护士工作日记

2024-06-25

护士工作日记(精选8篇)

篇1:护士工作日记

8月,我院修建了新住院大楼,并且把老住院楼的病人安置到了新住院部,从此,我不再当责任护士兼组长,而是跟其他老护士(护士、护师、主管护师等不同职称)一样,受到照顾——背着背篓(不久,配置了超市用的购物车)去药房拿药、去供应室送取器械、去化验室送化验单和标本、去药库借输液用的糖水盐水、核对医嘱、发放病人口服药(我趁与病人极其家属接触的机会,为病人解决一些实际困难,如对待超支病人,我向其他护士求情给病人先用药治疗;病人对医生护士态度及技术不满的,就主动做好解释工作,缓解医患矛盾;做好服药指导和功能锻炼指导等)。

因为与病人接触的时间越来越少,我觉得有一种职业失落感,认为自己晋升副主任护师是没用的。此时,一些同事还半开玩笑挖苦我:“徐姐,你是副主任护师了,那么能干,为什么不到护理部去上班,还要跟我们一样到临床科室跑腿啊?”“老徐,你那么会写,就帮我们写一份报告,要求院长提高我们护士的奖金及其他待遇吧。”(我真的按照大家的意愿写了,院领导也重视提高了护士的奖金,不过,护士姐妹们还是不满意。)”“哼,晋级副主任护师又怎样?还没有普通护士的收益高,只要有关系调到一个好科室,上班不太累,奖金高几倍。”“你看某科室某某某,护师职称,每月发放的工资奖金比徐姐高多了。晋一个副高,要本科学历,要买最新的专业书看,要参加英语、计算机、专业理论培训及考试,还要写论文、搞学分,几年下来要花费几万元。即使晋级了,加一级工资也不过几百元,那是死工资。人家不用花费几年的心血,也不用浪费几万元钱去晋级,只要到一个好岗位,每月上千元以上的奖金只管领。你说说,这晋级不晋级有何区别?”……

同事你一言我一语的议论护士待遇,我何尝不想参与其中讨论,可是,我有什么办法呢?除了做好本职工作,除了自己严格要求自己之外,我能帮助其他护士处理好工作和报酬的事吗?晋级就仅仅是为了提高工资、多得奖金吗?我如何看待现代人的金钱观和价值观?如何让自己安心在临床上班呢?跟同事争辩有用吗?她们说的都是现实,也是我的心病啊!唯一的办法就是加强学习和修养调整好心态,无论别人怎么说,要让自己工作愉快,生活充实,要让病人极其家属、我的家人及亲戚朋友、医院领导和同事等等,与我相关联的人对我的所作所为感到满意,这样才能达到晋级的真正目的——全心全意为人民服务,实现人生价值。

篇2:护士工作日记

[护士工作日记]护士工作日记3月19日 星期四 晴 下午终于可以休息下了,护士工作日记。近来心情总是不甚佳,可我又说不是自己为什么不好!唉,总感觉心里有什么赌的慌而又无处发泄!早上有个小孩一岁多吧,医生开输液,一个护士给扎了一针,肿了,叫我去扎,我见还那么小的孩子,建议扎头皮血管,但家属以小孩会用手去扯为由,不同意。只好选择足背的了,因为手太小不好固定,扎进去也不好抓住他的手来固定,工作总结《护士工作日记》。而足背一条走向不是很好,扎进去也算顺利,可惜小孩老在蹬腿,而家长也抓不牢他,结果失败,又肿了。只好拔了针。后来我们决定还是扎头皮血管比较容易固定。于是另一个同事来扎,说了家长一句,早知如此,当初就应该听护士的,扎头皮血管,小孩就不用糟罪了。那家长却说,谁知道你们技术水平那么差,真气死我了。不过我们只好选择沉默,因为多说无益呀!想想有些家长就是烦人,不仅好指手划脚,还要说东道西的,可我们每次都只能沉默以对。能说什么呢,你们心疼孩子,我们还怕麻烦呢。因为要重新扎针,那是很烦的事,而且看见小孩如此我们也很心痛的呀!

篇3:反思日记在急诊科新护士中的应用

1对象与方法

1.1 研究对象

选择2010年1-12月来我科的36名新护士 (毕业后直接到急诊科工作或经过轮科到急诊科) 为研究对象, 均为女生, 年龄19~23岁, 其中本科16名, 大专13名, 中专7名。将2009年1-12月来我科的34名新护士作为对照组。两组新护士的一般情况差异无统计学意义, 具有可比性。

1.2 干预方法

对照组采用传统带教方法, 即以长期跟班形式为主。实验组护士在传统带教方法的基础上, 参与反思日记培训:每周进行2个课时的关于反思性学习知识方面的讲座, 为期3个月。由经过培训的科护士长向护士详细讲解反思日记书写的目的、书写方法及格式, 要求护士在临床工作过程中将自己的亲身经历、观察到的事物、工作中的体会和感受以日记方式记录下来, 每周书写1篇。反思日记的记录重点在于: (1) 临床工作中让你最难忘的事情是什么; (2) 借此你有何感想, 你从中学到什么; (3) 今后你如何做得更好。每周上交护士长, 护士长认真批改反思日记并定期组织反思小组讨论会, 与护士进行反馈与沟通。对不接受和不喜欢书写反思日记的护士进行解释, 解除其顾虑, 保证护士书写反思日记的自愿原则。

1.3 评价工具

(1) 问卷调查:采用彭美慈等[3]修订的“中文版评判性思维能力测量表” (critical thinking disposition inventory chinese version, CTDI-CV) , CTDI-CV量表主要测试评判性思维倾向的7个特质:寻找真相、开放思想、分析能力、系统化能力、自信心、求知欲、认知成熟度。回答从“非常赞同” 到“非常不赞同”分为6级, 负性条目赋值为1、2、3、4、5、6, 正性条目反向赋值。每个特质有10个条目, 分值为10~ 60分。特质得分≤30分表明没有相应的评判性思维能力;各特质相应的评判性思维能力最小认可分为40分;得分31~ 39分表明特质意义不明确;>50分表明相应的评判性思维能力强。CTDI-CV总分为70~420分, CTDI-CV总分≤210分表明没有相应的评判性思维能力;CTDI-CV总分为211~ 279分表明意义不明确;CTDI-CV总分为280~ 350分表明有正性评判性思维能力;CTDI-CV总分>350分表明相应的评判性思维能力强。CTDI-CV量表在国内使用广泛, 其信度、效度较高, 内容效度为0.89, 问卷总α为0. 90, 各项目α值为0.54~ 0.77。量表填写时间为进入科室前和培训结束后。 (2) 综合考核:严格采用相同的评分标准, 独立上岗前对两组护士实施考核, 包括理论考核、操作考核和综合能力的考核。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0进行t检验和χ2检验, 检验水准α=0.05。

2结果

2.1 两组护士CTDI-CV总分及各维度得分比较

见表1。

2.2 两组护士考试成绩比较

见表2。

3讨论

3.1 反思日记提高了护士的评判性思维能力 评判性思维又称批判性思维, 是运用已有的知识经验对问题及解决方法进行选择、识别假设, 在反思的基础上进行分析、推理, 做出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式[4]。反思日记是护理工作者对临床护理工作的总结与规划, 是临床护理工作反思的重要形式。它可以通过应用评判性分析、综合评价某种状况从而获得解决问题的技巧, 通过自我评价提高认知的发展和积极的自我意识。通过反思日记的写作, 既能使护士在临床实践中运用分析、综合、评价等评判性思维技巧适应各种复杂情况, 也能通过自我反思写作展现自己的认知和思维活动过程, 审慎自己所采用的思维技巧和价值取向, 促进评判性思维能力的发展。研究结果也证实:实验组护士CTDI-CV总分及开放思想、分析能力、求知欲和认知成熟度维度得分高于对照组护士, 差异有统计学意义。

注:★自身前后比:P<0.05;△与对照组比:P<0.05。

注: χ2=10.24, P<0.05。

3.2 反思日记帮助新护士由理论型向实用型角色转变 新护士进入临床后普遍感到知识缺乏、技术生疏、经验不足, 希望自己能尽快学会服务技巧。通过反思日记的书写让护士对临床上发生的一些现象进行描述、分析、推理后做出合理的判断、提出一系列合理的建议与方法时, 促进她们更细致地观察和学习临床实践知识, 提高对复杂病情的判断能力和特殊事件的应急能力, 缩短工作适应期, 积累工作经验, 拓宽知识面。研究也发现实验组护士考试成绩要优于对照组护士, 差异有统计学意义。

3.3 反思日记成为护士与护士长之间的有效沟通媒介, 缩短了护士与护士长之间的心灵距离 新护士在开始临床工作时迫切想将所学知识运用于实践, 愿意将实践中的困惑与护士长分享, 护士长具有丰富的临床工作经验, 通过反思日记可将经验传授给护士。同时护士长在批阅日记时, 对日记中出现的不满、委屈、难过等不良情绪时, 护士长利用自己的同情心、同理心, 创造机会与其促膝交谈, 耐心倾听, 帮助分析, 指导换位思考, 并进行安慰与鼓励, 让其解开心结。

综上所述, 书写反思日记可以有效促进护士评判性思维能力的发展, 使其更快的胜任临床工作, 因此, 反思日记在临床护理工作中值得应用。

参考文献

[1]曹爱丽, 陈剑青, 杜爱红.浅谈急诊绿色通道 (J) .解放军护理杂志, 2002, 19 (3) :4.

[2]汪健, 沈宁.护生反思日记书写态度的初步调查 (J) .护理学杂志, 2005, 20 (14) :17-19.

[3]彭美慈, 汪国成, 陈基乐, 等.批判性思维能力测量表的信效度测试研究 (J) .中华护理杂志, 2004, 39 (9) :644-647.

[4]殷磊.护理学基础 (M) .第3版.北京:人民卫生出版社, 2003.

篇4:护士长日记

上午我去天河城购物,11点30分手机突然响了,医院护理部冯主任在电话里说“医院要成立一个非典型肺炎的病区,初步决定设在空置的旧病区楼内,抽调你病区的护士们去,你吃过午饭后立即回医院,并通知所有休息的护士回来,院领导班子正在讨论具体操作方案。”

我赶紧吃了一盒盒饭,于下午1点赶回了医院,这时护士们也陆陆续续地从四面八方赶来了。下午两点冯主任来到我们中间,向大家说明这个病区主要是收治非典型肺炎患者中不幸被传染的医务人员,及兄弟医院转来的重症病人。市卫生局指示把他们转到我们医院,并要求我们调用最好的技术力量,使他们得到最完善、最彻底的治疗和护理。

医院决定起用空置的旧病区大楼,因为该楼层有完善中心供氧及消毒设施,但在清扫完毕后我们才发现水电已封闸,而氧气、呼叫对讲系统已被人为地拆剪,所有房间的电源开关和消毒设施都是残缺破损的,没有一张床、一个床头柜和一把椅子……总之,只剩下空楼一座。

这时,带病参加筹备工作的总务部黄忠主任对院领导保证“只要病区需要的,我们就全力维修,保证供水、供电、供氧。”在黄忠主任的指挥下,总务部的师傅们在仓库和其他病区找来配套中心供氧的铜管,甚至发动了供货厂家寻找原始的配件。护理部主任提出最少要准备两百件隔离衣,但当时仓库仅有几十件存货,在短短的十几个小时内,包括水、电、供氧、对讲等系统以及床、床垫、病人被服、工作人员的衣服全部准备就绪。

接受任务后,我们护士一共12人迅速分成5个小组,分别到器械仓、杂物仓、供应室、被服仓、药库领取各类物品。各路人马迅速出动,从计划、做单到领物,大到呼吸机,小到大头针都必须一一考虑到。体力劳动开始了,一车、二车、三车地搬运物品,往返都是跑步前进,直到晚上9点多钟,我们才拖着疲惫的身躯回到办公室,此时已经没有力气多说一句话了,一脸的疲惫,一身的尘埃,有的人手脚都起了血泡,娇嫩的皮肤划出了一道道血痕。平时特别爱美,注重仪表的护士姑娘竟成了这副模样,但现在大家已经顾不得那么多了。

紧张的准备工作

今天上午我们护理组继续领物品,直到上午11点才基本领齐所需的医疗器械、病人被服、药品、治疗用品及无菌物品等等。我简直不敢想象从昨天下午到今天仅用了七个多小时的时间,这些体重只有四五十公斤的姑娘,哪来那么大的力气,把将近二十倍于自己体重的各种物品从不同的仓库,搬回到现在的五楼,各组成员把领回的物品归类,并整齐有序地摆放好。中午吃饭的时候,一直和我们在一起干活的两位护理部主任无不动情地说:“姑娘们,我代表院领导谢谢你们,你们辛苦了。”

现在这个病区被命名为“临时病区”,医院领导班子针对这次非典型肺炎的防治定下的目标是:“不漏掉一个病人,不倒下一个医务人员。”

因为临时病区开设在医院一个空置的旧病区楼,设施破旧或缺损,所以进行装修和维护的工作十分繁重。对此,医院总务部的黄忠主任已经连续两天在现场指挥。各项准备工作紧张而有序地进行着,我们忘记了吃饭,忘记了时间,大家只有一个目标:一定要在今天把病区组建好。

傍晚,整个临时病区从水、电、中心供氧、病房环境的布置(污染区、半污染区、清洁区)以及各种工作规程、人员职责、消毒隔离制度的制定等等,一切已经准备就绪。

直到晚上近10点钟,大家才捧着盒饭进晚餐。护士小冯把自己调到临时病区护理非典型肺炎病人的事打电话告诉家人,电话那边妈妈、姐姐、弟弟等人立刻大哭起来。小冯对妈妈说:“我既然选择了这个职业,就不能后退,我还没哭呢,你们更不要哭了,也不用担心。”妈妈只好让她必须每天打个电话报平安。看见小冯这样,吓得其他的姑娘都不敢向家里通报。

第一批病人来了

记得刚刚入行时,我们曾庄严宣誓:无论何时何处,无论男女老幼,无论高贵与卑微,我之惟一目的,为病人谋幸福。虽然我们一直在从事救死扶伤的白衣天使工作,也曾经无数次无偿地加班加点,但直到今天我才领悟到这誓言的深刻含义。会后领导们再次检查了各项准备工作,一再强调医务人员自身的防护措施要严格、严密,当看完洁静的病房、规划合理的布局,健全的消毒隔离措施和制度,醒目的各种标志、流程和指引后,领导们满意了。

护理部冯主任专门召集我们护理组成员,特别叮嘱我们:“请大家记住,每一个病人都是我们的亲人和战友,我们在为他们提供服务的同时,要让他们感到温暖和支持,要让每一位患者相信,在康复路上,我们与他们并肩同行,我们的服务要更体现出一份浓浓的情意。”在冯主任的带领下,我们在每一间病房贴上了“亲爱的病友,康复路上,您我并肩同行”、“病人满意,我们放心”、“有事请找我”等一句句关爱的话语。我们知道刚开始可能会忙乱,也可能因缺乏经验造成疏漏,但我们有爱心、热心、关心和耐心,我们要努力营造一个温馨的临时病区。

上午11点,我们迎来了市第八人民医院转来的第一批病人,与病魔的战斗正式打响了。

赵主任与病人脸对脸只有20厘米

早上,上班不久,从市第八人民医院转来了一个昏迷的病人,这是一名护士。她不幸病倒后,深爱她的丈夫每天给她送汤、送饭、送花,不顾医护人员的极力劝阻,因而她的丈夫不幸染病也倒下了,而且走得那么匆忙,没能给爱妻留下半句遗嘱。得知这个情况后,在场的医护人员心情无不万分悲痛!这曾是一个多么幸福的家庭啊,这是我们的姐妹啊,我们一定要全力救治她。

赵子文主任一声令下:送ICU室、上呼吸机、心电监护、抽血……初建的病区,护理组的12名护士都是从不同的病区抽调过来的,面对完全陌生的工作环境、彼此不熟悉的同事、生疏的护理工作,她们没有时间彼此熟悉,或许她们中的部分人会对非典型肺炎这一疾病产生恐惧,因为看到被感染上的就是同行。但是,当站在岗位上,她们就像战士上战场一样,没有时间犹豫,更不可能退缩,大量而繁重的治疗与护理工作只能独当一面。我看到赵子文主任在为患者插管时,与病人脸对脸的距离只有20厘米!之后,护士姑娘们又为患者吸出带毒性的痰液约50亳升,更换因大小便失禁弄脏的裤子……经过一番紧急救治后,患者的各项生命指标慢慢平衡。

事后我问赵主任及参加抢救的护士们,当时首先想到的是什么?赵主任说:“只想快点插好气管接上呼吸机,时间就是生命。”护士说:“当时只觉得手不够用,恨不得再长出只手来赶快把所有的事做好。”这个患者的毒性比较强,我问赵主任怕不怕,赵主任答道:“怕和不怕是相对的,当你看到有那么多医务人员倒下的时候说不怕是虚伪的,当我来到病人中间,看到身心遭受折磨的一个个病人那期待的目光的时候,我忽然感到非常的害怕起来,害怕自己的治疗措施稍有疏忽,病人就永远站不起来,见不到他们的亲人。说实话,这才是我最怕的。”原来赵主任害怕的不是自己被传染上,而是害怕不能给予病人最有效的治疗。

一位护士的丈夫在知道爱人将被抽调到临时病区时,提出让她辞职,但她并没有这样做。她知道救死扶伤是医务工作者的天职,而此时此刻的逃避则是对自己职业的背叛,对自身价值的否定。她瞒着家人,毅然来到了临时病区。她还交待原来病区的同事,如果家人打电话来找她,就说她刚刚走开或是做治疗去了。真是用心良苦啊!这一切使我明白了,为什么医疗战线从发病至今接连倒下了一百多名医务人员,但我们仍然前仆后继,答案就在这里:为医学科学献身,救死扶伤,责无旁贷!

全身心的累

刚上了两天班,病区的所有护士都有一个共同的感受:累!全身心的累!医生们每天不停地巡视病人,根据病情变化调整治疗方案,而护士姑娘们手脚不停地执行着医生下达的医嘱,加上她们都穿着工作衣、隔离衣等几层的衣服,戴着厚厚的口罩,在病房来回地穿梭,一个班下来衣服全部被汗水浸透了;更有精神上的压力和重负:怕稍有疏忽,自己护理的病人会出现意外,以致病情加重,带来严重后果。因为患者曾是我们同一战壕的战友,是我们的兄弟姐妹,所以护士姑娘们在治疗护理中格外地谨慎和细心。

护士长淑霞是我院考上中山医科大学的在读护理研究生,正在放寒假。接到医院成立临时病区的通知后,二话没说就投入了“战斗”。面对刚组建的护理组和要求极其严格、相对复杂的消毒隔离工作流程,她不敢有半点的松懈,在进行严格管理的同时,还要冲在最前线,每天都要巡视重病房的病人。一天,丈夫出差在外,她晚上近10点才拖着疲倦的身体回到家里,当看到儿子穿着脏校服,啃着方便面时,她眼泪夺眶而出,说:“妈妈对不起你呀,我的乖儿子……”

我自从来组建临时病区后,一连几天没有回家了,女儿米米来电话说:“妈妈,我好想你,你回来吧,以后我再也不惹你生气啦,我唱支歌给你听,好吗?”听到女儿那稚嫩恳求的话语,我的眼泪情不自禁地流下来,好久说不出话。孩子在电话里喊道:“妈妈,你说话呀,你说话呀。”她爸知道出问题了,马上接过电话安慰我说:“你安心工作吧,一定要注意身体,注意休息,女儿我会照顾好的,你就放心吧,等会我跟她讲讲道理就没事了,抓紧时间睡觉吧。”我自认为是一个坚强的人,但这些天发生的事情常常使我思绪万千,辗转难眠。

年轻护士黎海阳和妈妈住在一起,为了使自己下班有更多时间休息,也为了怕自己带着病原体回家,传染给母亲,硬是把母亲“赶”到了姐姐那里去住。想女儿心切的母亲昨晚偷偷跑了回来,海阳不高兴地说:“妈妈,叫你不要回来,你怎么又回来呢?”妈妈小心翼翼地说:“我煲了汤给你送来,我马上就走,我马上就走。”当带着爱意和不舍的妈妈下楼后,海阳伤心地哭了。

篇5:男科女护士的工作日记

记得第一次帮患者做包皮手术前准备的时候,搞到非常尴尬。两个人在那干瞪眼,脸刷刷的就红了,那小伙子还硬是从病床上蹦了下来。那次给我的打击很大,虽然已经做好了准备,可是真到那台上了,我还是觉得万份尴尬。不过,经过半年多的磨砺,我终于可以从容面对了。

在这我得纠正下了,当护士真的不是外人想的那样。小时候的想法用现在的话来说,真的很肤浅,什么光鲜外表都是浮云。其实说到底就是一份脏、累、繁杂而又不容出错的工作,特别是我们这些男科女护士还得要处理更多的尴尬。

看见男性病人向这边走过来,我就得马上上去迎接,查看治疗单是做什么项目,带到相应的治疗室上班第一件事情就是进***室整理仪容仪表,化淡妆。化淡妆,是尊重职业尊重患者,修理漂亮一点,可以让患者感觉好点嘛。

治疗室患者很多,保持仪器设备的安全和清洁,整理及擦拭工具是我们每天的重要工作。

做好准备工作,我们就会坐在治疗室门口等待病人。因为男科治疗比较隐私,所以治疗室都设置得比较隐秘。一有男科病人拿起治疗单走过,我们就必需主动迎接。现在的大男人,很多都比女孩子还要害羞哦。(这张是同事***的,不过我很喜欢这感觉,有没有觉得很有气质呢?没病人的时候,我会拿着病例夹当镜子照,哈哈,是不是很臭美。)

一进治疗室,先把窗帘拉上,男科保护男性隐私是至关重要滴。

每次治疗都需要20分钟或以上时间,患者都需要睡在床上,保持合适的温度,让他感觉舒服很重要。

最最最最最重要的是把口罩戴上,原因大家都懂的。来这里治疗的男病人都必须暴露私密的位置,不带个口戴罩很尴尬的`。

我铺的是一次性的治疗单,要铺到最整齐,患者才可安心地睡上去。嘻嘻,是不是很细心呢?难怪这么多人喜欢护士当媳妇咯。

准备治疗,先戴上手套,不是为了无菌,是因为会接触到患者的身体,碰到了会非常不好意思的。

现在是和病人核对治疗项目、部位等,当护士强调“三查七对”,但我貌似有强迫症,我得“七查十对”,十分准确才开始做治疗,生命至上嘛。

确认无误,拉上床帘就开始治疗。这位病人第一次过来做治疗,听到需要把裤子脱到膝盖处,马上从床上蹦起来,说“不行不行,可以让男护士过来做吗?”“治疗室暂时都由女护士来做,女护士更细心,动作更轻,更有利于治疗疾玻。其实,我们医生护士什么没看过呢,你放轻松就好啦。”10个新病人起码有4个病人会有这样抗拒的表现。房间里就两个人,要暴露,没经验的人确实会比较尴尬和抗拒。

篇6:护士心情日记

——涟源市第三人民医院张小红 2015年4月25日

今天上午10点多钟开始,病人就接二连三的入院,临近下班已收新入院病人21人,办理出院16人,累的够呛,正准备下班,走廊上突然传来了急促的呼救声和脚步声,一名重度有机磷农药中毒的病人被家人抬送到我科,时间就是生命!我迅速穿上刚脱下的工作服投入到紧张的抢救中,病人昏迷、口吐白沫、口唇发绀;R12次/min、P52次/min、BP70/42mmHg;迅速建立静脉通道,遵照医师口头医嘱:阿托品10mg.iv,10分钟一次…持续输氧,洗胃,监测生命体征q½h,经过近2个小时的抢救,病人终于脱离了危险。

拖着一身疲惫回到家里,耐心细致地为患有阿尔茨海默病、生活完全不能自理的婆婆洗澡、擦身,每天必须照顾护理好婆婆和身患糖尿病、冠心病多年的公公的生活起居,努力提高二老的生活质量,以尽儿媳的一片孝心。

作为一名白衣天使,虽然工作琐碎而辛苦,但是我无怨无悔!在这美丽的桥头河畔,神圣的杏林深处,不忘初心,把自己的青春年华无私奉献给了一个又一个需要细心呵护的患者,用爱和责任来书写人生华美的篇章。

踏着春天的脚步,一年一度的“5.12”护士节又到了,我的心情分外激动。我将继续与病人的生命同行,让病人因我的呵护而减少身心的痛苦,因我的安慰而重拾生活的信心。

篇7:护士日记[定稿]

今天我上大夜。

所谓大夜,就是昼伏夜出,黑白颠倒的一个班。凌晨一点到早晨八点,肝脏排毒最活跃的时间,上大夜的护士却是除了肝脏不活跃哪都活跃的人。从接班开始,全身即处于备战状态,眼观六路,耳听八方。不能怪心内科的护士太过草木皆兵,只能说“夜班有风险,护士需谨慎”。

我很怕黑,但我得一小时观察一次病人,手术的病人观察伤口有无渗血,病情有变化的病人是否有安安静静的睡觉,生活不能自理的病人需不需要上厕所等等,这个过程我不能开灯,我得小心翼翼不发出声响以免影响病人休息。

我还怕各种声响,开门的声音,走路的声音,患者或家属呼叫“护士”与“医生”的声音。那时候的心情只有消防员奔赴火灾现场,上前线的战士才能体会,前途茫茫,生死未卜,我不怕病人不舒服,我只怕病人难受了忍住不说。

我最怕病人平卧位,全身麻醉的病人怕他们窒息,心肌梗死的病人怕他们猝死。屏住呼吸拿着手电盯着病人的胸口,年垤规律的起伏自己才能和下悬着的心。

篇8:护士工作日记

1 对象与方法

1.1 对象

2011年6月至2012年4月在我科实习为期8周的60名护生, 男生6名, 女生54名, 年龄18~23岁。本科4名, 大专36名, 中专20名;来自4所不同的中高等护理院校。

1.2 方法

1.2.1 分组方法

新护生入科统一进行基础护理摸底考试后, 将60名护生按照单、双号分为A、B两组, 两组护生均轮转手术室实习, 我们将A组作为实验组, B组作为对照组。两组年龄、学历及考试成绩方面无显着性差异 (P>0.05) 。对照组按传统方法带教, 实验组在按传统方法带教基础上增加记手术日记, 并严格按书写要求进行。

1.2.2 选择资格相当的带教老师

中级以上职称的护理人员通过考核选出实习总带教老师1名, 负责制定护生培训计划和实习效果评价总结及对临床带教老师的工作考评。临床带教老师6名, 负责对护生临床实践一对一带教。

1.2.3 护生培训计划

由总带教老师根据实习大纲结合手术室专科培训计划制定。实习要求: (1) 实习生应遵循科室一切规章制度, 服从带教老师的安排。 (2) 因故不能上班应履行请假手续, 需提前向护理部及护士长请假, 办理完请假手续方能休假。 (3) 尊敬老师, 认真执行各种操作常规, 不可私自违反操作规程进行各种操作, 否则取消实习资格。 (4) 必须服从科室安排, 按时参加科室组织的讲课及各种活动。 (5) 要求带教老师在各种诊疗操作中做到放手不放眼, 因带教老师不认真带教而出现的差错事故均由带教老师负责, 并取消带教资格。培训计划: (1) 了解手术室环境, 了解手术室各项规章制度及岗位职责以及手术室护理常规操作。 (2) 了解手术室常用消毒灭菌方法, 了解无菌技术操作流程。 (3) 掌握巡回护士和器械护士的工作职责及流程。 (4) 熟练掌握无菌技术操作, 在带教老师的指导下独立完成中小手术的巡回和器械护士的工作。

1.2.4 手术日记书写要求、书写内容

所谓日记要求护生每天记录学习的内容, 并根据自己知识掌握情况找出自己工作中的优势和缺陷, 并加以分析, 写出心得体会。书写内容包括: (1) 手术室环境、三区划分、手术室核心制度及各项应急预案; (2) 手术室常用手术器械名称及用途; (3) 无菌间内无菌物品的摆放位置及取用方法; (4) 每台手术需要准备的仪器、器械、敷料及一次性无菌物品; (5) 术前访视的内容及流程, 如何与手术患者进行交流, 做好心理支持; (6) 总结工作中的实习心得。实验组手术日记要求临床带教老师每周批阅1次, 总带教老师每2周批阅1次, 并组织护生进行交流学习。通过批阅手术日记便于带教老师及时了解护生的学习动态, 有效完成教学目标。

1.3 统计学方法

理论、操作成绩为计量资料, 采用两组独立样本t检验;带教老师对护生实习满意度为计数资料, 采用四格表卡方检验, 检验标准, 以P=0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组理论、操作考试成绩见表1, 带教老师对护生实习满意度见表2。

注:χ2=4.800, P=0.028

3 讨论

护理行为是一种社会行为。现代医院的手术室工作实践中, 任务繁重、节奏紧张, 且有很强的特殊性。手术室是医院的一个重要科室, 病情复杂[1], 潜在起潜在性损伤的因素很多[2]。所以, 对手术室的护理带教也提出了更高的要求, 如何使护生在有限的时间内熟悉手术室的环境, 掌握操作技能, 尽快适应手术室工作, 为将来临床实践服务, 是我们护理工作者值得探讨的问题[3,4,5]。观察结果显示:验组操作考试成绩高于对照组, 差异存在统计学意义 (P<0.05) , 证实了这一点。观察结果显示, 实验组带教老师对护生实习满意度高于对照组, 差异存在统计学意义 (P<0.05) , 证实了这一点。通过手术日记导师对护生的满意度明显提高, 这为培养满意手术室提供极大帮助。手术室护生记实习日记, 提高了护生的主动学习能力, 培养了评判性思维能力, 使护生学到的知识系统化, 同时使带教老师的业务水平得以提高, 并增进师生交流, 提高了手术室护生实习效果, 对师生双方的教与学起到很好的促进作用。

参考文献

[1]Lfmark A.Thorell-Ekstrand I.Strengthening and updating super-vising staff nurses in educational workshops—an internationalpartnership project[J].Nurse Educ Pract, 2010, 10 (5) :262-267.

[2]付丽莉, 吴延香, 丁琳.手术室潜在的护理风险及预防措施[J].中国实用医药, 2012, 7 (2) :250-251.

[3]宋秋.手术室护生临床带教的研究进展[J].上海护理, 2012, 12 (1) :78-81.

[4]陈涛.记实习日记对手术室护生实习效果的影响[J].临床护理杂志, 2011, 10 (6) :69-70.

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