药剂科质量与安全指标

药剂科质量与安全指标（精选9篇）

篇1：药剂科质量与安全指标

药剂科质量与安全控制指标

根据《药品管理法》《医疗机构药事管理办法》和《医院工作质量管理考核》等、有关文件的规定和要求，结合本科工作实际，制定以下质量与安全管理考核指标：

1、调剂工作：各项工作均符合要求

（1）门诊处方总数复核率 100%.（2）门诊处方合格率≥95％(抽查 100 张处方)。

（3）住院处方复核率 90%，处方双签字率 90%。

（4）药房划价准确率＞98%，误差处方平均金额＜0.10。

（5）发药出门差错率＜1/10000。（6）中药饮品误差±5%。

（7）麻醉药品、精神药品、医疗性毒性药品严格按特殊药品管理制度执行。

（8）无伪劣药品和”四无”药品（厂牌、国家批准文号、生产批号、有效期）。

（9）建立各种管理制度。

（10）药品质量严格把关，标签、标识清晰。

（11）抗菌药的金额占总药品金额的 20%以下。抗菌药使用率：住院≤60%、门 急诊≤40%；普通门诊≤20%，每月通报促使临床持续性改进。（12）药品收入占总收入比例≤45%。

2、药库管理指标（1）主渠道进药，常规药品满足临床需求。严格执行药品集中招标采购和药品的物价政策。

（2）严格执行采购、验收、保管管理制度，无伪劣药品及“四无”药品。

（3）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品严格按特殊药品管理执行。

（4）药品供应满足率＞96%，中药院内配合率＞90%。

（5）每季盘点帐物相符、自查盘点更正后达 100%合格。

（6）药品储存合理，药品完好率 100%，中药饮片 95%。

（7）月报有效期药品预警。

3．临床药学室

（1）协助处理科务工作并做好记录。

（2）做好科室文书档案的收集整理工作数据真实可靠。

（3）每月编辑一份药讯，季度编辑药学学报。

（4）做好药品知识的宣传工作。

（5）收集药品器材不良反应监察报告，每季一小结，每年一总结。

（6）收集药学情报资料做好药学咨询。

（7）做好工作日志，及反馈信息。

（8）做好书籍、报刊、杂志的整理、保管工作。

4、药学工作管理情况考核主要指标

（1）特殊药品管理：麻醉药品管理“五专”(专方、专柜、专人、专册、专帐)，精神药品做到“三专”(专人、专柜、专帐)； 毒性药品及贵重药品专人专柜管理。

（2）调剂管理：调剂室布局合理，药品陈列整齐有序，标志醒目，定位存放，定期整理消耗帐物；不使用“四无”药品、假、劣药品和过期失效药品。严格执行处方制度、发药核对制度。

（3）药品仓库：做好药品计划采购和药品在库养护工作，确保库房通风、干燥、避光；有防盗、防鼠、防蝇、防火、防潮措施；药品陈列规范化，帐物相符，有 冷藏设备。药品采购、验收、发放、报损制度健全，单据完整。

（4）发票管理：严格执行财务制度、财经纪律，做好有关统计工作。报帐手续 完备，原始凭证完整。

（5）严格执行各项管理规章制度，如各室组工作制度、考勤制度、劳动纪律、差错事故登记处理制度、仪器设备和财产管理制度、报损制度、安全卫生制度和 医德医风管理有关规定等。

篇2：药剂科质量与安全指标

药剂科质控小组的任务和职责

1．全面质量与安全管理小组的组成：在院质控科的领导下，成立药剂科质控小组（简称质控小组）。组长由药剂科主任担任，副主任担任副组长（常务）。各室组质量管理员任组员（负责人与主管药师）。

2．质控小组的主要任务

（1）定期(每月)检查、考核全科药品质量、工作质量和管理情况，及时分析、处理存在的问题，督促全科质量与安全标准的落实。

（2）定期(每月一次)检查调剂室和药库毒、麻、精神、贵重等特殊药品管理情况，有无“四无”药品，有无假、劣、过期失效和变质药品。

（3）定期(每月)检查护士工作站药品质量和特殊药品管理情况(主要由药房执行，质控小组每季度检查一次，督导持续性改进情况)。

（4）定期(每月)到临床各科室了解医护人员及病人对药剂工作意见，介绍新药，收集有关不良反应的情况，不断提高药剂工作质量，确保临床用药安全有效。

（5）定期召开质量与安全管理会议，对本部门的质量与安全管理进行检讨，对全院的药学质量与安全进行总结分析，每季度至少一次。

（6）定期向临床科室通报医院临床用药安全监测结果，提出整改建议。对从事质量和安全管理的员工有质量管理基本知识和基本技能培训教育

药学工作质量与安全管理控制指标

根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理办法》和《医院工作质量管理考核》等有关文件的规定和要求，结合本科工作实际，制定以下质量与安全管理考核指标：

1．调剂工作：各项工作均符合要求

（1）门诊处方总数复核率100%.（2）门诊处方合格率≥95％(抽查100张处方)。

（3）住院处方复核率90%，处方双签字率90%。

（4）发药出门差错率＜1/10000。

（5）中药饮品误差±5%。

（6）麻醉药品、精神药品、医疗性毒性药品严格按特殊药品管理制度执行。

（7）无伪劣药品和”四无”药品（厂牌、国家批准文号、生产批号、有效期）。

（8）建立各种管理制度。

（9）药品质量严格把关，标签、标识清晰。

（10）抗菌药的金额占总药品金额的20～30%。抗菌药使用率：住院≤60%、门急诊≤40%；普通门诊≤20%，每星期滚动通报促使临床持续性改进。

（11）药品收入占总收入比例≤45%。

2．药库管理指标

（1）主渠道进药，常规药品满足临床需求。严格执行药品集中招标采购和药品物价政策。

（2）严格执行采购、验收、保管管理制度，无伪劣药品及“四无”药品。

（3）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品严格按特殊药品管理执行。

（4）库存药品总金额＜1.5月。

（5）年报损率＜0.25%。

（6）药品供应满足率＞96%，中药院内配合率＞90%。（7）每季盘点帐物相符、自查盘点更正后达100%合格。

（8）药品储存合理，药品完好率100%，中药饮片95%。

（9）月报有效期药品预警。

3．临床药学室

（1）协助处理科务工作并做好记录。

（2）做好科室文书档案的收集整理工作数据真实可靠，定期出各有关报表。

（3）每月编辑一份药讯。

（4）做好药品知识的宣传工作。

（5）收集药品器材不良反应监察报告，每季一小结，每年一总结。（6）收集药学情报资料做好药学咨询。

（7）做好工作日志，及反馈信息。

（8）做好书籍、报刊、杂志的整理、保管工作。4.药学工作管理情况考核主要指标

（1）特殊药品管理：麻醉药品管理“五专”(专方、专柜、专人、专册、专帐)，精神药品做到“三专”(专人、专柜、专帐)；毒性药品及贵重药品专人专柜管理。

（2）调剂管理：调剂室布局合理，药品陈列整齐有序，标志醒目，定位存放，定期整理消耗帐物；不使用“四无”药品、假、劣药品和过期失效药品。严格执行处方制度、发药核对

制度。

（3）药品仓库：做好药品计划采购和药品在库养护工作，确保库房通风、干燥、避光；有防盗、防鼠、防蝇、防火、防潮措施；药品陈列规范化，帐物相符，有冷藏设备。药品采购、验收、发放、报损制度健全，单据完整。

（4）发票管理：严格执行财务制度、财经纪律，做好有关统计工作。报帐手续完备，原始

凭证完整。

（5）严格执行各项管理规章制度，如各室组工作制度、考勤制度、劳动纪律、差错事故登记处理制度、仪器设备和财产管理制度、报损制度、安全卫生制度和医德医风管理有关规定

等。

药学工作质量管理质控措施

1．加强全面质量管理概念、意识教育，加强医德医风和改革中的医院所面临的形势教育，使全体职工充分认识到全面质量管理是等级医院管理的核心，“上等达标”是关系到整个医院发展沉浮和个人切身利益的大事，以形成共识，全员参与。

2．组织全体职工认真学习相关法律、法规、工作制度，了解全面质量管理的实质，熟悉、掌握工作质量管理内涵，使管理工作做到全员参与。使每个职工自觉、认真地履行自己的职责，站好自己的岗位。做到各项工作层层有人负责，处处有人把关。

3．搞好事前控制：建立一整套切实可行、行之有效的质量管理规章制度和考核指标，把质量管理工作制度化、规范化，使各种质量方面的问题和差错事故尽可能消灭在发生之前。

4．抓好事后控制：质控小组定期(每月)检查各室组工作质量和管理情况考核指标完成情况，做好记录，提出处理意见，发现问题，反馈信息，采取措施，解决问题，并定期向上级汇报。

篇3：药剂科质量与安全指标

1 护理质量与安全管理框架

在医院医疗质量与安全管理委员会领导下,护理部设置护理质量与安全委员会,由专门部门、专职人员负责相关工作,通过护理信息系统中的“四大平台”(风险管理、护理质量评价指标、护理质量监管、护理事件报告)与移动护理系统、灭菌物品追溯管理系统及时发现并处理各临床科室存在的质量问题与潜在风险,由护理部品质追踪组专家还原现场、找出根本原因,制定针对性策略。护理质量与安全委员会协调总护士长与护士长完成质量持续改进工作,对于跨专业的质量问题进行相关部门协调沟通,并追踪改善措施落实情况。每季度对护理质量与安全效果进行评价后,召开护理质量、安全与风险总结分析会议,并将结果反馈给病区。

2 护理质量评价指标

2.1 护理质量评价指标内容

目前我院护理质量评价指标包括基础护理质量评价指标(15项)和专科护理质量评价指标(242项),用于反映护理质量与安全管理工作结构、过程、结果等情况。护理质量评价指标内容包括指标名称、目标人群、计算公式、改善标准及备注五个方面内容。基础护理质量评价指标包括:给药错误、身份识别错误、高危药物外渗、院内压疮、管道滑脱(PICC、CVC、胃管/胃肠减压、气管插管、尿管、造瘘管、胸管、脑室引流管、负压球、造瘘管、透析管等)、跌倒、坠床、输液反应、输血反应、深静脉血栓、走失、自杀、烫伤、窒息、护士发生锐器伤等。全院各专科根据各自专科特点和专科护理工作的内容确定专科护理质量评价指标。

2.2 护理质量评价指标信息系统的研发

依据产生的数据来观察、监督医院护理活动,使之准确地反映护理质量状态、及时发现问题并针对性地解决问题。该系统程序采用C#语言、B/S模式程序实现方式、以移动护理信息系统为实现平台,与医院运行的HIS数据库对接,实现数据共享与传送。护理质控指标系统设置包括指标配置模块、数据采集模块及统计模块。①指标配置:此模块旨在建立并持续维护指标库,收录全院各专科的护理质量评价指标名称、计算方法、控制目标等,便于临床科室配置指标时进行选用;然后根据各专科需求将指标匹配至各病区,体现专科特异性。②临床数据采集:数据来源主要由两方面组成:一方面在电子护理病历与PDA上根据护理记录和操作时间节点自动生成,另一方面病区护士长根据临床护理工作的实际情况或病区质控结果进行数据整理、填报。③统计生成各类图表,便于进一步数据挖掘,进行汇总、整理、甄别各种数据,形成质量指标的数据生成,对超限异常指标变化进行系统提示、生成各种图表(如管制图、指针图等),为病区的质控整合多种数据报表。

2.3 护理质量评价指标阈值设置

护理指标阈值起到连接指标与质量的关键作用。关于阈值的设定由两方面构成:①国家卫生计生委、美国疾病控制与预防中心、相关文献中使用的数据,如压疮发生率指标阈值以低于美国压疮患病率6.1%(2007年)和中国压疮治疗网压疮发生率0.53%为基准[1];②专业机构网络及医院内部数据,一般设定在均值±3标准差位置,即使用上限值(+3SD)、下限值(-3SD)作为控制线;③对于严重影响病人生命或财产安全的事件,正向要求100%达标,负向要求0%发生,如手术安全核查落实率要求达100%,管道滑脱发生率要求0%。根据Nelson(1984)管制图的区域检定法则,指标数据超过±3SD即显示过程质量已发生非机会性原因,应着手进行干预,采取改善行动。我院将护理质量评价指标的阈值设置为±2SD位置,即我院超限的护理质量数据实际意义为高风险趋势的质量状态,在事件发生质变之前及时发现异常,引起示警,对质量控制要求更为严格。

3 运用质量评价指标进行护理质量与安全管理

护理质量评价指标监测贯穿于护理全过程,包括结构、过程、结果的全面质量监测。既有对护理质量过程监控,也有对护理质量结果的总结与分析,能够动态了解护理质量全过程状态,并且通过数据趋势变化可以预测护理安全风险的发生;特别是以护理信息系统为载体,数据的收集与处理方式更加丰富、多样化。护理质量评价指标信息系统对异常情况会及时报警,如未按时提交数据、数据填报错误、异常事件未记录、指标超限等,管理者只需重点关注报警内容,即可了解全院105个病区的护理质量情况,并且可以根据报警内容针对性采取干预措施,做到护理质量管理有的放矢。详见图1。

3.1 从质量评价指标异动发现护理质量与安全风险

信息系统将各病区的护理质量评价指标相关数据进行整理、分析,计算每个月的指标值,并根据指标值描绘一段时间内的护理质量趋势图。凡是护理质量评价指标中的不安全事件,系统会要求按照护理不良事件上报流程上报护理部,按照《护理不良事件报告及管理制度》进行管理与改进。病区护士长、专科护士长、总护士长、护理部质控人员根据各自的查看权限,通过查看相应病区的护理质量评价指标趋势图,了解专科护理质量的波动情况。对于异常指标波动(超限指标或连续多次临界指标),采用多种质量分析工具(如柏拉图、鱼骨图、根本原因分析法等),积极寻找引起护理质量指标数据变化的原因以及潜在安全隐患或风险的关建环节,确定改善方向与重点。如儿科门诊急诊分诊正确率一般都维持在93.4%!100%,均值为97.8%,在某月份突然降至93.35%,数据低于下控制线,通过信息系统报警引起护理管理者及时关注这一变化,从而判断是否需要进一步进行了解和分析。

3.2 实施护理质量改善

要使护理质量评价指标数据在阈值控制范围内,需要对超限数据进行分析,了解是什么原因导致数据超限,一般从系统问题(如流程、排班方式、人员搭配等)、工作行为问题(如认真评估患者、按工作规范作业等)、人员素质问题(如知识不足、流程不熟等)方面入手,待确定原因后进行针对性解决。近年来普遍使用PDCA思维方式进行质量持续改善,在此基础上质量改进方法及工具广泛应用,如品管圈、专案改善等。

3.3 质量追踪与反馈

按照超限指标的事件类型、严重程度或影响大小,护理部会安排不同专家、以不同的频次进行改进工作的现场查看与指导,确保改进措施的有效落实与执行。护理质量与安全委员会每季度对全院护理质量评价指标进行汇总,按照PDCA循环不断总结,分析问题的根本原因和针对性改进。护理质量与安全管理委员会每年对护理质量评价指标的监测运行情况进行分析、讨论,并结合医院护理工作的实际及发展情况对护理质量评价指标进行调整与修订。

3.4 护理质量与安全管理效果评价

对于改进有效的护理质量,会通过质量过程指标和结果指标的数据监测结果显示出来。因此,根据数据的变化情况,可以了解护理质量的改善情况。护理质量与安全委员会对护理质量管理有提升效果的部分进行规范化,要求持续运行;对于监测结果没有改善的指标再重新进行原因分析,重拟改进措施、执行,直至指标结果达到预期目标。

护理质量评价指标是对护理服务全过程进行监督、评价、判断,从而实行有效的质量控制,并以此衡量临床护理工作目标完成的程度。测量具备科学性、持续性和可获得性,不会因评价者的评价技能或警惕性不同而发生偏倚[2]。护理指标数据本身并不能确切地指出问题的所在,也不能暴露所有的问题,需要我们对指标数据应用各种质量管理工具进行分析,找出引起质量指标偏差的问题症结,从而进行质量持续改进。指标阈值起到连接指标与质量的关键作用。如果指标的阈值为100%或0%,就意味着即使极小的偏离也应进行彻底的调查[3]。另外,护理质量评价指标管制图中数据趋势的理解和判读很重要,需要进行深入地学习和培训。

参考文献

[1]汤磊雯,叶志弘,潘红英.护理质量敏感指标体系的构建与实施[J].中华护理杂志,2013,48(9):801-803.

[2]Maartje DV,Wilco G,Mieneke K,et al.Using quality indicators to improve hospital care:a review of the literature[J].lnt J Qual Health Care,2009,21(2):119-129.

篇4：药剂科质量与安全指标

关键词：食品质量安全市场准入制度 有效性 评价指标

中图分类号：R155 文献标识码：A 文章编号：1672-5336（2015）08-0000-00

现在，食品安全质量问题还是比较突出的，食品质量安全问题已经引起了人们的高度重视，我国的食品质量安全市场准入机制能够在一定程度上促进我国食品质量的提高，让人们都能够食用到安全的食品，但是，这项制度在制定的过程中还是存在不完善的方面，而且，食品安全问题的形式越来越多样化，这就导致了原有的制度不能对这些食品安全问题加以约束。食品安全市场准入制度也不能起到规范食品市场的效果，还是有很多不法分子为了自身的利益，将一些质量不合格的食品在市场上兜售，导致食品的安全性降低。所以，对食品安全市场准入机制的相关指标进行评价是很有必要的，其能够使食品安全市场准入制度更加具有权威性和实效性。本文通过对食品质量安全市场准入制度的相关定义进行分析，分析评价食品安全市场准入制度的相关措施，建立完善的评价指标，从而能够提高我国的食品安全市场准入标准，提高我国食品的安全性，为人们的健康生活提供更好的服务。

1食品质量安全市场准入制度有效性的定义

食品质量安全市场准入制度是在2007年开始实行的，其对食品经营者进行了严格的约束，需要经营者通过相应的条件后才能够进行食品经营，而且，要通过完善市场的秩序，从而能够确保食品市场能够得到有效的管理，促进我国的食品安全。所以，从制度的有效性去分析，食品质量安全市场准入制度的实效性是促进食品安全的重要保障，而且也能够使我国食品市场保持有序性。

2食品质量安全市场准入制度有效性的评价指标的思考

2.1指标确定原则

（1）整体性：整体性原则要求所确定的评价指标要能充分的体现出制度有效性的要求，同时，各个指标要具有一定的联系，不能独立，但是，各个指标之间不能有重复的内容，从而能够体现出制度的实效性。（2）可描述性或可量性：可描述性或可量性原则要求所确定的评价指标要能够进行量化处理，对于那些不能够量化的指标而言，也应能够用具体的语言对其加以描述，用“优”、“良”等级表示之后在进行量化。（3）可获取性：可获取性要求所确定的评价指标要具有很强的获取性，既能够有获得指标信息的渠道或信息源，又要能够保证所获得的指标信息是通过科学的获取方法。

2.2指标权重确定步骤

层次分析法作为一种确定指标体系的较好的方法，相比经验估值法、专家确定法等其他方法而言，能够较好的避免因主观意向而导致指标权重不科学的问题，在确定指标体系权重方面得到广泛应用。该方法通过将评价指标与同层次的其他指标“两两对比”来得出各个评价指标的权重。因此，食品质量安全市场准入制度有效性评价指标权重的确定步骤如下：通过对两项指标进行对比，在此基础上，按照其重要的程度进行划分，将指标分成几个不同的等级，分别是非常重要、明显重要和同等重要，这几个指标可以分别用数字来表示。第二步是根据调研数据、统计资料或专家意见综合权衡后得出“两两比较”判断矩阵的指标数值。第三步是按照指定好的矩阵，从而能够分析各个指标的重要性，赋予各个指标相应的数值，用权重来表示。第四步是按照将各个指标的权重进行总结，然后制定权重的相关表格。

2.3具体指标分析

通过对我国食品安全质量市场准入制度的有效性的标准进行分析的基础上，对此项制度进行科学的评价，然后再制定评价指标的时候要考虑到成本的因素，同时也要分析食品安全市场准入制度是否具有权威性，能够起到有效地约束市场的效果。所以，本文通过对食品质量安全市场准入制度的指标分为成本的分析、制度产生的效果分析、制度的有效控制过程和制度的方向等四个方面来分析。（1）制度运行成本指标分析：衡量任何事物的绩效都是要基于在一定的成本之上的。制度运行成本是指促使食品质量安全市场准入制度有效性实现所需消耗的一切成本和费用，主要有此项制度在运行中消耗的成本以及获得的效益分析，通过分析指出和回报的指标，促进此项制度在执行中的有效性。如市场检查费用、相关经营者证件核验费用、科研经费及制度实施部门人员及办公费用等。（2）制度绩效指标分析：衡量制度的有效性的一个重要的评价指标即是该制度所产生的实际绩效，分析食品安全市场准入制度是否具有效果，要分析制度在实施后，公众对其的评价，分析公众是否对其实施满意，二是要看该项制度所服务的社会群体在接受制度服务后的提高程度，即自我市场行为的规范程度。（3）制度管理流程指标分析：能否有效的规范食品市场秩序，规范食品经营者行为，从制度自身来讲，制度管理内部流程是否规范、有序是重要保障。现在，食品质量安全市场准入制度在运行中主要先进行的是发证，然后，在运营商获得凭证后，还要对其进行监督。因此，衡量制度管理流程的规范性，就需要看发证和证后监管两个环节操作是否规范、是否得当，如出错率越低、服务群众对市场检查和发证核验的满意度越高、制度实施人员检查次数有序等，说明制度管理流程越规范，制度的有效性越高。（4）制度发展指标分析：人的综合素质对制度实施的有效性也起着重要的作用。人的综合素质越高，学习能力和创新能力越强，说明越能促进或支持制度的有效实施。而判断人的综合素质，可以从制度实施人员学历水平占比情况、创新科研成果情况以及部门内为促进实施人员成长而开展的相关业务培训的频率等。

3结语

衡量制度管理流程的规范性，就需要看发证和证后监管两个环节操作是否规范、是否得当，如出错率越低、服务群众对市场检查和发证核验的满意度越高、制度实施人员检查次数有序等，不断完善食品质量安全检查人员的综合素质，促进我国食品安全的提高。

参考文献

[1]余建国，戴劲，张向.荣食品质量安全市场准入制度有效性评价指标体系研究[J].卫生软科学，2010（12）：122-124.

收稿日期：2015-03-22

篇5：药剂科质量与安全管理制度

一、科室质量与安全管理组织及其职责

1、药剂科质量与安全管理小组（简称质控小组）：

业务院长主任任组长，各组室组长及主管以上药师担任组员。

组长：***

成员：*** *** *** *** ***

2、质控小组的主要职责：

（1）每月检查、考核科内各组室药品质量、医疗质量、核心制度、岗位职责及日常管理等，及时分析、处理存在的问题，督促全科质量与安全标准的落实。

（2）每月检查调剂室和药库毒、麻、精神、贵重等特殊药品管理情况，有无“四无”药品，有无假、劣、过期失效和变质药品。

（3）每月了解医护人员及病人对药剂工作的意见和建议，不断提高药剂工作质量，对其存在的问题落实整改。

（4）每月召开科室质量与安全管理会议，对本部门的质量与安全管理进行讨论，制定改进方案，落实整改。

二、质量与安全管理考核指标(质控指标)

根据《药品管理法》及《医疗机构药事管理办法》等有关文件的规定和要求，结合本科工作情况，制定药剂科质量与安全管理考核指标。详见《药剂科质量与安全评价体系与考核标准》。

药学工作管理质量考核主要指标

1、特殊药品管理：麻醉药品管理“五专”(专方、专柜、专人、专册、专帐)，精神药品做到“三专”(专人、专柜、专帐)；毒性药品及贵重药品专人专柜管理。

2、调剂管理：调剂室布局合理，药品陈列整齐有序，标志醒目，定位存放，定期整理消耗帐物；不使用“四无”药品、假、劣药品和过期失效药品。严格执行处方制度、发药核对制度。

3、药品仓库：做好药品计划采购和药品在库养护工作，确保库房通风、干燥、避光；有防盗、防鼠、防蝇、防火、防潮措施；药品陈列规范化，帐物相符，有冷藏设备。药品采购、验收、发放、报损制度健全，单据完整。

4、发票管理：严格执行财务相关管理制度，做好有关统计工作。报帐手续完备，原始凭证完整。

5、严格执行各项管理规章制度，如各组室工作制度、考勤制度、劳动纪律、差错事故登记处理制度、财产管理制度、报损制度和医德医风管理等有关规定。

三、质量与安全管理实施措施（质控措施）

1、加强全面质量管理概念、意识教育，加强医德医风和改革中的医院所面临的形势教育，使全体职工充分认识到质量管理是医院管理的核心。

2、组织全体职工认真学习相关法律、法规及工作制度，了解质量管理的实质，熟悉、掌握工作质量管理内涵，使管理工作做到全员参与。使每个职工自觉、认真地履行自己的职责，站好自己的岗位。做到各项工作层层有人负责，处处有人把关。

3、搞好事前控制：建立一整套切实可行、行之有效的质量管理规章制度和考核指标，把质量管理工作制度化、规范化，使各种质量方面的问题和差错事故尽可能事前避免。

4、事中处理控制：根据相应制度及流程，处理好质量与安全事件，减少事件发展。

5、抓好事后控制：质控小组每月检查各室组质量和安全考核指标完成情况，做好记录，提出处理意见，发现问题，反馈信息，采取措施，解决问题，并定期向上级汇报。

篇6：药剂科质量与安全指标

在医院领导的高度重视和临床各科室的大力支持、配合下，药剂科全体成员在科室质量与安全管理小组监督下，通过不懈努力，我科圆满完成了2015的各项工作计划和任务，现将本工作总结如下：

（一）、制定完善各项制度及科室管理

根据上一年工作中显现出来的问题及时完善我科各项管理制度和人员岗位职责，加强科室人员管理，认真执行各种规章制度及各项操作规程，严格依法执业。重新修订了基本用药目录，完善了院内、科内的各项药学管理制度，梳理了各项工作流程，使我院药学各项工作的推进、实施有了保障，为各项政策法规在我院落实奠定了坚实的基础。

（二）、药品质量管理

严格把好药品购进质量关，药品质量不仅关系到患者的生命安全，也关系到医院的医疗安全与社会信誉。严把药品购进质量关，采用国家统一网络招标采购平台进行挂网采购，对购进药品名称、批准文号、生产日期、失效期及有效资质证件等基本信息认真审核、记录，有质量问题的一律不予入库，保证购进药品的质量。每月定期检查各病区、手术室、各诊室麻醉药品、一类精神药品、备用药品及抢救药品储备情况，积极掌握临床各科室药品需求，探索适合我院的临床用药的药品储存管理方式。降低药品储存量，在满足临床需求的前提下，合理减少库存，减少积压，加快药物周转，并科学合理储存、管理药品。对药品效期实行动态管理，以先进先出，近期先出为原则，做好近效期药品管理，保证临床用药安全，减少医院损失。

（三）、服务方面

通过科内讲课培训、继续教育、合理用药知识宣传学习，不断提升专业技术人员专业素质，加强窗口工作人员培训、强化专业素质配置，等一系列有力措施，有效改善了窗口服务质量。

开展抗菌药物处方点评分析及处方点评工作，有效促进了抗菌药物在临床的合理应用。设置专职临床药师岗位，开展临床药师查房、积极主动参加临床疑难病例会诊、处方点评、国家抗菌药物临床应用监测网的上报、抗菌药物临床使用动态监测及围手术期抗菌药物预防使用情况上报工作，并做合理用药分析、处方点评分析通报，定期总结我院合理用药情况，及时将不合理用药信息反馈给临床，每月定期进行临床业务查房，及时排除临床不安全用药隐患。有效地促进了我院合理用药，提升了医务人员安全用药意 识，降低了用药风险。

（四）、药品不良反应监测

积极开展药品不良反应监测，主动参与临床合理用药查房，坚持可疑必报的原则，今年至今共上报药品不良反应30例，就今年上报的药品不良反应原因分析发现，我院常见药物不良反应或输液反应主要是由于患者个体差异所致，与药品质量无关，同时在今后的工作中不断加强我院医务人员药品知识培训，不断提升临床合理用药的水平。

综上所述，我科在管理、业务及各项工作中均取得了可喜的成绩，也存在不足之处，主要有以下几个方面：

（一）今后临床药学的工作中工作重点放在I类切口手术预防性抗菌药物使用率和抗菌药物持续时间≤24小时合格率这两方面，同时加强手术室及病房环境的监测和消毒，加强围手术期患者的管理，减少感染的发生率。

（二）加强近效期药品的管理，设置警示标志，提醒调剂人员注意。

（三）加强易混淆药品的管理，设置警示标志，提醒调剂人员注意。

（四）严格每月定期检查各病区、手术室、各诊室麻醉药品、一类精神药品、备用药品及抢救药品储备、使用情况。

篇7：药剂科质量与安全指标

2015药剂科根据医院总体要求和目标，基本完成任务。2016年药剂科将继续优化科室工作流程，加快学科建设和人才培养的步伐，加强药事管理的力度和深度，在去年取得成绩的基础上，设定新的、切实可行的奋斗目标，努力提高服务能力，以取得更好的社会效益和经济效益。以下是2016年工作的工作计划：

一、药事管理

进一步完善制定医院基本用药目录。根据我院新的基本药物目录，由我院药事管理与药物治疗学委员会进行药品遴选，制定出我院2016年的基本用药目录，并保证目录内的药品供应，保证临床的用药需求。

二、药品管理

1、严格执行药品采购制度，制定合理的采购计划，坚持网上采购。严格执行入库验收制度，建立完善的药品验收体系，确保药品质量的安全。每月做好药品盘存、日常养护等工作。

2、加强麻醉药品、精神药品的管理工作，严格执行麻醉药品、一类精神药品的“五专”管理。

3、重视门急诊药房药品调配中出现的差错，制定差错事故处理流程，执行流程规范，切实做到事故处理流程化、规范化。

4、每月对各病区、手术室、各诊室的麻醉药品、一类精神药品、高危药品、备用基数药品、抢救药品的管理使用情况组织检查，对存在的问题提出改进意见，并督促整改。每月组织质控人员对各药房、药库开展自查，做好月总结，提出改进意见，并督导实施。

5、每季度召开质量与安全管理会议，对本部门质量与安全管理进行检讨，对全院药学质量与安全进行总结分析。

三、处方点评

加大处方点评深度，尤其对抗菌药物的处方点评，通过处方点评及时发现存在或潜在的问题，每月汇总并整理出处方点评分析报告，为规范临床合理用药提供参考，不断提高处方质量。

四、抗菌药物临床使用管理

1、组织开展全院抗菌药物专项知识的培训，进一步加强卫生部38号文件和抗抗菌药物临床应用指导原则》（2015版）等的各种文件学习，继续贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定，把抗菌药物各项指标力争控制在范围内，重点加强Ⅰ类切口手术合理使用抗菌药物的管理。

2、由我院药事管理与药物治疗学委员会进行药品遴选，制定出我院2016年的抗菌药物目录，保证临床的用药需求。

五、切实开展临床药学工作

1、根据等级医院要求，派临床药师到临床科室参与查房，与临床医师共同制定治疗方案，参与临床会诊与死亡病案讨论，为重点患者建立药历。

2、设立用药咨询窗口，为患者提供合理用药咨询服务及用药宣教。

3、每季度出版1期《港医药讯》。

4、鼓励药学人员为第一作者或通讯作者发表论文2篇以上。

5、加强与各科室的合作，主动收集药品不良反应信息，为临床用药提供参考。

篇8：药剂科质量与安全指标

一、首先，制定《药剂学》课程实验实训授课计划

课程教学是以教学计划和教学大纲为依据而开展的教学工作。根据《国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006—2020年）》、教育部和卫生部制定的“十二五”全国高职高专药学专业指导性教学计划和教学大纲要求，结合本校实际，在实验课程开设前，应先制定好药剂学实验实训课时授课计划，按照授课计划开展的教学工作。

二、制定出每学期、每次实验实训课的实验内容

药剂学是一门实践性、工艺性很强的学科。从课程学时分配比例来看，理论学时与实验学时比例接近1:1。理论教学和实验教学是药剂学教学中不可分割的两个方面，它们相互配合，相辅相成，占有同等重要的地位。

1.药剂学实验实训课的目的在于：(1)验证已知的基本理论，基本知识，使学生的基本理论和基本知识得到进一步的理解、巩固和提高；(2)使学生掌握常见药物剂型的制备方法，质量控制，以及药物剂型研究的实验设计方法，为今后开展药学科研奠定扎实的专业知识；(3)培养学生严谨科学、实事求是、精益求精的工作作风和团结协作的精神，以及应用知识，分析和解决问题的能力；(4)激发学生创新思维的能力。

2.为达到实验实训课的教学目的，应制定出整门课程每学期每次实验实训课具体的实验内容。其内容应含盖《药剂学》的基本操作技能，如称量、溶解、滤过，粉碎、过筛、混合等；临床常见药物剂型的制备，如散剂、片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂、液体制剂、浸出制剂、工艺用水、生产岗位工作着装、灭菌制剂、眼用制剂、软膏剂、膜剂、栓剂等，以及药物制剂稳定性、药代动力学和生物药剂学、药物制剂新技术、处方分析、药学服务等实验实训教学内容。

3.精选出15～20个药物剂型的制剂处方做为实验课中需要制备的药物制剂和实验内容，保证实验实训课的教学质量。制剂处方的确定可根据教学要求和实验条件而选出；实验实训课常以2学时为一次课，每次课一般可完成1～2个制剂处方的制备内容。如在2学时的真溶液型液体药剂实验中，可完成2个处方薄荷水和樟脑醑的制备，但要注意配制顺序。在2学时的栓剂实验中，只能完成1个处方甘油栓的制备。而在口服核黄素片生物利用度的实验测定中则需要6学时完成。

4.加强药代动力学和生物药剂学的实验实训教学。随着药学学科的发展，以及现代医药卫生事业的发展，医疗机构药学工作模式已由单纯供应型逐渐向技术服务型转变，既以患者为中心，确保患者用药的安全、有效、合理、经济为最终目的。同时，2011年3月1日，卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部联合下发《医疗机构药事管理规定》。“规定”中提出，二级或二级以上医疗机构应当配备临床药师，并建立起由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作。为此，药代动力学和生物药剂学的实验教学就显得更为重要，应加强这一环节的实验实训教学，使培养出的学生适应医药事业发展的需求。

三、做好实验前准备工作

根据制定的每学期、每次实验课具体需要制备的药物制剂处方或实验内容，列出所需的药品、试剂、器材及仪器设备，应认真细致的进行准备，避免疏漏。保证实验实训课教学活动的顺利进行。

四、做好预实验

授课教师可与实验教师一起共同进行预实验。通过做人才的需求呈现多样化，这就使得道路桥梁与渡河工程专业应用型人才的培养质量也需不断提高，相应地，对该专业课程体系的设置也要与时俱进，要根据国家建设对人才的要求，不断将新内容、新知识和新方法纳入其中并加以优化组合，不断探究培养学生知识、能力、素质协调发展的新方法和新途径。

预实验，记录下实验所需的药品、试剂、器材及仪器设备；药物制剂处方的制备方法，操作要点，质量要求，作用与用途，注意事项和操作顺序等。逐渐磨炼出扎实的理论基础和过硬的操作技能，才能对学生实验实训课教学过程中可能出现的问题加以分析解答和处理，才能较好的指导和帮助学生独立完成实验实训课的教学任务。

五、写好实验实训课时教案，精讲实验

1.实验实训课时教案是为了实现每次实验课的教学目标，运用一定的方式和方法，对每次实验教学活动进行系统的设计和安排。教师在课前应认真写好实验实训课时教案。

2.实验实训课前，安排15～20分钟精讲本次实验实训课时目标，制备的药物制剂处方和实验内容，实验所需的药品、试剂、器材及仪器设备，操作方法，操作要点，质量要求，作用与用途，注意事项和操作顺序等内容，以留出更多的时间，让学生动手实践。

3.研究设计性实验，则以学生为主，教师为辅；在教师引导下，师生公共探讨讲述清楚实验的目的、内容、方法和要求，以使学生清楚在实验实训课中所要完成的内容。

六、做好带教

《药剂学》的实验实训课可由2位学生组成一个实验小组，2人相互配合，共同完成。在实验实训课教学过程中，教师巡视每个学生的实验操作方法和操作技能，耐心指导，严格要求，发现学生错误的操作方法及时纠正；指导和要求学生严格操作规程，周密观察，详细记录，认真书写实验报告。对实验过程中出现的问题应有分析解决的方法，培养学生严谨治学的科学态度。

七、批改学生实验报告，科学合理的评价学生实验成绩

学生的实验报告是实验过程的真实反映；教师应认真批阅，评出成绩，并作为学生的平时实验成绩予以记录。学生的实验总成绩可从以下四个方面进行评价，一是实验报告书写的评分，可占总成绩的50%；二是每次实验课中学生所制备制剂完成的质量情况，可占总成绩的10%；三是实验实训课教学过程中的学习态度，可占总成绩的10%；四是期末的实验考核成绩，可占总成绩的30%。

八、写好课后记

课后，教师可记录下实验实训课教学过程中遗漏的事项，新发现的问题，需要改进的方面，以便不断的提高。

九、整理药品器材，做好其请领与采购预算

每次实验课结束后，教师应对每次实验用药品、试剂、器材及仪器设备等进行查点，收放整理，管理有序。并系统的对整门课程中所有开出的每一次实验实训课所需要的药品、试剂、器材及仪器设备等，按照类别、序号、品名、规格、数量、型号等一一进行统计，编制成册，做为本门课程实验实训课所需药品、试剂、器材及仪器设备的请领和采购的一项依据。

十、积极开展药剂学实验实训教学研究和药学科学研究

教师在做好传授知识的职责时，还需要不断的学习，深入研究《药剂学》的基础理论与生产技术，同时，在院校的支持下，到各医药行业学习，了解药学的前沿知识，掌握新技术、新材料、新剂型、新设备的使用，拓宽知识结构，积极开展教育教学研究和药学科学研究，以活跃学习氛围，激发学生学习的积极性，培养和提高学生的实践能力，开发学生的创新意识，促进学生的全面发展。从而，真正意义的提升实验实训教学的质量，以提高院校的教育质量。

摘要：文章总结了多年来药学专业《药剂学》实验实训教学的设计,教学内容,教学要求,手段和管理等方面的经验;分析了学科以及医药卫生事业的发展对药剂学实验实训教学提出的要求,统一认识,切实加强实验实训教学,办出特色,为社会培养出能顺应时代发展需要的高素质技能应用型人才。

关键词：药剂学,实验实训,教学质量

参考文献

[1]刘国杰.药剂学[M].第二版.北京:人民卫生出版社,1985.

[2]中国药科大学药剂学教研室.药剂学实验指导[M].第一版.1998.

[3]张琦岩.药剂学[M].第一版.北京:人民卫生出版社,2009.

[4]龙晓英.流程药剂学[M].第一版.北京:中国医药科技出版社,2003.

[5]杨世民.药事管理与法规[M].第一版.北京:人民卫生出版社,2009.

[6]卫生部,国家中医药管理局,总后勤部卫生部.关于印发《医疗机构药事管理规定》的通知[Z].卫医政发[2011]11号.中国网.2011-03.www.China.com.cn.

[7]国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)[Z].中国政府门户网站.2006-02.www.gov.cn.

篇9：电能质量的性能指标与改善方法

关键词：电能质量 SVC 动态电能质量 综合补偿

1 电能质量概念

电能质量包括四个方面的相关术语和概念：电压质量(Voltagequality)即用实际电压与额定电压间的偏差(偏差含电压幅值，波形和相位的偏差)，反映供电企业向用户供给的电力是否合格；电流质量(Current quality)即对用户取用电流提出恒定频率、正弦波形要求，并使电流波形与供电电压同相位，以保证系统以高功率因数运行，这个定义有助于电网电能质量的改善，并降低网损；供电质量 (qualityofsupply)包含技术含义和非技术含义两个方面：技术含义有电压质量和供电可靠性；非技术含义是指服务质量(qualityofservice)包括供电企业对用户投诉的反应速度和电力价格等；用电质量(qualityofconsumption)包括电流质量和非技术含义，如用户是否按时、如数缴纳电费等，它反映供用双方相互作用与影响用电方的责任和义务。

2 电能质量指标

电能质量指标是电能质量各个方面的具体描述，不同的指标有不同的定义，参考IEC标准、从电磁现象及相互作用和影响角度考虑给出的引起干扰的基本现象分类如下：

2.1 低频传导现象：谐波、间谐波、电压波动、电压与电流不平衡，电压暂降与短时断电，电网频率变化，低频感应电压，交流网络中的直流；

2.2 低频辐射现象：磁场、电场；

2.3 高频传导现象：感应连续波电压与电流，单向瞬态、振荡瞬态；

2.4 高频辐射现象：磁场、电场、电磁场(连续波、瞬态)；

2.5 静电放电现象。

对于以上电力系统中的电磁现象，稳态现象可以利用幅值、频率、频谱、调制、缺口深度和面积来描述，非稳态现象可利用上升率、幅值、相位移、持续时间、频谱、频率、发生率、能量强度等描述。

3 电能质量标准

综合新颁布的电磁兼容国家标准和发达国家的相关标准，中低压电能质量标准分5大类13个指标。

3.1 频率偏差：包括在互联电网和孤立电网中的两种；

3.2 电压幅值：慢速电压变化(即电压偏差)；快速电压变化(电压波动和闪变)；电压暂降(是由于系统故障或干扰造成用户电压短时间(10ms～lmin)内下降到90％的额定值以下，然后又恢复到正常水平，会使用户的次品率增大或生产停顿)；短时断电(又称电压中断，是由于系统故障跳闸后造成用户电压完全丧失(3min，电压中断使用户生产停顿，甚至混乱)；长时断电；暂时工频过电压；瞬态过电压；

3.3 电压不平衡；

3.4 电压波形：谐波电压；间谐波电压；(由较大的波动或冲击性非线性负荷引起，如大功率的交一交变频，间谐波的频率不是工频的整数倍，但其危害等同于整数次谐波)；

3.5 信号电压(在电力传输线上的高频信号，用于通信和控制)。

4 电能质量污染的治理

4.1 治理的基础性工作 首先要掌握供电网络运行状态，对电能质量开展实时监测，以掌握其动态；第二是分析诊断其变化，即在详细分析电能质量数据的基础上，利用仿真软件对电网结构的固有谐振特性进行计算与分析，排除虚假的谐波干扰；第三是开展系统的合理设计和改造，变电站的设计和投运以及新的电力用户投运之前都要进行谐波源负荷及电能质量要求等方面的技术咨询，线路网络改造和建设也要结合运行负荷的特点和措施，以降低线损，降低设备损失事故，最后才是开展滤波装置或无功补偿装置的研制、调试和现场测试，以了解治理后的效果，并总结经验。

4.2 SVC装置 近些年来发展起来的SVC装置是一种快速调节无功功率的装置，已成功地用于电力、冶金、采矿和电气化铁道等冲击性负荷的补偿，它可使所需无功功率作随机调整，从而保持在非线性、冲击性负荷连接点的系统电压水平的恒定。

Qi＝QD+QL-Qc

其中Qi、QD、QL、Qc分别为：系统公共连接点的无功功率、负荷所需的无功功率、可调(可控)电抗器吸收的无功功率、电容器补偿装置发出的无功功率，单位均为kvar。

当负荷产生冲击无功△QD时，将引起

△Qi＝△QD+△QL+△Qc

其中△Qc=0，欲保持△QC不变，即△Qi＝0，则△QD＝-△QL，即SVC装置中感性无功功率随冲击负荷无功功率作随机调整，此时电压水平能保持恒定不变。

4.3 无源滤波装置 该装置由电容器、电抗器，有时还包括电阻器等无源元件组成，以对某次谐波或其以上次谐波形成低阻抗通路，以达到抑制高次谐波的作用；由于SVC的调节范围要由感性区扩大到容性区，所以滤波器与动态控制的电抗器一起并联，这样既满足无功补偿、改善功率因数，又能消除高次谐波的影响。

国际上广泛使用的滤波器种类有：各阶次单调谐滤波器、双调谐滤波器、二阶宽颇带与三阶宽频带高通滤波器等。

4.3.1 单调谐滤波器：一阶单调谐滤波器的优点是滤波效果好，结构简单；缺点是电能损耗比较大，但随着品质因数的提高而减少，同时又随谐波次数的减少而增加，而电炉正好是低次谐波，主要是2～7次，因此，基波损耗较大。二阶单调谐滤波器当品质因数在50以下时，基波损耗可减少20～50％，属节能型，滤波效果等效。三阶单调谐滤波器是损耗最小的滤波器，但组成复杂些，投资也高些，用于电弧炉系统中，2次滤波器选用三阶滤波器为好，其它次选用二阶单调谐滤波器。

4.3.2 高通(宽频带)滤波器，一般用于某次及以上次的谐波抑制。当在电弧炉等非线性负荷系统中采用时，对5次以上起滤波作用时，通过参数调整，可形成该滤波器回路对5次及以上次谐波的低阻抗通路。

5 结束语

随着电力电子与信息技术在社会各个领域的渗透应用，一些新型电力负荷对电能质量的要求不断提高，电能质量已成为电力企业和用户共同关心的课题。当今威胁信息电力质量的主要干扰除了谐波、电压波动外，更多为人们所关注的将是电压暂降和短时断电、电压闪变等动态电能质量问题；我们应因地制宜，对症下药，在深入调研、现场实测、试验研究的基础上，运用FACTS和电力新技术对电能质量进行系统化地综合补偿，这将是今后解决电能质量问题的最根本途径。

参考文献：

[1]王世祯.电网调度运行技术.1997年.

[2]辽宁电力系统调度运行规程.2004年.

[3]翁利民，王渺.改进的遗传算法在谐波抑制中的应用[J].电网技术.2000.24(4).