妇幼保健医师工作职责

妇幼保健医师工作职责（精选12篇）

篇1：妇幼保健医师工作职责

妇保科医师职责

1、在科主任的领导和上级医师指导下，做好本辖区各项业务和日常医疗保健管理工作。

2、严格执行妇女病普查工作常规及各项诊疗常规。

3、做好辖区内孕产妇保健资料的收集、统计、分析、汇总，上报工作，及时反馈工作中存在的问题。

4、做好妇女各期保健及心理咨询工作。

5、做好围产期保健：通过孕前指导、孕期营养、心理保健、分娩期保健、产褥期保健及新生儿保健，保障母婴两代人的健康。

6、参加继续医学教育，不断更新知识，提高妇女保健理论水平和专业技术服务能力；开展妇女保健健康教育工作，普及优生优育、妇女常见病及多发病的防治等卫生科普知识。

7、承担上级下达的各项妇女保健工作任务。

城区矿区 社区卫生服务中心

篇2：妇幼保健医师工作职责

2.及早初蹄出高危妊娠，严格高危孕妇的管理。

3.保健科要建立高危孕妇登记本。

4.定期去妇科了解本辖区高危孕妇情况，有登记。

5.高危孕妇孕期管理以妇科为主，保健科协助追访，高危登记有结果。

6.管理范围内产妇的产前产后的访视,应按管理时限要求进行。

7.负责管理范_内产妇孕中期追访。

8.积极开展孕产妇的围产期保健工作。

9.做好原始资料的积累工作,定期向上级汇报，做好围产期保健手册的回收和上缴工作。访视结案后回收手册并送往妇保所，手册回收率达100%。

10.做好新婚孕产妇随访登记，开展孕前期口服叶酸的宣传工作。

11.深入基层，开展围产保健、优生优育、母乳哺养等科普知识的健康教育。

12.指导辖区内各事业单位做好女职工五期保健工作。

篇3：妇幼保健工作现状及发展对策

关键词：妇幼保健,现状,对策

妇幼保健工作是公共卫生工作的重要组成部分, 对于依法保障妇女、儿童身心健康, 提高出生人口素质具有重要作用。《中国妇女、儿童发展纲要》和《母婴保健法》实施以来, 妇幼保健工作得到了一定的发展, 但是随着市场经济的发展、卫生改革的深化、乡镇机构的改革, 妇幼保健工作面临着许多新情况、新问题。我们组织了专题调研组, 就盘锦市妇幼保健工作的现状进行了调研和分析, 并对今后我市妇幼保健工作的发展对策进行了探讨。

1 妇幼保健工作现状

1.1 我市现有人口1372967人, 其中已婚育龄妇女279560人, 0～7岁儿童30158人

市级医疗保健机构6家, 5家能够开展住院分娩。县区级医疗保健机构15家, 12家 (其中民营医院3家) 能够开展住院分娩。乡镇卫生院13家, 均能够开展住院分娩。全市妇幼保健人员851人, 其中县区级妇幼保健人员150人, 乡镇级妇幼保健人员259人, 村级妇幼保健人员442人, 具有母婴保健职业技术许可证的人员397人, 其中乡镇以上的102人, 基本上形成了三级医疗预防网络。

1.2 认真贯彻实施我市《妇女儿童2001至2010十年发展规划》

妇幼保健三级网络覆盖率达到90%;孕产妇系统管理率达99.76%;儿童保健系统管理率达94.88%;母乳喂养率达92.15%;住院分娩率100%;高危孕产妇系统管理率100%;妇女病普查率80%;婚前医学检查率0.51%;出生缺陷发生率为54/万。

1.3 我市根据降低“孕产妇死亡率”和“5岁以下儿童死亡率”的要求, 制定了“降消”项目实施方案, 成立了降消项目工作领导组织

盘锦市妇女儿童医院和辽河油田妇婴医院为孕产妇急救中心, 制定了孕产妇急救工作应急处理预案, 成立了专家抢救小组, 24h开辟绿色通道, 为贫困孕产妇制定了救助方案。我市孕产妇死亡率为零, 5岁以下儿童死亡率为11.4‰。

1.4 我市新生儿疾病筛查工作运行良好

2006年成立了“新生儿疾病筛查中心”, 在全市范围内开展了新生儿甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的筛查, 筛查率达到90%以上。新生儿听力筛查工作于2008年正式启动, 筛查率达到75%以上。

1.5 为落实《提高出生人口素质, 减少出生缺陷和残疾行动计

划》对全市孕产妇、儿童死亡和出生缺陷工作进行了系统的监测, 并深入基层调查研究, 对各助产单位和社区、防保站进行调查走访, 对照分析, 总结经验, 制定对策, 为我市妇幼保健事业的健康发展奠定了基础

2 我市妇幼保健工作几点基本经验

2.1 领导重视, 为妇幼保健工作提供了组织保障

我市各级政府对妇女儿童健康的关心和重视保证了各项指标的落实, 在宏观上, 各级政府充分认识到妇女儿童保健工作是国民经济发展的重要环节, 把孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率作为《政府规划纲要》的一部分, 纳入到主管市长卫生目标管理责任状当中。

2.2 抓基础管理, 促进了妇女儿童保健工作质量的提高

几年来, 我市在妇幼保健基础管理上做了大量的工作, 推行了免费婚检和免费孕检的机制, 从而提高了我市妇女儿童保健的覆盖率。以围产保健为中心, 深入贯彻落实临床与保健相结合的工作方针, 使高危孕产妇可以得到重点监护和治疗。建立了孕产妇贫困救助基金, 贫困的孕产妇可以得到免费的救治, 有效的避免了孕产妇死亡的发生。

2.3 农村卫生院基本条件的改善, 夯实了妇幼保健工作的硬件基础

我市农村人口居多, 农村妇女儿童保健是薄弱环节, 也是我市完成规划指标的关键。为此我们采取了地方政府投资的办法, 统一规划了乡镇卫生院的建设, 新建了楼房, 增添了部分基本设备, 改善了农村妇幼保健服务的“硬件”, 为实现“十一五”规划目标打下了基础。

2.4 开展多种形式的业务培训活动

政府支持, 卫生局牵头, 保健站主办, 培训乡村保健医院工作按计划执行。针对威胁妇女和儿童健康的主要问题, 以专家讲座的形式传授给各级妇幼保健医院, 通过每年定期对乡镇妇幼医生进行业务技能培训, 提高了基层人员的业务素质, 这对降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率起到了十分重要的作用。

2.5 加大了对三级网络监测工作力度, 使孕产妇死亡率3年为零, 出生缺陷的发生率降到最低, 5岁以下儿童死亡率也在逐年下降

加强产前筛查和新生儿疾病筛查工作, 对各种遗传性疾病做到早期诊断早期治疗。从而提高我市出生人口质量。

3 影响我市妇幼保健工作的因素

3.1 妇女儿童不断增长的保健需求与妇幼卫生事业的发展和社会经济水平不相适应的矛盾日益突出

(1) 妇女儿童的保健需求不断增加, 期望能获得更多的生理、心理保健服务; (2) 随着城市化、工业化进程的加速, 环境、生态等新的公共卫生问题的出现, 生活环境、生活方式、精神因素、劳动卫生等引起的疾病逐年增多, 诸多生殖问题也急待解决。近年来, 流动人口中的妇女儿童保健问题也很严重, 妇幼卫生工作面临着新的挑战。

3.2 在经费投入上, 预防保健经费投入严重不足

我市妇幼保健经费只占卫生事业经费的6%, 经费不足直接导致专业队伍不稳定, 目前大部分乡镇卫生院没有生化检验设备, 现有的设备也没有能力淘汰和更新, 由于经费投入不足, 使妇幼保健工作发展滞后, 与社会发展和需求不相适应。

3.3 妇幼专业人员技术素质有待进一步提高

我市妇幼保健专业人员851人, 约占全市卫生专业人员总数的13%, 其中大专以上学历198人, 中专毕业者有577人, 无学历者76人, 妇幼保健技术人员中缺少高级专业技术人员, 因经费不足, 保健人员工资低于临床人员, 至使专业队伍不稳定, 专业技术人员素质难以提高, 严重影响了妇幼保健工作的质量和持续发展。

4 妇幼保健工作发展对策

4.1 确定妇幼保健公共卫生服务项目, 制订合理的补偿标准

“一法两纲”是妇幼卫生工作的核心和方向, 各级政府有责任、有义务扶持和保护弱势群体, 提高未来妇女劳动力素质。政府的经济投入应该成为发展妇幼卫生事业的主要经济支柱。明确公共财政对妇幼保健机构的补偿范围和补偿强度, 把妇幼保健工作的财政补偿落到实处。尤其对于妇幼保健水平低、服务能力差的乡、村两级保健机构, 要在政策上予以倾斜, 在财政拨款上保证专款专用, 保证基层妇幼保健工作人员的经济收入和生活保障, 减少她们的后顾之忧, 使基层妇幼保健工作人员安心工作, 保证妇幼保健工作目标的实现。

4.2 加强基层妇幼保健网建设

建立健全三级保健网络, 明确各级职责, 实行分级管理, 以县区级妇幼保健机构为龙头, 强化业务管理职能和监督指导能力, 对乡、村两级的妇幼保健工作进行全面组织实施、技术指导和培训;以乡镇卫生院的妇幼保健工作为枢纽, 以村级妇幼保健工作为网底, 提高监管力度。将妇幼保健工作纳入各乡镇卫生院院长和行政村主管领导的目标管理责任状中, 提高妇幼保健工作在全面考核成绩中的比重, 对妇幼保健工作进行定期检查、考核和评比, 并将综合评定结果进行量化, 与年终奖励资金挂钩。合理分配妇幼保健补偿资金, 制订乡、村级妇幼保健人员的奖惩制度和竞争激励制度。视工作水平和检查、理论考试、实际考核的总体评估情况, 有奖有罚;对工作水平低、工作态度差以及不能胜任基层妇幼保健工作的人员实行优胜劣汰的原则, 进一步提升基层妇幼保健工作人员的整体服务水平。

4.3 宣传妇幼保健知识, 增强农民保健意识

充分利用新闻媒体和发放各种宣传材料等多种形式, 广泛宣传有关法律法规和妇女保健知识, 增强农村妇女的主动保健意识。针对妇女不同时期生理和心理特点, 进行健康教育、心理咨询和保健服务, 倡导科学文明的健身方式。协同公安、计生等相关部门加强外来流动人口的管理, 使她们有能力接受正常保健, 将人人享受初级卫生保健落到实处。

4.4 提高乡、村两级妇幼保健工作人员的素质

农村妇幼卫生工作是我国卫生工作的重点, 也是卫生工作的薄弱环节。加强农村妇幼保健工作人员基础理论、基本知识和基本技能的学习;定期专门或以会代训的形式对她们工作中存在的疑点、难点和热点问题进行有针对性的培训, 及时掌握妇幼保健工作的新动态、新要求和新规定, 及时触摸妇幼保健工作的前沿。各级妇幼保健工作人员每1～2年要到县区级妇幼保健站进修一次, 时间不少于3个月。通过反复培训, 改善她们的学历结构, 提高她们的服务能力。从事妇幼保健的工作人员须经理论考试和实际考核合格方可持证上岗, 上岗证每2年以考试、考核形式更换1次, 不合格者严禁上岗。

4.5 加强妇幼保健的立法工作

篇4：张海迪和她的保健医师

海迪患“先天性脊髓旁动静脉畸形”，自幼高位截瘫，历经四次大手术。1983年3月，因连续多场作报告过度疲劳，加上进食少、饮水少，曾发生呼吸困难，出现脱水、酸中毒等危重症状，被送入解放军北京军区总医院治疗。近五年来，海迪病情稳定，没有明显的发展。除了因过度疲劳或天气变化而出现头晕、头胀、心慌、胸闷和肋间神经痛外，其它基本情况尚正常。她每日进餐3～4两主食，外加其它副食。据郝医师分析，此进食量已足够供应其能量，因为病人高位截瘫，能量消耗较正常人少。另外，大便每8～10天解一次，且量少，小便量正常。大小便均靠被动排出体外。早些年曾有传说，认为她只能活到28岁，但她现在已经度过了33岁的生日。

近两年来，海迪笔耕不辍，决心在有限的生命里为理想和事业而拼搏。经著名作家谢冰心和杨沫推荐，她于1985年6月被吸收为中国作家协会会员。最近又有中、长篇小说及论文集近百万字出版。30万字的《窗外世界》已交中国青年出版社出版。1988年4月，她赴日访问，受到热烈欢迎。她还热衷于残疾人福利事业，多次参加义演和募捐活动。

海迪亲热地称呼郝医师为郝阿姨。曾有人问海迪：“当令您对奉献和索取的认识有没有改变?”海迪回答说：“我活着比死去更艰难，如果只考虑自己索取，就不会活到今天。”她又说：“在我身边就有，一个无私奉献的典型，她就是照顾我的郝阿姨。”

郝医师自接替海迪的保健工作以来，根据病人的具体病情，查阅了大量有关资料，制定了严格的保健措施。高位截瘫病人常会出现一些预料不到的并发症，稍有疏忽，后果不堪设想。郝医师几乎每天都去海迪家中巡诊，遇有气候变化时更是格外谨慎。她在海迪家中备置了氧气袋和抢救药物。为防止交叉感染，她还准备了一套专用的医疗器械。海迪牙疼，郝医师及时请来口腔科专家；脚上因无感觉神经，用电热毯不慎引起小溃疡，郝医师又与外科医师一同会诊、处理。

一天上午，照例去给海迪巡诊的郝医师，突然在海迪轮椅旁腹痛难忍，额部汗珠瞬间渗出一片。她吃力地说道：“海迪，快给我针灸一下!”海迪昔日学习过的针灸技术，此刻发挥了特殊作用，病人为大夫紧急治疗，郝医师的疼痛及时缓解。而海迪也为此出了一身冷汗。郝医师忘我工作，自身健康状况却不佳，曾因胃部不适，被怀疑为胃癌。海迪得此消息后，心0万分沉重，坐卧’不安、泪水湿襟。当手术后的病理报告证实是炎症而不是胃癌时，海迪象孩子似地欢呼起来。有一次，我与海迪聊天，她说：“真的，我到现在，从没送给郝阿姨一件礼物，她却对我无私奉献。我从郝阿姨身上看到了人生的价值，我也索取到人生最难得、最多的友谊和爱。”

郝医师对海迪的顽强毅力也十分敬佩。据她介绍说，海迪在生活上尽力做到自理，到目前为止，仍然坚持自己洗些衣服、自己叠被子，打扫室内卫生，甚至坐在轮椅上擦地。这些对于正常人来说是不值一提的，但对一个高位截瘫的病人来说，却是相当不容易的事情。

由于医患双方的亲密合作和共同努力，海迪目前病情稳定、情况良好。为了增大肺活量，海迪经常唱歌，她的歌声相当动人。为了锻炼上肢，海迪还常弹练钢琴，她的生活情趣十分高雅。在郝医师的耐心训练下，海迪现在可通过自我按摩定时排便。为尽量延长海迪的寿命，郝医师建议有关方面减少海迪的社会活动。例如，出外旅途中汽车的颠簸，有可能使病人脊柱旁脆弱的小血管破裂，从而扩大截瘫面，甚至影响到呼吸中枢，危及生命。

篇5：儿童保健科医师职责（模版）

一、在科主任的领导和上级医师的指导下，负责一定范围内的儿童保健业务技术工作。努力学习国内外儿童保健新知识，积极开展新技术。参加科研工作，及时总结经验，收集、整理儿童保健资料。

二、在上级医师指导下，独立完成本专业的调查工作，开展职责范围内的业务工作，具体完成资料的整理、统计、分析、总结，定期向上级汇报工作。

三、深入基层了解情况，协助并指导基层开展培训、教学、保健管理等儿童保健工作。

四、对门诊儿童进行检查、诊断、治疗及生长发育、营养、康复指导工作，认真书写门诊病历，负责修改、检查实习医师书写的病历，并负责签字。

五、定期轮转儿科临床，不断提高自身业务水平，遵守医院各项规章制度及技术操作规程，严防缺陷事故的发生。

六、协助上级医师组织基层人员培训，指导下级业务人员工作，结合实际，做好儿童保健宣传教育工作。

篇6：儿童保健科主治医师职责

一、在科主任领导和上级医师指导下，负责本专业范围内的保健、医疗、教学、科研、宣传工作，处理本专业分管的业务技术问题。

二、参与制定业务工作计划，参加调查研究，深入基层负责指导业务技术工作，定期向科主任汇报。

三、完成教学任务，指导检查下级业务人员，写好调查报告、工作总结，发现问题及时解决，并指导进修、实习医师的工作。

四、完成宣教资料的编写、科研课题的设计实施、论文总结。

五、参加儿童保健门诊，了解临床动态、丰富临床经验，参加有关业务活动。

篇7：妇幼保健医师的述职报告

大家好！

我是小天鹅幼儿园的保健医生。咱们彼此也非常的熟悉，很高兴能站在这里和大家面对面的交流。孩子是你们的，也是我们的。当各位家长每天把孩子交给我们幼儿园时，我们幼儿园的所有员工都希望他们快快乐乐健健康康过好每一天。

由于上幼儿园孩子的年龄小，抵抗力弱，导致幼儿成为疾病的主要易感人群。为了全面贯彻落实“安全第一，预防为主”的工作方针，严防传染病的发生。我园严格执行各项卫生保健制度。大家有目共睹从早上的.晨检我们就开始严格把关。并且对患病儿我们将随时进行观察，做好记录，按时喂药；及时了解班级幼儿的健康状况。为减少常见病、多发病的发生，我园在消毒方面，做到对毛巾、茶杯、玩具、被褥、图书、空气等严格消毒，做到一人一巾一杯制，坚持幼儿餐具每餐进行消毒，每次用餐前用消毒水擦洗桌面，每天一早开门窗，以保证空气清新洁净，每天紫外线消毒2次（时间为半小时）；床单被褥做到每月清洗一次、被褥每两周晒一次，环境卫生做到每天一小扫每周一大扫。为了增强幼儿体质，各班老师根据幼儿年龄制定了体格锻炼计划，开展了丰富多彩的户外活动，在过去的一年里我园传染病的发病率控制在%一下。在营养膳食方面我园本着卫生、安全、富有营养利于消化的总要求，每周认真为幼儿制定带量食谱，做到品种多样，搭配合理并保证按量供给。确保幼儿健康、快乐地成长。

但是孩子光靠幼儿园是不行的，因为家长才是孩子的第一任老师。我也知道每天大家都很忙。可是孩子是我们的未来，幼儿时期正是各种习惯养成的关键时期。在卫生保健方面我对大家提出几点建议：

1.如果孩子发热超摄氏度时，请让孩子在家休息一到二天。这样有利孩子病情康复，也可以防止传染给别的幼儿。

2.因病缺勤3天以上的幼儿家长，送幼儿来园时带上孩子的诊断证明，经保健医生确认非传染病后才能进班。

3.家长要对孩子进行自我防护教育，掌握防治传染病的知识，在疫情期间不带孩子走亲访友，不带孩子到人群聚集的公共场所，如电影院、商场等，以减少感染机会。

4.培养孩子良好的个人卫生习惯。比如天天洗脚，每周洗头，勤换衣服袜子。举例说明个别孩子卫生不好。

5.家长经常彻底清洗孩子的玩具或其他用品，要注意常开窗通风，保持空气流通。

6.家长要求孩子饭前便后要用流动水将手洗净。如双手被鼻涕、唾沫污染后，应立即将手洗净。

7.督促孩子不要喝生水，不吃生冷食物，要给孩子充足阳光，增加孩子免疫力。

8.给孩子买食品时要检查食品是否符合卫生要求，严禁让孩子吃三无食品或变质食物。

孩子健康快乐的成长是我们共同的心愿。希望家长能理解和支持，谢谢。

小天鹅幼儿园

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篇8：高台县扎实推进妇幼保健工作

针对基层妇女保健工作的实际, 通过多年妇女病患病调查分析, 我县继续加大妇女病普查工作的落实, 不断扩大普查范围、优化普查项目、增添普查设施。2012年我县对全县所有机关企事业单位的2200多名女职工进行健康体检, 20000多名农村妇女进行了妇女病查治, 10000名农村妇女针对性开展了宫颈癌筛查。所有普查结果都如实向群众进行了反馈, 还对患病妇女提供个性化指导和治疗。

婚检一站式服务, 使我县婚检工作不断迈上新台阶, 使越来越多的新人认识到婚前健康检查对于预防出生缺陷、提高出生人口素质的重要意义, 并自觉加入到自愿婚检的队伍中来。连续多年, 我县的婚检率一直保持在100%。

继续强化孕产妇系统管理力度, 加强产科医务人员业务培训和技能提升, 加强高危孕产妇的筛查、报告反馈、转诊、抢救等各个环节工作的管理, 全力保障孕产妇安全分娩。多年来我县孕产妇系统管理率均保持在95%以上, 高危孕产妇管理率保持在100%, 孕产妇住院分娩率100%, 切实保障了母婴健康与安全。扎实推进农村孕产妇住院分娩补助工作, 并对困难家庭的农村孕产妇提高补助标准, 切实让每一位符合条件的农村孕产妇都能享受到政府推出的优惠政策。利用妇幼保健基层保健网, 继续深入开展妇幼保健知识普及工作, 让更多的妇女学会自我保健。

篇9：妇幼保健院副主任医师先进事迹

妇幼保健院副主任医师先进事迹

--点滴关怀 汇聚大爱

**，1962年11月出生，1982年7月参加工作，大专学历，副主任医师。

**，平时待人平和、诚恳的她，对待工作却是执着、认真、努力。对病人耐心负责。从业三十余年来，她用自己生命的奉献，赢得了广大患者信任与肯定，经过三十多年的临床实践，她积累了丰富超声诊断资料，以对她所从事的职业的那份热忱，她不断奋进和钻研，发表省级乃至国家级学术论文十余篇，使整个超声诊断理论与实践更好的结合，为超声检测界的广大学者提供了更好的学习资料。

对于大多数人来说，尤其是女性，超声检测这个名词并不陌生。自这项技术问世以来，它以最小的伤害度，帮助我们直观得了解到我们人体内部的构造及其变化活动，临床医学检测中应用广泛。正由于它无不良反应，所以更加适用于孕期妇女和婴幼儿的疾病监测和排查。在妇幼保健方面，**市妇幼保健医院一直深受广大患者的青睐和信任。每天科室还尚未开门，从四面八方慕名而来的患者就已经排起长队，翘首企盼。像这样的长队，持续时间不是几分钟、几小时，而是每天从早到晚。她的工作量是庞大的，她所面对的检测群体是特殊的，而在这日复一日辛苦的耕耘中，耐心、爱心和责任心却一直与她相伴。我们说凡事难再坚持，她对生命的关爱，正成就了她的坚持，浇灌了祖国多少希望田野上的花朵。

除了那份难得的坚持，她高超的检测技术和那临危不乱的镇定更为难能可贵。在面对情势复杂的疑难杂症，她总能细心发现并分析，化解困难。面对病危的患者，她总能镇定自若并及时快速的得出正确诊断结论。面对要马上手术的病人，她总是能发现潜在危险，提供是否手术准确信息，为手术的成功打下坚实的基础。而这些高贵品质的背后，是她不懈努力的锤炼和诊断技巧不断精进，通过不断地学习交流、临床实践，她对诊断早早孕、早期宫外孕、子宫畸形及子宫、附件实性占位，具有丰富的超声诊断经验；在开展超声介入治疗中，如卵巢囊肿穿刺、宫腔镜监护、聚焦刀介入治疗子宫肌瘤、人工流产超声监护有着一定诊断经验；对小儿幽门肥厚、肠套叠、肠系膜淋巴结病变、阑尾炎、先天性斜颈等，经过二十多年的临床实践，形成独特操作方法，积累了丰富超声诊断资料，形成我院超声专业特长。

从医的近30年中，对工作认真、执着，她非常注重临床与超声诊断的相结合，病例追踪随访成了她工作的重要组成部分，经常与临床大夫沟通交流，甚至亲自进手术室观摩一台完整的手术，以此来印证并提高自己的超声诊断水平。也正是这种兢兢业业的工作态度和一丝不苟的职业精神使得她在

乳腺、胎儿系统检查方面取得了院内及广大患者的认可。曾经有人这么开玩笑的评价过她：找老贾做乳腺省下做病理了。已经成为一项自己超声诊断特色的她来说，对早期乳腺癌，特别直径小于6mm，不典型的实性占位，通过不懈的努力和钻研，运用超声诊断的手法技巧，达到诊断符合率90%以上。在胎儿系统检查方面，包括：胎儿颅脑、心脏、大动脉、消化系统畸形，尤其诊断复杂的少见的胎儿发育异常及发育变异。她更是有着自己一套独特的诊断思路，她对胎儿每个系统的细小异常之处都保持着高度的敏感性，动态观察一个疾病在整个孕期中的变化，并将它们收集整理成资料在科室的业务学习中无私的同行们分享。

出于对工作的热忱和负责，她总是牺牲小我，工作占据了她大量的时间和精力。而对于家庭，她却有着些许深埋在心底的歉意。父亲病危期间，她强忍着没有请过一天假，而是利用工作间隙，奔走照料。

篇10：妇幼保健医师工作职责

姓名单位职称得分

一、单选题（每题4分，共20分）

1.维持子宫前倾的最主要韧带是

A．宫骶韧带B.圆韧带 C.阔韧带D.主韧带E.卵巢固有韧带

2.下述何项能最早最准确诊断妊娠

A.B型超声检查 B.血HCG放射免疫测定 C.黄体酮试验 D.基础体温测定E.宫颈粘液检查

3.下述何项系检查胎儿肺脏成熟度

A.B超测量胎儿双顶径B.羊水卵磷脂鞘磷脂比值测定C.羊水肌酐测定 D.羊水胆红素类物质测定 E.羊水中脂肪细胞出现率

4.处理宫缩乏力所致产后出血措施中，何者最有效

A．按揉子宫B.注射宫缩剂 C.填塞子宫 D.结扎髂内动脉 E.子宫切除

5.下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征

A．子宫增大12周妊娠以上 B.症状明显 C.并发不孕或多次流产 D.浆膜下子宫肌瘤 E.伴肉瘤样变

二、是非题（每题2分，共20分）

1.会阴是指阴道与肛门间的软组织，包括皮肤、肌肉及筋膜。

2.妊娠期阴道上皮增生，糖原积聚，阴道酸度增高，最适宜于阴道毛滴虫繁殖。

3.胎儿有一条脐动脉和两条脐静脉。

4.妊娠晚期无痛性阴道流血是胎盘早剥的特征。

5.人流综合反应常表现为心律紊乱、心动过速。

6.早吸吮是生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。

7.产科四步触诊法检查时检查者应站在孕妇左侧。

8.雌激素刺激乳腺腺泡发育，孕激素刺激乳腺腺管发育。

9.念珠性阴道炎患者白带呈稀薄泡沫状。

10.凡妊娠期有某种高危因素危害孕妇健康者称为高危妊娠。

三、填空题（每题2分，共40分）

1、女性骨盆三个假想平面是：、，各平面上的最短径线分别为：、、。

2、临产后的主要产力为第二产程中的重要辅助产力为，协助胎头内旋转及仰伸的产力是。

3、心脏病孕妇最危险的三个时期是：、。

4、难产的常见原因是：、5、羊水的主要生理功能为。

6、过期妊娠胎儿生长模式

四、问答题（每题10分，共20分）

1、胎盘有哪些生理功能？

篇11：妇幼保健医师工作职责

题

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.测量卫生服务利用的常用指标有：(C)

A、两周患病率

B、慢性病患病率

C、两周患者就诊率

D、两周患病天数

2.生命质量评价目前主要应用的领域不包括(D)

A、人群健康状况的测定与评价

B、慢性病患者健康评价与治疗决策

C、药效评价和卫生管理决策

D、基础病理研究

3.下列关于问题和答案设计说法不正确的是(B)

A 对于事先不知道问题答案的情况可设置开放式问题

B 对于等级问题，开放式问题比封闭式问题更能获得相对真实的回答

C 封闭式问题更便于统计处理和分析

D 封闭式问题可将不相干的回答减少到最小程度

4.清洁生产是指()

A.生产场地清洁、厂房清洁

B.生产场所清洁卫生、无垃圾灰尘

C.清洁的生产过程

D.节约能源、资源消耗少，有效预防控制污染和其他废物生成的生产工艺过程

E.生产过程中有严格卫生管理制度，工人始终保持清洁卫生

5.与胺腆酮抗心律失常机制无关的是

A.抑制K外流

B.抑制Na内流

C.抑制Ca内流

D.非竞争性阻断β受体

E.非竞争性阻断M受体

正确答案:E

6.气短，心电图显示阵发性室性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是

A.普萘洛尔

B.利多卡因

C.维拉帕米

D.异丙吡胺

E.苯妥英钠

正确答案:B

7.可阻滞K通道并延长APD的抗心律失常药

A.胺碘酮

B.哌唑嗪

C.维拉帕米

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

正确答案:A

8.下列哪项属于概率抽样(B)

A 偶遇抽样 B 系统抽样 C 立意抽样 D 雪球抽样

9.大环内酯类对下列哪类细菌无效

A.军团菌

B.革兰阴性球菌

C.革兰阳性菌

D.衣原体和支原体

E.大肠埃希菌和变形杆菌

正确答案:E

10.出厂水采样进行全分析每年至少(b)。

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

11.下列哪项不属于概率抽样(C)

A 分层整群抽样 B 系统抽样 C 偶遇抽样 D 单纯随机抽样

12.硝酸甘油的不良反应主要是由哪种作用所致

A.心排出量减少

B.血压降低

C.耗氧量减少

D.血管扩张

E.心肌血液的重新分布

正确答案:D

13.有关DNA聚合酶I的叙述，下列哪项是错误的

A.催化合成的方向是5’→3’

B.需Mg2+作为激动剂

C.具有修复损伤DNA的能力

D.以4种dNTP为底物

E.催化岡崎片段的形成

14.主要用于根治良性疟和阻断传播的药物是

A.伯氨喹

B.氯喹

C.奎宁

D.乙胺丁醇

E.青蒿素

正确答案:A

15.定量研究与定性研究的区别叙述正确的是(B)

A 在实际研究中，定量研究和定性研究经常结合在一起使用

B 定量研究资料可以用统计方法处理和分析，定性研究资料则不能

C 定量研究适用于大样本，定性研究适用于小样本

D 定量研究适用于任何研究，而定性研究只适用于社会科学方面的研究

16.对青霉素过敏患者的革兰阴性菌感染宜选用

A.头孢唑林

B.头孢他啶

C.拉氧头孢

D.克拉维酸

E.氨曲南

正确答案:E

17.主要用于疟疾病因性预防的药物是

A.乙胺嘧啶

B.奎宁

C.氯喹

D.青蒿素

E.伯氨喹

正确答案:A解题思路：本题考查抗疟药的临床应用。乙胺嘧啶对原发性红细胞外期疟原虫有抑制作用，是病因性预防首选药

18.慢性阻塞性肺部疾患是由于(b)。

A.大气污染物在体内蓄积的结果

B.大气污染物对机体微小损害逐次累积的结果

C.水体污染物在体内蓄积的结果

D.水体污染物对机体微小损害逐次累积的结果

E.大气二次污染物对机体微小损害逐次累积的结果

19.结膜炎和角膜炎的药物是

A.磺胺嘧啶银

B.磺胺醋酰

C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶 E.磺胺嘧啶

正确答案:B

20.毒物作用于机体，使机体产生超出其维持平衡状态能力的生物学变化的最小暴露水平或剂量称为(a)

A.阈浓度

B.阈上浓度

C.阈下浓度

D.急性阈浓度

E.慢性阈浓度

21.关于随机应答技术，下列叙述不正确的是(C)

A 随机应答技术通常是涉及隐私性问题常用的一种调查方法

B 通过随机化处理可以估计出所有被调查者中属于某种情况的比例

C 随机化装置中的黑白球的比例要正好等于1：1

D 它是根据概率理论进行推算的22.生物转化可使毒物转变为

A.毒性降低

B.毒性增加

C.活性降低

D.活性增加

E.有的毒物毒性降低，有的毒物毒性则增加 [正确答案]：E

解题思路：对生物转化的后果，要全面认识。并非所有毒物经生物转化后的毒性都能降低，而有的反而升高，所以E的答案最全面。某男性，某矿场采矿工，年龄25岁，工龄约2年

23.下列几种说法中哪一种是正确的(d)。

A.土壤成分仅能吸附重金属和农药

B.污染土壤的所有有机物都最终变成简单的无机化合物

C.进入土壤的所有病原体由于环境不利，全部很快死亡

D.土壤有机物的腐殖质化是土壤自净的重要过程

E.固体废弃物污染土壤后都很局限，不致影响周围环境

24.医学模式的演变经历了以下几个阶段的历史演变(A)

A、神灵主义—自然哲学—机械论—生物医学—现代医学模式

B、自然哲学—机械论—生物医学—现代医学模式

C、神灵主义—机械论—自然哲学—生物医学—现代医学模式

D、神灵主义—自然哲学—机械论—生物医学模式

25.定量研究与定性研究的区别叙述正确的是(B)

A 在实际研究中，定量研究和定性研究经常结合在一起使用

B 定量研究资料可以用统计方法处理和分析，定性研究资料则不能

C 定量研究适用于大样本，定性研究适用于小样本

D 定量研究适用于任何研究，而定性研究只适用于社会科学方面的研究

26.人与环境之间的辨证统一关系主要体现在()

A.机体的新陈代谢上

B.人类对自然资源的索取

C.人类对自然环境的依赖性

D.人对环境的破坏，又对环境加以保护和治理

E.人体每天摄取食物，获得足够营养

27.环磷酰胺的不良反应不包括

A.血压升高

B.恶心、呕吐

C.脱发

D.骨髓抑制

E.出血性膀胱炎

正确答案:A

28.与核蛋白30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是

A.四环素

B.链霉素

C.庆大霉素

D.氯霉素

E.克林霉素

正确答案:A

29.为快速杀菌药的抗菌药是

A.万古霉素和林可霉素

B.万古霉素和多黏菌素

C.多黏菌素和杆菌肽

D.万古霉素和替考拉宁

E.红霉素和林可霉素

正确答案:D

30.HOCI和OCI-的杀菌效果为(c)。

A.HOCI的杀菌效果与OCI-相同

B.HOCI的杀菌效果与OCI-低80倍

C.HOCI的杀菌效果与OCI-高80倍

D.HOCI的杀菌效果与OCI-低20倍

E.HOCI的杀菌效果与OCI-高20倍

31.大多数抗癌药共有的不良反应是

A.高尿酸症

B.肾脏损害

C.骨髓抑制

D.肺纤维化

E.心肌损害

正确答案:C

32.关于生命质量评价，下列说法不正确的是(A)

A HRQOL是指在疾病、意外损伤与医疗干预的影响下，测定与个人生活事件相联系的客观健康状态和主观健康状态

B 生命质量评价的健康状态是从生理、心理和社会生活三个方面来测定个人功能

C 生命质量评价的量表主要有：一般健康问卷、疾病专门化问卷、部位专门化问卷、治疗问卷

D 生命质量评价的内容有：生理状态、心理状态、社会功能状态、主观判断与满意度

33.疾病的地区分布特征主要与下列哪些因素有关

A.地形地貌

B.气象条件

C.风俗习惯

D.经济状况

E.以上均是

[正确答案]：E

解题思路：每一种疾病在地区分布上都具有自身的特征，这些特征主要与地质出理环境，气象条件、居民的风俗习惯和社会经济状况等因素有关

34.以下哪项不是社会医学研究的特点(A)

A 研究内容的单一性 B 研究因素的复杂性

C 研究具有实践性

D 研究具有时代性

35.甲硝唑的抗阿米巴作用，主要是通过杀灭

A.阿米巴包囊

B.阿米巴大滋养体

C.肠腔内小滋养体

D.包囊+小滋养体

E.包囊+大滋养体

正确答案:C

36.环境卫生学的基本理论为()

A.人与环境之间的统一性

B.环境因素对机体影响的作用机制

C.机体对环境的适应能力

D.阐明环境因素对健康影响的复杂性

E.环境中有益因素和有害因素对机体的综合作用

37.以下哪项不是定量研究的特点(C)

A 标准化程度较高 B 可检验性强 C 对研究问题的深层次探索性好 D 精确化较高

38.下列不属于青霉素抗菌谱的是

A.脑膜炎双球菌

B.肺炎球菌

C.破伤风杆菌

D.伤寒杆菌

E.钩端螺旋体

正确答案:D

39.对心律失常和高血压均有效的药物是

A.普萘洛尔

B.肼屈嗪

C.拉贝洛尔

D.利舍平

E.硝普钠

正确答案:A

40.下列哪项不是健康危险因素的特点(B)

A 潜伏期长 B 敏感性弱 C 联合作用 D 广泛存在41.外用抗铜绿假单胞菌的药物

A.磺胺噻唑

B.磺胺嘧啶银 C.磺胺米隆

D.柳氮磺吡啶

E.磺胺醋酰

正确答案:B

42.反映居民医疗卫生服务需要的常用指标有：(A)

A、两周患病率

B、两周患者未就诊率

C、两周就诊率

D、住院率

43.根据收集资料时具体方法的不同，可分为问卷访谈法和自填问卷法。在自填法中，最常用的是(B)

A 面谈法 B 信函调查法 C 电话调查法 D 集中调查法

44.血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应不包括

A.诱发高血钾

B.导致低血钾

C.肾脏病变患者，可出现蛋白尿

D.顽固性干咳

E.血管神经性水肿

正确答案:B

45.关于ⅠA类抗心律失常药物的描述不正确的是

A.抑制Na内流和促进K外流

B.减慢0相除极化速度

C.延长APD和ERP

D.降低膜反应性

E.适度阻滞钠通道

正确答案:A

46.对四环素不敏感的病原体是

A.铜绿假单胞菌

B.肺炎杆菌

C.脑膜炎球菌

D.肺炎支原体

E.立克次体

正确答案:A

47.人类大量使用氯氟烃(CFCs)造成的全球环境问题主要是()

A.气候变暖导致冰川融化等生态破坏

B.臭氧层破坏

C.形成酸雨，破坏生态系统

D.生物多样性锐减

E.植被破坏，导致沙漠化

48.关于万古霉素，描述错误的是

A.可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染

B.可引起伪膜性肠炎

C.作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成

D.属于快速杀菌药

E.与其他抗生素间无交叉耐药性

正确答案:B

49.硝酸酯类的临床应用正确的是

A.仅对稳定型心绞痛有效

B.不宜用于变异型心绞痛

C.不宜用于不稳定型心绞痛

D.不宜用于急性心肌梗死

E.可用于治疗和预防各种类型的心绞痛

正确答案:E

50.关于强心苷正性肌力作用的描述正确的是

A.对正常人和心衰病人心脏都有正性肌力作用

B.只对心衰病人有正性肌力作用，对正常人无此作用

C.只对正常人有正性肌力作用，对心衰病人无此作用

D.强心作用可被β受体阻断剂所取消

E.表现为心肌收缩最高张力降低

篇12：妇幼保健医师工作职责

关键词：妇幼保健,绩效管理,现状,对策

基层妇幼保健机构是承担政府赋予妇幼公共卫生职能的公益性卫生机构, 是为妇女儿童提供公共卫生和基本医疗服务的专业职能机构。必须引入绩效考核竞争机制来提高工作效率, 提升妇幼保健工作、维护公平性方面得到可持续发展。当前妇幼保健的绩效管理日趋完善, 管理方法和运行模式也在不断改进, 在促进妇幼保健工作质量起到了积极作用。然而, 随着绩效管理工作的不断深入, 基层妇幼工作存在的问题仍未解决[1]。笔者将基层妇幼保健绩效考核在实践中得到的一点体会总结如下, 以期为今后开展此项工作提供参考。

1 基层妇幼保健工作绩效评估的目的和意义

基层妇幼保健工作绩效评估的对象主要包括区域、机构、科室、项目和岗位等层次。其中区域、机构是政府和社会关注的焦点;科室、项目和岗位是妇幼内部管理的重点。区域指标反映某一特定区域内妇幼保健工作的总体水平, 代表了“政府领导、部门协作、卫生主体、社会参与”这一机制下妇幼保健工作的整体效果, 以及为达成相关目标必须具备的能力和与经济社会发展相适应的保障条件。机构指标反映的是妇幼保健机构内部履行职能的软硬件配备、履行能力、产出结果等。

基层妇幼保健工作绩效评估的目的是用科学的评价方法和指标体系, 综合反映妇幼保健机构履行政府公共卫生职能、工作内部和外部环境等情况, 系统分析基层妇幼保健工作中所取得的成绩和当前存在的问题, 为提高服务绩效和工作质量提供依据;同时提升妇幼保健工作的社会效应, 为营造健康的支持环境打下基础。

基层妇幼保健机构作为政府公益性妇幼保健的重要部门之一, 履行着政府公共服务的职能。实施绩效评估可提高基层妇幼保健机构服务的质量, 在落实责任、提高质量和服务群众等方面发挥一定的作用;同时也为决策者提供信息支持, 为制订决策和改善服务、提高质量提供了科学的依据。

2 当前基层妇幼保健工作存在的问题

2.1 业务工作日趋增加

经济的发展和人们生活水平的提高, 使个人健康的需求也随之增长, 对服务型政府和对妇幼保健机构的期望值也不断增高, 包括妇女儿童保健门诊、常规性体检、孕产妇保健、儿童生长发育、营养评价需求等。各项业务工作年限增多, 要求越来越高, 项目分工也越来越细, 使基层专业技术人员对日常工作应接不暇, 忙于形式, 难以提高工作质量。

2.2 人员配备严重不足

分工越来越细、百姓需求越来越精、日益增长的工作任务要求, 使当前基层妇幼保健机构专业人才和管理人才队伍均严重不足。专业技术人员能力参差不齐, 缺乏业务骨干, 难以满足实际业务工作需要, 加上近年来人员引入机制层层卡关, 形成年长与年轻队伍青黄不接, 难以形成人才梯队。同时, 随着业务工作的不断增加, 管理人员的宏观管理和微观管理能力, 专业技术人员自身业务水平能力有限, 难以满足工作需求。如何引进专业技术人员和管理人员, 是当前的紧要任务和严峻挑战。如滨湖区妇幼保健所现有在岗在编仅17人, 远未达到卫生管理部门2010年《全国县级妇幼卫生工作绩效考核标准》40人的要求[2];部分乡镇级妇幼保健人员仍存在兼职现象, 这些人员中, 从事妇幼保健工作的时间都不长, 难以满足当前妇幼保健工作需求[3];部分基层妇幼机构存在聘用人员较多, 聘用人员工作的不稳定和流动的随意性直接影响了工作质量[4]。

2.3 群众对妇幼保健意识薄弱

近年来的数据提示, 基层婚检率和围产保健覆盖率呈增长态势, 但由于流动人口增多, 部分群体对婚检、婚前优生检测及孕期的体检重视程度不足, 不了解保健的重要性, 使一些先天性缺陷患儿出生, 甚至病死。在儿童保健方面, 家长首先关心的是儿童心理健康与智力开发, 其次关心意外伤害的预防, 而对儿童保健相关内容的重视程度较低, 有调查表明5岁以下儿童病死及婴幼儿病死调查中意外伤害和中毒居首位[5], 其次是疾病;因此开展妇幼保健相关知识宣传, 与保护妇女健康、优生优育是分不开的。

2.4 政府重视程度不足

新医改实施以来, 财政对卫生事业的投入大幅度提高, 但对妇幼保健机构建设发展等投入相对不足, 一些基层妇幼保健机构的业务用房和相关配套设施尚未达到要求[6]。妇幼保健机构承担了提供群体保健服务与临床服务的双重职能。因此, 需要从政策上明确定位及今后的发展方向, 保证充足的资金投入, 引导妇幼保健向合理健康的方向发展。

3 建议与对策

3.1 打造学习型团队, 构建人才梯队

(1) 树立学习意识:培育基层妇幼保健业务工作人员学习的能力, 把业务学习列入绩效考核的重要内容, 在学习成果、个人技能评定上与评先晋升等方面挂钩, 使单位内部形成一个良好的学习氛围, 以推动辖区内妇幼保健工作的进步和发展; (2) 搭建学习平台:做到学而有用, 学而要用, 结合绩效考核办法和日常工作, 使每个员工用心工作, 去发现自己工作岗位中需要改进创新的地方; (3) 健全考核激励机制:建立完善、切实可行的目标、制度、措施及绩效考核机制, 激发职工学习热情, 提高妇幼保健工作效能[7]; (4) 健全人才梯队:合理引进人才队伍, 充实专业技术力量, 形成工作衔接有力有效、高效顺当的机制。

3.2加强体系建设, 提高指导水平

为切实提高工作的积极性和主动性, 充分发挥绩效考核机制, 应对基层妇幼保健机构内相关科室职责、岗位设置、人员分工进行调整, 加强基层妇幼保健工作的督导与指导, 进一步加强公共卫生服务的职能, 促进了职能转换: (1) 可以适度提高基层某些岗位人员的待遇, 在保证卫生人员队伍稳定性的同时, 吸引高技术、高学历人才从而提高工作质量、调动工作积极性[8]; (2) 以绩效考核为依托, 强化管理、和监督工作制度化、规范化, 对乡镇医疗卫生人员制订切实可行的考核制度, 定期进行妇幼工作督导检查, 规范服务行为[9]。

3.3 加大财政投入, 争取政府支持

妇幼保健工作既是一项业务性很强的工作, 又是是一项社会性工作, 既关系到广大妇女儿童身体健康和生命安全, 又关系到社会和谐和区域经济发展。搞好妇幼保健工作既需要政府行政部门的重视和支持, 又需要全社会的积极参与: (1) 要积极与决策部门沟通, 定期或不定期向政府部门汇报工作进展, 当好政府决策的好参谋; (2) 要争取人力、财力投入, 保证基层妇幼保健体系公共职能的有效发挥, 避免在考核上报数据上“做手脚”“有不实”的问题, 如实反映基层妇幼绩效考核能够与政府政绩考核相结合, 让其真正成为提高公共卫生服务水平、促进公共卫生服务均等化。

3.4 引进项目合作, 提高外部环境

随着绩效考核管理理念的不断深入, 日常业务工作将逐步转化为业务项目形式对日常妇幼保健工作的支持和渗透。因此, 基层妇幼保健工作要将引进项目合作工作作为日常工作的重要内容, 积极争取项目支持支撑, 以弥补日常妇幼保健工作经费的不足。另外以项目管理为切入点, 积极开展部门间的协作, 既能树立对外良好的形象, 又加强了业务工作的深入推进。

4 结束语