医保报销需提交资料的整理清单及顺序

医保报销需提交资料的整理清单及顺序（精选5篇）

篇1：医保报销需提交资料的整理清单及顺序

商业保险理赔报销需提交资料的整理清单及顺序

一、填写员工医疗理赔申请单

二、本人身份证复印件

三、每次看病的所有资料（门诊）

收据原件、药品清单原件（或核价双处方）、病史内容复印件、病卡封面复印件、相关检查化验报告单复印件。说明：

1.所有单据属于同一看病日期的集中放在一起，再按日期先后顺序排列，日期靠前的放在上面，日期靠后的放在下面。2.同一日期单据排列顺序

1)药品明细清单（一般为白色小条，如有务必附上）2)发票 3)处方

4)诊断证明（病历本复印件）5)化验单等

6）住院收据复印件、出院小结复印件、住院期间的明细清单复印件。说明：

1.以上所述为门诊所需看病资料及住院及意外等情况。2.空白的《理赔申请书》见附件1

3、请将医药费报销资料整理完备后，交给项目办吕丽丽，由吕丽丽代为邮寄提交。

二、无子女报销申请项

三、受理方式；

当医保中心收到员工申请理赔后，将按下列情况处理：（1）申报理赔资料齐全的：信息输入。

（2）对于不予理赔的项目：将通过E-mail或书面通知的形式告知。（3）医保中心接受理赔：根据员工申报的内容及所在公司选择的保障项目，若参保公司已支付参保员工就诊当月的参保费用，医保中心将在受理之日起算7个工作日内完成理赔。

四、理赔给付

1、理赔款将通过银行进行转帐，进入员工的工资银行卡内。

2、理赔受理点的办公地址及联系方式 部门 联系电话 地址

医疗保障中心 直线：021-53830927 / 63851592 分机：021-63721888-3207 / 3217 传真：021-33050672 / 63870267 上海市金陵西路28号 203室雇员柜面理赔申报处； 105室快递理赔申报处； 后附温馨提示

温馨提示

（1）非本人就诊的费用无法得到理赔，因此不要让他人代诊。（2）住院须在二级以上医保定点的公立医院，门诊可在指定的一家社区医院（中医、理疗除外）及公立二级以上医保定点医院，急诊可在一级和一级以上医保定点的公立医院就诊。

（3）申报材料中应包括收据、与收据相符的完整病史（相关主述、疾病诊断等）、费用清单（或核价双处方）及本次所做相关检查的检查报告。需长期治疗的慢性病（糖尿病、肝炎等）首次申报时须提供详细的疾病诊断依据及近期相关的检查报告。

（4）员工就诊时应配取与自身病情相关的药品，药品的种类、药量按照《保障手册》上的约定配取，不要短期内重复配取相同或作用雷同的药品，并且只能在就诊医院的药房配取，如果因病情急需、医院药房又无该种药品，必须到药房购买的，需由医院门诊办公室等部门加盖外配章。

（5）因临床症状需要进行的、并且是符合医保规定的相关检查、治疗是可以赔付的。

（7）因各种原因所致的洁齿、洗牙、种植牙、牙体缺损、矫正牙、义齿修复（包括桩冠、套冠、安装义齿）、镶牙、烤瓷牙等发生的医疗费用不会获得理赔。

篇2：医保报销需提交资料的整理清单及顺序

一、住院病历复印件（加盖医院公章）:病案首页、入院记录、出

院记录、各种辅助检查报告单、治疗记录（医嘱），手术病人还须提供手术记录、麻醉记录。

二、住院发票（原件）、住院费用明细清单（盖医院公章）。

三、《户口簿》、《合医证》原件及复印件、患者及代理人身份证：

篇3：医保报销需提交资料的整理清单及顺序

（法人公司）

1、企业担保申请书（文字:包括申请担保理由、企业概况、担保项目资金构成及具体用途）

2、企业法人营业执照（复印件,注明是否已通过年检）；

3、经会计师事务所（或审计师事务所）审计的企业上三年度的会计报表（复印件）和相应的审计报告（复印件），以及本年度最近一个月的企业会计报表（复印件）。会计报表包括资料负债表、损益表、现金流量表以及报表附注等。经过审计的财务报表应加盖审计单位印章；资产评估报告；

4、最新验资报告：

5、税务登记证复印件（国税、地税）及最近一期主要税种纳税申报表及纳税单；

6、组织机构代码证书（复印件）；

7、人行开户许可证；贷款卡（复印件），公司人行信用查询报告；法人代表银行个人信用查询报告；

8、有银行贷款的企业，请企业出具银行贷款情况说明（包括贷款银行、贷款金额、期限、到期日、付息情况、贷款担保方式、抵押物情况）；

9、企业章程（以在工商管理部门注册登记备案的为准）

10、法定代表人、总经理和财务负责人的证明、身份证复印件（本人签名）及个人履历；

11、所有股东身份证复印件签字并按指印，12、企业办理担保业务人员的授权书(贴经办人员身份证复印件处盖公章)

13、股东会或董事会有关申请担保及提供反担保方面的决议（附反担保抵押物清单）；

14、生产经营说明，包括购销合同和合作协议等；；

15、建设项目实施时的可行性研究报告及主管部门批件等项目资料；(土地规划许可证，项目规划许可证，项目立项批复，建设工程施工合同,土地出让缴费收据，建设项目工程进度情况说明)

16、国家专卖、专控及特殊行业的产品，须附相关主管机构出具的批准证明或相关证书（环保达标文件、卫生许可证、特种生产许可证）；

17、可以说明企业或项目情况的证明文件（如能反映企业管理水平、信誉程度、行业地位、区域经济位置的获奖证书，能反映企业主要负责人人品道德、敬业精神、开拓能力的各种奖励及证书；技术报告、查新报告、鉴定证书、检测报告、列入政府各类计划的有关文件、环保证明、产品获奖证书、用户使用报告、用户订单等复印件及产品照片）；

18．其它相关资料；

篇4：住院医保报销所需资料

住院明细清单（医院盖章，汇总分类打印）发票原件（或广东省医疗收费票据）

住院病案首页或入院记录复印件（此复印件需回就诊医院申请复印，需盖病历管理章或医院公章）、8、9、个人申请 学校证明

10、填写学校审核单一张

11、代办人身份证复印件（无需本人准备）

篇5：医保报销需提交资料的整理清单及顺序

（1）《武汉市城镇居民医疗保险医疗费用现金申报审核表》（一 人一份，参保登记社区盖章）(第1页)；（2）医院发票原件（第2页）；

（3）住院费用汇总清单原件（第3页）；（4）门诊病历(市医保中心所需）（5）检查报告单(市医保中心所需）（6）病理检查报告(市医保中心所需）（7）出院小结（第4页）；（8）病案首页（第5页）；（9）临时医嘱（第6页）；(10)长期医嘱（第7页）；

(11)手术记录单、麻醉记录单（住院做了手术的人员提供，第8页）；

(12)患者身份证或者户口本复印件（第9页）；(13)患者医保卡复印件（第10页）；

(14)交通银行卡复印件和开卡人身份证复印件（第11页）；(15)个人现金报销申请和行政中心情况说明（参保登记行政中心盖章）（第12页）；(17)新生儿出生证复印件（90天内出生的新生儿必须提供）（第13页）；

（18）新生儿监护人户口复印件（第14页）；

（19）外地医院等级证明并盖章（在外地就医的参保居民必须提供）（第15页）

以上资料由社区居民医保经办人员按第1页到第15页的顺序整理成册，每月1—5日由医保专员携带上述整理成册的资料到区社保处申报。

特别提示：

以下医院无卡就医参保居民（同济医院、协和医院，），在外地无卡就医的参保居民，居民医保转职工医保在居民医保正常待遇享受期内职工医保6个月待遇等待期内发生无卡就医医疗费用的居民持相关资料到武汉市医保中心申报。如是妈妈的名字 只需附一张出生证明

如果在市医保中心办理现金报销的人员，除了以前所需要的资料以外，现在新增加了

1、门诊病历

2、检查报告单