输血科工作计划

2024-07-16

输血科工作计划(通用10篇)

篇1:输血科工作计划

2016年医务科工作计划

为规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,防范医疗风险,化解医疗危机,构建和谐医患关系,医务科将一如既往的在院领导班子的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,扎实的做好各项医疗工作,不断将各项医疗工作推向深入。经医务科全体讨论,制定2016年工作计划,具体如下:

一、加强医疗质量管理,提升医疗质量

1、完善各项医疗质量管理制度,加强制度实施、考核及改进措施。(1)重新调整医疗质量管理模式,成立以病区主任为负责人的质量管理小组,修订完善各种医疗质量与安全制度、质量管理和持续改进实施方案,并建立配套的质控制度,考核标准,考核办法和质量指标。定期对临床科室进行考核,做出评价,制定持续改进措施并监督落实。

(2)严格执行医疗核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、术前讨论制度、病历书写规范管理制度、会诊制度、查对制度、手术分级制度、护理分级制度、死亡讨论制度、交接班制度、手术安全核查制度,同时规范落实转院转诊制度、医疗责任追究制度,使医务人员在诊疗活动中有章可循,服务过程程序化、标准化。

2、坚持文书质控各项举措,提升医疗内涵质量病历质量管理。加强环节质量的监控,定期或不定期到临床科室抽查病历质量,抽

查门诊病历及各种申请单的填写,严格按照《病历书写基本规范》对病历中查房、病例讨论、医嘱病情等方面进行实时监控。注重提高终末病历质量,每月进行一次病历展评,对抽查的终末病例进行点评,不断提高病历质量。

二、医疗安全管理

医疗安全是医疗管理的重点。医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。

1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医。

2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,有此给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件,要进行责任追究,着重吸取经验教训。

3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。

4、定期召开医疗安全会议,学习全区医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。

三、人员培训及继续教育

1、开展住院医师规范化培训和继续教育活动,继续加强业务学习管理,并进行考核实际学习情况。积极派人参加区级组织的各种培训及讲座活动,不断提高医务人员的医疗水平及医疗质量。每个月组织业务学习,由各个相关科室轮流。

2、继续强化“三基”培训,严格执行诊疗操作规范,加强考试考核内容,以“三基”为基础,加强医务人应知应会知识培训和考

核。同时加强对《抗生素使用原则》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》及《医疗核心制度》的学习。对“三基”内容基本技能操作要求全院人员都能够掌握。

3、根据目前医务人员现状,尽可能的选送医师去上级医院进修学习,对外出学习返院医师增加科室考核环节,写出学习体会,在科室内组织医务人员听取学习汇报(汇报时间不少于1小时),涉及多学科时,可在院内举办讲座。

四、临床科室质量管理与持续改进

1、内科、儿科、感染科、康复科医疗质量管理与持续改进(1)加强环节医疗质量监控与管理,强化核心制度落实,提高医疗质量,保障医疗安全。(2)落实三级医师负责制,加强护理管理。

(3)规范治疗,合理用药,严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,落实医院抗生素分级管理制度。

(4)加强重点病种质量监控管理。

2、骨科、外科、妇产科医疗质量管理与持续改进。

(1)实行手术资格准入制度,手术分级管理制度,重大手术报告、审批制度及高风险技术人员“授权”制。

(2)加强围手术期质量控制。重点是术前讨论、手术适应症、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理,医患沟通制度的落实。术前:诊断、手术适应症明确,术式选择合理,患者准备充分,与患者及时沟通并签署手术和麻醉同意书,输 血同意书等,手术前查对无误。术中:手术操作规范,输血规范,意外处理措施果断、合理,术式改变等及时告知家属或委托人。术后:观察及时、严密,早期发现并发症并妥善处理。

(3)严格执行卫生部围手术期抗生素使用指南。

(4)麻醉工作程序规范,术前麻醉准备充分,麻醉意外处理及时,实施规范的麻醉复苏全程观察。

3、门诊医疗质量管理与持续改进:

(1)加强医疗文书书写及质量监控。

(2)制定突发事件预警机制及处理预案,落实各种预案与措施。

(3)开展多种形式的门诊诊疗服务,尽可能满足患者的需要。

4、急诊医疗质量管理与持续改进

(1)加强急诊质量全程监控,落实首诊负责制,保障急危重患者优先收住入院,得到及时救治,保持绿色通道畅通。急诊服务及时、安全、便捷、有效,科间配合密切,保障患者医疗服务连贯性。

(2)保障急救设备、药品处于备用状态。

(3)急诊医护人员急救技术操作熟练,对急诊医护人员不定期进行急救技术考核。每年组织1次急救技能培训,进行2次急救演练。

(4)急诊抢救医疗文书书写规范、及时、完整。

五、医技科室质量管理与持续改进

(1)临床检验质量管理。按照《医疗机构临床实验室管理办法》的要求,临床检验项目满足临床需要,并能覆盖我院各临床科室所诊治的病种。

(2)医学影像质量管理。检查影像科室对各种影像制度及规范的落实情况,抽查影像诊断报告书,审查其规范性及准确性。参加放射疑难病例分析。检查放射科工作人员及受检者的防护措施,进行放射安全事件应急演练。

六、进一步强化临床路径管理。(1)要求科室必须认真执行临床路径:科室成立临床路径管理工作实施小组,由科室主任任组长,医疗、护理等相关人员任成员;组织临床医疗人员进行临床路径方案培训,了解临床路径工作意义,积极配合路径工作开展;定期组织对本科室临床路径实施效果的评估与分析,并及时修订相关病种临床路径;医务科制定临床路径登记表,要求各临床科室认真填写,每月上交临床路径登记表,并详细分析;(2)定期了解医、药、护、患与医疗管理部门反馈意见;尊重患者知情同意权,做好医患沟通;按临床路径要求提供医疗、护理服务;提供咨询服务,对患者进行诊疗相关宣教;患者入院时进行相关宣教,并进行临床路径管理相关介绍。(3)推进医院检查结果互认工作。在加强医疗质量控制的基础上,大力推进医联体内医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认工作。利用远程医疗手段为基层医疗机构和就诊患者提供检查检验服务。

(4)加强实施“危急值报告”制度。定期抽查医技、临床科室“危急值报告”落实情况。篇二:2016年输血分会年度计划 2016年柳州市临床输血分会工作计划 2015年已经过去,分会虽然也取得了一定成绩,但是还有一些不足的地方,在新的一年里,我们将总结经验,使分会的工作更加完善,让更多的医疗单位和输血工作者参与进来。

一、根据2015年开展学术活动一些经验,拟定2016年分会学术活动方案。由于我们柳州市大多数医疗单位输血科(或血库)并没有从检验科独立出来,所以为了避免和检验分会的学术活动时间起冲突,特制定如下计划:

模式。

三、争取加大力度宣传,普及,让更多输血工作者参与其中。

四、年底召开一次输血分会年会,总结一年的工作,商讨下年度的各方面工

作计划。以上,是输血分会在2016年的工作计划和设想,可能还有待完善,希望医学会领导能给予工作上的指导、帮助和支持。我们将在今后的工作中充分发挥输血分会的积极作用,逐渐形成柳州输血界学术交流的有力平台。

临床输血分会 2016-1-5篇三:2013年输血科工作计划(5)2013年输血科工作计划 2012年输血科在医院及输血管理委员会的正确领导下,在创建“三甲”工作中取得了显著成绩,确保了我院2012年的临床用血。2013年度,输血科将一如既往,按照医院管理年活动及卫生部三级综合医院评审标准要求,不断深入“三甲”创建工作,严抓科室内部管理,贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法》,进一步加强血液质量管理,积极开展成分输血和自身输血,有效控制经血液传播疾病,不断提高我院输血技术水平,确保我院临床输血工作的顺利完成,以下是输血科2013年的工作计划:

一、推广成分用血及输血新技术

计划在上半年对全院医务人员进行《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关临床用血法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训,使输血科和临床医务人员对输血相关知识知晓率100%。

二、进一步建立健全各项规章制度,完善各项操作规程

依据输血管理的法律法规和临床输血技术规范进一步建立健全临床用血申请分级管理制度、临床科室和医师临床用血评价及公示制度等各项规章制度,完善各项操作规程,健全室内质控,参加省部级室间质量评价,提高临床输血质量,保证临床输血安全。

三、加强血液质量管理、确保临床用血和安全

将保证临床用血和安全作为首要问题和任务来抓,制定合理的用血计划,合理贮备临床用血,计划申请购置一台小型贮血冰箱以提高临床用血应急保障能力,确保临床输血充足、安全。

四、人才培养及学科建设

1、对照部颁标准输血科技术人员不足,计划2013年申请引进医学检验专业的大学生2人。

2、鼓励科内本科人员在读硕士研究生和专升本的学习。鼓励科室人员积极撰写论文。

3、科主任按规定参加省级或部级组织的有关培训,其他人员根据科室工作需要,安排参加相关学术活动或专业学习班。篇四:骨科2016年度科室工作计划 2016年度科室工作计划

在医院领导的正确指导下,在院区各功能科室和临床科室的大力支持及配合下,2015年围绕 “抗菌药物专项整治”、“控制医疗费用不合理增长”及创新手术方案、缩短住院时间、加快床位周转等工作全面深入展开,不断解放思想,更新观念,严格管理,围绕2016年综合管理目标,本着完善医院管理制度、加强医疗质量管理,防范医疗安全、提高自身专业水平,抓好医学继续教育,提高综合管理指标,使我科医疗工作再上新台阶,2016年制定如下工作计划:

一、坚决贯彻执行医院各项规章制度,明确管理责任,保障各项工作制度的有效落实

根据科室现行工作模式,继续完善科室各级人员的各班工作制度、工作流程、岗位职责及绩效考核标准,认真履行。在科室实行科主任—主治医师—住院医师三级轮换管理体系,层层把关,切实保障医院制度、职责及流程的准确落实,提高医疗质量,密切医患关系,保障医疗安全。

(2)按照医院要求,认真履行综合目标管理的具体内容,实行目标管理责任制,严格管理,严格执行,加强过程管理和环节控制,顺利完成各项工作指标。

二、强化自身学习,加强自身管理能力,提高医疗质量,保障科室顺利发展(1)在李志刚科主任的带领及指导下,沿着2015年学习模式的改革,继续做好每周一查房后的业务学习,由科室主治医师、住院医师轮流进行,主任、副主任详加指导,并进行科室疑难病例讨论,把握病情,制定手术方案,讨论手术流程。

(2)本着“以病人为中心,提升医疗服务质量”的服务思想,在工作中对待病人态度和蔼、作风端正、接诊病人细心、诊疗病人耐心,且对病人多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,提升科室服务质量,密切医患关系,促进医疗质量。

(3)科室成立质控小组,建立切实可行的质量控制方案和定期效果评价制度,使科室三级查房、会诊、疑难病例讨论等各项工作得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。

(4)教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全科室各项规章制度,不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。结合工作中存在的问题持续改进并疗建立医疗缺陷防范措施,实行医疗缺陷责任追究制,教育医务人员将医疗安全放在首位。(5)加强医疗文书的管理,使医疗文书标准化、规范化、明细化。定期抽查,对不足之处晨会及时反馈,在电子病历的开展下,做好时效性、准确性、及时性的书写质量,确保病历的完整性。

三、强化自身学习,提升专业水平,做好继续教育

(1)随着老龄社会的深入,骨质疏松也逐渐成为困扰老年人口生活质量的重要目标之一,在脊柱病人相对较多的情况下,继续做好骨质疏松骨病的治疗,建立随访档案,为科研资料做好收集工作。(2)为了提高医疗质量,计划2016年继续派科室1~2名骨干人员到北京、石家庄等著名医院进修学习,重点进修脊柱、关节、创伤。

(3)根据科室现有人员的结构层次实行分层次培训,住院医师要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的培养,熟练掌握专业技术,参与科研立项,能解决较复杂的疑难病症;主治医师要紧密结合自己的专业,通过自学、脱产学习、医院培训自觉严格的补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法;副主任及主任医师要严把质量关,引导低年资技术人员的全面发展,想方设法提高专业团对的业务素质。

(5)认真对待医院培训中心组织的各种培训,尤其是住院医师规范化培训和专科医师培训,培养高级的骨科后备人才,继续鼓励科室医护人员踊跃投稿,尤其是一年一度的骨科coa大会,踊跃发言,不断充实自身视野,提高自身专业水平。(6)重视科研培训,加大科研力量,灌输科研意识,继续做好科研立项的申报及论文的撰写,使骨科走在医院的前列,为科室和个人赢得荣誉。

四、严格教学管理

(1)教学人员构成:2015年在医院领导的大力支持下,我科目前科室医师共有8名,其中副主任医师3名,主治医师3名,住院医师2名。

(2)结合科室小组构成及职称情况,成立教学小组及总带教,科主任亲自把关,以认真负责的态度完成教学任务。

(3)加强对教学实施过程的量化监控,充分调动带教人员的积极性,有计划地加强带教师资培养;将教学工作纳入质控范畴,确保教学质量。

五、以身作则,抓好医疗安全管理

(1)对全科医护人员进行医疗安全教育及相关法律法规的学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,定期举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训、考试。(2)加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,从其它医院发生的医疗事故及纠纷中总结经验,不断进取。

(3)从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、存在纠纷隐患的病人随时上报科主任。

(4)科室定期召开医疗安全会议,通报科室存在的安全隐患,总结经验,杜绝医疗纠纷及事故的发生。

六、工作设想

1、开展脊柱微创、椎间孔镜的治疗及研究;

2、成立骨科康复中心,培养骨科专业康复锻炼师及伤口换药师;

3、继续派科室骨干人员到北京、石家庄、保定等著名医院进修学习;

4、探讨骨质疏松治疗的实效方法,做好综合管理,创新骨质疏松锻炼,做好患者的诊治及随访,为科研打下基础;

5、创建无痛病房,做到无痛管理,营造良好就医氛围。

在辛勤的工作中,我们走过了2015年,本着“以病人为中心”,给病人送去了光明,带来了生活上的福音,同时2015年对骨科全体医护人员来说,更大的是喜悦,在保证医疗质量的同时,顺利完成了2015年综合目标,希望在2016年,我们骨科在做好医疗质量和医疗安全的管理下,提升科教研能力,强化“三基”培训,继续超额圆满完成各项综合目标管理任务。

望都县医院骨科 2015年12月28日篇五:2013年输血科工作计划 2013年输血科工作计划 2012年输血科在医院及输血管理委员会的正确领导下,在创建“三甲”工作中取得了显著成绩,确保了我院2012年的临床用血。2013年度,输血科将一如既往,按照医院管理年活动及卫生部三级综合医院评审标准要求,不断深入“三甲”创建工作,严抓科室内部管理,贯彻执行《医疗机构临床用血管理办法》,进一步加强血液质量管理,积极开展成分输血和自身输血,有效控制经血液传播疾病,不断提高我院输血技术水平,确保我院临床输血工作的顺利完成,以下是输血科2013年的工作计划:

一、推广成分用血及输血新技术

计划在上半年对全院医务人员进行《献血法》、卫生部《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等有关临床用血法律法规、规章制度和临床合理用血知识教育培训,使输血科和临床医务人员对输血相关知识知晓率100%。

二、进一步建立健全各项规章制度,完善各项操作规程

依据输血管理的法律法规和临床输血技术规范进一步建立健全临床用血申请分级管理制度、临床科室和医师临床用血评价及公示制度等各项规章制度,完善各项操作规程,健全室内质控,参加省部级室间质量评价,提高临床输血质量,保证临床输血安全。

三、加强血液质量管理、确保临床用血和安全

将保证临床用血和安全作为首要问题和任务来抓,制定合理的用血计划,合理贮备临床用血,计划申请购置一台小型贮血冰箱以提高临床用血应急保障能力,确保临床输血充足、安全。

四、人才培养及学科建设

1、对照部颁标准输血科技术人员不足,计划2013年申请引进医学检验专业的大学生2人。

2、鼓励科内本科人员在读硕士研究生和专升本的学习。鼓励科室人员积极撰写论文。

3、科主任按规定参加省级或部级组织的有关培训,其他人员根据科室工作需要,安排参加相关学术活动或专业学习班。

篇2:输血科工作计划

实施计划

1.由于我院系精神病医院,临床输血较少,输血科室主要集中在内、外科,同时用血量较少,按照往年用血情况,每年数类,故没有独立的输血科,有关输血工作主要由检验科人员完成,血源主要来自淮安市血液中心。

2.2013年的工作重点是进一步加强血液质量管理和临床用血监管。

3.狠抓临床用血和实验室工作质量,努力建立和实施标准化的实验室管理规范。

4.加强工作人员业务技术的培训,临床输血人员业务素质,必要时派相关人员外去进修。

5.继续关注国内外输血新技术、科研新成果,抓住机遇适时开展新技术项目。

6.审时度势,注重输血医疗新形势下的适应性。

医务科

篇3:输血科建设探讨

1 转变职能, 提高认识是首要条件

输血科不应再是简单意义上的“仓库”概念。它不仅是集血液供应、实验室诊断和治疗为一体的综合科室, 更与患者的安危、医院的医疗质量等密切相关。输血科应是医院在医疗副院长领导下, 在输血管理委员会指导和监督下开展输血诊疗活动的专业科室, 其地位平行于其他科室。输血科要为临床提供更高效、更安全的血液成分, 为临床有效治疗提供有力的保障, 为临床提供有效的技术支持, 这个目的明确了, 输血科工作才能有条不紊地进行。

2 依法工作

输血科工作有三个基本法规, 即国家1998年10月1日颁布实施的《中华人民共和国献血法》、1999年元月开始执行的《医疗机构临床用血管理办法》和2000年10月1日开始执行的《临床输血技术规范》。医院输血科必须严格按照卫生部这三个文件规定的程序进行管理和操作, 它们是输血科工作对照检查的标准, 有明确规定的行为, 输血科没有执行, 就要负相应的法律责任。

3 严格输血制度, 建立质量管理体系, 确保输血安全

现代输血管理的成功, 不仅取决于“目的”是否明确, 而且取决于达到这一目的所采取的“方法”是否有效。质量工作是输血工作的灵魂, 必须对其进行系统规划, 全面质量管理 (TQ M) 作为一种管理理论, 它不仅是质量的理论, 其本身包涵的思想、概念和一整套管理技术必将成为输血事业发展的带动性力量。我院输血科牢固树立“质量就是生命”的意识, 建立健全科室质量手册, 全方位加强质量管理。具体做法如下:

3.1 实验室标准化, 包括技术人员应是接受过输血专业理论和实验技术培训合格的检验专业院校的毕业生, 并有专业技术职称;科室要有符合输血专业试验要求的设备, 如血库专用离心机、血库专用冰箱、血小板恒温震荡保存箱等;试剂必须使用国家指定厂家生产的经“批批检”产品;输血工作人员都应按照《中国输血技术操作规程》和《临床输血技术规范》进行严格的输血相关检查、执行七查七对制度;科室实施计算机管理等。

3.2 依据输血科不同岗位和工作特点, 制定《输血科各岗位工作职责实施细则》、《输血科设备管理制度》、《特殊事件记录制度》、《疑难病例讨论制度》等;工作职责、仪器管理等责任到人, 做到“一切行为有依据, 一切行为有记录, 一切行为可溯源”, 使每一个工作环节都有章可循, 使环节质量有可靠保证。

3.3 为了确保输血质量, 及时发现和解决输血问题, 输血科应加强输血不良反应的诊断与检查、输血后效果的考核和观察, 还要定期检查血液和血成分的质量等。

3.4 完善输血相关文书和输血相关检测, 避免法律纠纷。随着公民法律意识的增强, 由输血引起的医疗纠纷时有发生, 为此输血科制订了各种协议书, 如《输血协议书》、《自身输血协议书》、《血液成分单采协议书》、《血浆置换协议书》等以明确责任。另外, 血液传播性疾病已成为威胁人类的重大医学问题, 调查结果表明由于无偿献血的推广, 献血者素质的提高, 受血者输血前五项检查[H BsA g、丙肝 (H CV) 抗体、人类免疫缺陷病毒 (H IV) 抗体、梅毒螺旋体 (TP) 抗体、丙氨酸转氨酶 (A LT) ]的总体阳性率明显高于无偿献血者。因此, 输血科开展受血者输血前血液传染性指标的检测, 不仅是对患者负责, 也是医务人员保护自身安全的需要, 可以为医患双方自我保护提供法律依据。

4 加强科学用血宣传, 提高输血质量

开展多种形式的宣传活动, 有计划地对全院医护工作人员进行培训, 充分利用院刊、宣传栏、宣传材料、典型个例分析等多种形式, 使广大医师转变观念, 成分输血、自身输血从过去的被动接受转变成主动要求。

5 加强领导, 强化管理, 利用行政手段为输血提供保障

临床医生长期以来形成的“输血就是输全血, 医生开单、血库配血”等陈旧用血观念, 只靠宣传是难以改变的, 必须利用行政手段。临床输血管理委员会要负责全院临床用血工作的组织管理工作, 强化考核措施, 把成分输血比例与科室和个人利益挂钩。规范临床用血, 逐渐使科学合理用血、节约用血成为临床医师的自觉行为。

6 密切配合医院, 开展新技术, 提高用血水平

配备高素质的管理和工作人员, 建立优良的管理体系, 还必须有良好的设备作支撑, 所以, 必须加大投入。其目的一是提高工作效率;二是提高工作的安全度, 避免人为因素的影响;三是为输血管理提供科学的、现代化的管理手段和依据。我院输血科开展了卡式血型鉴定、卡式不规则抗体筛选、卡式交叉配血、新生儿溶血病的检测、血小板抗体检测、孕妇产前检查等新业务, 它们为安全输血提供了有力的保障, 同时也使科室实现了经济效益、社会效益双丰收。

篇4:县级医院输血科工作体会

完善制度,依法工作

卫生行政部门对输血工作建立了各项规章制度,是血库的法律性文件,是工作的依据。其中在医疗机构临床输血技术与质量管理中规定,输血科的职能工作范围:“负责全院血液管理工作”。实际工作中,县级医院输血科不仅负责全院血液管理,还承担一个县区域内乡镇卫生院,其他国有、个体、厂矿医院的血液“中转”供应。由于这些医院对输血工作重视不够,一旦在取血、输血过程中发生纠纷,因输血科职能工作范围之规定,存在超范围供血之违规嫌疑,将要承担法律责任。但在输血预约申请制度中又规定“严禁将血液带到医院外输注(与医院有协议单位除外)”,这样衡量又有可供之责,感到困惑。

笔者建议:①从制度上应进一步明确县级医院输血科是否可作为中转供血机构,必须在职能与工作范围中作为明确规定,以制度为依据。②由卫生行政部门对可供血的医疗单位进行综合素质评估后批准,行文备案,作为符合法律可信的依据。据了解,大多数县级医院没有和基层医院签定供血合同,使输血科工作人员感到责任重大、压力巨大。

加强监管,杜绝隐患

血液管理和具体输血技术是血站、输血科、医院医疗、医技、护理众多人员先后参与共同完成的一项任务,形成了一个严密链环,任何一个环节疏忽即可发生不安全事件。往往基层医院嘱患者家属或单位司机、护工送来血样,要求紧急配血,血样无任何基础资料(姓名、性别、年龄、病房、住院号、床位、用血证明、医护人员签字等)。如不配血,必然引起医疗纠纷,而且耽误了抢救时间。

笔者建议:卫生行政部门应对全县输血工作做出统一部署,并督促检查,使之认真学习贯彻落实输血的相关文件具体规定,使业务人员认真学习掌握输血的基本知识、技能,使之充分认识输血工作的重要性,规范医疗行为,避免不该发生的医疗纠纷。

建立中心血库调节机制,减少血源报废

基层县医院输血科为保障全县区域内临床用血,常根据住院病人信息作为每周用血计划,储备一定量的各型血液,血液制品从采集到有效期仅1个月。常出现单血型发病情况,且以创伤所致的急诊病人居多,如创伤性失血休克、肝、脾破裂等手术患者,加之其他醫院用血无计划,难以准确估计,常造成某一血型血液紧缺而另一血型出现库存积压到临床有效期。储存量少,不能适应临床;储存量大,常导致大量血液报废。据本地区县级医院输血资料反映,各县级医院输血科均有相当量的血液报废。由于缺乏有效调节机制,采供血机构亦无法妥善解决。

笔者认为:中心血库对各基层县级医院输血科应建立供求信息联网制度,随时掌握各县级输血科各型血液储备情况,动态管理,组织调配,使血液报废减低到最低限度。通过调节机制,既解决血源供应紧张状态,又减少宝贵资源浪费。

总之,县级医院输血科实际已成为“供血中转站”,既要保证全县各级医疗单位的用血量,又要保证其安全性。一是要进一步建立健全各项规章制度,明确输血科工作范围、职责,使工作人员有章可循。二是要建立健全中心血站调配制度,减少紧缺宝贵血源报废。三是要各级卫生行政部门采取相应的行政手段,解决基层医院血液管理工作中存在的具体问题,使县级“供血中转站”工作制度化、用血规范化、操作正规化、环节严密化,确保医疗用血及输血工作的顺利进行,确保临床用血安全,使医疗隐患减少到最小限度。

参考文献

1 杨江存,马富春,主编.陕西省医疗机构临床输血技术与质量管理手册.第1版,2006,10.

篇5:输血科质控小组工作计划

输血科质控小组是医院医疗质量管理的一个重要组成部分,为进一步加强临床合理用血,预防和减少输血反应,提高血库及输血质量,特制订2012年工作计划:

一、指导思想

为了预防和减少输血反应,提高输血疗效,合理利用血源。

二、工作目标

1.指导输血科制订合理性用血计划

2.减少和杜绝临床的不良输血反应

3.推广成分输血

三、工作措施

1.加强领导,严格执行各项输血管理制度。

2.定期检查血库的各项工作制度执行情况,查对血库出入库量,要求帐物相符。

3.举行输血知识讲座

4.督促临床医生合理用血,成分输血率要求达到100%

篇6:输血科工作总结

关于输血科工作总结,那么输血科工作总结要注意哪些问题,其实医学检验工作总结和妇产科护士工作总结,以下是爱医人才网整理的输血科工作总结。

输血科工作总结第一点:科学合理用血 加大了对输血适应症的审查力度,使大家更加认识到输血是救治许多疾病的必要手段,但它始终存在一定的风险,甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高理念是提倡“科学、合理用血”,减少非必要性输血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的医疗安全。把科学、合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。血液是无价的,是献血公民爱心的无偿奉献,同时,血源总体来说是紧张的、短缺的,因此,必须开源与节流相结合,才能保证临床用血。同时,临床用血是一门科学,是否合理也体现科学水平和科学态度。因此,我科再使用时遵循合理,科学的原则,不浪费和滥用各种血制品。通过各种形式的宣传逐渐改变医护人员长期以来形成的认为稍大些的手术就得输血的观念。协助有关部门督促检查,并采取一系列整改措施,较以前更加规范,输血指证更加严格,对每次检查中存在的一些问题,针对问题加强对临床用血法律法规的学习,严格执行输血的有关规定,进一步完善输血手续,严格掌握适应症,保障输血安全,真正做到科学合理用血。树立为临床服务的理念,进一步加强与临床科室的联系,积极参与临床会诊,满足临床用血需求,加强输血科人员的业务学习和培训,使业务人员在工作和学习中进一步得到提高,严格地遵守规章制度,按标准规范操作,增强责任心,严格地执行查对制度,操作集中精力,以科学的态度对待业务工作。严防差错的出现,杜绝一切事故的发生。

输血科工作总结第二点:以质量为核心

进一步健全了输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程,切实加强对输血科管理工作的监督管理。建立健全了血液入出库检查规程,血液质量检查规程,临床输血检测操作规程,各项输血诊疗活动的操作规程,试剂配制操作规程,仪器使用操作规程,人员培训和技术考核制度,检验记录和核对制度,血液保存、发血、临床输血和血液保存制度,输血后感染的登记报告制度,试剂的认购、入库和领用制度,消毒管理制度,预防和控制经血液传播疾病制度,仪器设备认购、验收、使用、管理、保养维修和报废制度,计量管理制度,输血前检查制度,输血不良反应登记及汇报制度等。

输血科工作总结第三点:开展新项目

如血小板配型、血栓弹力图凝血检测等,逐步替代现在的凝聚胺交叉配血法,采用其灵敏度高、特异性强、重复性好、结果稳定的卡式抗人球交叉配血法,彻底避免任何差错事故发生的可能,确保临床安全输血,进一步加强科室内部管理,在高起点的基础上确保学科发展。注重业务人员继续教育,鼓励大家利用业余时间充电,加强对业务知识的学习,提高工作人员的业务素质和业务水平。积极引进输血方面的的人才,充实输血科的技术力量。

输血科工作总结第四点:计划用血

篇7:输血科工作制度

1.输血科工作人员必须了解并贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机械临床用血管理办法(试行)》等有关法律法规,以及我院《输血管理规定》和补充规定。

2.输血科工作人员应在输血管理委员会和输血科科主任的领导下进行工作。必须遵守劳动纪律,坚守工作岗位,如有特殊情况需要暂时离开,必须向有关人员交待,说明去向、事由、时间并按时返回。

3.一般输血,医生预先填写输血申请单并逐项填写清楚。护理人员持输血申请单和贴好标签的试管,核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断正确无误后,抽取血标本,由专人送输血科。急诊输血亦同时将输血申请单和血标本一并送血库,否则应立即通知有关医师补齐。

4.血库人员在收到申请单及血样时,与送血人员共同认真核对申请单上的病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断,并与血样标签核对是否完全相符,如有不符,应立即退回重送,经核实无误后方可进行血型及交叉配血试验。

5.工作人员应严格遵守操作规范,各项检验单必须详细登记并签全名。如确遇难以判断的结果,应向科室负责人或有关上级报告,并认真复查,直至结果明确无误,方可发血以确保安全。

6.统一使用本地区中心血站供应的血液制品,对血站送的血液要认真检查,严格核对,如发现采供血机构所发血的血型标记有误,或标签内容模糊不清,应做好记录,然后通知采供血机构退回复核。质量不符合要求的血液一律退回,不得使用。且应及时向科室负责人及医务科报告。

7.取血与发血的双方必须共同查对姓名、性别、并按好、科别、床号、ABO及RH血型、血液的质量和有效期及配血试验结果等,准确无误时,双方共同签字后方可发出,血液一经领出,不得退回。

8.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2~6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因。

9.主动深入临床科室,了解输血情况,密切配合临床工作需要,大力开展成分输血和临床用血技术的研究。

10.临床输血一次用血,备血量超过2000ml时要履行报批手续。

11.输血科工作人员应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。全血、红细胞冷藏温度应当控制在2~6℃,血液应当按保存日期的先后排序,分型存放,先存先用。临床医护人员不应拒领。(特殊情况需要保存期短的血例外)

12.贮存冰箱内严禁存放其他物品,每周消毒一次;储血室每日三氧灭菌消毒一次;储血室及冰箱内空气培养每月一次,需达合格。

13.认真做好各项记录及报表,仪器设备及维修记录,试剂质量要有保证,有关资料需要保存十年。

14.在血液贮存期出现血袋标签破损及血液质量问题及保存过期时,由输血科负责人写血液报废申请单,经主管领导确认、批准,即可作出报废处理,并做好记录。

15.必须严格履行交接班手续,遇到疑难及特殊情况,及时向上级技师及主任请示。

篇8:输血科工作计划

【关键词】输血;管理;疗效评估;信息化管理

【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)10-0244-01

困擾输血界的问题主要是血制品的持续短缺,为满足临床正常用血,除了加大无偿献血的招募以外,合理的应用现有的血液资源,将有限的、宝贵的血液用在急需的患者身上就显得尤为重要。临床用血涉及科室和环节较多,又缺乏行之有效的监控手段,滥用血制品和给血错误依然存在。各级医院输血科的建设,加强输血科规范管理,通过标准化的管理对宝贵的血液资源进行全程控制,我院输血科在结合医院实际情况对临床输血存在的问题,特别是有效输血的评价上进行了一些尝试行的运作,现将一些经验在此与大家分享探讨。

一、对临床医生提出的问题有针对性的培训相关输血知识

输血科既是临床用血的执行科室也是临床用血的监督科室。现在我们不仅仅是测测血型、做做交叉、发发血的检验科血库,我们还肩负着指导临床合理用血的职责。血液作为一种特殊的资源,根据《临床输血技术规范》的相关要求,它的使用适应症非常有限,然而无论是在国内还是国外,都广泛存在滥用的情况[1]。输血工作犹如“双刃剑”,力求“趋其利,避其害”,输血科应该定期对临床提出的问题,例如血液质量、成分血适应范围、不良反应的确认和处理、新血液制品的使用情况等进行收集,提交到临床输血管理委员会,并找到较适宜的解决方案,至少每年进行一全院用血科室医生培训,若有条件可以邀请当地临床采供血机构相关人员进行临床成分血使用范围的培训。通过有针对性的培训解决临床医生的困惑,提高全院临床用血理论的整体水平,为合理有效的临床输血工作提供坚实的专业理论基础,同时加强了输血科与临床科室的联系。

二、严格把握输血指针,积极与临床用血科室沟通,合理选择血液制品输注

临床医生对合理用血、安全用血重视不够,对输血适应证掌握不严格,“人情血”、“安慰血”过多,自体输血很少,造成血液资源的浪费,而且增加了血源性传播疾病的传播机会[2]。如何有针对性的掌握输血适应症,将临床输血分为内科输血和外科输血两大类,特别是对内科慢性失血的处理,内科慢性贫血患者的贫血是缓慢发生的,多数患者已通过代偿能够耐受血红蛋白(Hb)的降低,慢性贫血不存在血容量不足的问题,有输血指针者只能输红细胞。无需输全血,因为全血中除红细胞外,其余成分浓度降低或已丧失功能。Hb及红细胞比容(HCT)的高低不是决定是否需要输血指标,而最好的指标是临床症状无明显症状者暂不输血,慢性贫血患者针对病因治疗比输血更重要。输血科医师同时要起到指导临床外科医师合理用血的作用,对每例拟输血患者,要了解患者的病情,对出血量<800 ml,不必输血。对需要输血的患者麻醉科需向输血科提供出血量,血红蛋白、血浆蛋白含量及血小板数量、凝血系列指标等,将其基本参数列入到整体输血方案中。出血量在800~1500ml输注红细胞即可,出血量1500~2000ml, 增加血小板、新鲜冰冻血浆,出血量>2000ml再增加冷沉淀。出血首先考虑的是怎么利用血液成份去止血,有止血功能的血液成份有血小板和冷沉淀凝血因子[3]。

三、输注血液制品后疗效的评估

按照临床输血技术规范的要求,对血液输注疗效进行评价。对于输注红细胞得患者在24小时内对其进行输血疗效进行评估,使用相应的计算公式(期望血红蛋白值=输注红细胞单位数*每单位红细胞血红蛋白总量/血容量-输注前血红蛋白值)计算出期望血红蛋白值,与输注后实际测量血红蛋白值之间的比较、评价;对于输注血小板的患者输注后1小时或12小时对其PPR进行评价:PPR=(输注后血小板数-输注前血小板数)*血容量/(输入血小板总数*2/3)[4]。对所有的疗效评估进行记录,对符合输血目的达到输血效果的输血过程进行关闭,对疗效欠佳的输血与临床医生联系共同查找原因,努力做到每一次输血合理有效。但由于个体差异,医生对输血指针的把握差异导致临床输血疗效评估工作开展较为困难。

四、通过血液信息管理系统与电子文档对一次输注全过程进行管理

让信息化全程参与临床输血管理,对信息查询、数据统计又快又准,提高了工作效率,规范了工作行为,促进了输血行业健康持续发展[5]。一套系统、完善、规范和准确的输血科信息管理系统,将为临床输血管理提供安全可靠的保证。对每一份临床用血的全过程进行控制,满足规范的用血流程:从临床用血申请、临床用血指针评估、临床输血全程控制、临床输血不良反应回报、临床用血疗效评估等。通过临床输血管理系统完成输血各环节的记录,月底对其总结分析,对临床输血中的薄弱环节进行改进,从而持续改进临床输血工作。

输血是治疗疾病、抢救生命的一种有效手段,抢救和防止疾病中发挥重要作用。随着输血事业日益发展和输血实践技术不断更新,传统输血观念、意识受到了极大的挑战,临床输血已由输全血发展到输成分血,由原来单纯支持治疗到安全、合理、科有效。输血科的作用已不再是传统的仓储(收血、放)功能,还担负指导临床科学规范、合理用血的责任。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.临床输血技术规范[s].2000.18.

[2]刘志军,谭东云,饶荣.基层医院血浆不合理输注的原因分析及对策[J].国际检验医学杂,2011,31(11):518-519.

[3]王彦.糖尿病下肢动脉血管病变的临床评估方法:踝肱压指数[J].重庆医学,2004,12(2):125-127.

[4]高峰.临床输血与检验[M].第2版,北京:人民卫生出版社,2008:155.

篇9:输血科工作总结

根据我院领导的有关部署,2011年我院“医疗质量万里行”工作从2011年5月正式开始,活动分三个阶段:2011年5月—9月为自查自纠阶段;2011年9月—10月为辖区卫生局检查阶段;2011年10月—12月为卫生厅抽查及总结阶段。现将我科2011年“医疗质量万里行”活动的自查自纠阶段总结如下:

一、充分发挥医院临床输血管理委员会的作用,领导全院的输血工作

我院临床输血管理委员会自今年5月以来做了两件工作。第一件事是部署我院开展了贮存式自身输血工作,贮存式自身输血是临床输血技术规范要求开展的一种输血技术。由于临床医师对贮存式自身输血的认识不足,输血科工作人员不足,我院之前只是零星四开展此项工作。根据这种情况,我院临床输血管理委员会在解决输血科工作人员不足的基础上,加大了临床科室有关贮存式自身输血工作的宣传力度,提高临床医师对贮存式自身输血的认识。今年5月至8月我院开展的贮存式自身输血达例。此项工作的顺利开展部分解决了我院用血紧张的问题。第二件事是对我院的总住院医师举办了一期成分输血的培训。我院是xx最大的医疗机构,受供血紧张的影响尤为明显,为促进我院临床科室科学、合理用血工作,我院临床输血管理委员会举办了成分血临床应用的培训解决了我院在供血紧张情况下如何科学分配血制品的问题。

在2011年8月在xx市供血紧张的情况下,我院临床各科室的抢救用血的供血基本得到了保障。

二、科学、合理用血取得了初步成果

我院历来强调科学、合理用血,2009年后我院成分血的使用率均为100%,进一步贯彻科学、合理用血我院主要抓严格输血适应症:一方面培训输血科工作人员,使他们较好地掌握输血适应症,对不符合适应症的用血申请不予发血;另一方面从血制品的分配上向用血适应症明确的用血倾斜。我院既往术后用浆不少,而血浆置换、人工肝等用浆适应症明确的治疗又难以开展,采用用血分配倾斜政策后,血浆置换、人工肝开展多了,术后用浆少了,用血更加科学合理。2011年上半年我院临床用血增加15%,远低于我院业务增长量,这是我院进一步贯彻科学、合理用血的结果。

三、保障血液供应,保证血液安全,输血服务水平不断提高

保障血液供应既需要充分了解xx市血液供应紧张的规律,又需要认识我院血液需求的特点,我科充分了解以上规律和特点,制订了适合我院特点的用血计划,不仅贮存红细胞、血浆,而且实现了血小板的计划贮备,实时供给,这就充分保障了我院的血液供给。

保证血液安全:我院重点抓输血科建设,主要措施包括规范输血科管理,提高输血科工作人员的业务水平。多年来我院输血科基本做到了零失误,零输血纠纷。多年来,我院输血不良反应发生率均维持在低水平。今年1—7月我院输血不良反应发生率仅为0.02%—0.05%。

由于我科保障血液供给、保证血液安全扎实的工作,我院输血水平有了进一步的提高。

输血科

篇10:输血科工作制度总则

为规范本院输血科技术行为,加强本院临床用血科学管理,促进临床合理用血持续改进,保障输血安全,依据《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法》和《江苏省医疗机构输血科(血库)建设管理规范(征求意见稿)》,制定本院《输血科工作制度》。

1、输血科向本院临床提供24小时供血服务。本院临床用血液制品由省血液中心统一提供,血袋包装、运输、储存必须符合国家规定的卫生标准和要求。要血方式为输血科贮血室电话通知血站,同时详细说明所需血液制品种类、血型及血量。特殊情况下经主管领导批准,方可接受其他合法医疗供血单位提供,同时按规定程序履行报批手续。

2、严格执行《血液进出库核对登记制度》,确保本院临床用血信息明确;常规监控贮存血制品质量,执行《输血科血液质量管理制度》和《血液储存、运输、发放制度 》,做好血库冰箱温度、室内卫生、消毒登记,做好细菌监测登记,保障安全稳定的贮血条件。合理储血,科学管理,杜绝浪费、滥用。贮存用血取用遵循效期早者先用、迟者后用的原则,以免造成浪费。经常观察库血保存情况,发现血凝块、溶血或其他异常情况要及时报告,按规定处理,同时做好记录。血液品过期和其他原因须报废的,须严格执行《血液制品报废制度》报批和处理。

3、为促进医患沟通,明确输血风险、减少纠纷,临床医师确定患者输血方案后须征得患者(家属)同意,签署《输血前告知同意书》。

临床用血须向输血科提前预约申请,严格执行《临床输血预约制度》和《输血申请分级管理制度 》。输血申请单由临床医师详细填写,连同病人血标本提前一天送血库备血(急救用血可以先用血,后补办手续)。病人标本须执行《患者标本采集、接收、保存管理制度》,由临床护士在标本试管上贴明写有明病人姓名、病区、床号等的标签,并将标本试管上的编号撕下贴到输血申请单上。血库人员在收到标本后,仔细核对,核查输血申请单各项内容是否填写完整明确,在标本接收记录本上登记。对不符合要求的标本应退回重新留取,保证标本准确可靠。特殊成分输注(如血小板、浓缩红细胞、洗涤红细胞等)应尽早通知血库,以便同血站预约。输血申请单由输血科存档。

4、血型鉴定和配血工作须严格遵守技术操作规程,配血时要同时检查受、供血者ABO正反定型及受血者Rh血型、聚凝胺交叉配血,注意事项见《血型鉴定及交叉配血质量保证措施》。操作者对可疑结果要重复检查核对,主动与临床科室联系,严防差错事故。

5、严格执行《输血科查对制度》,发血时严格执行四查七对。血液质量如有任何异常,一律不得出库,待查明原因按规定处理。血液出库原则上不退还。发血前需核对付款登记手续,手续不完备的,不予发血;急诊抢救病人要先行供给,后补办手续。交叉配血后的病人与献血者标本保存7天,做好记录,以便查对。

6、临床医师要严格掌握输血适应症,做到安全、有效、科学用血。积极推行成分输血,成分输血率应≥85%。,输血科实施《临床科室(医师)用血评价和公示方案》,促进临床用血科学管理。输血科配合医院临床用血管理委员会制定本院临床用血计划,每年组织一次全院医务人员的科学合理用血知识培训。

7、患者自体输血由输血科和临床科室配合实施,见《临床自体输血标准操作规程》。

8、严格执行输血技术规程,控制防范输血的严重危害。严防血型不合和血液污染造成输血不良反应,如发生此类情况时分别按照《临床常见的输血反应与处理原则》、《怀疑血型不合引起的输血不良反应处理程序》、《怀疑血液污染引起的输血不良反应处理程序》等进行处理。由工作人员造成的差错事故按照《差错事故的登记报告制度及处理程序》处理。

9、出现社会或本院突发性输血情况,出现常规输血工作中同型血液不足或需大量输血的患者,按《突发事件输血应急预案》处理

10、按《输血科交接班制度》做好交班记录工作。若有工作留待值班人员完成,血库人员在下班前必须在交班本记录本上做好记录,并口头向值班人员交待清楚。

11、按《输血科仪器设备管理制度》要求,做好日常设备维护工作,确保储血质量。如遇停电停水等突发事件,按检验科《实验室后勤保障意外处理预案》处理。

12、按照《输血科质量控制管理制度》的要求,做好输血相容性质量控制工作。按《输血科室内质控方案》常规开展室内质控,参加省临检中心开展的室间质评。

13、根据《输血科信息反馈制度》做好输血反馈工作,积极听取临床意见,总结经验,减少输血反应,达到安全用血。每月至少一次配合检验科信息反馈小组到临床了解输血情况。

14、按照《输血科档案资料管理制度》要求,所有档案资料须分类归档,妥善保存。

附件:相关文件:

中华人民共和国献血法

医疗机构临床用血管理办法

临床输血技术规范

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