2018基本公共卫生服务的督导工作小结

2024-07-05

2018基本公共卫生服务的督导工作小结(共12篇)

篇1:2018基本公共卫生服务的督导工作小结

2018年基本公共卫生服务督导

工作小结

2018年上半年我院基本公共卫生服务的督导工作在上级部门领导的关怀和指导下及院长的大力支持下,进一步开拓基本公共卫生服务的督导工作的新局面,较认真的完成了各项工作。现将工作总结如下:

一、加强领导,健全组织

我院成立了以院长为组长的领导小组,负责全乡的总体的基本公共卫生服的督导工作,其他小组成员负责具体各项工作。各个小组成员可劲职守,认真积极的完成各项基本公共卫生服务的督导工作。

二、制定标准,使工作做到标准化、规范化。我院根据国家基本公共卫生服务的的督导工作的要求,结合我乡的实际情况,制度基基本公共卫生服务的督导工作的制作标准及各项工作的工作制度。

三、增强工作意识。

为提高我乡基本公共卫生服务的督导工作的工作人员的业务水平,对全乡基本公共卫生服务的督导工作的工作人员进行业务培训,增强基本公共卫生服务的工作人员业务水平。目前截至我乡共完成督导6次。

我们在以后的工作中将保持原有的工作作风,加大工作力度,坚持以防为本,树立全心全意为人民服务的思想,刻苦学习业务知识,改进不足。为确保本乡基本公共卫生服务的督导工作而努力奋斗。

五河县沱湖乡卫生院 2018年 8 月20日

篇2:2018基本公共卫生服务的督导工作小结

被督导单位: 督导时间 年 月 日 督导内容:2016年1月1日至2016年9月10日 慢病管理

开展35岁以上首诊测血压(是□否□),开展非高血压血压登记(是□否□),高血压患者管理 总数: 高血压患者管理: 患病人数 管理人数(建档数)随访人次数。健康指导:有 无。高血压患者随访服务记录表质量:随机抽查随访记录表 份,合格 份,不合格 份,合格率 %。

2型糖尿病患者糖尿病筛查测血糖人次数 糖尿病患者新发现数。糖尿病病例管理:患病人数 管理人数(建档数)随访人次数 规范管理人数。健康指导:有 无。2型糖尿病患者随访服务记录表质量:随机抽查随访记录表 份,合格 份,不合格 份,合格率 %。

督导建议:

被督导单位负责人签字: 年 月 日

督导人签字:

马庄桥镇2016年基本公共卫生服务项目工作督导表

被督导单位: 督导时间 年 月 日 督导内容:2016年1月1日至2016年9月10日

1、建立居民健康档案

辖区人口:户籍人口数 0-3岁儿童数 孕产妇人数 65岁以上老年人数 高血压患者数 糖尿病患者数 精神病人数

机构情况:乡村医生数 男医生数 女医生数

2、老年人保健(65岁及以上)

常住65岁以上人口数 健康管理数(档案建立数)健康管理率 每年一次老年人健康管理(体检等),人数。随机抽查居民健康档案表10份,合格 份,不合格 份,合格率 %,居民健康档案表完整率 %。

3、中医药管理

辖区65岁老年人()人,中医药指导()人。0-3岁儿童()人,中医指导()人。是否有指导手册或指导内容:有 无

督导建议:

被督导单位负责人签字: 年 月 日

督导人签字:

马庄桥镇2016年基本公共卫生服务项目工作督导表

被督导单位: 督导时间 年 月 日 督导内容:2016年1月1日至2016年9月10日

1、儿童保健(0-36个月)

随机抽查新生儿访视相关表格10份,合格 份,不合格 份,合格率 %。0-3岁儿童数 健康管理数(随访人次数)系统管理数 系统管理率 %,0-3岁儿童在6-8、18、30月龄时分别进行随访 有、无,随机抽查0-3岁儿童档案10份,合格 份,不合格 份, 合格率 %。

2、孕产妇保健

孕产妇数(产妇数)住院分娩人数 孕早期随访人次数 孕中期(孕16周-24周)保健:孕16周-20周随访人次数 孕21周-24周随访人次数 产前(孕25周-40周)产前健康管理人次数 其中:孕25周-36周随访人次数 孕37周-40周随访人次数 产后访视人次数 产后访视率 %产后42天健康体检人数

随机抽查孕产妇档案表10份,合格 份,不合格 份,合格率 %。

3、传染病报告及处理

传染病报告管理制度:有 无。传染病疫情报告管理专(兼)人负责: 有 无。传染病疫情报告传染病病人登记数: ,其中:甲类 例、乙类 例、丙类 例,疫情报告及时的传染病病人数:,传染病处理转送病人数 协助流行病学调查病例数 传染病人随访人次数,传染病报告及处理质量随机抽查:传染病登记本 有 无。

督导建议:

被督导单位负责人签字: 年 月 日

督导人签字:

马庄桥镇2016年基本公共卫生服务项目工作督导表

被督导单位: 督导时间 年 月 日 督导内容:2016年1月1日至2016年9月10日

1、重性精神疾病管理

辖区内重性精神疾病患病总数: 已经管理: 管理人数(建档数)随访人次数。分级指导:有 无。年内3级以上随访次数:。

2、卫生监督协管

开展诊疗情况许可证:是 否。上岗证:是 否。门诊日志:是 否。传染病疫情报告:是 否。医院感染:是 否。医疗废物处:是 否。基药使用情况:是 否。预防接种证:是 否。卫生监督协管信息内巡查()次、信息收集()份、信息上报()份;辖区宣传教育开展情况:是 否。

督导建议:

被督导单位负责人签字: 年 月 日

篇3:2018基本公共卫生服务的督导工作小结

关键词:基本职业卫生服务,现状,未来发展

随着我国经济的快速发展, 各种职业病危害因素日渐突出, 严重危害劳动者的的身体健康。目前我国约有7.58亿就业人口, 其中受各种职业病危害因素影响的近2亿人。据卫生部统计2009年新发各类职业病18 128例, 只有加大职业卫生服务力度, 才能改善劳动者的生产工作环境和提供必要的卫生服务保障, 从而降低职业病的发病率, 保护劳动者的身体健康[1]。卫生部于2006年7月14日下发了《卫生部关于开展基本职业卫生服务试点工作的通知》[2], 提出了在全国进行基本职业卫生服务 (简称BOHS) 的试点工作, 开展的相关的服务工作, 通过各种有效的措施, 改善劳动条件, 减少职业病危害因素, 防止职业病的发生, 保护劳动者的身心健康。

1 基本职业卫生服务工作的开展现状

1.1 不断扩大BOHS的覆盖面

随着经济进程的高速发展, 职业卫生问题也日渐严重, 职业卫生服务的供需矛盾也十分突出, 尽可能地扩大BOHS覆盖面是控制职业病危害的关键步骤, 从而让更多的劳动者能够享有BOHS。政府的主导作用至关重要, 政府领导对控制职业病危害的重要性和开展BOHS工作必要性的认识程度关系到BOSH工作开展的深入程度和顺利与否。

上海市宝山区在相关工作开展中, 充分地认识和意识到这一点, 在开展BOSH中, 从领导和管理的层面上首先奠定工作的基础和先决条件。通过社区调查人员近5个月的全覆盖摸底调查, 截至2010年12月30日, 全区排摸职业病危害企业1 090家, 其中职业病严重危害企业271家, 一般危害企业779家。企业职工总数为125 301人, 其中接触危害因素的职工共28 712人, 占职工总数的22.9%。2009年, 共有327家企业开展作业场所中职业病危害因素检测与评价工作, 开展率为31.1%;接触职业病危害因素工人职业健康检查率为54.2%[3]。

BOHS试点3年来, 共有408家企业组织对劳动者进行了职业健康检查, 累计检查6 789人, 检查人数分别比试点前的2006年提高了11.67%~267.37%。区疾病预防控制中心3年来累计为169家企业进行了作业场所中职业病危害因素检测, 2008和2009年检测单位比2006年分别提高了80.68%和100.23%[4]。

1.2 BOSH机构服务范围和功能的界定

目前, 从事BOSH服务工作的机构不仅局限于疾病预防控制中心、职业病防治院和社区医疗机构, 一些民营的技术服务机构大量出现, 呈现公立机构和民营机构共同发展和相互补充的局面。有些民营的职业卫生技术服务机构经济实力雄厚, 人员专业素质高, 监测和检测设备齐全而且在目前全国也处于先进水平, 其服务能力十分强大。所以, 目前BOSH的服务资源是比较丰富的, 关键是如何整合好这些服务资源, 从而发挥出最大的效益。

BOHS的基本功能和主要活动包括对企业职业卫生安全状况的初步判断、作业场所环境管理、作业管理、职业健康管理、应急救援措施、职业健康风险评估和职业病危害因素告知等方面。目前, 上海市青浦区的服务模式为政府主导的模式, 这一模式充分体现了BOHS基本特性。同时, 政府根据当地职业卫生服务需求情况, 对相关服务构进行功能定位, 充分发挥每一个服务机构的能力和作用, 以免造成资源浪费与恶性竞争[5]。

1.3 采有新技术和新方法促进人性化服务工作

随着精神文明建设的发展和深入, 同时在我国经济发展的强力支持下, 职业病危害控制领域的新技术、新方法不断涌现, 为职业病危害控制提供了坚实的基础和丰富多样的方法和设备。在服务工作上, 如何更加注重人性化服务, 日益得到相关专业领导和专业人员的重视和认同。在这方面, BOHS对象的要求也是十分迫切的, 在现在经济高速发展的基础上, 不仅要享受到卫生服务, 而且, 要享受更体贴入微的服务。

自2007年以来, 北京市大兴区卫生局卫生监督所通过举办现场服务对象参与活动和通过新闻媒体、网站等形式, 采取灵活多样的方式广泛宣传职业卫生知识。举办各类企业管理人员和企业从业人员的培训班和专题讲座, 组织服务对象观看职工健康安全专题宣传片, 发放职业病防治知识宣传品, 例如扑克牌和职业卫生宣传手册等多种宣传品, 强化服务对象的参与意识和提高其积极性, 使劳动者能够更多地了解职业病防治知识, 提高自我防范意识[4]。

1.4 提升人员素质, 完善职业危害因素的检测水平

随国家综合国力的不断提升, 各级政府均在BOHS方面加大了经费投入, 包括先进高效的监测检验设备和方便快捷的交通工具, 为服务工作的开展打下了坚实的基础。有了优良条件的保障, 最根本的还是要有专业人员去施行, 去服务。归根结底最主要的、最具决定性的因素还是人, 也就从事实际工作的专业技术人员。各地现均采取开办职业卫生专业培训班、邀请专家教授对专业人员进行继教培训等方式进行深造学习, 同时, 与省、市职业病预防控制机构联合, 派出专业人员进修学习。通过学习, 使基层专业人员的职业卫生服务知识和技能得以充实和更新, 掌握的开展服务工作的基本技能。

2010年初, 昆山市被列为全国BOHS试点地区之一, 按卫生部、江苏省统一部署, 用2年的时间在昆山市开展BOHS试点工作。通过试点工作探讨市镇二级公共卫生机构、镇 (区) 医院及社区卫生服务中心建立职业卫生服务体系所需的人员和基本条件建设, 以满足开展职业健康监护和作业场所常见有害因素检测的需要, 探讨如何有效地开展职业卫生监督和提供BOHS的其他形式, 为更好地适应社会经济的快速发展积累经验[6,7]。

1.5 完善BOHS管理模式

采用何种BOHS模式, 要根据各地区实际情况, 有针对性地确定其服务模式。上海市作为东部沿海发达地区, 同时, 青浦区作为全国开展BOHS试点工作的19个地区之一[8], 在多年的职业卫生工作中, 已经形成了具有本区特点的BOHS管理模式。从青浦区实际情况与长远发展的角度思考, 建立区、镇2级政府为主导, 区、镇 (街道) 、村3级公立BOHS网络为基础、市级公立BOHS机构为依托、民营BOHS机构为补充、区职业卫生行业协会为平台的青浦区BOHS公私合作模式是适合青浦区职业卫生发展的服务模式[9]。而中西部地区, 由于自身的实力的欠缺, 一方面加强人员配备和技术设备的补充, 另一方面应集中力量解决已存在的比较严重的职业卫生问题。

2 基本职业卫生服务工作中存在的问题与困难

2.1 覆盖面亟需扩大

从世界范围说, 职业卫生服务的覆盖率平均只有10%~15% (发达国家约15%~90%, 发展中国家约5%~20%) , 服务质量也不尽如人意[10]。由于我国正处于改革发展的进程中, 不同的地区经济发展速度不一致。地方经济的发展水平决定着职业卫生工作开展的范围和程度。目前, 我国东西部地区发展不均衡, 则两地投入到职业卫生服务工作中的人力、物力和财力一定是有相当的差距, 所以, 我国职业卫生服务的覆盖面仍然较低, 仅为20%左右[11]。

2.2 专业人员技术素养高低不一

当前, BOHS工作的从业人员学历和职称层次偏低, 知识结构较陈旧, 尤其是社区和区县基层疾病预防控制机构, 此类问题尤其突出。由此导致卫生服务专业人员服务能力有限, 服务模式和服务方法均落后于不断发展的形势, 缺乏创新。在某些社区卫生服务机构, 人员流动性较大, 聘用人员较多, 导致服务和检测人员的组成结构不合理。全国经济的迅速发展, 致使各类新兴企业大量出现, 相应的职业病危害因素已不断出新, 需要大量的职业卫生监测检验人员, 而政府短期内难以保证检测人员的数量, 而外聘的人员中有相当一部分达不到应有的专业水平。从事危害因素检测的人员素质偏低。检测人员多为临床检测人员, 从事作业场所中有害因素检测的人员欠缺。近年补充了不少的专业人才, 情况正在逐步好转[12]。

2.3 服务对象责任意识和自我保护意识有待提高

《中华人民共和国职业病防治法》于2002年颁布后, 对职业病危害的认识深度和重视程度虽有所提升, 但存在普遍认识不足或从主观上不愿予以重视的情况, 某些企业管理层对该法的相关内容不了解或者因涉及自身利益不予重视, 相关从业人员由于知识层次和认识能力较差, 对相关的内容和权利也不甚了解。企业法律意识淡漠, 顾及企业利益, 视职业病危害防护工作为可有可无的内容, 回避职业病防治日常工作。企业员工则缺乏自我保护意识, 文化程度低, 法律知识缺失, 对所接触的职业病危害一无所知, 不知道要求使用个人防护用品实现自我防护[13]。

2.4 资金与设备配备均不足

BOHS的工作中大量的监测检验工作是在基层完成的, 而基层用于BOHS工作的资金和设备大部分受自身条件限制, 相对于负有的责任和需进行的监测检验等工作还是有相当的差距。中小企业在整体中占有很大的比例, 而对于这类企业, 由基层服务机构进行服务更为适合。而由于这些机构的自身先天不足, 这些机构提供服务的能力要差。有资质的职业卫生技术服务机构数量少, 人员缺乏, 服务机构开展的检测项目有限, 因而职业卫生技术服务覆盖面小, 开展的检测服务不能满足广大企业的要求[14]。

3 基本职业卫生服务的未来发展

BOHS工作的开展就是加大贯彻和执行《中华人民共和国职业病防治法》的力度。国家的飞速发展为职业卫生服务提出了更高的要求, 无论是职业病危害因素检测、职业健康覆盖率, 还是职业卫生监督覆盖率等, 均应有较大的提高, 能够跟上经济发展的步伐。但是, 在今后在全国推行BOHS的工作仍会有很大的难度[15]。地区发展的不均衡性, 影响着地方经济状况和领导支持的广度、深度和力度。而服务对象的复杂性也是一个不可忽视的影响因素, 企业老板、管理人员以及工人群体均要有一个认识提高过程[16]。

篇4:2018基本公共卫生服务的督导工作小结

国家基本公共卫生服务项目和内容

国家基本公共卫生服务项目,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容,是深化医药卫生体制改革的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担,城乡居民可直接受益。

基层基本公共卫生服务项目工作面临的问题

1. 基层卫生服务人员的数量欠缺、人员素质过低、结构不够合理

基本公共卫生服务能力主要体现在乡镇卫生院及村卫生室,从调研结果来看基层卫生机构设施、设备欠缺、人才素质过低, 难以满足现在公共服务工作的需求。基层医疗卫生服务人员是国家基本公共卫生服务项目得以实施的基础,是影响服务质量的主要因素。

2.配套资金不足、不能及时到位, 存在资金沉淀和挪用现象

经费补助没有全部、及时到位, 服务机构只能用医疗收入或者其他业务收入展开工作, 机构进行基本公共卫生服务的积极性就会下降。同时,部分地区由于资金管理和绩效考核制度不健全, 基本公共卫生服务资金被延迟拨付。还有就是,由于一些地方官员思想存在问题, 将国家基本公共卫生服务专项经费用作其他项目。

3.不同地区间、城乡间居民卫生服务利用不均等

由于部分地区健康档案管理制度不完善和慢性病管理及老年人管理系统的缺失,所以不同地区服务利用不均等。由于我国既有城市又有乡村, 城乡经济发展水平和公共服务等方面存在显著差异, 且农村公共服务地广人稀、健康意识较弱等,造成城乡居民服务利用不均等

提升基层基本公共卫生服务项目的工作质量的对策

1.基层卫生服务人员数量不足、素质低下和结构不合理等问题

国家或地方积极培养人才,对人才实施鼓励政策,加强基层卫生服务队伍的建设。在录用人员是实施聘用制,坚持择优录取,能者上,不能者下的原则。定期对服务人员进行培训,建立完善的培训制度,例如,组织管理人员到其他地区交流管理经验,加强学习以促进工作顺利进行。优化人员结构, 建立以全科医生团队为主的基层医疗卫生服务队伍,更好地满足基本公共卫生服务需求。

2.关于公共服务专项经费投入存在的问题

首先,应当建立基本公共服务的法律体系,建立健全筹资和投入体制;其次,当地政府应明确自身责任,加强有关部门的对资金的监管,同时建立公共服务的财政体系,以减少资金流失,确保资金专款专用;最后,服务机构要积极得申请中央、省级补助资金和当地政府相应经费及时全部到位, 确保项目的顺利进行。有了经费和当地政府及有关部门的支持乡,村医生的积极性就会提高, 公共服务工作开展会更加顺畅。

目前我国基本公共卫生服务利用不均等问题

我国基本公共卫生服务利用不均等问题可以从以下方面进行改进。

1.完善绩效考核制度, 确保群众受益

公共卫生服务人员积极落实公共卫生服务项目考核与经费补助政策,向城乡居民免费提供基本公共卫生服务, 以保障服务的公平性和普及性。根据目前实施情况分析,定期的考核、监督工作已经形成制度, 将岗位绩效工资与考核结果挂钩, 以提高工作人员的积极性

2.缩小地区差异, 形成重点倾斜

项目经费应尽量倾斜到重点保障地区, 根据公共卫生服务项目变化合理地确定重点项目, 根据当地财政情况合理选择资金投入的重点地区, 确保资金向重点地区和重点群众倾斜。部分地区居民居住密集,可以根据服务人群大小对村卫生室的经费补助及时调整。项目实施中,随着基层医药卫生综合体制的改革,村卫生室实施药品零差率销售, 乡村医生主要收入为公共卫生服务补助。为了使乡村医生队伍稳定发展壮大,多数地区将服务工作倾斜到了村卫生室及其工作人员,实施提高其补助等政策。

3.及时调整经费标准,保障项目质量

财政投入是公共卫生服务均等顺利推进的关键。虽然国家制定了一定的标准,但是公共服务在具体实施过程中总会遇到不可预料的实际问题,加大了经费的需要,而国家或地区投入的经费难以满足部分地区的服务需要。

结语

为了提高基层基本公共卫生服务工作的质量,政府应该确保经费及时全额投入并加强管理,服务机构应该提高专业服务能力和健全监管和考核机制,使基本公共卫生服务均等化。

篇5:2018基本公共卫生服务的督导工作小结

检查小结

为了进一步推进我镇基本公共卫生服务项目工作的深入开展,按照九龙坡区卫生局《重庆市九龙坡区关于印发重庆市九龙坡区公共卫生与基层医疗机构卫生事业单位绩效考核实施办法(试行)》、《重庆市九龙坡区基层卫生机构2011年—2012年绩效考核评价方案》、《重庆市九龙坡区基层卫生机构绩效考核评价标准(2012版)(试行)》要求,于2012年7月3日—7月 4日,对各村卫生室基本公共卫生服务项目开展情况进行了督导检查,督导检查情况通报如下:

一、督导检查内容

(一)居民健康档案

居民健康档案是基础,以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过上门随访服务等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,截止到2012年7月4日全镇共建立居民健康档案21821份,建档率达%。

(二)健康教育

针对健康基本知识和技能及辖区重点健康问题等内容,发放健教宣传资料,举办健康教育知识讲座等多种形式进行宣教,截止目前,共设置健康教育专栏块,板面更新次,发放健康教育印刷资料张,举办健康教育知识讲座次,居民参与人,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯。

(三)老年人健康管理

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。共管理65岁以上老年人10356 人次。

(四)慢性病管理

慢性病管理主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。定期进行随访,并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。共管理高血压病人3484 人次,2型糖尿病病人604人次。

(五)重性精神疾病患者管理

对辖区内重牲精神疾病患者进行登记管理;对在家居住的重牲精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。共管理重牲精神疾病患者554人。

(六)残疾人管理

二、督导检查的单位:所辖卫生室

三、实施基本公共卫生服务工作存在的困难

一是工作量大,时间紧,工作任务重,实施起来工作压力大、难度大、困难大;二是发展不平衡,卫生基础比较薄弱,业务人员、管理人员严重不足尤为突出,村级业务人员业务素质偏低,严重影响项目实施的进度和质量。

四、存在的主要问题

我镇公共卫生服务工作从总体上己经步入了正常运转的轨道,但从督查情况来看,仍存在着一些问题和簿弱环节,主

要表现在:

(一)居民健康档案的质量有待加强。存在村室人员年龄偏大,知识层次低的现象。虽然村室人员基本掌握了建档流程、方式和方法,但建档内容缺项。存在着重建档、轻使用的问题,许多档案未能及时更新。不少群众对公共卫生服务认识不足,接受程度不高。

(二)重点人群的随访不到位。按照项目方案要求对65岁以上老年人、高血压、糖尿病及重性精神疾病患者每三个月随访一次,并且要给予体格检查和健康指导;但督查中发现一些村室随访次数不够,健康指导不到位。宣教次数不够,形式不够多样。

二、整改措施

(一)加强对村室、社区卫生服务站公共卫生服务人员的基本技能培训。加强居民健康档案的质量管理,对重点人群的随访要及时到位,开展健康教育指导

(二)加大宣传力度。利用广播、电视、发放宣传单等多种形式进行宣传,广泛提高群众参与的积极性。

篇6:2018基本公共卫生服务的督导工作小结

和考核评估制度

加强对基本公共卫生服务项目工作的督导和考核评估,规范合理使用项目专项资金,促进乡镇、村卫生站基本公共卫生服务项目工作有序开展,根据省财政厅、省卫生厅《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》精神,结合本辖区实际,进一步强化对乡镇卫生院、村卫生站基本公共卫生服务项目工作督导和考核评估制度建立,制定本制度。

一、督导和考核评估的对象及内容

督导和考核评估的对象及内容:各乡镇卫生院、村卫生站履行基本公共卫生服务项目工作职责情况,以及开展健康教育、建立居民健康档案、预防接种、传染病防治、妇女保健、儿童保健、老年人保健、卫生协管、慢性病管理和重性精神疾病管理、老年人及0-36月龄儿童中医药健康管理服务等情况。

二、督导和考核评估方法

中心卫生院项目工作领导小组公共卫生科成立了督导和考核评估小组,对各乡镇及村卫生站基本公共卫生服务项目工作督导和评估考核,坚持实事求是、公开化公平原则,指导与督导相结合,专项检查考核与综合性评估考核相结合,每季度进行一次督导,考核评估,将对每次督导和考核评估情况,进行通报,督促整改。各乡镇卫生院根据《仁寿县基本公共卫生服务项目工作考核细则》要求,每季度一次对村级公共卫生服务项目工作考核评估(有通知、标准、记分原件和总结评估)。

三、考核评估结果的作用

中心卫生院项目工作领导小组公共卫生科每次禾加镇村卫生站督导和考核评估的结果作为基本公共卫生服务项目专项资金核算发放的依据,各乡镇卫生院对村级考核评估的成绩,是专项资金核算发放的依据,各乡镇每季度认真考核,村卫生站站长签字认可。

四、督导和考核评估工作要求

篇7:2018基本公共卫生服务的督导工作小结

2014年5月16-23日我院公共卫生村卫生所督导小组成员对郭村集村、西郭村、马官屯村等24个行政村30个进行公共卫生服务工作的村卫生所进行现场督导,发现各村所都存在大小不同的问题。其中共性问题:

1、健康档案中居民的基本信息不完整;

2、慢病随访记录记录不够仔细,有空项;

3、各种统计表不完善。

4、健康教育工作记录簿完善,发放健康资料登记不规范。针对这次督导中发现的问题提出以下整改意见:

各村针对自己的问题自查改正,完善各种统计表册,做好健康档案基本信息的补充工作,慢病随访要认真落实,采取门诊与入户相结合的办法,面对面做好慢病的随访工作。针对我乡个别卫生所电脑没有上网,无法进行计算机管理,应积极与相关单位联系,尽快接通网络实行计算机管理工作。

宝莲寺镇卫生院公共卫生服务管理中心

篇8:2018基本公共卫生服务的督导工作小结

1 资料与方法

1.1 研究对象

对天津市滨海新区塘沽10家社区卫生服务中心的494名社区卫生服务人员进行问卷调查。

1.2 研究方法

1.2.1 调查问卷的设计。

在查阅文献与专家论证基础上自行设计调查问卷。调查问卷包括:(1)基本信息(性别、年龄、文化程度、职称、专业、工作年限、工作情况、从业时间、收入等);(2)工作内容中涵盖基本公共卫生服务的情况;(3)工作满意度量表(涉及社区卫生服务人员工作满意度的18个指标,涵盖工作主观满意情况、工作负荷、工作人际交往、工作能力认可、社会生活环境情况5个方面)。满意度评价的18个指标采用Likert态度量表评分记录方法,按负向到正向对应分值1~5分,研究结果3~5分为满意,小于3分为不满意。采用内部一致性系数对量表进行信度检验,因子分析法检验量表的结构效度。

1.2.2 分析方法。

数据应用Epidata3.0录入,SPSS for windows17.0统计软件包分析。采用构成比,x珋±s进行统计描述,采用t检验、秩和检验和方差分析方法对工作满意度总分进行单因素比较。满意度多因素比较应用多元逐步回归分析。

2 结果

2.1 一般情况

本研究调查社区机构医务人员以女性为主(74.3%);在岗在编人员较多(85.2%),平均年龄(39.0±10.1)岁,文化程度以本科为主(56.7%);初级职称比例高(62.1%),公共卫生专业人数较少,仅占总数的8.1%。详见表1。

注:其他专业包括口腔、药学、检验、康复、放射等

2.2 满意度量表信度和效度分析

调查问卷的内在信度分析用克朗巴哈α系数反映,总体Cronbach’sα=0.883,逐一去掉每一个条目后再计算α系数,其值并没有因去掉某一条目而变小,调查问卷满意度量表内部一致性和可靠性较好[1]。因子分析要求变量之间具有相关性,运用KMO和Bartlett球度检验对社区医务人员满意度量表进行结构效度分析,Bartlett球度检验结果χ2=3763.321,P=0.001,量表的KMO值为0.891,接近1,问卷具有较好的结构效度。

2.3 量表评价指标分析

运用主成分分析法提取公因子,多数因子共同度集中于60%~80%。按照特征值大于1的原则,通过最大方差正交旋转得到因子载荷矩阵,提取的5个公因子使累计贡献率达到64.064%。原变量信息的5个公因子:因子1工作主观满意度(包括报酬、管理制度、目前总满意度、前景、工作量、休息时间和培训7个变量);因子2人际关系(包括同事间关系、领导关系、领导对工作认可及家人对工作支持4个变量);因子3工作负荷(包括压力、风险和业务提高帮助3个变量);因子4工作能力认可(包括患者尊重、社会认可);因子5社会生活环境(包括工作便捷、工作环境)。因子分析结果与量表设计维度基本一致。详见表2、表3。

2.4 从事基本公共卫生服务的社区卫生工作人员满意度水平

386(78.1%)名被调查对象的工作内容涵盖基本公共卫生服务。从事基本公共卫生服务医务人员的工作满意度得分(59.5±9.3)低于不从事基本公共卫生服务的医务人员(63.3±9.1),差异具有统计学意义(t=3.819,P<0.05)。

从事基本公共卫生服务医务人员在工作主观满意度、人际关系、工作负荷和工作能力认可四方面的工作满意度得分低于不从事基本公共卫生服务工作人员,差异具有统计学意义(P<0.05);从事基本公共卫生服务的医务人员社会生活环境满意度得分虽低于不从事的医务人员,但差异无统计学意义。见表4。

2.5 工作满意度单因素分析

社区机构医务人员工作满意度与年龄、职称、工作时间、收入水平以及工作时间单元中基本公共卫生服务时间所占比重不同有关(P<0.05)。见表5。

注:总满意度两组比较采用t检验,其余各维度满意度比较采用非参数检验

注:其他包括口腔、药学、检验、康复、放射等

2.6 社区卫生服务中心医务人员工作满意度多元回归分析

以工作总体满意度得分为因变量,性别、年龄、职称、工作时间、在职情况、收入、从事基本公共卫生服务情况7个因素为自变量,进行逐步回归分析。结果显示:从事基本公共卫生服务与否、收入水平和工龄是与社区医务人员工作总体满意度独立相关因素。从事基本公共卫生服务医务人员满意度较不从事基本公共卫生服务医务人员满意度低;收入在2500~3000元之间的社区医务人员满意度得分比收入小于2000元的医务人员满意度低,而收入在4000元以上的社区医务人员满意度最高;从业时间小于5年的社区医务人员满意度最高,其工作满意度得分比工作15~30年的社区医务人员满意度高。见表6。

3 讨论

社区卫生服务中心医务人员工作满意度在提供高质量的基本公共卫生服务方面起关键作用。卫生部妇社司秦耕在全国社区卫生服务发展与慢性病控制经验交流会上指出,近年来,社区卫生服务体系建设虽得到了长足发展,但仍然面临许多新任务和要求,其中需首要加强的就是自身能力建设,即提高服务能力和水平。社区卫生服务中心医务人员满意度越高越有利于提高服务水平。

从事基本公共卫生服务社区医务人员满意度较低的主要原因:(1)基本公共卫生服务工作量大。调查结果显示,大部分社区卫生服务中心医务人员工作时间中30%~90%用来提供基本公共卫生服务,工作时间中60%~90%用来提供基本公共卫生服务的医务人员满意度最低。相关文献研究显示,从事慢病管理工作的医务人员实际管理的慢病患者数远超其认为最多能管理的人数[2]。国家基本公共卫生服务自09年实施以来,服务规范内容不断补充和完善,较大的工作负荷影响从事基本卫生服务医务人员的工作满意度。(2)人力资源不足,公共卫生专业人员缺乏,医疗专业医务人员工作量大。此次调查的滨海新区塘沽社区卫生服务中心医务人员主要以临床医生为主,公共卫生专业人员仅占总数的8.1%,相关文献也显示,社区卫生服务中心公共卫生人员普遍紧缺,多为20%以下[3,4];本次研究重点调查了社区卫生服务中心医务人员从事基本公共卫生服务的时间安排情况,工作时间小于30%和大于90%的医务人员工作满意度较高,工作时间在60%~90%之间的医务人员满意度最低,这类人员多数由临床医生组成,不仅要负责临床治疗还要兼顾提供基本公共卫生服务,导致医疗专业的医务人员满意度较其他专业的低,相关研究同样显示公共卫生人员和全科医生工作满意度得分均较低,多数非公共卫生专业的全科医生在从事一些既与基本医疗相关又属于基本公共卫生服务项目时常出现不知谁来承担的现象,工作内容分配不合理,既降低了工作效率又影响提供服务的质量[5,6]。(3)收入水平低,薪酬分配不合理。本次调查的滨海新区塘沽社区医务人员2013年平均月收入2500元,收入小于2000元和收入高于4000元的社区医务人员满意度都比较高。收入小于2000元的社区医务人员一般都是年龄处于30以下,工龄不满5年且一般为见习和无职称者,这类人员一般为入职新人,对工作环境保持新鲜感且暂时不存在还贷晋升等方面的压力,对收入的需求度不高;收入大于4000的社区医务人员工龄较长,大多已晋升为高级职称且各方面情况都比较稳定,没有过多的生活负担,因此对工作较满意。近年来虽然实现了社区卫生服务中心员工绩效考核制度,但并未取得显著效果,工资水平与其市场价值背离现象依然存在,收入问题仍是工作满意度的影响因素之一[7,8]。本研究调查对象为天津市滨海新区塘沽社区卫生服务机构从事基本公共卫生服务医务人员,而非区域或全国抽样调查结果,对于其他区域或相关机构人力资源的管理和开发的借鉴作用需要综合考虑样本的代表性。

综上所述,社区卫生服务中心应提高公共卫生专业技术人员所占比例,同时注重全科医生的培养,进一步开发基本公共卫生服务相关培训项目,提高卫生医务人员对基本公共卫生服务的认知。基本医疗服务是根基,基本公共卫生服务是主导,探索依托信息化平台的“医卫结合”及“家庭医生责任制”模式,在进行日常诊疗的同时兼顾基本公共卫生服务项目实施情况,及时采取跟进措施,不仅可以提高工作效率,同时能够增加居民对基本公共卫生服务的社会认可度,提高居民依从性,有利于慢性病患者病情的控制。社区医疗机构仍需进一步完善薪酬分配的公平性和合理性,通过对社区医务人员工作量的测算,按照以预测工作量衡量、服务质量及患者满意度修正、实际工作量分配的原则进行绩效考核,同时重视工作环境、职业晋升、培训机会等长效激励机制建设,避免业务骨干人才的流失[8,9]。建议相关行政部门进一步探索建立专项补助与付费购买相结合、资金补偿与服务绩效相挂钩的基层医疗卫生机构补偿新机制,有利于促进优劳优得,提高医务人员工作满意度。协调分配基本医疗和公共卫生服务时间和改革任务单元设计,也必将有利于卫生服务人员工作满意度的提高。

摘要:目的:了解社区卫生服务中心从事基本公共卫生服务医务人员的工作满意度现状及相关因素。方法:在单因素分析的基础上,进行逐步回归分析工作满意度得分相关因素。结果:从事基本公共卫生服务的医务人员工作满意度低于不从事基本公共卫生服务的医务人员(t=3.819,P<0.05),工作单元中主要从事基本公共卫生服务或基本医疗服务的人员比两项服务都从事的医务人员工作满意度高(F=6.25,P<0.05)。从事基本公共卫生服务与否、收入和工龄是与社区医务人员工作总体满意度独立相关因素。结论:探索社区卫生服务中基本医疗与基本公共卫生服务的协调机制,对于改善工作满意度,提高社区卫生服务质量具有现实意义。

关键词:工作满意度,医务人员,社区卫生服务,基本公共卫生服务

参考文献

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[7]张富华,赵丽颖,周宇琼,等.北京市社区卫生服务机构人员满意度及其影响因素分析[J].中国全科医学,2014,17(16):1841-1844.

[8]李永斌,王芳,刘利群,等.社区卫生服务机构医务人员对绩效工资制度实施的满意度和反应性分析[J].中国卫生事业管理,2013,30(3):172-175.

篇9:2018基本公共卫生服务的督导工作小结

[ 作者: 加入时间:2011-04-28 20:23:42 来自:卫生局防病科 ]

为进一步加强全市基本公共卫生服务逐步均等化项目管理,推进基本公共卫生服务项目和资金使用进度,我局于2011年1月4-7日抽调相关人员组成两个督导组对全市8个县(市、区)2010年项目执行工作进展和实施效果进行了现场督导,现场查阅了各县(市、区)卫生局和项目执行单位相关资料,并随机抽查了部分基层卫生服务机构,重点检查了9项基本公共卫生服务工作开展和项目资金使用情况,现将有关情况报告如下:

一、主要做法和成效

(一)进一步加强了项目组织管理和资金投入。为切实加强对项目工作的统一领导和管理,深入、扎实、持久地推进9项基本公共卫生服务项目工作进程,确保实现项目预期工作目标,各县(市、区)卫生行政部门均成立了“基本公共卫生服务项目工作领导小组”,制定出本地区具体的实施意见和管理办法,及时组织召开了促进基本公共卫生服务项目均等化专题会议,将项目工作的目标要求作为基层公共卫生工作的主要和核心内容,精心安排,周密部署,全面组织实施。各地切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理,实行专户核算,确保项目资金专款专用。明光市、全椒县、来安县足额安排地方配套资金。大部分县(市、区)均按照要求对09项目资金进行了决算,预拨了2010项目资金。定远县对9项基本公共卫生服务项目资金支出参照艾滋病、结核病等防治项目管理,明确资金支出口径,账目管理规范。

(二)强化措施认真组织落实。各地紧密围绕基本公共卫生服务项目目标任务,全面落实项目工作措施,取得了显著成效。

一是切实加强居民健康档案的建立和规范管理。各县(市、区)卫生行政部门进一步细化了建档目标任务,各基层卫生服务机构根据实际情况,通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率,同时部分基层卫生服务机构还通过重点人群体检,如65岁以上老年人体检、孕产妇初次产检、0-3岁儿童定期体检,为辖区重点人群建立居民健康档案,进一步提高了重点人群健康档案的建档率。琅琊区居民健康档案规范,慢病病人通过健康档案、计算机、胸卡、花名册四合一管理的做法值得推广。来安县对各村卫生室填报的健康档案信息进行核实,并定期开展自查工作,确保数据的完整性和准确性。

二是广泛组织开展健康教育宣传工作。全市基层医疗卫生机构健康教育组织健全,有专人负责;在显著位置设立了健康教育宣传栏,定期更换内容,广泛宣传项目的内容要求和公共卫生知识,自觉接受群众的监督;通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

三是加强基础建设,不断提高预防接种工作质量。各基层医疗卫生机构能够认真贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》,不断加强预防接种门诊的规范化建设,提升内涵管理水平,各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上;在疾病预防控制机构的组织下,规范开展疫苗的强化免疫和群体性疫苗接种工作;认真做好预防接种异常反应处理工作。

四是有效落实传染病防治措施。各地高度重视传染病的防治工作,认真落实急性传染病防治措施,加强疫情报告管理,强化疫情的调查与处理,多数单位能够建立健全相关的工作制度和技术方案,及时规范地做好传染病登记、报告和处置工作。

五是切实加强妇幼保健服务工作。大多数基层卫生服务机构均已开展了妇幼保健服务,使用统一的服务券发放登记本,回收的服务券与服务人次数基本一致,孕产妇、儿童保健服务券发放、回收、审核流程基本合理。天长市孕产妇保健和儿童保健组织管理到位,孕产妇和儿童保健覆盖率和系统管理率处于全市前列。

六是不断加强对慢性病人与老年人的动态健康管理。各基层医疗机构利用健康体检,积极开展重点慢性病人的筛查工作;南谯区在每个基层医疗机构设立公共卫生办公室,充分发挥服务团队作用,对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理。凤阳县在上级规定的检查项目的基础上,扩大了免费检查范围,受到群众的欢迎。

七是初步落实了对重性精神疾病的管理。重性精神疾病管理现正处在起步阶段,各基层医疗卫生机构能够按照项目的要求,积极与有关单位和部门相互沟通,掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。全椒县对重性精神病人定期进行随访,并留有相片、随访记录等佐证资料,能针对病例的具体情况开展健康教育及康复训练指导工作。

(三)不断加强技术指导和督导检查。各地疾病预防控制机构、妇幼保健机构充分发挥技术支撑作用,成立了项目技术指导组,认真做好对项目工作的综合业务指导;同时,各地建立了项目工作联系人制度,采取定人、定点分片包干的方式,开展了对基层医疗卫生机构的技术服务指导。为督促落实基本公共卫生服务项目的各项措施,各地结合实际,层层制定了本地区项目考评的具体办法,定期深入基层督查项目进展情况,及时分析、通报和解决项目实施中存在的问题。定远县、明光市对项目实施单位督导后,下发督导意见书,指明存在的问题和整改措施。

二、存在的问题

目前我市9项基本公共卫生服务总体进展良好,但各地工作存在不平衡,有些地区仍存在一些比较突出的问题和薄弱环节。主要表现在:

1.地方配套资金不到位。根据项目管理规定,公共卫生服务经费15元由中央、省、县(市、区)按照9:3:3共同承担,目前除明光市、全椒县、来安县外,其余县(市、区)公共卫生服务3元配套经费尚未到位。

部分县(市、区)存在资金预拨不及时,导致资金沉积,资金使用率不均衡,在很大程度上挫伤了基层公共卫生工作者的积极性。部分县(市、区)未建立资金明细账或辅助账。个别县(市、区)依据预拨资金下达任务数,虽然任务数全面完成,但与目标有差距。

2.公共卫生服务队伍不健全。基层医改后要求乡镇卫生院从事公共卫生服务人员比例不低于20%,现场检查的部分基层医疗机构从事公共卫生人员比例远低于要求,且大部分为兼职,难以满足公共卫生工作需要。

3.项目执行总体水平不高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足,不能完全达到项目九个方面内容的整体要求,部分地区存在较大差距。城区居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低,已建档案普遍存在不规范现象;慢性病人的系统管理不规范,管理资料不完整,管理措施不到位;妇幼保健工作水平参差不齐,围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强;重性精神疾病的管理存在较大空白。

三、下一步工作要求

1.各县、区卫生行政部门要提高认识,加强管理,明确部门职责,将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容;要充分发挥辖区疾控、保健机构技术指导、培训职能,扩大培训范围,规范居民建档技术服务,加强技能培训,提高服务质量;要建立健全有效的绩效考核机制,坚持用高效的制度推动项目发展。

2.各县(市、区)卫生局要主动向当地政府汇报,落实项目配套资金;积极会同同级财政部门结合省、市文件精神,及时预拨和结算项目资金。本着客观公正、做多少事补多少钱的原则,强化服务质量考核,注重平时工作业绩,实行重点工作通报计分制,补助资金向工作开展扎实的机构倾斜,确保群众真正得到优质实惠的公共卫生服务。

3.市、县(市、区)疾病控制和妇幼保健要进一步加强九项基本公共卫生服务项目日常管理和技术指导,规范九项基本公共卫生服务项目管理流程,确保2010年九项基本公共卫生服务项目目标的完成。

篇10:2018基本公共卫生服务的督导工作小结

为扎实稳健地推进医疗公卫工作的有序、安全、持续的开展,结合实际,于2018年3月10日,经院委员会扩大会研究讨论,制定本方案。

一、组织管理

(一)成立医疗公卫分工协作工作领导小组,负责组织、协调、统领管理工作。

长:

副组长: 成员:

(二)成立医疗工作领导小组,负责相关具体工作的落实。组

长: 副组长: 成 员: 成立公卫工作领导小组,负责相关具体工作的落实。

组 长: 副组长:

成 员:

二、分工工作内容及职责(一)医疗组

1、负责门诊、急诊、疗区的日常工作,如:(1)门诊、急诊、住院病例的规范书写;(2)处方的规范书写;(3)药物的合理规范使用;(4)门诊、急诊患者规范登记;(5)填写疗区医生交接班记录;(6)填写检查申请单;(7)其他与医疗质量与安全持续改进有关的工作;(8)以及完成如非公卫体检、迎接上级检查考核等临时性 任务。

2、负责协作完成的公卫工作:辖区居民就诊时接诊记录(同步填写随访记录)、转诊记录规范填写及档案取归、录入等。

组 长:梁春江 成 员:李润填

(二)公卫组(主要负责居民档案、老年人保健、高血压、糖尿病、中医等)

1、负责居民日常全程体检,(如分类登记、更新、结论书写),完成后入户建档、体检、随访、干预、宜教、签约、预约、分类登记等等。

2、人户建档、体检、随访、干预、宜教、签约、预约、分类登记等。

组 长: 成 员:林映妃 协作内容及要求

一、是在日常诊疗服务活动中,根据工作项目进行科与科相 结合;即:儿保与计免工作相结合;公卫医师与精神疾病康复指导站相结合;妇保与妇产科相结合;健康扶贫工作与健康教育、集中随访相结合;随访与辖区居民满意度、知晓率相结合。临床医师为前来就诊的首诊患者服务,负责落实患者的检查、诊断、治疗和转诊等各项工作;并做好门诊日志登记及填写接诊记录表,对患者进行健康教育和公卫知识宣教等;同时登录本地公共卫生系统,首先查询服务对象个人电子健康档案,并根据查询结果,对服务对象进行分类处置。保障辖区常见病、多发病、慢病患者的健康资料信息的及时性、完整性和准确性,形成信息化(大数据化)管理。

二、每日由公共卫生科收集资料并更新其电子档案,使每一位患者健康信息,达到准确无误。公卫服务工作人员根据人群基础信息的分类(妇幼老、高血压、糖尿病、重型精神病及普通人群),健全并完善辖区服务人群基础信息数据库。对于重点人群主动提供相应的公共卫生服务,并领导其服务团队对其进行追踪和管理。对未建立健康档案的,按照国家基本公共卫生服务规范要求,首先采集个人基本信息、健康信息并建立健康档案,再进行一般体格检查,将相关体检结果录入到居民健康档案。

三、做好基本医疗服务人员的业务知识培训,让其在日常工作中熟练掌握人群分类信息采集和更新工作。通过医疗服务人员适时对民众就诊信息的更新,可极大地降低公卫服务人员“上门”服务的工作量,及医院“上门”服务所带来的成本支出。

四、分季度对基本医疗服务过程中采集的信息进行收集整理,对于季度内未到医院体检、就诊的患者,由公共卫生科组织 团队实施上门服务,对“遗漏”人群健康信息进行更新。

五、做好家庭医生签约和医疗废物处理工作,加大家庭医生签约的宣传力度,通过悬挂宣传横幅、宣传专栏、投影等措施。同时,加大对乡村卫生站的医疗废物处理的管理工作,由护理部制定村卫生站医疗废物处理专项措施,并不定期下乡督导检查。

六、成立常态化健康体检站。以公卫医师为主导,由村卫生 室医生组织辖区居民来院接受健康体检,让辖区居民不论什么时 间,都能进行健康体检并及时录入电脑,同时达到健康档案的更新;对于集中进行健康体检遗漏的目标人群,由公卫医师、村级卫生室人员通知,到卫生院健康体检站补充体检,增加健康体检 率;保证公共卫生服务均等化的内涵和质量。

篇11:2018基本公共卫生服务的督导工作小结

2011年10月25日至31日袁老乡基本公共卫生服务项目工作督查领导组分两组对赵庄镇各村进行了督查,具体督查结果总结如下: 一:居民健康档案管理

1)年检表漏项填写现象存在2)居民健康登记薄和档案袋未足额下发

3)电子档上传速度缓慢

整改措施:

1)布置每个卫生室对居民健康档案年检表进行逐份检查,杜绝

漏项填写和逻辑性错误的出现。

2)已印发居民健康档案登记簿,领取了部分档案袋,此项工作

得以具体布置到了每个卫生室。

3)对每个卫生室每个月的电子档案录入数量进行了分配,完成任务的给以奖励,完不成的给以罚款,提高上传积极性。二:慢性病管理

1)表格填写欠规范(逻辑性错误出现)

2)相关工作方案不科学、严谨

3)35周岁首诊血压测量和高危人群的血压测量工作进展缓慢 整改措施:

1)对全乡村卫生室相关项目负责人再次系统进行表格书写能力培训,对每份年检表格进行排查,及时发现相关问题并进行整改。

2)已制定了切实可行的实施方案

3)加大首诊血压测量和高危人群的管理工作

三:老年人保健

1)年检表空项填写存在2)无60---64岁年龄段的人口资料

整改措施:

1)逐份检查年检表,对没有检查空腹血糖的老年人进行补查。

2)已布置村卫生室展开60至64岁的人群资料登记 四:传染病报告与处理

1)传染病漏报调查总结书写不规范

2)未制定传染病工作组成员的职责

整改措施:

1)已书写了规范的传染病漏报率调查小结

2)完善了工作组成员职责

五;’健康教育

1)群众公民素养66条知晓率低

2)村级健康教育讲座内容局限于高血压、糖尿病等疾病,内容

单一,相关资料不规范

整改措施:

1)加大公民素养66条的宣传力度,采取多种方法相结合的方

法,计划于11月份开展一次针对公民素养66条的健康教育讲座,增加居民的知晓率。

2)下步健康教育讲座要根据季节和人群来制定,内容多样化,逐步提高健康教育讲座的效果。

六 重性精神病人管理

1)无相关工作制度

2)对病人的康复措施无针对性

3)部分病人未进行第二次访视工作

整改措施:

1)已建立相关工作制度

2)加大相关知识培训,制定的康复措施要有针对性,不能偏离

现实。

3)未进行第二次访视的病人应尽快进行第二次访视工作。七:儿童保健管理

1)1--3岁年龄段儿童建卡率较低

2)个别体检表格书写不够规范

整改措施:

1)对未及时建卡的儿童,由所在村卫生室进行预约,加大相关

政策宣传。

2)加强相关表格书写规范工作

八:免疫规划

1)甲肝、A+C、白破、糖丸接种率低

2)接种登记册登记不及时

整改措施:

1)参照各村儿童出生名单,对未及时接种的儿童由村卫生

室进行预约补种,加大相关接种预约工作。

2)接种登记册的填写应在接种登记时及时填写,限期整改

不整改者追究相关人的责任。

九:孕产妇管理

1)体检无规范预约记录

2)表格书写欠规范,存在漏项填写

整改措施:

1)规范预约体检工作

2)加强相关记录表格书写工作

袁老乡卫生院

篇12:2018基本公共卫生服务的督导工作小结

1 基本情况

大兴区位于北京市南郊,总面积1 036 km2,共辖14个镇、5个街道办事处,100个居民委员会.全区常住人口135万,流动人口68万,属于劳务吸纳地。2007年区安监部门对作业场所职业病危害调查显示,全区企业总数为1 837家,以中、小型企业为主,接触职业病危害作业的劳动者有24 342人。

2 主要工作开展情况

2.1 统一认识,加强领导

成立以主管副区长为组长,区卫生。安监等相关职能部门主管领导为成员的项目领导小组,负责统筹,指导,协调全区职业卫生试点工作.领导小组下设试点项目办公室,负责BOHS试点项目的组织、协调、实施和管理工作。制定了《大兴区基本职业卫生服务试点工作实施方案》和《大兴区基本职业卫生服务试点工作实施细则》,进一步明确了BOHS试点工作的主要任务,思路和目标。同时还分别成立“镇级基本职业卫生服务工作领导小组”和以区疾病预防控制中心为技术支撑的区镇两级基本职业卫生技术服务队伍以及以区卫生监督所为主体的区镇两级基本职业卫生监督队伍。区卫生局牵头,每年召开2次职业卫生工作联席会议,形成了以政府主导,部门联动,卫生实施的试点工作运行模式。

2.2 开展专业培训,提升职业卫生服务能力

为提高全区职业病防治技术水平,项目办每年举办四五期职业卫生专业培训班,邀请国家和市级专家系统讲解职业病防治法规和职业卫生专业知识等,同时还选派基层医务人员到市,区职防机构进修学习。通过培训学习,使基层医务人员熟悉职业病防治的法律法规,标准和规范,初步掌握职业健康监护和职业病防治及管理的技能,全区先后有42名医务人员取得了北京市职业病诊断医师资格证书,3家镇级卫生院取得北京市职业健康监护资质,成为北京市首批和唯一的镇级职业健康监护机构,使职业健康监护工作再度前移,可为辖区及周边地区的劳动者提供及时,便利的职业健康监护服务,提高了职业卫生服务的可及性。

2.3 开展宣教培训,营造良好氛围

自2007年以采,我们以《中华人民共和国职业病防治法》(下称《职业病防治法》)宣传周为契机,通过现场活动,新闻媒体、网站、横幅标语,大兴卫生监督报职业卫生专刊等多种形式广泛宣传职业卫生相关内容。举办企业管理人员,劳动者培训班25期,有1 900余名企业管理者和劳动者接受了职业卫生专题培训。拍摄“劳动者健康与企业社会责任和学习职业病防治知识,保障职工健康安全专题片,制作职业病防治法宣传周主题宣传横幅110条,向辖区内企业和劳动者发放职业病防治知识宣传挂图、扑克牌,手提袋和职业卫生专刊等多种宣传用品近5万份,使劳动者在平时工作和生活中就能接受到职业病防治知识,提高其对职业病的自我防范意识,营造出浓厚的职业病防治工作氛围。

2.4 探索职业病防治科学管理体系

经过3年的BOHS试点,大兴区职业卫生监督工作由区卫生监督所职业卫生监督科牵头负责,10个卫生监督站协助,形成区镇两级并覆盖全区的职业卫生监督管理体系;同时,全区职业卫生技术服务也形成了以区疾控中心为主导,3家镇级卫生院为骨干,22家疾病预防控制工作站为哨点的基层职业卫生服务体系。区疾病预防控制中心负责全区建设项目职业病危害的评价,作业场所职业病危害因素监测及评价,职业健康检查,并对3家取得职业健康监护资质的卫生院(一级)和22家疾病预防控制工作站进行技术指导。几年来,区疾病预防控制中心累计投资300余万元,购置了职业健康检查专用车等设备,可以开展37项职业健康监护工作和对40种有害因素进行检测及建设项目职业病危害的评价乙级资质;3家镇级卫生院负责职业健康检查和健康教育;全区22家疾病预防控制工作站均确定一二名兼职人员负责职业卫生知识宣传、咨询与培训,企业基本情况调查建档等基本职业卫生服务工作,试点期间先后为832家存在职业病危害作业的企业建立了职业卫生档案[2]。

2.5 职业健康监护与作业场所检测工作

BOHS试点3年来共有408家企业组织对劳动者进行了职业健康检查,累计体检6 789人,体检人数分别比试点前的2006年提高了11.67%~267.37%。区疾病预防控制中心3年来累计为169家企业进行了作业场所职业病危害因素检测,2008和2009年检测单位比2006年分别提高了80.68%和100.23%。

2.6 职业卫生监督工作

为提高职业卫生监管效率,根据职业病危害的程度,将用人单位分为存在严重、一般和轻度职业病危害的单位并实行职业卫生分级分类管理[3],区卫生监督所重点负责全区范围内存在严重和一般职业危害及重点行业用人单位的监督管理,3年来累计监督各类型企业1 200余户次,下达监督意见书244份,责令改正通知书373份,对80家企业进行了行政处罚,其中罚款16家共处罚金12.7万元。

3 工作体会与建议

3.1 健全职业病防治工作长效机制

职业病防治工作是一项长期的涉及政府各职能部门的社会系统工程。因此,需要建立政府主导、部门之间配合的工作机制。大兴区从2007年开始,将基本职业卫生服务试点工作纳入卫生局每年的专项任务之一,指定1名副局长负责,确定主管科室和责任人会同区项目办具体落实,主要任务是协调区级相关部门,指导与解决试点工作中存在的问题并落实配套经费,保障试点工作的正常开展和工作稳步推进;同时将职业卫生宣传教育、开展企业摸底调查,建立企业职业卫生档案等任务逐步纳入乡镇卫生院工作范畴,并作为年终考核的内容。还将从事有害作业劳动者的职业健康监护率、作业场所检测合格率和《职业病防治法》培训工作列入各镇政府公共卫生的工作目标。

3.2 加强技术服务能力建设,不断提高职业卫生技术服务水平

随着用人单位对职业病防治工作认识水平的不断提高,对职业卫生技术服务的需求和要求也在提高,作为职业卫生技术服务机构,只有加强自身能力建设,加强对专业技术人员的培训,提高工作质量和专业技术水平,才能满足社会职业卫生服务需求。卫生行政部门要以深化医药卫生体制改革为契机,加强职业病防治体系建设,逐步将BDHS纳入基本公共卫生服务均等化的内容,推动职业卫生服务进乡镇、进社区、进企业。强化基层医疗机构职业病防治宣传教育、咨询和信息收集等功能,充分利用和发挥现有医疗卫生资源的整体优势,合理配置,使最需要得到职业卫生服务的中小型企业、私营企业,作坊式和家庭式生产以及众多流动劳动者群体得到最基本的、社会负担得起的、可持续发展的职业卫生服务[4]。

3.3 加大监督执法力度,依法维护劳动者的健康权益

职业卫生监管是一项专业性,技术性很强的工作,各级卫生主管部门要认真落实职业卫生监督职责,加强对职业卫生监督员的业务培训,不断提高职业卫生监督员的专业技能和监督执法的综合能力。推行职业卫生分级分类管理[3,5],重点加强对用人单位职业健康监护制度落实情况的监督,严肃查处危害劳动者健康的行为,提高监督效率,只有加大监督执法和对违法行为的处罚力度,才能有效改善用人单位无视《职业病防治法》和损害劳动者身体健康情况的发生。

3.4 持续开展职业病防治宣传工作,营造良好社会氛围

职业病防治宣传工作是一项长期的任务,政府各职能部门要坚持将日常宣传和重点宣传相结合,充分发挥新闻媒体的社会宣传与影响作用,采取多渠道,多形式、有针对性地进行职业病防治法规和职业病防治科学知识的宣传,提高全民职业健康和法制意识,使社会各界和广大群众都能认识到职业病防治工作的重要性,通过走进工厂、社区普及职业病防治知识,进一步提高劳动者的自我保护能力和维权意识,在全社会形成关心和保护劳动者健康的良好氛围。

参考文献

[1]卫生部.卫监发[2006]272号.卫生部关于开展基本职业卫生服务试点工作的通知[Z].

[2]汤冬梅,吕建华,侯志斌.北京市大兴区职业病危害企业普查情况分析[J].职业卫生与应急救援,2009,27(6):324-326.

[3]徐国,刘向阳,万青.职业卫生分类及量化分级管理工作探索[J].职业与健康,2007,23(22):2035-2037.

[4]余晨,李德鸿,齐放.基础职业卫生服务简介[J].中华劳动卫生职业病杂志,2006,24(3):189-191.

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