与联系?

1经济增长是指一个国家或地区产品和劳务产出数量的增加。

经济增长的快慢一般用实际国民生产总值的增长率来衡量。

2经济发展的含义:经济发展指不发达国家经济摆脱贫困、落后,实现现代化的过程。从广义上看,是一个伴随着经济增长而出现的经济、社会和政治结构以及观念习俗的变化过程。经济增长与经济发展的关系

3经济增长是经济发展的基础和前提,但是,并不是所有的经济增长都能带来经济发展,很多发展中国家的经济是只有经济增长而没有发展。

十三 社会保险的特征、构成和类型? 1社会保险基本特征

第一、强制性

所谓强制,是指凡属于法律规定范围内的社会成员都必须无条件地参加社会保险并按规定履行缴费义务。

第二、保障性

社会保障的保障性特点不仅为社会成员提供了安全感,减少了后顾之忧,而且维护了社会安定。第三、普遍性

社会保险的实施范围十分广泛,但社会保险的普遍性,则受经济发展水平的制约。

第四、互济性

每个人承担的社会保险义务与享受社会保险权利不可能严格对应,社会保险基金的使用充分体现了“一人为大家,大家为一人”的互助共济原则。

第五、福利性

社会保障不以盈利为目的,注重社会效益,不以经济效益的好坏决定社会保险项目的取舍和保障水平的高低。

2社会保险构成

养老保险

失业保险

医疗保险

工伤保险

生育保险

十四 国际分工的四个阶段

第一,萌芽阶段(15世纪末至18世纪上半期)。15世纪末地理大发现和16、17世纪手工业向工场手工业的过渡,为资本主义国际分工的形成创造了条件。出现了宗主国与殖民地之间的最初的分工形式。第二,形成阶段(18世纪60年代至19世纪60年代)。在这个时期,英国等欧洲国家先后发生了产业革命,建立了大机器工业。大机器工业的建立为国际分工的形成奠定了物质基础;大机器工业的巨大生产能力和规模,一方面使其产品销售及原材料供应必须寻求国外市场,另一方面又为交通运输和通讯工具发展提供了物质基础。

第三,发展阶段(19世纪末至第二次世界大战)。随着资本主义世界体系形成和新的生产力的发展,资本主义的国际分工体系也形成了。

第四,深化发展阶段(二次大战以后)。其具体体现为:(1)在国际分工格局中,处于主导地位的是工业国之间的分工。

(2)各国间工业部门内部分工逐渐加强。

(3)发达国家与发展中国家之间的工业分工也在发展,而工业国与农业国、矿产国的分工在削弱。(5)出现了有组织协议式国际分工。

(6)国家分工从商品生产和贸易领域向服务部门渗透,出现了二者相互结合、相互促进的格局。

十五 进口替代战略 出口导向战略

进口替代战略:进口替代是指采用本国生产的制成品替代进口的外国制成品。进口替代战略主张通过建立和发展本国的制造业、实现对进口制成品的替代,以加快工业化进程和减少对国外的经济依附。

出口导向战略:出口导向就是指采取鼓励办法发展国内制造业,使国内工业生产面向世界市场,用制成品的出口来代替传统初级产品的出口。出口导向战略主张优先发展出口产业,通过扩大出口增加资金积累,扩大市场和实现规模经济,带动整个国民经济的增长。中国:进口替代和出口导向的结合。首先,实行进口替代的产业部门必须是关键的幼稚产业部门,并对保护期限有明确规定,促使其发展成熟,具备出口导向的能力,保护期结束后将其推向国际竞争市场,从而将进口替代的负效应降至最小。其次,通过利用外资,同外商合作或独资发展现代制造业部门,有效地实现进口替代与出口导向的结合。最后,国家应选准战略产业,并加以强有力的扶持和保护措施,实行战略贸易政策。

十六、如何理解社会总供求失衡的表现形式

1、社会总供给大于社会总需求

含义:指社会总需求绝对或相对不足而形成社会总供给绝对或相对过剩的情况。导致社会总供给大于社会总需求的可能性存在于商品的生产和交换之中。形成原因:导致社会总供给大于社会总需求的可能性存在于商品的生产和交换之中。供给和需求的分离,生产过程和流通过程的分离,于是供给大于需求的矛

盾就具有了一般的可能性,并在社会化大生产中转变为现实性。因此是市场经济体制的产物。

2、社会总需求持续地超过社会总供给

含义:如果社会总需求持续地超过社会总供给,导致物价持续上升,货币持续贬值,影响了国民经济的正常运行的状态,便是需求膨胀。

形成原因:除去商品经济的一般原因之外。在非市场机制条件下,社会总需求大于社会总供给的原因可以从需求和供给两个方面说明。在市场机制条件下,取决于宏观调控力度。

十七、什么是社会总供给,总需求?

社会总供给:是指一个国家在一定时期内向社会提供的最终产品和劳务的总量。产品按其在生产过程中完成的状况和相互衔接的程序,以及使用去向,可分为初级产品、中间产品和最终产品。

社会总供给=国内供给+国外供给=国内生产总值(扣除不可分配部分)+进口总值。

社会总需求:它是指在一定支付能力下社会对生产出来供最终消费和使用的物质产品和劳务的需求的总和,即消费需求、投资需求、国外需求和政府需求四者的总和。投资需求作为一个总量范畴,是指整个社会在一定时期(如一年)内对投资品的需求。社会总需求=投资需求+消费需求+国外需求=固定资产投资需求+流动资产投资需求+社会消费需求+个人消费需求+出口总值

篇2:耳鼻喉打印考试重点

尿、蛋白尿等肾脏损伤的症状为主要临床表现。诊断要白尿及高血压为主要特征。力,指纹淡红。温补肾阳,健脾益气。金匮肾气丸合理中气不摄血:紫癜反复出现,斑色较淡,面色萎黄或苍白少点:典型皮肤症状,皮肤分批出现对称分布,大小不等,新生儿期:从出生后脐带结扎开始,至生后满28天,称为丸加减(熟地黄、山药、山茱萸、附子、肉桂、干姜、党 华,神疲乏力,纳少肌瘦,头晕心悸,唇舌淡红,舌苔薄高出皮面,压之不退色的斑丘疹样紫癜,以双下肢伸侧及注意力缺陷多动症:又称轻微脑功能障碍综合征,是儿童参、茯苓、白术、炙甘草)白,脉象细弱。益气摄血,健脾养心。归脾汤加减(黄臀部为多。约2/3患儿出现消化道症状,以脐周或下腹部时期一种较常见的行为障碍性疾患。以注意力不集中、自口疮:小儿口疮以齿龈、舌体、两颊、上颚等处出现黄白芪、当归、人参、白术、甘草、远志、酸枣仁、茯神、木绞痛伴呕吐为主,部分患儿同时伴关节痛和尿异常改变。我控制差,动作过多,情绪不稳,冲动任性,伴有学习困色溃疡,疼痛流涎,或伴发热、周身不适为特征。若满口香、大枣)

“儿科之圣” 钱乙,字仲阳,《小儿药证直诀》。概括小儿难,但智力正常或基本正常为临床特征。治疗以调和阴阳糜烂,色红疼痛者,称为口糜。溃疡发生在口唇两侧者,急惊风病位在心、肝。风热动风:起病急骤,发热,头生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”;尤重望为原则。称为燕口疮。痛,流涕,咳嗽,咽痛,随热势升高出现烦躁,瞬即神诊:尤其重视面上证,目内证;首创儿科五脏辨证体系:心疳证:是由喂养不当或多种疾病影响,导致脾胃受损,气内因责之于素体积热或阴虚,外因责之于感受外邪,病变昏、抽搐,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。本证多发于5岁以主惊,肝风,脾困,肺喘,肾虚;创立方剂:泻白散,导赤散液耗伤,不能濡养脏腑、经脉、筋骨、皮肤为形成的一种,部位在心、脾胃、肾,病机关键是火邪灼伤口舌。下小儿,尤以1~4岁以下小儿常见,一般先见风热表证,泻青丸,地黄丸,大青膏,至宝丹,紫雪丹 慢性消耗性疾病,临床以形体消瘦,面色无华,毛发干风热乘脾:口腔溃疡较多,分布于口颊、口角、上颚、齿体温常在38.5°C以上,抽搐多见于病初体温迅速升高阶董汲北宋《小儿斑疹备急方论》善用寒凉,是天花、麻疹枯,精神萎靡或烦躁,饮食异常,大便不调为特征。龈、口唇等处,也可以是先见疱疹继而破溃形成溃疡,周段,持续时间较短,一般一次发热只抽一次,抽两次者少类专著之始。《幼幼新书》:南宋刘昉,是当时世界上内鹅口疮:是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种围焮红,灼热疼痛,流涎拒食,烦躁多啼,口臭,大便秘见。疏风清热,熄风定惊。银翘散加减(金银花、连翘、容最完备的儿科专著。南宋陈文中《小儿痘疹方论》擅用口腔疾病。因其状如鹅口,故称鹅口疮;因其色白如雪结,小便短赤,发热恶风,或咽红肿痛,舌质红,苔薄薄荷、荆芥穗、防风、牛蒡子、钩藤、僵蚕、蝉蜕)温补扶正,倡固养元阳.元 曾世荣《活幼新书》《活幼口片,故又名雪口。黄,脉浮数,指纹浮紫。疏风散火,清热解毒。银翘散加邪陷心肝:起病急骤,高热不退,烦躁口渴,谵语,神志议》详论初生诸疾,是中医新生儿 学早期的集中论述,归环口苍白圈:猩红热在出疹期出现面部潮红,不见皮疹,减(金银花、连翘、板蓝根、薄荷、牛蒡子、竹叶、芦昏迷,反复抽搐,两目上视,舌质红,苔黄腻,脉数。清纳急惊风为四证,八侯。明代薛己薛凯《保婴摄要》对中口唇周围苍白,形成“环口苍白圈”。根、甘草)心开窍,平肝熄风。羚角钩藤汤加减(羚羊角、钩藤、僵医小儿外科学的形成做出了重大贡献。明代万全《万氏家围生期:胎龄满28周至出生后7足天,定为围生期。虚火上炎:口腔溃烂,周围色不红或微红无疼痛或微痛,蚕、菊花、石菖蒲、浙贝母、广郁金、龙骨、胆南星、栀藏育婴秘诀》《幼科发挥》《痘疹心法》《片玉心书》提婴儿期:出生28天后至1周岁为婴儿期,亦称乳儿期。反复发作或迁延不愈,神疲颧红,手足心热,口干不渴,子、黄芩)

出三有余四不足:阳常有余,阴常不足,肝常有余,脾常胎黄:以婴儿出生后皮肤面目出现黄疸为主要特征,因产舌质红,舌苔少或花剥,脉细数,指纹淡紫。滋阴降火,慢惊风部位在肝、脾、肾。

不足,心常有余,肺常不足,肾常虚。清代夏禹《幼科铁生原因与胎禀有关,故称胎黄或胎疸。引火归原。六味地黄丸加肉桂(熟地黄、山茱萸、山药、癫痫:是由多种原因引起的一种脑部慢性疾患,以突然仆镜》首重望诊.清陈复正《幼幼集成》指纹诊法:风气命,简述小儿泄泻的主要病因和主要病位:感受外邪,伤于饮茯苓、牡丹皮、泽泻、肉桂)倒,肢体抽搐,昏不识人,口吐涎沫,两目上视,喉中发浮沉红紫淡滞.明清时期我国应用人痘接种预防天花是世界食,脾胃虚弱。病位在脾胃 鹅口疮是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口出异声,片刻即醒,醒后一如常人为主要临床表现,具有免疫学发展的先驱 简述哮喘的治疗原则:当按发作期和缓解期分别辩证论腔疾病。因其状如鹅口,故称鹅口疮;因其色白如雪片,反复性、发作性及发作多呈自限性的特点。

体重:小于6个月=出生时体重+0.7X月龄;7~12个月治。发作期当攻邪以治其标,治肺为主,分辨寒热虚实杂故又名雪口。主要病变在心脾。惊痫:起病前常有惊吓史,发作时惊叫,吐舌,急啼,神=7+0.5X(月龄-6);一岁以上=8+2X年龄 而随证施治。缓解期当扶正以治其本,调其肺脾肾等脏腑心脾积热:口腔满布白屑,周围黏膜焮红,烦躁不安或啼志恍惚,面色时红时白,惊惕不安,如人将捕之状,四肢2岁后至12岁儿童的身高:身高=70+7X年龄 功能,消除伏痰夙根。哮喘属于顽疾,宜采用多种疗法综哭,口干口臭或口渴,呛奶或呕吐,纳呆,或伴发热、面抽搐,舌淡红,舌苔白,脉弦滑,指纹色青。镇惊安神。出生时身长约50cm,生后第一年身长增长约25cm,其中前合治疗,帖敷,西药等均可供选择应用。赤、唇红,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄黄或腻,脉镇惊丸加减(茯神、酸枣仁、远志、珍珠母、朱砂、石菖3个月约增长12cm,第二年身长增长约10cm。简述肺炎喘嗽痰热闭肺的证候、治法、主方:痰热闭肺证滑数,指纹紫滞。清心泻脾。清热泻脾散(黄连、栀子、蒲、半夏、胆南星、钩藤、天麻、水牛角、黄连、牛黄、2岁内乳牙颗数:乳牙数=月龄-4(或6)的主证见:发热烦躁,咳嗽喘促,呼吸困难,气急鼻煽,黄芩、石膏、地黄、竹叶、灯心草、甘草)甘草)

收缩压=80+2X年龄,舒张压=收缩压X2/3 喉间痰鸣,口唇紫绀,面赤口渴,胸闷胀满,泛吐痰涎,虚火上炎:口腔内白屑散在,周围黏膜红晕不著,形体瘦痰痫:发作时痰涎壅盛,喉间痰鸣,瞪目直视,神志恍小儿发病表现在肺、脾、甚系疾病和传染病等方面。舌质红,苔黄,脉弦滑。治法:清热涤痰,开肺定喘。主弱,颧红盗汗,手足心热,口干不渴,舌红苔少,脉细,惚,状如痴呆、失神,或仆倒于地,手足抽搐不重,或局小儿疾病发生之后传变迅速地病理特点:易虚易实,易寒方:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。指纹淡紫。滋阴降火。知柏地黄丸(知母、黄柏、熟地部抽动,智力逐渐低下,或头痛、腹痛、呕吐、肢体疼易热 简述感冒的治疗原则:治疗感冒,以疏风解表为基本原黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻)痛,骤发骤止,日久不愈,舌苔白腻,脉弦滑。豁痰开小儿咽鼓管宽、短、直、平则。根据不同的证型分别治以辛温解表、辛凉解表、清暑泄泻:是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一窍。涤痰汤加减(石菖蒲、胆南星、矾郁金陈皮、清半地图舌:花剥苔,舌苔花剥,边缘清楚,状如地图,时消解表、清热解毒。治疗兼证,在解表的基础上,分别佐以种小儿常见病。外因责之于感受湿邪,内因责之伤于乳食夏、茯苓、青礞石、枳壳、沉香、川芎、朱砂、天麻)时现,经久不愈。多为胃之气阴不足所致。化痰、消导、镇惊之法。或脾胃虚弱。其主要病变在脾胃,病机关键为脾胃受损,瘀血痫:发作时头晕眩仆,神识不清,单侧或四肢抽搐,霉酱苔:若舌苔厚腻垢浊不化,称为霉酱苔。何为小儿的生理特点:小儿的生理特点为生肌蓬勃,发育升降失司,水谷不分,混杂而下。抽搐部位及动态较为固定,头痛,大便干硬如羊屎,舌质浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关测轻重。迅速,脏腑娇嫩,形气未充。小儿充满生机,在生长发育辩证要点:寒热虚实阴阳。湿热泻便次多,便下急迫,色紫或见瘀点,舌苔少,脉涩,指纹沉滞。本证常有明显的问个人史:胎产史,喂养史,生长发育史,预防接种史,过程中,物流在机体的形态结构方面,还是各种生理功能黄褐气秽臭,或见少许黏液,舌苔黄腻;风寒泻大便清稀产伤或脑外伤病史若因产伤发作者,初发年龄多在8个月家族史,疾病史。活动方面,都在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发多泡沫,臭气轻,腹痛,可伴外感风寒症状;伤食泻有伤之内。因颅脑外伤而致发作者,多在伤后2个月之内。年小儿病理脉象:浮沉迟数无力有力,判别表里寒热虚实。展。这种生机蓬勃、发育迅速地生理特点,年龄越小,表食史,便稀酸臭,夹不消化物,纳呆,腹胀或痛,泻后痛长女孩的发作,还常与月经周期有关,一般在行经前或经新生儿用成人量的1/6,婴儿用成人量的1/3,幼儿用成人现越突出,体格生长和智能发育的越快。脏腑娇嫩、形气减。治疗原则:运脾化湿 期血量较少时易于发作。发作的部位、症状每次大致相量的1/3~1/2,幼童用成人量的1/2~2/3.未充,是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未成湿热泻:大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次同,发作的时间有一定的周期性,有体外或体内瘀血留滞涂敷法:是将新鲜的中草药捣烂,或用药物研末或中成药熟,生理功能都是不完善的。频,气味秽臭,或见少许黏液,腹痛时作,或伴呕恶,或症状。化瘀通窍。通窍活血汤加减(桃仁、红花、川芎、粉加入水或醋调匀后,涂敷于体表患处的一种外治法。试述湿热在尿频发病中的作用:尿频的病因,多由于湿热发热烦躁,口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,赤芍、石菖蒲、老葱、天麻、羌活)

敷贴法:是将药物制成软膏、药饼,或研粉撒于普通膏药之邪蕴结下焦,而致膀胱气化不利所致,湿热内蕴日久。指纹紫。清肠解热,化湿止泻。葛根黄芩黄连汤加减(葛急性肾小球肾炎:主要病因为外感风邪、湿热、疮毒,导上,敷贴于局部的一种外治法。损伤正气,可致脾肾气虚;热邪伤阴,日久可致肾阴不根、黄芩、黄连、地锦草、豆卷、甘草)致肺脾肾三脏功能失调,变证:邪陷心肝,水凌心肺,水补授法:母乳不足,婴儿体重增长不满意时,除母乳喂养足,而致阴虚内热。所以,虽然尿频可因脾肾气虚或阴虚伤食泻:大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,毒内闭。

外,可用配方奶或牛羊乳加以补充的方法。内热所致,但其根本原因乃由于湿热为患,湿热是尿频最或如败卵,脘腹胀满,便前腹痛,泻后痛减,腹痛拒按,风水相搏:水肿自眼睑开始迅速波及全身,以头面部肿势代授法:一日内有一至数次完全用乳品或代乳品代替母乳关键的病因。嗳气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不安,苔白厚腻,为著,皮色光亮,按之凹陷随手而起,尿少色赤,微恶风的方法。如何辨别病毒性心肌炎的虚实、轻重:辨明虚实:凡病程或微黄,脉滑实,指纹滞。运脾和胃,消食化滞。保和丸寒、或伴发热,咽红咽痛,骨节酸痛,鼻塞咳嗽,舌质营养性缺铁性贫血:是由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成短暂,见胸闷胸痛,气短多痰,或恶心呕吐,腹痛腹泻,加减(焦山楂、焦神曲、鸡内金、陈皮、姜半夏、茯苓、淡,苔薄白或薄黄,脉浮紧或浮数。疏风宣肺,利水消减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。舌红,苔黄,属实证;病程长达数月,见心悸气短,神疲连翘)肿。麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减(麻黄、桂枝、连燕口疮:口疮发生于口唇两侧,称燕口疮。乏力,面白多汗,舌淡或偏红,舌光少苔,属虚证。一般脾胃气虚:不思进食,食而不化,大便偏稀夹不消化食翘、杏仁、茯苓、猪苓、泽泻、车前草、甘草)

惊风八候:搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。急性期以实证为主,恢复期、慢性期以虚证为主,后遗症物,面色少华,形体偏瘦,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,湿热内侵:头面肢体浮肿或轻或重,小便黄赤而少,尿痄腮:是因感受风温邪毒,壅滞少阳经脉引起的时行疾期常虚实夹杂。辨别轻重:神志清楚,神态自如,面色红脉缓无力。健脾益气,佐以助运。异功散加味(党参、白血,烦热口渴,头身困重,常有近期疮毒史,舌质红,苔病。以发热、耳下腮部漫肿疼痛为临产主要特征。润,脉实有力者,病情轻;若面色苍白,气急喘急,四肢术、茯苓、甘草、陈皮、佩兰、砂仁、焦神曲、鸡内金)黄腻,脉滑数。清热利湿,凉血止血。五味消毒饮合小蓟麻疹:是由外感麻毒时邪引起的急性出疹性时行疾病。以厥冷,口唇青紫,烦躁不安,脉微欲绝或频繁结代者,病积滞是小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所饮子加减(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、栀子、发热、咳嗽、眼泪汪汪、全身布发红色斑丘疹及早期口腔情危重。形成的一种胃肠疾病,以不思乳食,食而不化,腹部胀猪苓、淡竹叶、小蓟、蒲黄、侧柏叶)

两颊黏膜出现麻疹黏膜斑为特征。长夏季节为何易发生泄泻:泄泻发生的原因外因责之于感满,嗳腐酸馊,大便不调为临床特征。肾病综合征:是一组由多种病因引起的肾小球基底膜通透麻疹的逆证:邪毒闭肺、邪毒攻喉、邪陷心肝 受湿邪,脾喜燥而恶湿,湿困脾阳,运化失职,湿盛则濡乳食内积:不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物,乳片,脘腹性增加,导致血浆内大量白蛋白从尿中丢失的临床综合帕氏线:皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟等处,皮疹密泄,而长夏多湿,故长夏季节易发生泄泻。胀满,疼痛拒按,大便酸臭,哭闹不宁,夜眠不安,舌征。临床以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症及不同集成线状排列,可夹有出血点,形成明显的横纹线,称为胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃,病机关键为胎禀湿蕴。质淡红,苔白垢腻,脉象弦滑,指纹紫滞。消乳化食,和程度水肿为主要特征。

红草莓舌:起病4~5天时,白苔脱落,舌面光滑鲜红,舌感冒易出现夹痰、夹滞、夹惊。病变部位主要在肺卫。常中导滞。乳积者,消乳丸加减(炒麦芽、砂仁、焦神曲、病因病机:小儿先天禀赋不足,久病体虚,导致肺脾肾三乳头红肿突起,称红草莓舌。累及脾、心、肝。香附、陈皮、炒谷芽、茯苓)食积者,保和丸加减(焦山脏亏虚是本病发生的内在因素,其中以外感风邪(风寒或水痘:红斑、丘疹、疱疹、结痂并见的皮疹,向心性分布 肺炎喘嗽:是以气喘、咳嗽、咯痰痰鸣、发热为主症的肺楂、焦神曲、鸡内金、莱菔子、陈皮、砂仁、茯苓、法半风热)、湿、热、热毒最多见。肺脾肾三脏虚弱,气化、遗尿:指3周岁以上的小儿睡中小便频繁自遗,醒后方觉系疾病。外因责之于感受风邪,内因责之于小儿肺气虚夏、连翘)运化功能失常,封藏失职,精微外泄,水液停聚,是本病的一种病证。弱,卫外不固。主要病位在肺,痰热是其病理产物,病机食积化热:不思乳食,口干,脘腹胀满,腹部灼热,手足的主要 发病机理。

五迟:立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟 关键为肺气郁闭。心热,心烦易怒,夜寐不安,小便黄,大便臭秽或秘结,肾炎型肾病:除单纯型肾病四大特征外,还具有以下四项五软:头项软口软、手软、足软、肌肉软 新生儿患肺炎时,常以不乳、精神萎靡、口吐白沫等症状舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。清热导滞,消积和中之一或多项。明显血尿:尿中红细胞大于10个/HP(见感冒夹惊:小儿神气怯弱,肝气未盛,感邪之后,热扰心为主。中。枳实导滞丸加减(大黄、枳实、焦神曲、茯苓、白于2周内3次以上离心尿标本);反复或持续高血压(学肝,化火动风,易致心神不宁,睡卧不安,惊惕,甚至发肺炎喘嗽肺部听诊可闻及较固定的中细湿罗音,常伴干性术、黄芩、黄连)龄儿童血压大于130/90mmhg,学龄前儿童血压大于

生一时性抽搐神昏,此外感冒夹惊。啰音,如病灶融合,可闻及管状呼吸音。X线检查见小片脾虚夹积:面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,120/80mmhg,并排除激素所致者;持续性氮质血症(血尿素稚阴稚阳:阴,指体内精、血、津液及脏腑、筋骨、脑状、斑片状阴影,也可出现不均匀的大片状阴影,或为肺食则饱胀,腹满喜按,大便稀溏酸腥,夹有乳片或不消化氮大于10.7mmol/L)并排除血容量不足所致者;血总补体髓、血脉、肌肤等有形之质;阳,指体内脏腑的各种生理纹理增多、紊乱,肺部透亮度增强或降低。食物残渣,舌质淡,苔白腻,脉细滑,指纹淡紫。健脾助量或血C3反复降低。

功能活动。稚阴稚阳学说说明小儿时期,无论在物质基础肺炎喘嗽:风热郁肺:发热恶风,头痛有汗,鼻流黄涕,运,消食化滞。健脾丸加减(党参、白术、茯苓、甘草、肾病综合征的标证:外感风邪、水湿、湿热、血瘀、湿还是生理功能方面,都是幼稚娇嫩和未曾完善的。咳嗽,气喘,咯黄痰,或闻喉间痰嘶鼻翼煽动,口渴,便炒麦芽、焦山楂、焦神曲、陈皮、枳实、砂仁)浊。

生机蓬勃,发育迅速:小儿的机体,无论是在形态结构方秘,小便黄少,面色红赤,烦躁不安,咽部红肿,舌质《小儿药证直决。诸疳》所说“疳皆脾胃病,亡津液之所肺脾气虚:全身浮肿,面目为著,尿量减少,面白身重,面,还是在生理功能方面,都在不断地、迅速地发育成长红,苔薄黄,脉浮数,指纹浮紫。辛凉宣肺,清热化痰.银作也。” 气短乏力,纳呆便溏,自汗出,易感冒,或有上气喘息,病毒性心肌炎:是指病毒侵犯心脏,以心肌局限性或弥漫翘散合麻黄杏仁甘草石膏汤加减(炙麻黄、杏仁、石膏、营养性缺铁性贫血:又名小细胞低色素性贫血,由体内贮咳嗽,舌质淡胖,苔薄白,脉虚弱。益气健脾,宣肺利性病变为主的疾病,有的可伴有心包或心内膜炎改变。以甘草、金银花、连翘、薄荷、桑叶、桔梗、前胡)存铁缺乏,使血红蛋白减少所致,临床以皮肤黏膜苍白或水。防己黄芪汤合五苓散加减(黄芪、白术、茯苓、泽神疲乏力,面色苍白,心悸,气短肢冷,多汗为临床特征 痰热闭肺:发热,有汗,咳嗽,咯痰黄稠或喉间痰鸣,气苍黄、倦怠乏力、食欲不振、烦躁不安等特征。泻、猪苓、车前子、桂枝、防几)

脏腑娇嫩,形气未充:脏腑及五脏六腑;娇,指娇弱,不急喘促,鼻翼煽动,声高息涌,胸高胁满,张口抬肩,口实验室检查:贫血为小细胞低色素性,平均血红蛋白浓度脾肾阳虚:全身明显浮肿,按之深陷难起,下肢尤甚,面耐攻伐;嫩,柔嫩。形指形体结构,即四肢百骸、肌肤筋唇紫绀,烦躁不安,面色红,口渴欲饮,纳呆,便秘,小(MCHC)小于0.31,红细胞平均体积(MCV)小于白无华,畏寒肢冷,神疲倦卧,小便短少不利,可伴有胸骨、精血津液等;气指各种生理功能活动;充,指充实。便黄少,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫滞。清热涤80fl,平均血红蛋白(MCH)小于26pg;3月~6岁血红蛋水、腹水,纳少便溏,恶心呕吐,舌质淡胖或有齿印,苔脏腑娇嫩,形气未充,是说小儿时期机体各系统和器官的痰,开肺定喘。五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减(炙麻黄、白小于110g/L,6岁以上血红蛋白小于120g/L;血清铁、白滑,脉沉细无力。温肾健脾,化气行水。真武汤合黄芪形态发育都未曾成熟,生理功能都是不完善的。杏仁、前胡、石膏、黄芩、鱼腥草、甘草、桑白皮、葶苈总铁·结合力、运铁蛋白饱和度、红细胞原卟啉、血清铁桂枝五物汤加减(制附子、干姜、黄芪、茯苓、白术、桂肾常虚:肾为先天之本,肾中元阴元阳为生命之根,关系子、苏子、细茶)蛋白等异常。枝、猪苓、泽泻)

到人的禀赋体质与成长,各脏腑之阳依赖于肾阳之温养。毒热闭肺:壮热不退,咳嗽吐剧,痰黄稠难咯或痰中带病情分度:轻度:血红蛋白:6个月~6岁90~110g/L,6岁手足口病:是由感受手足口病时邪引起的急性发疹性传染小儿生长发育、抗病能力以及骨髓、脑髓、发、耳、齿等血,气机喘憋,鼻翼煽动,胸高胁满,张口抬肩,鼻孔干以上90~120g/L;中度:血红蛋白60~90g/L;重度:血红蛋病,临床以手掌足跖、臀及口腔疱疹,或伴发热为特征。的正常发育和功能都与肾脏有关,小儿初生正处在发育之燥,面色红赤,口唇紫绀,涕泪俱无,烦躁不宁,口渴引白30~60g/L;极重度:血红蛋白小于30g/L。新生儿血红诊断要点:病前1~2周有与手足口病患者接触史;起病较时,肾气未盛,气血未充,肾气随着年龄增长而逐渐充饮,小便黄少,便秘,舌红少津,舌苔黄燥,脉洪数,指蛋白120~144g/L者为轻度,90~120g/L者为中度,急,常见手掌、足跖、口腔、臀部疱疹及发热等症,部分盛。同时,在这个发育过程中易见五迟、五软、遗尿等与纹紫滞。清热解毒,泻肺开闭。黄连解毒汤合麻黄杏仁甘60~90g/L者为重度,小于60g/L者为极重度。病例可无发热;病情严重者,可见高热不退、头痛烦躁、肾有密切相关的疾病,而此类疾病也常责之于肾虚。故言 草石膏汤加减(炙麻黄、杏仁、枳壳、黄连、黄芩、虎治疗原则:健脾开胃,益气养血。嗜睡易惊、肢体抖动,甚至喘憋紫绀、昏迷抽搐、汗出肢纯阳之体:“纯阳”原意为四季更换的时令之首,喻其生杖、栀子、石膏、知母、生甘草)病毒性心肌炎病因病机:小儿素体正气亏虚是发病之内冷、脉微欲绝等症;离心性分布。

机旺盛之意。纯阳之体是指小儿在生长发育的过程中,生肺炎喘嗽的变证:心阳虚衰,邪陷厥阴 因,温热邪毒侵袭是发病之外因。病变部位主要在心,常邪犯肺脾:发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽,纳差恶机旺盛,蓬勃发展,好比旭日初生,蒸蒸日上,欣欣向哮喘:是小儿时期常见的一种反复发作的哮鸣气喘性肺系涉及肺、脾、肾。心,呕吐泄泻,口腔,手掌,足跖部疱疹,分布稀疏,疹荣,纯阳是指小儿生长发育迅速,并非有阳无阴或阳气独疾病。哮指声响言,喘指气息言,哮必兼喘,故通称哮临床诊断依据:心功能不全、心源性休克或心脑综合征;色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔薄黄腻,亢的盛阳。喘。内因责之于素体肺、脾、肾三脏功能不足。外因责之心脏扩大:X线、超声心动图检查具有表现之一;心电图脉浮数。宣肺解表,清热化湿。甘露消毒丹加减(金银传染性单核细胞增多症:简称“传单”,是由传单时邪于感受外邪,接触异物、异味以及嗜食咸酸。改变:I、II、avF、V5导联中2个或2个以上ST-T改变花、连翘、黄芩、薄荷、白蔻仁、藿香、石菖蒲、滑石、(EB病毒)引起的淋巴细胞增生性急性自陷性传染病,主风寒束肺:气喘咳嗽,喉间哮鸣,痰稀色白,多泡沫,形持续4天以上,及其他严重心律失常;CK-MB升高,心肌茵陈、板蓝根、射干、浙贝母)

要临床特征为发热、咽峡炎、肝脾和淋巴结肿大、外周血寒肢冷,鼻塞,流清涕,面色淡白,唇青,恶寒无汗,舌肌钙蛋白阳性。流行性腮腺炎:是由腮腺炎时邪(腮腺炎病毒)引起的一淋巴细胞显著增多,并出现异形淋巴细胞。质淡红,苔白滑或薄白,脉浮紧,指纹红。温肺散寒,涤气阴亏虚:心悸不宁,活动后尤甚,少气懒言,神疲倦种急性传染病,临床以发热,耳下腮部肿胀疼痛为主要特开鬼门:鬼门,指汗孔。开鬼门,就是发汗法。痰定喘。小青龙汤合三子养亲汤加减(麻黄、桂枝、细怠,头晕目眩,烦热口渴,夜寐不安,舌光红少苔,脉细征。中医学称之为痄腮。主要病机为邪毒壅阻少阳经脉。口糜:口疮满口糜烂,色红作痛者称口糜。辛、干姜、半夏、白芥子、苏子、莱菔子、白芍、五味子 数或促或结或代。益气养阴,宁心复脉。炙甘草汤加减腮部肿大以耳垂为中心、向前、后、下扩大。麻毒闭肺:为麻疹逆证的证型之一。临床表现为高热烦痰热阻肺:咳嗽喘息,声高息涌,喉间哮吼痰鸣,痰稠黄(炙甘草、党参、桂枝、地黄、阿胶、麦冬、五味子、酸变证:邪陷心肝、毒窜睾腹

躁,咳嗽气促,鼻翼煽动,喉间痰鸣,疹点紫暗或隐没,难咯,胸膈满闷,身热,面赤,鼻塞流黄稠涕,口干,咽枣仁、丹参)皮肤黏膜淋巴结综合征:又称川崎病,是一种以全身血管甚则面色青灰,口唇紫绀,舌质红,苔黄腻,脉数。红尿黄,便秘,舌质红,苔黄,脉滑数,指纹紫。清肺涤心阳虚弱:心悸怔忡,神疲乏力,畏寒肢冷,面色苍白,炎性病变为主要病理的急性发热性出疹性疾病,临床以不透关射甲:小儿指纹透过风、气、命三关而直向指甲,多痰,止咳平喘。麻黄杏仁甘草石膏汤合苏葶丸加减(炙麻头晕多汗,甚则肢体浮肿,呼吸急促,舌质淡胖或淡紫,明原因发热,球结膜充血,草莓舌,颈淋巴结肿大,手足表示病情危重。黄、杏仁、前胡、石膏、黄芩、葶苈子、苏子、桑白皮、脉缓无力或结或代。温振心阳,宁心复脉。桂枝甘草龙骨硬肿为特征。

积滞:是由于乳食积滞,停聚不化,气滞不行所形成的一射干、瓜蒌皮、枳壳)牡蛎汤加减(桂枝、甘草、人参、黄芪、煅龙骨、煅牡蛎 诊断要点:发热,双侧球结膜充血,口唇潮红,草莓舌,种胃肠疾患,临床以不思乳食,食而不化,腹部胀满,大咳嗽缓解期主证:肺脾气虚、脾肾阳虚、肺肾阴虚 痰瘀阻络:心悸不宁,胸闷憋气,心前区痛如针刺,脘闷手足呈硬性水肿,手掌和足底中期出现潮红,10天后在甲便不调为特征。肺脾气虚:反复外感,面黄少华,形体消瘦,肌肉松软,呕恶,面色晦黯,唇甲青紫,舌体胖,舌质紫暗,或舌有床皮肤交界处出现特征性指趾断片状蜕皮;一过性颈淋巴紫癜:亦称紫斑,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点动则多汗,少气懒言,食少纳呆,或大便溏薄,唇口色瘀点,舌苔腻,脉滑或结或代。豁痰化瘀,宁心通络。瓜结急性非化脓性肿胀;发热1~4天躯干出现斑丘疹或多形瘀斑,压之不褪色,为临床特征,是小儿常见的出血性疾淡,舌质淡,苔薄白,脉无力,指纹淡。补肺固表,健脾蒌薤白半夏汤合失笑散加减(瓜蒌、薤白、半夏、姜竹性红斑样皮疹。

病之一,常伴有鼻衄,齿衄,甚至呕血,便血,尿血。益气。玉屏风散合六君子汤加减(黄芪、白术党参、山茹、蒲黄、五灵脂、红花、郁金)

猩红热:是感受猩红热时邪(A族乙型溶血性链球菌)所药、煅牡蛎、陈皮、防风)特发性血小板减少性紫癜:是小儿自身免疫性出血性疾

引起的急性传染病,临床以发热、咽喉肿痛或腐烂,全身脾肾两虚:反复外感,面色萎黄或面白少华,形体消瘦,病。其特点是皮肤、黏膜自发性出血,血小板减少,出血

篇3:耳鼻喉打印考试重点

(一) 标准差:标准差是反映概率分布中各种可能结果对期望值的偏离程度的一个数值。其计算公式是:

标准差是以绝对数来衡量待决策方案的风险, 在期望值相同的情况下, 标准差越大, 风险越大;相反, 标准差越小, 风险越小。标准差的局限性在于它是一个绝对数, 只适用于相同期望值决策方案风险程度的比较。

(二) 标准离差率:标准离差率是标准差与期望值之比。其计算公式是:V=×100%

标准离差率是以相对数来衡量待决策方案的风险, 一般情况下, 标准离差率越大, 风险越大;相反, 标准离差率越小, 风险越小。标准离差率指标的适用范围较广, 尤其适用于期望值不同的决策方案风险程度的比较。

(三) 风险与收益的一般关系:

必要收益率=无风险收益率+风险收益率

=Rf+b×V

风险价值系数b的大小取决于投资者对风险的偏好, 对风险的态度越是回避, 风险价值系数的值也就越大;反之则越小。标准离差率V的大小则由该项资产的风险大小所决定。

例1:现有两个投资项目甲和乙, 已知甲、乙方案的期望值分别为20%、28%, 标准差分别为40%、55%。那么 () 。 (单选)

A.甲项目的风险程度大于乙项目的风险程度

B.甲项目的风险程度小于乙项目的风险程度

C.甲项目的风险程度等于乙项目的风险程度

D.不能确定

【答案】A

【解析】标准差仅适用于期望值相同的情况, 在期望值相同的情况下, 标准差越大, 风险越大;标准离差率适用于期望值相同或不同的情况, 在期望值不同的情况下, 标准离差率越大, 风险越大。

例2:可用下列指标 () 来计量投资组合中投资项目收益率之间的相互关系。 (多选)

A.标准差

B.相关系数

C.协方差

D.标准离差率

【答案】BC

【解析】通常利用协方差和相关系数两个指标来计量投资组合中投资项目收益率之间的相互关系。

二、投资组合的风险与收益

(一) 相关概念

1.相关系数:相关系数是协方差与两个投资方案投资收益标准差之积的比值, 其计算公式为:

相关系数总是在-1到+1之间的范围内变动, -1代表完全负相关, +1代表完全正相关, 0则表示不相关。

2.协方差:协方差是一个用于测量投资组合中某一具体投资项目相对于另一投资项目风险的统计指标。其计算公式为:COV (R1, R2) =ρ12σ1σ2

当协方差为正值时, 表示两种资产的收益率呈同方向变动;协方差为负值时, 表示两种资产的收益率呈相反方向变化。

(二) 投资组合的收益与风险

例3:已知某种证券收益率的标准差为0.2, 当前的市场组合收益率的标准差为0.4, 两者之间的相关系数为0.5, 则两者之间的协方差是 () 。

A.0.04

B.0.16

C.0.25

D.1.00

【答案】A

【解析】协方差是一个用于测量投资组合中某一具体投资项目相对于另一投资项目风险的统计指标。其计算公式为:COV (R1, R2) =ρ12σ1σ2=0.5×0.2×0.4=0.04。

例4:A、B两种证券的相关系数为0.4, 预期报酬率分别为12%和16%, 标准差分别为20%和30%, 在投资组合中A、B两种证券的投资比例分别为60%和40%, 则A、B两种证券构成的投资组合的预期报酬率和标准差分别为 () 。

A.13.6%和20%B.13.6%和24%

C.14.4%和30%D.14.6%和25%

【答案】A

【解析】对于两种证券形成的投资组合:

投资组合的预期值=12%×60%+16%×40%=13.6%

投资组合的标准差=

例5:股票A和股票B的报酬率的概率分布如下:

要求计算:

(1) 股票A和股票B的期望报酬率;

(2) 股票A和股票B的标准差;

(3) 股票A和股票B的标准离差率;

(4) 假设股票A的报酬率和股票B的报酬率的相关系数为0.8, 股票A的报酬率和股票B的报酬率的协方差。

【答案】本题的主要考点是有关期望值、标准差、标准离差率和协方差的计算。

(1) 股票A和股票B的期望报酬率:

(2) 股票A和股票B的标准差:

(3) 股票A和股票B的标准离差率:

股票A的标准离差率=21%/13%=1.62

股票B的标准离差率=18%/7%=2.57

(4) 股票A的报酬率和股票B的报酬率的协方差:

股票A的报酬率和股票B的报酬率的协方差=0.8×21%×18%=3.02%。

三、β系数与资本资产定价模型

(一) β系数:单项资产的β系数是指可以反映单项资产收益率与市场上全部资产的平均收益率之间变动关系的一个量化指标, 即单项资产所含的系统风险对市场组合平均风险的影响程度, 也称为系统风险指数。其计算公式是:

对于投资组合来说, 其系统风险程度也可以用β系数来衡量。投资组合的β系数是所有单项资产β系数的加权平均数, 权数为各种资产在投资组合中所占的比重。计算公式为:

(二) 资本资产定价模型 (即证券市场线) :证券市场线反映股票的预期收益率与β值 (系统性风险) 的线性关系。其计算公式是:

Ki=Rf+β (Rm-Rf) ,

(Rm-Rf) 称为市场风险溢酬, 它反映的是市场作为整体对风险的平均“容忍”程度。对风险的平均容忍程度越低, 越厌恶风险, 要求的收益率就越高, 市场风险溢酬就越大;反之, 市场风险溢酬则越小。

投资组合的必要收益率也受到市场组合的平均收益率、无风险收益率和投资组合的β系数3个因素的影响。其中:在其他因素不变的情况下, 投资组合的风险收益率与投资组合的β系数成正比, β系数越大, 风险收益率就越大;反之就越小。

例6:假定甲、乙两只股票最近3年收益率的有关资料如下:

市场组合的收益率为12%, 市场组合的标准差为0.6%, 无风险收益率为5%。假设市场达到均衡。

要求:

(1) 计算甲、乙两只股票的期望收益率;

(2) 计算甲、乙两只股票收益率的标准差;

(3) 计算甲、乙两只股票收益率的标准离差率;

(4) 计算甲、乙两只股票的β值;

(5) 计算甲、乙股票的收益率与市场组合收益率的相关系数;

(6) 投资者将全部资金按照30%和70%的比例投资购买甲、乙股票构成投资组合, 计算该组合的β系数、组合的风险收益率和组合的必要收益率;

(7) 假设甲、乙股票的收益率的相关系数为1, 投资者将全部资金按照60%和40%的比例投资购买甲、乙股票构成投资组合, 计算该组合的期望收益率和组合的标准差。

【答案】

(1) 甲、乙两只股票的期望收益率:

甲股票的期望收益率= (10%+6%+8%) /3=8%

乙股票的期望收益率= (7%+13%+10%) /3=10%

(2) 甲、乙两只股票收益率的标准差:

(3) 甲、乙两只股票收益率的标准离差率:

甲股票收益率的标准离差率=2%/8%=0.25

乙股票收益率的标准离差率=3%/10%=0.3

(4) 甲、乙两只股票的β值:

由于市场达到均衡, 则期望收益率=必要收益率

根据资本资产定价模型:

甲股票:8%=5%+β (12%-5%) , 则β=0.4286

乙股票:10%=5%+β (12%-5%) , 则β=0.7143

(5) 甲、乙股票的收益率与市场组合收益率的相关系数:

(6) 组合的β系数、组合的风险收益率和组合的必要收益率:

组合的β系数=30%×0.4286+70%×0.7143=0.6286

组合的风险收益率=0.6286× (12%-5%) =4.4%

组合的必要收益率=5%+4.4%=9.4%。

(7) 组合的期望收益率=60%×8%+40%×10%=8.8%

组合的标准差=60%×2%+40%×3%=2.4%。

篇4:耳鼻喉打印考试重点

关键词:耳鼻咽喉科学;听力学;综合素质;考试改革

听力学专业的耳鼻咽喉科学是一门侧重研究与听觉、发音相关的耳鼻咽喉诸器官的应用解剖、生理和疾病现象的临床医学二级学科。耳鼻咽喉科学是听力学专业本科生学习临床耳科疾病、各种听力检测技术及对检测结果进行分析的重要理论基础,在听力学专业人才培养计划中占重要地位。在耳鼻咽喉科学教学过程中,考试是保证教学质量的重要环节,科学的考试不仅对教学起到评价、促进作用,对学生综合素质和创新能力的培养也具有十分重要的意义。因此,开展听力学专业耳鼻咽喉科学考试改革,积极探索以能力和素质为导向的多元化课程考试新模式,对深化考试改革、提高教学质量、培养创新型听力学人才都具有十分深远的意义。

一、现行听力学专业的耳鼻咽喉科学考试存在的问题

1.考试形式单一

听力学专业的耳鼻咽喉科学考试仍然采用期末的一次性闭卷考试为主的形式。这种考试方式偏重于对理论知识的考查,以知识的拥有量和对知识的掌握程度来衡量学生的水平,忽视了运用知识和实际动手能力的考查,不能反映学生实际掌握所学知识的能力和水平,不利于学生分析问题、解决问题能力的培养和创新能力的提高。此外,一次性期末考试的随机偶然性较大,不能起到反馈教学效果的作用。

2.考试内容“重知识,轻应用”

目前的耳鼻咽喉科学考试内容仍然局限于“课堂教学知识”,考试只是所教授知识的简单再现,导致教学注重科学知识传播,忽视了学生综合应用知识能力和创新精神的培养。相应的试题类型包括单项选择题、多项选择题、填空题、是非题、名词解释、简答题及论述题。其中,客观性试题所占比例较高,主要考查学生对知识的记忆情况;综合性思考题、案例分析题和论述题等主观性试题较少,这不利于学生分析解决问题能力和创新能力的培养和提高;且考试内容与听力学专业特点联系较少,不利于临床工作能力的培养。

3.学习成绩评定方法单一,忽视过程性评价

课程总成绩由期末考试成绩加上平时学习成绩组成,其中平时成绩只占10%。由于缺少对平时学习效果的评价,这样的课程成绩不能全面真实地反映学生的学习情况。这种一次考试定终分的方式,极易造成学生忽视平时学习,靠考前突击复习获得课程成绩,不利于调动学生平时学习的积极性。把考试成绩作为评定学生获奖、综合素质的重要依据,压抑了学生创新思维的形成,阻碍了学生创造性的发挥。

二、基于學生综合素质培养的考试改革的探索

通过分析课程考试现状,并认真研究、探讨与实践,我们实施了以下改革:

1.考试形式多元化

我们根据课程的内容、特点及教学目标,采取科学的、灵活多样的考试方法,具体包括平时成绩、闭卷及开卷考试、实践技能考核、撰写论文、综合能力考核等。其中,平时成绩主要根据单元测试、考勤及课堂互动表现的情况核定。通过平时考核,教师能及时了解学生的学习情况和知识的掌握程度,并对教学进行针对性的调整;学生也可及时了解自己对所学知识的掌握情况,调整学习策略,充分发挥考试的评价和反馈功能;单元测试能督促学生平时抓紧时间学习,引导学生重视平时的学习过程,养成良好的学习习惯。期末成绩以闭卷笔试的形式完成,主要考核学生对基本知识的掌握程度,目的是使学生掌握扎实的基本知识、基本理论,为后续课程的学习打下良好的基础。开卷考试以分析论述题和病例分析为主,要求学生运用所学知识解决实际问题,主要考核学生对重点、难点知识的掌握及实际应用的能力。实践技能考核包括学生搜集病史、听功能及耳科检查、运用各种听功能检查结果提出诊断与处理方案,同时考核职业态度等方面,并回答相关问题,主要考核学生的实际动手能力及对基本知识掌握的程度,观察问题、分析问题以及解决问题的能力。撰写论文不但能考核学生对课堂基本知识的理解情况,还能考核学生查阅文献资料的能力、综合分析问题和解决问题的能力,优秀文章可以在专业期刊上发表,进一步激发学生的学习积极性和主动性。综合能力考核采用案例联合、以问题为基础的教学法,学生以班级为单位分组学习(每组4~6人)。课前1周,教师向学生介绍典型案例并提供参考资料信息,学生查阅文献进行自主学习;各小组推荐1名学生代表进行课堂汇报,其他学生补充、提问或答辩,教师引导讨论;最后由教师进行点评和总结,理清知识体系,强调重点知识,并对每组进行评价。这种考核方法注重自主学习、合作学习,强调教与学的互动,是培养能力的有效手段。因此,多种考试形式并用,能科学全面地评价学生的综合素质和创新能力。

2.改革考试内容,注意知识和综合能力并重

考核内容体现知识与技能并重、理论与实践结合的方式,注重考核学生灵活运用所学知识解决实际问题的能力和创造性思维的能力,而非对知识的记忆程度。考试内容适当反映本学科的研究热点和发展趋势,体现知识的应用性和创新性,有利于培养学生的学习兴趣。考试命题应强对调学生的能力、素质与创新性的检测,命题时减少填空题、单选题、简单的判断题和问答题等客观题,增加综合思考题、分析论述题和病例分析题等主观题的比例,使学生从死记硬背中解放出来,提高其综合分析能力、创新能力和实践能力。

考试内容也应密切联系听力学专业特点,侧重考核学生运用耳科学和听力学知识分析疾病的发生原因、听力学表现、防治原则及听力康复措施等。考试内容与专业工作的密切结合,不但有利于激发学生的学习兴趣,而且有利于提高学生灵活运用知识的能力,为以后的临床听力学和助听器学课程的学习打下坚实基础。

3.改革考试评价制度,重视过程性评价

改变过去的期末一次性闭卷考试定成败的弊端,提高平时分数在总成绩中的比重,加强形成性评价。平时考核可灵活运用多种考核方式,如课堂提问、课堂讨论、考勤、单元测试以及专题论文综述、综合能力考核等形式。由此可以引导学生重视学习的过程性,激发学生持久学习的积极性和主动性,注重平时学习,使学习持续而有效。

学生成绩评价采取平时成绩、期末考试、实践技能考核、撰写论文和综合能力考核相结合的方式,其中平时成绩占10%(包括考勤、课堂互动表现和单元测试),期末考试占50%,实践技能考核占20%,撰写论文占10%,综合能力考核占10%”。把过程评价与终结评价紧密结合起来,使成绩评价方式多元化,有利于促进学生知识和能力的全面发展。

参考文献:

[1]郁松,徐大刚,丁文龙.改革考试方法培养创新型医学人才[J].中国高等医学教育,2010,(07):23-24.

[2]郭丽双,孙延斌,王和仁,等.形成性评价对医学本科毕业生就业储备的影响[J].西北医学教育,2011,19(04):799-801.

篇5:耳鼻喉打印考试重点

1、P2学前教育:指旨在促进入学前儿童(3-

6、7岁)是身心全面,健康与和谐发展的各种活动与措施的总和。

2、P7现代社会学前教育发展的主要趋势

1.学前教育事业成为公共事业;2.托幼机构教育职能进一步加强。3.扩大托幼机构教育规模,重视托幼机构教育质量;4.重视教师的专业化发展;5.重视对处境不利儿童的补偿教育;6.关注特殊儿童“回归主流”,全面实施全纳式教育;7.重视多元文化教育,强调课程的文化适宜性。8.走向多元化

3、P13学前教育价值:指学前教育与个体及社会需要之间的关系。

4、P23教育功能的特点:1.客观性、2.多样性、3.整合性、4.方向性

5、从功能论的角度分析“超前教育”和“神童教育”

1.“超前教育”和“神童教育”所依据的“关键期”理论已经遭到质疑。

“超前教育”和“神童教育”的一个重要理论依据就是个体多方面素质发展的关键期在儿童期,关键期和敏感期的确存在,但是不是意味着错过关键期和敏感期后发展的障碍就完全无法弥补。“超前教育”和“神童教育”把关键期的作用推至极化,导致了“早期经验决定论”,否定随后阶段发展的作用,关键期的起止时间不是适用于所有儿童的固定时间段。

2.“超前教育”和“神童教育”都把教幼儿识字作为主要目标之一 提出了“0岁扫盲,三岁读书”,任何方案都必须是科学的,幼儿期是语言掌握迅速的时期,主要表现在口语方面,环境提供了丰富的听觉刺激以及大量运用口语的机会,首先发展的是口语,对书面语言的理解与运用是在口语的基础上的,所以学前期儿童的语言发展任务应以口语为主

3.“超前教育”和“神童教育”为了在短期内取得惊人的效果,采取了单项强化训练的办法。

儿童周围一个完整的人,其身心发展是一个相互联系的有机体,如果人为加速或强化某个方面的发展进程,会牺牲其他方面的发展为代价,破坏儿童和谐发展的正常进行。从儿童终身教育的角度看,“超前教育”和“神童教育”是“杀鸡取卵” 总之:“超前教育”和“神童教育”违背了儿童身心发展的规律,夸大了学前教育的功能和作用,学前教育只是影响因素之一,而且学前教育作用的发挥必须以儿童发展为原则,在儿童生理心理基础上才可能实现,“超前教育”和“神童教育”无视儿童发展的规律,鼓吹学前教育万能,最终必将导致学前教育无能。

6、P34提高学前教育效益的途径:1.适度扩大托幼机构教育规模;2.提高托幼机构学前教育质量;

3.合理调整学前教育结构;4.优化托幼机构教育资源配置;5.改革托幼机构教育体制和运行。

7、P37我国学前教育的基本理论:1.发展的整体观;2.发展的多因素相互作用观;3.学习与发展的幼儿主体观;4.教育促进和参与发展的教育作用观;5.活动是教与学的共同基础途径观。

8、P47家庭教育的特点:1.早期性、2.全面性、3.情感性、4.灵活性、5渗透性.9、P55托幼机构教育:是托幼机构组织的,以促进幼儿身心健康和谐发展为目的的,由专职幼教人员根据社会的要求有计划实施的教育实践活动和措施

10、P58社区教育:社区利用本身特有的“天时、地利、人和”等优越条件,通过学校、家庭和社会三方面的通力合作,对社区内成员施加“全方位、全程的、综合的、”教育影响。

11、P61教育生态学:是根据生态学原理特别是生态姿态、生态平衡、协同进化等 与机智,研究各种教育现象及其成因,进而掌握教育发展的规律,揭示教育发展趋势和方向,概括地说:教育生态学是援救教育与周围生态环境(包括自然的、社会的、规范的、生理心理的)之间相互作用的规律和机理的科学。

12、P78托幼机构与社区合作的途径:1.在社区委员会的领导与协作下,开展托幼机构与社区的合作。2.密切联系社区内各种机构组织;3.通过家长的积极参与,推动托幼机构与社区的合作。

13、P92托幼机构教育的基本原则:1.保教并重与结合的原则;2.面向全体、因人施教的原则;3.以游戏为基本活动的原则;4.寓教于各种活动之中的原则;5.重点幼儿同伴相互作用的原则;6.充分利用家庭和社区教育资源的原则

14、P97幼儿教师的工作任务:1(中心任务)观察了解幼儿,依据幼儿园课程标准,结合本班情况,制定和执行教育工作计划,完成教育任务;.2严格执行幼儿园安全、卫生保健制度,指导并配合保育员管理本班幼儿生活和做好卫生保健工作;.3.与家长经常保持联系,了解幼儿家庭的教育环境。商讨符合幼儿特点的教育措施。4.参加业务学习和幼儿教育研究活动;5定期向园长汇报,接受检查和指导.15、P99简述现代社会对幼儿教师角色提出的要求:1.由文化知识的传授者转变成为知识学习的引导者;

2.由课程的忠实执行者转变为课程教材研究者;3.由师幼关系的控制者转变为师幼关系的协调者与合作者。

16、P105老师应具备怎样的儿童观与教育观

1.儿童权利观和平等民主的师生观;2.特质观和适宜教育观;.3.幼儿在自身发展中的作用观和幼儿教育的方法观。

17、P107幼儿教师的能力结构:1.观察和了解儿童的能力;2.设计教育活动的能力;3.组织管理能力;4.幼儿行为辅导能力;5.与家长沟通能力。6.独立思维和创造能力;7.与幼儿沟通的能力;8适应新环境能力

18、P116专业化教师的特征:1.是反思型的、非冲动型的教师、2.他们是幼儿的研究者

19、P128幼儿园的物质环境:是指幼儿园内影响幼儿身心发展物化形态的教育条件。

20、P128教育环境:主要是指以教育为中心,对教育的产生,存在和发展起着制约和调控作用的多维空间和多元环境系统。(是环境的子系统,同时也是幼儿园的母系统)

21、P139室内环境的构成:1.园舍的内部建筑设计2.活动室的规划模式(活动室的空间规划)3.活动区的材料与布置;4.活动室的设备;5.活动室的墙饰6.活动室陈设的变更频率等等

22、P157师幼关系的意义:1)师幼关系对幼儿发展的影响

1.幼儿从与教师的关系中获得关爱; 2.幼儿获得来自教师的安全感; 3.教师的榜样作用来自于一定的师幼关系中;4.良好的师幼关系有助于教师对幼儿给予更多的理解与关注;5.良好的师幼关系有助于教师帮助幼儿建立幼儿之间的同伴关系。

23、P175现代师幼关系特征:1.互动性;2.民主性;3.互主体性;4.分享性;5.激励性

24、P184建立优质师幼关系的策略:1.关爱幼儿;2.与幼儿经常性的平等交谈;3.参与幼儿的活动;

4.与幼儿建立个人关系。5.积极回应幼儿的社会性行为.25、P192混龄编班:混合班是指把年龄相差12个月以上的孩子编排为一个班级的组织形式。

26、P195班级对幼儿成长的影响:1.幼儿班级加强了幼儿之间的社会性交往;2.幼儿班级促进了幼儿之间的相互学习;3.幼儿班级有利于培养幼儿的集体观念;4.幼儿班集体使幼儿产生对班级的归属感;

5.幼儿班级为幼儿提供了表达自我和交流的机会;6幼儿班级为幼儿之间提供了观念共享的环境.27、P203班级生活与管理的发展适宜性原则。

1.满足幼儿在半的一切生理需要;2满足幼儿游戏的需要;.3.满足幼儿操作活动的需要

4.满足幼儿之间交往的需要5.满足幼儿从事不同活动的需要;

28、P205小班幼儿班级生活指导:(入园、离园、帮助克服焦虑、熟悉班级环境和活动要求,以大帮小)

1.要进行必要的入园引导工作;2.做好入园、离园的迎送工作;3.加强对幼儿的照顾; 4.通过活动帮助幼儿减轻焦虑;5以大带小;.6.逐渐形成班级活动规则和日常的规律。

29、P207混合班幼儿生活的特点

1.最大特点:不同年龄的幼儿共同生活在一个班级;2.不同年龄是幼儿之间生理、心理发展差异较大;3.幼儿在班级活动中相互影响、差异相补、相互引导;4.大部分时间里,不同的幼儿从事着不同的活动;5.在活动内容、方式及活动的水平上极大的丰富了班级生活。

30、P208幼儿行为辅导:主要是指对幼儿在发展过程中表现出来的行为进行认为的干预

31、P212幼儿行为辅导原则:1.由近及远,循序渐近;2.联系幼儿的生活实践;3.同步教育;

32、P214移情训练法:移情是指对他人所处的某一情景中的情绪体验的理解与分享。移情训练,使幼儿善于体察他人的情绪,理解他人的感情并产生共鸣。是改善幼儿社会行为的重要方法。

33、P222幼儿园课程:幼儿园课程即教学科目、教学计划(是幼儿园教育活动的总和。)、学习经验

34、P236课程模式:是课程实施的要素及各要素之间的联系所构成的课程方案或课程框架

35、P252学前知识系统化教学的基本原理

1.教育要着眼与儿童即将达到的或有可能达到的水平;2.不同年龄阶段的儿童的发展水平和和特点不同,课程要有过渡性,相互衔接,逐渐提高。3.供给知识要系统化;4.教学活动的类型主要包括“日常生活活动”和“作业”;5.教学方法多样化;如:直观法、游戏法、口授法.。

36、P264生成课程的组织和实施:1.生成课程需要教师不断通过观察、记录儿童的兴趣来加以计划;2.生成课程的内容是弹性的、非强制性的;3.教师是课程关键的决策者;4.儿童、家长、社区成员是课程实施中的参与者和合作者。5.生成课程的内容与活动具有连续性、是有相互联系的。

37、P266单元主题活动:就是在一段时间内围绕一个中心内容(主题).来组织的教育教学活动,特点是打破学科之间的界限。将各种学习内容围绕一个中心有机联系起来,让学习者通过该单元的活动,获得与中心有关的较为完整的经验。

38、P297幼儿园教学活动的特点:1.平等性、2.目的性与计划性、3.广泛性、4.多样性

39、P303 幼儿园教学活动组织的实施要点:1.教师和幼儿一起控制;2.重视幼儿的能力;3.与幼儿形成可信任的关系;4.作出支持幼儿游戏的评论;5.采取问题解决的方式解决社会冲突。

40、P310幼儿园教学活动的没收和特点:1.直接教学、2.间接教学、3.支架式教学、4.合作教学

41、P313支架式教学:是以维果斯基的“最近发展区”为理论基础的一种新型的构建主义教学模式,她是指通过支架(老师的帮助)把管理学习的任务逐渐又教师转移给幼儿自己麻醉后坼去支架。

42、P318集体教学及指导策略:

集体教学:指把全班活动叫集体活动,把这样的组织形式运用与教学就是集体教学

1)管理策略:1.预先计划并且实现对学生的接受行为有清楚的认识;2.把幼儿的注意引导到适宜的材料和活动上;3.幼儿在参加日常活动时,鼓励其建构性的同伴关系;4.使用各种教学方法:示范、复述和启发;5.耐心的工作直到幼儿完全掌握;6.对幼儿的行为给予集体的反馈,包括积极的和消极的、而不是一味的表扬 2)尊重儿童的兴趣;3)注重个体差异;4)打破讲台一课桌模式,43、P334全纳式教育:只要是指给教育者(包括残疾者)提供均等的接受有效教育的机会,亦即在适当的帮助残疾儿童与青少年在各级普通学校共同学习。

44、P335多元智力论与因人施教的关系:根据多元理论,每个人的智力都有相对独立的多个领域,而且在个体的多元智力结构中不存在哪种重要,哪种不重要的问题,同时社会需要的人才也是多方面的,因此,真正意义上的因人施教,就是要设计能使每种智力优势的儿童都能充分展示自己智力的课程。

45、P335因人施教的基本原则:1.尊重不同智力类型,提供多元智力课程。2.尊重不同学习类型,采取多种教学形式。3.尊重不同的气质类型,既要接纳一定范围内的气质性的行为表现,又要能长善救失;4.尊重个体的兴趣、需要、从他们的实际出发、提供适合其接受能力和学习速度的教育活动;5.尊重儿童的基本权利,提供多自由、多选择的开放式教育活动。

46、P340问题解决模式:是把教育内容和任务设计为具体的问题、,袄吨、困难等,让幼儿在创造性地解决他们的过程中学习,提高问题的解决能力和适应环境的能力。

47、P354托幼机构教育质量:就是托幼机构教育活动满足某种需要的特性。

48、.P368 托幼机构教育质量的评价标准

1.效果标准:是从各种效果的角度来确定的标准,用以考查托幼机构教育工作的效果

2.效率标准:是以投入与产出的比例为依据评价托幼机构工作业绩的标准。3.职责标准:主要是从评价对象所应承担的责任和完成任务的情况进行评价,4.素质评价:是从承担各种职责或完成各项任务应具备的条件的角度提出的标准。学前教育原理自考复习题

一、名词解释

1、学前教育价值取向:指的是学前教育活动主体根据自身的需要对学前教育活动的属性、功能等做出选择时所持的一种倾向。

2、学前教育功能:是指学前教育所具有的能力和作用。

3、学前教育职能:是指学前教育必须实现的任务和作用。

4、学前教育的社会效益:是指相对于正在接受学前教育的人,比没有在接受学前教育的人所得到的好处。

5、家庭教育:广义的家庭教育是指成员之间相互实施的一教育,即在家庭里,无论是父母对子女,子女对父母,还是长者对幼者,幼者对长者所施加的一切有目的、有意识的影响。狭义的家庭教育是指在家庭里,由家长自觉地、有意识地按一定社会的要求,通过言传身教和家庭生活实践,对子女实施教育影响。

6、教育生态学:是研究教育与其周围生态环境(包括自然的、社会的、规范的、生理心理的)之间相互作用规律和机理的科学。

7、托幼机构教育:是由托幼机构组织的、由专职幼教人员根据社会的要求实施的、以促进幼儿身心全面健康发展为目的的教育实践活动。

8、幼儿园教育环境:是在幼儿园内,影响幼儿身心全面发展的全部条件。

9、过程模式:是指不预先设定目标,而是在设计中详细地说明所要学习的内容,所要采取的方法及该活动中固有的标准。

10、生成课程:是指与幼儿特定环境相呼应而生存的课程,课程反映了儿童在环境中发生一切事情。

11、幼儿园教学:是在平等的基础上,教师对幼儿所有学习活动的有目的的计划地组织、支持、帮助与引导和幼儿自主建构的辩证统一过程。

12、直接指导法:是由教师向幼儿提出问题和任务,通过语言或直观,尽力使幼儿掌握一定知识与技能的方法。

13、间接指导法:是教师设置一定的问题情境,创设一定的条件,让幼儿通过自己的主动活动,自己发现问题,并且发现解决问题的方法,从而获取新的知识和技能。

14、支教式教学:是以维果斯基的“最近发展区”理论为基础的一种新型的建构主义教学模式,是指通支架(教师的帮助)把管理学生的任务逐渐由教师转移给幼儿自己,最后撤去支架。

15、小组教学:也叫分组教学,是根据教学和学习的需要,把全班幼儿分两个或两个以上的小组,再根据各小组的特点开展有目的、有计划的教学活动。

16、发现法:是教师通过创设一定问题情境为幼儿提供探索学习机会,使幼儿自己探索环境,发现问题以及解决问题的方法。

17、幼儿园物质环境 :主要是指幼儿园内影响幼儿身心发展的物化形态的教育条件.18、混合班:指把年龄相差12个月以上的孩子编排为一个班级的组织形式。

19、示范:是教师通过自己的动作、语言、声音或者经过选择的典故事例,为幼儿提供模仿的对象的方法。20、课程模式:是课程实施的要素及各要素之间的联系所构成的课程方案或课程框架。

21、全纳式教育:指给所有受教育者提供均等的接收有效教育的机会,亦即在适当的帮助下残疾和非残疾儿童与青少年在各级普通学校共同学习。

22、托幼机构教育质量评价:指依据一定的评价标准,对在园幼儿的发展变化及构成其发展变化的诸多因素所进行和价值判断。

23、因材施教:最适合个体的教育就是因材施教。

24、幼儿行为辅导:是指对幼儿发展过程中表现出来的行为进行干预。

25、单元主题活动:就是在一段时间内围经绕一个中心内容来组织的教育教学活动。

26、问题解决模式:把教育内容和任务设计为具体的问题、矛盾、困难等,让幼儿在创造性地解决它们的过程中学习,提高解决问题的能力和适应环境的能力。

27、幼儿园课程:即教学科目、教学计划、学习经验。

二、简答题

1、简述家庭教育和托幼机构对于学前儿童身心发展影响特点 答:家庭教育的特点:早期性:家庭教育是幼儿接触最早的教育终身性潜移默化性④家庭教育是个别实施的

托幼机构的特点:群体性计划性专业性

2、我国学前教育有哪些基本理论? 答:发展的整体观发展的多因素相互作用观学习与发展的幼儿主体观④教育促进和参与发展的教育作用观⑤活动是教与学的共同基础的教育途径观。

3、简述家庭教育、托幼机构教育和社区教育在学前教育中的地位和作用。答:家庭教育的作用:家庭教育保让了儿童机体的正常生长发育家庭教育促进了儿童社会化的进程家庭教育为儿童未来的发展奠定了基础。托幼机构教育的作用:辐射作用,即向各种形式的幼儿教育发挥指导、示范作用并带动幼儿教育的发展促进各种幼儿教育形式相互沟通、形成教育合力。社区教育的作用:为学前儿童提供公平的教育机会可提高全社区居民的素质为幼教毕业生提供广阔的从业渠道。

4.家庭与托幼机构合作的主要内容有哪些? 答:①帮助家长提高科学育儿水平;2.帮助家长创设良好的家庭教育环境;3组织家长参与、形成教育合力。

5、简述时代呼唤幼儿教师角色的转变。答:1由文化知识的传授者转变为知识学习的引导者;2由课程教材的踏实执行者转变为课程教材的研究者;3由师幼关系的控制者转变为师功关系的协调者与合作者;4由知识的权威转变为知识终身学习者。

6教师与幼儿之间除了基本的师生关系之外,还扮演着那些其他角色?

答:1幼儿老师是幼儿的养护者;2幼儿教师是幼儿学习的促进者和支持者;3幼儿教师是幼儿行为的辅导者;4幼儿教师是幼儿课程的设计者和实施者;5幼儿教师是幼儿发展的研究者、诊断者和评价者。

7、简述动物区的创设要求。

答:1饲养可爱的、易于养活的各种小动物,以便于幼儿了解动物的种类和习性;2在成人的帮助下,让幼儿通过合作来饲养小动物,引导幼儿认真研究各类动物生活的条件、习性和生长特点等,做好观察记录;3注意饲养动物的卫生与安全;4动物房要注意采光。

8、简述当前师幼关系单向度的表现。答:1教师——儿童的“代言人”,儿童——教师的“应声虫”2教师——“抛球者”,儿童——“接球者”3教师——规则的维护者,儿童——规则的执行者4儿童——教师的“玩具”,教师——“玩具”的操纵者。

9、简述班级生活的特点。

答:1生活节律性;2保教教渗透性;3活动多样性;4内外互动性;5班级的组织性。

10、班级在幼儿园教育过程中有哪些功能?

答:1幼儿班级执行着幼儿生活共同体的功能;2幼儿班级执行着在幼儿中开展共同教育活动的功能;3幼儿班级有利于形成共同的舆论和价值观。

11、简述班级生活与管理的发展适宜性要求。

答1满足幼儿在班的一切生理需要;2满足幼儿的游戏需要;3满足幼儿操作活动的需要;4满足幼儿之间交往的需要;5满足幼儿从事不同活动的需要。

12、幼儿行为辅导有哪些基本原则?

答:1由近及远,循序渐进;2联系幼儿的生活实践;3幼儿园和家庭之间、家庭成员之间、幼儿园内部之间的同步教育。

13、简述课程模式的含义及主要要素。

答:课程模式是课程实施的要素及各要素之间的联系所构成的训话方案或框架。主要要素有:理论基础、课程目标、课程内容、课程方案、课程的具体类型各教育因素的组合方式及课程评价。

14、幼儿园教学活动有哪些特点?

答:1平等性;2目的性与计划性;3广泛性(生活性);4多样性。

15、幼儿学习有哪些特点?

答:1活动性;2直观性;3兴趣性;4主动性;5广泛性;6游戏性;7模仿性。

16、因人施教有何意义?

答:1享受适当的教育是每个儿童的权利;2因为施教是儿童全面发展的桥梁;3因人施教是实现幼儿教育现代化的要求。

17、教师如何与家长进行有效的沟通?

答:1从家长最关心的问题切入;2从下面提出谈话的主题;3以平等的态度和方式沟通;4应尽可能有明确的任务和目标,向家长提出的问题尽可能有助于了解孩子的个别差异和特点;5与家长一起制定观察研究孩子的具体计划,全面系统地收集研究资料。

18、搜集托幼机构教育质量评价资料的方法有哪些? 答:1观察法;2访谈法;3问卷法;4查阅资料法。

三论述题

1、理论联系实际,从功能论的角度分析“超前教育”和“神童教育”

要点:学前教育的基本功能就是促进幼儿身心全面和谐的发展。但是,学前教育功能 的释放并不是无条件的随意行为,它必然受到儿童身心发展规律的制约。

“超前教育”和“神童教育”违背了儿童身心发展的规律,夸大了学前教育的功能和作用个体来说有以下几个方面:1首先“超前教育“和“神童教育”所依据的“关键期”理论已经遭到质疑。大家认为从0岁到65岁之间所有年龄段都有着开发智力的机遇,而非仅仅限于人生的早期阶段。2“超前教育”和“神童教育”都把识字作为主要目标之一,提出了“0岁扫盲,3岁读书”。与学前期儿童应首先发展口语相违背。3“超前教育”和“神童教育”为了在短期内取得惊人的效果,采取了单项强化训练的办法,破坏了儿童和谐发展的正常进行。总之,“超前教育”和“神童教育”无视儿童发展的规律,鼓吹学前教育万能论,最终必将导致学前教育的无能。

2、理论联系实际,谈谈幼儿教师应具有的专业知识和技能。要点;(1)幼儿教师的知识结构:1幼儿生理、心理和教育方面的知识;2广博的文化科学和艺术知识。(2)幼儿教师的能力结构;1观察和了解儿童的能力;2设计教育活动的能力;3组织管理能力;4幼儿行为辅导能力;5与幼儿沟通的能力;6与家长沟通的能力;7独立思维和创造的能力;8适应新环境的能力;9反思能力。

3、举例说明,游戏活动中应如何因人施教。

要点:1启发幼儿自己提出游戏主题;2指导幼儿自己分配游戏角色;3指导幼儿自己组织游戏;4指导幼儿自己准备或自制游戏用的玩具和材料;5指导幼儿自己评价游戏。

4、举例说明,教师应如何进行集体教学活动?

篇6:01耳鼻咽喉科总结重点

第一部分 鼻科学

第一节 鼻的解剖及生理学

1.鼻是由外鼻、鼻腔、鼻窦三部分组成。

2.外鼻是由皮肤、骨和软骨构成。鼻翼向外下与面部交界处有一条浅沟,即鼻唇沟。

3.外鼻由软骨和骨构成支架。外鼻软骨支架是由鼻外侧软骨、大翼软骨、鼻中隔软骨、小翼软骨组成。外鼻骨性支架是由鼻骨、额骨鼻部、上颌骨额突、上颌骨腭突组成。4.梨状孔:鼻骨(上)与上颌骨额突、上颌骨腭突共同组成梨状孔。

5.鼻尖、鼻翼及鼻前庭的皮肤较厚,并与其下的脂肪纤维组织及软骨膜连接紧密、炎症时皮肤稍有肿胀即压迫神经末梢,痛感明显。鼻尖及鼻翼处的皮肤含较多汗腺和皮脂腺,易发生痤疮、疖肿或形成酒渣鼻。

6.危险三角:因面部静脉回流与海绵窦相通且面部静脉无瓣膜,血液可双向流动,故鼻部皮肤感染(疖肿等)如处理不当(如挤压)可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。临床上将鼻根部与上唇三角形区域称为“危险三角区”。

7.鼻腔是由固有鼻腔和鼻前庭组成。

8.固有鼻腔前界为鼻内孔,后界为后鼻孔。有内外顶底四个壁。

9.内侧壁即鼻中隔,由鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨、上颌骨腭突组成。10.鼻中隔的前下部,利特尔区是鼻出血的好发部位。

11.下鼻道:顶端有鼻泪管开口。上颌窦开窗术时其窗口的高度应限制在下鼻甲附着处以下0.5cm,以免损伤鼻泪管开口。下鼻道外侧壁前端近下鼻甲附着处,骨质较薄,是上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置。12.窦口鼻道复合体:以 以筛隐窝为中心的解剖结构,包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂,以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等,称之为“窦口鼻道复合体”(ostiomeatal complex,OMC)。13.鼻咽静脉从(Woodruff’’s plexus)位于下鼻道外侧壁后部近鼻咽处,是老年人鼻出血的好发部位。

14.鼻中隔的前下部形成的动脉和静脉血管网分别称为Little动脉丛和克氏静脉丛,统称为“易出血区”。15.鼻窦的开口:(1)上鼻道:后组筛窦、蝶窦(2)中鼻道:额窦、前组筛窦、上颌窦。(3)下鼻道:鼻泪管。

第二节

鼻的生理学

1.鼻的生理功能:通气、过滤、清洁、加温、加湿、共鸣、反射、嗅 觉。

2.生理性鼻甲周期:正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响,约间隔2~7小时出现一个周期,称之为生理性鼻甲周期或鼻周期。鼻周期的生理意义是促使睡眠时反复翻身,有助于解除疲劳。

第三节 鼻外伤

1.鼻骨骨折的处理一般不宜超过10天。

2鼻骨复位时注意进入鼻腔的复位器械不能超过内眦的连线,以免损伤筛板。3。脑脊液鼻漏(cerebrospinal rhinorrhea):脑脊液经前颅底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处,流入鼻腔。

4脑脊液鼻漏的原因中,以外伤性最多见。

5.脑脊液鼻漏的最后确诊依据为葡萄糖定量分析。

第四节 鼻炎

急性鼻炎 慢性鼻炎 萎缩性鼻炎

1.急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻腔粘膜急性炎症性疾病。最常见的是由鼻病毒引起,其次是流感和副流感。2.慢性肥厚性鼻炎的症状持续性鼻塞。手术时切除范围不要超过下鼻甲的1/3以上,切除过多,可引起下鼻甲的萎缩。

3.慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的鉴别

慢性单纯性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎 鼻塞

间歇性

持续性 鼻涕

略多,粘液性

多,粘脓性 嗅觉减退

不明显

可有 闭塞性鼻音

有 头痛、头昏

可有

常有 咽干、咽痛

可有

常有 耳鸣、耳闭塞感

可有

前鼻镜见

下鼻甲粘膜肿胀光滑 粘膜肥厚 探针触诊 柔软,有弹性 硬实感

对麻黄素反应 收缩明显

收缩不明显 治疗

非手术治疗

手术治疗 4.萎缩性鼻炎的症状:(1)鼻塞:为鼻内脓痂阻塞所致。(2)鼻出血:最常见的症状,为鼻粘膜萎缩毛细血管破裂所致。

第五节

变应性鼻炎

1.变应性鼻炎:是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀等为主要特点。

2.鼻粘膜的激发试验是确定致敏物比较可靠的方法。第六节

鼻出血

1.鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症,出血的部位多发生在鼻中隔前下方的易出血区。出血的原因可分为局部原因和全身原因。其中局部原因包括外伤、炎症、肿瘤、鼻中隔疾病、鼻腔异物。2.鼻出血的治疗:

一般处理:坐位或半卧位,休克者取平卧头低位,鼓励患者吐出口腔中的残血。

止血方法:简易止血法和寻找出血点。

烧灼法:适用于反复小量出血且能找到固定出血点者,对动脉性出血一般无效。有化学药物烧灼、激光、微波和电灼等方法。

填塞法:用于出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者。①鼻腔可吸收性物填塞:多适用于血液病所致鼻出血者。用明胶海绵或纤维蛋白绵等填塞鼻腔,也可用明胶海绵蘸上凝血酶粉或云南白药作鼻腔填塞。②鼻腔纱条填塞:适用于出血较剧,出血部位尚不明确,或外伤致鼻粘膜较大撕裂出血以及经前述各止血方法无效者。凡土林纱条填塞时间最长不宜超过3~5天,同时须辅以抗生素,抗生素油膏纱条和碘纺纱条留置时间可适当延长。③后鼻孔填塞:适用于鼻腔后端出血,鼻腔纱条填塞未能奏效者。填塞时间不超过3天,最多不超过5~6天。④鼻腔或鼻咽部气囊或水囊压迫,此法可代替后鼻孔填塞。手术治疗:①血管结扎术:适用外伤,肿瘤,手术或其他原因导致严重出血而保守治疗无效者。②鼻中隔前部反复出血者,可局部注射硬化剂或行鼻中隔粘膜划痕,也可行鼻中隔粘骨膜下剥离术。③遗传性出血性毛细血管扩张症可应用面部转移全层皮瓣行鼻中隔植皮成形术。

近年来采用颈外动脉和颌内动脉可脱性球囊栓塞法治疗因颅内动脉瘤,颈内动脉海绵窦瘘及外伤性颈内动脉(颅内段)破裂引起的严重鼻出血。

全身治疗和其他处理:鼻出血严重者住院观察,注意失血量,同时寻找病因进行病因治疗。贫血或休克者应纠正贫血和抗休克治疗。镇静剂:对反复出血者常有助益。止血剂:常用安络血,抗血纤溶芳酸,止血敏,立止血等。维生素:维生素C,维生素K4,维生素P。

第七节 鼻异物

1.鼻异物有内源性和外源性两大类。外源性异物中植物性异物最常见。2.儿童鼻腔异物表现为单侧鼻阻塞、鼻涕、鼻出血以及呼气有恶臭等。第八节 鼻窦炎

1.急性鼻窦炎的最常见症状:头痛。2.上颌窦穿刺治疗:(1)穿刺部位:下鼻道外侧壁前端近下鼻甲附着处,骨质较薄,是上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置。(2)并发症:面部的皮下气肿或感染;眶内气肿或感染;翼腭窝感染;气栓。3.负压置换法:用负压吸引使药液进入鼻窦。4.功能性内镜鼻窦手术(FESS)

第二部分 咽科学 第一节 咽的解剖及生理

1.咽的分部:(1)鼻咽,位于颅底和软腭游离缘平面以下(2)口咽,软腭和会厌游离缘平面之间(3)喉咽,会厌上缘和环状软骨平面之间。2.咽的筋膜间隙:(1)咽后隙(2)咽旁隙,以附着肌又分为前隙和后隙两部分。3.咽的淋巴组织:咽淋巴环(Waldeyer淋巴环)

咽粘膜下淋巴组织丰富,较大的淋巴组织团块呈环状排列,称为咽淋巴环(Waldeyer淋巴环),主要由咽扁桃体(腺样体)、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环。内环淋巴结流向颈部淋巴结,后者又互相交通,自成一环,成外环,主要由咽后淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。内外环之间互相沟通。

4.咽的生理学:呼吸功能、言语形成、吞咽功能、防御保护功能、调节中耳气压功能、扁桃体的免疫功能

第二节 急性扁桃体炎

1.急性扁桃体炎:急性卡他性扁桃体炎、急性化脓性炎(滤泡性、隐窝性扁桃体炎)。并发症:(1)局部并发症:扁桃体周脓肿。(2)全身并发症。

第三节 扁桃体切除术

1.适应症:(1)慢性扁桃体炎反复发作或并发扁桃体周脓肿。(2)扁桃体过度肥大,影响吞咽、发音、呼吸。(3)扁桃体炎为其他脏器病变之病灶,或关联邻近器官病变。(4)白喉带菌,保守治疗无效。(5)扁桃体肿瘤。2.禁忌症:(1)急性扁桃体炎(2)造血系统疾病及凝血障碍(3)严重全身性疾病(4)传染病(5)经期、妊娠期(6)亲属低免疫球蛋白或自身免疫病、低白细胞血症

第四节 鼻咽癌

1.鼻咽癌是人体发病率最高的恶性肿瘤之一。病因包括:(1)遗传因素(2)EB病毒(3)环境因素。发病部位:鼻咽部咽隐窝及顶后壁。2.临床表现:(1)鼻部症状:涕中带血,时有时无。鼻塞,始为单侧、继而双侧。(2)耳部症状。发生于咽隐窝者,堵塞咽鼓管咽口,出现耳鸣、耳闷、听力下降,易误诊为分泌性中耳炎。(3)颈部淋巴结肿大(转移),以此为首发表现者占60%(4)脑神经症状(ⅤⅥ,ⅣⅢⅡ,ⅨⅩⅫ)发生于咽隐窝的肿瘤侵犯。脑神经引起相应症状;头痛、面部麻木、复视、上睑下垂、视力下降;软腭瘫痪、反呛、声嘶、伸舌偏斜。(5)远处转移:常见有骨、肺、肝。3.鼻咽癌首选放疗。

第五节 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症 1.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。2.病因:(1)上呼吸道狭窄或堵塞:上呼吸道容易堵塞的3部位 鼻和鼻咽、口咽和软腭、舌根部(2)上气道扩张肌肌张力异常(3)呼吸中枢调节功能异常。3.OSAHA诊断依据:(1)成人7H夜间睡眠时间内,至少有30次呼吸暂停(每次10秒以上)(2)睡眠过程中吸气流强度较基础水平降低50%以上(3)SaO2下降≥4%(4)AHI﹥5 4.多导睡眠监测是诊断此病的金指标。

第三部分 喉科学 第一节 喉的解剖及生理

1.软骨构成喉的支架。单块软骨为会厌软骨、甲状软骨、环状软骨,成对的软骨为杓状软骨、小角软骨、楔状软骨。

2.喉肌分为喉外肌和喉内肌。喉外肌分为升喉肌群和降喉肌群。喉内肌按其功能分为5部分:(1)声带外展肌:环杓后肌(2)声带内收肌:环杓侧肌、杓肌。(3)声带紧张肌:环甲肌。(4)声带松弛肌:甲杓肌。(5)使会厌活动的肌肉:杓会厌肌、甲状会厌肌。

3.喉腔的上界为喉入口。以声带为界可以将喉腔分为声门上区、声门区。

4.喉的神经分为喉上神经和喉返神经。喉上神经内支主管感觉,外支支配环甲肌的运动。喉返神经支配除环甲肌以外的喉内各肌的运动。、5.小儿喉部的解剖特点:(1)小儿喉部粘膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀。(2)小儿喉的位置较成人高。(3)小儿喉软骨尚未钙化。6.喉的生理:(1)呼吸功能(2)发声功能(3)保护下呼吸道功能(4)屏气功能。

第二节 喉的急性炎症

1.急性会厌炎可引起喉阻塞而窒息死亡。2.急性喉炎的症状:(1)声嘶(2)咳嗽、咳痰(3)喉痛

3.小儿急性喉炎好发于6个月至3岁的儿童。典型体征:“空空样”咳嗽声。

第三节

喉的肿瘤

1.喉癌的癌前期病变(喉白斑病):是指一类比正常粘膜或其他良性病变更易发生癌变的病理学变化。2.鳞癌为喉癌的主要病理类型。3.喉癌中以声带癌居多。4.根据癌变的部位可分为:(1)声门上型(2)声门型(3)声门下型(4)声门旁型。

第三节 喉阻塞

1.喉阻塞(laryngeal obstruction)是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难者。2..临床表现:(1)吸气性呼吸困难(2)吸气性喉喘鸣(3)吸气性软组织凹陷(4)声嘶(5)发绀。3.喉阻塞的分度:一度 安静时无呼吸困难表现。活动或哭闹时,有轻度吸气期呼吸困难,稍有喘鸣及软组织凹陷。

二度 安静时也有轻度呼吸困难、喘鸣及软组织凹陷。活动加重。但不影响睡眠和进食,无缺氧症状,脉搏正常。

三度 吸气期呼吸困难明显,喘鸣及软组织凹陷明显,并出现烦燥安,不易入睡,不愿进食,脉搏加快等症状。

四度 呼吸极度困难。病人坐卧不安,手足乱动,出冷汗,面色苍白或紫绀,定向力丧失,心律不齐,脉搏细弱,血压下降,大小便失禁等,窒息、昏迷、心力衰竭、死亡。4.喉阻塞的治疗:根据呼吸困难的程度

一度 积极进行病因治疗。如有炎症,使用足量抗生素和糖皮质激素。二度 炎症:及时足量有效抗生素、激素 肿瘤、外伤、声带麻痹: 不能去除病因,可气管切开 异物:迅速取出

三度呼吸困难◆炎症:严密观察,作好气管切开的准备◆肿瘤:立即气管切开 四度呼吸困难立即气管切开 5.气管切开术:(tracheotomy)是一种切开颈段气管前壁并插入气管套管,使患者直接经套管呼吸的急救手术。

6.气管切开术手术类型:常规气管切开术、紧急气管切开术、环甲膜切开术。7.并发症:1.皮下气肿

2、纵隔气肿3.气胸4.出血5.拔管困难

第四部分 气管食管科学

1.食管的生理性狭窄:

狭窄形成原因 距上切牙距离 一 1.食管入口 环咽肌 16 二 2.主A弓压迹 左侧壁 23 3.左主支气管 前壁 27 三 4.通过横膈肌裂孔 36 贲门 40

第五部分 耳科学 第一节

耳的解剖及生理

1.颞骨由鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突组成。

2.小儿咽鼓管接近水平,管腔较短,近成人一半,故小儿的眼部感染较易经此管侵入鼓室。3.内耳分为前庭、半规管、耳蜗组成。

第二节 听觉生理

1.听阈:刚能引起听觉的最小声强。将各个不同频率的听阈连接成的曲线称听力图或听力曲线。2.声音传入内耳的途径:(1)空气传导(2)骨传导

第三节 中耳性疾病

1.分泌性中耳炎(secretory otitis media):分泌性中耳炎是以鼓室积液(fluidify)及传导性聋为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。

2.中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液。早期为浆液性,后期为粘液性。“耳胶”为积液中含大量蛋白质。

2.临床表现:

(1)听力下降,耳闷(2)耳痛:较轻(3)耳鸣:低频声音

(4)检查:经鼓膜和鼻咽部

3.诊断:症状、体征、声阻抗、诊断性鼓膜穿刺(前下象限)。4.治疗:原则:改善中耳通气,清除中耳积液,病因治疗。(1)改善中耳通气(引流)①鼻腔点药:收敛剂,保持鼻腔及咽鼓管咽口通畅。②咽鼓管吹张术:波利氏球、导管法。禁忌证为分泌物多时(2)清除中耳积液①穿刺抽液②鼓膜切开③鼓室置管术④理疗(3)病因治疗: ①治疗上呼吸道炎症,抗生素应用,手术切除腺样体、鼻炎及鼻息肉 ②抗过敏药、激素。预防:防感冒,治疗鼻、鼻咽部疾病。锻炼,提高抵抗力。

第二节 慢性中耳炎

1.慢性化脓性中耳炎 病理及临床三型

(1)单纯型(simple type)病变主要在鼓室粘膜层,又称粘膜型。粘膜慢性充血、肿胀、圆细胞浸润,听骨链及鼓环都无破坏。

临床特点:

1、耳流脓,反复间歇性,脓为粘脓性,无臭,量不等,2、鼓膜穿孔位于紧张部,大小不一,可见残余鼓膜(中央型)。

3、鼓室粘膜微红或苍白,轻度增厚,耳聋、传音性(轻)。(2)骨疡型(caries type)又名坏死型或肉芽型。

形成骨疡灶,引起骨质破坏。

局部有肉芽或息肉形成,可阻塞鼓膜穿孔,外耳道。

临床特点

耳流脓多为持续性,脓粘稠,有臭味。有肉芽或息肉出血,则脓内混有血丝。鼓膜多为边缘性穿孔 传音性耳聋(中度)。

CT片骨质透亮区,边缘模糊不清

(3)胆脂瘤型(cholesteatoma type)非真性肿瘤。是反复脱落层层堆积而成“瘤型”,不断增大 胆脂瘤会引起骨质吸收破坏。临床特

长期耳漏、脓恶臭,头痛

耳鸣,听力下降,易引起颅内外并发症 鼓膜穿孔多为松弛部或边缘性。胆脂瘤样上皮及肉芽

X线或CT,边缘整齐的透亮区,周围有硬化圈。慢性化脓性中耳炎

诊断:症状、体征、X线。

鉴别:①中耳癌;②结核性中耳乳突炎。治疗原则

消除病因,控制感染,手术清除病灶,通畅引流,恢复听功能。(1)病因治疗:治疗上呼吸道病灶性炎症。(2)局部治疗:药物治疗与手术治疗 ①单纯型:药为主,干耳,鼓膜修补。

②骨疡型:引流畅者,药物,观察。肉芽烧灼或刮除。引流不畅或疑并发症者,尽早手术。③胆脂瘤:及早手术,预防并发症。

手术的目的:彻底清除病灶、重建听力、干耳

鼓室成型术:清除病灶,修复鼓室传音结构,提高听力,乳突根指治术:清除病灶,干耳

2.颅外并发症(耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿(Bezold’s abscess)、迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎)

颅内并发症(脑膜外脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、化脓性脑膜炎、脑脓肿、硬脑膜下脓肿、耳源性脑积水、脑炎)

第三节 梅尼埃病(Meniere disease,MD)

1.梅尼埃病(Meniere disease,MD)是指原因不明的、以膜迷路积水(endolmphatic hydrops)为主要病理特征,以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为主要临床表现的内耳疾病。2.临床表现:(1)眩晕(vertigo):是一种自身或外物运动性或位置性幻觉/或错觉,主要为旋转性,也可以是身体上升、下降感,或前后、左右晃动感。(2)耳鸣(3)耳聋(4)其他症状

第四节 耳聋及其防治

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