医患纠纷调解工作总结

医患纠纷调解工作总结（精选8篇）

篇1：医患纠纷调解工作总结

我院医患纠纷调解办公室成立以来，在上级主管部门的关心、领导下，全体工作人员进一步增强工作的责任感、使命感和紧迫感，高效投入医患纠纷调解工作，充分发挥调解平等协商、互谅互让、不伤感情、成本低、效率高的作用，确保医患纠纷定性、定责以及调解过程的公平、公正和权威，积极化解医患纠纷，使医患双方的合法权益都能得到更好的维护，维护了正常医疗秩序，为百姓创造了和谐的就医环境，维护了社会稳定。

一、组建机构，建章立制

根据医院各科室的推荐，组建医学专家库。为使医患纠纷调解工作规范化和制度化，依照国家法律、政策和有关文件要求，借鉴外地经验，制定涵盖调解工作各个环节的相关制度，包括《来访接待制度》、《来信回函制度》、《调解指南》、《当事人须知》、《调解纪律》、《调解原则》、《回避制度》、《回访制度》等，初步形成医患纠纷调解工作制度体系，确保各项工作有章可循。此外，医调办公室还实现了来访登记、受理、调解、结案等环节的动态管理和信息化管理。

二、强化宣传，营造氛围

医患纠纷调解既是我院行政工作的一项重大创新举措，更是一项民生工程，对积极探索和研究解决新时期的医患纠纷具有非常重要的意义。

三、发挥优势，初见成效

我们在接待和处理医患纠纷过程中，始终站在中间立场，靠辛勒的劳动和不懈的努力，想方设法通过法、理、情来做各方的说服工作，赢得各方认可和赞许，虽然没有公权力，但逐渐形成了较强的公信力，取得了良好的社会效果。20xx年，共受理医患纠纷2起，医调办公室实际组织调解2起。达成调解协议的有1起，调解成功率达50%。共索赔35000元，由于调解协议是双方自愿达成的，确保了100%的履行率。

医患纠纷调解办公室的工作是一项全新工作，从目前的工作情况看，虽然是刚刚起步，但已取得了明显的成效。我们认为，如果能让所有的医患纠纷都引入到医患纠纷调办公室来调解，而不再使医患纠纷双方发生直接的矛盾冲突，那我们成立这一机构的目的就达到了。

篇2：医患纠纷调解工作总结

我市医患纠纷调解委员会挂牌成立以后，在市委、市政府的关心、领导下，全体工作人员进一步增强工作的责任感、使命感和紧迫感，高效投入医患纠纷调解工作，充分发挥人民调解平等协商、互谅互让、不伤感情、成本低、效率高的作用，确保医患纠纷定性、定责以及调解过程的公平、公正和权威，积极化解医患纠纷，使医患双方的合法权益都能得到更好的维护，维护了正常医疗秩序，为百姓创造了和谐的就医环境，维护了社会稳定。

一、组建机构，建章立制。根据市卫生局和市律师协会的推荐，组建医学专家库和法学专家库。市司法局分管领导亲自为105名具有较高政治素质和专业技术水平、公道正派的主任医师、主任律师颁发聘书。为使医患纠纷调解工作规范化和制度化，依照国家法律、政策和有关文件要求，借鉴外地经验，制定涵盖调解工作各个环节的相关制度，包括《来访接待制度》、《来信回函制度》、《调解指南》、《当事人须知》、《调解纪律》、《调解原则》、《回避制度》、《回访制度》等，初步形成医患纠纷调解工作制度体系，确保各项工作有章可循。此外，医调委还实现了来访登记、受理、调解、结案等环节的动态管理和信息自动化。

二、强化宣传，营造氛围。医患纠纷调解既是我市司法行政工作的一项重大创新举措，更是一项民生工程，对积极探索和研究解决新时期的医患纠纷具有非常重要的意义。因此，在市医患纠纷调解委员会的挂牌成立仪式上，我们邀请

了**日报、法制日报、电视台、人民广播电台、商报、晚报等新闻媒体进行广泛宣传和报道，在全市引起强烈反响。电视台《司法行政视点》就医患纠纷调解适时制作了两期专题节目。医调委在办公场所全文公布了《人民调解法》和《厦门市医患纠纷处置暂行办法》，还不定期编发医患纠纷调解简报，在人流多的地方解答咨询、发放《医患纠纷调解法律法规汇编》和《医患纠纷调解指南》等材料。通过广泛宣传，市医调委运作以来，得到了广大市民特别是患者和患者家属的普遍欢迎和高度赞扬，在全市初步形成了有医患纠纷通过正常的调解渠道解决的新途径，“医闹”现象大幅度减少。

三、发挥优势，初见成效。第三方调解医患纠纷是完全独立于医患双方的中立性机构，在很大程度上消除了以往患方对医方的解释和医学鉴定的怀疑和不信任。我们在接待和处理医患纠纷过程中，始终站在中间立场，靠辛勒的劳动和不懈的努力，想方设法通过法、理、情来做各方的说服工作，赢得各方认可和赞许，虽然没有公权力，但逐渐形成了较强的公信力，取得了良好的社会效果。2011年，共接待医患纠纷来访咨询***起，受理医患纠纷调解申请**起，市医调委实际组织调解**起。达成调解协议的有**起，调解成功率达70%。共索赔7859452元，由于调解协议是双方自愿达成的，确保了100%的履行率。

四、下一步工作打算。医患纠纷调解委员会的工作是一项全新工作，从目前全市的工作情况看，虽然是刚刚起步，但已取得了明显的成效。有一些历史遗留的，老上访的疑难性医患纠纷也有寻求医患纠纷调解委员会介入和调解的意

篇3：海南:网络法庭调解医患纠纷

“网络调解医患纠纷, 既省力又省钱, 对患者和其家庭来说, 十分需要, 日前很受欢迎。”指着医疗纠纷法庭墙上挂着的一块电视屏幕, 海南省海口市美兰区人民法院副院长马雪涛对笔者说。

据悉, 海口市美兰区人民法院医疗纠纷法庭于去年11月挂牌成立, 海口市所有医疗纠纷案件的一审审理和医疗纠纷调解协议的审查确认统一归属医疗纠纷法庭管辖。该院从一开始就改变传统受理案件模式, 建立了独立的特殊网络立案调解通道, 通过与本市各医院网上链接的方式, 对符合受理条件、医患双方现场达成调解协议的案件进行审查确认。这种方式, 既简便了案件审理环节, 又节约了各方诉讼成本, 防止医患矛盾扩大, 稳定了医患关系和医疗秩序。 (卜云彤) ■

篇4：比利时：调解员如何化解医患纠纷

早晨10点，通过医院前台电话联系皮亚特·瓦诺门林格恩，一直显示占线。见面后才知，他之前接到了一位病人的投诉。

瓦诺门林格恩是比利时布鲁塞尔圣吕克医院的专职调解员。在比利时，同样的调解员超过150人，他们的任务就是将医患纠纷化解在医院中，避免其升级为冲突或案件。

让医患对话达成和解

穿过圣吕克的挂号大厅，病人也如国内医院一般熙熙攘攘，这是一所著名的综合型医院，每年接诊约60万人次，收到的正式投诉年均400例左右。病人可以通过电话、传真、邮件甚至在线投诉，如果只是敲门进来咨询些小问题，瓦诺门林格恩一般会当场解决并不记录在案。

病人的投诉中，一半以上针对医疗服务本身；近三成集中在医院管理上，如等候时间过长、收费过高等；还有关于侵犯隐私、选择医生不自由等方面的投诉。倾听并记录下病人的遭遇和诉求后，瓦诺门林格恩会立刻联系投诉对象，了解另一方的说法和态度，通过反复对话协商，促使双方达成和解。在个别情况下，调解员还会邀请医患当面沟通。如果有人拒绝直接对话，调解员会担当传声筒的角色，保证沟通的顺畅。瓦诺门林格恩的权力可不小，不管是医生、护士还是管理人员都得全力配合其工作。

调解过程中，病人的要求五花八门，瓦诺门林格恩会跟他们解释，自己并非法官，无权作出这样那样的“判决”，但通过沟通，若只是误解，也许会让患者消气；若医院存在过失，医生或院方也能对账单进行一些减免。“这要靠双方的对话达成一致。”

瓦诺门林格恩对自己的工作非常自信，他列数去年的成绩单：“90例当天解决，85例10天内解决，算起来，20天内解决的恰好占了一半。”但也有失败的时候，有超过10%的投诉并没能达成和解，瓦诺门林格恩此时有义务告知病人其他选择，譬如找医生协会、保险公司或诉诸法庭。

政府拨款助设调解员

2002年，比利时《患者权益法》正式生效，赋予了患者投诉医生、医院的权利，同时也要求所有医院提供纠纷调解服务。如今在比利时，大医院可能同时雇用几名调解员，也有人同时为数家医院工作。

“瓦诺门林格恩们”的出现，让患者感受到自己的问题有人关注、倾听，这在一定程度上对患者来说已是安慰。“我们为病人解决纠纷提供了更便捷高效的选择，案件也少了很多。”

对于医院雇用的调解员如何保持公正中立，人们也曾心有芥蒂。但瓦诺门林格恩认为，调解员不是要在医院和病人之间站队，而是一个让产生矛盾的双方重新沟通的桥梁。另外，比利时卫生部还特别向各医院拨款资助其设立调解员，“归根结底，我们拿的是政府工资”。

“法律刚出台时，人们担心投诉会多到天上去。”瓦诺门林格恩还记得当年医生们的担忧。前三年，患者投诉数量的确大幅上升，但随后开始慢慢减少并保持稳定。在圣吕克医院，投诉的数量近七年来波动不大。

每年调解员必须要做一个年度报告，包括投诉次数、对象和处理结果等，但涉及的医生或护士“完全是匿名的”。报告还会提供相应的建议，医院哪些部门和服务应该进行改善，以避免类似投诉重复出现。除了上交医院的管理层和医务委员会，报告还要送往国家卫生部。卫生部汇总各医院报告后会发布年度报告，未来可能影响医疗政策的调整。

医疗体系完善是保障

不过，医患之间的和谐关系并非靠调解员一己之力就能完成。

在比利时，医院大多数是“国营”性质的，约80%资金靠政府预算拨款。医院没有经济负担，医生也不需要考虑创收问题。在一般的医疗纠纷中，即便需要赔偿患者，也不必医护人员自掏腰包，医院会为所有工作人员的行为入保。2009年，比利时还实施了《无过错医疗条例》。根据该条例，一旦发生医疗事故，只要医生不是故意为之，即可免除责任，患者不需要承担举证责任即可得到赔偿。

如果生病了也不需要担心看病贵。比利时法律强制要求人人参加基本医疗保险。保费根据投保人的工资收入不同而变化。收入少的每月仅交十几欧元，收入多的也只需交几十欧元，但报销比例一般在70%左右，而孤寡老人、退休人士、丧失工作能力者能得到更多返还。

调解员设立之前，比利时医疗纠纷案件多发，但仔细分析案情，医患之间的信息误读和沟通不畅是主要原因。“比如就诊时间短的确容易造成矛盾。”但瓦诺门林格恩认为，医生的沟通技巧颇为重要，最好能在一开始就告知病人，只有5分钟或10分钟为他看病；就诊结束时主动问一声是否理解病情和疗法，还有没有其他问题……“也许这就能让七成以上的病人满意了。”

篇5：医患纠纷调解工作总结

深入推进医患纠纷调解工作

近年来，全市各级卫生行政部门在市委市政府领导关心重视和各级综治、司法行政、法院、公安等相关部门的大力支持配合下，成功调解各种复杂、重大的医患纠纷数起。取得了“信访人数下降、涉诉案件下降、内部纠纷下降”和“政府比较满意、患方比较满意、医院比较满意”的成效。

一是成立领导组织，健全医疗纠纷调处的组织体系。我市从2007年起就建立了医疗纠纷调处联席会议制度，市成立由市卫生局主要负责同志牵头，相关部门分管负责同志组成的“市医疗纠纷协调处理小组”，在市卫生局设立办公室，负责日常工作。成员单位各派一名联络员参与办公室工作，专门负责医疗纠纷调处工作的领导、协调和现场处理工作。各县（区）和二级以上医院也都成立了相应的组织和机构，各一级医院也明确专人负责此项工作。

二是制定处置预案，建立预防医疗纠纷长效管理机制。2007年，我们与市综治办、司法行政、公安等部门共同研究制定，由市政府办公室下发了《市医疗纠纷处理及长效管理办法》，建立了预防医疗纠纷长效管理机制及处置预案，对医疗纠纷报告、处置、部门职能和工作要求作出了规定，对保证医疗纠纷得到 －1－

及时有效处理发挥了作用。

三是加强法规学习，提升医疗纠纷调处的能力和水平。为了提高各级卫生行政部门和医疗机构管理人员调处医疗纠纷的能力，我们定期组织相关人员参加国家、省、市组织的医疗纠纷处置培训班。2009年我们组织参加一次全国培训班和两次省级培训班。2010年组织市、县、乡各级医院共106人分四期参加了省卫生厅举办的医院投诉管理培训班。我们还邀请南京市医患调解中心的几位医学和法律专家到市里举办了一期医疗纠纷处置培训班，就相关法律知识、国家和省下发的相关文件以及沟通技巧和方法进行了培训。另外，我们还会同公安部门到外地医院和医患调解中心参观、学习、取经，收到了很好的效果。

四是搞好协调配合，积极开展调处工作。医疗纠纷的发生是多因素的，其处置也并非卫生行政部门能够单独完成的，一件医疗纠纷事件的顺利调处，需要多个部门的协调配合。首先我们加强了医院内部协调配合工作。在发生医疗纠纷时，病区、职能科室以及院领导各负其责，积极主动开展调处工作。另外，在接到重大医疗纠纷报告时，我们积极和公安、保险公司及地方党政组织协调配合，为医患双方搭建沟通平台，宣传法律法规，认真介入调查，及时制定处理方案，给出处理建议。使多起重大医疗纠纷能够得到及时有效的处理，化解了社会矛盾。

今年上半年，市卫生局在相关部门的配合下处理了9起重大医疗纠纷，没有发生一例上访事件。

今后工作中，我们将根据这次会议的要求，组织和动员各级卫生行政部门和医院以平安医院创建为平台，充分发挥大调解机制的作用，进一步加大工作力度，不断创新工作方法，使医患纠纷调解工作逐步进上规范化、法制化、社会化、科学化的道路，为人民群众创造更加安宁、和谐的就医环境，为构建社会主义和谐社会作出更大的贡献。

一是扎实做好医患纠纷的预防工作。以创建平安医院和开展“全面改善医疗服务、推进医德医风建设”专项行动为抓手，健全院内医患沟通组织，完善制度和工作流程，加强医患沟通。创新服务流程，为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。落实各项医疗核心制度，坚持“三合理”规范，确保医疗质量和安全。按照“发现在早、处理在小”的原则，加强对情况的分析研判，及时发现纠纷苗头，加强医患协调沟通工作，及时将矛盾纠纷化解在萌芽状态。加强医院技术防范体系建设，严格落实医院各项内部安全保卫措施，制定、完善各种突发事件应急处置预案。配合有关部门严肃查处和打击影响医疗秩序、危害医务人员人身安全的“医闹”等违法犯罪行为。

二是协同推进医患纠纷人民调解组织建设。配合司法行政机关，加强调查研究，总结、推广各地在医患纠纷人民调解组

织建设、管理方面的做法和经验，进一步加大医患纠纷人民调解组织建设工作力度。建立以司法行政部门为主导、司法与卫生行政部门密切合作的管理体制，使全市医患纠纷调解工作统一组织形式、统一管理制度、统一调解流程。加强医患纠纷人民调解组织的能力建设，进一步规范调解办法和程序。在行业内部加强宣传力度，提高医患纠纷人民调解机制的知晓率。建立医患纠纷人民调解工作的引导机制，引导各级各类医疗机构主动配合调解组织的调解工作，主动提供相关信息和医疗文书。医患纠纷发生早期，是引导到调处机构的最佳时期。在各调解组织和医院建立联络员队伍，一旦发生纠纷，及时将纠纷的处理引导到调解组织，重大纠纷发生后，相关部门及时赶到现场控制事态，通过多种方式引导当事人到调解组织处理。加强宣传，逐步扩大医患调解组织的影响，将人民调解的优势、原则，调解组织的地址和联系人在医院适当部位进行公示，方便医患双方申请调解，实现调解组织与医院沟通中心的工作对接。

三是推动医疗责任保险与医患纠纷人民调解的结合。认真贯彻落实江苏省《实施医疗责任保险的意见》、《市医疗责任保险实施方案》等文件精神，推进医疗责任保险制度的建立。把医患纠纷人民调解与实施医疗责任保险有机结合起来，实现保调对接。相关医疗纠纷人民调解组织、保险经办机构要建立联络员制度，理顺医患关系协商机制与医患纠纷人民调解机制之

间的关系，明确理赔依据、理赔程序和理赔时限，促进调保对接，以保促调良好局面的形成。

篇6：医患纠纷调解工作总结

xx县人民医院

今年7月26日，我院组织相关职能科室负责人在副院长xxx带领下，历时三天，对我院近三年来的医患纠纷调解工作进行了调研，现将调研情况报告如下：

一、基本情况

我院，系二级甲等医院，在职职工348人，其中医、药、护、技人员292人。近年来，我院积极响应卫生部及省厅的号召，先后开展了“以病人为中心、以质量和安全为核心”的医院管理年活动、“医疗质量万里行”及创建“平安医院”等活动，通过这些活动的开展，我院的医疗质量和服务水平有了明显的提高。在医疗安全方面，虽然我们在防范医疗纠纷上进行了不懈的努力，但随着年住院人次和门诊人次不断增加，病床数由07年前的220张增至现在的300张，医患纠纷也随之呈上升的趋势发展。本次调研统计资料显示：2008年至2010年6月期间共发生医疗纠纷51起，发生群体性闹事6起，停尸2起，集中闹事8起，打伤我医务人员3起，损害公物1起；医疗纠纷赔偿48起，赔偿总金额90.58万元，平均每起赔偿3万元，最高赔偿额20万元；在处臵48起的纠纷中：双方调解25起（52%），卫生行政部门调解26起（54%），诉讼4起（8%），医疗鉴定14起（29%），公安、司法部门调解6起（13%）；参加医疗责任保险人员291人，年均保金4.8万元，保险赔付金年均5.3万元，医疗责任保险作用差；我院虽有独立的警务室，配备人员2人，调处群体性闹事纠纷3起，医院安排运行费用3万元，但调处效果一般。

二、调研中发现存在的医疗安全问题

1、医闹现象越演越烈从调研情况看，我院医患纠纷呈逐年上升趋势，无理取闹的现象尤为突出。有少部分患者及家属企图通过医

闹获得经济补偿，或把一些矛盾转化为医疗纠纷，达到“小闹小赔、大闹大赔”之目的。近三年来，我院在处理51起医患纠纷争议中，患者采取医闹方式解决的就有14起（27%）。如某某之子出生9小时，诊断为：

1、先天性心脏病。

2、重症肺炎。

3、肺透明膜病变。因病情危重、复杂，终因抢救无效而死亡。其家属不听医院、公安及卫生主管部门调解人员解释，聚集30余人围攻辱骂软禁参与调解人员达6小时之久，围堵调解室大门，不让调解人员上厕所、喝水、吃饭，甚至还与调解人员发生扭扯，撕烂其工作服。连续三天在医院内围攻和辱骂我医务人员，严重干扰医院的正常医疗秩序。后经尸体解剖及医疗事故鉴定不属于医疗事故，医疗行为无过错，才使这场事件才得以平息。

2、医务人员被打时有发生从调研发现，医疗环境不容乐观，医生的人身安全受到威胁。近三年来，我院医务人员无辜被打现象逐年增多。内一科主任因向患者家属某某对其病情解释不满而被打；急诊科主任因没有满意回答患者某某的咨询而被打；院领导没有满足患者家属某某过高的医疗纠纷赔偿无理要求而被打。属于此问题的有3例（6%）。

3、医患沟通和知情告知不规范、不到位从51起医疗纠纷中发现，医患沟通不到位的有21例（41%），知情告知不规范的有15例（29%）。

4、责任心不强，防范意识差个别医生工作粗疏，凭经验办事，不注意吸取别人纠纷中的经验教训，忽视按规章制度操作，病情发生变化，患者或家属反映后未及时处理，个别病史询问及查体不细，记录不祥，重辅助检查，轻查体。属于此问题的有9例（18%）。

5、规章制度不落实本调研的案例中有检查诊断不及时，有误诊误治、用药不当、手术误伤腹腔正常脏器等，这与规章制度不落实、未能严格落实医疗核心制度、层层把关，认真查对有关。在51起医疗纠纷中属于此问题的有6例（12%）。

6、基础理论差、临床经验不足表现在用药不当加重病情，医生对有的病情发生发展转归缺乏预见，患者病情突发恶化，或接报告后未引起重视，处理不及时或缺乏，没有严密观察病情。在51起医疗纠纷中属于此问题的有4例（8%）。

7、医疗文书质量差缺乏自我保护意识，表现在记录不及时，表达用词不当，时间不准确，前后矛盾，有些处理在记录中没有真实地反映出来，医疗文书问题被患方恶意利用加剧纠纷。在51起医疗纠纷中属于此问题的有17例（33%）。

8、对患者病情变化警惕性不高患者病情突然变化，家属向值班医生反映病情后，未引起重视并及时处理，导致患者病情进一步恶化或死亡引发或加剧纠分。在51起医疗纠纷中属于此问题的有2例（4%）。

9、怕麻烦、保名声患者病情突发意外，医师进行了积极抢救无效死亡，医院本身无明显过错，但有的患者及家属大吵大闹，患者家属又不进行医疗事故鉴定，医院怕影响正常工作，家属一闹，院方用钱了事。属于此问题的有1例（2%）。

10、敬业精神和职业道德较差。少数医生对病人关注不够，缺少敬业精神，既影响了医患关系，又增加了患者对医生职业道德的信任危机和医生诊疗水平的怀疑。属于此问题的有1例（2%）。

11、医学科普宣教工作不到位。由于医学科普知识宣传工作不到位，患者对医学科学的特殊性、风险性和不可预知性了解不多，缺乏必要的认识，而对疾病痊愈和治疗效果存在不切合实际的期望值过高，一旦患者死亡，或治疗后留下后遗症，就认为是医院的责任，容易出现患者“横蛮无理”的现象，而导致医患关系激化，使医患纠纷数量增加。属于此问题的有15例（29%）。

三、意见和建议

1、提高认识，高度重视医患纠纷调解工作医患纠纷看起来是医院和患者之间矛盾，但这一纠纷倘若不引起重视，或者听之任之，将影响社会的安定，造成不良的社会影响。建议要从维护社会治安的高度，要从建设文明医院的高度，要从构建和谐社会的高度，要从保护医院正常医疗秩序的高度来认识医患纠纷的调解工作的重要性，把医患纠纷调解工作摆上医院及政府部门的重要议事日程。

2、成立组织，建立化解医患纠纷调解有效机制医疗纠纷发生后，医、患是这一矛盾的两个对立面，单靠医院和卫生主管部门处理非常棘手。借鉴外地经验，结合我院实际，建议尽快成立由政府部门组建的“桑植县医患纠纷调解中心”，为医患纠纷处理搭建平台。实现在第一时间内将医患纠纷从医院现场转移到调解中心，进行有序调解处理，减少无理取闹和“医闹”现象，保障医患双方合法权益，保障医疗机构正常的诊疗秩序和病人良好的就医环境。为了体现调解中心工作的公平公正，以及具有医患双方都能信得过的独立性和权威性，建议医患纠纷调解中心作为法院人民调解委员会的下设机构，主任由政法委分管调解工作的副书记担任，副主任由公安局、司法局、信访局、民政局、保险公司、卫生局分管副局长担任，委员由本地具有法学、医学专长的人大代表、政协委员，医疗专家库人员和其他知名人士担任。根据需要聘任具有丰富调解经验专职调解员，同时聘任管辖区内的司法所长为兼职调解员。同时建议，在医患纠纷调解中心未成立之前，应进一步加强和完善警院联防联动机制。

3、发挥医疗保险作用，为医患纠纷调解奠定经济基础为提高医疗机构防御医疗风险的能力，应建立并完善医疗风险的社会分担机制，可建立由医院、医务人员、病人三方共同投保的医疗责任保险，预防和减少医疗纠纷带来的风险隐患，从而减轻医院、患者及社会所面临的压力，最重要的为调解工作奠定坚实的经济基础。保险公司人

员作为调委会成员之一，积极参与调查、调解与处理工作。从我院的参保情况看保险部门没有发挥其应有的作用。

4、强化医疗安全及质量监管，不断提高医疗服务水平卫生行政部门和医疗机构要进一步提高医疗服务质量和强化监督管理，完善医患纠纷预防、排查、处理机制，加强对医护人员的职业道德教育，规范执业行为，增强责任意识和防范意识，减少医疗事故，确保医疗安全。属于医院方的责任，做到不推不卸、主动承担。院卫生部门要建立内部医患纠纷定期通报和重大医患纠纷及时通报制度，问责制度，汲取教训，引以为鉴，减少医疗事故的发生。要通过进一步开展“医院管理年”、“平安医院”、“医疗质量万里行”等活动，增强医务人员的服务技能，提高医疗机构的服务水平，构建和谐医患关系。

5、加强医学知识宣教，营造良好的医患氛围医疗机构要强化院务公开意识，建立统一协调的信息通报机制，及时向新闻媒体通报最新的医疗服务信息，增强透明度，满足患者知情权和选择权。新闻媒体要把握正确舆论导向，对一些医患纠纷要坚持客观公正、实事求是报道。有关部门组织力量、采取多种形式，广泛宣传生命科学和临床医学的特殊性、高科技性和高风险性，引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害纠纷，营造和谐医患关系的舆论氛围。

6、加强医务人员责任感教育医疗工作关糸到人的健康和生命安全，医院管理者要经常进行医疗安全、规章制度教育和检查落实，要让医护人员清醒的认识到，在新形势下应有的紧迫感和防范意识，让他们树立起对工作极端负责，对技术精益求精，对患者极端热忱精神良好的工作习惯，在诊治中，细致地做好每项诊疗工作。

7、严格落实各项医疗规章制度严格落实各项规章制度，是预防和减少医疗纠纷的关键，要认真落实首诊负责制，医院要按病种专科专治，认真查体，严格三级检诊查房制度、科内会诊和科间会诊，集思广益，减少失误，需作的相关检查要尽快尽可能完成，要重视护

理等级，病情可能发生的危险因素需向家人祥细交待，并做好记录，要注意药物毒副作用。

8、勤奋学习，更新知识无论年轻医师或临床经验丰富的老医师，都需学习更新知识，不断提高自已的理论水平，要总结自已和别人的经验教训，增强诊疗技术的综合能力，减少误诊误治情况。

9、严把医疗文书质量关医疗文书质量，不仅是医疗质量的体现，也是严防医疗纠纷的重要措施，要认真、及时、准确的完成医疗文书记录，及时反映病情演变及处治情况。

10、值班医生要重视患者主诉患者诉不适，无论白天晚上、都要及时到病房查处。对有些患者反复诉不适，一时难于明确原因者，要密切观察，及时处理，说话需谨慎，为自已留有余地。

11、认真对待和处理每一例医疗纠纷一旦出现医疗纠纷，医疗纠纷管理者及当事人都要认真对待，态度真诚，注意方法，以理服人，切忌对抗加剧矛盾，激发投诉者抓把柄。及时做好医疗文书菅理，对死因不明、患者及家属无理取闹者，无论管理者及责任人，都应走医疗事故鉴定和法律保护之路。要尽可能进行尸检，不可随意满足死者家属要求给予经济赔偿化解矛盾，而助长“医闹”陪钱的歪风。

参加调研人员：业务院长纠纷办主任

医务科长质 控 科长

篇7：医患纠纷调解工作总结

报告

市政协教科文卫体委员会

5月24日，市政协教科文卫体委员会组织部分委员，在副主席陶承德的带领下，就我市医患纠纷第三方调解工作开展情况进行调研。副市长孙兆宏应邀参加调研。调研组召开了座谈会，听取了司法局负责同志关于医患纠纷第三方调解工作开展情况的通报。现将调研情况报告如下：

一、市医患纠纷第三方调解组织筹建、运行基本情况

市委、市政府十分重视医患纠纷第三方调解工作，根据市委、市政府的要求，市司法局与市卫生部门通力协作，共同对全市近年来医患纠纷发生数量、类型、医患纠纷的成因及社会影响进行认真调研，并赴江苏省建湖县、南京市六合区学习考察当地医患纠纷调解工作经验。3月中旬着手组建市医患纠纷调委会，5月14日政府常务会议研究通过《天长市医患纠纷调解工作实施意见》和《天长市医患纠纷调解处置暂行办法》。市医患纠纷调委会成立以来，在短暂的时间内已成功调处3起医患纠纷，维护医患双方的合法权益，收到了较好的效果。

1、加强部门协作，搭建医患纠纷专业调解平台。市医患纠纷人民调解委员会于5月18日正式成立，但早在3月中旬，市矛盾纠纷调处中心就聘任了3名专职调解员和1名助理调解员，负责全市医患纠纷个案的受理和调解工作。同时，组建市医患纠纷调解工作联络员

队伍，在市卫生局和38家医疗机构内确定42名医患纠纷调解工作联络员，在医患纠纷发生第一时间，联络员与医患纠纷调委会联系，调解员及时赶到现场，主动介入，在调处阶段，联络员积极配合调委会开展工作，促进医方、患方、调解组织三方的沟通交流。为适应医患纠纷调解工作专业性要求，调解委员会选择82名具有丰富临床经验的医药、病理、护理等专业人士，组成市医患纠纷责任认定医学专家库，在发生重大、复杂医患纠纷时，医患纠纷调解委员将会聘请3—5名医学专家组成医疗责任分析论证小组，提出责任认定意见，供调解员参考，增强医患纠纷调解的专业信服力。

依托市社会矛盾纠纷调处中心设置医患纠纷调委会办公场所，投入了3万元在司法局院内租赁了办公用房，按照规范化调委会“五有六统一”的标准配置软硬件设施，各项工作制度、工作流程上墙公开。医患纠纷调委会工作经费全部纳入市财政预算，确保日常工作的需要，保证了医患纠纷调委会独立和公正的开展调解工作。规定医患纠纷一律离开医疗机构场所，统一到调委会进行调解。

2、建章立制，规范调解工作行为。为提升医患纠纷调解的规范性和公信力，医患纠纷调委会制定了调解范围、调解原则、调解纪律及医患纠纷调委会工作职责与工作流程。建立了工作例会、接待登记、纠纷受理登记、调解指派、调查取证、调解工作程序、调解协议制作、协议履行和回访等制度。根据调解文书规范格式印制了《医患纠纷人民调解接待登记表》、《调解申请书》、《纠纷受理调解登记表》、《纠纷受理调解通知书》、《提供材料告知书》、《送达回证》等文书，建立了各类接待、受理、登记台帐，使医患纠纷调解工作有章可

循，促进工作规范开展。同时，建立医患纠纷第三方调解工作定期学习培训、重大医患纠纷集体会商、疑难纠纷聘请专家分析评估、过激纠纷请示报告协调等多项业务制度，并与市卫生局进行工作研讨，不断提高队伍的业务能力和职业素质。

3、快速高效，真情调解。市医患纠纷调解委员会作为第三方，秉持客观公正原则，从法、情、理的角度向患方、医方进行耐心细致地矛盾纠纷分析，增进双方相互理解，互谅互让，促进双方达成共识，签定调解协议书并及时履行。目前，已相继受理3起医患纠纷调处申请，且全部调解成功。其中1起纠纷最初索赔金额8万余元，并且还要打官司，经调解，实际赔付金额2.9万元，医、患双方对此调处结果均表示满意。

二、我市医患纠纷第三方调解工作存在的问题及建议

医患纠纷第三方调解工作是一项全新的工作，没有现成的经验照搬照用，尚属“摸着石头过河”，委员们在座谈时认为医患纠纷第三方调解工作还需在以下方面完善和加强。

1、进一步加强医患纠纷协作机制建设，实现部门联动。医患纠纷发生后，当事人情绪激动，容易激化为群体性事件和“民转刑”案件，应建立并全面落实多部门协作制度，保障医患纠纷调解工作顺利开展。一是要建立医患纠纷人民调解与卫生行政部门及医疗机构间的协作制度，定期通报调解信息，加强医患纠纷预防工作。发生重大医患纠纷，两部门间要迅速派员指导协调，及时化解处置。二是医患纠纷第三方调处不可能包揽全部医患纠纷的处理，要加强人民调解与行政调解、法院诉讼的衔接配合，形成多元化的医患纠纷解决机制。对

一些纠纷复杂、赔偿数额较大的医患纠纷，在双方达成调解协议后，及时到人民法院申请司法确认，强化人民调解协议的法律效力，人民法院要给予配合支持。三是建立医患纠纷人民调解与法律服务配合制度，发挥司法行政职能优势，将调解与普法宣传、法律咨询服务、法律援助和公证等工作紧密结合，加强宣传和疏导，使简单的医患纠纷“未调先解”。对重大疑难医患纠纷案件，各司法所、法律服务所、律师事务所要发挥资源优势，配合专职调解员开展攻坚调解。

2、进一步加大医患纠纷调解工作宣传，提升群众知晓度。建议在医疗机构内开展针对患者及其亲属的医患纠纷调解工作宣传，使患方了解人民调解，最大限度地将医患纠纷引入人民调解渠道。通过报刊、电视、网络宣传医患纠纷第三方调处的优势和便利，对采取“医闹”方式无理索赔的坚决予以遏制，提高群众对第三方调处医患纠纷的认可度，提升社会影响力，使群众在发生医患纠纷时理性选择解决方式。

3、加快落实医疗机构医疗责任保险，分担医疗风险责任。要根据安徽省卫生厅、司法厅、保监会的文件要求，医疗机构应针对自身情况，积极探索建立医疗责任保险或联合组建医疗事故赔偿基金，由保险公司或基金会直接承担医患纠纷赔偿责任。这既可提高患方对医患纠纷调委会的信任度，又可增强医方的抗风险能力。外地经验表明，这是处理医患纠纷行之有效的举措。与此同时，政府相关部门对医患纠纷中医方确无过错和责任，而患方又有重大损失且经济十分困难、无法维持正常生活的，宜适度安排资金，酌情救助，让患方感受党和政府的温暖，缓解对立情绪。

4、完善重大医患纠纷应急处理机制，严厉打击借医患纠纷滋事现象。公安机关应针对医患纠纷引发群体性、突发性事件的频率、表现方式、规模和激烈程度等情况，制定科学有效的突发事件应急处置预案。一旦出现突发事件，公安机关要依法采取相应措施，及时果断处置，维护现场秩序，杜绝“小闹小赔、大闹大赔”现象的出现。

5、健全医患纠纷预防机制，防患于未然。首先要完善制度，强化管理，规范医务人员行为，加强“医德医风”教育，经常排查整改医护工作中的薄弱环节，从人员、设施、器械、药品等方面堵塞漏洞，提高医疗质量，最大限度地减少医疗事故和工作失误，避免医患纠纷的发生。建立并严格执行医疗责任事故责任追究制度。其次是医疗机构对医疗过程中发生的事故或非正常死亡的个案，及时掌握情况，分析原因和责任，依据法规、情势，采取应对措施，掌握处理纠纷的主动权。第三是加强医学科普知识宣传，广泛宣传生命科学和临床医学的特殊性、高科技性和高风险性，引导群众理性对待可能发生的医疗风险和医疗损害纠纷，营造有利于构建和谐医患关系的舆论氛围。

6、进一步加强医患纠纷调委会公信力建设，提高工作实效。医患纠纷调解必须以医患双方自愿申请调解为前提。调解员既不是患者的代理人，也不是医方的辩护人，而是站在第三方立场，秉持客观公正原则，依法调解。但在医患纠纷调解工作实践中，调解员会产生“出力不讨好”的顾虑，即医方认为调委会“拿别人脚板底挑刺”，患方担心调委会替医院说话。因此需进一步加强调处工作公信力建设，使医患纠纷调处工作从实体和程序方面均符合法律法规要求，善始善终处理好每件纠纷，取得医患双方的信任，提高纠纷调处工作实效。建

篇8：松阳县医患纠纷人民调解机制探讨

1 存在的问题

1.1 政府的领导和支持未能体现

在司法部、卫生部和保监会联合发文的“关于加强医疗纠纷人民调解工作的意见” (司发通[2010]5号) 文件中提到“ 要积极争取党委、政府支持, 建立由党委、政府领导的, 司法行政部门和卫生行政部门牵头, 公安、保监、财政、民政等相关部门参加的医疗纠纷人民调解工作领导小组, 明确相关部门在化解医疗纠纷、维护医疗机构秩序、保障医患双方合法权益等方面的职责和任务, 指导医疗纠纷人民调解委员会的工作。”可见, 党委、政府的领导和支持是医患纠纷人民调解工作成功的保障和前提。而实际上目前松阳县尚未成立“党委、政府领导的, 司法行政部门和卫生行政部门牵头, 公安、保监、财政、民政等相关部门参加的医疗纠纷人民调解工作领导小组”来指导或领导医疗纷纷调解委员会工作, 医疗纠纷调解委员会 (以下简称医调会) 仅由卫生行政部门牵头。

1.2 医患纠纷人民调解工作主体不清, 司法介入不够

卫生部门是医疗机构的主管部门, 以往出现医疗纠纷请求卫生行政部门主导的医学会鉴定, 患方认为有“父子相护”之嫌;在对医疗纠纷的评判和度量上, 群众信任度不高。近年来由医患纠纷引发的群体性事件不断增多的事实证明, 卫生部门单独处理医患纠纷力不从心, 效果不明显[1]。 近年从各地成立的医疗纠纷调解机构来看, 几乎无一例外地强调自己和卫生局没有隶属关系。他们或隶属于司法部门, 或隶属于人民调解委员会。作为医患之外的第三方, 与双方都没有利害关系, 既不袒护任何一方, 又可以缓冲彼此的对立情绪, 消除双方顾虑, 赢得信任, 利于纠纷的化解[2]。在2009年11月27日召开的全国创建“平安医院”、推动医疗纠纷人民调解工作会议上, 司法部副部长郝勇要求各级司法行政机关要大力推动医疗纠纷人民调解委员会建设, 为化解医疗纠纷提供组织保障;建立一支既懂医又懂法、专兼职相结合的医疗纠纷人民调解员队伍;建立医疗纠纷人民调解保障机制。这也说明司法行政机关应是医疗纠纷人民调解工作的主体。而松阳县的医调会办公地点设在县卫生局医政科, 第三方机构之“独立于医疗行政部门之外”的概念未能得到体现, 存在明显的主体不清。

1.3 无专职调解员, 无工作经费落实机制

天津市医疗纠纷人民调解委员会由12名具有临床医学、药学、法学等方面资质的专业人员组成, 还拥有由9名律师和9名司法鉴定人员组成的人才库, 其人、财、物均来自政府财政的直接补贴, 与医疗卫生机构没有任何利益关系。宁波市医调委独立于卫生行政部门之外, 由司法部门负责调委会的日常管理和人员招聘, 工作经费和人民调解员的补贴经费由财政保障。调委会还专门选任了一批责任心强、业务精专的专业医疗人员从事调解工作。负责医疗纠纷调查、评估、鉴定的理赔处理中心同样配备了具有临床医学、药学、卫生法学和保险等专业资质的专职工作人员[2]。在松司[2009]17号文件中提到“医调会根据工作需要聘请专职调解员若干名, 专职从事医疗纠纷调解工作……”, 但事实上尚未聘请“专职调解员”, 对医调会的工作经费和调解员报酬补贴等亦尚未明确落实。

2 对策建议

2.1 加强政府对医疗纠纷人民调解工作的领导和支持

天津市政府用规范性文件的形式明确医疗纠纷调解委员会的地位, 《天津市医疗纠纷处置办法》由市长签署。在调解委员会办公大厅里, 这份“市长令”在醒目的位置占据整整一面墙。以“市长令”统筹协调多部门[2]。只有在政府的领导和大力支持下, 才能统筹协调各个部门, 组成跨卫生、司法、社保、商业保险等多个领域的人民调解委员会, 真正发挥医调委的作用。这个领导和支持包括部门协调、人员调配、经费落实等方面。我县也应成立由党委、政府领导的, 司法行政部门和卫生行政部门牵头, 公安、保监、财政、民政等相关部门参加的医疗纠纷人民调解工作领导小组来指导或领导医疗纷纷调解委员会工作。

2.2 坚持医调会中立性、独立性、公平性和援助性原则

中立性指医调会与医疗纠纷当事人或医责险法律关系主体无利益关系, 没有行业本位、部门本位和地方本位, 这是保障调解机构公平正义的体制保障。即医调会的设立单位和负责人应是医疗卫生行业之外的机构和组织, 其它地区的一般模式是以司法部门为主体, 依托人民调解委员会建立医疗纠纷调解委员会。中国医师协会维权委员会总干事谢启麟认为, 理想的第三方调解机构一定要是非营利的, 应该是政府作支撑的。也有专家指出应由政府指定一个中立的、公益的、完善的机构当然最好[3]。独立性指医调会属独立法人单位, 坚持独立工作, 不受任何组织和个人的干扰, 独立承担民事责任。医调会主持的调解协议是保险公司理赔或医疗机构赔偿的依据。公平性指医调会属于群众团体, 没有上级主管部门, 不代表任何一家医疗机构的意志, 保证其的公平、公正。即医调会以事实说话而不是“和稀泥”, 既要保证患者的合法利益, 又要在评判医疗纠纷的客观性和专业性上保障医方的合法权益。援助性指医调会调解医疗纠纷不向任何一方收取费用。

2.3 建设一支高素质的调解人员队伍

医疗纠纷调处工作是在医方、患方和保险人三者利益夹缝中进行, 是一项高风险、高难度、高技术的综合性边缘学科专业工作, 需要有一批具有医疗临床经验, 同时还要懂法、懂心理学、懂保险、沟通能力强的专业人员。组建一支一人多岗, 一岗多能, 训练有素, 多学科相结合的高素质的专业团队是做好调处工作的决定性因素[4]。医调会应选调具有良好沟通能力的和具有调解经验的调解员来担任医疗纠纷调解员, 可以从各乡镇的调解员中选拔产生并进行医疗、保险等相关知识的培训。

2.4 公安、司法、保险、镇乡村联动做好医疗纠纷调解

该县地段性综合医院——古市医院近年已经尝试将“人民调解”引入医疗纠纷解决中, 为医患双方提供一个沟通、协商的平台, 使纠纷得到妥善解决, 也开了松阳县第三方处理医患纠纷的先河。古市医院成功处理医疗纠纷, 有五点可借鉴之处:其一, 取得当地党委政府的支持, 镇政法书记亲自部署处理工作;其二, 公安派出所和镇司法所早期介入、积极协调, 镇乡村联动做工作;其三, 古市医院上下一心, 积极配合当地党委政府和司法部门, 在适度的情理范围内作出让步;其四, 古市医院历年都参加了医疗机构责任险, 与相关保险公司的良好协作关系使处理医疗纠纷事件有了后盾;其五, 调解工作地点设在镇司法所, 由具有多年人民调解经验的调解员主持调解工作, 避免了以往在医院内处理医疗纠纷, 患者家属在医院聚集影响医疗秩序, 以及以往由卫生局人员或医院工作人员主持自行协商调解工作时彼此不易沟通的现象。

参考文献

[1]沈洋.江西第三方调处机制效果明显, 破解医患纠纷难题[EB/OL].中新网, h ttp://www.ch inanew s.com/jk/hyxw/new s/2009/02-06/1552261.sh tm l.

[2]曹政, 颜秋雨, 康平.医疗纠纷第三方调解:更具公信力的“缓冲带”[EB/OL].健康报网, h ttp://www.jkb.com.cn/docum en t.jsp?doc id=106098.

[3]晓崔.医患纠纷——第三方调解面面观[J].医院管理论坛, 2007, 5 (127) :30.