盐酸美他环素片说明书

盐酸美他环素片说明书（精选2篇）

篇1：盐酸美他环素片说明书

【商品名称】盐酸美他环素片(平光)

【英文名称】MethacyclineHydrochlorideTablets

【拼音全码】YanSuanMeiTaHuanSuPian

【主要成份】盐酸美他环素片主要成份为：盐酸美他环素。

【性状】盐酸美他环素片为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后显黄色或土黄色。

【适应症/功能主治】流行性斑疹伤寒,性病性淋巴肉芽肿,尿道炎,输卵管炎,宫颈炎,沙眼,回归热,布鲁氏菌病,霍乱,破伤风,软下疳,鼠疫,眼科,妇产科,肾病内科,性病科,传染病科。

【规格型号】100mg*24s

【用法用量】成人口服每12小时300mg，8岁以上小儿口服每12小时按体重5mg/kg。

【不良反应】1.消化系统：胃肠道症状如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶有胰腺炎等。偶有食管炎和食管溃疡的报道，多发生于服药后立即上床的患者。2.肝毒性：通常为脂肪肝变性，妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生，亦可发生于并无上述情况的患者。盐酸美他环素片所致胰腺炎也可与肝毒性同时发生，患者并不伴有原发性肝病。3.变态反应：多为斑丘疹和红斑，此外可见荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮皮损加重，表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用盐酸美他环素片的患者日晒时可能有光敏现象。所以，建议患者不要直接暴露于阳光或紫外线下，一旦皮肤有红斑应立即停药。4.血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。5.中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。6.肾毒性：原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症、高磷酸血症和酸中毒。7.二重感染：长期应用盐酸美他环素片可诱发耐药金葡菌、革兰阴性杆菌和真菌等引起的二重感染，严重者可致败血症。8.盐酸美他环素片的应用可使人体内正常菌群减少，导致维生素缺乏，真菌繁殖，出现口干、咽炎、口角炎、舌炎等。

【禁忌】有四环素类药物过敏史者禁用。

【注意事项】1.交叉过敏反应：对一种四环素类药物呈过敏者可对盐酸美他环素片呈过敏。2.对诊断的干扰：(1)测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时，由于盐酸美他环素片对荧光的干扰，可使测定结果偏高。(2)盐酸美他环素片可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶(AST、ALT)的测定值升高。3.长期用药应定期检查血常规以及肝、肾功能。4.应用盐酸美他环素片时应饮用足量(约240ml)水，避免食道溃疡和减少胃肠道刺激症状。5.盐酸美他环素片宜空腹口服，即餐前1小时或餐后2小时服用，以避免食物对吸收的影响。6.下列情况存在时须慎用或避免应用：(1)原有肝病者不宜用此类药物。(2)肾功能损害的患者不宜应用此类药物，如确有指征应用时须慎重考虑，并调整剂量。7.治疗性病时，如怀疑同时合并梅毒螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查，后者每月1次，至少4次。

【儿童用药】8岁以下小儿不宜用盐酸美他环素片。

【老年患者用药】老年患者常伴有肾功能减退，剂量宜适当调整。老年患者应用盐酸美他环素片，易引起肝毒性，需慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】盐酸美他环素片可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色，牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物中有致畸胎作用，因此妊娠期妇女不宜应用。盐酸美他环素片可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，哺乳期妇女应用时应暂停授乳。

【药物相互作用】1.与制酸药如碳酸氢钠同用时，由于胃内pH值增高，可使盐酸美他环素片吸收减少，活性减低，故服用盐酸美他环素片后1～3小时内不应服用制酸药。2.含钙、镁、铁等金属离子的药物，可与盐酸美他环素片形成不溶性络合物，使盐酸美他环素片口服后吸收减少。3.与全麻药甲氧氟烷合用时，可增强其肾毒性。4.与强利尿药如呋塞米等药物合用时可加重肾功能损害。5.与其他肝毒性药物(如抗肿瘤化疗药物)合用时可加重肝损害。6.降血脂药考来烯胺或考来替泊可影响盐酸美他环素片的吸收，必须间隔数小时分开服用。7.盐酸美他环素片可降低避孕药效果，增加经期外出血的可能。8.盐酸美他环素片可抑制血浆凝血酶原的活性，所以接受抗凝治疗的患者需要调整抗凝药的剂量。

【药物过量】盐酸美他环素片无特异性拮抗药，药物过量时应予以催吐、洗胃及大量饮水、补液等对症治疗和支持治疗。

【药理毒理】盐酸美他环素片属于四环素类抗生素。某些四环素或土霉素耐药的菌株对盐酸美他环素片仍可敏感。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、某些非典型分枝杆菌属、螺旋体对盐酸美他环素片敏感，但肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌等对盐酸美他环素片敏感。盐酸美他环素片对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋球菌对美他环素也耐药。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对美他环素耐药现象严重，包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数肠杆菌科细菌耐药。盐酸美他环素片与四环素类不同品种之间存在交叉耐药。盐酸美他环素片作用机制为药物能与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。

【药代动力学】口服可吸收，单剂口服500mg后血药峰浓度(Cmax)约为2mg/L,血消除半衰期(t1/2?)16小时，蛋白结合率为80%，在体内分布较广。以原型自尿排泄约占给药量的50%，72小时内经粪便排泄者仅占5%。

【贮藏】密封保存。

【包装】24s/盒。

【有效期】36月

【批准文号】国药准字H3226

【生产企业】江苏平光制药有限责任公司

盐酸美他环素片(平光)的功效与作用盐酸美他环素片(平光)流行性斑疹伤寒,性病性淋巴肉芽肿,尿道炎,输卵管炎,宫颈炎,沙眼,回归热,布鲁氏菌病,霍乱,破伤风,软下疳,鼠疫,眼科,妇产科,肾病内科,性病科,传染病科。

篇2：盐酸美他环素片说明书

关键词：头皮脂溢性皮炎,伊曲康唑胶囊,盐酸美他环素胶囊

头皮脂溢皮炎是皮肤科常见的一种皮肤病, 治疗较困难, 复发率高, 严重影响了患者的生活质量, 给患者的社会交往造成了很大的障碍, 目前, 传统的治疗方法很多, 但大都很局限, 很难真正地解决患者的问题, 我科于2006年6月至2007年12月, 采用伊曲康唑胶囊联合盐酸美他环素胶囊的方法对50例头皮脂溢性皮炎进行治疗, 取得了很好疗效, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

50例患者均来自我科门诊, 年龄18~45岁, 平均24岁。所有患者分为2组, 治疗组25例, 其中男21例, 女4例, 平均24岁, 在常规治疗的基础上给予伊曲康唑胶囊及盐酸美他环素胶囊;对照组25例, 给予抗真菌洗剂、抗组胺药、皮质类固醇溶液及其他常规治疗, 其中男20例, 女5例, 年龄20~51岁, 平均23岁, 2组一般资料比较无显著差异, 具有可比性。

1.2 头皮脂溢性皮炎的诊断标准

头皮可见灰白色糠秕状鳞屑, 基底潮红, 痒, 较严重者表现为油腻性鳞屑性斑块, 可伴有渗出和厚痂。

1.3 治疗方法

治疗组患者给予伊曲康唑胶囊0.2g, 口服, 1d1次, 连服1周后停药, 共4周1个疗程;同时给予盐酸美他环素胶囊0.3g, 口服, 2次/d服用7~14d, 及对症给予希尔生洗剂5~10m L洗头, 反复搓洗, 后用清水洗净, 1周2次;西替利嗪片10mg, 1次/d;维生素B6200mg1d3次;哈希奈德溶液外用1d3次。对照组只给予希尔生洗剂、西替利嗪片、维生素B6、哈希奈德溶液等对症治疗 (具体用法同治疗组) 14d。

1.4 疗效判断

治疗效果判断标准:痊愈:治疗后患者的临床症状基本消失好转:临床上尚存在较轻症状;无效:经治疗患者临床症状无明显缓解, 统计时认为痊愈和好转的患者为治疗有效。

1.5 统计学方法

两样本率的比较采用卡方检验, 计量资料用方差分析。以a=0.05有检验水准。

2 结果

(1) 2组患者在性别、年龄、分布上无区别, 其皮损及瘙痒等临床症状比较无显著差别。治疗组25例, 经治疗后治愈22例, 有效3例, 治愈率88%;对照组25例, 治愈8例, 有效11例, 无效2例, 治愈率

32%。

(2) 2组患者治疗后不良反应的比较:治疗组:其中3例出现胃肠不适等症状, 经对症治疗后均缓解;对照组:无明显不适。

3 讨论

头皮脂溢性皮炎是一种皮肤科非常常见的皮肤病, 它是一种慢性浅表性炎症性皮肤病, 最轻且最常见的类型称为干性糠疹或头皮屑, 表现为干性、片状的糠疹样脱屑, 较重时表现为油腻性鳞屑性斑块或银屑病样斑块, 整个头皮覆盖着油腻而污秽的痂, 散发出难闻的气味, 甚至可以导致脂溢性脱发[1], 至今病因尚未完全明了, 可能是在皮脂溢出过多的基础上引起的皮肤继发性炎症, 推测是由于皮质分泌增多和化学成分的改变, 使原存在于皮肤上的正常菌群, 如马拉色菌等大量生长繁殖侵犯皮肤所致, 另外, 大量增多的皮脂通过原来存在于皮肤上的非致病微生物和痤疮丙酸杆菌的作用, 分解出游离脂肪酸, 刺激皮肤引起炎症。

多年来, 头皮脂溢性皮炎大大影响了患者的生活质量, 而传统的治疗方法只能短期缓解症状, 不能从根本上缓解其复发的问题。所以, 治疗及缓解其复发成了一件很棘手的问题, 通过近年来的研究发现马拉色菌和痤疮丙酸杆菌在脂溢性皮炎中起着举足轻重的作用, 而我科采用伊曲康唑胶囊联合盐酸美他环素胶囊治疗头皮脂溢性皮炎取得了很好的疗效, 伊曲康唑胶囊是一种广谱抗真菌药物, 能有效抑制一些真菌的麦角固醇生物合成作用, 从而使真菌的生长形态、膜渗透性发生紊乱, 最终致死亡。盐酸美他环素胶囊可以使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降, 因此抑制了痤疮丙酸杆菌和抑制了中性粒细胞趋化[2], 二者有机的结合可以更好的治疗、治愈头皮脂溢性皮炎[1]及降低其复发, 故通过本研究表明, 采用伊曲康唑胶囊联合盐酸美他环素胶囊治疗头皮脂溢性皮炎是一种很有效的治疗方法, 值得在临床进一步推广。

参考文献

[1]安德鲁.斯临床皮肤病学[M].第9版.北京:科学出版社, 2004:210