关于恢复医保资格的申请书

2024-06-24

关于恢复医保资格的申请书(共16篇)

篇1:关于恢复医保资格的申请书

关于恢复城镇职工、城镇居民医疗保险定点单位资格的申请书

市医保中心:

2013年6月,我院由于内部管理问题被贵局严历批评,并被暂停医保资格。

我院接到通知后组织相关科室人员进行深刻的检讨,根据检查专家提出的意见积极提出整改思路,完善了药房、财务等相关部门的管理制度、操作流程及相关登记、文书、帐目的规范化。

今年,我院通过融资1000多万元进行技术改造,增加了先进诊疗设备和辅助设施,并聘请了大量医技人才,确立了大力发展骨科专业优势,更好的服务于百姓的战略方针,为了减轻城镇参保职工、居民的经济负担,现申请恢复我院城镇职工、城镇居民医疗保险定点单位资格。

恳请批准!特此申请。

XXXXXXX医院

20XX年XX月XX日

篇2:关于恢复医保资格的申请书

通 告

考生因误操作导致考务管理系统已确认其登记不参加报关员资格考试的,可以向原报名地海关提交下列材料,申请恢复参考资格:

一、本人署名并签注日期的恢复参考资格申请书(格式见附件);

二、有效身份证件原件及复印件;

三、准考证主证。

申请受理截至10月24日该海关工作时间结束时止。

篇3:关于恢复医保资格的申请书

你分会申请设备工程专业工程师、见习工程师资格认证工作的报告收悉, 经研究, 同意设立“设备工程工程师” (简称“设备工程师”) 专业技术资格, 由你们承担相应的工作。

分会的主要职责是按照我会机械工程师资格认证工作的统一部署和工作要求, 依据专业工程师认证管理办法以及质量管理体系的有关规定, 负责设备工程师和见习设备工程师资格认证工作, 确保工作质量, 努力实现社会认可, 积极开展设备工程师的国际互认工作。

希望你们尽快制定2009年工作计划, 建立健全专门的工作结构和各项规章制度以及长效机制, 加强与有关部门和单位, 特别是和各类企业的联系和合作, 做好各项工作, 开创专业工程师资格认证和继续教育工作的新局面。

篇4:关于恢复医保资格的申请书

说明

一、本表用于建筑施工企业申请解除项目经理IC卡的投标资格锁定,恢复项目经理的投标资格。

二、本表由施工单位负责填写,一律采用计算机打印,相关电子表格可以在“天津建设网”()的“建筑业执业人员专栏”中下载。

三、本表须加盖施工单位、建设单位公章,土建等需办理竣工验收备案的工程,应由质量监督部门加盖公章。

四、企业申报此表时,须同时申报下列相关附件材料:

1、工程中标通知书复印件;

2、建设工程施工承包合同复印件;

3、建设工程竣工验收证明等材料复印件。

五、附件材料一律使用A4(210×297mm)型纸装订成册。附件材料的原件由有关人员现场核验,加盖“原件已审”印章。

篇5:关于申请恢复预备党员的申请

锦绣花苑社区党支部:

我叫陈芳钰,今年25岁,于2014年10月在复旦大学上学期间发展为预备党员,因2015年下半年去美国留学,于2015年7月份将党组织关系,转入教育部留学服务中心。

本人2015年9月至2017年6月在美国华盛顿大学留学期间,严格按照一名党员的标准要求自己,始终关注祖国的发展和变化。虽然学习任务十分繁重,但在学习之余仍坚持学习党章、党规,强化组织观念,期间没有做出任何有损国家和党形象的任何言行,并于2017年6月学成回国(未加入外国国籍、未取得外国长期居住权),立志为祖国的发展奉献自己的一份力量。

因出国留学服务中心没有为预备党员转正的职能,按照中央组织部下发的《“关于做好留学回国人员党员恢复组织生活的工作意见”的通知》(组通字【2007】27号文件),现特向党组织提出恢复组织生活的申请,肯请党组织依据相关规定和时限重新考察,以便尽快办理转正手续。

篇6:关于恢复党员权利的申请

我于***年***月因为挪用公款受到了留党查看两年的处敬爱的党组织:

分,至今已经过了两年的时间,特向党组织申请恢复党员权利,现将我考察期的工作思想情况汇报如下:

两年来,在党支部、单位领导和同志们的关心帮助下,使我能够认识错误、轻装上阵,认真反省和改进。我由衷的感谢党组织,给我一次改过的机会,感谢同志们向我伸出了热情的手,关心和帮助我!在这两年的时期里,我时刻不忘自已犯下的错误给单位、领导带来的社会上的负面影响,我非常惭愧,非常后悔,非常痛恨自己。回顾自己的人生历程,由于放松了思想改造,自身的党风廉政意识大大降低,犯了错误,我的行为损害了党员领导干部的形象。我自己也为这一严重错误付出了沉重代价。作为一名党员,我有愧于“党员”二字。所以在这两年里我默默痛下决心,一定从新做人。

在工作中处处严格要求自己,尽党员应尽的职责。认真学习马列主义、毛泽东思想以及邓小平理论,积极参加群众路线教育,认真学习做好笔记,时刻牢记“全心全意为人民服务”的宗旨。平时我在思想上坚定理想信念,树立正确的世界观、人生观、价值观,保持思想稳定,注意政治理论的学习,使自己接受正确思想。多主动汇报思想,让自己的思想让党组织知道,增强配合意识。及时调节自我,保持愉快的心情去工作。每天早晨提前一小时到办公室,打水、打扫、清理垃圾,尽量为同志们做点力所能及的事情。

在工作中我以共产党员的标准严格要求自己,克服并纠正自身存在的问题,工作中大胆负责,脏活、累活干在前面,遇到困难挺身而出。采价工作是没有节假日的,只要到采价日,就算是过大年也要及时采价数据,无论刮风、下雨、下雪、还是发烧40度,从来都没有耽误数据采集。在经济普查办工作的时候,主动加班加点,经常一个人加班到深夜。我时刻牢记党对我的培养和教育,吃苦在前,享受在后。我学习雷锋的“钉子精神”,不断进取,知难而进,努力地锻炼自己,使自身素质不断提高。我刻苦学习专业知识,积极完成领导交给的工作,并发挥主动性,想方设法让工作完成得更加出色。

我恳切希望党组织能认可我,今后我会更加严格地要求自己。如果党组织不予批准,则说明我离真正党员的要求还有距离,我不会灰心或失望。我会更加勤奋工作,努力学习政治、理论、专业等知识,以更高的工作标准和工作姿态去争取党组织的批准。

以上是我恢复党员权利的申请,请党组织审查。不足之处请组织上批评指正。

此致

敬礼!

申请人:***

篇7:关于恢复医保资格的申请书

虽然有些地方出台总额付费、定额付费及单病种付费方式等一些举措, 从运行情况来看, 这种结算方式对控制医疗费用增长、提高基金使用效率发挥了重要作用, 但其运行结果却不如人意, 收效甚微, 如隔靴挠痒, 治标不治本, 参保病人过度需求、医疗资源过度供给的不合理医疗弊端依然严重, 致使医疗消费水平屡创新高, 参保患者利益受到损害, 医保基金的支出逐年递增, 医保基金的安全面临威胁, 公立医院改革势在必行, 尽快从制度建设上堵漏, 加快医药卫生体制改革试点工作, 尽快出台医药卫生体制改革, 从源头上遏制快速增长的医保资金支出。

一、加快医药卫生体制改革, 从源头上遏制快速增长的医药费支出

(一) 实行医药分家, 坚决杜绝以药养医。

药品由当地卫生行政主管部门及社保部门等联合实行集中招标采购。公立医院根据上年度各类药品的使用量制定下一年度药品采购计划, 卫生行政主管部门根据公立医院的药品采购计划, 统一配送, 公立医院不得加价、提成, 公立医院的医务人员的收入和药品收入不得有任何挂钩, 公立医院不得未经卫生行政主管部门, 私自采购药品, 加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系, 保障人民群众基本用药和安全用药。

同时, 要防止药品集中采购、公开招标的暗箱操作, 导致药品价格不降反升的腐败现象的发生, 坚决遏制医药购销中的不正之风。

(二) 公立医院医务人员的收入不得

和医院的收入挂钩。

公立医院医务人员的收入不得和医院的收入挂钩, 这样就不会出现过度检查、过度治疗等故意抬高医疗费的医疗行为的发生, 医疗费用就会大大降低, 就不会出现套取医保基金的现象发生。

同时, 为防止公立医院医务人员流失、推诿拒收病人、降低服务标准等现象的发生, 要做到: (1) 可根据当地平均工资水平适当提高医务人员的工资待遇。 (2) 完善医院内部收入分配激励机制。加强人员绩效考核, 健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制, 做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬, 体现医务人员技术服务价值。收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、作出突出贡献等人员倾斜, 适当拉开差距。

(三) 建立和完善政府卫生投入机制, 加大对医院的财政补贴。

实行公立医院改革, 医院失去盈利能力, 需要政府加大对医疗机构的投入, 包括医务人员经费、公用经费、业务经费、发展建设经费由当地政府预算统一安排。中央政府和地方政府都要增加对卫生的投入, 逐步提高政府卫生投入占卫生总费用的比重。对符合区域卫生规划的公立医院基本建设、大型设备购置、重点学科建设等发展建设支出, 经专家论证和有关部门批准后纳入项目库管理, 所需资金由政府根据项目轻重缓急和承受能力逐年统筹安排。

同时, 应鼓励和引导社会资本发展医疗卫生事业, 形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。

二、加强医疗保险和工伤保险制度建设, 力争从制度建设上确保基金的安全

(一) 加强慢性病门诊的监管和制度建设, 防止参保人套保、骗保现象的发生。

近年来, 我国慢性病发病率迅速上升, 并呈现年轻化趋势, 尤其癌症、糖尿病、高血压、脑血管病、冠心病等发病率直线上升, 慢性病给家庭生活、卫生服务系统和公共财政带来了巨大压力, 慢性病门诊的医药费占医保基金支出将近一半的比例, 严重影响医保基金的安全。

1. 严格审核、把好“准入关”。

医院资格审查不严, 是造成慢性病门诊的医药费虚高的推手。制定严格的慢性病门诊准入认定制度, 必须有权威部门的认定结论, 还要经医保部门审核通过, 同时要实行定期“体检”制度。在实际操作中, 有的人虽然有医院的病情证明, 但对照慢性病分类标准, 病情未达到一定的程度, 而降低收治标准收治。也有的人提供的是虚假检验报告或疾病诊断证明, 只有加强慢性病门诊准入制度, 才能杜绝骗保现象的发生。

2. 规范就医, 实现慢性病患者的全程管理。

医保经办机构对门诊慢性病的管理情况要进行全程跟踪监督, 对违反规定的超范围用药或超剂量用药等, 一次性进行扣款, 将慢性病门诊医疗服务质量与考核评分相挂钩, 加强医务人员合理利用医疗卫生资源, 提高医疗服务质量。

(二) 严格外转诊转出标准, 遏制快速增长的外转诊医药费支出。

随着医疗保险覆盖面的扩大、参保人员流动性的增加, 异地就医、外转诊人员逐年递增, 由于异地就医管理缺失, 过度医疗现象严重。个别医疗机构受经济利益驱动, 通过支付“介绍费”或提成等不正当竞争方式有偿转诊病人, 诱导医疗服务, 充当了“医托”, 扰乱了正常的医疗服务市场秩序。同时, 要开展打击医药行业虚假发票专项整治行动, 坚决依法杜绝出具虚假发票、病历等违法行为, 从制度上堵塞发票管理漏洞。

(三) 加强工伤职工住院标准的制度建设, 取消工伤职工住院伙食补助。

由于各地工伤职工住院有20元、30元、50元不等的伙食补助费, 导致工伤职工为了获取工伤伙食补助费而要求住院。同时, 公立医院为了套取工伤保险费, 工伤未达到住院指征而可以住院, 甚至挂床住院、达到出院指征应该出院而拒不办理出院手续的、因其他违规情况致使住院时间延长的, 导致工伤保险基金安全受到威胁。

三、加强监督管理职能, 加大查处力度

(一) 医药卫生行政部门和社保部门等联合检查。

建立多方参与的监管机制, 加大对定点医院、医生以及个人各类违规行为的查处力度。将医保违规行为和取消执业资质相挂钩, 健全卫生监督执法和社保执法力度, 确保卫生法律法规和社会保险法规全面贯彻实施, 强化社会监督, 倡导社会各方力量共同维护医保基金的安全。

(二) 加快医药卫生信息化建设的步伐, 医保信息系统实行全国联网。

加快医药卫生信息化建设的步伐, 加快医院电子健康档案、医疗信息共享等方面的建设。实现医院之间检验检查、用药、医学影像等临床信息的共享, 为减少不必要的重复检验检查和用药提供支撑, 并与医保系统实现互联互通, 推行医疗保险信息系统全国联网, 建成医疗费用全国联网的计算机实时结算系统。

实施统一的医保信息系统, 实现全国医疗定点医疗机构信息实时监管, 为统筹规划医疗与医保、工伤制度、实现资源共享、遏制快速增长的医药费创造条件, 真正做到居民就医、购药和报销全国社保“一卡通”。

(三) 防止医疗机构推诿拒收病人、降低服务标准的现象发生, 加强对公立医院医疗行为的监管。

由于公立医院体制改革, 公立医院失去盈利能力, 医务人员没有工作动力, 要严防推诿拒收病人、降低服务标准、收受红包等现象的发生, 要规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、保障医疗安全, 将其作为反腐倡廉建设、医德医风建设和权力运行监控机制建设的重要措施。

同时, 要畅通举报投诉渠道, 明确监测指标, 加强重点风险防范, 建立部门联动工作机制, 加强对违约、违规医疗行为的查处力度, 将首诊负责制纳入定点医院服务协议考核指标体系, 并加强管理考核力度。

医药卫生体制改革关系到广大人民群众的切身利益, 关系到千家万户的幸福安康, 为了遏制快速增长的医药费和保障医保基金、工伤基金的安全和完整性, 保障广大人民群众的利益, 保护好老百姓的救命钱, 只能加快实行公立医院改革, 形成比较科学规范的公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制, 同时从制度上改善医保、工伤制度设计上的缺陷, 才能遏制快速增长的医药费, 才能保障医保、工伤基金的安全和完整, 为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务, 才能真正解决看病难、看病贵的医疗弊端。

参考文献

[1].雷海潮.卫生经济学研究报告.中国医学科学院和北京市卫生局联合完成http://finance.stockstar.com/SS2011110100003974.shtml

[2].上海市发展和改革委员会.政策解读.上海市深化医药卫生体制改革100问, http://www.shdrc.gov.cn/main?main_colid=411&top_id=398&main_artid=18722

篇8:关于申请恢复投标的汇报

福建六建集团有限公司天津分公司

二零一一年七月二十一日

关于申请恢复投标的汇报

尊敬的各位领导:

福建六建集团有限公司天津分公司在经历了2011年3月18日发生一起高空坠落死亡事故后,我公司高度重视,成立专项工作组。坚持按照事故处理“四不放过”的原则,在查清原因,分清责任,落实防范措施,对分司全体干部职工进行广泛,深入安全教育的基础上,为防止和控制重复事故的发生,从今年3.18以来,我们进一步贯彻了“安全第一,预防为主”的方针,重新修订健全了安全管理制度;重新层层明确了安全责任;重新修订安全奖惩措施;重新整顿了安全管理队伍;进一步加强了现场安全监督检查频次,确保了正常的安全施工秩序。

现将主要情况汇报如下:

一是全面落实安全责任,提高防御事故能力。针对事故根源,我司加强合同及劳务分包队伍的管理,强化安全生产教育培训工作,提高全员安全意识。要求项目经理部召开安全大会,详细讲解施工现场安全注意事项及事故案例分析,组织各工种认真学习相关安全操作规程,吸取事故经验教训,举一反三,组织塔司、信号工、电工、电焊工、架子工

进行各特殊工种培训(尤其是各种机械设备操作人员),全面提高工人安全素质,营造良好的安全氛围。同时,要求所有施工项目,做好安全交底工作,对于危险性较大的分部分项工程比须要有专人进行监督管理,建立健全值班制度,只要工地有人就必须有管理人员值班。

二是开展隐患排查治理,自查自纠活动。开展全分公司范围内在施项目的隐患排查和治理工作,司属所有施工项目均停工一天,对施工现场的隐患进行自查自纠。分公司成立检查组,对司属各施工项目进行拉网式安全生产专项检查,全面进行对施工现场的隐患排查、整治工作。以此进一步加强企业内部的安全管理,提高安全生产防范意识,做好各类风险的防范措施,使企业的安全生产工作得到了有效的保障。

三是以“四不放过”原则对事故进行了全面调查与分析。对项目经理、安全员、分管施工员分别处以8000元、5000元、3000元的罚款,并全司通报,要求全司各项目部引以为戒,加强项目日常安全管理工作,落实安全责任。与此同时,要求各施工项目及时发现现场危险因素,实施细节管理,全员参与,分工协作,群防群治,项目领导必须是履行安全职责的第一责任人,认真参与项目周安全检查、月度安全大会、安全例会等相关工作,做好项目安全管理工作的安排与布置,保证项目防护到位,安全措施可靠。

我司在后期施工过程中,将本着强烈的社会责任感,充分发挥企业专业优势;凭借建筑施工多年积累的经验,不断完善安全生产责任制;强化安全职责落实,加强施工现场安 全检查与监督管理;不定期进行隐患排查与治理,做好隐患的跟踪复查与整改工作;保证施工现场安全经费投入,在做好基础安全防护的同时,大力推行工具化防护,打造标化施工现场;加强安全教育培训,建立施工现场应急预案体系;持续改进,不断提高施工现场安全管理水平。

经过这段时间的整治,我分公司在建项目的安全面貌已得到极大的改善,满足安全生产的需要,符合天津市相关部门的要求,现请求恢复我司的投标资格,不胜感谢。

福建六建集团有限公司天津分公司

篇9:关于申请恢复整改的请示

鄯善县安全生产监督管理局:

尊敬的各位领导,我矿于2014年7月15日发生井下伤亡事故。首先是我们的工作没做好,给各位领导的工作带来了影响,给受害人的家属带来了悲痛,在此我矿全体干部、职工深表歉意。

事故发生后贵局做出了停产整顿的现场处理决定。公司领导高度重视,积极处理善后工作,对受害者家属给与安慰。同时,矿山成立了安全整改领导小组,对矿山存在的问题进行剖析,深刻反思我们工作中的不足,通过分析研究做了以下几个方面的工作:

1、严格按照事故“四不放过”的原则召开事故分析会。

2、对各项管理规章制度、操作规程、各工种岗位责任制进行修改、完善并学习落实。

3、全面开展全矿职工的安全教育、培训工作,提高全员安全意识。

4、全面开展安全隐患排查工作,制订了切实可行的安全隐患整改方案。

5、全面提高制度执行力,加大违章违纪的处罚力度,让每个干部职工都在思想意识上做到安全工作警钟长鸣,真正意识到安全工作的重要性。

目前矿山内部作了全面隐患排查工作,共查出隐患19条。虽然隐患查出,但未得到贵局的批复,未开展隐患治理工作。为此公司和矿山申请进行整改,恳请贵局批示整改意见,整改完毕后,我矿再进行申请恢复生产。我矿在整改期间将以积极的态度,认真负责的精神

进行整改。为下一步的安全工作打下坚实的基础,确保安全生产。以上请示妥否,请批示。

申请单位:鄯善联合矿业有限公司细沙沟铁矿

申请日期:

篇10:上传关于恢复生产的申请改

关于恢复生产的申请

XXXX安全生产监督管理局XXX分局:

201X年X月XX日,接到贵局“X(X)安监管责改【201X】第XX号”责令限期整改指令书后,我公司严格遵循指令书的要求,停止了XX车间区域XXX处的一切生产作业。

全公司立即召开安全生产大会并开展安全隐患大排查。2014年X月X日,公司安全生产领导小组带领各部门的负责人对公司全区域进行了安全隐患排查,对查出的安全隐患提出了整改要求,并指定了具体整改负责人,已经限期整改。

公司安全生产小组要求各个生产车间所有人员要以此事故引起高度重视,给大家一次严重警告。完善和改进各项安全措施确保公司的生命财产安全。提高安全意识,同时加强对全体工人的安全教育培训,真正做到每个人“安全生产”牢记在心。

目前,我公司已取消XXX这道工序,前期改为发外加工,已停产三天,给企业带来严重的经济损失。现电机生产车间区域(烘干处)的安全隐患整改已完成,可以保障安全生产,现提出复工申请,恳请XXXXXX全生产监督管理局XXXX局对我公司XXXX间区域整改情况,审查后,准予电机车间区域恢复生产。

望予批准

XXXXXXXX

篇11:关于做好医保档案管理工作的体会

一、做好医保档案管理工作要解决的问题

(一) 解决医保档案管理理念缺失问题。

在进行完善医保档案管理工作的过程中, 并没有足够的医保档案管理理念可以作为参考依据, 这就导致医保档案管理工作难以得到有效完善。近几年来, 虽然我国已经出来了关于很多的医保档案管理类法规, 但是, 在实际的应用过程中, 由于医保档案管理工作涉及到了很多方面的复杂问题, 这就导致医保档案管理问题并没有得到一个专门的法规来进行指导, 进而导致医保档案管理工作难以发挥出应有的效果。

(二) 明确医保档案管理工作的定位问题。

在进行医保档案管理工作的过程中, 医保档案管理工作长期处于医保管理体系的次要层面, 这就导致在进行医保档案管理工作的过程中, 没有明确医保档案管理工作的定位, 进而导致明确医保档案管理工作出现了混乱的工作情况。例如, 很多医保管理单位在进行医保档案管理工作的过程中, 并没有形成完整的医保档案管理体系, 存在着很多的医保档案登记表上没有信息核实的情况, 严重的影响到了医保档案管理工作的正常运行。甚至有的医保档案信息登记表上连该具备的公章都没有。针对这样的情况, 就需要对医保档案管理工作的定位进行明确处理, 保证医保档案管理工作的正常运行。

(三) 优化医保档案管理方法。

截至目前为止, 在进行医保档案管理工作的过程中, 依然采用着传统的医保档案管理工作方式, 档案管理人员的工作效率难以得到保证。随着我国医疗卫生保障体系的逐步完善, 医保档案管理工作所要管理的档案数目会大幅度增长, 在这样的背景下, 医保档案管理工作的工作效率就更加难以满足实际的工作需要。针对这样的情况, 可以看出, 在未来的发展过程中, 对于医保档案管理工作的工作方法的完善要尽快提上日程。

二、做好医保档案管理工作的具体途径

(一) 优化医保档案管理工作理念。

针对上文提到的做好医保档案管理工作需要解决的问题的分析, 可以看出, 其根本性原因就在于没有得到医保档案管理理念的支持。在这样的背景下, 在进行医保档案管理工作的过程中, 就需要不断完善现有的医保档案管理工作理念, 让档案管理工作真实的做到“有据可依”。具体的来说, 由当地的政府职能部门牵头, 持续的进行对医保档案管理工作的具体规章条例的完善和制定, 强化当地的医疗保障体系, 让人民群众都可以充分的享受到医疗保障体系带来的福利。

(二) 给予做好医保档案管理工作的足够的重视与投入。

为了做好医保档案管理工作, 就需要在进行医保档案管理工作的过程中, 充分保证医保档案管理工作可以为人民群众提供更加全面有效的医疗信息服务。在做好医保档案管理工作的过程中, 要充分的加强对于医保档案管理工作的重视程度, 做好医保档案管理工作的事情, 让档案可以详实的反映出人民群众的真实医疗保障资料, 并对相应的信息机械重点突出处理。这就需要在进行做好医保档案管理工作的的过程中, 根据对人民群众的医疗保障信息的整合研究, 提升做好医保档案管理工作可以发挥的作用。例如, 在进行做好医保档案管理工作的的过程中, 可以从多个角度进行对做好医保档案管理工作的的优化处理, 比如采用调查问卷等方式, 对档案管理信息的综合性进行考证, 保证人民群众的医疗保障信息可以得到充分的保证, 促进做好医保档案管理工作作用的发挥。

(三) 在医保档案管理工作中插入现代化管理手段。

针对目前做好医保档案管理工作存在的问题, 要从优化医保档案管理工作手段入手, 充分的总结传统的医保档案管理工作存在的不足。并在进行医保档案管理工作的过程中, 结合快速发展的现代管理技术, 提升医保档案管理工作效率。例如, 通过对现代信息管理技术的使用, 进行对医保档案信息的数字化处理, 将人民群众的医保档案资料转化成为电子信息数据, 通过这样的方式, 不仅仅可以提升数据医保档案治疗的安全程度, 对于医保档案资料的顺利使用也可以打下坚实的基础。

三、结语

综上所述, 在进行医保档案管理工作的过程中, 要充分的意识到对于医保档案管理工作理念、工作方法的总结研究, 有针对性的进行对医保档案管理工作的改善研究, 不断提升医保档案管理工作的营销水平, 促进医保档案管理效率的提升。

摘要:本文对医保档案管理工作运行过程中存在的问题进行分析研究, 并根据相应的经验总结, 找寻出做好医保档案管理工作的几点策略。

关键词:做好,医保档案管理工作,体会

参考文献

[1]尚睿.浅谈现代化档案管理中档案基础管理工作重要性[J].科技与企业, 2012 (16) .

[2]王季.对做好医保档案工作的几点认识[J].黑龙江档案, 2011 (02) .

[3]苏毅.浅谈医保档案的规范化管理[J].黑龙江档案, 2011 (02) .

篇12:关于申请恢复执行案的报告

申请人:杨友成、男、1948年12月12日出生。被执行人:彭春华、男、1964年2月9日出生、汉族,娄星区西阳镇江龙滩新桐组村民。杨来秋、男1968年10月10日出生,汉族,个体工商户,住乐坪办事处王家小区4栋3单元3楼。

申请理由:(2002)娄星科民初字第167号及(2004)娄星执字170号决定对被执行人彭春华、杨来秋实施债务追偿,后因种种原因被法院裁决终止执行。现被执行人彭春华、杨来秋有了财产线索,因此申请人特申请法院恢复执行。

此致

娄星区法院执行局

篇13:关于要求恢复党员身份的申请报告

英德市黄花镇党委:

本人是本镇德岗村委的老党员、老干部,于一九六五年加入了中国共产党,为党干了三十多年的工作。事因退休后,学习较少,党的知识薄弱,特别是合并黄花镇后,支部没有开过会,也没有组织过党的生活,更没有发放过党员的学习资料,现我在哪个支部也不清楚,加上自己少学习,以致在二00六年其间,犯了一些小错误,受到了党纪警告处分,至今已两年多了,但是,人无完人,金无赤足。我也意识到自己的不对,有错必改。有道是:“浪子回头金不换”。为此,恳求贵镇党委、党组织恢复我的党员身份为盼。

以上请求,万望批复。

申请人:陈辉

篇14:关于恢复医保资格的申请书

零售药店的报告

奉新县农医局:

为满足农保购药需求,方便就近购药,位于奉新县书院路241号的奉新县娄玉大药房人员、设施符合《宜春市农保基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,特向贵局申请设为农保基本医疗保险定点零售药店。

1、企业概况:奉新县娄玉大药房成立于2011年3月,经宜春市食品药品监督管理局审批取得《药品经营许可证》,经营场所面积为96平方米。

2、人员情况:现有员工5人(含收银员1人),其中有中药师1人,药学专业大专学历在读2人,员工均已取得宜春市食品药品监督管理局核发的岗位培训合格证。

3、经营范围:中药饮片、中成药、化学药制剂、抗生素制剂、生化药品,经营品种达2300个,能满足农保基本医疗保险用药,并保证24小时服务。

4、计算机管理:本大药房配备了计算机及药品销售小票打印设施。

5、药品质量管理:严格执行《药品经营质量管理规范》,做到价廉药好,保证药品质量。药品销售执行物价部门批准最低销售价格,实行明码标价,做到质量、价格、服务“三承诺”服务工作。

特此申请,盼批为感!

奉新县娄玉大药房

篇15:关于恢复医保资格的申请书

关键词:医保监管,现状分析,存在问题,对策建议

医疗保险是针对全社会成员的健康需求所设定的保障制度,以改善社会群体的健康状况、维护社会稳定,通过物质补助、政策优惠等满足群众健康问题的需求。我国医疗保险经历了多年发展已经初具雏形,但多年的实践表明医保控费是全世界的共同难题,如何控制医保费用在合理区间,保障医保基金的安全和可持续性是医保监管的核心。

温州市苍南县地处浙南沿海,全县人口133 万,该县1999 年开始实施公费医疗改革,2004 年开始建立新型农村合作医疗制度,截止2015 年底,全县城镇职工基本医疗参保人数为11.3 万人、城乡居民合作医疗保险参保人数108 万人。作为人口大县,该县的医疗保险工作开始时间较早,对该县的医疗监管现状进行深入分析,对解决浙江省乃至全国医保监管问题具有典型意义。

一、苍南县医保工作现状

1.参保情况。目前,苍南县的医疗保险工作实行县级统筹,医疗险种分为城镇职工基本医疗保险和城乡居民合作医疗保险。城镇职工基本医疗保险缴费标准为缴费基数2600 元,缴费比例11%,每人每月缴纳291 元,其中单位负担9%,每人每月234 元。城乡居民合作医疗保险缴费标准为每人每年680 元,其中各级财政补助480 元,个人缴纳200 元。截止2015 年12 月,该县城镇职工基本医疗参保人数为113321 人(其中灵活就业人员人数26185 人),享受待遇人数73346 人;城乡居民合作医疗保险参保人数1080066 人,享受待遇人数675919 人。

2.就医情况。全县共有定点医疗机构207 家及定点药店34 家,日均就医人次达22000 余人数,日均交易金额320 余万元。苍南县于2012 年4 月1 日开通实施医保“一卡通”工程,实现了城镇职工基本医疗保险参保人员可进行跨统筹区的实时刷卡就医。2014 年12 月实现了城乡居民合作医疗保险参保人员全市“一卡通”实时刷卡就医。全县119 万参保人员均可在全市338 家异地就医联网结算定点医疗机构与定点药店实时刷卡就医,其中城镇职工基本医疗保险参保人员已经纳入全省“一卡通”异地就医平台,已实现参保人员跨地市实时刷卡就医。

3.医保基金运行情况。2015 年基本医疗基金总收入40853.31 万元,总支出31461.5 万元,本年结余9391.81 万元,累计结余64405.44 万元。城乡居民合作医疗保险参保人数1080066 人,享受待遇人数675919 人,2015 年合作医疗基金总收入73852.78 万元, 总支出84124.77 万元,本年结余- 10271.99 万元,累计结余9199.25 万元。2015 年该县医保基金费用总支出达11.5 亿。据统计,近几年该县通过医保系统结算的基金,呈现出快速增长的情况,2013 年、2014 年、2015 年医保费用年增长率分别达31%、23%和20%,使全县医保基金面临着巨大的压力。

二、医保基金面临巨大压力的原因

1. 事业发展带来医保基金快速增长的压力。医疗保险覆盖面不断扩大,参保人员不断增加,医保基金压力随之加大。医疗机构不断增加,方便快捷的全市联网刷卡结算的实施,释放了参保人员医疗需求,增加了医保基金的压力。

2.医疗监管工作不到位。由于监管力量不足和监管手段落后,导致定点医疗机构过度治疗、乱开大处方、虚假住院现象的发生,甚至出现医院与参保人员串通开具假住院证明,让医疗保险替他们出钱,加重了医保基金的压力。

3.医保工作信息管理水平较低。虽然一些定点医疗对医保网络管理有一定投入,但信息系统建设不完善,各医院普遍缺乏医保业务的统计分析,未能为医保工作提供宏观与微观数据支持。

4. 医保会计核算方法对医保监管作用的局限性。当前医疗保险基金会计核算基础为收付实现制,收入和费用的归属期间与现金收支行为的发生联系紧密,能客观真实地记录现金流量,反映医疗保险基金实际。但是以此为基础的医保会计核算也存在一些缺陷,难以准确反映当期损益。首先收付实现制所提供的财务信息不完整,仅按照医疗保险基金的进出情况核算基金收入、支出,无法反映基金收支和当期损益的全貌;收入只核算实际缴纳数额,不核算欠缴数,单从账面上看,无法获取应收未收基金的信息,难以保证应收尽收;医疗保险基金形成的隐性资产和隐性负债不能在会计账簿和资产负债表中得到反映,其财务状况不能真实有效地反映,增加医疗保险基金风险。其次,收付实现制不能全面揭示医疗保险基金的真实信息。如支出只反映实际付款支出,不包括已发生未结算及已结算但未付款的支出,这种核算方式会导致低估当期支出,虚增可供支配的医疗保险基金,无法准确评估当期结余,既造成信息误导,影响基金收支的真实性,同时也给人为调节收支留下了操作空间。

三、强化医保监管的策略建议

1.启动医保反欺诈“亮剑“行动。近年来,医保欺诈案件时有发生,严重破坏全省医疗保险管理秩序,造成医保基金的大量流失。必须加大稽核力度及全民监管力度,使骗保行为受到应有的法律制裁。2013 年,全省76 个统筹区日常稽核发现的医保违规案件达2000 余件。2015 年5 月,浙江省启动了专项行动,各地共突击检查了3000 多家定点医院和定点药店,确定违规行为500 多起,追回基金或罚款金额近千万元。省人社厅通报了20 多家违规的省级定点医疗机构,人社部门也将15 起涉案金额较大的案件移交公安部门做进一步处理。

2.加快阳光医保监管平台建设。围绕浙江省人社厅提出“阳光医保,规范医疗、控费控药“的目标要求,整合现有医保系统监管功能,借助科技、创新手段,全面加强阳光医保监管平台建设。通过对医疗服务行为事前提醒、事中控制、事后分析处理的全程监控,实现监管方法精细化、监管手段智能化、监管渠道多样化、监管效果社会化。根据省市政府的工作安排,软件开发和基础信息数据库由温州市统一建立,温州市于2014 年投入建设资金1094 万元,展开了对阳光监管平台(包括一个库、三个系统、一个平台、涉及医保医师协议管理、医保费用智能审核、就诊信息事前提示和事中控制、中药饮片专项治理、诊间结算、按病种付费和定点单位第三方审核等七大模块)的全面建设。该县投入建设资金为118.93 万元,积极配合做好县市端网络设备、本地数据库、服务器的架设,同时完成该县的医疗结算系统与阳光医保监管平台数据接口开发,提升了该县医保监管水平。

3.加强付费方式改革。遵循社会保险基金“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则,为控制医疗费用的过度上涨,医疗保险经办机构不断改变对医院的付费方式,对参保人的支付方式采取了起付线、共同付费和封顶线等方式。对服务提供方的支付包括按项目付费、按服务单元付费、按病种付费、按人头付费和总额预付等方式。我国现阶段医疗保险支付方式的改革趋势是“总额预付”的基础上的“按病种付费”、“按人头付费”、“按单元付费”、“按项目付费”等多种付费方式的有机结合。

4.加快医保管理体系建设步伐。进一步完善医疗保险,加强各系统间的信息联动,实现经办管理一体化,实现电子档案管理。完善阳光医保系统建设,提高社保基金监管信息化、智能化水平,保障社保基金安全。利用云计算、大数据分析技术,加大对业务数据资源的分析和利用程度,不断提高经办稽核、基金监管、分析决策的能力。提高医保管理水平、服务质量、服务效率和民众满意度,为患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务,为医保事业的健康发展奠定坚实基础。

5.提高医保财务人员的素质。加强对财务人员医保知识的培训,提高财务人员思想素质、业务素质和职业道德修养、树立严谨的财务工作作风,自觉维护财务法律法规,抵制各种违法、违规、违纪行为,为医保事业的持续发展提供组织保障。

6.深化医疗制度改革。推动公立医院改革,积极推动社会力量办医,增加街道、乡镇医院的技术和设备,扎实推进全民医保体系建设,完善基本药物制度,规范药品流通秩序,统筹推进相关配套改革,靠深化改革,为医保监管不断完善提供不竭的动力源泉。

7.发挥医疗机构职能,巩固医保制度基础。医疗卫生机构、医保经办机构、参保人员是社会医疗保险的三个当事主体,保障参保人员基本医疗需求的实现是根本目标。医疗卫生机构应在为参保人员提供优质高效服务的前提下,努力创造有利于自身运转的医保制度环境,实现自身生存与发展的条件,为医改目标的实现作出贡献。医疗机构要严格遵守医疗保险相关制度,遵循职业道德,强化医疗卫生单位的自律,提高公信力,努力树立让医保机构、参保人员放心信任的形象。医疗机构要提供真实可信的数据资料,认真细致地研究、分析、为相关部门制定医保政策提供依据。加强各医保制度之间的互动,统一主要支付方式和标准。要整合资源,减少医疗机构管理成本,给予医疗机构一个统一的医疗政策、市场环境,有利于医疗机构集中精力提升业务能力和服务水平,提供更好、更优的服务,从而实现医疗机构满足人民群众健康需求的宗旨。总之,医疗保险制度改革是医改的重要组成部分,是医改工作主要任务之一。医疗机构作为医疗保险制度中不可或缺的一方,其健康发展是医保良性运行的重要保障,应积极参与医保改革,为医改目标的实现作贡献。

参考文献

[1]孟庆跃.医疗保险支付方式对费用控制的影响分析[J].卫生经济研究,2002(9)

[2]李曼妮.对医院医保结算方式的思考[J].现代商业,2008(29)

[3]杨万霞.对医保基金会计核算及管理现状的思考[J].中国乡镇企业会计,2009(7)

篇16:关于恢复医保资格的申请书

邯郸市人力资源和社会保障局各位领导:

邯郸市复兴区庆国药房,成立于2017年 3月30日,是经邯郸市食品药品监督管理局审核批准,通过药品GSP认证验收的合法零售药店。药品经营许可证证号为:

;GSP证书证号为:

;药店注册地址为河北省邯郸市复兴区宏泰路60号;经营面积204平方米,药店员工4人,其中执业药师1人。经营药品的范围:中成药、化学药制剂、抗生素制剂、生化药品、生物制品、中药饮片的零售等。经营品种1500余种,(另附价格目录清单),在过去的3个月内销售突破1万元,消费群众中大多数持有医保卡,现为方便周围群众购药,更好的服务于周边群众,药店所有人员已熟悉药品质量管理及法律法规等专业知识,持证上岗,现已符合河北省医疗保险定点零售药店的申报条件,特此申请!为盼!

申请单位:邯郸市复兴区庆国药房

2017年

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