供应室清洗操作流程

供应室清洗操作流程（精选10篇）

篇1：供应室清洗操作流程

消毒供应室清洗工作流程

一、手工清洗操作程序：

（1）、进行清洗工作前，衣帽整齐并戴好放好用具如：面罩、防水围裙等。（2）、手工清洗时水温宜为15℃—30℃。

（3）、冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。（4）、洗涤：冲洗后，应用酶清洁剂或其它清洁剂浸泡后刷洗、擦洗；去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，再刷洗或擦洗；刷洗操作用在水面下进行，防止产生气溶胶；管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗；不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。

（5）、漂洗：洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗。

（6）、终末漂洗：应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。

（7）、被具有传染性的病原体污染的可重复使用的器械、器具，应先浸泡于5000mol/L含氯消毒液内浸泡60min，再按上述程序进行清洗。

（8）、清洗用具、清洗池等每天清洁与消毒（500mg/L含氯消毒液）。

二、超声波清洗器清洗操作程序：

（1）、进行清洗工作前，衣帽整齐并戴好放好用具如：面罩、防水围裙等。（2）、冲洗：于流动水下冲洗器械，初步去除污染物。

（3）、洗涤：清洗器内注入洗涤用水，并添加清洁剂。水温≤45℃，将器械放入篮筐中，浸没在水面下，腔内注满水，清洗时间3—5min，必要时根据器械污染情况适当延长清洗时间，不超过10min。

（4）、清洗时盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶。

（5）、终末漂洗：使用软水或纯化水。

篇2：供应室清洗操作流程

现代办公室的地面装修几乎都是使用地毯，因为铺设地毯不仅可以减少办公室的噪音、为室内电脑布线提供极大的方便，而且还给人一种豪华气派的感觉。但是铺设地毯也有它很不好的一面，那就是清洁卫生问题。

地毯被弄脏以后不仅十分难看，而且还会滋生细菌或灰尘螨虫。因此每个公司都应该为自己的办公室安排一个的合理的地毯清洗计划，随时保持地毯的清洁状况，阻止细菌滋生，为公司职员营造出美好舒适的工作环境。

下面就为大家介绍一下隆盛易居保洁针对办公室地毯的清洗制定的操作流程和清洗标准。设备及材料：

地毯专用清洗机、吸水机、地毯刷盘、一次性鞋套、中性清洁液、杀菌液。（注：我公司都是采用专业设备对办公室进行清洗，绿色产品，放心使用。）具体执行标准： 小面积地毯的清洗方法

第一步是送回公司保养，免费接送；

第二步是精确测量面积，粘贴标签送入接收间待保养； 第三步具体流程：清洁→吸水→烘干→防静电→杀菌→包装。

1、清洁——两次，第一次每平方米5分钟，第二次每平方米3分钟。特殊污染面使用强力除渍剂加次清洗。带边穗的地毯，边穗手工处理。

2、吸水——每次清洗后吸水两遍。

3、晾干——避免阳光直射超过8小时，防止褪色。

4、防静电——抛毛处理一次，每平方米30秒。

5、杀菌——每平方米均匀喷洒杀菌液1毫升左右。

6、包装——底部与面部不接触，包装后无任何暴露点。第四是保养周期大概是五个工作日左右。大面积地毯的具体操作方式 首先是使用专业设备进行现场清洗。其次是具体流程：清洁→吸水

1、清洁——二次，第一次每平方米4分钟，第二次每平方米3分钟。

2、吸水——每次清洁之后吸水两次，以保证地毯干燥。特殊污染面使用强力除渍剂加次清洗。

篇3：消毒供应室清洗工人的培训与管理

1 岗前培训

1.1 理论知识培训

培训的重点是医院环境介绍、职业道德、基本工作程序、规章制度、工作职责、区域划分系统的消毒灭菌专科理论, 使他们在工作中有理论指导, 有行为依据, 并强化自身防护和洗手意识。

1.2 岗位情景示教

对消毒供应中心操作程序进行全面培训, 在培训过程中使工人掌握器械的处理流程, 必须遵循回收、分类、清洗、消毒、上油、干燥、检查、包装灭菌、储存与发放的基本干燥流程。执行护士一对一带教, 手把手教, 用简单、通俗易懂的话讲解医学概念, 使他们从意识上理解自己的工作性质。

1.3 增强预防感染意识培训

消毒供应中心因其职业的特殊性, 常接触高度污染物品及化学消毒剂。工人属于被感染的高危人群。加之对职业安全防护意识不强, 认识不深, 不够重视。因此, 可通过多媒体、案例等讲授使工人明确预防与控制医源性感染的重要性。

2 人员管理

2.1 思想素质培养

工人的管理是消毒供应中心质量管理的核心要素。工人的工作态度和责任心、质量意识及技术知识不是天生的, 缺乏专业知识、预防感染的意识不强、工作态度漫不经心都会引发质量隐患或导致医院感染的爆发。安排其参加培训课程, 获得新的工作经验, 帮助工人确定自己的工作兴趣, 决定如何工作才能达成自己的短期与长期的目标, 为不同类型人员提供平等机会, 充分发挥其积极性。

2.2 业务素质培养

上岗后相当资历的护理人员专人带教, 并开展职业道德教育及规范行为培训, 使其明确各区岗位的重要性及严肃性, 明确自己工作目标及职责, 明确从事辅助岗位工作的重要性, 做到有人监控和无人监控一样。

3 质量管理

3.1 明确岗位职责

按不同岗位劳动强度、技能要求合理编配人员, 调整岗位功能, 增强危机意识和责任感, 发挥其潜在能力, 提高工作效率。

3.2 加强环节质量控制

强化各个环节质量控制标准, 强调把好质量关, 在各个环节实行控制检查, 采用定期检查与突击检查相结合的方法。控制质量过程, 依据质量标准, 要求工人规范操作程序, 不得随意简化, 使工人养成自觉按规程操作习惯, 保证最终的工作质量。

4 小结

通过素质教育、专业知识培训和操作示范使工人在理论和实际工作中都有了匹配的认识;有效提高了工人在工作过程中的自律性和依从性;降低了工人对自身造成的危害, 有效防止了医院感染的发生。

关键词：消毒,培训,集中管理

参考文献

篇4：供应室清洗操作流程

关键词：供应室器械；全自动清洗机；多酶液；消毒液

【中圖分类号】R472.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0020-02

医疗器械在使用后会残留各种污染物质，例如血液、脓液、排泄物等等，导致器械中存在多种有害离子、微生物。有效的清洗方式能够清除微生物和污染物质，并能够为消毒灭菌工作打下基础。因此，供应室器械的清洗工作在器械清理、消毒中是一个非常重要的环节。我院在2015年9月-2015年4月间对不同清洗方式在供应室器械中的清洗效果进行调查，旨在提升供应室器械的清洗效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2014年9月-2015年4月间500件需要清洗的手术器械，将所有器械分为两组，每组250件，实验组器械经过多酶液浸泡初洗后全自动清洗机清洗；对照组器械在使用含氯消毒液浸泡后进行人工清洗。实验组器械包括50把刀柄；80把镊子；70把止血钳；30把手术剪和20个弯盘，其中重度污染的器械有97件，中度污染的器械有108件，轻度污染的器械有45件；对照组同样有50把刀柄；80把镊子；70把止血钳；30把手术剪和20个弯盘，其中重度污染的器械有85件，中度污染的器械有112件，轻度污染的器械有53件，两组器械情况比较无差异，P>0.05。

1.2一般方法

1.2.1清洗方法：实验组器械经多酶液浸泡3——5分钟初洗放入全自动清洗机清洗.包裹、最后进行高压灭菌。对照组器械使用含氯的消毒液浸泡，时间为30min，而后采用清水清洗器械，并使用刷子刷洗，而后进行烘干、上油，将其进行包裹后高压灭菌处理。两组器械在浸泡过程中均要将关节处打开浸泡。

1.2.2测试方法：采用隐血测试法对洗好的器械进行测试，采用A试纸和B试纸分别擦拭清洗后的器械，尤其是器械的关节、缝隙部位，擦拭结束后将试剂滴在两张纸的背面，观察试纸变化情况。

1.3评价指标

1.3.1器械污染情况评价

轻度污染：器械表面有少量血迹或污染物质；中度污染：器械表面有大量的污染物质或大量血迹；重度污染：器械表面被污染物质或血迹完全覆盖。

1.3.2隐血测试

试纸呈紫色则为阳性，认为清洗不净；试纸无紫色改变则为隐形。

1.3.3器械清洗效果评价

不干净：器械达到清洗时间后表面依旧存在明显的污渍；干净：器械在清洗后表面无污渍，且器械光亮则视为清洗干净。有效率=干净率。

1.4数据统计

文中数据采用spss18.0软件进行处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验；计量资料采用 ±S表示，资料采用t值检验，P<0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组器械隐血测试结果：实验组阳性器械21件，阳性率为8.4%；对照组阳性器械55件，阳性率为22%，两组比较存在明显差异，P<0.05（详见表1）。

2.2两组器械清洗效果比较：实验组清洗干净的241件，清洗不干净的9件，有效率为9.6%；对照组清洗干净的215件，清洗不干净的35件，有效率为14%，两组比较存在明显差异，P<0.05（详见表2）。

3.讨论

器械清洗是供应室的主要工作，手术器械是临床治疗的基本医疗器械，因此，手术器械的清洗效果严重影响临床治疗[1]。在以往手术器械清洗中主要采用含氯的消毒剂进行清洗，但含氯的消毒液会腐蚀金属，且其很容易受到有机物的影响，性质非常不稳定[2]。含氯消毒液味道刺鼻，会对清洗人员造成强烈刺激，由于其性质不稳定，在使用前都会采用试纸测试氯的含量，保证清洗效果。多酶清洗剂是一种新的清洗溶剂，其中含有水解蛋白质的酶，能够对器械表面的血液、污渍进行清洗，且效果非常好[3]。由于多酶溶剂中含有丰富的水解蛋白酶，因此能够渗透到器械的关节、卡槽、甚至不同角度的管道中，将其中的碳水化合物、脂类物质以及多糖类物质溶解，且稳定性非常好，不会对金属器械造成刺激，全自动清洗机清洗大大节约人力，流程规范，因此在供应室中使用率非常高[4]。

我院对器械不同的清洗方式进行了调查，结果发现：实验组阳性器械21件，阳性率为8.4%；对照组阳性器械55件，阳性率为22%，实验组清洗干净的241件，清洗不干净的9件，有效率为9.6%；对照组清洗干净的215件，清洗不干净的35件，有效率为14%，两组比较存在明显差异，P<0.05。且我院的调查结果与其他研究报道基本相符[5]，进一步证明了全自动清洗机清洗能够有效清除器械表面物质，达到理想的清洗效果。

医疗器械表面残留的血液、脓液等物质会滋生各种细菌，细菌的保护膜会影响消毒和灭菌的效果，因此在消毒前要对器械进行彻底的清洗，保证器械无污染物残留[6]。我们认为，手术器械多位利器，且器械上残留的污渍多存在传染性、感染性致病原因，此在器械清洗过程中，清洗人员要做好自我防护，带好手套、防水口罩、眼罩、胶鞋等物品，同时要严格遵循无菌原则来清洗器械，并要及时清理受到污染的区域。

总的来说，不同的清洗方式会对手术器械的清洗效果造成影响，全自动清洗机清洗能够减轻器械隐形阳性率，提升器械清洗效果，是一种有效的清洗方法。

参考文献

[1] 陈良华.不同清洗方法对供应室器械的清洗效果对比分析[J].中国保健营养，2012，22：5505-5506.

[2] 耿敏，谢晓燕，亓立红.不同清洗方法对管腔器械的清洗效果比较[J].中国消毒学杂志，2014，03：314.

[3] 彭玉龙.不同清洗介质用于医疗器械清洗的效果对比[J].检验医学与临床，2014，08：1122-1124.

[4] 张静，冯秀兰.不同清洗方法对医疗器械清洗效果的研究[J].中国护理管理，2011，01：17-19.

[5] 程礼萍.2种不同清洗方法对复杂器械的清洗效果比较[J].中国感染控制杂志，2011，03：214-216.

篇5：消毒供应室操作流程

（一）下收操作流程

（二）回收操作流程

（三）清洗操作流程

（四）检查与包装流程

（五）灭菌操作流程

（六）灭菌物品的卸载操作流程

（七）灭菌物品存放操作流程

（八）下送操作流程

操作流程

器械的清洗、消毒、灭菌应遵循回收、分类、清洗、消毒、检查、包装、灭菌、储存与发放等基本工作流程。

（一）下收操作流程

1、基本流程：准备→ 下收→消毒回收车或收集箱

2、要求

（1）使用科室： 一般污染器械和物品分类放置在回收容器中；破伤风、炭疽等重度污染器械和物品，应放置在密封回收容器中，并标明感染疾病类型；特殊感染性疾病（朊毒体）感染的器械和物品应放在防污染扩散的装置内进行焚烧处理。

（2）消毒供应室：工作人员做好个人防护，定时到使用科室收集使用后的污染器械、物品、将其封闭的污染器械与物品装入封闭式下收车或收集箱中，按照规定的路线封闭运送。

（3）使用后的一次性无菌医疗用品等医疗废物不得进入消毒供应室进行回收与转运处理。

（4）下收工作结束后，下收车或收集箱进行清洁、消毒处理，定位放置。

（二）回收操作流程

1、基本流程：准备→ 回收清点登记→分类

2、要求

（1）做好个人防护。

（2）准备盛装容器及硬质容器。（3）认真清点、核对回收物品并登记。

（4）根据器械的材质、类别、污染程度进行分类。回收锐利物品用硬质容器盛装；回收的污染布类用密闭容器盛装，统一清洗。

（5）工作结束，回收容器、工作台需进行清洁消毒处理，回收容器定位放置，专物专用。

（三）清洗操作流程

1、器械处理原则 ：按清洗→消毒→干燥的程序进行；被朊毒体污染的所有物品应进行焚烧处理。

2、手工清洗基本流程

冲洗 → 清洁剂浸泡→ 刷洗 →消毒（煮沸或化学消毒）→ 漂洗 → 干燥

1）适应范围

①结构较复杂的器械、较精细及尖锐器械。

②器械上有严重污染、生锈或残留血液及分泌物、污物已干、用 机器无法洗净时，宜用手工清洗。

2）要求

①对残留血迹及脓液的器械先在流动水中冲净，清洗时应将器械 关节打开，复杂组合器械宜拆开。

②浸泡于多酶洗液中2分钟以上，然后在液面下刷洗，防止产生 气溶胶。

③专用清洗槽与专用刷子用后消毒处理。

2、注意事项（1）带电源的器械不得使用浸泡清洗方法，可用沾有清洁剂的纱布或海绵擦拭清洁。

（2）用水原则：手工清洗的最后漂洗使用去离子水或蒸馏水。（3）清洁剂与润滑剂的选择 ：根据器械种类与材质选用碱性、中性、酸性、酶类清洁剂与润滑剂。器械清洗消毒时，选液态清洁剂，不得使用研磨剂如去污粉，不同的清洁剂不得混合使用。器械消毒过程中可在去离子水或蒸馏水中添加专用水溶性器械润滑剂，不能使用石蜡油等非水溶性油类溶剂进行器械的润滑与保养。塑胶类和铝质材料的器械不能使用酸性清洁剂与润滑剂。

（4）器械、物品的消毒：尽量避免使用化学消毒剂，使用浸泡消毒时，盘盆碗不能重叠，管道内必须充满消毒液。（5）清洗、消毒后器械和物品的干燥

1）机械烘干 温度70-90度，一般金属器械15-20分钟，塑胶类器械如呼吸机管道等30-40分钟。

2）不宜高温干燥的器械，可用清洁毛巾擦拭干燥或用95%的酒精擦拭干燥。

3）各类器械禁止采用放置在空气中自然干燥的方法。

（四）检查与包装流程

1、基本流程 准备→检查→核对→包装→记录

2、器械质量检查

（1）清洗质量检查

器械清洗质量检查经过目测或借助放大镜检查。清洗后的器械应光洁，无残留物、血迹、污渍、水垢及锈斑。不合格器械应退回重新处理。

（2）器械功能检查与校核 ：检查器械的完好性、灵活性、咬合性等。

1）有关节器械的检查：关节活动要顺畅，检查咬合功能，咬齿完整，松紧合适，对合整齐，尖端部分要紧密闭合无扭曲或变形，边缘圆滑无磨损；检查器械的锁齿，可将钳子夹紧橡胶管，然后抖动，自动弹掉者废弃；亦可将器械卡锁在第一齿的位置，持着器械的另一端，而以齿锁功能不佳；检查器械的张力，把器械合并，两边齿干上锁齿应有1mm左右的距离，若发现关节较紧，可用水溶性的润滑剂喷沥表面及关节上。

2）持针器的检查：其颚夹面之咬合无磨损，取一根与持针器相称的缝合针，持针器咬住缝针，将卡锁在第二锁齿的位置，试着摇动缝针，如果缝针可以用手轻易地抽出，则表示持针器的功能不佳。3）剪刀的检查：剪刀应锋利，不可有钝、卷曲、缺口的现象；须检查剪刀在闭合时有无空隙，柄干是否对称，关节松紧度合适不应自动弹开，螺丝有无松动；5cm以上的剪刀，必须能够以刀尖处一次性剪齐4层纱布；5cm以下的剪刀，则应以刀尖处一次性剪齐二层纱布；但眼科剪刀不用此法检查，以防损伤精细器械。

4）穿刺针的检查：穿刺针应锐利，斜面平整，尖端无挂钩与卷边，用注射器注入空气或95%酒精，以检查针头通畅程度，应去除针头中的水分。5）金属气管导管的检查：金属气管导管由外管、内管、管芯三部分组成；检查时，将内管插入外管，其内管长度应比外管长度短1-2mm；管芯的尖端要求椭圆形，插入外管内椭圆部分应突出外管0.5cm，其周围必须完全密合；内外管上的固定器必须灵活、易转动，但不可太松以免脱落。

3、选择合适的包装材料。

4、器材的包装

（1）包装坚持三查三对（准备时查、核对时查、包装时查，对名称、对数量、对日期）

（2）盘碗盆类物品尽量单个包装，包装时应打开盖子；若需多个物品一起包装时，所有器皿开口应朝向同一方向；器皿之间用吸湿纱布或医用吸水纸隔开，以利于蒸汽的穿透。

（3）需拆卸的器械必须拆卸；有关节的器械必须打开关节；锐器应加保护套；管腔类物品须盘绕放置，不可打折，接头开关须打开，以保持管腔通畅。

（4）使用无纺布包装材料或棉布包装材料时，不得少于两层；一次性纸塑包装材料密封宽度大于6mm，保证密封严密完整；硬质容器必须一用一清洗。

（5）物品包装必须包装严密，捆扎松紧适度，每一包内、外均需放置化学指示剂（卡）；包外应注明物品名称、灭菌日期、失效日期、操作者及核对者代号或姓名、灭菌器锅号、锅次等；手术器械包外须贴信息卡。（6）包重量：器械包不超过7kg，敷料包不超过5kg。包体积：使用下排气压力蒸汽灭菌器时，包的体积不超过30cm×30cm×25cm；使用真空压力蒸汽灭菌器时，包的体积不超过30cm×30cm×50cm。

（五）灭菌操作流程

1、压力蒸汽灭菌

（1）基本流程 下排气式灭菌器：准备→预热→排气→灭菌→干燥→结束。

（2）适用范围 适用于耐高温、耐湿的器械和物品的灭菌。（3）要求

1）装载量 下排气式灭菌器与真空压力蒸汽灭菌器分别不得超过柜室容积的80%和90%。

2）尽量做到同类物品同锅灭菌。不同类物品同锅灭菌时，纺织类与管道类物品包放上层，金属类器械包放下层；大包放上层，小包放下层。

3）装载时应使用专用灭菌架或篮筐，灭菌包不直接接触灭菌器的内壁及门；各灭菌包之间需相隔≥2.5cm；最上层灭菌包距灭菌器顶部需相隔7.5cm；器械包与自动启式筛孔容器应平放；盘盆碗类包应稍向前倾斜、侧立或倒立；纺织类包应竖立；玻璃瓶与管腔类包应开口一致并开口向下或侧放。

（六）灭菌物品的卸载操作流程

1、基本流程 准备→取物→观察→存放→结束

2、要求（1）戴无菌手套取出灭菌包。

（2）压力蒸汽灭菌物品不能有湿包（灭菌物品含水量不超过3%）；灭菌包放置在远离空调或冷空气入口的地方冷却，冷却过程中不可徒手触碰灭菌物品，灭菌包未完全冷却前，不要放在冷台面上，以防产生冷凝水，造成湿包。

（3）检查灭菌包的完整性、干燥情况、如有破损、湿包应视为灭菌失败。

（4）灭菌包掉地、或误放不清洁处、或沾有水液，应视为污染。（5）检查化学指示胶带变色情况，未达到标准要求或可疑时，应重新灭菌处理。

（6）每批灭菌处理完成后，应按流水号记录，其内容包括灭菌包的种类、数量、灭菌器锅号、锅次、灭菌程序、灭菌温度、灭菌时间、灭菌日期、操作者等并存档。

（7）冷却后的灭菌物品存放于灭菌物品存放区。

（七）灭菌物品存放操作流程

1、基本流程 准备→检查清点→登记→发放

2、要求

（1）无菌操作时严格执行无菌操作规程。

（2）灭菌物品必须储存于灭菌物品存放区。

（3）灭菌物品必须仔细检查，符合要求方可进入灭菌物品存放区储存。

（4）灭菌物品存放区环境洁净、干燥、温度保持在20度-25度，相对湿度＜60%；存放橱柜或货架必须离地20-25cm，距天花板50cm，距墙5cm.(5)灭菌物品按类别、日期顺序排列在固定位置。棉布包装材料和金属容器存放有效期为7天，避免灭菌物品过期，一旦过期的灭菌物品必须从存放区取出，重新进行清洗包装和灭菌处理。

（6）灭菌物品存入区严禁非灭菌物品入内，一旦从存放区发出的灭菌物品不能再退回存放区。

（7）物品发放遵循先灭菌发放，后灭菌后发放的原则。

（8）做好物品登记、统计与整理工作。

（八）下送操作流程

1、基本流程 准备→核对→下送→登记→消毒下送车

2、要求

（1）根据使用科室申请计划，用封闭式运送车或容器装放无菌物品，由专人按规定的路线进行下送发放。

篇6：消毒供应中心管理标准操作流程

制订者： 感染办2012.2

一、物品回收、分类

（一）工作人员回收可重复使用后的医疗器械时，应做好个人防护，戴口罩、帽子、手套。有供应室物品交换清单，记录回收日期、科室、物品名称等。

（二）按照规定的路线由专人用污物回收车或密闭容器等进行回收，用具每日清洁、消毒后备用；

（三）分类应在去污区的分类台上进行，不得出现洁污交叉或物品逆流。

二、物品清洗

（一）手工清洗

1．做好个人防护，戴防护手套、眼罩或面罩、穿防水衣或围裙及戴袖套，戴帽子及穿防护鞋。

2．在去污区专用的清洗池清洗，对于可拆卸的器械尽量拆开再冲洗。

3．污染重或污染物已干的器械先用酶洗液浸泡2min以上后刷洗，仔细刷洗螺纹、缝隙等处。刷子须在水面下操作，以免水滴飞溅形成气溶胶污染环境。

4．刷子的大小必须符合清洗器械的通道、零件、轴节和齿槽的尺寸，刷子太小，刷毛不能完全接触管壁，刷洗不彻底；刷子太大，刷毛倒伏，降低清洗效果。

5．清洗剂应选用无泡或低泡型酶洗液，以免水下刷洗时操作人员的视线被挡住。

6．手工清洗后用自来水漂洗，接着用软水漂洗。干燥后通过传递窗进入清洁包装区。

（二）清洗机清洗分类后的物品应放在清洗架上或篮筐内清洗，不得摞放，器械轴节必须充分打开,容器类物品放在专用冲洗架上清洗，器械表面和容器内面必须充分接触水流；基本清洗过程为：冲洗→清洗剂清洗→漂洗→93℃热水消毒→（润滑一干燥）。

（三）超声波清洗主要清洗细小管腔、针头和较深沟槽的器械，清洗前用冲洗或擦拭的方法尽可能地将器械上大的污染物去除，清洗液要完全覆盖器械。清洗后的器械需漂洗和精洗，干燥后通过传递窗进入清洁包装区。

三、器械质量检查

（一）目测：

1．清洗质量检查：用肉眼观察清洗后器械必须光洁如新，无残留物质，无血渍、锈渍、污渍、腐蚀斑点和水垢，不合格器械通过传递窗到去污区重新处理。

2．器械功能检查：检查器械功能的完好性、灵活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺针的锋利度及器械是否干燥等；器械功能损毁或锈蚀严重，应及时维修或报废。

（二）每月至少随机抽查3-5个待灭菌包内清洗物品的质量，并记录，不合格器械重新清洗。

（三）各类器械清洗后，禁止采用放置在空气中自然干燥的方法。

四、器械的包装

（一）包装前检查包布有无破洞；新包布使用前需洗涤去浆处理；重复使用的包布必须一用一清洗，干燥后利于蒸汽穿透。

（二）盘、盒、碗类物品，应单个包装，包装时应打开盖子，多个包装时，所有器皿的开口应朝向同一个方向；摞放时，器皿间用吸湿毛巾、纱布或医用吸水纸隔开，以利于蒸汽的穿透。

（三）需要拆卸的器械应拆卸，剪刀和血管钳等轴节类器械必须撑开；管腔类物品盘绕放置，不可打折，接头的开关应打开，保持管腔通畅，以利灭菌因子接触所有物体表面。

（四）器械包的重量不得超过7公斤，敷料包重量不超过5公斤。预真空和脉动压力蒸汽灭菌器的物品包装体积不得超30cm×30cm×50cm；下排气蒸汽灭菌器的物品包装体积不得超过30cm×30cm×25cm。

（五）灭菌物品包必须包装严密，捆扎松紧适度，包外用化学指示胶带贴封。高度危险性物品包内放置化学指示卡。

（六）灭菌包外应注明物品名称、数量、灭菌日期、有效日期、打包人或代号、查对人或代号。

五、物品灭菌装载

（一）装载时物品不要堆放，应用专用的灭菌架或篮筐；各类物品应按要求摆放，器械类包应平放，盆盘碗类物品应斜放或倒立，纺织类物品应竖放，自动启闭式筛孔容器应平放，并打开筛孔；玻璃瓶等底部无孔的器械物品应倒立或侧放；灭菌包内容器开口应一致，以利于蒸汽进入和空气排出；灭菌包之间应间隔一定距离(≥2.5cm)，以利蒸汽置换空气；物品不能接触灭菌器的内壁及门，以防止产生冷凝水。

（二）尽量将同类物品同锅灭菌（特别是自备包），不同类物品同锅灭菌时，则以最难达到灭菌物品所需的温度和时间为准，纺织类物品应放在上层，金属类物品应放在下层。

（三）装载时消毒员记录灭菌时间、锅号、锅次、科室名称、灭菌包种类、数量等。

（四）关闭启封式容器筛孔；检查包外化学指示胶带变色情况，未达到或有疑问时，应重新灭菌。

（五）检查灭菌包装的的完整性、干燥情况，湿包和有明显水渍的包应视为灭菌失败。

（六）灭菌包掉落在地或误放不洁处，应视为污染。

六、灭菌物品的储存管理

（一）灭菌物品存放区应由专人管理，按规定着装，并注意手的卫生，其他无关人员不得入内。

（二）所有灭菌物品存放前应仔细检查，符合要求才能进入灭菌物品存放区储存。

（三）灭菌物品应放在洁净的橱柜内或存放架上；存放架（橱）必须离地面20-25cm，离天花板50cm，离墙5cm处储存。

（四）灭菌物品存放区应清洁、干燥。温度应在200C-240C，相对湿度应<70%。

（五）灭菌物品分类放置、位置固定、标识清楚，按有效期顺序排列，严禁过期。

（六）灭菌物品存放的有效期：在温度200C-240C、湿度低于70%的存放条件下，棉布包装材料的无菌物品有效期为14天；未达到温湿度要求为7天；医用一次性纸袋包装的无菌物品有效期为1个月；纸塑包装、医用无纺布、一次性医用皱纹纸及硬质容器的无菌物品有效期宜为6个月。

（七）一次性使用无菌医疗物品须去除外包装后方能进入无菌物品存放区；入库时检查并应记录入库日期、产品名称、规格、数量、生产厂家、生产批号、灭菌日期、失效日期等。

（八）已灭菌物品不得与未灭菌物品混放。

七、灭菌物品的发放

根据使用科室的需要，按照规定的路线由专人、封闭运送车或容器或加防尘罩进行发放，并作好发放时的记录，包括物品发放日期、科室、物品名称、规格、数量、发放者、接受者等内容。发放灭菌物品时应注意：

（一）发放前首先检查包装的完整性，包外化学指示胶带变色情况，有效期或是否湿包。有疑问时，应重新进行清洗包装和灭菌处理。

（二）发放灭菌物品的运送车、容器等工具应每日清洁，有污染时消毒干燥后备用。

（三）从灭菌物品存放区发出的物品不能再退回存放区，可暂存于无菌物品发放处，尽快发放。过期灭菌物品须从存放区取出，重新进行清洗包装和灭菌处理。

（四）一次性使用无菌医疗用品应由专人监管，发放时应检查包装是否符合要求，包括标记清楚、包装无污渍、水渍、霉变、无破损、变形等。

（五）定期进行一次性无菌医疗用品的盘点并记录，发现不合格产品，应立即停止发放和使用，并通知相关部门追回。

八、相关监测

（一）压力蒸汽灭菌器三大监测

1．物理监测（工艺监测）：每锅进行，连续记录灭菌温度、压力、时间等，应记录临界点的时间、温度与压力值。

2．化学监测

①化学指示胶带：将其粘贴于每一个待灭菌物品包外，通过观察颜色的变化，判断是否经过灭菌处理，胶带长度不小于3个条纹。

②化学指示卡：放置在高危险性待灭菌物品包中央，卡的长度有标准对比色，通过观察颜色的变化，判断是否达到灭菌条件。

③B-D试验：预真空和脉动真空压力灭菌器每日开始灭菌前进行B-D测试，具体作法：（B-D测试包由l00%脱脂纯棉布折叠成长30cm±2cm、宽25cm±2cm、高25cm-28cm大小的布包裹），将专门的B-D测试纸，放入棉布测试包的中间；测试包的重量为4kg±5%或用一次性B-D测试包。B-D测试包水平放于灭菌柜内灭菌车的前底层，靠近柜门与排气底前方；柜内除测试包外无任何物品；134C，3.5—4分钟后，取出B-D测试纸观察颜色变化，均匀一致变色，说明冷空气排除效果良好，灭菌可以使用；反之说明有冷空气残留，不能使用，需检查B-D测试失败原因，直至B-D测试合格后该锅方可使用。对于新安装和大修后的设备，B-D试验合格后该锅方可使用。

3．生物监测

①每周监测1次，采用嗜热脂肪杆菌芽胞（ATCC7953或SSIK31SR株）对灭菌

器的灭菌质量进行生物监测。

②检测方法：将生物指示物置于标准试验包中心部位，标准试验包置于灭菌器排气口，上方或生产厂家建议的灭菌器内最难灭菌的部位，并设阳性对照，如不是自含式生物指示管还须设阴性对照。经一个灭菌周期后，恒温培养箱56C培养48小时（如用指示菌片按产品说明书执行），嗜热脂肪杆菌芽胞菌片必须经卫生部批准，并在有效期内使用。特殊情况下（如有植人物）经压力蒸汽灭菌器快速监测仪监测3小时阴性，可放行使用。标准试验包制作方法：由16条41cm×66cm全棉手术巾制成，将每条手术巾的长边先折成3层，短边折成2层然后叠放，制成23cm×23cm x15cm大小的测试包。

③结果判定：标准试验包中心部位，预真空灭菌柜室内的溴甲酚紫蛋白胨水培养基由紫色一紫色，对照组紫色一黄色，判定为灭菌合格。溴甲酚紫蛋白胨水培养基由紫色一黄色，对照组紫色一黄色时，判定灭菌过程不合格。

(二)过氧化氢低温等离子体灭菌器灭菌效果监测

1．生物监测每周至少1次，选用对过氧化氢等离子耐受力强的嗜热脂肪杆菌芽胞，使用标准菌株进行灭菌处理后，进行培养以测定灭菌效果。

2．检测方法：必须使用专用的灭菌系统生物培养试剂来监测机器的灭菌能力，将生物培养试剂放在灭菌袋里，放置在灭菌舱的零点部位，经过一次灭菌循环后将待测菌株和培养基混合，560C恒温培养箱培养48小时，24和48小时各观察一次结果。

篇7：供应室清洗操作流程

ABC矿ERP系统

供应链业务操作流程和具体要求

（2012-11-27）【前言】

不同企业的管理现状不同，其中的人员的素质不同，业务规范程度不同，这些是供应链业务ERP实施时需要考虑的问题。这也是ERP供应链实施的难点，需要实施顾问根据不同企业的实际情况设计出合适的业务和系统处理流程和环节细节。

通用关键点：

A、在单据中蓝色字段的内容，必须要填写，如果不填写，在保存单据时，系统提示有字段未填写内容。

B、单据中内容填写完成后，点击“保存”，保存后，需要核对一下，确定输入的信息是正确的，然后再点击“审核”（签字）进行最后的确定。

C、退出ERP系统时，需要点击“注销”，然后再关闭浏览器。

一、【入库业务整体流程】

《

1、流程图》

/ 7

国轩

企业管理的成功从细微的改变开始…

材料科/机电科材料科/机电科材料科/机电科财务科供应商送货单库管手工填制的入库单依据采购订单库存采购入库单凭证系统推动生成签订合同开具发票付款单采购发票采购应付单采购入库单（正式入库单）月末暂估报账凭证采购入库单（暂估入库单）凭证报账凭证 《

2、流程说明》

1、材料科/机电科的根据供应商的送货清单，库管员第一时间将手工填制入库单送至材料会计。填制的内容有，供应商名称、物资编码、物资名称、规格型号、数量。

2、材料会计根据库管员手工填制的入库单，在系统中编制“采购订单”，在“采购订单”中录入供应商、物资编码（物资品名、规格型号）、采购数量、单价。“采购订单”填制、审核完成后，在系统根据采购订单推动 “库存采购入库单”。

3、供应商与焦煤矿签订合同，并进行结算后，给焦煤矿开具发票。发票流转到材料会计后，材料会计在系统中维护“采购发票”。打开“采购发票”，根据纸质

/ 7

国轩

企业管理的成功从细微的改变开始…

发票，录入合同号、发票号，核对金额、税额，保证ERP中的发票信息与纸质发票中的信息一致。

4、然后材料会计将采购发票送至财务科，财务科人员针对发票中的金额、数量及明细与系统中的发票进行核对审核。

5、如果在当月中，供应商未能及时与焦煤矿进行开票结算，为了及时反应采购成本和生产成本，此时材料会计需要在月底对“货到票未到”的入库进行暂估。

6、发票审核后以及暂估处理完成后，材料会计打印本月的所有“采购入库单”；

7、当月有发票的，材料会计库管员手工填制的入库单、打印出的“采购入库单”（需库管和科长签字）以及发票报账给财务科，财务科依此做财务凭证，进行正式入账。

8、当月没有发票的，暂估入库的，打印暂估入库单，保管员和科长签字后，材料会计将暂估入库单也报账给财务科，财务科进行暂估入账。

9、在财务科人员在ERP中审核发票后，系统依据发票生成“应付单”，财务科拿到材料会计报账来的发票，对“应付单”进行审核确定，并依此做应付单凭证入账。

二、【入库业务系统操作实现和注意点】

1、岗位：材料会计岗位

★供应商货到时，根据送货清单 做采购订单 A、操作路径：【供应链】【采购管理】 【订单处理】【维护订单】，自制采购订单

B、录入供应商、物资编码（物资品名、规格型号）、采购数量、采购价格。如果没有单价，系统取以前的采购价格作为订单中的价格。此价格作为暂估入库的价格。

/ 7

国轩

企业管理的成功从细微的改变开始…

C、结合实际情况，目前采购订单是根据供应商的送货清单进行填制，为了减少工作量，当材料科/机电科采购订单保存、签字后，自动生成了库存采购入库单。

★到月底发票未到，做入库暂估 A、操作路径：【供应链】【采购管理】【采购结算】【暂估处理】【暂估处理】--点击“查询”，查询出需要暂估的入库单。

B、注意其中查询条件，将入库时间设置为 小于等于今天，就是要查询今天之前的未暂估的入库单。或者设置大于本月1号到本月月底进行查询。C、选择需要暂估的入库明细，点“暂估”即可。

★发票到了后，做采购发票

在供应商将采购发票送到材料科/机电科时，材料会计根据入库单录入发票，只做保存，保存后将发票送至财务科，财务科现场进行发票审核。A、操作路径：【供应链】【采购管理】【采购发票】【维护发票】---增加，选择库存采购入库单

B、在采购发票维护中，录入发票号、合同号，并根据发票确定存货数量、金额和税额。

★打印入库单 操作路径：【财务管理】【存货核算】【入库业务】【采购入库单】---查询入库单，注意在查询条件中有一个“暂估标志”，需要根据要打印的入库单的情况进行选择。

A、暂估入库单, 暂估标志是“Y”,入库数量和金额为正数 B、红冲入库单，暂估标志是“Y”,入库数量和金额为负数 C、蓝字入库单,暂估标志是“N”

D、相关岗位人员和领导在打印的入库单上签字完成后，报账给财务科

/ 7

国轩

企业管理的成功从细微的改变开始…

三、【出库业务整体流程】

《

1、流程图》

区队领料员区队领导材料科/机电科库管员材料科/机电科供应主管材料科/机电科材料会计财务科领料申请单仓库是否有审批审批备料/办理物资出库手工填制的库存出库单及时传递给材料会计NC系统出库单成本计算（划价）打印出库单入账凭证 《

2、出库管理流程说明》

1、区队领料员根据生产情况，进行物资使用领用，编制物资领料申请单，在领

/ 7

国轩

企业管理的成功从细微的改变开始…

料申请单中需要标明物资编码；编制时与库管员进行落实仓库物资是否能满足需要，落实后根据物资现存量编写申请单中的数量。

2、申请单编制完成后，提交区队领导进行审批；区队领导审批完成后，申请单提交供应主管审批。

3、供应主管审批完成后，领料员到仓库进行物资的领用出库，完成后库管员填制库存出库单，并将库存出库单进行签字。

4、签字后的库存出库单及时传递给材料会计。

5、材料会计在ERP系统中录入系统出库单，需要填写领用部门、用途、领用物资编码、数量。然后保存、签字。

6、财务科在系统中对材料会计做的出库单进行成本计算。

7、库管员将财务科成本计算后的出库单打印出来，与库管手工编制的出库单配套后报账给财务科。

8、财务科结合系统中的出库单和收到的出库单进行稽核，稽核无误后做凭证入账。

四、【出库业务系统操作实现和注意点】

★做物资领用出库

根据各区队的领导申请单在系统中录入出库单，做保存、签字。A、操作路径：【供应链】->【库存管理】->【出库业务】->【材料出库】（点击增加->自制）

B、维护领料部门、收发类别（用途）、物资编码、领用数量。

★打印出库单 具体操作如下：

1、操作路径：【供应链】->【库存管理】->【出库业务】->【材料出库】（在打印管理中，选择打印，或者选择打印预览后进行打印）

2、在财务科对出库单做了成本计算（记账划价）后，材料科和机电科打印出库单。

/ 7

国轩

企业管理的成功从细微的改变开始…

★做现存量查询 操作路径：【供应链】->【库存管理】->【库存存量查询】->【现存量】（点击增加，可以设定条件做针对性查询）

2、材料科/机电科的管理人员 ★做现存量查询 操作路径：【供应链】->【库存管理】->【库存存量查询】->【现存量】（点击增加，可以设定条件做针对性查询）★做收发存汇总表查询 操作路径：【供应链】->【库存管理】->【查询统计】->【收发存汇总表】（可以设定条件做针对性查询）

★做入库和出库的流水账查询 操作路径：【供应链】->【库存管理】->【账簿查询】->【出库流水账】（可以设定条件做针对性查询）操作路径：【供应链】->【库存管理】->【账簿查询】->【入库流水账】（可以设定条件做针对性查询）

★做采购订单查询 操作路径：【供应链】->【采购管理】->【查询统计】->【订单明细表】（可以设定条件做针对性查询）

★做采购订单执行情况查询 操作路径：【供应链】->【采购管理】->【查询统计】->【订单执行明细表】（可以设定条件做针对性查询）

可以看出那些已经入库、哪些已经开了发票。

/ 7

篇8：供应室清洗操作流程

供应室水处理设备可以说是医院中特别重要的科室之一，因为贵阳医院水处理其它任何一个科室的医疗器具都需要经过消毒供应室进行消毒杀菌清洗处理后才能使用。我国卫生部制定了中华人民共和国卫生行业标准WS310.1/2/3-2009，本标准规定用于供应室水处理设备用纯化水水质标准如下：

1、应有冷热自来水、软水、纯化水或蒸馏水供应;自来水应符合GB5749规定.2、纯化水应符合电导率≤15μs/cm，25℃;灭菌蒸汽用水应为软水或纯化水.3、对暂时未实行消毒供应工作集中管理的医院，强制实施WS310.1/2/3-2009.供应室水处理设备制水详细工艺流程

供应室水处理设备是根据清洗消毒器独特的清洗消毒工艺用水流程，而研究设计的一款新型的制纯水装置。其根据清洗消毒器在短时间内，每一步工作程序对进水流速和用水量的不同要求，通过纯水输送管路内部压力大小的变化，把压力信号输送到PLC控制系统根据收到的压力信号会在短时间内做出相应的水流调整，以便最大限度的保证清洗消毒器的用水需求。

1、全自动连续产水,自动运行显示 系统自动保护、无需人工守护.2、系统开机自检、自动产水,水满自动停机、源水缺水保护报警、停电自动复位.3、可根据用户需求设计安装纯水供应系统管路.4、系统运行不发热,无噪音,低功率,适用于不同自来水水源.5、纯水水质/水温实时在线监测,PLC液晶实时在线显示.6、使用原装进口反渗透膜组件,确保去除热源,稳定的恒压供水系统保证取水流速.7、变频恒压供水系统24小时维持恒定压力，并根据压力信号经内部PID调节电机转速加快或减慢直至停止，最大限度的节约能源。

篇9：外墙清洗干洗操作

安徽徽脉环境工程有限公司为您提供专业的外墙清洗服务，下面简单的介绍外 墙清洗时刮洗的施工方法：

1)操作人员坐于吊板的规定位置，将所有用具扎连在吊板上侧身下；

2)缓缓将吊板往下放，到达第一工作位置；

3)擦拭玻璃：

①检查玻璃上有无粘着物等污迹，如有，先用刮刀等相应辅助工具和溶剂除去； ②将毛滚浸入桶中，待清洁剂充分吸入后，用手轻轻捋一下（以不入下滴水为宜），均匀涂抹在玻璃上；

③涂抹时，一般为由上往下滚，横向移动，每趟滚迹要交叉相压，以防漏涂； ④用玻璃刮将涂抹在玻璃上的清洁剂刮净，操作时应稍用力，将玻璃刮均匀按压在玻璃上；

⑤由上至下慢慢刮动，一次刮净一溜，用湿毛巾擦净胶刮后，再横向移动刮另一溜；

⑥玻璃刮净后，用毛巾将窗擦净。

确认一次应作业范围的玻璃已擦拭完毕，滑动吊篮或吊板，继续往下作业。

4)一个位置工作结束，缓缓调整至下一个位置继续清洁直至该纵向位置工作结束，然后再横向移动位置；

5)整个工作过程中，安全监督应自始至终作现场安全监督，不得擅离职守；

6)清洗玻璃幕墙严禁使用碱性清洁剂，否则会造成幕墙镀膜在半月左右斑脱。

篇10：汽车空调清洗操作过程

清洗前准备

⒈应排除通风管各接口封闭不良或脱落的情况；

⒉部分高档车在风机与蒸发器间装有空调滤清器，须卸下。

选择操作方式

⒈开放式蒸发器：将泡沫直接喷在蒸发器表面，用软刷清除表面堵塞物。⒉密封式蒸发器：

● 拆下蒸发器外壳上的风机调速开关或温控元件，从其座孔分多次喷入。● 拆下蒸发器旁的鼓风机，直接喷入蒸发器。

● 有部分高档车，拆下其空调滤清器，开空调，风量调二档，打外循环，从其进风口分多次慢慢喷入。

● 如确没有可利用的位置的，可在蒸发器外壳靠出风口处（便于泡沫吹过或吸过蒸发器进入通风管），用尖头电笔刺清洗孔（不能过深，以免钻伤蒸发器）。从清孔分多次直接喷入蒸发器，封孔可以胶堵或胶布。

清洗过程

⒈关上音响等电器设备，打开车窗，以利异味带走，待车开空调5分钟（让蒸发器表面带有冷凝水），按下外循环键，风量调至2档，关闭空调，摇匀清洗剂，不同角度直接喷在蒸发器上。开空调1分钟后（以利泡沫吹过蒸发器进入通风管），关闭空调，10—20分钟后，再工空调，观察其清洗效果（用杯子接下排水管的出水，可发现混浊不清），等通风管内泡沫完全从空调排水管排出，才能封口，装回卸下的部件（无须水洗）。

⒉泡沫与污垢发生乳化清洗作用，其反应过程为2天，在这段时间，一开启空调污物自动从排水管排出，最后在蒸发器表面形成一层保护膜。

工作流程：开窗→开空调5分钟→关闭空调→喷空调清洗剂→开空调1分钟（外循环）风机将泡沫吹过（吸进）蒸发器，进入通风管（填充其空间）→关闭空调→静置10—15分钟→再喷至喷完→连续开空调10—15分钟，污垢从排水管排出→封口（无须水洗）

注意事项

⒈做好隔绝电器设备措施，防止泡沫处溢。

⒉有些高档车可卸下风机与蒸发器之间的空调滤清器，从其进风口喷入（奔驰、宝马、奥迪及部分英国车型）。

⒊有些高档车须卸下风机与蒸发器之间的空调滤清器（凌志、福特天霸、公爵王、风度等）。

⒋对极少数在蒸发器下装有音响设备或电脑板的车型，需在电器表面用干厚毛巾隔档（凌志、风度等），防止泡沫外溢的可能，而使其受潮短路。

补充说明

● 清洗时，请打开车门或窗保持车内流通一段时间，这样可将由于清洗的污物、病毒而产生的一些异味带走，一些嗅觉敏感的人士可能闻到出风口有些刺激气味，这是由于清洗液与污垢发生反应所致，为正常现象。