新员工院感知识培训(精选6篇)
篇1:新员工院感知识培训
新上岗人员院感知识培训总结
为使我院上岗人员充分认识预防控制医院感染的重要性,加强对医院感染管理相关法律、法规的理解,进一步掌握医院感染防控知识,2014年3月6日下午,医院开展了2014年新上岗人员医院感染相关知识培训及考核。
此次培训围绕手卫生,医疗废弃物的管理职业防护,消毒隔离及相关法律、法规等知识进行了专题培训。培训结束后,现场对新上岗12名人员进行了考核,考核结果良好。
通过此次培训考核,进一步规范了我院医务人员的从医行为,使新上岗职工明确了在医疗工作中严格执行各项规章制度及操作规程是预防控制医院感染的重要预防措施。另外,通过规范化培训,加强医院感染管理,对进一步有效预防和控制医院感染发生,提高医疗护理质量,保证医疗安全起到了积极作用。
院感科
篇2:新员工院感知识培训
湖南武冈展辉医院
院感科
前言
★医院感染管理工作的重要性
1.医院感染管理是一个与医院相依并存,关系到医院人群健康的重要问题,也是当前医院管理的一项重大课题。医院感染管理水平、控制成效与医疗质量、医疗安全密切相关。所以,加强医院感染管理工作,是保障医疗安全与医疗质量,为人民群众提供优质、高效、安全和经济的医疗服务,满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,将起着十分重要的作用。2.2002年卫生部颁发了《医院感染管理规范》(试行)。3.中华人民共和国卫生部令第48号
《医院感染管理办法》已于2006年6月15日经卫生部部务会议讨论通过,现予发布,自
2006年9月1日起施行。
部 长
高强 二00六年七月六日
4.《医院感染管理办法》规定 组织机构:
有医院感染管理委员会和药事管理委员会等相关的组织机构。设置独立的医院感染管理科(100张床以上)。有临床各科室医院感染管理领导小组。
医院感染管理委员会:
★由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成,主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。★临床各科室医院感染管理领导小组。
成员:科主任、护士长、兼职医生和护士
★医务人员应当掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识,落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求。并在工作中正确运用。
主要内容
一、名词解释
二、医院感染管理的质量标准
三、医院感染的临床诊断依据与要点
四、常见的医院感染五、一次性使用无菌医疗用品管理制度
六、医院感染的控制与预防
七、治疗室、换药室的医院感染管理
八、消毒隔离制度
九、医疗废物的管理
一、名词解释
(一)医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。分为外源性感染、内源性感染。
注意:医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
(二)消毒:指用化学、物理、生物的方法 杀灭或者消除环境中的病原微生物。
(三)灭菌:杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。
(四)标准预防
认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。其基本特点为:
①既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病传播。
②强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人。③根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
二、医院感染管理的质量标准
卫生部对500张床位以上医院感染管理的质量指标规定:
1、医院感染率≤10%
2、灭菌切口感染≤0.5%
3、医院感染的漏报率≤20% ★各类环境分类、空气、物体表面、医护人员细菌菌落总数卫生标准
——————————————————————————————————————— 环境类别
范
围
标
准
空气
物体表面
医护人员手
cfu/mcfu/m
2cfu/m2
Ⅰ类
层流洁净手术室、层流洁净病房
≤10
≤5
≤5
Ⅱ类
普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房
≤200
≤5
≤5
Ⅲ类
儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房和房间
≤500
≤10
≤10
Ⅳ类
传染病科及病房
—
≤15
≤15
———————————————————————————————————————
致病微生物:
不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其它致病微生物。在可疑污染情况下应进行相应指标的检测;
母婴同室、早产儿室、婴儿室、新生儿及儿科病房的物表面和医护人员手指,不得检出沙门氏菌。
三、医院感染的临床诊断依据与要点
(一)医院感染的分类:
根据感染来源不同分为:
外源性感染 = 交叉感染
内源性感染 = 自身感染
外源性感染:
病原体来自于
(1)外环境 :传染性疾病如SARS
(2)其他的病人 :输注性感染如乙(丙)型肝炎
(3)污染的医用设施 :植入相关感染 如人工关节相关感染
(4)医务人员的手
外源性感染是可以预防的感染,通过加强消毒、灭菌、隔离措施和宣教工作得到预防和控制。 内源性感染:
病原体来自于:人全身寄居的各种微生物 如 口、鼻、眼、上呼吸道、皮肤、肠道、阴道
内源性感染包括:菌群失调、二重感染、细菌移位潜在活化
内源性感染是难以预防性感染。
(二)医院感染的临床诊断依据:
1、详细的病史(既往史、现病史)
2、疾病发展过程的记录
3、实验室和影像学的检查结果
4、易感因素
5、流行病学资料
6、入院至发病时间
7、该感染的平均潜伏期
(三)鉴别诊断
1、发热
2、致病菌与污染菌
3、细菌与病毒
4、输液反应
5、腹泻
6、感染部位诊断、病源学诊断、新生儿吸入性肺炎等
(四)诊断要点:下述属于医院感染
1、入院↔ 发病的时间
具有明显潜伏期者≥平均潜伏期
无明显潜伏期者≥48小时
2、诊疗操作所致病原体扩散:阑尾炎切除术所致皮肤软组织感染
3、与上次住院密切相关:如输血相关感染、手术切口感染
4、原有感染基础上出现新的病原体或新的部位感染 如肺炎应用抗菌素后发现的曲菌感染
5、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。下述不属于医院感染
1、慢性感染急性发作
2、病原体自然扩散如(肝脓肿穿孔所致膈下脓肿)
3、脓毒血症的迁延病灶
4、新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
5、由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。注:医院感染按临床诊断报告,力求做出病原学诊断。
正确掌握好医院感染诊断标准,发现医院感染病例,及时送病原检验及药敏试验,积极治疗病人,如实填表报告,如发现流行趋势时,及时报告并协助调查,发现法定传染病,按《传染病防治法》的规定报告,漏报率低于20%。
(五)加强重点部门的医院感染管理与监测工作:口腔科、手术室、ICU、新生儿病房、产房、内镜室、血液透析室、导管室、临床检验部门和消毒供应室等。
(六)加强重点部位医院感染:呼吸机相关性肺炎、留置导尿管所致尿路感染、血管内导管所致血行感染、手术部位感染。
四、常见的医院感染
1、肺部感染
肺部感染常发生在一些慢性严重影响病人防御机制的疾病,如癌、白血病、慢性阻塞性肺炎,或行气管切开术、安置气管导管等病人中。判断肺部感染主要依据临床表现和X线透视或照片,其发生率在医院感染中约占23.3%~42%。肺部感染对危重病人、免疫抑制状态病人及免疫力衰弱等病人的威胁性大,病死率可达30%-50%。
2、尿路感染
病人在入院时没有尿路感染的症状,而在其住院期间24小时后出现症状(发热、排尿困难等),尿培养有细菌生长,或虽无症状,但尿标本中的白细胞在10个/ml以上,细菌多于105/ml,都可判为尿路感染。我国统计,尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%~31.7%, 66%~86%尿路感染的发生与导尿管的使用有关。
3、伤口感染
伤口感染包括外科手术及外伤性事件中的伤口感染,判断伤口感染主要看伤口及附近组织有无炎性反应或出现脓液,更确切是细菌培养。据统计伤口感染发生率在医院感染中约占25%。五、一次性使用无菌医疗用品管理制度
•临床使用一次性无菌医疗用品前应当认真检查,若发现包装标识不符合标准,包装有破损、失效期和产品不洁等不得使用;若使用中发生热原反应、感染或其他异常情况时,应当立即停止使用,并按规定详细记录现场情况,及时留取样本送检,及时报告医院感染管理办公室。
•病原学诊断
临床诊断基础上,符合下述四条之一即可诊断。
1.血液中找到病原体。
2.血液特异性病原体抗原检测阳性,或其血清在IgM抗体效价达到诊断水平,或双份血清IgG呈4倍升高。
3.组织或体液涂片找到包涵体。
4.病理活检证实。说明:
1.病人可有症状、体征,也可仅有免疫学改变。
2.艾滋病潜伏期长,受血者在受血后6个月内可出现HIV抗体阳性,后者可作为初步诊断依据,但需进一步进行确证试验。
5、皮肤及其它部位感染
病人在住院期间发生皮肤或皮下组织化脓、各种皮炎、褥疮感染、菌血症、静脉导管及针头穿刺部位感染、子宫内膜感染、腹内感染等。
住院病人中凡有气管插管、多次手术或延长手术时间、留置导尿、应用化疗、放疗、免疫抑制剂者,以及老年病人,均应视为预防医院感染的重点对象。
六、医院感染的预防与控制
1、认真学习和执行医院感染管理方面的各项法律法规及制度
如《消毒技术规范》,《医院感染管理办法》,《医院感染诊断标准》,《关于合理使用抗生素意见》,《关于加强一次性使用输液(血)器、一次性使用无菌注射器临床使用管理办法》,《医疗废物管理条例》等。
2、预防和控制医院感染:
降低患者、探视者和医务人员感染传播的危险;以标准、程序和指南为基础,加强落实;通过宣传教育提高认识;改变不良的工作习惯和态度;对所有员工实施基础的标准预防如卫生洗手、隔离和带手套等。★医务人员的手卫生
正确的洗手是预防感染最经济而有效的措施之一,医务人员手的卫生有利于降低医院感染率,正确的手卫生能减少感染的传播。如果没有采取正确的洗手措施,医生、护士的手不但可能在病人间传播病菌,也可能威胁自己和家人的健康。
(一)洗手
1、洗手的目的
•普通洗手-----清除污垢和暂驻菌 •消毒洗手-----清除和杀死暂驻菌
•外科洗手-----清除或杀死暂驻菌,减少常驻菌
2、洗手指征
•接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。
•进行无菌技术操作前后,处理清洁、无菌物品之前,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病等重点部门时,带口罩和穿脱隔离衣前后。
•接触血液脱手套后。•体液和被污染的物品后。
3、洗手方法(七步洗手法): •掌心擦掌心
•手指交错掌心擦掌心
•手指交错掌心擦手背
•两手互握互擦指背
•指尖磨擦掌心 •拇指在掌中转动 •两手互握胡擦手腕
(二)手消毒指征
•进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。•接触血液、体液和被污染的物品后。•接触特殊感染病原体后。
•要求:用快速手消毒剂揉搓双手,再在流动水下洗手。
七、治疗室、换药室的医院感染管理
1、医务人员进入治疗室、换药室内,应衣帽整洁,严格执行无菌操作规程。
2、无菌物品必须一人一用一灭菌。
3、传染病患者及其使用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施。
4、抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,置于无菌储槽中的灭菌物(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。
5、各种治疗、护理及换药操作应按:清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内,及时焚烧处理。
八、消毒隔离制度
1)医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应当先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中特殊感染症患者用过的医疗器材和物品,应当先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。
2)患者使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿温箱等要一人一用一消毒,用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶应当每日消毒更换灭菌水。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应当定期更换消毒。
3)地面应当湿式清扫,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,应当即时以含氯消毒剂消毒,消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应当不同使用区域的标识,使用后应当先消毒、洗净、再晾干,如有污染时应当先消毒。4)对感染患者采取相应隔离措施。
九、医疗废物的管理
自2003年6月国务院第十次常务会议通过了《医疗废物管理条例》以来,卫生部、国家环境保护总局先后制定了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物管理行政处罚办法(试行)》、《医疗废物分类目录》等相关法规。
《医疗废物管理条例》
•第四十六条规定的下列情形之一的,由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门责令限期改正,给予警告,可以并处5000元以下的罚款,逾期不改正的,处5000元以上3万元以下的罚款:
(一)贮存设施或者设备不符合环境保护、卫生要求的;
(二)未将医疗废物按照类别分置于专用包装物或者容器的;
(三)未使用符合标准的运送工具运送医疗废物的。
医疗废物(医疗垃圾):
• 是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,按照医疗废物进行管理和处置。
医疗废物的分类:
卫生部、国家环保总局卫医发[2003]287号文件《医疗废物分类目录》,分类如下:
1、感染性废物
2、病理性废物
3、损伤性废物
4、药物性废物
5、化学性废物
1、感染性废物
携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物包括:(1)被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:
• ——棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料
• ——一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械
• ——废弃的被服
• ——其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
(2)医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。(3)病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。(4)各种废弃的医学标本。(5)废弃的血液、血清。
(6)使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。特别注意
◆ 使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械,不管是否接触血液体液组织,均为感染性医疗废物。
2、病理性废物
诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,包括:(1)手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。(2)医学实验动物的组织、尸体。
(3)病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
3、损伤性废物
能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,包括:(1)医用针头、缝合针。
(2)各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。(3)载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
4、药物性废物
过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品,包括:
(1)废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。
(2)废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括: ——致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;
——可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等; ——免疫抑制剂。
(3)废弃的疫苗、血液制品等。
5、化学性废物
具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品,包括:
(1)医学影像室、实验室废弃的化学试
(2)废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。
(3)废弃的汞血压计、汞温度计。
6.其他废物
(1)放射性废物:含有放射性物质污染的废物,包括:放射源、同位素检测试剂及混合物等。
(2)具有危害性的其他废弃物如压力容器等。◆ 医疗废物收集
设置三种颜色的污物袋:黑色袋装生活垃圾,黄色袋装医用垃圾,红色袋装放射垃圾。要求垃圾袋坚韧耐用,不漏水;锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。◆ 医疗废物登记和运送
医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记,登记资料至少保存3年。
禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
★我院医疗废物每天由专人定时到各科室回收送焚烧。◆使医务人员避免意外事故方法
禁止双手重新盖帽而应用重新盖帽装置 禁止将针头放置在床头柜、治疗车等台面上 禁止用手移去注射器针头
使用后,应立即丢入尖锐物收集箱 ◆ 锐器伤的预防
(1)如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理;并进行血源性传播疾病的检查和随访。
篇3:知识型员工体验式培训初探
1 知识型员工培训的理论基础
美国管理学大师彼得·圣吉的《第五项修炼》中提出了学习型组织的概念。学习型组织理论认为, 学习型组织中, 每个员工都是学习者, 员工之间互相学习, 能充分发挥自身的潜能, 创造出非凡的成果, 从而悟出工作的意义, 并强调这种学习的持续性, 从而促进组织的不断进步。
2 体验式培训的需求分析
为了确定有效的培训内容, 必须进行有效的需求分析。组织需求依据企业的发展目标, 分析知识型员工应具备的素质和能力, 找出企业现状与预期目标之间的差距, 并分析这些差距是否可通过培训弥补。个人需求是员工对提高自身素质、增强个人竞争力产生的需求。按照需求的主体从组织需求层面和个人需求层面进行分析, 企业的发展与知识型员工个人职业发展的需求结合越紧密, 培训工作的效果就越好。
3 体验式培训的实施流程设计
3.1 培训的目标设定
为了使知识型员工具有较强的归属感, 并忠诚于自己的企业, 从而不断提升核心竞争力, 就必须考虑知识型员工的特征, 可通过体验式培训达到以下目标:知识型员工之间互相协作, 追求心灵的成长和自我实现, 具有强烈的使命感、团队归属感, 并认同企业的愿景, 能与企业共同成长与、进步。
3.2 建立和谐向上的学习培训环境
企业要想更具有竞争力, 就需要建立欢乐的学习型组织。为了增强凝聚力和向心力, 企业必须努力营造一种积极向上、轻松愉快的学习环境, 在学习中成长, 在培训中提升技能, 在体验中进步, 将所学的知识技能运用于工作中, 最终转化为生产力, 为企业创造可观的利润。
3.3 体验式培训实施流程设计
3.3.1 培训团队设置
体验式培训体现了培训工作的系统化和可持续化, 这依赖于企业内部相对科学的培训团队设置。企业培训团队可设置为培训联盟, 由企业中、高层管理者和知识型员工组成, 负责培训目标和计划的制订、监督和管理考核。审核培训计划要具有可行性和可操作性, 涵盖所有培训场地、设备设施、安全防护和培训人员信息管理, 建立培训制度, 并进行培训效果的评估反馈。
3.3.2 培训内容的选择
根据知识型员工的需求选择培训方向, 在刚入职的知识型员工的岗前培训和在职培训中, 重点在于宣传企业愿景、培训对企业的忠诚度;创新能力培训、团队精神培训、形象和心理障碍培训;管理者的管理模式、理念培训、探讨式交流培训;组织员工对企业文化和职业素养进行学习;组织知识型员工参与管理培训、企业归属感和工作满意度的培训等。此外, 应根据知识型员工的需求和企业发展的需求确定培训类型。
3.3.3 培训项目的实施流程设计
在具备相应制度的情况下, 以体验式培训为指导, 围绕确定的培训内容, 采用互动体验式和趣味体验式培训方法开展培训, 比如组织野外生存、户外拓展, 组建有共同兴趣爱好的团队等形式, 为员工积极创造一个向上的人文环境, 促使其更加了解企业的发展愿景, 并能为实现愿景而努力奋斗, 体现自身的价值感和使命感, 最终实现员工与企业的共同成长。
流程设计的目的是通过简单的培训项目反映深层次的内涵, 通过对所培训项目的内容遵循设计理论原则, 即经历—分享—讨论—整合—应用的原则, 回顾和反思已完成的项目, 通过分享成功和失败的经验将讨论上升到理性思考层面, 并尝试将理论运用到实际中。在机会成熟时, 进行下一次体验活动, 开始新一轮的学习提升, 完成培训成果转化。下面将详细介绍趣味式项目和互动式项目, 趣味式项目的实例为七巧板项目A, 互动式项目的实例为角色扮演项目B。
3.3.3.1 七巧板项目的实施流程设计
培训目标为:如何对资源进行优化合理配置, 成功团队的有效沟通、快速决策, 各组之间的联系对团队总体预期目标的完成的信息共享、团队指挥作用的发挥和个人与团队的愿景。
培训流程分为以下5步:1培训师向学员简单、清晰地介绍活动的程序和规则, 演示活动技巧;2学员分成6个组, 模拟1个团队的总部和分支机构分组, 总部为第1组, 5个分支机构分别为5个组;3开始活动, 明确进度, 在最短的时间内按照活动规则正确决策, 完成拼七巧板任务;4活动完成后, 成功的团队与失败的团队分享经验, 探讨管理上存在的问题, 反思目标达成, 讨论如何提高效能;5将成功经验应用于下一轮的活动中, 不断提升实战能力。
3.3.3.2 角色扮演项目设计
培训目标为:使学员获得有用的管理知识和沟通能力, 通过体验活动, 从中领悟解决问题的可行办法。
培训流程分为以下5步:1准备好场地和设施, 明确演出议题会遇到的情况;2仔细、谨慎地选择学员, 进行角色分配;3学员在观众面前尽量保持轻松的心态, 未经过预先演练, 且无预定的对话剧本, 表演具有即兴表演的意味;4讨论在类似情况下的各种反应和行为, 使学员各抒己见;5总结经验和汲取不足, 提供不同的待人处世观点, 提高处理各种人际关系的能力。
3.4 培训效果评估分析
培训效果的科学评估是推进培训工作不断向前的动力, 目前, 国内运用广泛的培训效果评估使用的模型是柯克帕特里克 (Donald Kirkpatrick) 提出的四层评估模型。将评估模型运用于体验式培训中, 可细化评价指标, 即情感评估指标、学习效用型评估指标、行为迁移指标和结果改进指标。
3.4.1 情感评估指标
学员对体验式培训项目的看法, 即对材料、培训师、设施、方法和内容等的看法, 主要方法为问卷调查, 即在培训项目完成后, 收集学员们对培训项目的效用性反应。
3.4.2 学习效用型评估指标
测量受训学员对原理、事实、技术和技能的掌握程度。评估方法有笔试和情景模拟等, 从而了解参训学员对知识的理解和掌握程度。
3.4.3 行为迁移指标
在培训结束后的一段时间内, 观察参加培训前、后的参训学员的行为是否有改进或差别, 是否将培训中学到的知识技能运用到了工作中。如果员工的行为或思想状态并没有发生任何变化, 则说明培训是无效的, 需要重新设计或继续培训。
3.4.4 结果改进指标
从企业的高度看, 企业是否因培训而获得了更大的效益, 全面了解培训成果转化是否带来了收益。
3.5 培训成果转化
培训成果的有效转化是衡量培训工作的关键, 是实现培训终极目标的决定因素。要做好培训成果转化, 需要考虑诸多因素, 比如培训成果转化的环境、管理者的有力支持、培训前后的需求分析、培训的考核制度和方法、知识型员工的学习规划等。
从参训学员的视角分析, 培训成果有效转化的4个层面如下:1参训者的工作环境与工作内容等情况与培训的模拟场景相似, 培训的学习成果才会有效转化;2参训者掌握了所学习的基本方法和原则, 通过培训师的示范习得完成培训成果转移;3参训者在实际环境中遇到类似情景时, 可回忆起培训过程中的学习成果, 建立所学知识与实际应用的联系, 达到学以致用的效果;4参训者能积极、主动地思考培训内容在实际中的应用, 能自我管理, 对所学内容加以强化和不断创新。
完善培训成果转化机制, 对知识型员工进行分层次和分侧重培训, 并做好需求分析、建立健全培训机制。为了实现“双赢”局面, 必须将培训工作放在重要位置, 将企业发展目标与个人发展目标相融合, 提高知识型员工的工作积极性, 并为实现共同的愿景而不断努力。
参考文献
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篇4:知识型企业员工培训研究
关键词:知识型企业;员工培训;培训效果评估
中图分类号:C975 文献标志码:A 文章编号:1673-291X(2007)11-0044-02
一、知识型企业和培训的概念界定
鉴于学界对于“知识型企业”和“培训”的概念没有相对统一的界定,因此,本文在研究问题之前有必要对其概念进行界定,从而使本文所研究的问题更具实证性。
1.知识型企业的概念界定
学界对知识型企业并没有统一的概念,并且有不同的说法,如知识密集型企业(knowledge-intensive firms)、基于知识的企业(knowledge-based firms)、知识企业(knowledge firms?雪和智力型企业(intellectual firms)等。
鲁迪拉各斯认为,知识型企业是那些明确地把知识运用贯穿其整个企业模式(从基础架构到流程,到产品,到战略)的企业,这些组织集聚资源,以他们所掌握的知识为根本创造最大的价值。
彼得·德鲁克认为,知识型企业是以知识为基础,员工队伍由体力员工和文案员工迅速转向知识型员工,管理层级和管理人员将锐减。工作将由跨部门的专家小组来完成,协调与控制将更多地依赖于员工的自律意识。在决策结构上,知识型员工自主决策,自我管理?鸦在组织结构上,知识型企业应超越传统的矩阵形式。
对于学者们对知识型企业的定义本文不再一一列举。综观学界对知识型企业的定义,我们认为,知识型企业必须符合以下四点特征:第一,知识型企业是以知识作为竞争优势源泉的企业。知识型企业的利润源于使其人力资源即知识工作者创造的知识商业化。第二,知识型企业的成长和发展依赖于其员工掌握的专业知识和技能,为了保证员工不断更新其知识和技能,以跟上社会发展和科学技术的发展,就需要不断进行人力资源开发。第三,知识型企业具有通过知识创造市场价值的工作流程。第四,知识型企业在提供顾客所需要的产品和服务时,通过使用知识进行创新,构筑核心能力。
2.培训的概念界定
对培训的概念界定很重要,直接关系到计算培训投入产出的范围和口径。培训的定义有两种,狭义的培训是指企业有目的、有组织、有计划地开展旨在改变员工态度,提高员工知识和技能的活动。广义的培训概念认为,培训应该是各种与企业相关的知识和技能的形成过程,包括正式培训与非正式培训,在岗培训与脱产的培训等,只要有助于员工态度改变、知识和技能的丰富和提高的活动都称之为培训。根据费用承担的主体不同,培训活动分为员工自我培训、政府培训以及企业培训。员工自我培训是指员工出资参与的培训,包括员工参与市场主体提供的各项知识和技能培训。政府培训是指国家为员工提供的免费培训,包括政府提供的再就业培训等。企业培训则是指企业为在职员工提供的各种有助于改善雇员知识、技能和态度的培训行为。
二、知识型企业培训的模式和效果评估
1.知识型企业培训的过程模型
安妮·F.史密斯和蒂姆·凯利提出了知识型企业培训的一种过程模型。此模型主要强调三个方面的培训过程,即正规培训、实时培训和及时反馈。
正规培训即组织对知识工作者集中进行的有计划的、有目的的培训过程。由于知识型企业外部环境变化及内部知识更新的速度加快,为了能够适应环境,正规培训的频率会不断增加。但是,由于知识型企业中每位员工的工作内容都是不一样的,对培训内容的需求也各不相同,企业提供的正规培训常常难以满足不同员工的需要。另一方面,由于知识员工素质较高,能够根据工作需要随时进行自我指导式学习,这种自我指导式学习的效率常常令正规培训望尘莫及。正因为如此,与传统企业相比,知识型企业正规培训的时间会明显缩短,但各种其他形式的培训会不断增多。
实时培训是指一些临时性的、以解决问题为导向的培训方式。实时培训在知识型企业中会不断增加。根据工作的实际需要,知识型企业的工作团队可以在工作之余随时邀请有关方面的专家或资深员工,进行实时的短期培训,以提高员工技能和素质。
在知识型企业中,为了能够不断激励员工,提高培训效率,及时反馈是重要一环。马歇尔·戈德史密斯指出,企业领导者的工作效率与其得到的反馈以及他对员工所进行实时指导的效率是直接相关的。如果在培训过程中,半年、一年才进行一次评估或反馈,培训效果就会大受影响,也难以及时发现培训中存在的问题以及员工的需求。对员工培训效果的反馈,包括两个方面?押如果培训产生了积极的效果,应及时对员工的行为进行肯定、赞许和奖励,使之能够热爱学习,及时吸取成功经验,从而有助于增强其信心和加快学习进度;如果培训活动没有达到预期效果,更要及时进行反馈,这样做,一方面能够更好地利用培训资源,另一方面,也有助于员工及时找出问题的症结——有人认为对个人最好的教育时间是在他失败之后。
2.培训效果评估
培训效果评估是指培训项目产生的影响评估,包括对各个利益相关主体的影响,侧重于评价培训项目本身目标实现的程度。根据英国管理服务委员会的定义,评估是对一个培训体系、培训课程或社会方案以及财务状况的总价值所进行的评价,培训效果评估是判断培训是否达到既定目标的过程。Hamblin认为,培训效果评估就是得到培训效果的反馈并对反馈信息进行评价。
一个完整的效果评估一般包括五个方面:一是对受训学员的评估,包括了解学员对于培训项目的态度,对培训项目本身的评价。这个层次的评价目的在于了解项目被接受的程度,以及对提供培训一方的考核。但是,对学员反应层次的评估并不能保证员工学到了什么,目的还在于通过学员反应的变化,及时调整培训,如改变课程或者更换培训师等。除了这一层级的评估,还包括学习层级的评估。这部分评估的目的有两个:一是了解员工通过培训是否掌握了应该掌握的知识,二是通过对受训人员的学习情况进行评估来考核培训师的工作效果。评估员工学到的知识和技能,并不意味着它会在工作中被使用,因此,还需要在培训项目结束后,跟踪学员们在工作中对所学知识和技能的运用情况,对此进行评估;并对由于运行知识和技能所带来企业绩效的变化进行分析和计量,包括有形的,如质量改善,产量提高,成本节约等;同时也包括无形的收益,包括人际关系融洽,员工满意度提高等。
三、企业培训的收益分析
培训收益是指由某个具体培训项目给各个利益相关者带来的效应增加。对于受训员工而言,其培训收益包括个人知识和能力的增长,工资的增加和职位的晋升,或者是增加的职业安全感;对于企业而言,培训能够提高员工的满意度和积极性,从观察到的结果看,培训能够带来成本的降低,产品质量的改善,企业的产品销量和产量会增加,最终带来企业效益的增加;对于社会其他主体而言,包括客户、供货商,也会因为企业培训活动受益,比如,结算速度的增加带来供货商更快的资金周转率,服务质量的改善提高了客户的效用等。因此,不同的利益相关者享受的培训收益种类和实现方式不同,本文主要分析企业的培训投入产出评估,其中的培训收益仅仅指企业获得的收益,受训员工的培训收益以及社会其他主体享有的培训收益不包括在内,纯粹分析培训对企业收益的影响。
1.培训的有形收益和无形收益
若将培训所有产生的、有助于企业价值增长的结果都称为收益,则收益包括有形的结果和无形的结果。所谓有形的结果是指能够观察到并能够客观计量的结果。如产量的增加、产品质量的提高、费用节约等。这些方面的效果能够进行量化,数据易于收集,并可以根据结果的经济意义进行效益上的换算。培训除了能够带来有形的现金收益,还包括一些无法进行客观计量的非现金形式的收益。如员工抱怨的减少,组织冲突减少,员工行为规范化等。当然这些结果也可以采用调查、访谈等方法进行统计分析,用量化的数据来说明,但仍具有主观性,并且将这些结果进行收益上的换算较为困难。若对培训项目进行投入产出分析,可以将培训产生的无形收益作为辅助说明,以避免对无形收益进行估算导致的偏差,提高培训收益计量的可信度。
2.培训产生结果的层次性
培训产生的结果具有层次性,比如,培训员工的生产操作技能会提高企业生产效率,减少产品生产周期,带来产品产量增加,最后带来企业赢利水平的上升。这样一个培训,从结果观察,有多种不同的表现形式,如利润、产量以及时间等结果。显然这些结果之间具有内在一致性,分别处在整个价值链的不同环节。在进行培训收益的分析时,必须清晰展现培训项目对各项结果的影响,保证计量的准确性。无论培训产生的结果是有形的、无形的,表现在哪个层次上,都最终表现为企业的赢利能力的增长,都能经过价值链传递最终转化为企业利润。如果要衡量培训项目带来的收益,关键在于发现培训对企业利润创造的影响机制,究竟培训改善了哪些因素带来企业价值的增长。
参考文献:
[1] 鲁迪·拉各斯.知识优势[M].北京:机械工业出版社,2002.
[2] 彼得·圣吉.第五项修炼[M].上海:上海三联书店,1998.
[3] 舒尔茨.论人力资本投资[M].上海:商务印书馆,1990.
篇5:院感知识培训记录
时间:
地点: 主讲人:
参加人员:诊所全体员工 培训内容:
1、学习《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《传染病管理法》等相关法律法规。
2、诊所感染病例的发现、登记、报告、分析、反馈流程。
3、医疗废物的收集、运送、处置相关知识。
篇6:院感知识岗前培训
一、院感的定义
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
二、医务人员在院感管理中的主要职责
1、严格执行无菌技术操作规程。
2、掌握抗生素的使用原则,做到合理应用。
3、掌握医院感染诊断标准。
4、发现医院感染病例,及时上报感染管理部门。
5、掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。
三、无菌技术操作原则
1、环境要清洁,采用湿式清扫,并每日用紫外线消毒。
2、进行无菌操作时,帽子要把全部头发盖住,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲、洗手。
3、无菌物品与非无菌物品分别放置。无菌物品应放在清洁、干燥、固定的地方,不可久露于空气中并定期检查。
4、取无菌物品时,必须使用无菌持物钳。凡未经消毒的手和物品,不可触及和跨越无菌区。无菌物品取出后,虽未动用,但亦不能放回原处。
5、执行无菌操作的地方要宽阔,不可过于狭窄,以防无菌物品被污染。
6、进行无菌操作时,如疑有污染,即不可使用,应予更换或重新灭菌。
7、一份无菌物品只能供一个病人使用,以防交叉感染。
四、无菌包灭菌后处理
1、检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用。
2、使用前检查化学指示胶带变色情况和包内指示卡是否达到已灭菌的色泽(状态),未达到或有可疑点者,不可作为无菌包使用。
3、湿包或有水渍的包不作为无菌包使用,启闭式容器应检查筛孔是否已关闭。
4、灭菌包掉落在地,或误放不洁之处或沾有水液,应视为受污染,不可作为无菌包使用。
5、已灭菌的物品,不可与未灭菌的物品混放。
6、运送无菌物品的工具应每日清洗并保持清洁干燥。当怀疑或发现有污染的可能时,应立即进行清洗消毒,物品顺序摆放,并加尘罩,以放再污染。
7、灭菌后的物品应放入清洁区的柜厨(或架子上,推车内),橱柜或架子应由不易吸潮、表面光洁的材料制成,表面再涂以不易剥蚀脱落的涂料,使之易于清洁和消毒。灭菌物品应放于离地高20—25CM,离天花板50CM,离墙远于5CM处的载物架上,顺序排放,分类放置,并加盖防尘罩。无菌物品储存于密闭橱柜并有清洁和消毒措施,专室专用,专人负责,限制无关人员出入。
8、储存的有效期受包装材料、封口的严密性、灭菌条件、储存环境等诸多因素的 影响,对于棉布包装材料和开启式容器,一般建议,温度25℃以下10—14天,潮湿多雨季节应缩短天数;对于其它包装如一次性无纺布、一次性纸塑包装材料,如证实包装材料能阻挡微生物渗入,其有效期可相应延长,至少为半年以上。
五、治疗室、换药室的医院感染管理要求
1、室内布局合理,清洁区污染区分区明确,标志清楚。无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌;设有流动水洗手设备。
2、医护人员进入室内,应衣帽整洁,严格遵守无菌操作规程。
3、无菌物品必须一人一用一灭菌。
4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好使用小包装。
5、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。
6、治疗车上的物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区;进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。
7、各种治疗、护理及换药操作应按清洁伤口、隔离伤口依次进行,特殊感染伤口如:炭疽、气性坏疽、破伤风等应就地(诊室或病室)严格隔离,处置后进行严格终末消毒,不得进入换药室;感染性敷料应放在黄色防渗漏的污物袋内,及时焚烧处理。
8、坚持每日清洁、消毒制度,地面湿式清扫。
桥头卫生院院感知识岗前培训(二)
六、本院使用的主要化学消毒剂
(一)含氯消毒剂
1、特点:含氯消毒剂属高效消毒剂,具有广谱、高效、低毒、有强烈的刺激气味、对金属有腐蚀作用、对织物有漂白作用,受有机物影响很大,消毒液不稳定等特点。
2、使用方法
A、浸泡法。将待消毒物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中,加盖。对细菌繁殖体污染的物品消毒,用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分钟以上;对经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染物的消毒,用含有效氯2000mg/L-5000mg/L的消毒液浸泡30分钟以上。B、擦拭法。对大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。(浓度和消毒时间参见浸泡法)
C、喷洒法。对一般污染的表面,用1000mg/L的消毒液均匀喷洒,作用30分钟以上;对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒,作用60分钟以上。喷洒后有强烈的刺激气味,人员应离开现场。
D、干粉消毒法。对排泄物的消毒,用含氯消毒剂干粉加入排泄物中,使含有效氯10000mg/L,略加搅拌后,作用2-6小时,对医院污水的消毒,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中,并搅拌均匀,作用2小时后排放。
3、注意事项:
A、粉剂应阴凉处避光、防潮、密封保存,所需溶液应现配现用。B、配制粉剂溶液时,应带口罩,手套。
C、未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性,不应做金属器械的消毒;加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后,应用无菌水冲洗干净,并擦干后使用。D、对织物有腐蚀和漂白作用,不应做有色织物的消毒。E、用于消毒餐具,应即时用水冲洗。
F、消毒时,若存在大量有机物时,应提高使用浓度或延长作用时间。G、用于污水消毒时,应根据污水中还原性物质含量适当增加浓度。
(二)戊二醛
1、特点:戊二醛属灭菌剂,具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小、受有机物影响小的特点。经典戊二醛浓度为2%。
2、使用方法:
A、消毒:用浸泡法,将清洗、晾干待消毒的医疗器械及物品浸没于装有戊二醛的容器中,加盖,一般20-45分钟,取出后用无菌水冲净并擦干。
B、灭菌:常用浸泡法。将清洗、晾干的待灭菌物品浸没于装有戊二醛的容器中,加盖,浸泡10小时后,无菌操作取出,用无菌水冲洗干净擦干后使用。
3、注意事项
A、戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈。B、用过程中应加强戊二醛浓度检测。
C、二醛对皮肤粘膜有刺激性,接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套,防止溅入眼内或吸入体内。D、装戊二醛消毒液的容器应加盖,防于通风良好。七、一般诊疗用品的清洁与消毒
1、接触皮肤的器具清洁与消毒方法
接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器,若有污染应随时用清洁剂、水清洁。血压计袖带若被血液、体液污染应在清洁的基础上使用含有有效氯(500mg/L)的消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净,晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒.腋下体温计每次用后应在清洁的基础上选用75%乙醇浸泡30分钟后,清水冲净,擦干,清洁干燥保存备用。止血带用后在1:2000的优氯净浸泡30分钟后清洗干净,晾干备用。
2、接触特殊感染(朊毒体、气性坏疽等污染)与非特殊感染病人器械的处理步骤 A、接触特殊感染病人的器械首先应在2000-5000mg/L的优氯净中浸泡30分钟,然后用清水清洗干净(必要时使用专用的洗涤剂)、擦干(晾干),放入2%戊二醛感染专用盘中浸泡[20—45分钟达到消毒标准,10小时达到灭菌标准] B、接触非特殊感染病人的器械首先应用清水清洗干净(必要时使用专用的洗涤剂),然后在500mg/L的优氯净中浸泡10分钟,擦干(晾干),放入2%戊二醛
(一)盘中浸泡[20—45分钟达到消毒标准,10小时达到灭菌标准],10小时后捞起放入2%戊二醛中
(二)盘中浸泡备用。
八、紫外线
1、紫外线灯照射:悬吊式或移动式紫外线灯消毒时,离污染表面不宜超过1米,消毒有效区为灯管周围1.5—2米,安装标准为1.5W/m3。作用时间不得少于30分钟,一般空气消毒为1个小时。
2、应进行日常监测、紫外线灯管照射强度监测和生物监测。日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。对新灯管和使用中的灯管进行照射强度监测,新灯管的照射强度不得低于90uw/cm2,使用中灯管不得低于70uw/cm2,照射强度监测每半年一次。
3、紫外线灯管使用累计时间到1000小时,登记本应该从0开始记录,并检测照射强度。(本院规定累计时间达到1000小时给予更换新灯管)
九、洗手与卫生手消毒
洗手与卫生手消毒应遵循以下原则:
a)当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。b)手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。下列情况下医务人员应根据上述原则选择洗手或使用快速手消毒剂:
a)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
b)接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
c)穿脱隔离衣前后,摘手套后。
d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。e)接触患者周围环境及物品后。f)处理药物或配餐前。
十一、.经典戊二醛浓度为2%,达到消毒效果需浸泡20-45分钟;达到灭菌效果需浸泡10小时以上。抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用,最好使用小包装。
十二、具备抗菌力的眼药水使用期限为7天,不具备抗菌力的眼药水使用期限为24小时。
十三、针刺伤时如何处理?
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