icu病房消毒隔离制度

icu病房消毒隔离制度（共14篇）

篇1：icu病房消毒隔离制度

ICU病房消毒隔离制度

室温宜保持在20℃～22℃为宜，湿度应保持在50%～60%为好，要有监测温湿度的装置。ICU房间应定期消毒处理，室内空气培养要求细菌总数在200个每立方米（200个/m3）以下。控制出入人员的数量，减少其流通量。

开门窗换气，一般每日2～3次，每次20～30min。

紫外线照射、84消毒液，可配成1:500的溶液进行喷雾。

严格洗手制度任何正常人皮肤上都有细菌存在，其中有少数致病菌，如金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌等，在正常人皮肤上不致引起感染，若一旦转移到人体易感部位，如伤口、肺部或泌尿生殖器等部位，尤其是在重症患者极易引起感染。为减少人与人之间的传播，防止交叉感染的发生在接触两个患者和两邻床之间，为病人作查体前，各种技术操作及无菌操作前，处理尿壶、便盆后，进入或离开ICU时，均应认真进行手的清洗，必须要在清洗后用75%的酒精溶液进行擦拭消毒。

ICU内墙壁、天花板，应保持无尘和清洗，每日应清洁处理，可用含氯消毒液500mg/L彻底擦洗一次。门窗、床柜、病床及各种装备仪器表面每日需用500mg/L84消毒液擦拭。各种各式的抹布分开使用，分类放置，每人每桌一块，定期消毒。地面可用500mg/L的84消毒液清洁处理，每日应不少于4次。

严格隔离制度转送进入ICU与进手术室一样，应当使用清洁车或活动床。严格掌握患者进入ICU的分房标准，为了预防交叉感染和防止其散布，进入ICU的患者一定要分房治疗，如患者本人无感染但需要肾透析者，宜住单房间。有潜在感染病例如气管切开、进行机械通气治疗的患者须住单房间。有传染病患者、器官移植后免疫力低下的患者以及有明显感染者如开放性化脓或引流的脓胸病人等均需住隔离房间。隔离房间应在位于通气道的末端或ICU之外。

ICU内的机械通气应定时按说明更换通气机的细菌滤过器，以及每24h换一次通气的管道和连接器，为预防院内感染的主要措施。雾化吸入器在使用前后应适当消毒处理。ICU内使用雾化吸入器管道一般都是用1000mg/L的84消毒液浸泡消毒或清洗后熏蒸消毒。ICU内使用的外科器械必须彻底灭菌。

进入ICU要求更换衣鞋，戴帽子和口罩，外出时必须加隔离衣，更换外出鞋。所用衣、帽、口罩应每天换洗，以保持清洁。

篇2：icu病房消毒隔离制度

1、遵守空气隔离标准操作规程，将患者安置于负压病房，每日自检负压1-2次，方法；在门缝处采用烟柱、飘带，观察其气流方向，吸入烟雾的房间为负压，每日记录。（准确的压差应采用仪器检测）。

2、每日监测负压病房的温度（22-25℃）、湿度（50-60%）1-2次，并每日记录。

3、负压病房门保持关闭、门口要有黄色标识。

4、进入负压病房的医务人员必须戴帽子、N95口罩或医用防护口罩、穿隔离衣、吸痰等护理操作时戴防护面罩，建议使用密闭式吸痰管吸痰，减少感染几率。

5、病房内手卫生设施配置齐全，遵循5个重要的手卫生指征：接触病人前，进行无菌操作前，接触体液后，接触患者周围环境后及时洗手或快速手消毒剂消毒；戴手套不能取代手卫生，戴手套前、脱手套后必须洗手。

6、在缓冲间穿脱个人防护装置（遵循个人防护装置（PPE）穿脱次序标准操作规程），穿脱个人防护装置前后应洗手。脱下的防护用品放入医用垃圾桶内。

7、负压病房内的一般医疗用品如：听诊器、血压计、体温表、压脉带等专用，不能专用应在每一位患者使用前后用75%酒精进行擦拭消毒，呼吸机、监测仪等医用仪器，用75%酒精进行擦拭消毒。

8、门把手、床单位，每天用75%酒精擦拭消毒，每天用1000mg/L含氯消毒剂擦拭地面，便器专用，每日用1500-2000mg/L含氯消毒剂浸泡，抹布、拖把专室专用，定位放置。

9、按医嘱继续留置痰标本，应连续收集3天清晨痰液，送检应在2小时内送至实验室，配置专用密闭式标本运送箱，标本箱出入病房消毒。

10、病人生活废弃物及使用后的一次性物品都按医用垃圾处理日产日清，密闭运送。

11.病人床单位更换时避免抖动。

12、负压病房缓冲区及其他ICU病房作空气监测，病人入住时监测一次，住院期间每季度一次，患者离开后病房空置1小时，作空气监测一次，怀疑感染、感染爆发时进行目标微生物监测。

制订部门：医院感染管理科

制订日期：2014年8月

持有部门：ICU

篇3：icu病房消毒隔离制度

【关键词】消毒隔离；病区；护理；运用

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）11-0229-01

执行消毒隔离制度是预防医院感染的重要环节。病区是护理人员对病人施行治疗、护理的场所，也是病原微生物集中的地方；护理人员与病员接触的机率最高，若护理人员没有较强的消毒隔离意识，使消毒隔离制度落不到实处，病区就会成为一个大的污染源，给病人造成伤害，直接影响著医院的医疗质量和医疗安全，我们通过从抓制度落实这一关键着手，把存在的主要问题，作为持续质量改进的重点，使消毒隔离制度逐渐落到实处，具体做法如下：

1、病区护理工作中消毒隔离存在的薄弱环节

1.1护理人员对医院感染管理工作重要性认识不足，对院感控制工作不够重视，对护理活动中各项消毒隔离措施的落实比较消极、被动。

1.2有些护士消毒隔离知识欠缺，对消毒隔离措施不了解，未落实。

1.3个别护士认为医院感染管理增加了科室材料消耗，增加了护理成本，而且不产生直接的经济效益，故配制输液用的注射器 ，就未能做到一人一针一管。

1.4有些护士因为工作忙碌，缺乏慎独精神，将消毒措施简化，省略等等。

2消毒隔离制度在病区护理管理中的运用

综上所述，我们针对病区护士中存在的问题，制定了下述措施：(1)加强护理人员培训，使护士熟悉消毒隔离相关制度，并养成自觉执行的习惯。(2)组织护理人员参加护理部核心制度培训，使护士人人能够熟悉消毒隔离制度，重视消毒隔离措施的落实。(3)组织病区护士参加院感科举办的“医务人员手卫生规范”“医务人员职业暴露的防护”“重点科室医院感染管理规范”等知识培训，培训后并组织考试，使病区护士掌握手卫生规范和自身防护知识，掌握病区及治疗室院感管理规范。(4)各病区组织科室内护士业务学习，学习医院感染管理制度、无菌技术操作原则等等知识，培养重视消毒隔离工作的意识。

2.2成立护理质量检查组和病区护理质量自查小组(1)护理部成立护理质量检查组，护理部主任任组长，成员由内科、外科、肿瘤科护士长组成，每月检查一次病区消毒隔离质量，并将检查结果汇总，在护士长会议上进行检查结果通报，提出整改措施，以达到持续质量改进的目的。（2）各病区成立护理质量自查小组，负责本病区消毒隔离检查工作，以病区护士长任组长，常白班护士及病区主管护师为成员，每周检查一次，将检查结果记录在消毒隔离考核表中，在次日晨会上作不提名的点评，让病区护士逐渐提高执行消毒隔离制度的意识。对在考核中多次出现相同错误的护士，由护士长找其谈话，了解其原因，并限期整改，必要时进行经济惩罚。

2.3制定考核办法和细则，组织护士学习，然后开始实施：我们从以下7个方面分18个考核点进行检查考核：（1）执行手卫生规范情况。（2）执行无菌技术操作原则情况。（3）无菌物品使用、保存和更换。（4）晨间护理方法及用品消毒。（5）治疗物品清洗消毒处置。（6）抢救器械清洁消毒。（7）病员安置、隔离标志。

3效果评价

通过三个月的检查考核，我们发现各病区护理人员执行消毒隔离制度的意识有了很大程度的提高，手卫生依从性大幅度上升，操作前、中、后，接触不同的病员之间能及时进行手消毒；病区无菌物品正确使用、保存、更换及时，无菌容器能及时更换灭菌，容器外贴有时间标识，无一例过期失效包；输液用液体能做到现配现用，加药用注射器能做到一人一用一弃；实行干罐干镊，4小时及时更换；晨间护理能做到一人一巾一消毒；治疗用品能做到及时清洁消毒后备用；抢救器械能定期清洁消毒，有记录；病员安置合理，挂隔离标识，并能及时做好消毒隔离工作等等。同时，由于护理人员消毒隔离意识的增加，其主动参与病区管理的意识也有了很大程度的提高，对工勤员的监督指导作用也得到了充分的体现，从而使病区的整体消毒隔离水平得到了极大的提高，进而有效保障了医疗质量和医疗安全。

篇4：病房消毒隔离制度

1、医务人员接触病人前后洗手。

2、医务人员应掌握消毒剂使用方法、浓度、注意事项。

3、病房定时通风换气，必要时进行空气消毒，产房、婴儿室、普通保护性隔离室、供应室、无菌间、包袋间、烧伤病房、监护病房，每日空气消毒60分钟，有记录。

4、使用中的紫外线灯管，每周95%酒精擦拭一次。照射强度低于70uw/cm2须更换。

5、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱等须每日消毒，用毕终末消毒，灭菌，干燥保存，湿化瓶使用灭菌水。

6、病房湿式清扫、一床一套，床头柜一桌一巾，用后消毒清洗备用。病人出院、转科或死亡床单位必须终末消毒。

7、病人衣服、床单、被套、枕套，每周至少更换一次，遇污染及时更换。非感染性与感染性血液、分泌物布类分别放置，封闭运送，禁止在病房清点。

8、弯盘、止血带用完消毒、清洗、备用。

9、各类监护仪器设备等物体表面每日清洁一次，空调过滤板每周清洁1-2次。

10、餐具一餐一消毒，洗碗布专用定期消毒。

11、病人便器专人专用。

12、病房地面湿式清扫，每日清洗1－2次，遇污染随时消毒。生活垃圾与医用垃圾分开，医用垃圾分类放置，集中统一处理。

13、使用的拖把四分开，有标记，每次用后浸泡消毒，固定放置，晾干备用。

14、传染病病人严格按《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》实施管理。

篇5：病房消毒隔离制度

1、医务人员无菌操作时，必须严格执行无菌操作规程。洗手，戴好帽子、口罩。换药车或输液车上的无菌器械、罐、盘等，使用后应及时盖严，定时更换和灭菌，并注明灭菌日期和开启日期及时间。

2、严格执行医院工作人员手卫生规范，诊疗、换药、处置工作前后均应洗手，必要时使用快速手消毒剂。

3、保持治疗室与换药室的整洁，每天通风换气，每天用紫外线作空气消毒，每周彻底大清扫一次，采用湿式打扫，治疗室的抹布、拖把等用具应有标记且专物专用，每季度作空气细菌培养一次。

4、定期检查无菌物品是否过期。无菌器械、容器、持物钳等要定期灭菌，置于无菌包中的灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，注明启用时间，使用时间最长不超过24小时，尽量采用小包装。已用过与未用过的物品应有明显标记，并严格分开放置。

5、体温表一用一消毒，每次使用后流动水清洗、擦干后用500mg/L含氯消毒剂盖盒浸泡30分钟，冷开水冲净，纱布擦干备用。腋表也可采用75%酒精擦拭，终末用500mg/L含氯消毒剂盖盒浸泡30分钟。

6、患者用过的口服药杯应浸泡于500mg/L含氯消毒剂盖盒浸泡30分钟，消毒液每日更换一次。

7、对呼吸机螺旋管、呼吸气囊、气管套管、氧气用的湿化瓶、牙垫、舌钳、开口器等使用后应严格消毒灭菌，所有接触过口腔的用具，必须用乙肝有效的消毒方法处理。

8、病房应每日定时通风两次，每次20-30分钟，床、床旁桌及椅子每日湿擦，一床一巾，抹布要专用，用后清洗晒干备用。每日晨间护理时用湿布套扫床，一床一刷套。

9、每周至少更换被服一次，并根据情况随时更换。换下的脏被服放于指定处，不在病室内清点。

10、便盆专人专用，用后冲洗。终末用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲洗。

11、医疗垃圾与生活拉圾分类放置，并有标志，生活垃圾放入黑色袋中，医疗垃圾放入医疗垃圾袋中，做到日产日清，医疗垃圾应定时送医院医疗废物暂存处。

12、转科、出院、死亡病人的床单元必须做好终末处理，床单元（床、床头桌、椅、热水瓶、储存柜）应用250mg/L含氯消毒液擦拭消毒，床垫、被褥洗晒消毒。

篇6：病房消毒隔离管理制度

一、护理人员上班时必须着装整洁，下班、就餐、开会时脱去工作服。

二、严格无菌操作规程。

三、无菌器械、容器、敷料筒、持物钳定期清洗、消毒、灭菌和更换，并注明灭菌日期和 开启时间。

四、治疗室、换药室每日通风换气，定期清扫，工作人员进治疗室要戴帽子、口罩，私人

物品不准带人室内，抹布、拖把应有标记，专物专用。

五、病室定期通风换气，每日晨间护理时用湿式扫床，一床一套；一桌一布，用后浸泡 消毒、清洗晾干。

六、被服每周更换一次，如有污渍随时更换。换下的脏被服放于污物袋。

七、暖瓶、痰盂、便盆等用具专人专用，出院时消毒后带走。

八、采血使用的注射器、针头直接焚烧。

九、体温表一人一支，用后浸泡消毒。

十、输液操作一人一针一管一止血带，用后消毒。

十一、治疗室、换药室每日紫外线照射一次，每月空气培养一次。

十二、隔离单位

1．严重感染及传染患者要单独安置，病室门口挂隔离衣，放洗手盆，内盛消毒液。

2．为隔离患者进行操作时要穿隔离衣，操作完脱去隔离衣并消毒双手。

3．隔离患者物品专用，一次性用物使用后回收集中处理。

4．隔离患者用过的血压表、听诊器等用消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染，应浸泡在含氯消毒液内浸泡30分钟后，清洗干净，晾干备用。

5．传染患者应在规定范围内活动，不得外出。

十三、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的患者，应严格隔离，用过的器械、被服要灭菌，用过敷料焚毁。

十四、各种内窥镜使用后必须认真清洗，彻底消毒；乙肝患者应固定内窥镜，用后严格 消毒。

篇7：icu病房消毒隔离制度

中图分类号：R826.2+1 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）5-146-01

手术室是医院的高危科室，手术室的感染控制也是手术室工作的重要组成部分，手术室的感染时有发生，不仅增加了患者的经济负担，而且阻碍了医疗质量的提高，因此加强制度建设，做好人员培训对相关危险因素采取控制措施，是手术室感染控制的重要措施。

1 消毒隔离制度

1.1 无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。

1.2 手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过500个/m3。手术前后以0.1%有效氧消毒液或0.5 %过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消毒液拖擦地面，室内经常保持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。术前30-60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消毒处理。

1.3 无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。

1.4 用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。用过的布类、敷料送洗衣房清洗煮沸消毒30分钟。乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械，置于500mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟，取出清洗烤干，一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。对用过的手术间，以0.5%过氧乙酸擦试手术床、麻醉桌、凳、器械台、门、窗、用具、地面以思康消毒液拖擦消毒。

1.5 破伤风、气性坏疽等特异性感染手术患者用过的器械、浸泡、冲洗后经高压蒸汽灭菌再洗净、烘干、涂油备用。用过的布类送高压灭菌后再送洗衣房清洗煮沸消毒30分钟。用过的敷料送大地维康公司焚烧。不能耐高温的精密仪器，用低温灭菌密闭。

1.6 手术包用化学指示剂检测灭菌效果，包内放置二张指示卡，每月做一次生物指示剂检测（即用嗜热脂肪杆菌芽胞检测）。

1.7 手术间每月做空气细菌培养一次，按规定和手术室等级放置平皿。

1.8 手术室应设置消毒物品贮藏间，各种无菌包经高压灭菌有效期为7天，霉季为3天。

1.9 无菌包内必须放有化学指示卡和3M胶带。

1.10 已打开的无菌包，必须用无菌单严密遮盖，不得超过4小时。

1.11 高压灭菌物品、手术间空气、手术者手、医用器材（熏蒸、浸泡），消毒液、净化水、操作台，每月细菌检测培养一次。

1.12 各手术间周期清洁消毒规定。

1.13 手术者戴好手套后，不得任意行走及离开手术室。

1.14 任何人发现或被指出违反无菌操作时，必须立即纠正，术者脐平面以下区域均视为有菌区，如器械等无菌物品掉至平面以下，必须重新灭菌后才能使用。

1.15 器械护士不可从术者身后传递器械，需要时可在术者臂下传递，但不能低于台面。

1.16 已取出的无菌物品，虽然未污染，但也不能放回原容器中，必须重新灭菌后再用。

1.17 手套破损，立即更换，凡疑有物品污染，必须重新灭菌后再用。

1.18 术中被污染的器械，如切开消化道的剪、刀，均须另放于弯盆内，不能重新使用。

2 感染手术后处理原则

感染手术后必须消毒处理，其目的以防止因空气的传播或感染器械的再使用以致交叉感染，污染手术处理，根据感染程度，细菌种类不同而分四类方法处理。

2.1 一般感染手术（如脓肿切除）（1）术中所用一次性器械及敷料，以医用污染垃圾作焚烧处理，非一次性物品另行消毒灭菌处理。（2）更换手术台及推车上的床单、被套等另行消毒处理。（3）手术间按常规清扫并消毒。

2.2 感染范围广泛手术（如急性脓疡、大面积烧伤等）（1）护士在术前根据手术的需要尽可能将的品准备齐全，以免外出而以引起交叉感染。（2）术中所用一次性器械及敷料，以医用污染垃圾作焚烧处理，非一次性物品另行消毒灭菌处理。（3）消毒液擦拭物品表面，消毒液拖地，空气净化处置。

2.3 烈性感染手术（如气性坏疽、破伤风）此类手术尽量在就地病区作，若送手术室，则须放在简易而小的手术间内进行，以利隔离。（1）术前准备用物，力求简单并选较差的器械为宜，尽量少用布类（用以一次性为佳），含有脓血的物品则尽量控制在手术台上，勿随意放置。（2）术前尽量将不需用的物品放到室外，配备2名护士，室内、外各一个。（3）术中用过的一次性物品全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。（4）凡手术中未用过的物品集中打包，外面加清洁包布，注明标鉴后，行高压灭菌后再按常规处理，推车用消毒液擦拭。

2.4 乙型肝炎表面抗原阳性术后处理（1）手术通知单上注明阳性，即做好术前准备。（2）术中用过的一次性物品全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。（3）凡术中未用过的物品集中打包，外面加清洁包布，注明标准后，行高压灭菌后再按常规处理。（4）手术间按常规消毒处理。

3 讨论

3.1 凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。

3.2 除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。

3.3环境要求（1）手术间应保持清洁，每次术后一切用物均应用消毒液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消毒液拖净。（2）每日各手术间彻底打扫一次。（3）吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消毒液浸泡后方可使用。（4）洗涤间须保持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。（5）洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以保持水池洁白通畅。（6）更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。（7）保持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。（8）办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时保持清洁整齐，每月大扫除一次。（9）手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消毒。

参考文献：

[1]李爱萍.手术室消毒隔离与院内感染[J].实用医技杂志，2010，（2）：99.

篇8：kDF儿科病房消毒隔离制度

儿科病房消毒隔离制度...............................................1 新生儿病房消毒隔离制度............................................3 新生儿隔离病室制度.................................................5 高危新生儿保护性隔离措施..........................................6 新生儿配奶间消毒隔离制度..........................................7 新生儿病房奶瓶、奶嘴清洗消毒制度...............................8 饮水机消毒方法......................................................9 新生儿洗澡间消毒隔离制度........................................10

XXX医院儿科

2010年6月制定

儿科病房消毒隔离制度

1.不同病种分病室，恢复期与急性期分病室，防止交叉感染。

2.医护人员在进行各种治疗操作前，用抗菌皂液和流动水洗手。操作中每接触一个病人之后用速效洗手液洗手。3.所有房间每日通风2次，每次15-30分钟。

4.床单位每日晨间湿式清扫，一床一套；扫床套用500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒后清洗晾干备用，防止交叉感染。

5.每季度治疗室做空气培养监测，符合标准要求，有留底记录，不符合标准有处理措施。

6.体温计一用一消毒，用后在75%酒精中浸泡30分钟后备用；血压计袖带每周用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，洗净晾干备用；听诊器一用一消毒，手电筒在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。

7.所有治疗车、操作台每日用250mg/L含氯消毒剂擦拭。有明显的血液、体液、分泌物等污染时，应使用1000-2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒。8.静脉注射及抽血时要做到一人、一巾、一带、一针、一消毒。

9.局部注射部位的皮肤消毒，用无菌棉签浸润安尔碘擦拭注射部位一次，干燥后注射。

10.每日检查无菌物品的有效期，包装的完整性。若有破损潮湿重新消毒。使用时应检查化学指示剂的颜色，如有疑问重新消毒。无菌物品与非无菌物品分别放置。

11.药杯一用一消毒，用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，冲洗后微波炉消毒15分钟，晾干备用；每季度做培养，以监测消毒效果。

XXX医院儿科

2010年6月制定

12.湿化瓶、吸引器、雾化器等物一用一消毒，用后在500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，冲洗晾干备用。

13.窗台、床头桌每日用用250mg/L含氯消毒液擦拭一次，要求一桌、一巾、一消毒。

14.病人出院后床单位用用500mg/L含氯消毒液擦拭。15.垃圾分类放置，医疗垃圾遵照医疗废物管理制度处理。

16.便器使用后用500mg/L含氯消毒液浸泡消毒，浸泡容器大小要适当，浸泡30分钟及时冲洗晾干备用；若自备便器，可在便器内放1-2片健之素浸泡消毒30分钟，每周一次；如有肠道传染病人要做好床边隔离。XXX医院儿科

2010年6月制定

新生儿病房消毒隔离制度

1.医护人员在进入病室前换鞋、洗手、戴口罩。

2.非本病房工作人员及家属不得随意进入病室，以免发生交叉感染。3.非本病房工作人员由于工作需要进入新生儿病室，需穿隔离衣、戴帽子、口罩、穿鞋套。

4.新生儿病房实行不陪住、不探视制度。

5.在治疗护理操作过程中，正确执行新生儿病房洗手规范。

6.病室每日上下午需通风一次，每次15-30分钟；每日使用空气消毒柜3次，每次3小时，具体时间：8Am-11Am 2Pm-5Pm 8Pm-11Pm。7.病房设隔离室一间，具体要求详见《新生儿隔离病室制度》。

8.床单位每日用清水擦拭；有污染及患儿出院后用250mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。

9.新生儿床单每日晨间护理后更换，有污染应随时更换。患儿出院后其所用的被褥、床垫罩全部更换，标注新生儿用品送洗衣房单独洗涤。

10.新生儿贴身用衣服、包被、被罩，洗衣房清洗后打包送供应室消毒后方可给患儿使用。

11.病室窗帘每月送洗衣房清洗一次。

12.患儿所用奶具做到一人一用一消毒。用后的奶瓶、奶嘴清洗后在微波炉内煮沸消毒15分钟后，放置于消毒柜烘干后干燥保存，每月做细菌培养以监督消毒效果。

13.配奶用饮水机每月消毒一次。

14.暖箱在使用期间，每日用清水擦拭；每周消毒班护士用250mg/L含氯消毒剂 3 XXX医院儿科

2010年6月制定

擦拭消毒。水槽中的无菌蒸馏水每日晨起更换，每周用250mg/L含氯消毒剂将水槽浸泡消毒一次。患儿出暖箱后按上述方法做终末处理，有登记。15.体温计使用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，用清水冲洗干净后备用，每日晨起更换消毒剂；血压计袖带用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，冲净晾干备用；听诊器每个床单位备用一个，每日晨用75%酒精擦拭。16.呼吸机管路使用后送供应室统一处理。

17.患儿洗澡应遵循先一般后感染顺序，做到散包区与打包区分开；擦澡巾一人一用一消毒；换药用的药液每日更换；容器每周二、五更换并送供应室消毒。18.仪器设备（呼吸机、监护仪、注射泵等）、操作台、床头桌等物体表面每日用250mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。

19.氧气湿化瓶每日晨起更换蒸馏水，每周更换湿化瓶并用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒晾干备用，流量表用75%酒精擦拭后备用。

20.每季度做卫生学监测，范围包括：病室治疗室空气、呼吸机管路、雾化器、湿化器、暖箱、床单位、操作台、医生护士卫生员手、奶嘴奶瓶、门把手、水龙头、仪器设备表面等，并将检测报告上报感染办。21.监测如果出现问题及时分析原因、制定整改措施并进行评价。XXX医院儿科

2010年6月制定

新生儿隔离病室制度

1.新生儿隔离病室收治范围：

1)由儿科门诊收住院的新生儿，需先在隔离病室观察48小时后，在无传染性疾病后方可进入一般新生儿病房。

2)病源检查结果为特殊病原体感染(包括耐药菌感染)的患儿。3)发生院内感染的新生儿。

2.隔离病室有患儿时，要保持关门状态，除每日使用空气消毒柜外，应紫外线照射消毒两小时。

3.医护人员应严格遵守洗手规范，加强手部卫生。

4.隔离病室患儿的治疗护理工作应在其他患儿完成后最后进行。

5.隔离患儿使用的体温计、听诊器、仪器设备等做到专人专用，每日按规定消毒处理。

6.患儿使用过奶具要与普通患儿使用的奶具分开，进行隔离消毒处理后备用。7.患儿床单位，每日晨用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。

8.患儿更换的床单、包被、衣服放入医疗垃圾袋，并做好特殊标记送洗衣房单独洗涤。

9.特殊感染患儿不得在新生儿洗澡间沐浴，应在隔离室用专用盆擦澡。用物使用后用消毒液浸泡消毒，冲净晾干备用。XXX医院儿科

2010年6月制定

高危新生儿保护性隔离措施

1.医护人员接触高危新生儿前按规范洗手。

2.非新生儿室工作人员不得随意接触患儿，以免发生交叉感染。3.医护人员在执行医疗护理操作过程中要严格执行无菌操作规程。4.床单位相对固定，每日晨起用250mg/L含氯消毒液擦拭。5.新生儿床单、包被、衣服随污染随更换。6.听诊器专人专用，每日晨起用75%酒精擦拭。

7.仪器设备（呼吸肌、监护仪、注射泵等）专人专用。每日晨起用250mg/L含氯消毒液擦拭消毒。XXX医院儿科

2010年6月制定

新生儿配奶间消毒隔离制度

1.新生儿配奶间禁止非本室人员进入。2.每日用紫外线照射消毒两小时。

3.患儿所用奶具专瓶专用，做到一人一用一消毒；用后的奶瓶、奶嘴清洗后在微波炉内煮沸消毒15分钟后，放置于消毒柜干燥保存。

4.消毒后的奶具要求清洁、干燥、无油腻、无污垢、无污物，每月随机做物体表面细菌培养，不得检出大肠杆菌、致病菌。

5.微波炉每周用250mg/L含氯消毒剂里外擦拭。6.饮水机每月清洗消毒一次。7.每季度做空气培养一次。

XXX医院儿科

2010年6月制定

新生儿病房奶瓶、奶嘴清洗消毒制度

清洗：

1.按新生儿病房洗手规范将双手洗净。

2.喂奶完毕，将剩余奶液弃去，剩余奶液不予保留。3.用清水将奶瓶、奶嘴洗净，瓶壁不可有残余奶渍。

4.将奶瓶、奶嘴分别放入盛有清水的容器中，水应没过奶瓶、奶嘴。5.配奶杯内、外清洗干净，放清水，以备消毒。

消毒：

1.将配奶杯及盛有奶瓶、奶嘴的容器放入微波炉内。2.将微波炉火力调至高火，随时观察，水沸后煮15分钟。3.消毒后将配奶杯、奶瓶及奶嘴取出，放置在消毒柜烘干后干燥保存。

4.每日晨起将所有奶具统一清洗消毒备用。XXX医院儿科

2010年6月制定

饮水机消毒方法

1、拔去电源插头，取下水桶，打开饮水开关，放去饮水机腔内的剩余水。

2、用酒精棉仔细擦洗饮水机内胆和盖子的内外侧。

3、用250mg/L含氯消毒剂充盈整个饮水机内胆，留置10～15分钟。

4、打开饮水机的所有开关，包括排污管和饮水开关，排净消毒液。

5、用7～8升的清水连续冲洗饮水机整个腔体，打开所有开关排净冲洗液体。

6、将饮水机擦干，开关处的后壁用酒精棉擦净。

7、放一杯水，闻闻有没有氯气味。如有，再放水，一直到闻不出氯气味。

XXX医院儿科

2010年6月制定

新生儿洗澡间消毒隔离制度

1.新生儿洗澡间禁止非本室人员进入。2.每日用紫外线照射消毒两小时。

3.婴儿洗澡顺序应遵循先一般后感染，感染患儿固定浴池。4.散包区与打包区明确分开，避免混用。

5.患儿洗澡用台凳上罩一次性塑料罩，做到一人一用一更换。6.擦澡用毛巾做到一人一用一消毒。

7.小换药用药液每日更换，容器每周二、五更换并送供应室消毒。8.每日洗澡后的污物及时清理。

9.隔离患儿洗澡更换后的用物要单独放置在有特殊标记的医疗垃圾袋中送洗衣房单独洗涤。

篇9：新生儿病房消毒隔离制度

一、新生儿室应相对独立，分设新生儿病房、新生儿监护室、隔离室、沐浴室、治疗室等，严格管理。

二、布局合理，严格划分无菌区、清洁区、污染区，区域间标识明确。工作人员进入病室要戴口罩、帽子，穿洁净工作服，每次工作前后应认真洗手。非本室工作人员不得随意入内。

三、严格执行无菌操作规程，加强医院感染监测。

四、每天用消毒液擦拭所有用具1-2次（门把手、床头柜、桌凳等）；地面每天湿式清扫三次，有污染时及时用消毒液擦拭。

五、每月定期做空气、物表等环境卫生学监测，监测结果作好登记。

六、新生儿所用尿布（最好使用纸尿裤）、衣服、被子、被单等，应用消毒灭菌的棉织品，使用前必须高压灭菌，设专用柜存放。

七、新生儿沐浴室的温度应保持在25℃左右，应严格分台使用，避免交叉。新生儿用的眼药水、扑粉、有膏、沐浴液、沐浴巾、浴垫、治疗用品等，必须一婴一用；遇有医院感染时，应严格执行分组护理的隔离技术。

八、新生儿患传染病者，应分室隔离，床栏应挂标记。

九、尿布、污物用后切勿随意抛落地面，换下的尿布、衣物及时放入黄色污物袋内，污物袋每8小时更换一次。

博州蒙医医院

篇10：ICU消毒隔离规程

1．ICU门前应设有缓冲间，有更衣、换鞋、手消毒设备。ICU床间距应在1m以上。

2．控制出人ICU人流量，工作人员更衣、换鞋、戴帽后方可进入ICU，外出时必须外加隔离衣，更换外出拖鞋。病区、治疗室、换药室消毒灭菌机持续空气消毒，三氧空气消毒机每日开放2小时，每日定时打开门窗通 风4~6次。若室内无患者，可用2%过氧乙酸8mL／m 3喷雾30分钟，亦可用过氧乙酸3 g/m 3熏蒸90分钟。

3．门窗、床单元及各种仪器表面每日用0.5%消洗灵擦洗1次。墙壁、天花板每周用湿抹布擦净，每月用0.5%含氯消毒液擦洗1次。

4．地面每日不少于6次湿拭清扫，其中上、下午各1次用1%含氯消毒液湿拖，拖帕用1%含氯消毒液浸泡30~ 60分钟后清洗。病区、治疗室、办公区、卫生间、值班室等处拖帕要标记明确，分别使用、消毒、清洗。

5．呕吐物、分泌物、血液或粪便如污染地面，用1%含氯消毒液擦拭后，再进行常规清洁。

6．一次性便器固定床位使用，每次用毕以1%含氯消毒液浸泡30分钟后清洗备用。

7．被污染的床单、被服类，及时装入污物袋内送出室外处理。污染敷料等医用垃圾和生活垃圾分别装入垃圾袋分类处理。特异性感染患者用过的敷料送焚烧炉焚烧。

8．患者出院或死亡后床上布类全部更换，床单元和用过的设备、仪器用0.5%含氯消毒液擦洗，地面用1%含氯消毒液湿拖，关上门窗，用三氧空气消毒机消毒2小时后开窗通风。

9．一次性呼吸机管道每患者更换、每周一更换或必要时更换，雾化器管道每患者更换，呼吸机湿化器、氧气湿化瓶每患者、每周一消毒，人工呼吸气囊每患者、每次消毒。氧气面罩、氧气湿化瓶、人工呼吸气囊送供 应室消毒。

10．氧气面罩、氧气湿化瓶连续使用72小时或每患者使用后更换、消毒处理；氧气管道每患者使用；呼吸机湿化瓶水每日更换，氧气湿化瓶每日更换；体温表每患者使用，每周一用75%酒精浸泡消毒30分钟后干燥包 装备用。

11．吸痰管一次性使用，负压瓶及时倾倒冲洗干净，瓶内盛少量1%含氯消毒液。每周一次彻底清洗负压瓶及管道，并用1%含氯消毒液浸泡30分钟。

12．三通、肝素帽、延长管、输液管、CVP管道等每日更换。有回血黏附物及时更换。

13．尿管、胃管3周更换一次。有堵塞随时更换，注明置管时间。

14．精密尿袋、水封瓶等每周更换一次，注明更换时间。

15．一次性医疗器材，有血或无血的分类毁型，由医院统一回收处理。

16．工作人员严格执行无菌操作规程，进入或离开ICU，接触不同的患者，进行护理操作和无菌操作前后均 应认真洗手或戴手套。

17．工作人员的衣帽、口罩每周换洗2次，使用一次性口罩及帽子。

篇11：ICU消毒隔离工作总结

——严格执行消毒隔离工作制度

ICU自成立经历了几年的发展壮大，已经是具有很强的危重症救治能力的医疗单元。2011

年是ICU发展最快的一年，进行了新病房的搬迁，扩大了病房的面积，增加了床位和人员，添加了高端新设备，收治病人数、重症病人抢救成功率大幅度提高。ICU是医院感染重点

科室，ICU的正常运转离不开病房的消毒隔离后盾。作为ICU消毒隔离组的组长，我认真

做好以下方面：

一、ICU从入口到病房要经过三道门，这三道门的设置体现了不同区域的清洁消毒隔离程

度。ICU每位工作人员做到出入随手关门，保持三道门关闭状态。外来会诊、查

房、探视等人员要衣、帽、口罩、鞋套穿戴整齐方可进入，减少外来细菌感染，做好隔离。

二、科室常规应用的器械包如气管切开包、缝合包、口腔护理包、换药包等器械，消毒瓶、治疗盘、敷料缸、镊子筒、呼吸机管路等物品在消毒隔离间经初步清洁消毒后打包送供应

室消毒灭菌。领取医疗及生活垃圾袋、帽子口罩鞋套、棉球棉棒、碘伏酒精戊二醛等物品

供日常应用。

三、压脉带、听诊器、体温表等物品严格按照消毒隔离制度消毒。做到压脉带一人一用一

消毒，体温表浸泡浓度及时间达到标准，听诊器每位病人床头备一件分开使用，用后清洁。

四、病房内紫外线循环风消毒机每天两次消毒病房。当病人操作多、探视人员多、有气管

切开病人时增加消毒次数。病房定时通风换气，做好病房的空气消毒。

五、治疗室布局合理，物品排放整齐有序。特定用品定点放置。严格区分无菌区、清洁区、污染区。无菌持物桶干存放、无菌盘每4小时更换一次。治疗室湿式清扫，每天紫外线灯

消毒两次，操作多时增加消毒次数。

六、污洗间内拖把有明显标示，区分使用，如走廊、病房、治疗室、值班室、办公室、隔

离间等拖把。

七、严格做好床单位的终末消毒，对特殊易感、特殊细菌感染及传染病病人就住隔离间，物品要先消毒、清洁再消毒。

八、保证并检查各种消毒登记落实登记及签名。

九、优质服务示范病房的开展，我们会为每位新入院病人修剪指甲、擦身、擦洗，每周一、四为病人洗头、擦浴，为病人做好清洁，减少病人感染机率，做好消毒隔离。

十、定期组织科室人员学习院内感染知识、医务人员手卫生知识，增强消毒隔离意识，共

同做好消毒隔离工作。

在以后的日子里，我要向更好的科室学习消毒隔离的管理经验，认真做好本科室的消毒

隔离工作。

篇12：消毒供应室消毒隔离制度

一、严格划分污染区、清洁区、无菌区，人流，物流路线由污到洁，不得逆流与穿梭，操作者应根据区域着装规范。

二、供应室内部要严格区分三类物品：污染物品、清洁物品、无菌物品，分别放置，不得混淆。

三、对特殊传染病人用过的物品器械等，使用科室进行初步冲洗后应用有标有传染标记的塑料袋双层扎口，由供应室回收进行消毒后，按无菌物品处理，烈性传染病人用过的敷料及使用后的一次性器具等应及时焚烧。

四、建立质量监督制，对无菌物品质量、灭菌器效能、纯化水、各房间空气消毒的效果进行定期监测，每月做细菌培养一次。

五、一次性用品在使用前经质量监测合格后，方可发放，使用后的锐器与针头放在防刺利器盒内，一次性注射器用黄色塑料袋存放，专人回收、集中处理，未污染的器具按医用垃圾由专人回收处理。

六、消毒供应室工作人员要熟练掌握消毒技术，消毒液的配置及正确使用方法。

七、严格执行清洁卫生制度，做到污染区、清洁区、无菌区的拖把、抹布分开使用，用后及时清洗消毒处理。

八、下收下送车辆“洁”“污”分开，每日清洁消毒后分开放置。

篇13：学校消毒隔离制度

为了对学生、家长和社会负责，规范学校管理，防止各种传染病在学校发生和蔓延，确保学校教育教学工作正常进行，依据《中华人民共和国传染病防治法》和国务院《学校卫生工作条例》有关规定，特制定学校消毒隔离制度

一、日常环境卫生

1.建立健全室内外环境清扫制度，每天一小扫，每周一大扫，分片包干，定人、定点、定期检查。

2.教具要保持清洁，定期要消毒、清洗。

3.经常保持室内空气流通、阳光充足，室内湿式打扫，冬天也要定时开窗通风换气，室内有防蚊蝇、防暑设备。

4.厕所清洁通风，定时打扫并消毒。

二、消毒隔离措施

如果学校已出现疫情，对感染者进行隔离并第一时间上报，对发生疫情的班级停止去专用教室上课，停止兴趣课。

隔离时间以医学观察日为准，病愈后要有医院传染病科医生证明，由学校检查后方可进教室上课。做好教室、专用教室、办公室的消毒工作，用含氯消毒液喷洒、揩擦消毒（有效含氯量500mg/L）,对发生传染病的班级要重点消毒，增加消毒次数，用紫外线消毒车消毒，中午用含氯消毒液揩擦消毒。

（一）有专用保健室、消毒器械室。

（二）呼吸道传染病处置

1．隔离病人后开窗通风，室内扫除，保持室内空气新鲜；

室内空气：通风换气是关键，必要时进行药物消毒。过氧乙酸（原液20%）：第一步：计算原液使用量=空气体积m×25ml/ m÷40或100；第二步：甲液+乙液倒入搪瓷缸中混合加盖静置24小时；第三步：加水40—100倍稀释为0.2%—0.5%，待用；第四步：用量25ml/ m，放学后（室内无人），密闭门窗，用喷雾器喷洒，完毕后30—60分钟通风。注意喷洒要到角到边，注意喷洒人员个人防护（戴口罩、胶手套、眼镜）。

物体和地面：湿式打扫是关键，必要时进行药物消毒。过氧乙酸（原液20%）：第一步：计算原液使用量=物体或地面面积m×300ml/ m÷40或100；第二步：消毒剂配置同上；第三步：用量300ml/ m，放学后（室内无人），先用喷雾器由外向内喷洒，再由内向外喷洒。

2．对病人分泌物、污染物用84消毒液消毒；

3．学生根据疫情用盐水漱口或服药，用紫外线照射消毒。

（三）消化道传染病处置

1．病人隔离后，将呕吐物、排泄物需用1/5或1/4量的漂白粉或84消毒液充分搅拌6小时；

2．病人接触过的物品、用具用84（5%）消毒液擦拭；

3．病人用过的物品，可阳光暴晒4-6小时；开水煮沸30分钟或焚烧。特殊传染病由防疫站消毒。

篇14：消毒灭菌隔离制度

1．严格执行《医院感染管理办法》,《消毒技术规范》及《传染病管理法》等法规，并达到以下要求：

（1）凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到灭菌水平。

（2）凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到消毒水平。

（3）各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须“一人一用一灭菌”。

（4）一次性使用的医疗器械和器具应符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械和器具不得重复使用，用后的一次性物品按《医疗废物管理条例》处理。

2．加强医院感染重点部门的管理，包括口腔科、手术室、供应室、产房、新生儿病房、肠道门诊、发热门诊等，并达到以下要求：

（1）按照《医院感染管理办法》要求，对重点部门的医院感染管理有相应的措施。

（2）各部门对消毒灭菌效果检测有原始记录。（3）护理人员能正确掌握控制医院感染的基本措施、标准预防、消毒隔离方法。

3．护理人员严格执行无菌操作规程、消毒隔离制度、手卫生规范，并达到以下要求：

（1）制定有无菌技术操作规程，护理人员严格按照规程进行。

（2）消毒隔离制度与相关措施到位，人流、物流有明确的流程标识。

（3）有手卫生规范并对护理人员进行培训。凡接触病人及操作前后均要进行卫生学洗手，接触传染病人按传染病房刷手法。

4．按照规定可重复使用的医疗器材消毒或灭菌，达到以下要求：

（1）建立有可重复使用的医疗器材消毒或灭菌制度、操作常规。对可重复使用的器材如手术器械、换药碗、消毒瓶、氧气湿化瓶及管道、止血带、雾化管道等，由供应室统一处理。

（2）有医院感染管理部门对可重复使用的医疗器械消毒或灭菌效果的定期与不定期监测的原始资料与记录。（3）医疗器械的消毒灭菌合格率达100%。包内有化学指示卡，包外贴3M指示带。无菌物品专室，专柜存放，每日检查品名、有效期。无菌包一经打开不超过24小时；铺无菌盘不超过4小时；无菌干罐持物钳不超过4小时。（4）对监测不合格的医疗器械有处理程序和记录。5．协助医院感染管理科进行各项监测，对监测中发现的问题及时分析、整改、并有记录。

6．护理人员要加强自身防护，在班时必须穿工作衣、裤，着装整齐；无菌操作时戴口罩、帽子；遵循“标准预防”原则，当接触血液、体液或损伤之皮肤、黏膜或组织时，均应戴手套。

7．病人安置的原则：感染与非感染病人应分室安置，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。传染病和可疑传染病要的各类污染物品和排泄物，严格按先消毒后排放的原则进行处理。

8．病人床单位、布类、用品、餐具、便器，做到“一人一用一消毒”，病人出院、转科或死亡后进行终末处理。

9．治疗室、病室、厕所等区域每日湿式清扫，拖布专用，标识明确，分类清洗，悬挂晾干，定期消毒。