消毒隔离质量评价标准

消毒隔离质量评价标准（共10篇）

篇1：消毒隔离质量评价标准

消毒隔离质量要求及检查标准

1、进入治疗室、无菌操作时衣帽整齐戴口罩，正确洗手。

2、操作前后进行规范洗手或快速手消毒液消手，现场抽查护士操作 时洗手情况及七步洗手法。

3、检查保洁员使用过的毛巾数量与床位相符，用后清洗、清毒，干 燥保存，现场检查了解出院患者床单位消毒处理情况。

4、分区合理，进出关门，环境清洁，物品摆放有序；湿式清扫，合 理放置洁具；抽屉、物品柜内整齐、无尘；冰箱清洁，不得放置病理 标本与治疗无关的物品，特殊情况病理标本不能及时送检时，需储于 密闭容器内冷藏。

5、一 次性物品在有效期内；消毒、灭菌物品标识清晰；书写规范，包装符合要求，无过期包、自备包。

6、无菌镊缸开启4小时内有效，手术室镊缸每台更换，手术时间大 于6小时的每6小时更换一次：敷料缸24h内有效。体温计初步清洁 后浸泡消毒30分钟，浸泡的容器内不得放置纱布-体温计在消毒液 面下，IOOml以下小包装消毒液有效期3天。大包装消毒液（络合碘、大桶酒精、戊二醛等）用后及时盖紧盖子，有效期为30天。

7、用后物品及时清洁消毒，消毒液配比浓度正确．一次性导管不得 重复使用，应送供应室处理的物品无自行处理现象。

8、各种无菌液体、物品开启后均须注明开启时间，抽出的药液、静 脉输入无菌液体不超过2小时I启封、抽吸的溶酶有效期为24小时，少于10根包装的棉签，原则上即开即用，最多不超过4小时；棉球、敷料、大包装棉签用后密封保存，有效期24小时。

9、胸腹腔引流管每1-2小时挤压一次，一次性引流袋5-7天更换一次，非次性引流袋24小时更换一次，胸腔引流瓶每天更换。

10、拖把、抹布区使用（治疗室专用清洁巾），清洁无异味，定位悬挂并标识明确，用后清洗消毒；病区走廊、病房定期用含氯消毒剂擦拭消毒。

11、硅胶胃符21-30灭更换次，晚间拔管，次晨再从另一侧鼻孔插入。

12、茸形导尿管更换频率根据导尿管的材质决定，一般2-4周更换一 次，连接管、集尿袋每周更换两次，精密集尿袋每周更换一次。

13、吸氧用双腔鼻导管每天清洗，每周更换一次。湿化瓶每天更换，湿化液用无菌注射用水，及时添加。用后湿化瓶统一交由供应室处置。除备用与应急抢救患者使用均干燥保存。

14、血压计、听诊器、手电筒等保持清洁。污染时立即清洗并消毒。治疗车、换药车保持清洁。

15、医疗废物按规定存放，用后加盖；使用后的注射器、输液器等初 步处理符合要求；利器盒2/3满废弃物时停止使用。

16、置管时，定期更换置管穿刺点覆盖的敷料；医务人员接触置管穿 刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生规范；保持导管端头的清洁，注射药物前，用75%酒精或含碘消毒剂消毒，特干后方可注射。

17、掌摆消毒隔离知识及消毒隔离制度，并在实际工作中应用。

18、内服药、外用药使用原装盒并分开放置。

篇2：消毒隔离质量评价标准

检查时间＿＿＿＿检查人＿＿＿＿检查结果＿＿＿＿

1、各区人员按分区要求着装

26、等离子灭菌各项记录落实

2、各区工作间干净无浮沉

27、无菌物品摆放有序

3、各区物品定点定位放置

28、无菌物品标示清楚有效期存放

4、各区每日按要求进行卫生消毒

29、一次性物品及时补充帐物相符

5、各区禁止存放私人物品30、发放人员按要求发放

6、各区卫生清扫用具专用

31、发放人员每日按记录结账

7、各区交接班制度落实

32、传递窗紫外线定时消毒记录

8、各岗位查对制度落实

33、一次性物品库房摆放有序

9、回收人员按要求回收物品

34、一次性物品近期先出远期后出

10、回收器械几时分类处理

35、一次性物品进行出库管理制度落实

11、回收人员按时记录记账

36、每月做好环境监测

12、清洗人员按要求配置、更换消毒液

37、各岗人员在岗在位

13、清洗人员按要求装框清洗

38、上班不扎堆聊天

14、清洗人员做好清洗记录

39、上班不串岗、外出请假

15、清洗后器械立即包装40、厕所清洁无臭味

16、器械选配无锈、无污、功能良好

41、值班室清洁整齐无杂物

17、包装人员按要求进行包装

42、各区垃圾及时倾倒

18、塑封机封口温度符合要求

43、按时要求下手下送

19、腹被、包布完整清洁无破损

44、下收下送车冲洗、消毒、存放

20、各操作台用必按要求擦拭

45、各区设备清洗无尘

21、各柜物品放置有序

46、各设备仪器保养性能良好

22、灭菌物品装载符合要求

47、不用微机做与科室工作无关事

23、待灭菌物品及时灭菌

48、冰箱物品放量规范温度符合要求

24、灭菌人员按操作程序进行操作

49、工作区无常明灯长流水现象

25、高压灭菌各项记录落实50、下班时门窗水电气关闭

备注：

1、凡检查发现不合格项在该项后打×，注明负责人

项目总数—不合格项数

2、计算方法：质量合格率=——————————×100%

总项目数

篇3：浅谈消毒供应中心标准化质量管理

关键词：消毒供应中心,管理,医疗护理安全

消毒供应中心是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门, 是无菌物品供应及周转的物流中心。其工作质量直接影响医疗、护理质量, 甚至关系到患者的生命安危。提高工作人员素质, 注重细节控制, 保证无菌物品的质量, 必须加强消毒供应中心的标准化管理。现将我院消毒供应中心质量管理体会介绍如下。

1加强人员管理

结合我院集中式管理模式及消毒供应量的需求, 科学、合理的配置护士、消毒员和卫生员。对各级人员进行素质和职业教育培训, 定期组织各类人员学习、培训和进修。熟练掌握各类诊疗器械清洗、消毒及个人防护方面的知识, 严格执行工作流程中各项标准, 促进工作效率, 保证工作安全。

2严格分区管理

根据消毒供应中心功能, 严格按照人流、物流、气流面布局, 明确划分为污染区、清洁区、无菌区及生活区。各区有明显的标志和界限, 尽量使两个相连的工序设在相邻的房间内, 通过墙壁上开设的传递窗口传递物品, 不仅有利于防止污染, 而且有利于减轻劳动强度, 方便工作。整个工作流程强调按接收、清洗、干燥、包装、灭菌、监测、无菌物品分类贮藏和发放等顺序运行, 不准逆行, 各区域要分别由专人负责落实。

3加强质量控制、保证供应物品质量

3.1 成立质量监控管理小组。质量控制小组由护士长、监测员、消毒员组成。护士长担任组长, 环节质量由高年资护士负责, 专人负责终末质量监控, 使质量第一的观念落实到各个环节质量中, 形成多维控制局面, 达到全面质量控制。明确各自的职责, 制定质量控制计划, 科学分工, 责任明确。组织科室人员学习各个环节质量控制标准, 让每个人掌握标准, 在工作中贯彻好标准。

3.2 实施质量控制。 采用定期检查和不定期检查相结合的形式。

3.2.1 定期检查。每天检查, 检查内容包括消毒液浓度、包装、洗涤、消毒质量、物品存放质量, 把好环节质量控制关, 每月检查一次物品入库证件、外包装、中包装、小包装是否符合要求, 储存室存放是否按要求存放, 检查结果做好记录。

3.2.2 每月组织两次质量控制组成员检查。重点检查薄弱环节, 将检查结果做好记录, 根据定期或不定期抽查结果, 及时召开全科人员会议, 反馈检查结果, 全科人员分析讨论存在问题原因, 提出整改措施。

3.2.3 抓好各项监测工作。

(1) 压力蒸汽灭菌监测每锅次有物理监测, 详细记录日期、灭菌器号、锅次、压力、温度、灭菌时间、进出锅时间、操作者, 每包内外放置“3M”化学指示卡 (带) 。

(2) 消毒灭菌效果监测:每月对使用中的消毒剂进行随机抽样做生物监测, 对日常使用的灭菌器进行程序监测和化学指示卡 (剂) 监测, 对灭菌后的物品随机抽样做细菌培养, 必须按规范进行, 锅内物品按规定放置, 各项监测指示卡 (带) 做到物理、化学、生物三项措施监测合格后方能发放到各科使用。

3.3 对洗涤、包装、灭菌等各个环节进行质量监测, 上一道工序由下一道工序把关, 加强环节质量控制。

(1) 洗涤质量关。使用全自动喷淋式清洗机进行器械的清洗, 使这个程序在标准化、自动化、规范化的程序中完成, 确保了洗涤关的工作质量。

(2) 包装质量关。严格包装质量, 要求做到:各种敷料器械包装正确, 标志清楚灭菌日期及失效期, 责任者和查对者。对各种器械包、穿刺包必须由二人检查核对无误后方可包装。

(3) 灭菌质量关。对专职的消毒员进行岗位培训与强化指导, 使其树立严格的无菌观念, 具有较强的工作责任心, 要求操作卡, 使灭菌效果可靠、可行。拟定高压蒸汽灭菌器安全操作规程、质量要求等, 对高压蒸汽灭菌每锅进行工艺监测和化学监测, 每月一次生物监测。灭菌后认真检查3M胶带、化学指示卡变色情况, 对不合格的重新处理, 同时将监测数据、灭菌时温度、压力时间及灭菌后原始资料留样建档保存。

(4) 无菌物品存放质量关。 无菌物品存放, 严格遵守无菌技术操作, 入室时详细记录物品种类数量, 室内空气每日用三氧机消毒1次。

3.4 加强对各科消毒包的质量检查工作。对各专科送来的消毒包, 严把质量关, 随时抽查清洗质量、包装质量, 决不允许大包装内套小包装、不同物品混装等现象发生。包外贴3M指示胶带, 包内有121℃化学指示卡, 包外标签应注明品名、责任人、灭菌日期或有效期, 发现问题及时与科室联系纠正。

3.5 加强一次性使用物品的管理。实行专人负责管理, 严格证件审核制度。一次性输液器 (注射器) 要专室存放, 验收、保管、发放、回收、毁形、热原监测和无菌试验都要做好记录, 以及环节质量信息反馈记录, 严格把好进货、储存、发放、回收关。

3.6 医院三级质控网定期或不定期对消毒供应室工作进行质量检查。科室质量考核小组每月进行1次管理查房及业务查房。科室质量控制小组及时将监测及查房结果反馈给当事人, 注意信息的时效性, 以达到检查、督促、鼓励、相互沟通的作用。供应室定期接受疾控中心、卫生执法部门检查, 确保每次检查都顺利通过。

4加强人员培训

4.1 岗前培训制度及院外学习制度。

将供应室所有工作人员分期分批派出去参加供应室专业培训, 参加院外举办的相关学习班及学术交流, 提高他们的专科理论和技术水平, 经考核合格后方可上岗。

4.2 组织多种形式的业务学习, 加强知识更新。

科室每月组织4次业务学习, 实行轮流讲课制, 主要内容为供应室各项制度、院内感染知识以及供应室操作规程等, 使每位在职护士都有紧迫感, 督促自己不断地学习新业务、新知识。如护理人员过去对去污的重要性认识不足, 一直认为高压蒸汽灭菌可以去除一切有害物质, 导致只重视灭菌时的操作规程, 而忽略去热原、洗涤的重要环节, 通过讲课, 科室人员重新认识到高压灭菌不能代替洗涤, 并熟练掌握了洗涤去污的操作技术。

4.3 坚持考试制度。

对所有供应室工作人员进行有关的基本理论、基本技能及专科理论的全面考试, 作为定职、晋升条件。

4.4 加强质量教育。

供应室为医院消毒物品供应的中心, 供应物品的质量直接关系到医疗护理质量, 甚至病人的生命。因此在科内加强质量教育, 让工作人员明白自己工作性质和责任的重大, 调动工作人员的主观能动性和积极性, 强化无菌观念, 保证工作质量。

4.5 增强供应室人员法律意识。

篇4：消毒隔离质量评价标准

【关键字】消毒供应；作业标准；消毒供应中心；控制管理

【中圖分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）06-0270-02

在现代化的医院各部门设置中，医院的消毒供应中心是重要的组成部分，它承担着医院各个科室所有重复使用诊疗器械、器具以及物品清洗的任务，是保证无菌化操作的关键，它属于是消毒、灭菌以及无菌物品供应的负责部门，它的工作质量是否良好直接关系到医院的医疗护理工作质量，特殊情况下还会对病患者的生命安全带来严重的安全隐患，因此，建立一个标准、严格的消毒供应中心作业标准就显得十分有必要，这也是强化消毒供应中心环节质量控制管理的重要保障，需要医院管理工作者予以重视。

1 消毒供应中心作业标准的建立

1.1消毒供应中心的作用

要建立一个标准合理的作业流程，首要做的工作就是明确消毒供应中心的职能作用，作为医院部门体系中重要的组成部分，它的主要工作就是把医院所有需要进行消毒处理以及灭菌的物品统一回收，然后对这些物品进行一系列的消毒处理，包括分类、清点、消毒、清洗、检查、包装、灭菌以及监测发放等等环节，这些流程的开展每一环节都要保证无菌化，严格按照标准流程进行，保证消毒效果的良好，从而给医院的各个科室提供清洁的医疗器具，保证医疗活动的安全进行。一般来说，消毒供应中心的工作人员都是经过专业培训后担任的，其中也有很多经验丰富的专业人士[1]。

1.2医疗器械回收发放流程的规范化

各个科室在使用完医疗器具后，要将其统一的回收于一个密封的回收箱中，然后由消毒中心的工作人员在特定的时间采用专用的密闭车下收，然后运送至消毒中心，按照不同科室所使用器具的不同，进行合理的清点、分类，依据医疗器具的自身性质以及受污染的程度采取相适应的清洗、消毒以及灭菌的方法，以确保消毒效果的高效，经过消毒灭菌后的医疗物品要由消毒供应中心的工作人员用专车运送到各个科室中，以确保医疗器具的全过程清洁，满足回收发放作业的标准规范化要求。

1.3消毒供应中心的合理化布局

消毒中心供应作业标准的开展要有基础的保障，内部各个区域的规划要明确，不同的区域之间要有实际的屏障隔离，建立各个区域之间的空气压差。此外，还要有一个合理的专用出入口，按照物品流动符合单向流程的原则，实现人和物的分流，由污染到清洁，采用强制通行的线路方式，避免逆行，有一套符合现代化医院管理的基本设备，尽可能的实现医疗器械消毒物品在消毒供应中心的良好循坏。

1.4合理配置人力资源

消毒供应中心的人力资源配置是否合理有序，在很大程度上制约着消毒工作的开展状况。在现代医院的整体人力资源结构配置中，逐渐呈现出年轻化的特点，充分发挥出护士长的专业优势，并制定一个合理的分层次，有目标的制定培养计划，从而提高消毒供应中心工作人员的整体素质水平，在新形势下采用新的理论，并实时调整管理策略，激发出工作人员的工作积极性，使其可以发挥出自身最大的潜能，保证消毒供应中心环节质量管理控制工作的高效落实。

1.5建立标准化的管理制度

消毒中心作业流程的标准化，还需要有一个明确标准的管理制度作支撑，实行精细化的管理方式，把质量管理控制的意识贯穿到整个工作中，每一个工作人员都是质量控制的对象，同时也是质量控制的实施者，在各项制度制定完成后，还需要做的就是建立一个完善的监督机制，并在此基础上制定公正严明的奖惩制度，根据工作人员的工作实际和医院科室的工作特点，把各个环节的工作责任进行细致化，做到专人专管，由专门的人员定期的进行质量检查和落实，实行科学的规范化管理和严格的质量控制[2]。

1.6消毒各个环节的控制

消毒各个环节一般包括分类、清洗、消毒、检查、打包、灭菌以及监测等等环节，对于其中几个重要环节要给予特别的质量加强措施。对于清洗环节，要保证彻底完整，采取手工方式和机械方式相结合，以确保灭菌环节的顺利开展，例如对于管腔类医疗器具的清洗，就要采用一系列的环节，像酶浸泡——管腔刷洗——水枪、气枪冲洗——入超声清洗机清洗——再次水枪、气枪冲洗——入喷淋清洗机等的程序，提高清洗效果。

1.7包装打包环节的质量控制

消毒中心的工作人员在进行消毒品包装打包时，要保证包装效果的醒目、清晰，对消毒的各个事项内容有明确规定，例如责任人、物品名称、灭菌名称、有效期、灭菌采用的器具型号以及包装的具体形式等都有明确的说明，对于各个科室来说，也要有质检人员来进行再一次的检查，采用5倍放大镜，如果出现不合格的物品就要及时返回重新消毒灭菌。

2 提高消毒供应中心作业标准在消毒供应中心质量管理中的应用效果

2.1最大限度的利用资源，节约成本

对于消毒中心部门来说，基于自身工作的特殊性，需要对现有的资源进行合理的利用，从而实现人力资源的节约，保证工作人员可以积极投入到工作中。消毒供应中心环节的质量管理控制需要有标准的消毒作业流程做基础，对各个科室的医疗器具消毒灭菌可以顺利完成，尽可能的减少临床科室常备器具的数量，这样可以提高医疗器具使用的效率和频率，降低重复灭菌的次数，进而延长医疗器具和灭菌器具的使用期限，保障医疗工作的顺利安全进行。

2.2控制污染源和损伤的出现

医院消毒供应中心可以采取集中管理的模式，从消毒物品的回收开始到最后的检查发放都要有严格的流程管理，这也可以为消毒供应中心的质量管理奠定良好基础，在具体的消毒灭菌工作开展中，尽可能的减少工作人员与污染了的器械相接触次数，这样可以避免工作人员受到感染，进而实现对医院感染的有效控制，减少了污染源的产生，工作人员操作的规范性也可以保证医疗器具的完整性，不会发生较大的损伤[3]。

2.3提高灭菌物品的自身质量

医疗器具的消毒灭菌工作有消毒中心按照标准化的作业流程进行，保证消毒供应中心的质量管理工作良好，改变传统的各个科室去污处理的盲目无序状态，这样也可以起到保护环境的作用，此外，也要有监督管理人员加大这方面的监督力度，保证灭菌消毒的质量。

3 总结：

医院消毒供应中心的作业标准化可以大大提高医疗器具的消毒灭菌效果，为各个科室医疗工作的顺利开展提供有力支持，对于医院管理来说，就要按照不同科室的工作特点以及消毒灭菌的特殊要求，合理的布局消毒场所，并建立一个标准、合理的作业流程，从而保证消毒供应中心的质量管理控制的良好，也就促进了医院医疗工作的顺利开展。

参考文献：

[1]张利霞，郑蔚.环节管理在消毒供应中心质量控制中的应用[J].医药论坛杂志，2010，31（06）：64-65.

[2]邵承香，何正慧，严冰.加强消毒供应中心管理 控制医院感染[J].中国当代医药，2010，17（20）：146-147.

篇5：消毒隔离质量评价标准

对第一季度消毒隔离执行情况存在问题，经过反馈、原因分析、整改措施的落实，现将追踪到的整改结果总结如下：

1、物表消毒方法不规范、物品摆放杂乱，无菌操作原则、标准预防、手卫生规范执行不到位（依从性为32.7%），医疗废物处置不规范、微生物监测不合格、消毒登记不规范现象已经整改，手卫生依从性在持续改进。

2、医院已计划将新生儿病房搬入新病房大楼、重建消毒供应中心，搬迁科室的布局流程将得到完善。

3、环境卫生学监测不合格的科室，经过各项消毒整改措施的实施，经再次监测，追踪结果合格。

4、血透室“B”液的配置人员已经更换。

5、已经要求各外科科室医生禁止在手术过程中说与手术无关的话。

6、空气消毒机配置已经报审批计划。

7、其它问题仍需持续改进。

2012年4月16日

2012年第二季度消毒隔离检查追踪效果评价

对第二季度消毒隔离执行情况存在问题，经过反馈、原因分析、整改措施的落实，现将追踪到的整改结果总结如下：

1、物表消毒、无菌物品包装、放置不规范，无菌操作原则、手卫生规范执行不到位（依从性为41.6%），医疗废物处置不规范、微生物监测不合格、消毒登记不规范现象已经整改，手卫生依从性在持续改进。

2、手术室、呼吸科已经按要求配备更换空气消毒机。急诊室、输液室空气消毒剂已报审批。

3、妇产科产房、介入科、人流室、门诊小手术室已经增添外科洗手设施。ＩＣＵ已增添医疗垃圾桶。

4、新生儿科将搬入新病房大楼、消毒供应中心将重建，搬迁后这两个科室的布局流程将得到完善。

5、已经要求各外科科室医生禁止在手术过程中说与手术无关的话，严格执行无菌操作规范。6、6月份进行了医院感染管理《新规范》培训，对2012年新版《医疗机构消毒技术规范》和《空气净化管理规范》以及消毒隔离技术进行了培训，强化了医务人员的消毒隔离意识和无菌观念，有效地遏制了医院感染的发生。

7、环境卫生学监测不合格的科室，经过各项消毒整改措施的实施，经再次监测，追踪结果合格。

8、其它问题仍需持续改进。

2012年7月26日

2012年第三季度消毒隔离检查追踪效果评价

对第三季度消毒隔离执行情况存在问题，经过反馈、原因分析、整改措施的落实，现将追踪到的整改结果总结如下：

1、物表消毒、无菌物品包装、放置不规范，无菌包包布陈旧更新不及时、新生儿科奶瓶清洗不到位，无菌操作原则执行不到位，手卫生设施未按要求配置、依从性差（第三季度为68.3%），医疗废物处置不规范，ICU、手术室空气监测不合格，消毒不规范、拖把无标识，悬挂不规范、消毒登记不规范现象已经整改，手卫生依从性在持续改进。

2、损坏仪器已经维修，现正常使用。

3、环境卫生学监测不合格的科室，经过各项消毒整改措施的实施，经再次监测，追踪结果合格。

4、其它问题仍需持续改进。

篇6：消毒供应室消毒隔离制度

消毒供应室消毒隔离制度

1、消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿梭.2.、工作人员必须着装整洁.换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服.口罩.戴手套,严格遵守各区操作原则.3、严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区,三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上.4、分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.5、下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用, 不得交叉使用, 不得污染环境和工作人员.6、去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.7、去污区、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.8、质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.

篇7：消毒隔离质量评价标准

毒产品说明书及标签是指导消费者安全、正确使用产品的重要信息，因此，保证质量标准、说明书及消毒剂包装、标签信息的准确无要的意义。通常，每一份质量标准、说明书及消毒剂包装、标签的内容先由企业自行拟订，最终信息是否正确，内容是否完整，使用围等是否准确是经过严格审查的，对专家审查中发现的问题反馈给企业修改。绝大多数企业十分重视该项工作，有的还在返回意见中意见和建议。但是，我们也发现，有部分企业对此项工作不够重视，出现了诸多问题，导致说明书反复被退回修改，延长了产品卫生概括起来主要有以下几种情况：、有的企业未在审查修定的基础上进行确认和校对，擅自修改质量标准或说明书的内容，如某些参数或含量测定的上限。修改后又不、有的企业对审查修改的质量标准、说明书及消毒剂包装、标签不理解时，不与卫生部卫生监督中心取得联系，也不在送交质量标准见，以致交回中心的校对件仍保留错误的表述，或是原来空缺的内容依然空缺，如说明书中的企业名称、地址、邮政编码等。、有些校对件出现了一些非技术性问题，如错行、企业名称有误，质量标准、说明书及消毒剂包装、标签的内容表述不一致等，还有落丢失的现象。、未经专业技术人员确认、校对，出现严重错误。

述现象不同程度地影响消毒剂审评的质量和效率。这些问题的出现主要是有些申报单位对确认、校对工作的重要性缺乏认识。消毒剂对消毒剂说明书的正确性与准确性负责，并应当跟踪消毒剂上市后的安全性、有效性情况。生产企业是消毒产品卫生安全保证的第一申报单位的职责绝不仅仅是校对，更重要的是确认这些文件的正确性与准确性，并制作规范格式的文件。作好这项工作，可以缩短卫我们将消毒产品说明书的撰写方法及常见问题整理出来，目的就是让生产企业及申报者重视产品质量，视消费者生命为企业至高利益研发工作，给消费者一份看得懂、易操做，信息准确的说明书。

毒产品说明书（标签）撰写指南

毒产品的说明书是指导消费者正确使用产品的重要内容，在评审过程中我们发现有些企业由于各种原因，撰写的说明书不符合《卫生毒器械卫生许可批件申报与受理》的有关规定，下面我们对如何撰写、修改消毒产品说明书（标签）做简要说明。

毒剂、消毒器械的产品说明书是卫生许可中的一项重要内容，其信息是否准确，使用方法是否正确，内容是否齐全是经过专家审查的明书的内容必须齐全，其次，其信息必须准确。、产品说明书（标签）内容

一）消毒剂使用说明书内容、产品名称、有效成分及含量、执行标准、批准文号、杀微生物类别、使用范围、使用方法、注意事项、有效期

0、规格

1、生产企业卫生许可证号

2、生产厂名、厂址、联系电话、邮政编码

3、生产日期/生产批号。

二）消毒器械使用说明书应包括如下内容、产品名称品牌、型号规格、执行标准、批准文号、杀菌原理、杀微生物类别、使用范围、使用方法（主要写消毒的方法）、注意事项（毒性、安全性、使用禁忌）

0、主要元器件使用寿命

1、生产企业卫生许可证号

2、生产厂名、厂址、联系电话、邮政编码

3、其他附在后面（包括：电器安全性要求、安装方法、结构图、售后服务等）。、具体要求（每一项要求与内容应一致）

一）产品名称、消毒产品的名称必须符合《卫生部健康相关产品命名规定》。、消毒剂的产品名称应包括商标名、通用名、属性名，如“##牌皮肤黏膜消毒液”。、消毒器械的产品名称应包括商标名、型号、通用名、属性名，如“##牌RTP-50食具消毒柜”。

二）批准文号指产品卫生许可批准文号，例如：卫消字（）第号。

三）主要有效成分及含量、消毒剂应标明主要有效成分及含量；有效成分的表示方法应该使用化学名；含量应标明产品执行标准规定的范围。如戊二醛消毒液，2.0%-2.2%“。、对于植物类、矿物类或其他无法标明主要有效成分的产品应标明主要原料名称（植物类应标明拉丁文）及其在单位体积中原料的四）杀灭微生物类别

毒剂和具有杀灭微生物作用的消毒器械应标明杀灭微生物类别。

五）使用范围应根据产品的特性列出该产品的具体使用范围，要与使用方法一致。

六）使用方法、使用方法是指导产品安全、有效使用的重要信息，本项目的内容既要尽量详细，又要有较高的可读性及可操作性，应正确列出产品、消毒剂应标明消毒对象，消毒浓度和配制方法、消毒时间、消毒作用方式、消毒或灭菌后的处理方法。、消毒器械应标明作用对象，杀菌因子强度、作用时间、作用方式、消毒或灭菌后的处理方法。

七）注意事项

项内容包括产品保存条件、使用防护和使用禁忌。对于使用中可能危及人体健康和人身、财产安全的产品，应当有警示标志或者中文

八）主要元器件使用寿命

项内容应标明消毒器械产生杀菌因子的元器件的使用寿命或更换时间。

九）执行标准

指产品执行的国家标准、行业标准、地方标准或者经备案的企业标准，以标准的编号表示。如”GB15979-2002“、”Q/HJK001-2002“等

十）生产企业及其卫生许可证号

产企业卫生许可证号是指生产企业获得省级卫生行政部门颁发的卫生许可证的编号，该项内容应与颁发消毒产品生产企业卫生许可证，并列出下列内容：企业名称、地址（应标详细地址）、电话、邮政编码和传真号码（应标国内区号）。

十一）规格、型号

指经省级以上卫生行政部门批准或备案的产品规格、型号。如消毒剂规格”500ml/瓶（桶）“、”500g/袋（瓶）“、”100片/瓶（袋）“；消如”RTP-50“、”YKX-2000"等。

十二）生产日期/生产批号

标注产品批号的，批号应按年月日方式表示。

十三）保质期/有效期

篇8：消毒隔离质量评价标准

关键词：餐饮业,餐具,消毒质量

玉林市是中国优秀旅游城市,地处北部湾经济区域,频繁的经济活动和休闲旅游以及人文交流,促进了餐饮业的蓬勃发展,使得餐馆成为人聚密度较高、流动性较大的公共场所。而对餐馆的卫生环境和餐具消毒预防肠道传染病、切断食源性疾病传播途径的问题关注也成为社会的重点。为预防食物中毒等突发公共卫生事件发生,进一步提升餐饮业管理水平,切实保护广大消费者合法权益和身体健康。我们对2006—2009年餐饮业餐具监测结果分析如下。

1 材料与方法

1.1 样品来源

2006—2009年玉林市区内餐饮业餐具的监测样品。所有的餐饮单位按其经营面积>500 m2、150～500 m2、<150 m2分为大型、中型、小型餐饮单位[1]。

1.2 材料

大肠菌群快检纸片由南京三爱实业有限公司研制,中国疾病预防控制中心营养与食品安全所监制,均在有效期内使用。

1.3 方法

随机抽取消毒后且准备使用的各类餐饮具,用无菌生理盐水湿润大肠菌群检测用纸后,立即贴于餐饮具内侧表面,每件贴纸片2张,每张纸片25 cm2(5c m×5 cm),30 s后取下,置于无菌塑料袋内。将采样的纸片置于37 ℃恒温培养箱中培养16～18 h观察,若纸片呈蓝紫色为阴性,纸片变黄并在黄色背景下出现红色斑点或红晕,为阳性。根据《食(饮)具消毒卫生标准》(GB14934-94)进行评价,未检出大肠菌群为合格。用χ2检验其差异性。

2 结果

2.1 不同年度餐具监测结果

2006—2009年共监测餐具15 808件,合格10 668件,总合格率67.48%;各年份的合格率分别为53.05%、72.18%、73.22%、74.94%,合格率呈逐年上升趋势,差异有统计学意义(χ2=565.88,υ=3,P<0.01),见表1。

2.2 不同规模餐具监测结果

大、中、小型餐饮单位监测合格率不同,分别为87.50%、68.75%和56.98%,大型餐饮业餐具监测合格率最高,其次为中型餐饮业,小型最差,三者之间合格率差异有统计学意义(χ2=987.07,υ=2,P<0.01),见表2。

2.3 不同种类餐具监测结果

不同种类餐具监测合格率不同,以杯、碟较高分别为76.91%、76.18%,其次是碗68.01%,筷、匙最低为58.52%,差异有统计学意义(χ2=448.02,υ=3,P<0.01),见表3。

2.4 不同季节餐具监测结果

按季度进行统计分析,全年4个季度餐具监测合格率差异有统计学意义(χ2=1038.75,υ=3,P<0.01),其中夏、秋季合格率偏低,见表4。

2.5 不同消毒方式餐具监测结果

经统计分析不同消毒方式的餐饮具消毒合格率差异有统计学意义(χ2=72.30,P<0.01),集中消毒优于自行消毒,见表5。

3 讨论

随着经济全球化的发展,国家、地区及城市间的经济、人文交流日益密切,面对公共卫生疾控工作的挑战也越来越激烈,尤其人群聚集的公共场所,因此餐具消毒质量监测是预防肠道传染病、切断食源性疾病传播途径的重要举措。从我市2006—2009年餐具的监测结果显示玉林市餐饮业餐具消毒质量逐年上升,特别2007年上升尤为明显,这是有关部门在市委、市政府的领导下以创建“卫生城市”为契机密切配合,加强卫生消毒知识宣传培训、指导和加大监督力度、监测频次以及推广使用集中消毒餐具的结果。同时也说明随着我市经济的不断发展,人们卫生意识逐渐增强,卫生质量逐年提高。

4年来不同规模餐饮业餐具监测结果显示,玉林城区大中、小型餐饮业餐具监测合格率参差不齐,大型餐饮业的餐具消毒质量好于中、小型餐饮业与有关报道一致[2]。究其原因是大型餐饮单位经过引入“量化”评定管理新模式后,企业法人卫生法规意识增强,更加重视消毒设备、设施的完善,落实管理措施,专人负责做好清洗消毒工作,部分大型餐饮单位还使用了集中式消毒餐具;中、小型餐饮业经营范围小,往往只注重外观的装修,或为了节约经济成本,无消毒设备,无配套消毒设施或有但不完善,人员更换频繁,卫生意识、知识差,责任心不强,消毒保洁措施差等等。因此,对中、小型餐饮业餐具消毒质量应给予足够的重视。

餐具的消毒质量是反映餐饮业卫生状况的重要指标,因为餐具是肠道传染病的传播途径,如果餐具微生物的污染,尤其是致病性微生物的污染将直接关系到广大顾客的健康。4年来不同种类餐具监测结果中筷、匙最低,与济源市[3]、罗甸县[4]的报道基本一致。较低的原因可能是筷、匙在包厢或包厢洗手间里清洗,清洗设施简单;消毒餐饮具存放的保洁柜不符合卫生要求,不密闭、不专用,不能经常清洗消毒,造成二次污染;从业人员取用餐饮具未注意手部消毒,造成消毒餐具的再次污染;消毒餐具未能保证现消毒现使用,使消毒餐具保洁时间过长。因此,注意餐具的消毒保洁质量是工作的关键,是预防肠道传染病和食物中毒的有效方法。

不同季节餐饮业餐具卫生监测合格率有别,春、冬季合格率较高于夏、秋季,其差异有统计学意义,与有关文献报道的相符[5]。原因可能是由夏、秋季度微生物传播媒介多以及玉林地处南亚热带气候带,夏、秋季气候炎热湿润,如果餐具清洗消毒不彻底,或者消毒后没有采取有效保洁措施,便有利于细菌的生存、繁殖。因此,期间要做到勤消毒并缩短保洁期,确保餐具的消毒质量。

综上所述,虽然目前玉林市餐饮业餐具的消毒质量逐年上升,但餐具的消毒质量仍然有提高的空间,因此,针对存在问题结合玉林目前情况,提出以下建议:①加强餐饮从业人员的法律法规、道德教育和卫生知识、消毒知识及洗消培训,增强责任感和卫生意识。②强化内部管理,建立健全卫生与管理制度,增加卫生设施的投入和更新改造,确保措施落实到位。③积极宣传卫生知识,推广使用集中式消毒的餐具,提高广大消费者的自我保护意识。④严把审批关,做好卫生许可证的发放、复核,提高餐饮业的卫生质量,取缔无证的餐店。⑤加强监督队伍的建设,提高监督员职业道德修养和业务素质。⑥稳步推进餐饮业卫生监督量化分级管理制度的建设,积累经验,提升管理水平,促进餐饮业的卫生质量不断提高。⑦加强科学研究,提高快速诊断病原体的技术能力,为采取针对性措施提供依据。⑧经常性卫生督导与预防性卫生监督齐头并进,加大餐饮业的执法力度、监测频次,及时发现问题,提出整改措施,切断食源性疾病传播途径,减少肠道传染病的发生,切实保护广大消费者合法权益和身体健康。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范[S].2005.

[2]王月玲,张莉,王建文,等.2002—2006年包头市九原区餐饮业餐具消毒结果分析[J].中国公共卫生管理,2008,24(3):300-301.

[3]靳会娟,卢艳玲,陈晨,等.济源市公共场所公共用品和餐具消毒效果监测分析[J].河南预防医学杂志,2008,24(3):300-301.

[4]杜会礼,杜怀利,王良周,等.罗甸县近年来饮食餐具消毒效果分析[J].黔南民族医专学报,2009,22(4):274-276.

篇9：手术室消毒隔离措施

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.397

手术室是实施手术治疗的重要场所，感染是手术中最为常见的一种并发症。做好手术室隔离消毒可有效阻止外源性感染，也是决定手术成败的关键因素［1］。因而，强化手术室的消毒隔离工作是首当其冲的问题，只有严格把握好手术室无菌操作才有可能保证手术在安全环境下进行，从而降低切口感染率，提高临床治愈率。本文结合笔者多年工作实践体会，加强对手术室器械、物品，手术室环境及医护人员的管理工作。做好手术室的消毒隔离工作，是降低手术切口感染、医院感染预防及控制发生率的重要保障。现对手术室消毒隔离措施体会总结如下。

加强对手术室器械及物品的管理

手术中会使用到大量的器械与物品，而对这些器械与物品的消毒管理则直接影响到患者安全及手术质量［2］。为此，强化对手术器械与物品的消毒隔离工作极为重要。作者认为首先应对手术器械与医疗物品的质量严格把关，使用正规产品。其次对手术器械和物品务必做到用一次消毒一次。对于术中使用的如手术锯、剪、刀及显微精密器械可应用快速压力蒸汽灭菌，灭菌时保证灭菌质量的同时也需小心以防被其锐利所伤。对于各种内镜，导管，麻醉器材及手术刀具等不耐热手术用品，可应用环氧乙烷冷灭菌剂进行冷灭菌。对于用过的手术器械包实施严格灭菌后再清洗，在清洗时特别注意的是要清洗干净器械上的血垢，对于有齿槽，缝隙的手术器械应拆除或尽可能张开以清洁彻底，冲洗干净后并尽快擦拭干净，然后打包放置防止再被污染。对于使用过的敷料进行灭菌，除了少数不宜行湿热灭菌外，压力蒸汽灭菌法为首选。最后严格把好无菌器械与物品的质量监测关及存放关。对于已经消过毒的器械物品应按照先后灭菌的时间规范放置，并安排医院专职人员管理。此外，为预防已经消过毒的器械和物品被污染，对其应每周再实施高压灭菌一次，同时每日开启紫外线照射2小时，并应用酸性氧化电位水对无菌间的地面每天湿拖2次。

强化对手术室环境管理工作

手术室环境对手术室医护人员与患者来说都非常重要。干净整洁无菌无毒的手术环境是手术成功的保障［3］。首先应保持手术室无影灯、门窗、墙壁及地面等地方的卫生。每次手术前应用消毒液进行仔细擦拭，擦拭完毕后开启紫外线照射并尽可能减少人员流动。术后还需进行全面消毒，并进行紫外线照射至少1小时［4］。其次为保证空气消毒效果，每月还应做1次常规细菌培养。如发现菌数超过指标，应及时采取措施解决。最后对紫外线灯管的更换情况进行记录，并定期检测紫外线的照射强度，如果发现其照射强度＜70pW/cm2应及时进行更换。

加强对手术室医护人员的管理

加强对手术室医护人员的管理主要包括以下几方面。应提高手术室每位医护人员的消毒隔离意识，每人都应具有高度的责任心。手术前术者务必谨记对手的认真消毒，对手臂进行彻底刷洗与消毒。护士也应有高度消毒隔离意识，一丝不苟地落实各项消毒隔离技术。其次成立专门隔离消毒督察小组，完善管理制度。加强对手术室医护人员感染管理知识的培训。每位人员应具有高度的无菌观念感，熟悉各个分区操作规范及工作流程，认真落实各项无菌技术操作及消毒规章制度，扎实掌握手术室《医院感染预防与控制》知识。此外，手术室医生及护士人员还需注意工作中的细节问题。比如一旦进入手术室就务必更换手术室专用的帽子，鞋子及衣服。其他人员严禁进入无菌区，根据手术情况需要足量准备术中所需器械及物品，尽可能减少人员来回走动。术中发现手术手套出现破损应及时更换，同时注意查看手术区域敷料是否被污染，如有应及时加盖无菌巾单或马上进行更换。仔细检查一次性无菌物品的包装是否失效或破损等，如果字迹模糊不清，破损或过期均严禁使用。

讨论

通过加强对手术室器械、物品，手术室环境及手术室医护人员的管理等一系列措施，医院感染率降低，医疗质量得到极大提高。综上所述，手术室消毒隔离工作不仅是衡量医护人员整体素质及医疗水平的标准，也是手术顺利进行的有力保障，更重要的是密切关系到患者的生命安全。为此，每一位医护人员都应高度重视手术室的隔离消毒工作，确保手术在良好条件下顺利进行，以提高临床治愈率，预防或降低手术切口感染率。

参考文献

1 尹蕊.如何加强手术室消毒隔离工作管理［J］.中国消毒学杂志,2008,25(3):248.

2 刘娅萍.手术室消毒隔离的管理［J］.现代中西医结合杂志,2009,14(18):2225.

3 李秀芹,刘淑琴.基层医院手术室消毒隔离潜在问题分析及应对措施［J］.中国中医药咨讯,2010,29(21):114.

4 关云峰.如何做好手术室消毒隔离工作［J］.中国社区医师:医学专业,2011,32(4):219.

篇10：儿科消毒隔离制度

根据《医院感染管理办法》，中煤一建岭医发〔2013〕33号《中煤一公司岭北职工医院消毒隔离制度》的相关规定，特制定儿科消毒隔离工作制度。

一、消毒隔离制度

（一）感染管理科负责监督、指导医护人员严格执行消毒、灭菌、隔离、一次性医疗用品管理等制度，并进行预防、控制医院内感染有关知识的培训。

（二）科室感染管理小组负责检查督促本科室消毒隔离工作。

（三）护理人员上班时要衣帽整洁，不戴戒指，不穿工作服、裤进食堂或离院外出。

（四）护理人员必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时注意有效浓度，并定期监测。更换灭菌剂时，必须先对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。

（五）连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须定期消毒，用毕终末消毒，干燥保存。湿化液应用灭菌水。

（六）以下情况必须洗手：接触病人前后，进行无菌操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门前后，戴口罩和穿脱隔离衣前后等。接触血液、体液和被污染的物品应戴手套，并记录。

（七）病房及各诊疗室应设有流动水洗手设施，洗手应用液体皂，使用擦手纸巾。不便洗手时应配备快速手消毒剂。

（八）无菌容器及敷料钳每周灭菌1～2次，体温计用后要用高效消毒剂二步法消毒（最好一次一用或专人专用），盛碘酒、酒精等消毒液的容器应保持密闭，定期灭菌，注射做到一人一针一筒一带一垫。（皮肤消毒剂）

用手消毒液揉搓不少于15S,1-3分钟进行手的消毒。

（六）做好防护物品的交接工作，及时补充防护和消毒物品。

（七）参加呼吸系统发热病人转运的司机和医务人员要穿隔离衣，戴手套和符合医用标准的口罩。病人也应戴符合医用标准的口罩。

（八）垃圾处理：使用密闭的垃圾筒，内衬双层医用垃圾袋，装满至3/4后，逐层密封，专人运送，避免污染其他物品。

三、门诊、急诊消毒隔离制度

（一）急诊与普通门诊、儿科门诊分开，设单独出入口和隔离室。

（二）在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。

（三）严格遵照预检、分诊制度，发现传染病人或疑似传染病患者，一定到指定隔离室诊治，并做好必要的隔离和消毒。

（四）所有诊室必须设臵流动水洗手设备，或配备手消毒设施。

（五）各诊室应定时通风，诊疗桌、诊疗椅、诊疗床等每天清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。

（六）与病人皮肤直接接触的诊疗床单、诊疗巾要一人一用一消毒。听诊器每天由医生用75%酒精进行擦拭消毒；血压计袖带每周由护士用消毒液进行擦拭消毒处理。

（七）所有急救器材必须在读灭菌的有效期内使用。做到一人一用一消毒或灭菌，并且清洁保存。

（八）病人使用的吸氧装臵、雾化吸入器、氧气湿化瓶、等要一人一用一消毒，用后立即用消毒液浸泡消毒，并干燥保存。湿化瓶应每日更换湿化液。

（九）碘酒、酒精等消毒液应密闭存放，每周更换二次，容器每周灭菌二次；无菌包有效期不得超过7天。

（十）所有工作人员在接诊过程中必须严格执行无菌操作规程并做好自我防护。每次诊疗操作前后必须认真洗手、戴口罩。

五、病房消毒隔离制度

（一）在医院感染管理委员会的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。

（二）患者的安臵原应为：感染病人与非干冉冉病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安臵。

（三）病室内应定时通风换气，每周进行一次空气消毒；地面应湿式清扫遇污染时即可消毒。

（四）病人衣服、被单、被套、枕套每周更换1—2次，枕心、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时，及时更换；禁止在病房、走廊清点污染的被褥及病人用过的物品。

（五）病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头桌应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。

（六）弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后应立即消毒处理。

（七）加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。

（八）餐具、便器应固定使用，保持清洁，定期消毒和终末消毒。

（九）对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。

（十）传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。

（十一）治疗室、病室、厕所等颖分别设臵专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。

（十二）垃圾臵塑料袋内，密闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运；感染性垃圾臵黄色或明显标识的塑料袋内，必须进行无害化处理。垃圾袋外填写科室、种类、斤数、时间、责任人。

（十三）每季度抽查一间病房，进行空气细菌培养。

六、新生儿病房消毒隔离制度