医院医务科业务的工作计划

医院医务科业务的工作计划（精选7篇）

篇1：医院医务科业务的工作计划

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第一：医教科正副科长每个科室住扎一周(上午)，遇到问题及时联系相关科室或人员协助解决，解决不了的及时向院领导反映。

(一)临床科室：重点抓病案质量(包括现住院病案、归档病案)、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

1、病案质量：严格按《×××病历书写规范》，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月第一个星期一的下午，组织管理小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。每次检查5－×××份病历。②每×××个月抽查归档病历质量并做出评比。要求甲级率×××。每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。

2、合理使用抗生素：依据《×××合理使用抗菌药物的管理办法》，督察临床医生是否合理使用抗生素。每月第二个星期的星期一组织药物管理委员会，查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。③抗菌药物治疗的疗程。④抗菌药物的治疗剂量和给药途径。⑤联合用药与配伍禁忌。

3、防患医疗差错、事故及纠纷：①强调入院《告知书》《授权书》《各种诊疗知情同意书》的书写②强调真实、准确做好《死亡病例讨论记录》、《重危疑难病例讨论记录》、《抢救危重病人讨论记录》及医师交班本等项目记录。

3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

每月不定期医教科到各科室检查各项记录及病志。缺少一项或不全按照绩效考核办法处理。

(二)门急诊部

1、进一步完善各科门诊功能，门诊入口设立发热分诊处，并设立独立的感染性疾病预检分诊部。

2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。

3、组织质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。每月第一个星期一的下午，查评门诊病历。每月第二个星期的星期一组织药物管理委员会查评门诊病历及处方。

(三)医技辅助科室

每月一次组织医疗质量管理小组检查评比。

第三：协助医院成立病案室、图书阅览室、营养科。

第四：协助医院完善传染病分诊点的设置及合理安排出诊的人员。

第五：加大新型农村合作医疗工作力度，协调好社保的工作，作好医疗服务工作，让患者切实得到合作医疗给他们带来的好处，通过新型

农村合作医疗工作进一步实现医患双赢和两个效益双丰收的大好局面。

第二：组织医院管理委员会进行医院大查房：分别固定在每周星期三上午，整个上午只查一个科室，除节假日或特殊情况外。全院所有临床科室轮流循环进行。上午8时参加科室交班，交班后参加科室一个病人的正规三级查房，这是一个包括教学查房、主任查房在内的查房模式，约为40～80分钟。然后抽查住院病历质量、检查医院规定的必备记录本情况，重点了解危重病例讨论、死亡讨论、业务学习、医疗质量管理小组活动等制度的执行情况，时间约为15分钟。以后进入汇报座谈阶段，参加查房的院部人员与科室主任集中一起，先由科主任汇报本阶段医疗运转、质量管理、科研教学、人员思想动态等情况和存在问题、提出对医院服务保障的意见和需要解决的问题；然后院部人员反馈当天检查和平时掌握情况、现场拍板解决问题、提出对科室建设的建议；座谈时间约×××个半小时～×××个小时左右。整个查房时间为一个上午。一些无法解决的问题则带回由院长办公会讨论决定。

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篇2：医院医务科业务的工作计划

日子如同白驹过隙，不经意间，相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧！是时候开始写工作计划了。但是工作计划要写什么内容才是正确的呢？以下是小编收集整理的业务科的个人工作计划，仅供参考，欢迎大家阅读。

20xx年，在整个汽车及其零部件行业竞争白热化，效益普遍下滑的不利背景下，业务科坚持贯彻公司“市场多元化”的指导思想，在公司领导的大力支持及全体业务员的共同努力下，实现了业务领域的新拓展：先后开拓了北汽福田、江南风光、江南传奇等座椅市场，实现了抢占外部市场“零”的突破；目前主要客户有公司汽车、北汽福田、江南汽车、公司扬子等汽车制造商，配套座椅的汽车的销售遍布全国；公司顺利组建了长沙、滁州两个办事处，吉利飞驰座椅、汽车天窗、玻璃升降器等项目也即将上马等。国家信息中心经济预测部预测，20xx年行业发展的宏观环境仍较为乐观，消费启动的迹象日益明显，与居民消费结构升级有关的汽车等行业将获得长期稳定发展的机遇。同时，业务科也很清楚看到汽车市场潜在的竞争与危机：

中国汽车工业协会的统计数据资料显示，20xx年，国内汽车行业竞争加剧，一部分规模小、技术力量弱、成本居高不下的汽车企业将退出市场或投奔到优势企业旗下。中国汽车工业将形成几家生产规模大、技术开发能力较强、产品系列化、分工协作合理的大型企业集团，并最终形成少数几家企业集团控制全国大部分汽车市场的局面。

根据国外汽车工业和市场发展经验，预计20xx年至20xx年我国汽车行业的市场结构将初步达到发达国家的水平，即前四大汽车企业集团市场份额接近80％；同时，考虑到中国地区经济发展的不平衡以及国内市场需求结构的多样性和复杂性，一些以产品差异化为主要竞争战略的企业将仍然有一定的发展空间。上游汽车市场的复杂和多变性，加剧了汽车零配件企业的经营风险，汽车零配件面临着激烈竞争。

20xx年，按照入世承诺，我国部分商品(或项目)实行五年保护期或过渡期的时限将至，汽车等重点行业将全面开放，市场格局将面临转型，20xx年7月1日起，进口汽车关税降至25％，汽车零部件关税降到10％。随着过渡期后进口汽车关税的进一步下调，跨国汽车厂商可能会因势调整经营战略，以直接进口汽车和零部件为主，国内汽车产业的利润将被进一步摊薄，汽车行业将进入竞争更加激烈的微利时代。

……

可以说，20xx年面临的竞争与挑战将是前所未有的，业务科是公司最直接的效益实现者，业务员是市场战争最前沿的战士，20xx年要完成公司亿元的销售收入，确保逐步实现外部市场的销售收入占总营销额的20%，产量占总产量的40%，责任重大，任务繁重，意义深远。全体业务员要团结一致，即要充分估计好困难和挑战，又要对形势保持清醒的认识，准确把握市场运行的规律，树立信心，迎难而上，创新业务，促进公司销售目标的顺利实现和持续发展。

20xx年，业务科的工作思路、总体目标、工作重点及实施措施如下：

工作思路：保护好根据地市场，发展好边缘市场，开拓好重点市场

总体目标：

1、完成亿元的销售收入

2、拓展1-2个外部市场

3、顾客满意率＞%

4、实现营销信息化管理

5、力争业务跨出国门

工作重点：

1、进一步巩固、维护内部市场的业务，确保现有的外部市场业务得到巩固并实现突破

2、市场战略性再定位，争取潜在客户

3、调研分析中国座椅市场发展趋势，支持公司战略

4、试探性地进行国际营销，力争业务跨出国门

5、创新领先的客户满意度

6、全面培训营销、客服、市场研究人员，提高业务创新能力

实施措施：

一、维护“根据地”市场，稳中求胜

1、进一步巩固、维护、完善与股份公司的配套关系，提升营销质量。公司是我们的主要客户，也是我们的“根据地”市场，在很大程度上关系到我们的整个销售目标能否顺利实现。20xx年，业务员要充分准备，借鉴以往的工作经验，创造性地开展工作，加强沟通，掌握其营销动态及顾客抱怨情况，针对最终用户开展一定形式的调研工作，掌握消费者动向，及时反馈信息，并进一步完善应急处理机制。通过走访售后服务点，了解座椅产品的装配质量和交付质量，维修完善与维护成熟的配套关系。要未雨绸缪，做好业务上的`准备。在业务的洽谈上要讲究策略，在产品售后服务上要锦上添花，比以往做的更好。

2、积极开发配套项目，扩大内部市场销量。抓住集团客车、皮卡等具有发展潜力的新市场。集团入主安徽为拓展了一块新的内部市场。在配套项目开发上，20xx年业务科将进一步发挥桥梁作用。加强沟通，联系，制定相应的业务开发计划，并配合完成严格产品开发前期的成本核算制度，确保最大化保护公司的利益，规避潜在风险。

二、抓好业务创新，引擎持续发展

1、做好市场调研工作，建立营销信息系统。生产技术可以不断改进，工艺流程可以不断创新与完善，市场机会却会一瞬而失。业务科将把市场调研放在营销工作的重要位置，组织人员从整个行业的角度出发，通过网上查询，电话联系及实地调研等方式全面掌握行业信息，深入研究市场动态。建立本公司的营销信息系统，结合分析相关文献资料，以辅佐分析公司市场环境机会、识别竞争对手、把握公司在行业中的地位和竞争对手之间的差距，预测市场需求，制定市场营销计划，为公司市场预测提供相关依据。

2、拓展1-2个外部市场。业务创新是企业生存的引擎，如果企业只固守原有的技术和业务，就不可能发展。业务科作为公司的销售部门，必须不断地拓展外部市场。20xx年市场开拓的重点目标市场是临近省份广西的汽车配套座椅市场，包括柳微、柳特、柳工以及东风柳汽、桂林大宇的汽配市场等。

3、试探性地进行国际营销。20xx年1日起，随着过渡期后进口汽车20xx年7月，进口汽车关税降至25％，跨国汽车厂商可能会因势调整经营战略，以直接进口汽车和零部件为主，这对国内的汽车零部件来说是很大的挑战。但是，我们也要看到公司的优势，并不断地挖潜，树立全球市场营销的观念，加强国际市场营销渠道、营销方法的研究和实际运作，要想方设法收集整理跨国汽车座椅厂商的资料，通过种种方式力争建立国际合作贸易关系，以便开拓新的市场找准市场细分点，力争形成以汽车座椅产品为主，发展其他汽车配件产品，初期将探索通过外贸公司等中介机构发展海外业务的模式，精致市场营销。

三、开拓零市场，发展“边缘”业务

是由许多的零部件和原材料组成。公司成功实现自产海绵及面套从而挖掘潜力降低了成本，产品质量也得到控制。骨架、电动天窗、玻璃升降器等都是大有潜力可挖的项目，公司的海绵等生产线都是国内最先进的生产设备，设计负荷都是10万台套座椅线的生产能力，完全可能胜任加工其它外协件，从而带来效益。业务科在20xx年要积极向厂家推销公司的汽车座椅整条生产线，并承揽外协加工件，不断为公司发展“边缘”业务。

四、创新领先的客户满意度

1、力争顾客期望得到满足。服务向来作为市场竞争的手段，赢得顾客的法宝。即以无形的质量推进有形的质量，使客户得到全方位的满足。建立一种信息交流渠道，定期与用户保持交流，得到用户使用信息。我们要定期访问客户，主动征求用户的意见，收集用户反馈的信息，不断提高公司在客户心中的形象，形成一种制度。向用户做出的承诺要及时地的兑现，并跟踪效果，确保客户得到满意的结果，把顾客满意放在首位。

2、加强公司的售后服务管理工作。售后服务在一定程度上决定了顾客的忠诚度、产品的美誉度。售后服务做的好与坏直接关系到公司的声誉，特别是我们在外部市场扩展的关键时刻，实际鲜活的事例，市场调查报告数据比我们的口头营销有说服力多了。现在针对公司目前的售后服务情况，要进一步完善其存在的具体问题，从事售后服务的人员要意识到其重要性，要确保售后服务按照流程和相关规定办事，规范化售后服务工作。对于顾客投诉，要及时的处理，要做到无论在何地在何时，只要客户不满意，提出意见和抱怨，都要做出及时的反应，绝不能推诿，拖延。顾客抱怨要在得到信息时就做出反应，采取行动，把售后服务放在业务科的第一位。

五、全面培训营销、客服、市场研究人员，提高业务创新能力

1、建立学习型组织，提高业务科队伍的素质。没有优秀的个人，只有优秀的团体。首先，业务科将先于其他科室先进行员工职业生涯设计，以职业生涯设计来调动科内员工的工作积极性，有计划，有步骤地对外招聘新员工，进行岗前培训。其次，科内将针对业务科具体成员的不同情况，提出学习要求，进行考核。学习达不到要求的，可以给与降低工资和调离本工作岗位的处分。同时，业务科成员要积极的到车间了解生产，把在业务中的遇到的具体问题与生产现状结合起来，及时得以解决或者提出可行的分析报告。再者，加强对科员的业务培训，开展各类文化学习和基本技能训练，不断增强本岗位的基本知识并在实践中进一步提升业务素质，并建立针对每个科员的定期评估制度。

2、20xx年，业务科将依据公司市场营销战略的要求，重新设计和建设营销队伍，以适应工作重心转向外部市场的需求。加强营销队伍建设，对业务科的具体工作进行工作分析，建立岗位说明书，因岗定人，因需设岗。要求人人有事做，事事有人做。对员工设立职责说明书，合理布局业务科人员的结构，促进业务科各项业务规范化运行。

六、加强营销管理，探索建立销售激励机制

篇3：医院医务科业务的工作计划

1 医务社会工作需由医务社会工作部规范管理

未成立医务社会工作部的医院,医务社会工作散落在各个部门,缺少统一管理,效果难如人意,需要整合归口进行专业化、规范化管理。有的医院与社会工作事务所合作,通过购买服务开展医务社会工作,但医务社会工作属于社会工作的特殊领域,医务社工不仅需要医学专业知识,还需要了解医院的规章制度,熟悉医院的流程,融入医院的文化氛围,甚至需要知晓临床科室的疾病诊治特点、个案介入的相关病历资料等,因此单纯地购买服务难以充分发挥医务社会工作的作用,还是需要医务社会工作部与社会工作事务所对接,进行统一管理。已成立医务社会工作部的医院,应对该部门人员、岗位、职能设置等统一规范、科学管理[2]。医务社会工作有序推进的前提条件就是成立职能统一的医务社会工作部。

2 医务社会工作的开展需要进行本土化探索

2.1 需要多部门协作

医务社会工作部成立之初,缺乏专业人员、专项经费及医务社会工作经验,可以咨询社会工作事务所,联合医院多部门进行协作。如党团委、工会协助发起爱心募捐;医院图书馆将募集的图书进行整理、分类、编码,制定免费图书借阅服务管理规定,介绍图书借阅流程细节;药房帮助挑选合适的纸箱制作书箱;供应室为书籍进行消毒;健康教育科设计免费图书借阅服务说明用于悬挂宣传;医院感染管理处及时提醒病房有无传染病爆发流行等。

2.2 医务社会工作需要临床科室的认可

开展医务社会工作经常需要与临床科室合作。合作科室需要重视对患者及其家庭的人文关怀,并且对医务社会工作有一定认识,信任医务社会工作部,能够共同面对问题,为医务社会工作进入临床科室积极建言献策,配合协助医务社会工作。争取临床科室的认可与支持,是医务社会工作与临床工作衔接并可持续开展的关键。

2.3 医务社会工作应由浅入深逐步展开

医务社会工作应由浅入深,由简入繁,由志愿活动到专业社会工作,由小组活动到个案辅导,逐渐积累经验。如在儿科进行医务社会工作,从募集玩具、文具、图书开始,到开展节日庆祝活动,再到免费图书借阅服务、音乐志愿小组活动等。首都医科大学宣武医院医务社会工作部以儿童节庆祝活动为契机走进儿科,接触患儿及家庭,通过每周1次音乐志愿小组活动和每周2次图书借阅服务,增强了医务社会工作部与患儿家庭及儿科的定期沟通与联系,方便进一步感受患儿在院情况及儿科需求,为进一步开展专业化医务社会工作奠定了基础。

2.4 规范志愿者行为

开展医务社会工作必须规范志愿者行为,保持志愿者良好形象。以首都医科大学宣武医院音乐志愿小组活动为例。医务社会工作部事先与临床科室和音乐学院座谈,确定活动时间和志愿者人选;活动开展时,志愿者统一着装,佩戴标识,在保证自身健康状况良好的前提下进入病区,关爱患者,尊重家属;由医务社会工作部提供科室和患者的相关信息,志愿者根据疾病特点选择适宜的曲目及小型打击乐器,采用音乐问好、音乐放松、音乐律动及音乐游戏等方式开展活动;志愿者不能查阅患者病历资料,且应注意保护患者隐私,遇到问题及时与医务社会工作部及临床科室工作人员沟通,使志愿者的爱心、热情、专业特色在医务社会工作中得以彰显。

2.5 参与高风险病例管理

高风险病例并非仅涉及医疗风险,通常还包括诸多社会问题。医务社会工作的介入,有利于缓解患者及家属紧张情绪,营造信任、和谐的医患氛围,促进患者及家属尽快进入诊疗沟通角色,使临床高风险病例评估的内容更加全面。医务社工通过倾听、复述、澄清等方式协助医生充分告知诊疗风险,有利于医患双方有效沟通并达成共识。

3 医务社会工作的健康发展需要适宜的外部环境

3.1 健全医务社会工作服务体系

将医务社会工作与国际接轨,借鉴香港、台湾地区相关经验,结合上海等地近年来所做的有益尝试,积极探索医务社会工作的本土化实务,亟需相关政策支持并推动医院成立医务社会工作部,明确其部门职能、人员编制、岗位职责,将志愿者服务等已开展的医务社会工作进行整合归口,定期考核、评价医院医务社会工作,健全医务社会工作服务体系,提高医务社会工作水平。

3.2 规范医务社工的资质认定

医务社工应具备医务社会工作的专业特点,兼备医学、社会学等专业知识,接受心理学、伦理学、法学等相关培训,并非简单医护转岗或非医学社会工作专业人员就可以担当,因为转岗医护人员的临床经验不能代替社工理念和方法,而非医学社会工作专业人员缺乏医学背景及对医院的了解。明确医务社工资质认定的标准,将医务社工作为医院专业技术人员进行管理[3],以光明的职业前景吸引优秀人才,提升医务社工专业素质。

3.3 加大医务社会工作宣传支持力度

随着高等教育社会工作专业的设置、社会工作事务所的建立,社会工作已进入大众视野,医务社会工作是社会工作的重要分支和难点,需要卫生、民政、教育等部门联合加大宣传支持力度,建立社会重视、公众熟悉的外部氛围,促进医务社会工作健康发展。

患者及家属的需求、临床医务人员的渴望、医学与社会的发展使医务社会工作具有大有作为的前景。三甲医院将医务社会工作归口管理,创立职能统一的医务社会工作部,推动医务社会工作参与临床诊疗和医院管理,使医务社工带领志愿者,通过专业化程序与方法,为患者及家属提供社会心理服务,构建和谐医患关系,为繁忙的临床工作减压助力,为三甲医院改革发展锦上添花,体现医学人文关爱,进一步改善患者就医感受。

摘要：患者及家属的需求、临床医务人员的渴望、医学与社会的发展使医务社会工作大有前景。三甲医院救治疑难、急危重症患者以及外埠患者较多,尤其必要开展医务社会工作。当前环境下,三甲医院应将医务社会工作归口管理,创立职能统一的医务社会工作部,培养专职医务社工,大胆进行医务社会工作本土化探索,推动医务社会工作参与临床诊疗和医院管理,营造医务社会工作健康发展的外部环境。

关键词：三甲医院,医务社工,志愿者,外部环境,服务体系

参考文献

[1]陈红,郝徐杰,关婷,等.北京大学人民医院医务社会工作的探索与实践[J].中国医院,2013,17(4):1-4.

[2]刘岚,孟群.当前我国几种医务社会工作实务模式比较[J].医学与社会,2010,23(2):36-38.

篇4：2016医院医务科工作计划

计划一：为了搞好我乡卫生防疫工作，更好地为人民健康服务，不断提高人民的健康水平，力争把年成绩再提高一节，现制定年防疫工作计划。

一、管理方面：加强对防疫工作的领导和管理.成立防疫工作组,卫生院院长赵光辉兼任防保组组长，防疫专干李海涛任副组长,各村卫生室负责人均为成员.防疫工作组参与各项防疫工作按时按量完成各项防疫工作任务。年终召开村医会议，布置防疫工作任务及年终召开村医防疫工作总结会议。

二、计免工作：年内合理的完成12次常规冷链运转，以村为单位，做好历年来的漏卡漏种工作，以年至年为重点。每次运转力争“五苗”接种率均达90%以上。同时做好各种计免资料的上报及整理归档工作，管理好各种疫苗的存放和器材清洁。加强对村医计免工作的监督。

三、传染病管理方面：提高疫情报告意识，完美疫情报告制度，按时上报，法定传染病漏报率争取为零。按时收集村级卫生所疫情情况。一旦发现严重疫情，立即采取对疫点进行隔离和消毒措施，配合院领导督促本院各科室做好消毒工作，杜绝医源性传染病的发生;积极做好结核病人的归口管理工作。

四、食品卫生方面：重点抓好今年食品经营，加工单位的办证和体检工作，争取食品从业人员体检率达100%，办证率达85%以上，食品从业人员“五病”调离率达100%，食品从业人员进行培训率为100%，每月进行食品卫生管理监督工作，做好食品样品送检工作，建立食品经营单位分户归档。

五、皮肤病防治方面：加强皮肤病的防治知识宣传力度，多出墙报，做好发放和收集各村线索调查工作。协助县站做好公卫、食卫等从业人员及特殊人群的性病检查工作，同时做好资料的归档工作。

六、寄防方面：按时完成，按时上报各种统计表，积极开展碘缺乏病的完全工作。

七、学校卫生工作：做好学校卫生监测和经常性卫生宣传工作，掌握全乡学生数，校医健教数、教师名单，做好学生常见病的防治工作，开展中小学健康教育和体检及驱虫工作。

八、劳动卫生方面：做好职业病报告工作及生产性农药中毒报告、发现病例在24小时内向上级部门报告。

九、公卫方面：对公共场所从业人员每年体检一次，争取体检率达100%，要求年审换证率达100%，每季度做好一次监督检查工作。

十、卫生宣传工作：积极做好宣传工作，发动村医也积极参加宣传，形式采取出板报、张贴标语、散发传单、挂横幅等，在特定卫生宣传日出版墙报，大力做好专题宣传工作。

计划二：提高基层执行和操作能力。要深入基层调查研究，加强宣传引导。继续加强医改政策培训。认真总结医改工作好的做法，提炼推广一系列改革样板。要坚持正确的舆论导向，有计划、有重点地开展医改宣传工作，统一思想，凝聚共识，及时解答社会各界关心的问题，合理引导社会舆论。使社会各界和广大人民群众更加理解、支持和参与医改，为深化改革创造良好的舆论氛围。

全面完成医改工作任务，为深入贯彻落实2011年全国和市深化医药卫生体制改革工作会议精神。进一步满足群众医疗卫生需求，现就加快推进2011年医改重点工作提出如下意见：

一、总体要求

继续围绕“保基本、强基层、建机制”统筹推进医药卫生体制五项重点改革。坚持公共医疗卫生的公益性质，为深入贯彻落实《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011主要工作安排的通知》国办发〔2011〕8号）和《市人民政府关于加快推进2011年医改重点工作的意见》渝府发〔2011〕16号）精神。以人为本、改善民生；坚持政府主导与发挥市场机制相结合；坚持基层体系建设与公立医院发展相结合。加快公立医院改革试点，加快推进卫生基础设施建设和基层医疗卫生人员培训，实现基本药物制度基层全覆盖，促进公共卫生服务均等化，完成国家医改近期五项重点任务，让广大医务人员和人民群众满意。

二、工作任务

（一）加快完善基本医疗保障制度

参保率达95%以上，1.做好扩面提标。扩大城镇职工基本医疗保险（以下简称“职工医保”城乡居民合作医疗保险（以下简称“城乡居民医保”覆盖面。实现全社会应保尽保，政府对居民医保的补助标准提高到200元/人·年。责任单位：县人力社保局、财政局）

儿童白血病、先天性心脏病医疗保障覆盖全县所有乡镇；将耐药结核病治疗费用的医保报销比例提高到90%最高限额提高到5万元/人·年。责任单位：县人力社保局、财政局）2.提高保障水平。职工医保、城乡居民医保在二级及以下医疗机构政策范围内的住院费用报销比例分别达到70%城乡居民医保一档、二档报销封顶线分别提高到7万元、12万元。提高重大疾病医疗保障水平。

将资助困难人群参保范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度计划一：为了搞好我乡卫生防疫工作，更好地为人民健康服务，不断提高人民的健康水平，力争把年成绩再提高一节，现制定年防疫工作计划。

一、管理方面：加强对防疫工作的领导和管理.成立防疫工作组,卫生院院长赵光辉兼任防保组组长，防疫专干李海涛任副组长,各村卫生室负责人均为成员.防疫工作组参与各项防疫工作按时按量完成各项防疫工作任务。年终召开村医会议，布置防疫工作任务及年终召开村医防疫工作总结会议。

二、计免工作：年内合理的完成12次常规冷链运转，以村为单位，做好历年来的漏卡漏种工作，以年至年为重点。每次运转力争“五苗”接种率均达90%以上。同时做好各种计免资料的上报及整理归档工作，管理好各种疫苗的存放和器材清洁。加强对村医计免工作的监督。

三、传染病管理方面：提高疫情报告意识，完美疫情报告制度，按时上报，法定传染病漏报率争取为零。按时收集村级卫生所疫情情况。一旦发现严重疫情，立即采取对疫点进行隔离和消毒措施，配合院领导督促本院各科室做好消毒工作，杜绝医源性传染病的发生;积极做好结核病人的归口管理工作。

四、食品卫生方面：重点抓好今年食品经营，加工单位的办证和体检工作，争取食品从业人员体检率达100%，办证率达85%以上，食品从业人员“五病”调离率达100%，食品从业人员进行培训率为100%，每月进行食品卫生管理监督工作，做好食品样品送检工作，建立食品经营单位分户归档。

五、皮肤病防治方面：加强皮肤病的防治知识宣传力度，多出墙报，做好发放和收集各村线索调查工作。协助县站做好公卫、食卫等从业人员及特殊人群的性病检查工作，同时做好资料的归档工作。

六、寄防方面：按时完成，按时上报各种统计表，积极开展碘缺乏病的完全工作。

七、学校卫生工作：做好学校卫生监测和经常性卫生宣传工作，掌握全乡学生数，校医健教数、教师名单，做好学生常见病的防治工作，开展中小学健康教育和体检及驱虫工作。

八、劳动卫生方面：做好职业病报告工作及生产性农药中毒报告、发现病例在24小时内向上级部门报告。

九、公卫方面：对公共场所从业人员每年体检一次，争取体检率达100%，要求年审换证率达100%，每季度做好一次监督检查工作。

十、卫生宣传工作：积极做好宣传工作，发动村医也积极参加宣传，形式采取出板报、张贴标语、散发传单、挂横幅等，在特定卫生宣传日出版墙报，大力做好专题宣传工作。

计划二：提高基层执行和操作能力。要深入基层调查研究，加强宣传引导。继续加强医改政策培训。认真总结医改工作好的做法，提炼推广一系列改革样板。要坚持正确的舆论导向，有计划、有重点地开展医改宣传工作，统一思想，凝聚共识，及时解答社会各界关心的问题，合理引导社会舆论。使社会各界和广大人民群众更加理解、支持和参与医改，为深化改革创造良好的舆论氛围。

全面完成医改工作任务，为深入贯彻落实2011年全国和市深化医药卫生体制改革工作会议精神。进一步满足群众医疗卫生需求，现就加快推进2011年医改重点工作提出如下意见：

一、总体要求

继续围绕“保基本、强基层、建机制”统筹推进医药卫生体制五项重点改革。坚持公共医疗卫生的公益性质，为深入贯彻落实《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2011主要工作安排的通知》国办发〔2011〕8号）和《市人民政府关于加快推进2011年医改重点工作的意见》渝府发〔2011〕16号）精神。以人为本、改善民生；坚持政府主导与发挥市场机制相结合；坚持基层体系建设与公立医院发展相结合。加快公立医院改革试点，加快推进卫生基础设施建设和基层医疗卫生人员培训，实现基本药物制度基层全覆盖，促进公共卫生服务均等化，完成国家医改近期五项重点任务，让广大医务人员和人民群众满意。

二、工作任务

（一）加快完善基本医疗保障制度

参保率达95%以上，1.做好扩面提标。扩大城镇职工基本医疗保险（以下简称“职工医保”城乡居民合作医疗保险（以下简称“城乡居民医保”覆盖面。实现全社会应保尽保，政府对居民医保的补助标准提高到200元/人·年。责任单位：县人力社保局、财政局）

儿童白血病、先天性心脏病医疗保障覆盖全县所有乡镇；将耐药结核病治疗费用的医保报销比例提高到90%最高限额提高到5万元/人·年。责任单位：县人力社保局、财政局）2.提高保障水平。职工医保、城乡居民医保在二级及以下医疗机构政策范围内的住院费用报销比例分别达到70%城乡居民医保一档、二档报销封顶线分别提高到7万元、12万元。提高重大疾病医疗保障水平。

将资助困难人群参保范围从低保对象、五保户扩大到低收入重病患者、重度ahref=“http:///fanwen/shijiecanjirenri/”>残疾人、贫困大学生、低收入等特殊困难群体。完善门诊救助，3.加大救助力度。健全医疗救助制度。取消医疗救助起付线，政策范围内住院自付费用救助比例原则上高于50%完善医疗救助信息系统，提高医疗救助的及时性。大力实施低收入困难群体重大疾病临时救助。责任单位：县民政局、财政局）强化政府对医保基金的监管职责，4.加强基金管理。严格基本医疗保险基金管理。明确各级医疗机构控制医药费用责任，确保基金安全。责任单位：县人力社保局、财政局）

转变医疗服务行为，5.加强费用控制。大力推行总额预付、按病种付费、按人头付费、按床日付费等多种医药费用支付方式。强化医疗机构和医务人员主动控费责任。加强医疗服务监管，完善医用设备和医用耗材管理、采购和价格等政策，规范公立医院临床检查、诊断、治疗、使用药物行为；推行医疗机构间检查结果互认制度，开展临床路径管理，加大对大处方的查处力度。强化行业自律和医德医风建设，坚决治理医疗领域商业贿赂，加大对违法违规行为的惩处力度。加强公立医院财务管理和成本核算，定期公开医疗机构相关医疗服务信息，接受社会监督。责任单位：县卫生局、人力社保局）

（二）加快推进基本药物制度建设

基本药物全部实现市级采购配送，1.实现基本药物制度基层全覆盖。政府举办的乡镇卫生院和社区卫生服务中心继续实施国家基本药物制度。零差率销售。按照全市的统一要求启动全县所有村卫生站实施国家基本药物制度，并实行基本药物“零差率”销售。责任单位：县卫生局、财政局）

全县所有政府办基层医疗卫生机构要配备和使用基本药物，2.加强基本药物配备和使用管理。执行基本药物配备政策。其他各类医疗机构要按比例配备基本药物，并首选基本药物。规范基本药物使用，继续开展基本药物临床应用指南和处方集培训，严格执行《市基层医疗机构常见疾病诊疗及基本药物使用指南》指导基层规范使用基本药物。完善基本药物报销和医疗保障支付政策，全面落实基本药物全部纳入医保目录报销。将实施基本药物制度情况纳入基层医疗单位考核体系，与财政补助和绩效工资等挂钩，提高基层单位执行制度的自觉性。责任单位：县卫生局、人力社保局）

强化基本药物质量监管，3.加强基本药物质量监管。充分利用县药品监管平台。对基本药物进行全品种覆盖抽验和监管，提升对基本药物从生产、流通到使用全过程追溯的能力，控制用药安全风险。责任单位：县食药监局、卫生局）

（三）加快卫生基础设施建设

今年完成9个标准化乡镇卫生院改扩建项目。推进一个民营三甲医院建设；新建27个标准化村卫生室。责任单位：县卫生局、财政局）加快乡镇卫生院标准化建设。

（四）加强基层医务人员业务培训

整合培训资源，全面实施基层卫生人员三年轮训计划。科学制定培训内容，提高培训的针对性和实效性。建立农村卫生人员岗前规范化培训制度，对考聘到乡镇卫生院工作的医护专业毕业生实行规范化培训，使其达到相应技术水平。2011年，选派乡镇卫生院医疗技术人员38名到县级医疗机构进修一个月到一年；选派乡村医生514名到乡镇卫生院短期见习；通过网络培训基层医疗卫生人员300人；培训乡镇卫生院和社区卫生服务中心医技和公共卫生人员78人；安排15名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生岗位培训；对38名乡镇卫生院院长（副院长）进行管理知识培训，提高卫生管理水平；继续实施“万名医师支援农村卫生工程”选派10名二级医疗机构技术骨干到乡镇卫生院现场帮扶工作1年；免费为乡镇卫生院定向培养16名本科医学生。责任单位：县卫生局）

（五）推进基层医疗卫生机构综合改革

篇5：2010年医院医务科工作计划

2010年医务科工作计划

在党总支、院长室的正确领导下，在全员医务人员的共同努力下，医务科较圆满的完成了2009年医疗质量和医疗安全管理工作。2010年我们将继续加强医疗质量管理，规范医疗行为，保障医疗安全，认真履行管理职能，紧密围绕医院医疗中心工作，进一步深入开展“医院管理年”活动，具体将从以下几个方面开展工作：

一、医疗质量管理方面

1、加强科室自身建设。根据2009年在上级卫生行政主管部门工作检查中针对我院医疗质量管理方面提出的不足，我们将在2010年着力进行整改，通过定期组织的医疗质量管理小组会议及科主任例会，对阶段性医疗工作计划的落实、检查、评估和奖惩情况进行反馈，并听取科室主任对科室医疗工作运转、医疗质量管理、科研教学等工作的管理意见和建议，针对不足提出合理化改进措施。强化医务科和临床科室主任的管理职能，转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理向制度管理转变，提高自主创新能力，与时俱进。

2、组织医院医疗质量管理小组参加临床科室早查房。每月上旬的第一个星期三的上午到临床科室进行全程查房，并在全院临床科室轮流循环。重在督查医疗工作核心制度的贯彻落实：包括首诊负责制度、医患沟通制度、医师交接班制度、操作查对制度、病例讨论制度、三级查房制度、医疗文件书写制度、危重病人抢救工作制度、分级护理制度、医嘱制度、合理使用抗生素制度等，加大“三合理实施细则”的检查力度，做到合理检查、合理治疗、合理用药，从根本上扭转忽视医技检查、无指征滥用抗生素、过度治疗等不良倾向。

3、提高医疗文件的内涵质量，力争住院病历甲级率达95%，门诊病历合格率达90%，门诊处方合格率达95%以上。医务科每周二下临床科室各抽查4-6份在架病历，严格按照《江苏省病历书写规范（第四版）》对病历中三级查房、讨论、会诊（科内会诊、院内会诊和院外会诊）、医嘱及病程记录的完整性、及时性等方面的要求进行监控;每月到病案室抽查各科出院病历10份，每半年对抽查的归档病历进行展评;每月下旬进行一次医疗文件书写质量的全面检查，包括在架病历、门诊病历、门诊处方。

4、加强重点科室监管

（1）针对ICU质量的监控，每周不定期对ICU医疗工作质量进行抽查，重点抽查内容：危重患者的病历书写及医护人员交接班记录；科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度；

（2）对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括：术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议的签署；严格查对制度及麻醉药品管理制度的执行。

医务科开展医疗质量检查工作时做到认真记录、及时反馈，发现存在问题以善意提醒为主，但同一错误屡教不改者按“海安县中医院医疗质量考核奖惩办法”奖优罚劣，坚决考核不手软。

二、医疗安全管理方面

1、严格执行医疗事故防范措施和医疗事故处理预案，落实医疗缺陷责任追究制和医疗事故院内通报制度，认真接待患者投诉，妥善处理医疗纠纷。

2、组织医务人员学习有关医疗卫生法律法规及部门规章全年不少于4次，树立以病人为中心的服务思想，强化医疗安全意识。

3、从控制医患纠纷的发生入手，强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等不良事件的报告制度。

4、加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼；

5、继续落实患者安全目标，以临床诊疗指南为依据开展医疗活动。

三、继续医学教育方面

1、加强对新进人员的培训。针对上年新进人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在2010年会进一步加大对新进人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗。

2、强化专业技术人员业务培训。在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习增长本专业技术的新理论、新技术、新方法。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的业务学习，尽快适应临床工作的需要。在院委会的批准和支持下，邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高整体业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。

3、加强业务活动管理。各科室制定2010年业务学习计划，加强科室业务学习管理，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。安排专门针对住院医师的专业讲座每月不少于一次，由各科主任轮流授课。

4、每季度组织一次“三基三严”理论考试，继续加强临床医务人员的实践技能培训和考核。具体为：上半年对全院中低年资医师进行心

肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训和考核；下半年进行各种穿刺、插管等临床常用技术培训和考核，并针对弱项进行专项培训。

5、加强临床科研工作管理。各科在完成日常工作之余，有计划、有针对性的组织1-2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促科研工作的同时，尽最大努力为科室创造有利条件。

6、严格院外进修、实习人员管理。在接受南京中医药大学和海安针灸推拿学校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。

四、急救分站建设管理方面

1、强化医、护、驾人员的操作技能培训，进一步提高我院参加院前急救的应急能力。

2、努力做好急救分站相关台帐的规范化管理，做到登记完备、内容详实。

3、加强对急救车辆的管理，确保车况良好，设备完备，药品齐全。

五、进一步加强传染病防治及公共卫生应急工作

1、加强全院医护人员对诸如甲流感、禽流感、手足口病等相关传染病的诊疗及防控知识的培训，增强医护人员的应急救治能力。

2、加强应急救治的组织领导，健全和完善相关应急预案，强化应急诊疗和防控小分队的队伍建设。

3、全年组织1～2次应急演练。

六、加强中医药工作管理方面

1、努力提高临床医务人员在诊疗工作中的中医中药参治率和使用率。

2、加强对中药处方及门诊/住院病历中辨证施治、理法方药等方面的督查和考核。

篇6：医院医务科2006年工作计划

第一：组织医院管理委员会进行医院大查房：分别固定在每周星期三上午，整个上午只查一个科室，除节假日或特殊情况外。全院所有临床科室轮流循环进行。上午8时参加科室交班，交班后参加科室一个病人的正规三级查房，这是一个包括教学查房、主任查房在内的查房模式，约为40～80分钟。然后抽查住院病历质量、检查医院规定的必备记录本情况，重点了解危重病例讨论、死亡讨论、业务学习、医疗质量管理小组活动等制度的执行情况，时间约为15分钟。以后进入汇报座谈阶段，参加查房的院部人员与科室主任集中一起，先由科主任汇报本阶段医疗运转、质量管理、科研教学、人员思想动态等情况和存在问题、提出对医院服务保障的意见和需要解决的问题；然后院部人员反馈当天检查和平时掌握情况、现场拍板解决问题、提出对科室建设的建议；座谈时间约1个半小时～2个小时左右。整个查房时间为一个上午。一些无法解决的问题则带回由院长办公会讨论决定。

第二：医教科正副科长每个科室住扎一周（上午），遇到问题及时联系相关科室或人员协助解决，解决不了的及时向院领导反映。

（一）临床科室：重点抓病案质量（包括现住院病案、归档病案）、合理使用抗生素、防患医疗差错和事故等，组织医疗质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。

1、病案质量：严格按《浙江省病历书写规范》，对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求。①每月第一个星期一的下午，组织管理小组下临床，分项检查现病历质量并做出评比。每次检查5－10份病历。②每3个月抽查归档病历质量并做出评比。要求甲级率100%。每月各科室均能在5号前上缴前一月份的病历。

2、合理使用抗生素：依据《浙江省合理使用抗菌药物的管理办法》，督察临床医生是否合理使用抗生素。每月第二个星期的星期一组织药物管理委员会，查看①使用的适应症、禁忌证。②预防性应用抗生素的原则。③抗菌药物治疗的疗程。④抗菌药物的治疗剂量和给药途径。⑤联合用药与配伍禁忌。

3、防患医疗差错、事故及纠纷：①强调入院《告知书》《授权书》《各种诊疗知情同意书》的书写②强调真实、准确做好《死亡病例讨论记录》、《重危疑难病例讨论记录》、《抢救危重病人讨论记录》及医师交班本等项目记录。

3、科内组织诊疗规范及相关法律法规的学习。

每月不定期医教科到各科室检查各项记录及病志。缺少一项或不全按照绩效考核办法处理。

（二）门急诊部

1、进一步完善各科门诊功能，门诊入口设立发热分诊处，并设立独立的感染性疾病预检分诊部。

2、设置、安排门诊部专家栏，公布各位专家的专业特长与出诊时间，方便病人就诊。

3、组织质量管理小组讨论制定检查评比细则及奖惩制度。每月第一个星期一的下午，查评门诊病历。每月第二个星期的星期一组织药物管理委员会查评门诊病历及处方。

（三）医技辅助科室

每月一次组织医疗质量管理小组检查评比。

第三：协助医院成立病案室、图书阅览室、营养科。

第四：协助医院完善传染病分诊点的设置及合理安排出诊的人员。

篇7：医院医务科业务的工作计划

关键词：医务社会工作,医疗服务

1 医务社会工作概念

医务社会工作目前还没有一个明确的定义,但是它有一些统一的观念。医务社会工作泛指在医药卫生和健康照顾服务领域中的社会工作专业服务,综合运用医务社会工作专业知识和方法,为有需要的个人、家庭和社区提供专业医务社会服务,帮助其舒缓、解决和预防医务社会问题,恢复和发展社会功能的职业活动。

医务社会工作是一项专业服务,它运用的是社会工作的专业知识和专业方法于医疗体系中。医务社会工作不等于志愿服务,两者的区别在于:医务社会工作是一个职业,它需要进行专门的教育与培训,大学里专门设有社会工作院系。医务社会工作者是受薪人员,通过这份职业获得相应的薪酬;志愿服务不是职业,志愿者无偿付出自己的时间、精力和金钱等,没有任何工资报酬。但是无论是志愿服务还是医务社会工作,它们都是一门专业工作,不同于党团活动或者学雷锋活动。

2 医务社会工作的历史与发展

2.1 国际医务社会工作的发展

医务社会工作起源于18世纪和19世纪的英国和美国[1]。美国医务社会工作的正式推行是在1905年,麻省州立医院(The General Hospital of Massachusetts)在卡博医生的鼓励提倡之下正式成立了医院社会服务部[2]。到了20世纪20年代,美国开始出现了医务社会工作的专业培训,这个时期的医院社会工作服务局限于医院之中。到20世纪40年代时期,社会工作者走出医院,进入家庭、社区和需要帮助的人群,服务已超出医院范围。到70年代时,随着世界卫生组织对健康概念的改进,医务社会工作扩大到对健康的保健与促进,覆盖健康照顾与健康相关的所有领域[3]。经过百余年的探索和改进,大多数发达国家已形成成熟的运作模式,如今医务社会工作者的足迹遍布全美的医院和社区,为促进患者社会康复、发展良好的医疗人际关系发挥了重要作用,成为现代健康照顾体系中不可或缺的重要组成部分。

2.2 中国医务社会工作的发展

中国大陆地区的医务社会工作诞生于1921年,是亚太地区医务社会工作的开拓者。1921年蒲爱德女士在麻省州立医院接受了一年训练后,来到北平协和医院,建立了当时的社会服务部,并从此担任了18年的部门主任[4]。在这期间,她为中国大陆培养了一批专业的社会工作者。之后,社会工作的重要性被全国各大医院所公认,纷纷要求该部协助他们创立医院社会服务部,包括济南鲁大医学院附属医院、南京鼓楼医院、上海仁济医院及重庆仁济医院等多所医院纷纷成立社会服务部[2]。1935年蒲爱德女士在《中华医学杂志》上发表名为《医务社会工作者:他们的工作与专业训练》文章,科学总结了北京协和医院社会工作服务模式,明确提出医院社会工作者的配置原则、职责范围、服务方法和专业训练途径,具有重要的现实意义[5]。1951年院系和学科专业调整后,社会工作专业和医院社会工作部均被取消,从此销声匿迹。

改革开放后,伴随着社会工作专业教育的复苏发展,北京、上海、深圳等地医院开始开展各种形式的医院社会工作的探索与实践。2011年10月国家《关于加强社会工作专业人才队伍建设的意见》提出,努力造就一支高素质的社会工作专业人才队伍。对学校、医院、人口计生服务机构等需要开展社会工作服务的单位,要将社会工作专业岗位纳入专业技术岗位管理范围。2012年3月《社会工作专业人才队伍建设中长期规划(2011-2020)》也指出,建立健全社会工作专业人才法规、政策和制度体系,造就一支结构合理、素质优良的社会工作专业人才队伍,使之适应构建社会主义和谐社会的要求,满足人民群众日益增长的社会服务需求。这些政策的出台标志着医院社会工作已经开始纳入中国卫生政策和医院管理的议程。

3 北京大学人民医院医务社会工作的探索与实践

北京大学人民医院在卫生部医政司指导下,作为医务社会工作试点单位,于2009年正式成立医务社会工作暨志愿服务工作部,于2010年12月牵头成立了中国医院协会医院社会工作暨志愿服务工作委员会。目前医院医务社会工作的工作内容主要分为以下五个方面:

3.1 医院志愿者管理

在卫生部社会志愿者志愿服务试点工作的指导下,医院借鉴国际成熟经验与模式,建立起一整套符合中国国情的医院志愿者管理模式,包括招募体系、培训体系、管理体系、评估体系和激励机制。报名申请者除提交申请表外,还需要提交个人的有效证件和推荐信,以保证其身份的真实可靠。志愿者管理者根据医院志愿者的基本条件对申请者进行初选,初选合格者方可进入面试。进入面试环节后,3~5人组成的面试小组针对申请者的服务动机、身体状况、沟通能力等方面进行评估。面试合格的申请者接受志愿者的岗前培训,为保证志愿服务的质量,医院向志愿者提供不同层级的培训内容。志愿者在完成了志愿服务理念、医院及科室介绍、志愿者风险规避及责权的培训后,进入岗位培训。在志愿者培训中,往往采用多种形式,如讲课、小组讨论、技巧示范、实地讲解、角色体验和个别辅导等。为实现对志愿者的科学化管理,医院还通过指纹识别技术建立了高效的志愿者电子信息管理系统,制定了科学有效的志愿者评估体系。为激发志愿者工作的积极性,提升志愿服务质量,医院通过多种方式对志愿者进行表彰和激励,对志愿者给予及时、定期和多样性的鼓励或奖励。

目前在北京大学人民医院范围内开展了包括门诊大厅就诊引导服务、急诊室就诊引导服务、为患者提供图书借阅服务、透析室患者陪伴服务、手术室术前患者陪伴服务等17项志愿服务工作,拥有注册志愿者2941名,志愿者服务累计41896小时29分钟。志愿者在为患者服务的同时,也积极发现医院服务流程中的不足,为医院提出合理化建议145余条,一系列方便患者的服务举措得到落实,树立起医院全新的社会形象。

3.2 社区工作

20世纪70年代开始把医务社会工作范围扩大至对健康的保健与促进。北京大学人民医院积极与国际接轨,开展社区健康促进工作。这里的“社区”是包含了物理社区和功能社区两部分,物理社区是指由政府划定的居住在相同或相邻地区的居民组成的社区;而功能社区的范围和边界不是由政府划定的,它通过大量的社区组织来实现其功能,例如党政机关、学校、商业楼宇等。为倡导社区健康生活理念,提高全民健康意识,提升广大居民群众对自我健康管理的能力,部门围绕社区基本功能和居民生活需求,开展一系列丰富多彩的社区服务,包括社区大讲堂、健康咨询、义诊筛查、健康宣传展板、健康宣传资料发放等。这种社区工作方式改变了传统的医疗模式,将医院内的医疗服务延伸到住院前初级卫生保健和出院后康复服务和社区照顾,由狭隘的医疗性服务扩大为预防、医疗、保健、康复、健康教育、生殖健康六位一体的大健康服务概念,由健康社会化转为社会健康化,健康服务扩大到日常生活、生活方式、健康社会等广泛社会领域。

3.3 团体工作

在医疗体系中实施的团体工作,是通过医务社会工作者的规划与引导,让病人及其家属在团体讨论与经验交流中,促使病人及家属获得正确的医疗资讯、缓解情绪压力、增进疾病适应能力,进而迈向健康的生活。近年来,社会团体工作的治疗模式在许多医院中逐渐受到重视。团体的创造性不仅满足了患者及专业人员双方的需求与期待,更充实了专业范围[2]。当病人被诊断患有慢性疾病(如慢性肾衰竭)或重大疾病(白血病)时,很容易把自己过度病态化,即认为自己是个病人需要长期治疗,无法再担任原有的社会角色,甚至会出现愤怒、自卑和悲伤情绪。通过针对患者及其家属开展的团体服务,医务社会工作者可以让病人及其家属获得正面的信息和情感上的支持,从而协助他们在行为、态度、情绪和环境方面发生改变。通常的团体服务表现为举办各类型患者及家属的自助性、教育性和支持性的团体及座谈会等。目前北京大学人民医院开展了多种形式的患者及家属病友会工作。例如,为提升白血病患儿家庭的抗逆力,增强战胜病魔的信心,同时建立医生与患者、家属的联系机制,医院开展了白血病患儿家庭病友会活动。为了增强透析患者对生活的热情和信心,帮助他们采用优势视角看待自己接纳自己,社工还和透析室医护人员共同举办透析患者的病友会活动。

3.4 行政工作

患者在治疗过程中,常常会承担庞大的医疗费用,有些家庭难以负担。医务社会工作的一项重要工作职责是对遇到经济困难的患者,积极了解其经济状况,帮助发掘其周围可利用的资源,解决就医中的具体困难。目前医院社会工作者与各个社会慈善协会沟通联系,收集基金会的相关医疗救助信息,建立基金会医疗救助资源库,建立合作关系,协助患者申请相关医疗救助。

此外,医务社会工作的行政工作也体现在教学、实习与研究等方面。目前医院承担了北京建筑工程学院《医务社会工作》专业课程的讲授,接收来自北京大学、中国青年政治学院、中华女子学院等9所院校社会工作专业实习生的专业实习。与美国印第安纳大学医务社会工作暑期课程班交流学习以及与中国社会工作协会进行专业合作等。此外,为推动医务社会工作的专业化水平,医院以“中国医务社会工作模式的研究与实践”为题申请到美国中国医学基金会CMB项目,通过对国内外医务社会工作模式的比较研究,探索符合中国社会背景的医务社会工作模式,同时还以“北京大学人民医院医务社会工作服务与西城区城市精神文明建设关系的理论研究与实践”为题申请到北京市西城区社会科学界联合会的社会科学课题,对医务社会工作与西城区精神文明建设关系进行理论探讨,深化精神文明建设内涵。

3.5 个案工作

个案工作是社会工作直接服务的三大方法之一,也是基本的医务社会工作方法,它运用专业知识、理论、方法与技巧,以个人与家庭为服务主体,透过面对面的服务方法协助个人发挥潜能、解决问题,进而满足个案的需求,并重新调整其人际关系与增进社会适应的功能[6]。医院社工目前在CCU冠心病的重症监护室开展患者及家属的社会心理评估工作。选择在CCU开展个案服务主要有三点原因:首先,CCU冠心病病人大多是重症病人,起病急、症状重、愈后差,常常会产生一系列心理反应,包括紧张、烦躁、孤独、恐惧、抑郁等。第二,CCU冠心病的重症监护室有17张病床,数量较少,医务社工较容易开展个案服务。第三,医院行政领导的支持。医院在对台湾医院个案评估调研的基础上,建立了CCU患者的社会—心理个案评估量表,了解患者基本信息、评估患者的经济、情绪、家庭的状况,根据患者评估结果决定是否开案,提供包括情绪关怀、协助医患沟通、经济资源链接等后续服务。

4 医务社会工作的问题与挑战

4.1 医务社会工作的理论先于实践

西方国家的医务社会工作职业化的一般进程是:首先在医院自愿性服务的基础上产生职业化的要求,出现医务社会工作的职业岗位;然后在提升服务质量的诉求下产生专业化的要求,促进医务社会工作专业理论的产生和发展。然而在我国,在改革开放以后,尽管医疗行业对医务社会工作存在着需求,但是由于计划经济体制的惯性和社会工作专业还未被人们认同,在医院中并不存在医务社会工作专业人员和岗位,而高等院校的有关医务社会工作教育与研究则比较快地发展起来,形成中国医务社会工作专业教育先于医务社会工作实务运行、理论先于实践的特点。但由于中国医务社会工作专业教育属于“后生快发”型,在极短且快速快发展的时期内,并没有形成根植于本土的适合本土医疗行业实际的医务社会工作理论、方法和技术,在实际应用过程中缺乏可操作性,难以满足医院和患者需求等方面的问题。

4.2 缺乏专业医务社会工作人才教育与培养

目前我国开设了社会工作专业,但是仍然没有医务社会工作专业。院校培养的社会工作专业主干课程包括了“社会学概论”、“社会心理学”、“社会调查研究方法”、“社会工作导论”、“个案工作”、“小组工作”、“社区工作”、“社会行政”、“社会政策概论”等[7]。但这些课程中缺乏医务社会工作课程,社会工作专业教育与医疗机构接触机会少,使院校培养出来的学生难以符合专业人才的标准。此外,目前全国有21979家医院,三甲医院有1399家[8],但其中设有社会工作部门的少之又少,在岗的医务社会工作者人数少,绝大多数是医护人员转型而来,职责范围和服务内容上含糊不清,工作方法缺乏社会工作专业特色[9],远远无法满足病人、医院等多样化、多层次的需求。

4.3 缺乏对医务社会工作的宣传与认识

目前社会大众对医务社会工作较为陌生,甚至从未听过“医务社会工作”这个名词,更不知道在寻找医疗服务的过程中可以求助医务社会工作者。医院对医务社会工作认识不足,并不了解医务社会工作的内涵与功能,很多人将医务社会工作和志愿服务混为一谈,没有把医务社会工作作为重要专业领域发展。此外,目前从事医务社会工作的人员较少且大多数没有受过专业培训,所能提供的服务项目有限,宣传不足,导致社会大众极少体验过医务社会工作者对他们疾病康复带来的积极影响,难以体会到医务社会工作的重要性,一定程度上也限制了医务社会工作的社会认识度。

4.4 缺乏医务社会工作相关的法律法规和保障

在我国台湾,根据法律规定,平均每100张病床就有1名医疗社工师。台湾的社会工作有较为完善的社工师执照制度,而且有较为完善的法律法规以规范社会工作的进行[10]。2007年,卫生部人事司对“医务社会工作者调查与政策研究”的报告显示:医务社会工作制度建设是个崭新的理论、政策、实践议题,卫生决策者和医疗机构管理者对医务社会工作制度建设的必要性、重要性、紧迫性认识不足,思想认识滞后、重视程度不够,缺乏相应的政策指导。我国目前有关医务社会工作的工作范围、工作职责、配备比例、入职条件、晋升等规定尚不明确,也缺乏关于医务社会工作编制等政策,不利于吸引相关人才和安排就业,在一定程度上制约了医务社会工作的发展。

参考文献

[1]金蔚如.医务社会工作[M].台湾:五南图书出版公司,1988.

[2]莫藜藜.医务社会工作[M].台湾:桂冠图书股份有限公司,2005.

[3]Dziegielewski,S.F.The Changing Face of HealthCare Social Work:Professional Practice in ManagedBehavioral Health Care[M].NY:Springer,2004.

[4]Marjorie King.China’s American DaughterIda Pruitt[D].HK:Chinese University of HongKong,2006.

[5]Pruitt Ida.Medical social workers:their work and training[J]..Chinese medicaljournal,1935(49):909-916.

[6]温信学.医务社会工作[M].台湾:洪叶文化事业有限公司,2012.

[7]中国社会工作协会.中国社会工作发展报告[M].北京:社会科学文献出版社,2009.

[8]中华人民共和国卫生部.2011中国卫生统计年鉴[M].北京:中国协和医科大学出版社,2011.

[9]卫生部人事司.中国医院社会工作制度建设现状与政策开发研究报告[J].中国医院管理,2007(11):1-3.