金川县开展基本药物制度实施情况自查总结

金川县开展基本药物制度实施情况自查总结（精选14篇）

篇1：金川县开展基本药物制度实施情况自查总结

金川县卫生局

关于实施国家基本药物制度自查整改情

况报告

州卫生局：

2011年4月1日，我县作为最后一批实施国家基本药物制度的县之一，按照省、州的统一部署安排，在县委、县政府的正确领导下，在全县23家乡镇卫生院和86家村卫生室（7月1日起全面实施），全面实施国家基本药物制度改革。至今已推行了半年的时间，我局高度重视，加强药品价格监管，确保基本药物“零差率”销售的推行，实现了规范医疗单位药品价格行为，降低药品虚高价格，让人民群众明显感到基本药物实行零差率销售带来的实惠。按照《阿坝州卫生局关于实施国家基本药物制度督查情况的通报》（阿州卫发„2011‟215号）要求，现将有关情况汇报如下。

一、基本工作

1、我县作为四川省最后一批基本药物制度实施县，于2011年4月1日开始全面推行基本药物制度。根据《四川省关于实施基本药物制度推进基层医药卫生体制改革的意见》等有关文件精神，县卫生局精心筹备，周密部署，扎实推进基本药物制度的实施，做了大量工作。县委、县政府高度重视，成立了以县人民政府常务副县长为组长的金川县推进国家基本药物制度领导小组，并制定下发了《金川县推行国家基本药物制度实施方案》等一系列政策文件。同时，加大宣传，营造氛围，强化监管，高度关注基本药物实施过程中出现的新问题、新矛盾和新情况。通过召开专题会议等多种形式，及时了解和掌握有关 1

基本药物制度实施动态。此外，定期不定期地对实施单位进行督查，确保基本药物制度落到实处。通过卫生部门的努力和广大农村医疗卫生机构及工作人员的配合，我县已把23家乡镇卫生院和86家村卫生室（村卫生室于7月1日后全部实施，）纳入实施范围，实行了基本药物“零差价”销售。目前我县实施基本药物“零差价”销售的有481种药品（国家307种、省增补174种）。

2、实行了网上集中采购。县医改领导小组办公室于5月23日在县监察局、财政局、食品药品监督局的全程监督下组织了国家基本药物集中采购配送企业评选，通过评选确金川县锦峰药业有限公司为金川县国家基本药物集中采购配送企业。并于5月30日，卫生局组织23家乡镇卫生院与金川县锦峰药业有限公司签订了基本药物配送合同，金川县锦峰药业有限公司还向卫生院作出了做好转配送的承诺书。截止目前，全县各卫生院通过四川省药品集中采购平台，采购基本药物达34万元。药品的采购和配送渠道逐步趋于统一，药品质量管理更加规范，特别是切断药品购销领域利益链后，实施单位根据疾病诊治需要“按需配药”，滥用抗生素、激素和大输液现象得到有效遏制，医生为追求经济利益而开大处方的现象基本上得到控制。

3、执行国家基本药物目录基本到位。因医生用药习惯和老百姓用药偏好，造成目录落实困难。针对这些问题，卫生部门加大政策宣传力度，宣传实施制度的政策和意义，让老百姓了解接受目录药品，乡镇卫生院广泛宣传基本药物制度。

4、零差率销售政策执行到位。各乡镇卫生院从4月1日起都严格执行了零差率销售政策，老百姓用药普遍得到实惠。执行制度后，销售价格大幅度下降，药品零售额大幅度降价，让老百姓享受到了看得见摸得着的实惠。

二、实施基本药物制度存在的问题和困难

1、国家基本药物目录经半年的实践证明，存在一定的缺陷。2009年版国家基本药物目录（基层部分）共307种，剔除某些特殊病人用药外，常用药只有200多种，且存在明显缺陷：一是国家基本药物目录缺乏习惯的常用药品。一些以前有效、价廉的常用药品如清凉油、活络油都没有列入目录中，妇科用药只有妇科十味片、益母草膏，没有一种妇科外洗用药，而群众用药习惯一时又难以改变，从而导致一些群众有怨气。二是医生临床用药中，基本药物目录不能满足一些常见病、多发病的诊疗需求。比如止血药中最需要的止血敏、发热患儿最常用的护彤等都没有列入基本药物目录中，使临床医生实际可用的药品受限，对一些常见疾病无药可开，给临床带来了医疗安全隐患。三是药物品种减少，影响了乡镇卫生院的诊疗能力和水平，从而使患者不得不选择二级以上医院诊治，这无形中增加了患者的经济负担。

2、基本药物网络采购及配送环节管理需要进一步加强。采购网络平台经常因故障无法登录，平台软件功能尚不完善，配送企业存货等信息不能直接显示，种种因素给实施单位采购药品造成极大不便。虽然县卫生局做了大量协调工作，但还存在不少问题。对于国家和省确定的481种基本药物，采购目录上显示有货，但点击后却没有，最多只能采购到很少的几种，且配送不及时，造成临床断药，给群众带来不便。

3、部分中标药物厂家不生产，药品配送企业备货不足。

部分中标药物厂家因无利润常常出现缺货和配送不及时等现象，而且部分药品的价格高于市场价格。配送企业未按时配

送各乡镇卫生院申报的基本药物。我县乡镇卫生院地处偏远，道路难行，药品用量少，配送成本高，实行统一招标采购后，药品基本无法按时配送到位，严重影响了偏远地区人民群众用药便捷。根据各乡镇卫生院反映，各乡镇卫生院申报药品后多数订单未得到配送企业回应。

三、下一步工作

1、继续加强“科学用药”理念的宣传和引导。促进广大群众养成正确的用药习惯，改变滥用抗生素，随意大输液，服药不遵医嘱等坏习惯。切实为群众提供价廉、质优、齐全的基本药品。切实解决群众“看病贵”、“看病难”问题，真正实现“小病不出乡镇”。

2、切实加强对广大医务人员的医德教育，树立良好的医德医风；加大医务人员业务知识，专业技能的培训力度，不断提高他们专业水平和服务质量。通过下派专家指导和上挂县级以上医院进修等办法，培养农村医疗机构的业务骨干，让基本药品“零差价”医改这一惠民政策实实在在惠及群众。

二〇一三年四月二十一日

篇2：金川县开展基本药物制度实施情况自查总结

施情况自查报告

为巩固完善我院实施基本药物制度成果，客观分析问题，强化工作措施，全面做好我院实施基本药物制度工作，确保广大群众享受基本医疗卫生服务，我院从2009年4月27日起全面实施国家基本药物制度，并严格执行基本药物零差率销售，现将2013年实施情况汇报如下：

一、工作进展情况

1、基本药物制度体系建设情况 我院成立专门工作小组，加强组织领导，2、配备使用国家基本药物及省增补药物情况 我院严格按照要求配备使用国家基本药物及省增补药物，无私自购药情况。

3、基本药物集中采购情况 我院基本药物统一网上集中采购、基本药物订单发送、周转金及时汇缴、货款统一支付。药品的采购和配送渠道逐步趋于统一，药品质量管理更加规范，特别是切断药品购销领域利益链后，根据疾病诊治需要“按需配药”，滥用抗生素、激素和大输液现象得到有效遏制，大处方的现象基本上得到控制。

4、基本药物价格情况 我院基本药物全部按照相关加成率进行加成后销售，无乱加价现象存在，定期对配备使用的基本药物价格进行公示，老百姓用药普遍得到实惠。

5、运行新机制建设情况 完善运行新机制建设，人员编制、财政补偿、医保及新农合支付、绩效考核等配套政策落实良好。

6、宣传培训情况 2013年8月10日根据卫生局要求，组织全院医务人员进行了基本药物制度政策解读和基本药物合理应用的培训，并下发了《关于认真贯彻落实国家基本药物2012年版的要求的通知》，加强卫生管理人员及医务人员对政策和制度核心内容的理解和掌握，加强对合理用药情况的管理，群众对基本药物制度已基本知晓，满意程度良好。

二、目前我院基本药物配备使用情况：

我院严格按照国家基本药物相关制度配备基本药物，医院药品采购目录药品484中，其中基本药物配置品种252中，占52%，2013年1月1日—8月31日一共销售药品零售金额9，836，709.84元，其中基本药物销售零售金额4，065，596.86元，占41.33%。

三、存在问题及原分因析

1、部分基本药物缺货 大部分是因为中标价格低厂家不配送或配送不及时造成临床断药，给群众带来不便。

2、医生素质参差不齐 虽然我院对全体医生进行了宣传发动及实施基本药物制度相关知识培训，但仍有个别医生因为种种原因，对实行基本药物的重要性认识不够，对政策和制度核心内容的理解和掌握不够深刻，给我院基本药物的全面推行造成了一定的阻力。

3、部分群众对基本药物的种类不满意 由于有部分基本药物缺货或者种类不全，医生用药习惯和老百姓用药偏好，造成目录落实困难，部分患者来就医购药时，对基本药物的种类不满意，认为基本药物的种类太少，基本药物目录不能满足一些常见病、多发病的诊疗需求。

三、整改计划

1、在采购基本药物时，早做计划，加强沟通，防止因厂家配送时缺货或配送不及时而导致基本药物缺货。

2、进一步对医生进行宣传动员，促进广大群众养成正确的用药习惯，改变滥用抗生素，随意大输液，服药不遵医嘱等坏习惯，切实为群众提供价廉、质优、齐全的基本药品。加强对实施基本药物制度相关的知识培训，加强员工对政策和制度核心内容的理解和掌握。

3、加强对基本药物的采购，防止出现缺货，严格按照要求配备使用国家基本药物及省增补药物，让老百姓真正得到实惠。

xxx人民医院

篇3：房县实施基本药物制度五到位

房县作为湖北省第一批实施国家基本药物制度的37个试点县之一, 于2010年3月和2011年10月, 先后在全县20个乡镇卫生院及412个村卫生室全面实施国家基本药物制度, 药物实行零差率销售, 药品价格下降41.4%, 让人民群众得到了真真切切的实惠。检查组专家认为, 房县实施国家基本药物制度所取得的显著成效得益于以下五个方面:

一、组织领导到位。

县委、县政府多次召开专题会议, 就卫生工作中的重点和难点问题现场办公, 先后组织卫生、人社、财政、物价多个部门到基层医疗卫生机构进行调研, 发现问题、研究问题、解决问题。出台了《房县实施国家基本药物制度试点工作方案》、《房县村卫生室实施国家基本药物制度实施方案》等文件。同时组建了工作督查指导组, 深入各个乡镇督导、调研卫生工作推进情况, 从政策上、资金上对卫生工作给与支持。

二、政策宣传到位。

卫生工作涉及面广, 点多线长, 需要全社会的参与和支持。为了让人民群众了解各项医改政策, 该县通过电视和报纸等媒体加大对卫生工作的宣传。在宣传上做到了三个统一:一是统一悬挂宣传标语, 制作宣传专栏, 提高人民群众对村卫生室实施国家基本药物制度的认识度和信赖度。二是统一对药品价格进行公示, 保证人民群众明明白白就医。三是统一宣传时段, 结合乡镇换届选举工作, 由乡镇府统一宣传, 保证了宣传效果。

三、人员培训到位。

县卫生局认真按照省、市医疗卫生人员培训项目的要求, 积极组织实施基层人员培训。2012年完成在岗培训乡镇卫生院医务人员80人。社区卫生服务机构医务人员11人, 村卫生室医务人员477人, 派出参加全科医生规范化培训8人。

四、资金补偿到位。

实施国家基本药物制度后, 为确保基层医疗卫生机构持续健康发展, 县政府多次召开专题会议, 并下发《县长办公会议纪要》, 先后出台了《房县建立健全基层医疗卫生机构补偿机制实施办法》、《房县村卫生室推行国家基本药物制度资金补偿方案》等文件。2010年到位医改补助资金1870万元, 2011年落实医改补助资金2096万元 (其中村卫生室实施国家基本药物制度补助30万元) 。2012年县财政纳入预算, 保证了国家基本药物制度顺利实施。

五、绩效考核到位。

篇4：金川县开展基本药物制度实施情况自查总结

【关键词】 基本药物制度 合理用药 建议

【中图分类号】 R954 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0364-01

1 基本概念

1.1 国家基本药物概念

国家基本药物（NationalEssentialDrugs，NED），是指满足大部分社会公众的卫生保健需要，在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型，其价格是个人和社区能够承受得起的药物。

国家基本药物的特点是疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理和使用方便等，是能够负担得起的最合理、最适用的药物。它应是临床用药过程中的首选药物，亦是国家药品监督管理部门对其生产、配送、销售等过程进行重点监督管理的药物[1]。

1.2 国家基本药物制度

国家基本药物制度（National Essential Drug System， NEDS）是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度[2]。其目的是满足公众的重点卫生保健需要，合理有效利用有限的医药卫生资源，保障公众用药安全、有效、合理。国家基本药物制度涉及药品的生产、供应和使用的每一个环节，是国家药物政策的核心内容[3]。

2 溧阳市实施基本药物制度回顾

2.1 基药目录、采购程序、结算

作为全省第二批实施国家基本药物制度试点市，2011年5月25日，溧阳市政府明确指出溧阳市2011年6月1日全面实施国家基本药物制度。全市20个基层医疗卫生机构必须全部配备使用基本药物并实行零差价销售。2012年3月1日，开始实施第二轮基本药物。我市还设立了基本药物结算专用账户，对机构基本药物货款进行统一支付，大大缩短了药品货款的周转周期。

2.2 新农合优惠举措

2011年11月1日起，溧阳市进一步提高了治疗糖尿病、高血压药物的新农合门诊补偿比例。在该市使用的基本药物范围内，筛选出治疗糖尿病、高血压的药物共110个品规，将其新农合补偿比例由25%提高至45%，每个参合患者一年内在此范围内药物的补偿封顶线提高至2000元。

2.3 相关培训

2011年9月，常州市卫生局组织了全市基层社区药学专业人员岗位培训工作，培训内容主要包括社区药事管理、临床药理学、社区调剂学、临床药物治疗学、社区药学服务，采取半脱产集中面授的方式，培训结束后将统一参加省卫生厅组织的统考，考试合格者将颁发《江苏省社区药学专业人员岗位培训合格证书》。

3 实施过程中的问题

3.1 补贴不到位，影响积极性

政府补偿不到位与机构业务收入明显减少并存，影响机构正常运转。在基层医疗卫生机构方面：一直以来药品收入是他们的主要业务来源。实施基本药物制度后，不仅药品的价格下降了，品规品种减少了，业务收入也同步明显下降。

3.2 配送不到位，品种不齐全，影响基药使用

据市卫生局所统计的数据显示，溧阳药业到货率91 %，溧阳利康到货率85 %，常州药业到货率75 %，江苏亚邦到货率42 %，国药控股到货率68 %，吴江医药和常州九天因为配送药品种数不多（均在10个以内），前者到货率为百分之百，后者为零。

3.3 对专科建设的影响

基层医疗卫生机构实行基本药物后，由于基本药物里面关于专科使用的药品很少，明显制约了基层医疗卫生机构的发展。

3.4 尚未能做到合理用药

本轮基本药物里面抗菌药物注射剂较为单一，但是口服类抗菌药物品种繁多，达到一品双规。合理使用抗菌药物刻不容缓。合理用药的核心内容其实就是制定和推行基本药物制度，而完善的国家基本药物制度本身对于合理用药具有积极的推动作用。但是，由于政府相关部门对于建立和完善国家基本药物制度的重要性、必要性和紧迫性认识不足，导致在我国国家基本药物制度对于合理用药不但没有产生推动作用，反而出现阻碍其发展的局面。

4 思考与建议

4.1 要确保财政补偿足额到位

基本药物制度的建立意味着长期以来基层医疗机构“以药养医” 局面的终结，标志基层医疗机构回归公益性质，也充分体现了党和政府的应尽责任。其中实施的前提是建立补偿机制，补偿问题的关键在于如何落实。建议：一要科学预测总体资金需求，真实、准确编制好预算，并纳入财政预算；二要强化预算执行，要按科目按进度及时拨款，保证资金按时足额拨付到位。三是加强资金拨付后的跟踪问效，加强跟踪审计、延伸审计，规范资金的使用与管理，确保资金安全、规范、有效。

4.2 要加大医保间接补偿力度

建议：在目前政府财力补偿有困难的前提下，医保部门应当逐步提高参保人员在基层医疗卫生机构就诊费用的报销比例，进一步引导群众到基层医疗卫生机构看病就医。并通过提高基层医疗卫生机构住院补偿标准等办法，提高基层医疗卫生机构收入来源。

4.3 要调动医务人员工作积极性

实施基本药物制度的目的不仅仅局限于药品降价。如何让基层医生配备和规范使用基本药物，才是让老百姓真正受益的关键。不能忽视医务人员在推进基本药物实施中的主体作用和考虑现有队伍的稳定性。建议：一要组织医务人员学习医改政策，让广大基层医务人员了解基本药物制度，积极参与改革。二要充分考虑人员岗位结构。基层医疗机构有其特有功能，是基本医疗、预防保健、健康管理等体系的基础部分。三要同步考虑医务人员工资水平不低于本地事业单位平均工资，保障基层医务人员合理收入水平不降低，充分调动基层医务人员工作积极性。

4.4 要加大基本药物制度宣傳力度

要重点加强对各级领导干部的宣传，使其了解医改政策，支持医改，当好医改的组织者。要加强广大群众的宣传，出台政府层面的宣传政策和方案，引导广大群众自觉接受主动配合基本药物推广使用。

4.5 要充分发挥医疗机构主体作用促进合理用药

基层医疗机构是使用基本药物的主体机构，充分发挥医疗机构合理使用基本药物对于制度的推行和完善至关重要。要充分发挥基层医疗机构药事管理组织的作用，开展相应的培训教育，认真做好抗菌药物的合理使用。

参考文献

[l]孟锐.药事管理学[M].第二版.科学出版社，2009：52

[2] 关于印发《国家基本药物目录管理办法（暂行）》的通知[Z].九部门[2009] ，2009.

篇5：金川县开展基本药物制度实施情况自查总结

情况自查自纠工作总结

按照卫生局《关于开展基层医疗卫生机构基本药物制度实施情况专项检查工作的通知》的要求，我院于从2011年5月20日起，在卫生院和村卫生室对实施国家基本药物制度进行了自查。主要情况汇报如下：

一、基本药物配备使用情况

从2011年5月20日至今，铁富中心卫生院和各村卫生室已经配备使用基本药物并零差率销售。我院也于2011年6月开始，对《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》进行了学习培训和宣传工作，基本能够做到安全合理的使用基本药物。

二、基本药物网上采购情况

我院自2011年5月起，基本上是按规定执行基本药物网上采购，采购流程合理，只是在本年度初期新旧平台的对接中有些药企没有及时注货导致配送公司不能正常按时配货，为不影响我院的正常医疗所需，在请示上级领导，经领导批准后在平台外采购了部分急需药品。在平台恢复正常后我院严格按要求全部平台上采购并零差率销售，并无弄虚作假擅自平台外采购中标与非中标的替代药品。村卫生室按乡镇一体化管理方式，与乡镇卫生院一起实施基本药物制度。

三、基本药物供应配送情况

中标药品供应和配送基本能及时到达。但还存在一些问题：

1、某些供应商送货过于零散，主要表现为同一订单不能一次送齐-----今天送几个品种，明天再送几种，过一段时间再送一种。有时网上我们已给完成了，没到的已经作废却又给送来了，为了账目一致我们不得不给补发订单。

2、某些供应商配送太慢，月初的订单到月中再次下订单时还没送齐，这样我院的采购计划被打乱，不知道送的是哪一个订单的药品。

3、某些公司的物流服务态度太恶劣，野蛮装卸致使有些易碎药品毁坏并且不能按要求把药品送到指定位置。

网上招标采购至今，某些药品一直处于缺货状态如：酚妥拉明注射液、复方地芬诺酯片、硫酸庆大霉素注射液（2ml：8万u）等等。

2011年5月份以来，经常有药品处于断货状态如：去乙酰毛花苷注射液，维生素B6注射液（2ml：0.1）等等。

四、基本药物零差率销售情况

我院已全部实行药品零差率销售，绝无加价销售现象

五、基本药物网上确认及结算情况

我院对基本药物网上确认及结算规范、及时、准确。

邳州市铁富中心卫生院

篇6：金川县开展基本药物制度实施情况自查总结

接市局通知，对本院及社区服务中心（辖区十八所卫生室）就有关情况展开自查，现将自查情况汇报如下：

一、二院药品总品种508种，国家基本药品268种，省增补基药163

种，基本药物品种比例达82%，基本药物销售使用率达到66.45%，符合基本药物制度规定要求。一体化卫生室所有药品均由我院药库统一调配。

二、基本药物网上采购情况，二院执行的基本药物从（古柳户头）

网上采购，其他挂网品种从二院网上执行。所有药品都从卫生局要求的十家配送公司进药，由于配送公司缺货等原因，造成供货不及时，个别药品无法从网上执行，基本药品要做到全部从网上采购有困，古有少量药品网下采购。网上订单能及时发送，药品能及时验收入库，货款能做到及时结算。

三、所有药品全部做到零差率销售。

四、专门召开了全体乡医会议，由邵院长传达了市局有关文件精神，与大家共同学习了关于实施基本药物制度的具体内容，着重强调了一般诊疗费的收费标准及注意事项，严格按要求来执行，三天为一个疗程，共收6元钱，开在一张发票上，绝不能多收、乱收，也不能多个疗程合并收费，在发票上“一般诊疗费”这五个大字必须写清楚。经自查已严格执行。

五、加强基本药物制度的宣传培训，在全院通过自学，集中辅导，共同讨论等形式，加强对基本药物政策制度的认识和宣传。乡

医通过自学、参加培训及在一起共同讨论的形式，基本掌握了基本药物制度改革政策，对内容有深入了解。根据市局《关于印发基本药物制度培训工作的通知》要求，我院社区中心于10年11月份对一体化工作人员进行培训，计划十二个课时，于十二月底全部结束。

培训内容：基本药物制度培训内容，主要包括基本药物制度改革政策和基本药物合理使用知识。基本药物制度政策培训，以国家、省和市有关政策文件精神和会议精神为教材。基本药物合理使用培训，以《山东省基本药物临床应用指南》和《基本药物目录》，及《山东省实施国家基本药物制度资料汇编》为教材。

培训形式：基本药物制度培训，以集中辅导、自学方式进

行管理人员和医务人员基本药物政策和基本药物合理应用知识的培训。经过近阶段的培训和自学使一体化人员能掌握基本药物制度改革政策，对医改有了初步的认识，对药物的使用也有了指导方向，为今后的工作奠定了基础。

六、通过自查我们发现工作中仍然存在许多不足，如对实施基本药

物制度政策的宣传力度不够，培训深度不够，内容也不够全面，乡医对制度的出台认识不足等。我们在今后期的工作中，一定严格要求自己，认真学习局里的各种文件精神，加强宣传和培训工作。并及时与上级部门和配送公司沟通协调，尽力做到基本药品全部从网上采购。在医药改革工作中取得更好的成果。

七、要求：基本药物在每个配送公司都能有配送资格。基药品种不

能随便缺货。

….第二人民医院

篇7：金川县开展基本药物制度实施情况自查总结

自接到卫生局关于对实施基本药物制度进行自查的通知以来，我院领导高度重视，组织相关人员于2012.7.24号对本院及村卫生室实施国家基本药物情况进行了自查，主要情况汇报如下：

一、实施基本药物情况

自2010年10月份实施基本药物制度以来，我院严格按照要求配备使用国家基本药物和省增补药物，目前我院有国家基本药物204种，省增补药物89种，全部实行零差率销售，绝无加价销售情况。

二、基本药物采购情况

我院已配备使用基本药物、配备补充药品的 全部符合规定，对基本药物实行统一网上集中采购，采购流程合理，不存在弄虚作假现象，以非中标药品代替中标药品现象，订单发送符合卫生局统一要求，每月底统一结款。村卫生室按照乡镇一体化管理模式，于2012年7月1号实施基本药物制度，由本院统一结算。

三、基本药物报销落实情况

严格执行现场结算当场结报政策。2012年农村合作医疗基本药物住院报销90%，门诊报销35%。属于城镇医保的患者住院报销根据工龄报销比例不同。在本院签约人员，门诊报销70%，均现场结报。

我院定期对全体医务人员进行国家基本药物制度相关知识进行培训，发放《国家基本药物制度政策问答》手册，每人手持

一本，按时学习。根据卫生局的要求，加强管理人员和医务人员对政策和制度核心内容的理解和掌握，加强对合理用药情况的管理，并按时对医务人员进行考核，考核全部合格。我院充分利用电子屏、宣传栏、悬挂横幅、大集义诊等形式对基本药物制度进行大力宣传，宣传实施基本药物制度的意义，群众对基本药物制度已基本知晓，满意程度良好。

存在问题

一、部分基本药物缺乏

大部分因为供货单位配不及时或缺货，采购网上平台上国家和省确定的基本药物采购目录上有货，但点击后却没有，且配送不及时，造成临床断药，给患者带来不便。

二、部分群众对基本药物种类不满意

由于部分基本药物缺货或种类不全，医生用药习惯和老百姓用药偏好，造成目录实施困难，部分患者来就医购药时，对基本药物的种类不满意，认为基本药物的种类太少，不能满足一些常见病、多发病的诊疗要求。

整改计划

一、采购国家基本药物时，提早联系供货单位是否有货，及时付款，防止因供货单位配送时缺货或配送不及时而导致缺货。

二、严格按照要求配备使用国家基本药物和省增补药物，对其中规定许可药物加强采购，增加品种，以满足临床供应。

另外，加大宣传力度，宣传实施基本药物制度的政策和意义，让老百姓人人知晓，切实得到实惠。

平度市第五人民医院

篇8：金川县开展基本药物制度实施情况自查总结

按照省、州建立实施国家基本药物制度的统一要求和部署，我院自2011年1月1日起开始全面实施国家基本药物制度，并严格实行基本药物零差价销售，现将实施情况汇报如下：

一、实施基本药物措施

1、文件传达及动员：2010年12月30日召开全乡医务人员动员大会，传达省、州、市的相关文件精神，全体医务人员统一思想，明确实施国家基本药物制度作为2011年中心工作来推进。

2、成立机构：为顺利推进基本药物制度的实施，我院成立了实施国家基本药物制度领导小组、设立国家基本药物实施工作指导办公室、设立了实施国家基本药物制度工作专责小组，负责国家基本药物实施工作的监督和考核，并设立投诉信箱和公示投诉电话。

3、学习和考核：我院于2011年1月1日组织我乡全体医务人员进行国家基本药物相关知识培训，并根据卫生局的要求，组织全体医务人员进行了基本药物制度政策的解读和基本药物合理运用的培训，培训完毕后进行了考核，全体医务人员考核合格，达到了预期目的。

4、制定工作方案和工作制度：根据上级会议精神，我院制定了《西北勒乡卫生院国家几个药物实施方案》并根据该方案分阶段稳步实施，制定了国家基本药物制度实施监督、考核制度，制度基本药物管理约束和奖惩制度。

二、基本药物采购情况

我乡卫生院和所有村卫生所（室）已经全部按规定配备使用基本药物，配备补充药品的比例全部符合规定。全部按规定执行基本药物统一采购且零差率销售，采购流程合理，不存在弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。村卫生所（室）按照乡镇一体化管理方式，与乡镇卫生院一起实施，由乡镇卫生院统一结算。

三、实施基本药物制度情况

自实施基本药物制度以来，我院一直坚持药品集中采购，目前有药品172种，基本药物占100%，2011年1-6月份我院销售药物总额为6.5万 ,全部实行药品零差率销售，绝无加价销售现象

五、基本药物资金使用及货款结算情况

我院对基本药物货款结算和支付规范及时，绝无挪用和违规使用药款的现象。

篇9：金川县开展基本药物制度实施情况自查总结

县人大：

我芷江镇按照积极稳定、分层推进的步骤了，实施了基本药物零差率的销售，具体采取的步骤如下：

一、2010年2月1日起，卫生院按照省卫生厅及县卫生局指示，全面实施基本用药（307种）并实施了零差率销售。县物价部门曾多次在我镇卫生院督导、检查，并给我镇卫生院授予“物价诚信示范单位”。

二、我镇卫生院所有基本药物已达到100%的网上采购，并成立了领导小组，由副镇长杨琪担任组长，医院院长为副组长，采购责任人为成员，负责配送机构均系招标规定的五家医药公司，至今未在网外采购任何药品。

三、我镇卫生院在院长的指导下，在全院医务人员进行了合理用药培训，杜绝了医务人员滥用药物的习惯，不同程序减轻了农民的负担。

四、我镇卫生院采购的所有药品，均由药库管理人员严把药品质量关，对一些药效期短的药物一律调换。对所有网上采购药物做了单位药品采购的统计台帐，并将药品集中招标采购统计表上报到县卫生局。

五、我镇卫生院在药品付款方面，采取了由药库负责人及药房负责人双人签字后（即严把药品质量）再由院长签字，并将采购清单及发票上交县医改办，在网上核实该批药品均基本用药和系网上采购后，方才付款。

六、我镇卫生院建立了统一格式，对基本药物价格的公示设置了基本药物价值查询台及价格公示栏，自觉接受了物价部门的业务培训和指导，自觉接受和了解群众对本单位药物和医疗服务价格问题的反映，避免出现基本药物实施中弄虚作假。

七、凡在我镇卫生院就诊的患者，所有药品100%在农合报帐范围内。

篇10：金川县开展基本药物制度实施情况自查总结

实施国家基本药物制度是我国医药卫生体制五项改革中2011年主要工作任务，我院作为2010年全县首批实施国家基本药物会议以来，我院高度重视。行动迅速，先行先试，积极组织开展这项工作，现将有关情况汇报如下：

实施国家基本药物制度的基本情况：我院从2010年9月20日开始实行国家基本药物制度，对基本药物实行零差率销售。9月18至19日我院对药库和药房进行了盘点、摸底。盘点结果如下：品种共402种，其中基本药物206种，占51.2%，非基本药物196种，占48.8%，药品和材料总库存89260.14元（实际采购价），零售药品和材料总库存101579.11元，基本药物总库存36534.06元，零售基本药物总库存41807.4678元；全部药品实行跟标采购。从2010年9月20日开始对库存的非基本药物将逐渐清退，并规定过渡期为60天，原则上从9月20日开始停止采购非基本药物，如临床治疗确实需要的，经本院药事小组讨论决定可适当增加非基本药物品种，但必须控制在总药品数的15-20%，到2011年09月23日前为止，总体平均我院总药品数为386种，基本药物315种，基本药物占总药品数81.61%。2011年09月24日开始至今，执行全面基本药物销售，药品数为315种，基本药物315种，基本药物占总药品数100%。另外，基本药物品种数，如临床治疗确实需要的，经本院药事小组讨论决定可适当增加。

一主要做法：

（一）、成立工作机构，切实加强组织领导，为确保此项工作顺利进行，我院成立了以院长为组长的实施国家基本药物制度工作领导小组，明确人员分工，根据《国家、广东省基本药物目录》及**县卫生局文件关于印发《**县实施国家基本药物制度工作方案》的通知，制定我院具体实施方案，遴选出我院基本药物目录，并将基本药物价格进行公示，接受上级检查和老百姓的监督。把基本药物作为医生用药的首选，以低价、质优为主要目标，做到既能满足用药的需要，又能最大限减轻老百姓看病负担，并按《广东省医疗机构基本药物集中采购配送实施方案》确定基本药物配送企业。

（二）、开展业务培训，制定基本药物操作流程。国家基本药物制度实施以来，我院多次组织医务人员、药品采购员学习有关国家基本药物制度文件政策，要求院长、药库负责人、药房工作人员掌握《基本药物目录》，医生、药剂、护理还要重点学习《国家基本药物应用指南》和《国家基本药物处方集》（或上网学习），并根据实际制定本院实施国家基本药物操作流程，操作流程如下：

1、卫生院在采购药品时，2011年09月23日以前基本药物和非基本药物分别入库，2011年09月23日以后全部基本药物直接入库；

2、基本药物验收合格入库后，由药库工作人员核定药物的零售价格，基本药物的零售价格与进行价格相等（实行零售率销售）。在药品入库时，基本药物在药品前加“基本药物”字体，实行零差价。

3、药库负责人审核基本药物后将确定价格通过医院信息系统发布到个相关科室。

4、原则上基本药物从药库调拨到药房时，要求开具调拨单

据，并作为凭证保留。由于单位总体用药少，以往药库积药过期多，因此现阶段暂时未设置药库，药品货到，凭药品企业送货单经管理人员验收后，直接调入药房。

5、划价收费时，要将基本药物的费用单独列出。

6、使用基本药物要进行记录，做到日有清单，月有汇总。

（三）、规范基本药物采购、定价、使用和结算，完善运作程序，确保基本药物零差销售。在运作过程中我们经历了三个阶段，一、从2010年9月至12月这个过程主要靠人工操作与人工分类。

二、从2011年1月至2月采用电脑分类。

三、从2011年3月1日起使用基本药物软件运作，大大提高了工作效率。我们要求药库、药房负责人要及时跟踪基本药物市场价格和供应变化情况。同时积极广泛地开展实施国家基本药物制度工作的宣传，通过调整本院绩效工资方案鼓励医生合理使用基本药物，确保基本药物零差落实到位，制定相关制度，如：2011年09月23日前要求对“两个达到80%”即基本药物品种使用率和基本药物使用量都达到80%，每月统计一次。把处方点评制度和基本药物使用制度结合起来，为药物治疗的合理、安全、有效提供保障。每月初对上个月基本药物运行情况进行一次例会总结，统一思想认识，积极引导医生改变原有用药习惯，从根本上改变“以药养医”的局面

二、制度运行情况

（一）、实施基本药物零差率销售后本院业务情况。我院自2010年9月份实施基本药物零差率销售以来，药品价格总体下降，门诊人次明显增多，但业务利润下降明显，经统计，我院从今年1月至9月份

业务总收入为302809.47元，利润108764.93元，利润率35.92%，基本药物总收入：117029.91元，让利金额为:17334.31元，非基本药物加材料总收入：77014.00元，总利润：108764.93元＋77014.00×10%＝116466.33元。我院从2010年9月至2011年9月份实行药物零差率以来，累计销售基本药物211532.04元（包括门诊、住院），让利金额为 31729.806元。

三、工作成效

实施基本药物零差价销售后，与去年同期相比，2010年1-8月门诊总收入210893.11元，门诊人次：2898人次，平均门诊处方为：72.77元。2011年1-8月门诊总收入191172.46元，门诊人次：2976人次，平均门诊处方为：64.23元。总体对比：平均人次门诊费用由72.77元下降到64.23元，下降为8.54元，下降率11.73%。可见，我院启动基本药物零差率销售后，老百姓看病难、看病贵的问题得到了一定程度的缓解，特别是我院2011年09月24日开始执行“一般诊疗费”收费后，门诊人次平均看病费用下降明细，病人看病费用减轻明细，基本药物制度深入人心，综合配套改革初见成效，人民群众对医疗卫生的满意度明显提高。

四、存在的问题

1、基本药物采购过程中药品品种不齐，部分药品难以得到保障供应。

2基本药物目录范围较小，虽然省已增补，但一些最常用的药品（如头孢噻肟钠粉针、注射用双黄连(冻干）、注射用炎琥宁、利血平

注射液、复方氨基比林注射液、氨甲苯酸针、强的松片、安络血片、腹可安片、小儿小儿氨氛黄那敏颗粒、小儿化痰止咳颗粒、皮康王、皮炎平、美宝烧伤膏、风湿膏药类等药品）未纳入进去，不能满足临床和百姓日常需求，卫生院业务开展受限，群众满意度将受影响。

**镇卫生院基本药物管理小组

篇11：金川县开展基本药物制度实施情况自查总结

活动总结

2017年全国药政工作会议精神，加强基本药物合理使用宣传，提高居民合理用药健康素养水平，维护人民群众健康，根据《河南省卫生计生委关于开展基本药物合理使用宣传月活动的通知》（豫卫药政[2017]4号）文件精神，按照省、市卫计委要求，我委于2017年9月组织开展了“国家基本药物制度集中宣传月”活动，开展情况总结如下：

一、领导重视

为使活动开展取得实效，卫计委党组高度重视，成立了领导组并及时召开各医疗机构负责人会议，制定下发了《睢县2017年国家基本药物制度宣传月活动方案》。要求各级医疗单位制定基本药物制度宣传计划，宣传国家基本药物制度，普及合理用药知识，提高安全用药意识，积极营造全社会关注合理用药的良好氛围。

二、广泛宣传

为使活动深入人心，切实提高群众合理用药理念，我委采取了多种方式进行宣传。

（一）营造浓厚的宣传氛围。各医疗卫生机构及村卫生室通过悬挂宣传横幅，张贴宣传标语，利用电子屏、宣传栏、宣传画等形式宣传国家基本药物制度，营造浓厚的宣传氛围。

（二）建立宣传专栏。睢县卫计委建立了电视栏目《卫生计生之窗》，通过电视栏目宣传基本药物合理用药知识，提高群众安全用药意识。

（三）举办专题培训。为巩固完善基本药物制度和基层运行新机制，加强基本药物合理使用宣传，提高居民合理用药健康水平，睢县卫计委于2017年9月县中医院六楼会议室举办了基本药物合理使用培训会。全县基层医务人员600余人参加了培训。

（四）组织专家宣讲团，成立志愿者队伍。以常见病多发病为主，我委组织医疗机构骨干、专家30余名、深入到社区、广场等地方，开展了现场用药咨询、家庭药物大检查、设立咨询台、现场义诊等活动。活动发放合理用药宣传资料等多种宣传活动，宣传基本药物知识，扩大合理用药影响，扩大宣传的广度和深度。

四、取得成效

2017年9月基本药物合理应用集中宣传月活动，全县各级医疗机构共制作条幅50余条；张贴宣传海报20余张；宣传板面30多个；基本药物合理应用培训500余人次；义诊1000余人次；现场发放宣传单2000余份；通过基本药物制度集中宣传月活动，进一步提高了全县群众对基本药物的认知度，促进了临床医务人员合理用药水平，引导群众转变用药习惯，确保基本药物制度真正惠及广大群众。

睢县卫计委

篇12：金川县开展基本药物制度实施情况自查总结

道真自治县卫生和食品药品监督管理局

道真自治县财政局

道真自治县人力资源和社会保障局

办〔2011〕 号 文件

关于印发《道真自治县村卫生室开展国家基本

药物制度工作实施方案》的通知

各乡镇卫生院、玉溪镇社区卫生服务中心：

为推进国家基本药物制度在村卫生室实施，切实减轻基层群众医药费用负担。根据《遵义市村卫生室开展国家基本药物制度工作实施方案》精神,县医改办公室、县卫生和食品药品监督管理局、县财政局和县人力资源和社会保障局制定了《道真自治县村卫生室开展国家基本药物制度工作实施方案》，现印发给你们，请遵照执行。

附：道真自治县村卫生室开展国家基本药物制度工作实施方案

（此页无正文）1

道真自治县深化医药卫生体制 道真自治县卫生和食品药品监

改革领导小组办公室 督管理局

道真自治县财政局 道真自治县人力资源和社会保

障局

二○一一年十二月六日

主题词：基本药物卫生室方案

抄送：市医改办，县政府办公室

道真自治县深化医药卫生体制改革领导小组办2011年12月9日印 公室

共印份

道真自治县村卫生室开展国家基本

药物制度工作实施方案

为加快推进建立国家基本药物制度，切实减轻基层群众医药费用负担，在全县村卫生室实施基本药物制度，根据《遵义市村卫生室实施国家基本药物制度工作方案》（遵市医改办发„2011‟10号）和《道真自治县人民政府关于建立国家基本药物制度的实施意见》（道府发„2010‟11号），结合我县实际，制定本工作实施方案。

一、指导思想

在全县所有行政村卫生室（以下简称村卫生室）实施基本药物制度，切实减轻农村居民医药费用负担，确保把党的惠民政策落到实处，着力推进乡村一体化管理和运行机制改革，不断巩固农村三级卫生 “网底”。

二、工作内容

（一）实施时间及范围

2011年12月31日前，全县所有村卫生室实施基本药物制度。

（二）药品使用范围

村卫生室全部配备使用国家基本药物和省级增补药品，禁止使用其他非基本药物。

（三）药品采购配送

村卫生室定期向乡镇卫生院和玉溪镇社区卫生服务中心（以下简称乡镇卫生院）报送药品采购计划，通过乡镇卫生院采购药

品，严禁村卫生室从其他渠道采购药品。配送企业将药品配送到乡镇卫生院。乡镇卫生院通过省医药集中采购平台统一采购村卫生室所需药品，不得向村卫生室收取任何服务费用。

（四）药品的价格管理

村卫生室配备使用的全部药品要严格执行零差率销售，并对药品价格进行公示。

（五）补助办法

按照《市人民政府办公室转发市财政局、市卫生局关于提高村医补助实施意见的通知》（遵府办发„2011‟214号）要求，对村医进行补助：

1、政府定额补助。村医定额补助标准从原每人每月200元提高到每人每月300元。

2、政府年终考核奖励。经年终考核合格的村医，按年人均1200元标准进行奖励。

3、政府购买服务补助。对提供基本公共卫生服务的村卫生室（社区卫生服务站），实行政府购买服务，从政府安排的人均基本公共卫生服务经费中，按40％左右落实到村卫生室（社区卫生服务站）。

4、一般诊疗费补偿。根据卫生部、民政部、财政部《关于做好2011年新型农村合作医疗有关工作的通知》(卫农卫发„2011‟27号)规定，将村卫生室现有的挂号费、诊查费、注射费(含静脉输液费，不含药品费)以及药事服务成本合并为一般诊疗费，收费标准按物价部门确定的标准执行，采用门诊总额预付的方式，纳入新型农村合作医疗门诊统筹报销范围。

5、新型农村养老保险补助。开展新型农村社会养老保险试点的地区，要将符合条件的村医纳入保险范围，并按有关规定给予补助。

（六）执行基本药物医疗保险政策

基本药物全部纳入新农合报销范围，报销比例提高5-10%。实施基本药物制度的村卫生室全部纳入新农合定点医疗机构。

三、工作步骤

1．准备阶段：县卫生和食品药品监督管理局对村卫生室情况进行摸底，按照《遵义市卫生局关于加快推进乡村卫生服务一体化管理工作的通知》（遵市卫发„2011‟140号）、《道真自治县人民政府办公室关于规划设置村卫生室及核定村医人数的通知》（道府办发„2011‟120号）等文件要求，大力推进乡村卫生服务一体化管理，在村卫生室实施基本药物制度。

2．实施阶段：2011年12月31日前，所有村卫生室全部实施国家基本药物制度，执行国家基本药物制度各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售。在村卫生室执业的乡村医生要全部使用基本药物，基本药物由乡镇卫生院（玉溪镇社区卫生服务中心）负责供应。村卫生室库存非基本药物原则上允许从实施国家基本药物制度之日起三个月内按零差率销售。

四、工作保障

（一）加强组织领导，强化部门职责。县医改领导小组负责组织开展本行政区村卫生室基本药物制度工作。财政部门负责落

实补助经费；卫食药监、人社部门负责把村卫生室纳入新农合定点医疗机构，逐步将乡村医生的养老保险纳入新型农村社会养老保险覆盖范围；县卫生和食品药品监督管理局具体负责村卫生室实施国家基本药物制度，加强对村卫生室的业务指导和管理；负责基本药物质量监管，保证群众用药安全。

（二）落实补偿责任，强化绩效考核。县人民政府要在预算中足额安排并及时拨付应由本级财政负担的补助资金。县卫生和食品药品监督管理局要科学核定村卫生室的工作任务、工作数量和工作质量，制定实施村卫生室绩效考核办法，将考核结果与财政补助资金挂钩。

（三）上下密切配合，保证全面落实。乡镇卫生院（玉溪镇社区卫生服务中心）要按照国家和我省乡村卫生服务一体化管理的有关要求，全面实施乡村一体化管理，切实履行监管职责，充分发挥业务指导和管理职能。在做好村卫生室药品代购、储存、发放、统计等管理工作的同时，加大对村卫生室药品采购、储运、销售、建账等环节的指导和监管，规范开展绩效考核工作。要加强对乡村医生合理用药的培训，提高村卫生室安全用药水平。村卫生室要切实履行职责，自觉接受监督，全面实现基本药物零差率销售。

篇13：卫生局基本药物制度实施工作总结

加强领导 夯实基础 强化监管 确保实效 全面推进国家基本药物制度实施工作

（XX县卫生局2012.03.29）

2011年下半年以来，在县委、县政府和市卫生局的直接领导下，XX县卫生局按照省、市深化医药卫生体制改革工作部署，深入贯彻落实2011年全省药政会议精神，紧密围绕“保基本、强基层、建机制”的要求，配合相关职能部门，以实施国家基本药物制度为切入点，全面推进全系统医药卫生体制改革，大力抓好五项重点任务，构建“维护公益性、调动积极性、保障可持续性”的运行新机制，力争改革早见成效，切实缓解群众看病难、看病贵问题。全县17个政府举办乡镇卫生院于2011年6月30日起启动实施国家基本药物制度，整体工作进展平稳。现将有关情况汇报如下：

一、强化组织领导，做实基础工作

按照上级要求，在县医改办的统一领导下，在我县实施国家基药制度前后多次会同县发改、药监、财政等部门进行基药调研及督导检查，县卫生局及时成立了以局长为组长的卫生系统国家基本药物制度工作领导小组，并设立领导小组办公室，为其配备了电脑、打印机等设施。印发了《XX县卫生局关于成立实施国家基本药物制度工作领导小组的通-1-

知》，转发了《河南省卫生厅关于印发2011年河南省药物政策与基本药物制度工作要点的通知》，并结合我县实际情况，于2011年7月出台了《XX县卫生局关于进一步规范实施基本药物制度管理工作的通知》（主要针对如何落实上级文件精神即对实施基药工作前期出现的一些问题予以规范），2012年2月出台了《XX县卫生局关于进一步加强实施基本药物制度管理工作的通知》（主要对在2011年尤其是第四季度基药工作运行中所发现的采购、使用、管理中所存在的问题予以规范）等内部管理文件，并加强系统内部人员（院长、医生、药品采购人员三个层面）的基药培训工作，为顺利实施基药工作提供了组织和制度等方面的坚实保障。

二、采取有效措施、全面推进基药工作开展

（一）广泛宣传，营造工作氛围

为切实提高全民对实施国家基本药物制度的关注度，进一步推进实施国家基本药物制度工作的深入开展，我们多次召开专门会议组织学习国家基本药物制度相关文件精神，并对文件精神进行宣传解读，做好舆论宣传与教育引导工作。通过电子屏幕、短信、宣传单、固定宣传栏等多种形式，对国家、省、市实施国家基本药物制度的背景、目的、形式等相关知识进行宣传，营造良好社会氛围，使医务人员和广大群众充分了解实施基本药物制度的重大意义。

（二）摸清底数，做好清仓查库工作

我县17个乡镇医疗机构原有库存药品于2011年6月底按照《国家基本药物目录管理办法（暂行）》、《国家基本药物目录（基层医疗卫生机构配备使用部分）》（2009版）和河南省增补的基本药物目录进行了清盘、登记，全部严格按照购买价格实行零差率销售，原库存非基本药物药品使用到2011年8月31日止，未销售完的全部下架，不再继续销售，国家基本药物目录药品全部纳入了新型农村合作医疗报销范围。

（三）强化三项监管，确保工作实效

一是强化药品集中配送监管。2011年8月初，我县17个乡镇卫生院按照上级要求，全部从河南省医药招标采购中心挂网的《2011河南省集中采购中标目录、重点监控目录、直接采购目录》中勾选并提交计划购买临床所需药品。每月8日、18日、28日网上审核并上报乡镇卫生院购买所需基本药物计划，并按这三个时间段依次完成计划上报、药品入库、单据审核、药款拨付等项工作。2011河南省基本药物重点监控目录药品和2011河南省基本药物直接采购目录药品，按照医疗机构原采购最低价，实行全县统一价格采购。对于一些断档应急药品，经请示市卫生局和市招标办，对所需药品全部按照同种药品、同种剂型、同种规格跟标价集中采购配送，并逐级备案。截止2012年3月18日，全县各乡镇卫生院共网上采购基本药物XX万元、入库XX万

元、正在送货XX万元，无法配送XX万元，到期未送XX万元。

二是强化医疗质量监管。实施国家基本药物制度后，各基层医疗单位的临床用药品规明显减少、药品档次明显降低。为此，我们要求各基层医疗单位严格执行各项规章制度，科学选择药品及配备，严密观察病人治疗效果，耐心做好病人及家属的解释工作，确保医疗安全。并会同纠风、医改、药监、农合等有关部门定期进行督导检查，严格“双十”制度（每季度利用新农合监控网对用量前十位的“新特”药和抗生素进行临床用药评价，对违规用药问题严重单位、人员、药品进行整改），及时解决问题，将隐患解决在萌芽状态，并对督导检查中所发现的问题限期整改，每次督导检查结束后均把督导结果在全县基层医疗卫生结构中予以通报。对于在督导检查中发现的药物乱用等违规现象，一经查实，分三个层面进行处理、对责任单位给予全县通报批评、问题严重的列入重点监控单位；对相关责任人予以口头批评、书面警告、取消首席医师、服务标兵评选资格、党政纪处分等处理；对所涉及的有关药品列入县级重点监控药品，在全县基层医疗卫生机构限期整改。整改期一般为一个季度（停止采购），整改期满会同新农合等部门经审核评估后在整改期内无不合理用药及其他违规行为的，恢复正常临床采购，但该药品品种将列入县重点监控采购品种（计划单报、发票单开、用

量控制、付款单列）重点管理，为基药工作顺利实施提供基本保障。

三是强化资金监管，为实施基药制度提供长效支撑。2011年按照上级要求及时成立了卫生财务监管中心，实行重大开支审批制度和县直医疗卫生单位财务月审计制度，17个乡镇卫生院全部纳入县财务集中监管。中心成立以来，充分发挥集中监管优势，为实施基本药物制度基础数据调研、资金需求测算、政策措施论证提供了极大便利。在资金使用监管方面，我县本着先保职工工资、三金和基药款的原则，定期召开局长办公会对各基层医疗机构基药款的审核拨付工作进行研究，截止目前共支付药品配送企业基药药款XX余万元。

（四）积极推进村卫生室及县直医疗机构实施基药工作 2011年12月1日，我县按照上级要求，在全县所有村卫生室开始实行基药制度，“零差价”销售。截止目前，已有5个乡镇的部分村室已通过乡镇卫生院进行基药“网购”；县直医疗机构实施基药制度正在进行宣传发动，正随医改其他工作同期推进。

三、存在问题及困难

（一）表现在财政投入与基层医疗卫生机构发展需求不相适应；一体化村卫生室纳入制度实施范围的保障性政策不健全；工作量大与医务人员收入减少形成明显反差；对规模

较大、人员多、工资支出多的中心卫生院，在财政补助、实施基本药物制度、药品零差价销售等方面和一般卫生院一样，缺少政策扶持，没有资金改善就医环境、更新设施设备，基层医疗机构发展面临诸多困难等。

（二）部分乡镇卫生院服务方式和服务观念仍未彻底转变，以药养医、以药养院现象依然存在，部分医生用药习惯还没有得到根本扭转，个别医院管理松懈，药事管理组织形同虚设，基本药物采购计划编制混乱，药品库存大，业务收入扣除工资等必需开支外，所余款项不足于支付基药款。临床诊疗中过度用药和滥用抗生素现象依然存在，医院次均住院费用、次均门诊药品费用、次均住院药品费用和业务收入药占比等指标均呈不同程度的上升趋势。

（三）部分基本药物配送企业配送药品不及时，到临床医生处进行药品促销的行为依然存在。

（四）村室基药制度实施整体推进较为缓慢，我县柏城、环城、柏亭、产业集聚区、老王坡管委会等5个乡镇、街道办事处村卫生室管理工作分别由县二院、县中医院承担，现无法通过基药网购平台进行基药采购（无用户名）。

（五）部分村卫生室由于村委整合，对基药补偿机制等医改政策持观望态度等因素影响，积极性不高，村室还存在有药品加价销售的现象。

四、下步工作打算

（一）继续坚定不移地执行基本药物制度政策，做好基本药物全省网上集中招标采购各环节工作。

（二）突出重点、攻克难点，随着我县医改工作的整体推进，重点抓好村室及县直医疗机构基药管理工作。

（三）以医德医风建设为抓手，将医院发展的着力点放在提高医疗服务，改善医疗服务设施，强化质量管理和提升服务档次，改善服务态度，强化医院内部管理、开源节流转变等方面。

（四）进一步加强与药品配送企业的沟通联系，确保基本药物及时、保质、足额配送，保障医疗机构用药安全。

篇14：金川县开展基本药物制度实施情况自查总结

实施国家基本药物制度，是深化医药卫生体制改革五项重点工作之一，也是惠及千家万户的民生工程。我区自2010年在基层医疗卫生机构及今年在9个试点村卫生室实施国家基本药物制度以来，积极组织、落实措施，发展平稳，群众广泛受益。在制度实施过程中，总结经验，查找不足，强化措施，把实施国家基本药物制度工作不断推向深入，让这一惠民工程切实造福广大群众。现将我区实施国家基本药物制度工作情况总结如下。

一、基层医疗卫生机构及村卫生室概况

我区辖4个街道、3个乡，人口7.51万。基层医疗卫生机构中有社区卫生服务中心4家、乡卫生院3家、企业转制卫生院1家，村卫生室22家。共有职工人数为143人，其中在职正式职工110人，编制人数115人，临时工7人，村医26人。目前，8家基层医疗卫生机构实际开放病床30张，占全区床位数的4%（30/740）；8个基层医疗卫生机构门诊4.68万人次，住院1092人次，病床使用率62.3%。

二、实施国家基本药物制度整体推进情况

1、领导重视，精心组织

我区相继出台了《洪江区基层医疗卫生机构实施基本药物制度并实行零差率销售工作方案》、《洪江区基层医疗卫生机构实施基本药物制度经费预算方案》、《洪江区基层医疗卫生机构经费补助暂行办法》、《洪江区村卫生室实施基本药物制度工作方案》等9个政策性文件。2次调整了洪江区实施国家基本药物制度工作领导小组。建立了基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度评估机制。下发了《关于印发洪江区实施国家基本药物制度绩效考核办法（试行）的通知》，加大对基层医疗卫生机构和村卫生室的考核力度。

2、反复宣传，严格培训

为使实施国家基本药物制度做到家喻户晓。这几年，我们通过区电视专题节目、标语、制作电子触摸屏、基本药物公示等方式向群众反复宣传国家基本药物制度政策，解答群众关心的热点问题，提高城乡居民对基本药物的认知度和信赖度。及时更新宣传栏、发放宣传单（册），区卫生局先后印制国家基本药物宣传册3000本、基本药物目录300张，同时我区通过举办专题培训班及以会代训等方式，组织医护人员认真学习国家基本药物制度的相关政策文件，对基层医护人员开展《国家基本药物临床应用指南》、《国家基本药物处方集》及国家有关医疗机构药品使用管理规定的培训，并把基本药物合理应用作为日常业务学习培训的重要内容，纳入到责任目标管理和绩效考核体系，提高基层医护人员对基本药物的知晓率，进一步规范医护人员处方行为，引导广大患者形成科学的用药习惯。

3、严格实行基本药物零差率销售

实行药品零差率销售的基层医疗卫生机构按基本药物采购价格销售药品，不允许药品加成或变相加成，对不执行药品零差率销售的违法违规单位，依法严肃查处。今年我们又对9个试点村卫生室的药品进行了认真清库工作，对药品的通用名、剂型、规格、采购价和库存数量等进行登记造册。近3年总诊疗人次为84634人，药品总收入为622.19万元，为我区城乡居民减轻药品费用186.66万元。

4、稳步推进网上采购工作

我区基层医疗卫生机构每年都于配送企业签订购销合同并进行网采工作。今年9月起，乡卫生院还负责辖区内试点村卫生室药品的网上采购工作。现各基层医疗卫生机构已配备专用联网电脑，安排专人负责网上药品采购工作，严格执行中标目录，履行购销合同，规范基层医疗卫生机构合理用药。

5、扩大国家基本药物制度覆盖面

随着国家基本药物制度的顺利实施，我区扩大国家基本药物制度覆盖面，将实施一体化管理的9个村卫生室纳入了基本药物实施范围，于2012年9月1日起正式启动基本药物零差率销售，切实为群众提供防治必需、负担得起、使用放心的基本药物。

6、认真落实基层医疗卫生机构及村卫生室补偿机制工作

根据省财政厅、卫生厅《关于印发<湖南省基层医疗卫生机构运行补偿办法>的通知》等相关规定，区财政每年为我区药品零差率销售补偿132万元，今年村卫生室实施国家基本药物制度后，又追加了17.9万元。近几年，基层医疗卫生机构的人员支出和业务支出等运行成本通过服务收费和政府补助补偿，基本达到了收支平衡。

7、积极开展基本药物绩效考核工作

根据《关于印发洪江区基层医疗卫生机构和村卫生室绩效考核实施意见（暂行）的通知》，我区加大对实施基本药物制度的基层医疗卫生机构和村卫生室进行绩效考核，对考核结果确定为优秀、良好、合格等次的基层医疗卫生机构和村卫生室全额拨付财政补助经费，并按规定对优秀、良好等次给予奖励；对考核结果不合格的基层医疗卫生机构和村卫生室在执行奖惩的基础上，通报批评，限期整改。

三、积极整改，全面推进基本药物制度建设

近期，我们根据市卫生局、市纠风办《转发湖南省卫生厅、湖南省纠正行业不正之风办公室关于岳阳县、安乡县、祁阳县实施国家基本药物制度违规情况的通报》，对辖区基层医疗卫生机构、试点村卫生室实施国家基本药物制度工作情况进行了检查，查出了工作中存在的问题，针对工作中的不足，我们在向主管区领导领导汇报的同时，我局于召开了基层医疗机构、村卫生室负责人和药房管理等相关人员会议，在通报检查工作情况的同时，提出了整改措施。

一是提高基层医疗卫生机构及村卫生室对实施国家基本药物制度工作重要性和紧迫性的认识，认真落实目标和责任，切实把国家基本药物制度工作按政策规范做好；二是加强对负责基本药物制度实施工作管理人员及基层医疗卫生机构一线工作人员的政策、法规、专业知识及实际操作的培训，制定具体的实施方案，让工作人员能够较好的掌握国家基本药物制度的政策要点和管理规定并规范实施；三是进一步加大对实施国家基本药物制度的宣传力度，正确引导广大群众改变不良用药习惯，并得到理解和支持；四是加强对基层医疗卫生机构网上采购药品的严格验收审核。五是加强对基层医疗卫生机构基本药物工作的督导和检查，掌握工作动态，对发现的问题及时整改。

四、存在的问题及下一步打算

虽然我区在实施国家基本药物制度中做了一些工作，但离上级的要求还有差距。一是对基本药物制度宣传力度不够，基层卫生管理人员和医务人员对国家基本药物制度的政策、规定和有关规范要求缺乏了解；二是我区村卫生室基本药物工作有待进一步加强和规范；三是各基层医疗卫生机构与配送企业的问题，有些配送企业不能及时配送所需药品；四是处方的门诊输液比例仍比较高。针对以上存在的问题，我们将继续加大宣传、培训力度，在接诊中主动宣讲，热心解答群众的疑问，积极做好与配送企业的协调工作，切实让国家基本药物制度深入人心。让群众真正享受到医改等国家优惠政策给老百姓带来的实惠。

洪江区卫生局