急诊科的建设指南

急诊科的建设指南（精选5篇）

篇1：急诊科的建设指南

2014-2016年急诊科管理及学科建设三年规划

2014-2016年我急诊科人员将发展作为第一要务，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强急诊工作的生机与活力，加强急诊管理，提高医疗服务质量，巩固并壮大急诊队伍，使急诊医疗体系更加规范化，实现急诊科的又好又快的发展。急诊科将在未来三年的发展中面临重大的机遇和挑战。

一、指导思想

在院领导的正确领导下，以“十二五”规划为指导，加强医疗机构急诊科的规范化建设和管理，促进急诊医学的发展，提高急诊医疗水平，保证医疗质量和医疗安全。

以维护健康，关爱生命，全心全意为人民服务为最高宗旨，把我科建设成为民众信赖、医院放心的科室。我们将坚持科学发展观，按照医院确定的发展总体规划和决策部署，紧紧围绕医院改革与发展两大主题，坚持思想上始终与医院保持一致，积极抓好科室队伍建设及科学建设，团结科室人员，切实提高医疗水平、科研技术水平和教学水平，使科室整体达到质的飞跃，推动科室全面、协调、可持续发展。

二、发展规划

(一)、三年战略目标定位:

建立标准化的医疗急救中心，成为区域中毒、急诊创伤、急诊心脑血管病、危重症救治等临床和科教研培训基地。

（二）发展目标

1）完善各种规章制度与质量控制体系：医疗质量始终是我们临床工作的重点，不断提高医疗质量是我们未来三年的第一目标。

2）科室管理达到新的水平，各项管理制度和管理程序更加完善：科室管理是我们科室工作良好实施的重要保证。

3）争取在学科建设、技术创新方面取得新突破。4）服务态度进一步好转，医疗质量投诉和医疗纠纷赔偿继续下降，病人综合满意度进一步提高，医院管理年活动阶段评估取得佳绩，科室综合实力及可持续发展能力明显增强。

5）医务人员技术能力和专科培训 6）建立有效的医疗管理机制 7）人力资源开发和培养 8）引进新技术、新项目 9）树立医疗服务品牌

（三）具体措施

1）建立各种规章制度，强化医疗管理职能 2）加强医疗质量管理，提高医疗质量水平* 建立急诊科医疗质控三级网格确保医疗安全 * 成立医疗专项检查组 * 建立健全三级医师查房制度 * 制定急诊科工作医疗质量标准 * 制定常见急救医疗常规及质量标准 3）设立医疗安全目标，确保患者安全 * 学习并执行医疗安全管理的相关法律法规 * 制定医疗安全目标

* 培训医师防范医疗风险的意识和能力 * 加强临床医疗安全教育管理 * 加强学习医疗各项核心制度

4）转化医疗观念，提高医疗服务质量

* 坚持以病人为中心，优化服务流程，改善服务环境 * 开通绿色通道，加强与他科协作

* 开展人性化服务，制定行为与语言规范指南 5)控制药占比，杜绝不合理检查

* 加强教育，组织全科室医师认真学习《合理用药实施细则》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规范；

* 树立合理用药的正确观念，要求坚持因病施治、合理用药的原则； * 杜绝乱用、滥用现象的发生，药占比逐步趋于合理； * 加大对不合理用药和大处方的检查和处罚力度。6）重视人员培训，提高医疗人员综合素质 * 注重三基三严考核 * 开展急诊专科培训 * 加强在职教育培训 * 新医疗仪器使用培训 * 着力建设重症病房岗前培训 * 沟通技巧学习* 外院或院校进修学习

7）横向联系扩大宣传，提升窗口整体形象 * 院内大力宣传发动，共同参与 * 院外横向联系扩大宣传和发展 * 参加社区及其他医院急救培训和授课 * 倡导“人文服务规范创新”的管理理念

（四）实施方案 1）分实施 2014年——2015年

* 建立健全各项规章制度等软件材料 * 学习一系列软件资料

* 进行理论及操作考核，人人过关 * 开展专科技能培训，人人达标

2015年——2016年

* 重点抓好医疗质量，全面落实医疗安全管理 * 开展新技术、新项目 * 着力建设急诊重症病房 * 随医院发展同步扩大建设

2）分实施原则：分年不分工，相互融合、相互贯通相辅相成、逐步实施。

三、工作量化总目标 急救科三年急诊量逐步达到2000人次/月，平均以每年20％比率上升，其中患者的构成逐渐增加危重比率。逐步减少医疗资源浪费。年抢救人次：达到400人次；年留观人次：达到2000人次。也根据此，急诊科3年后留观床位按平均100％利用率需要留观床位20张。远期急诊住院床位估计需要20张。

四、学科建设。

建设目标：紧紧围绕建设标准化急诊医学科为整体目标，以创建规范化二级医院急诊科为重点抓手，将急诊急救学科建设落到实处。

（一）急诊内科专业发展：

以内科危重病急救为主，积极开展新业务、新技术。要在提高对内科常见危重病救治水平的基础上，重点体现二级医院急诊科重点学科要求的技术病种病例方面。具体如下：

1、心肺脑复苏临床操作（体现进展）

2、无创血流动力学监测

3、多脏器功能衰竭监护、抢救及科研

4、急性心肌梗塞静脉溶栓治疗

5、急性或慢性呼吸衰竭急性发作的呼吸监测血气动态监测

6、急性肾功能衰竭的抢救

7、上消化道大出血

8、急性心力衰竭的抢救

9、急性心律失常的抢救

10、各种休克的抢救

11、ARDS的早期诊断和抢救

12、急性坏死性胰腺炎的抢救

13、各类危象的诊断和抢救

14、水、电解质和酸碱失衡的早期诊断

（二）急诊外科专业发展：

伴随我院外科综合实力发展，无疑会给急诊外科的进一步发展带来良好的发展机遇和空间。诸如外伤的急救及外科危重病急救等。特别是随着急诊手术病人的增多，更多滞留于急诊的患者分秒必争的抢救意识将更加催生急诊外科专业的发展。具体如下：

1、清创缝合。

2、急性阑尾炎。

3、脾破裂、胃、肠破裂。

4、血气胸。

5、复合伤诊断和抢救治疗。

6、硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑出血。

（三）急诊重症医学科（EICU）专业建设发展：

1、重要性：

①.EICU的发展是全院新技术、新业务开展保架护航的一种重要手段，尤其是外科系统； ②.是医院形象的一面重要旗帜，急诊重症医学科所创造的社会影响力是别的科室所无法替代的，如果没有急诊重症医学科，将延缓各科危重病人的最佳抢救时机。

③.是减少医疗纠纷的桥梁。所以EICU的建立和发展是医院需要重点关注和发展的一个科室。

2、规划：EICU的3年发展是在3年后内逐步配备完善设备、人员。人员进行梯队培养，逐步达到形成合理的人员结构，初步的重症医学基础理论基础，能够开展重症医学科的常规项目。

（四）院前急救专业建设发展（急救网络建设）

1、急救网络建设。

伴随急救辐射范围的固定和扩大，以及执行国家规范急救理念，必将形成一套规范的急救网络框架。为使我院的急救网络做到高效、快捷。我院的急救网络3年规划中必须将各乡镇医院纳入体系下。成为一个真正的下级医院，而不是现在的各自为战，只是一种名分关系。

2、人员配备及专业方向：完整配备需要6辆救护车，12名院前急救人员。在3年中人员车辆逐步完善，最终院前急救3年目标达到月出诊300人次。完全满足盐池县人民需要，促使我院成为一个以急救为龙头，危重症抢救为亮点，促使全院医、教、研整体发展。

五、人才梯队建设 抓住医院病床扩编的机遇，认真解决好我科人才队伍结构比例不够合理和部分专业人才断档的问题，形成一支老中青和高级中级初级年龄结构和资历结构双合理的急诊队伍。抓好技术队伍建设，重视人才培养和梯队建设，抓好科室医务人员在职教育，全面提高职工的综合素质和综合能力；根据学科发展需要选送医生外出进修深造，引进2-4名有经验的急诊实用人才，在现超负荷运转情况下，逐步达到实际业务量所需的人员编制，形成良性循环。

六、医教、科研。

在急诊科原有基础上加大培养人度，配合医院人事制度改革，加大全院医疗护理对急危、突发事件的抢救能力。真正做到全院的后备人员的储备、周转、培训中心。

1、试想急诊储备的人力资源，远比各科室自行储备人员代价小的多。比如在急诊储备１０名毕业后５年的人员，不管任何一个科室存在人员不足的情况，急诊储备人员将在最短的时间内胜任所在科室的工作。这远比一个科室储备一个人员的情况好的多。真正做到统一培训、集中管理、调配，缓解各科室人力缺口。

2、对医院危重的及时、抢救有效性方面得到提升，减少医疗纠纷的发生率。

3、开展急危重症的科研，做到紧跟最新业务进展，使科研促使学科建设发展。

七、科室行政管理建设

（一）将医院公益性在急诊得到充分体现 第一：创建最快捷、高效的院前急救体系，缩短每位急危重患者就治有效时间，减少死亡及致残率；

第二：传播医疗急救常规知识，普及心肺复肺知识，增加抢救成功率，减少区域内医疗成本支出。

第三、减少创伤患者费用支出，尤其在需要清创缝合的患者，一定按照等级医院的最低标准执行，控制总费用支出，减少患者流出至诊所等医疗机构进行，减少漏诊及创口感染等情况发生。

（二）绩效考核更加合理科学化

绩效考核是科室发展原动力的一个，逐步达到，只有做到绩优质好才能是一个好的医护人员。在绩效考核方面必须做到持续分析、改进。考核方案在提高业务水平、科教研能力及学科建设方面所发挥的作用，并持续改进。

（三）科学化行政管理

急诊涉及多学科，服务人群多样化。决定了急诊管理困难较大。如何协调好各部门的运作是重中之重。科室管理要努力做到：

１、制度制定合理。２、制度持续执行。３、人性化管理。

４、管理方式多样化。并时刻强化管理，优化运行机制。并设立科室管理运行控制机制，时刻修正科室管理方向。

九、急诊文化建设 科室凝聚力、执行力的持续改进。急诊将在3年中逐步完善科室文化，促使团结、协作、奋进、执行能力达到新的提升。

为实现急诊科全面发展注入精神动力。科室文化是科室内涵建设的重要组成部分, 我们要通过科室文化的创新和建设，实现科室文化与医院发展战略的和谐统一，结合医院发展战略更新文化观念，围绕“以病人为中心”，提炼既具医院特色、又符合医院实际的管理理念、经营理念、服务理念；通过开展各项教育与宣传活动，充分激发员工的积极性、创造性和团队精神。

十、增强服务意识，不断提高服务质量

1、坚持“以病人为中心”，树立良好的服务理念和意识，改善服务态度，转变服务作风，建立多层次、多样化、规范化的医疗护理服务，不断满足各种类型和不同层次患者的医疗服务需求。

2、努力创造舒适、安全的就医环境，建立合理、便捷的服务流程，充分体现尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者的人文精神。

3、不断探索，建立一个科学、严密的监督、检查机制，提高监督、检查和查处效率，尊重和维护患者的合法权益，构建和谐的医患关系。

4、对投诉、信访、纠纷发生情况进行定期分析报告，对待倾向性的问题，及时给院领导提出改进的意见、建议和处理措施。

2014-2016年是我院实现跨越式发展式发展的关键时期，我们将奋力拼搏，努力创新，将我科建设成为医院的品牌科室，建设成盐池县最大最先进的急救中心将是我们的目标！为人民的生命健康保驾护航是我们义不容辞的崇高使命！

篇2：急诊科的建设指南

（征求意见稿）

一、总则

第一条 为指导和加强中医医院急诊科规范化建设和科学管理，发挥中医优势，提高临床疗效，总结中医医院急诊科建设与管理经验，参照有关法律法规，制定本指南。

第二条 本指南旨在指导中医医院及其急诊科管理者加强科室中医特色建设与管理，同时可作为中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。

第三条 二级以上中医医院急诊科按照本指南建设和管理。

第四条 急诊科是中医院急症诊疗的首诊场所，是开展急诊急救、危重病临床研究的重要场所，也是社会医疗服务体系的重要组成部分。急诊科是独立于内科之外的1级科室，实行24小时开放。注重突出中医特色，充分发挥中医优势，继承和创新发展中医特色诊疗技术，不断提高诊疗水平。

第五条 各级中医药管理部门应当加强对中医医院急诊科的指导和监督，中医医院应当加强对急诊科的规范化建设和管理，保证中医特色优势的保持和发展，不断提高临床诊疗水平，保证医疗质量和安全。硬件设施和基本技术建设按照卫生部颁布的《急诊科建设与管理指南》。

二、基本条件

第六条 急诊科要具备与中医医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障急诊急救、危重病诊疗工作有效开展。

第七条 急诊科应当24小时开设相关专业的急诊，二级医院应当设置急诊门诊、抢救室、留观室，有条件可开设重症监护室；三级医院应当设置急诊门诊、抢救室、急诊留观室、重症监护室，有条件的可以开设急诊病房。第八条 急诊科应当按照卫生部颁布的《急诊科建设与管理指南》相关要求进行布局设置。二级医院及三级医院均应当设置中医综合处置室，并保证24小时中药饮片剂的服务，有条件的可以设置急诊煎药室。

第九条 急诊科应当在卫生部颁布的《急诊科建设与管理指南》基础上，根据当地医疗需要及其工作量，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。

第十条 急诊科设备设施配置，应当应当在卫生部颁布的《急诊科建设与管理指南》基础上，达到与医院级别、科室功能相适应的中医医院医疗设备配置标（见附件1）准要求。

设置急诊煎药室、中医综合处置室的，应当配备煎药设备、拔罐、刮痧板、针灸等。另外，急诊药房应当储备足够数量用于急救治疗的中药针剂。

第十一条 急诊科应当建立健全并严格执行各项规章制度、岗 2

位职责、诊疗规范与技术操作规程，保证医疗质量及医疗安全。对于急诊门诊、抢救室、留观室、重症监护室、急诊病房应当实行一体化管理。

根据科室情况，应当建立急诊分诊制度、常见急危重症的抢救制度、抢救流程、突发公共卫生事件或群体灾害事件处置程序、绿色通道制度及流程、急诊请示报告制度、急诊医疗诊治知情签字制度等相应的管理制度。

三、人员队伍

第十二条 急诊科应当根据每日就诊人次、病种和急诊科医疗和教学功能等配备足够数量的医护人员。中医医院急诊科医师中中医类别执业医师应占60%以上，并根据工作需要配备其他类别的技术人员。

第十三条 急诊科医师队伍，高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应当合理。年龄构成应形成老、中、青基本均衡，应力求在不同年龄段均无人才断档现象。对于本科室的优势病种和主要病种，均有连续的梯队，而不出现人才断层。

第十四条 急诊科医生应当接受中医急诊科专科训练，掌握中医急诊学和急诊医学的基本理论、基础知识和基本操作技能。

住院医师：必须通过规范化培训，应掌握本学科常见病种（病证）的诊疗方案，掌握中医急诊基础知识（如熟悉常用中药方剂300首掌握100首（见附件2），熟悉基本理论、常用急救技术。

中医类别主治医师：应当在住院医师基本要求基础上，对临床常见急诊病症形成较系统的中医诊疗思路，积累一定的诊疗经验，并能指导下级医师开展中医急诊救治工作。

中医类别副主任或主任医师：具有较高的中医理论素养与丰富的实践经验，具备应用中医理论处理急诊疑难病症、危重病的能力，具备对本学科常见病症诊疗方案做出最终决策的能力。

第十五条 急诊科住院医师应在完成住院医师规范化培训后，在急诊科上级医师指导下，重点培训本学科主要病种的诊疗方案和基本诊疗方法、急救技术，中医急诊学科基础知识、基本理论。

主治医师主要通过参加研修班、专科进修、跟师学习、参与相关课题研究等方式，重点培训疑难重病的中医诊疗技术方法、新技术新方法、名老中医专家的学术经验、中医急诊学科科学研究方法等，明确个人专业发展方向。

副主任医师以上人员主要通过参加高级研修班、国内外相关学术会议、跟师学习、主持不同级别科研课题等方式，重点培训解决急诊疑难、危重病的中医诊疗能力，开展中医急诊学科常见病症临床难点的科学研究。掌握中医急诊专业最新学术动态。

第十六条 急诊科主任应具有在中医院急诊科5年以上工作经历并具有一定的行政管理能力。二级中医医院急诊科主任应当由具备中级以上专业技术职务任职资格的执业医师担任，三级中医医院急诊科主任应由具备副高级以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。

第十七条 三级医院应当建立学术带头人制度，有条件的二级医院可以建立学术带头人制度。

学术带头人作为本科室的学术权威，应当在专业领域有一定学术地位，具有正高级以上专业技术职务任职资格，从事中医急诊科专业临床工作10年以上。学术带头人负责本科室中医特色的传承和创新，负责组织研究确定本科室发展方向与发展规划，组织制定与实施重点项目。

第十八条 急诊科的学术继承人，应从事中医急诊科工作6年以上，具有中级以上职称。

第十九条 急诊科应做好本科室名老中医专家学术经验继承，采取师带徒、名医讲堂、老专家工作室等方式，整理、传承名老中医专家的学术经验。

学术继承人培养应充分利用本科室、本院以及本地区的资源，通过跟师学习、进修、学术交流等方式，着重进行中医理论素养、老专家独特经验、中医急诊病学新进展等方面的培训。

第二十条 急诊科护理人员应系统接受中医知识与技能培训，西医院校毕业的护士三年内中医知识与技能培训时间不少于100学时。

第二十一条 急诊科护士应掌握急诊科常见病、多发病的基本护理知识和方法，掌握急诊科中医护理常规和急诊科中医特色护理技术操作规程，提供具有中医药特色的急诊护理指导。

第二十二条 急诊科护士长是急诊科护理质量的第一责任人，二级中医医院应具备护师以上专业技术职务任职资格、具有3年以 5

上急诊科临床护理工作经验，三级中医医院应由具备主管护师以上专业技术职务任职资格、具有5年以上急诊科临床护理工作经验。

第二十三条 应建立绩效考核制度，将辨证论治优良率、中成药辨证使用率、中医治疗率、中药饮片处方占处方总数的比例、应用中医诊疗技术治疗率、急重症抢救中医参与率、治愈好转率、病死率等纳入医师绩效考核指标体系，以完善激励机制和职称晋升制度。

四、服务技术

第二十四条 急诊科应当注重继承创新中医传统诊疗技术，在保证医疗安全和患者利益的前提下，探索中医诊疗新技术。

第二十五条 急诊科应当具备常见、多发急症重症诊治的能力，二级中医院应能开展各相关专科的常见急症、病症的诊疗。三级中医医院应当在二级中医医院服务能力基础上，开展疑难病症及危重病的临床研究。

第二十六条 急诊科应当制定常见急诊病及本科室重点病种的中医诊疗方案，并定期对实施情况进行分析、总结及评估，以安全、有效、方便、经济为核心，不断优化诊疗方案。

第二十七条 急诊科应当根据发展方向和建设规划，注重引进吸收新的诊疗技术，并以临床为基础、疗效为核心，在中医理论、技术方法、药物制剂等方面积极探索，大胆创新。

五、环境形象

第二十八条 急诊科应根据本单位和本科室的实际情况，在环境形象建设上注重体现中医药特色。

第二十九条 急诊科环境形象建设的重点应在诊疗区和留观区。

第三十条 急诊科的环境形象建设，应通过内部装饰，重点宣传中医药防治急诊危重病的理念，介绍中医药防治急危重症的方法及本科室专家特长，彰显本科室防治急危重的特色和优势，营造良好的中医药文化氛围。

宣传知识、介绍方法和彰显特色的具体内容，应依据病种的变化而及时调整。

六、附则

第三十一条 急诊科开展临床教学和科研工作，按照相关要求执行。

第三十二条 民族医医院急诊科建设与管理，由各省、自治区、直辖市另行制定。

第三十三条 本指南由国家中医药管理局负责解释。

第三十四条 本指南自发布之日起施行。

附件1

中医医院急诊科设备配备目录 一、二级中医医院妇科设备配备目录

吸引设备、供氧设备、多参数监护设备、心脏除颤器、呼吸机、简易呼吸器、自动洗胃机、心电图机、多功能抢救床、气管插管设备、转运车、快速血糖仪、冰帽、电子冰毯、微量泵、输液泵、医用冰箱、血压计、体温计、体重计、空气消毒机 二、三级中医医院妇科设备配备目录

中心负压吸引设备、中心供氧设备、多参数监护设备、心脏起搏/除颤器、心脏复苏机、呼吸机、儿童用呼吸机、简易呼吸器、自动洗胃机、心电图机、多功能抢救床、气管插管设备、转运车、快速血糖仪、亚低温治疗仪、冰帽、电子冰毯、微量注射泵、输液泵、营养输注泵、医用冰箱、血压计、体温计、体重计、空气消毒机

附件2

常用中药方剂目录

1．一贯煎（《续名医类案》）2．二陈汤（《太平惠民和剂局方》）3．二妙散（《丹溪心法》）4．九味羌活汤（《此事难知》）5．三子养亲汤（《韩氏医通》）6．三仁汤（《温病条辨》）7．三物备急丸（《金匮要略》）8．大青龙汤（《伤寒论》）9．大建中汤（《金匮要略》）10．大承气汤（《伤寒论》）11．大柴胡汤（《金匮要略》）12．大黄牡丹汤（《金匮要略》）13．小青龙汤（《伤寒论》）14．小建中汤（《伤寒论》）15．小陷胸汤（《伤寒论》）16．小柴胡汤（《伤寒论》）17．小蓟饮子（《济生方》）18．天台乌药散（《医学发明》）19．天麻钩藤饮（《杂病证治新义》）20．五苓散（《伤寒论》）21．五淋散（《太平惠民和剂局方》）22．止嗽散（《医学心悟》）23．升麻葛根汤（《阎氏小儿方论》）24．贝母瓜蒌散（《医学心悟》）25．丹参饮（《时方歌括》）26．乌梅汤（《伤寒论》）27．六君子汤（《太平惠民和剂局方》）28．六味地黄丸（《小儿药证直诀》）29．少腹逐瘀汤（《医林改错》）30．玉女煎（《景岳全书》）31．玉屏风散（《医方类聚》）32．玉液汤（《医学衷中参西录》）33．甘草泻心汤（《伤寒论》）34．左金丸（《丹溪心法》）35．龙胆泻肝汤（《医方集解》）36．四妙勇安汤（《验方新编》）37．四君子汤（《太平惠民和剂局方》）38．四逆汤（《伤寒论》）39．四磨汤(《济生方》)9

40．归脾汤(《济生方》)41．生脉散(《医学启源》)42．失笑散（《太平惠民和剂局方》）43．白头翁汤（《伤寒论》）44．白虎汤（《伤寒论》）45．瓜蒌薤白半夏汤（《金匮要略》）46．半夏白术天麻汤（《医学心悟》）47．半夏泻心汤（《伤寒论》）48．半夏厚朴汤（《金匮要略》）49．地黄饮子（《黄帝素问宣明论方》）50．当归六黄汤（《兰室秘藏》）51．当归补血汤（《内外伤辨惑论》）52．回阳救急汤（《伤寒六书》）53．竹叶石膏汤（《伤寒论》）54．血府逐瘀汤（《医林改错》）55．阳和汤（《外科证治全生集》）56．导赤散（《小儿要证直诀》）57．麦门冬汤（《金匮要略》）58．苇茎汤（《备急千金要方》）59．杏苏散（《温病条辨》）60．吴茱萸汤（《伤寒论》）61．身痛逐瘀汤（《医林改错》）62．沙参麦冬汤（《温病条辨》）63．补中益气汤（《脾胃论》）64．补阳还五汤（《医林改错》）65．良附丸（《良方集腋》）66．阿胶鸡子黄汤（《通俗伤寒论》）67．青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）68．苓桂术甘汤（《金匮要略》）69．金铃子散（《素问病机气宜保命集》）70．炙甘草汤（《伤寒论》）71．参附汤（《正体类要》）72．参苓白术散（《太平惠民和剂局方》）73．荆防败毒散（《摄生众妙方》）74．济川煎（《景岳全书》）75．真武汤（《伤寒论》）76．桃核承气汤（《伤寒论》）77．桂枝汤（《伤寒论》）78．桂枝茯苓丸（《金匮要略》）79．柴胡疏肝散（《景岳全书》）80．柴葛解肌汤（《伤寒六书》）81．逍遥散（《太平惠民和剂局方》）82．凉膈散（《太平惠民和剂局方》）83．通窍活血汤（《医林改错》）84．桑杏汤（《温病条辨》）85．桑 10

菊饮（《温病条辨》）86．理中丸（《伤寒论》）87．萆薢分清饮（《丹溪心法》）88．银翘散（《温病条辨》）89．麻黄附子细辛汤（《伤寒论》）90．麻黄汤（《伤寒论》）91．旋覆代赭汤（《伤寒论》）92．清营汤（《温病条辨》）93．清暑益气汤（《温热经纬》）94．清瘟败毒饮（《疫疹一得》）95．羚角钩藤汤（《通俗伤寒论》）96．葛根黄芩黄连汤（《伤寒论》）97．葶苈大枣泻肺汤（《金匮要略》）98．犀角地黄汤（《备急千金要方》）99．膈下逐瘀汤（《医林改错》）100．藿香正气散（《太平惠民和剂局方》）

附件3

中医急诊医师、护士技术和技能要求

一、中医急诊医师应掌握的技术和技能

（一）独立辨证治疗各种中医急症（如外感高热、胸痹、喘脱、咯血、腹痛、呕血、黄疸、便血、淋证、抽搐、晕厥、头痛等）；

（二）掌握安宫牛黄丸、紫雪丹、羚羊角粉、猴枣散、三

七、白芨粉、独参汤、生脉饮、参附汤等急救药物的使用，掌握针灸、刮痧、拔罐等中医急救技术；

（三）掌握心脏病和心律失常心电图诊断：室颤、宽QRS心动过速、房室传导阻滞、严重的心动过缓等；

（四）掌握创伤的初步诊断、中西医处理原则和基本技能；

（五）掌握急性中毒的诊断和中西医救治原则；

（六）掌握暂时未明确诊断急危重症的中西医抢救治疗技能；

（七）能掌握心肺脑复苏术，气道开放技术，电除颤，溶栓术，动、静脉置管术，心、胸、腹腔穿刺术，腰椎穿刺术，胸腔闭式引流术，三腔管放置术；

（八）掌握呼吸机，多种生理监护仪，血糖、血气快速检测和分析。

二、中医急诊护士应掌握的技术和技能

（一）掌握中医医院急诊护理工作内涵及流程，急诊分诊；

（二）掌握急诊科内的院内感染预防与控制原则；

（三）掌握常见急危重症的中西医急救护理和辨证施护；

（四）掌握创伤患者的中西医急救护理；

（五）掌握急诊急危重症患者的监护技术及急救护理操作技术；掌握针灸、擦浴、刮痧、拔罐等中医急救技术；

（六）掌握急诊各种抢救设备、针灸、火罐等物品及中西急救药物的应用和管理；

（七）辨证掌握急诊患者心理护理要点及沟通技巧；

篇3：急诊科的建设指南

1 深入理解护理文化建设的意义

文化是一个群体在一定时期内形成的思想、理念、行为、风俗、习惯、代表人物, 及由这个群体整体意识所辐射出来的一切活动。这个群体可以是国家、也可以是民族、企业、家庭。护理文化是在主导思想指导形成的护理的模式, 护理的理念及思维哲学等等综合护理活动。急诊科护理文化是在急诊科主任及护士长的领导下, 积极吸收各家优秀文化, 进而增强急诊护士的凝聚力、向心力、事业心, 将全科室护理人员实力统一起来, 形成合力, 把科室生存发展与护理人员的个人发展的统一起来, 培养护理人员的在科室的共同情感, 从而提高科室全体护理人员的职业道德素质。近而建设急诊科室的和谐医疗服务, 减少因语言、态度引起的医患矛盾。在优质护理的各个环节中形成服务的人性化、关爱化、奉献化等等, 这些事是优质护理服务的人文品质, 也是优质护理服务理念的集中体现, 是护理的实践经验的科学总结, 体现于急诊科室护理队伍整体素质和文化氛围。

2 努力加强护理思想文化的建设

加强护理思想文化建设是急诊科室优质护理服务发展的动力。在党的科学发展的指引下, 加强护士的思想政治工作作是护理文化建设的重要内容。护理服务的管理者要坚持“以科学理论武装人, 以正确的舆论引导人, 以先进的典型鼓舞人, 以高尚的精神塑造人”。护理人员紧跟时代步伐, 自觉学习党的路线及基本理论, 增强大局观念, 医患矛盾只是人民内部矛盾的一小部分, 是可以避免和调和的。护理人员“以患者的健康为中心”服务理念, 克己奉公、廉洁自律。在护士长要带动下, 全科护理人员心往一处想, 劲往一处使, 这样我们才是一支思想好、作风硬、技术精的优秀护理团队。众所周知, 急诊科护理工作千头万绪, 医疗安全尤为重要, 其实护理文化建设的重中之重就是医疗安全。为此, 护理人员要加强自身业务建设, 建立健全护理服务体系, 从而有效地抵御医疗差错等不良事件的发生。护理人员要规范礼仪, 讲求仪表、行为得当, 举止大方, 要制定统一的服务标准, 文明用语, 服务忌语等等, 这样才能打造出优良服务品牌, 树立医院急诊科室的良好形象。

3 积极转变护理文化的哲学思想

20个世纪护理理念是“以患者为中心”, 如今的护理文化建设应立足于“以健康为中心”。这是新时期医疗卫生工作的发展方向, 护理文化建设的生命力。以健康为中心的理念体现着护理模式及护理文化对护理管理、医疗及后勤保障等各项工作的基本要求, 即护理实施的各项工作必须以患者健康为着眼点, 围绕患者的需求来进行, 体现护理各项工作的根本目的, 即满足患者的健康需求, 维护患者的根本利益。因此, 以患者健康为中心应视为急诊护理工作的出发点和归宿。急诊科室工作主要体现“急救”和“疗效”。护理服务也是应紧扣这一主题, 急诊科室的护理人员要更新服务观念, 增加服务内容, 简化服务程序, 优化服务环境, 改善服务态度, 规范服务行为, 提高服务质量。让急救护理中处处闪烁着“尊重患者、关爱患者、方便患者、服务患者”的人文精神。护理文化建设应重视“以人为本”, 强化道德修养, 注重心理构造, 培养和引导其价值取向, 因此, 护理文化建设开始, 根据人的思想、行为规律, 抓好护理人员思想文化建设, 使护理人员在信念、精神上得到升华。

4 重视人才进而营造和谐急诊科

在这个科技飞速发展的时代, 知识就是财富, 人才就是财富, 因为掌握知识的是人。所以人才的开发和利用是科室护理发展的重要前提, 急诊科室的护理管理者应把工作的着眼人才开发及其使用上, “所谓强将手下无弱兵”, 很大曾度每个人都有自己闪光点, 就看管理者怎么去利用人才, 开发人才。急诊科是一个特殊的科室, 护理技术更是全面而又嘈杂, 有点“样样精通, 样样稀松”的表现, 所以对急诊护理的人员合理安排工作, 营造工作学习条件, 建立图书馆、给予可利用可支配的时间。医院多给急诊科室护理团队建设上多投入人力、财力解决他们的实际问题, 让他们衣食无忧, 彻底放心的服务临床, 提高治疗效果。让他们技术水平上升后, 感觉科室天地之广阔, 大胆创新继往开来, 积极将新技术应用临床, 让他们实现自己的人生价值。留住这些人才要用待遇吸引人, 用感情留住人, 用环境塑造人, 为这些优秀护理人才构筑施展才华, 实现自我的平台, 使他们敢想、敢说、敢干。这些都是加强护理文化建设的重要举措, 护理人才队伍的建设也是护理文化建设的体现之一。

在西部大开发取得硕果累累的今天, 科室的发展及科室优质护理服务的发展已经越来越离不开文化建设, 尤其是医院的窗口单位急诊科, 发展优质护理需要大力抓好文化建设, 必将有力地促进护理服务的良性发展。

关键词：护理,文化,思考,探讨

参考文献

[1]周洁.护理文化建设和护士职业价值观的构建[J].中国医学伦理学, 2011, 24 (2) :173.

[2]胡宝珍.急诊护理文化建设探讨[J].全科护理, 2006, 4 (9) :45-46.

[3]左选琴, 李荔.科室护理文化建设初探[J].中日友好医院学报, 2010, 24 (6) :375-376.

篇4：急诊科的建设与管理

急诊科是近20年来兴起的一门多个专业临床独立学科［1］，它具有应急性、综合性、风险性和不间断性的特点。它不仅独立，而且跨多专科；不但涉及医院急诊，还延伸到院前现场急救；不仅要急诊抢救，还需监护危重病症［2］。因此，需要构成一个院前急救、院内急诊和危重监护的完整急诊医疗体系。在此，结合我院急诊科的急诊模式及工作实践谈谈急诊科的建设与管理。

1国内急诊急救现状

急诊是医院的重要窗口，急诊医疗服务质量的好坏，直接体现了医院的综合水平及文明程度，急诊救治水平的高低则直接关系到急诊患者的生命安危。全国大部分地区的绝大部分医院都建立了急诊科，部分医院有急诊ICU。

我国的急救中心模式繁多，尚无独立的创伤急救系统，创伤患者的救治和常规急救患者一样，由急救中心承担［3］。从1982年卫生部颁布急救中心的建设标准以来，　医疗高层管理者也一直在探索急救模式的运作问题，由于受各地区人口、经济情况、地理位置等多种因素影响，目前我国急救中心的运作模式主要有以下3　种［4］：

独立型急救中心（也称北京模式）：代表是北京急救中心。急救中心设有医院、病床，患者可以就近转送，也可以接回急救中心治疗，同时配备重症监护床和抢救室，因此可以独立完成创伤急救的所有任务及功能。

院前型急救中心（也称上海模式）：代表是上海急救中心、武汉急救中心。急救中心主要是院前急救、出诊为主，设有急救分中心，患者就近转送，急救中心没有医院，　采用"统一指挥、分散布点、就近出车、分层救护"的院前急救模式。

指挥型急救中心（也称广州模式）：代表是广州急救中心。急救中心主要以接急救电话、指挥为主，院前急救、出诊任务依靠调度管辖区域内的就进医院完成。急救中心没有医院，工作人员较少。主要通过组成一个以"统一指挥、依托医院、分片负责、专科出诊"为特色的院前急救医疗网络。

目前各地区医院的急诊急救模式比较混乱，各地由于各自面临的具体情况不同没有统一的运作模式与具体实施的管理方法。

2我国急诊急救管理存在问题［5］

2.1　在学科定位和建设模式上还缺乏清晰的统一认识：急诊医学作为一门新兴的临床医学专业，　在国内各家医院发展很不均衡，　急诊医学的任务和专业服务范畴也不尽相同，　学科定位十分模糊，　在很大程度上取决于科室带头人和医院管理者的主观意志。尽管近年来急诊科的地位有了一定的提升，大家对急诊科也多了一些了解，但是这还远远不够。因为急诊学科定位和建设模式上的不确定势必导致学科建设目标上的不确定，　会直接影响急诊医学的发展。所以必须首先在学科定位上找准急诊医学的位置，明确急诊医学的发展方向，不断推动急诊医学的发展。

2.2在医师队伍建设上还缺乏合理的专业结构和高素质专业人才：急诊科医师人才输入缺少专业渠道，　绝大多数来自其他专业发展受限或研究生毕业留不到本专业而调人的医师，　很难达到专业结构的合理，　也难保证具备良好的素质。这就形成了急诊科医师大都是从事其他专业医师的现状。由于当初从事急诊专业的被迫性和急诊专业自身的局限性，　很多医师不安心急诊专业，　有的甚至当作跳板，　再考原来专业的研究生而离开急诊。医师队伍不稳定和结构不合理，　甚至专业人才的缺乏直接影响急诊的救治能力和医疗水平。在专业队伍中还存在协作能力差、团队精神不强等问题。

2.3　在救治流程上缺乏有效组织和全面协作以及科学规范：急诊部"急"在很多医院普遍存在，先挂号后抢救，先交费后检查，在很多医院看作是天经地义；多次交费，推着患者到处检查也是熟视无睹。医师各扫门前雪，不愿多承担一点风险和责任也视为理所应当；工作忙乱无序也被认为情有可原，　这些都反映出在急诊流程管理上的一些问题。救治工作缺乏有效组织和有机协调、合理分工，　互相推诿现象时有发生。急救设备管理不到位，　不能处于随时使用状态。抢救技术操作不熟练、不规范，　直接影响救治工作质量和水平。

2.4在学术科研上缺乏高水平论文和高档次科研成果：由于急诊医师的素质和急诊科的特殊性质，　加之缺少个人自身努力和科研的团体氛围，　长期以来科研工作一直是急诊科的薄弱环节，　在高级职称医师中无论文、无课题、无成果的"三无"人员比例还很高。缺乏高层次急诊医学拔尖人才，　在一定程度上也制约了人才培养和学科发展。

2.5　在科室管理上缺乏科学手段和运行机制：急诊科在医院的隶属关系上也比较混乱，　有的归医务部（科）管理，　有的归门诊部管理，　有的作为临床科室由医院直接管理。这也反映出对急诊科定位的不同认识。隶属关系不同，　管理的力度和效能也不同。急诊科的管理与其发展相比，　相对滞后。在人员管理上涉及科室多、专业多，　还做不到全面统管；　在流程管理还做不到方便、快捷；在业务管理上还做不到科学设置；在质量管理上还没有制定出令人信服的全国统一的急诊急救质量管理标准和质量控制办法。

3结合本院情况，对急诊科建设与管理的思考

3.1　明确急诊科的诊疗任务，确定急诊模式：急诊科是医院的重要组成部分，是危重病抢救的重要场所，其任务主要是处理和研究各种急性病，慢性病急变及急性创伤、意外事故及发生的急性器官功能衰竭的治疗和抢救等问题。因此，其工作要求立足对危重病人争分夺秒的抢救，以维持病人的生命，为进一步治疗创造条件，奠定基础。我院急诊科根据医院的特点，在建科过程中纠正了急诊科在2009　年以前急诊科只是"转运站"，外科医生只会清创缝合，内科医生只会处理一些内科常见疾病的做法。自20099　年开始设置专职科主任，固定内、外科医师。急诊科有急诊内外科病房、急诊手术室、急诊ICU　等，为急诊病人诊断治疗、手术、监护创造了条件。我院初步形成了能独立完成诊断、治疗、小型手术和抢救任务，与专科只有会诊、协作关系的自主型急诊科。

3.2　增强技术力量，提高抢救成功率：发挥综合医院急诊科的作用，就应在疾病的早期诊断和及时治疗、抢救成功率、手术成功率上下功夫。这就要求急诊医师有扎实的理论基础和抢救技术，并积极应用先进仪器和先进技术，如心脏心肌梗死的急性溶栓、心脏泵、心脏起搏器；急性脑卒中的选择性溶栓治疗；呼吸衰竭应用呼吸机辅助呼吸，无创通气，改善缺氧状态；急性肾衰和中毒的透析治疗；急诊手术开展就地救命手术等，为危重病人抢救成功提供更多的机会。

3.3　结合临床实践开展科研、教学工作，突出急诊医学特色：急诊科不仅参与大量的临床工作，而且还应有针对性和有目的性较强的科研和教学工作。目前国内外急诊医学研究的课题主要集中在如何有效地实施现场急救，包括心、肺复苏和生命支持系统的临床和基础研究；如何提高对危重病症患者的诊断、监测和治疗水平；如何建立有效的急诊医疗体系及培养急救医学人才［6，7］。

3.4　提高急诊科管理水平，促进急诊医学的发展：急诊科要发展，首先要提高急诊科的管理水平，需要有完善的基本管理规则和各种规章制度，如急诊科各类人员的职责、首诊负责制度、疑难危重病人三级查房制度和规范化抢救预案等。再次还应随着急诊医学的发展引用高科技管理手段，如现代通讯技术、计算机技术和电子技术等。

对急诊急救工作的安全管理是医院管理的重要组成部分，是医院管理的行政工作者不可忽视的重要工作。我们从上可以看到，　急诊科危急重症患者的管理涉及面相当广泛，要搞好这项工作必须抛弃凭直观经验的传统方法，并逐步将安全管理工作纳入系统化、制度化、标准化、规范化、科学化的轨道。总之，只有加强内部管理，向管理要质量，向管理要人才，向管理要效率。这样才能让患者满意，不断促进急诊医学发展。

参考文献

［1］籍文强，侯云生.急诊医学的特点与发展方向［J］.临床误诊误治，2004，7（17）：464-465

［2］矫向前，沈洪.综合医院急诊科的建设与管理［J］.中华医院管理杂志，2000，（07）：57-58

［3］岳茂兴，创伤现场急救目前存在的问题与治疗新模式［G］.2006，中国中西医结合学会灾害医学专业委员会成立大会暨第三届灾害医学学术会议：36

［4］岳茂兴，创伤现场急救与治疗新模式［G］.第四届全国灾害医学学术会议，2007（13）：2635

［5］　王珍.与时俱进做具有现代理念的急诊医生探讨［J］.中国误诊学，2006，6（13）：2635.

［6］何明丰，张英俭，刘绍辉.市级中医院院前急救模式探讨［J］.岭南急诊医学杂志，2006，（06）：448-449

篇5：急诊科的建设指南

现代医疗卫生业的发展已全面走向全院信息化道路,不管是门诊病人的排队挂号、候诊就医、检查配药,还是住院患者的入院诊治、留院观察,费用结算,都已实现电子信息化,患者在院期间的所有就诊记录均被完整记录在数据库中,方便医生查阅历次就诊记录。就连病人的影像报告,各级医院也都争先响应卫生部医学发展要求,努力实现区域医疗平台信息化,将患者在不同医院的就诊信息共享,方便医疗工作人员全面了解患者的病情,减少患者重复检查、来回奔波的现象,在最短的时间内给予患者最全面详尽的医疗指导。

目前,上海各医院虽已基本实现了医院信息化,但由于急诊的特殊性,电子信息系统的应用只体现在急诊挂号收费、电子排队候诊、急诊电子处方、急诊检查检验、急诊电子病历等工作中。急诊患者到院后的分诊工作,大多数医院选择在急诊预检处设置专职分诊护士[1],由这些工作经验丰富的专职护士进行人工判断分诊,分诊过度和分诊不足的情况直接由护士的分诊能力决定,也直接影响到了患者的救治效果。现有急诊工作缺少急诊患者到院时的基本信息、护理评估信息也无法与有关部门进行信息共享。

各级医院在急诊工作流程设置上存在不够科学、不够规范、体系内容操作性不强等诸多问题,常常将急诊患者就诊流程与门诊患者相混淆,未能及时将危重病人与普通病人进行区分,就诊线路不明确,就医环境混乱、患者基本信息重复询问、护理评估信息人工记录字迹潦草等现象,耽误危急病人最佳就诊时间[2]。对急诊预检的医护人员而言,在保证患者安全的前提下,如何将患者准确迅速地分诊到各个科室,实施及时正确的医疗帮助,已经成为医疗管理部门以及急诊科室首先要解决的问题[3]。

在国外曾陆续报道过有关急诊预检分诊系统的研究,如美国的预检系统从区分需立即干预和可等待的患者,并保持急诊室良好的就诊次序为目的到5级预检分诊系统中急诊严重指数(Emergency Severity Index,ESI)的提出;再如澳大利亚预检标尺(Australasian Triage Scale,ATS),加拿大急诊预检标尺(The Canadian Triage and Acuity Scale,CTAS)的研究[4]。但涉及到急诊预检分诊系统的程序开发和应用不管是在国内还是在国外,都鲜少有医院进行大量的信息技术的投入与研究[5]。

1 系统的设计

急诊预检分诊是急诊医疗工作第一步,建立高效的急诊分诊标准,将患者基本信息联网化,急诊护理评估信息共享,快速准确地对急诊患者进行评估分诊、抢救转运,对提高急诊病人的就诊效率、就诊质量具有重要意义[6]。

1.1 系统架构

为提高我院现有的急诊就诊环境、就诊效率以及抢救质量,我院医务部、护理部、各急诊科室和信息中心一起就急诊系统进行信息化建设。通过深入研究我院现有急诊抢救流程,发现预检分诊工作是薄弱环节,提出预检分诊需要有一套专业、可观、权威的分诊体系,将预检分诊工作置入信息系统中,免去专职分诊护士的人力资源浪费,减少人工分诊的失误。

1.2 急诊预检分诊系统架构

急诊预检分诊系统在医院现有系统基础上,采用Oracle 11g数据库,利用信息集成平台实现消息和数据的交互共享,系统整体架构设计,见图1。

注:Web Service(互联网服务);Oracle 11g(数据库软件);HIS(医院信息系统);LIS(实验室信息系统);RIS(放射学信息系统);HR(人力资源);ERP(企业资源计划)。

1.3 急诊预检分诊系统功能模块

(1)基本信息模块:包含到诊时间、来院方式、流行病学史、生命体征、分诊科室等。通过读卡机将患者就诊卡或身份证中的基本信息获取到急诊预检分诊系统中,对于首次就诊患者采取手动填写的方式;到诊时间系统自动生成并记录后台;通过下拉选择框选择来院方式;系统设置流行病学史选择项,分诊护士只要通过勾选或者拼音首拼就可进行流行病学史的内容填写;患者接受体征监护仪的监测后,通过网络接收程序将监测数据自动写入,并与患者信息、预检编码进行比对,也可实现人工填写、补记功能。

(2)护理评估模块:包含意识、疼痛、过敏史及压疮情况等。以上信息皆可通过下拉框或多项勾选框进行选择,同时该部分内容将会作为病人的症状、体征情况记录在数据库中。

(3)病情等级评估模块:系统中维护一套标准合理全面的症状与病情等级电子对照库,该知识库可根据权威专家要求进行补充完善。根据就高不就低的系统规则,由护士勾选患者症状特点后系统自动判别该患者的病情等级,若同时勾选了紧急和危重症状,系统自动默认患者的病情等级为危重。根据监护仪测量的体征信息,系统自动给出生命体征是否稳定的判断结果供护士勾选较客观的症状。

(4)特殊患者绿色通道模块:包括“三无”病人或批量病人抢救信息登记,根据实际病人数量类别批量生成相应科别的预检编码,供挂号处统一开通账号。患者信息、生命体征、病情评估等信息与普通患者录入方式一致,后续流程中还可进行患者信息的修改。针对特殊患者绿色通道模块有生成记录的日期及患者,在后台数据库中自动加上区分标识,以便日后的上报统计工作更加简单化、可塑化。特殊患者预检流程,见图2。

(5)分诊标签打印模块:包括单个病人打印及特殊患者批量打印的功能,分诊标签采用自粘性标签纸,将每个患者的预检编号做成一维码,供收费挂号人员扫描获取预检患者的基本信息,为患者快速建档挂号。分诊标签上包括病人的到诊时间和分诊科室,免去护士手工敲章的过程。

(6)统计报表模块:包括可统计查询各个时段病人数量、病人分诊级别及数量,还有进入各种流程的病人数量查询,也可在特殊患者或流行病学史的统计报表中查询到对应时间段批量病人分诊的数量和日期以此上报统计。

2 小结

以上所有分诊系统中录入过的患者信息都将同步共享到后续医护人员的信息平台中,省去了临床医生的重复询问,针对特殊病人未交费做检查的情况,避免了所有“三无”病人检查信息的重复登记,检查后影像报告信息无法区分及自动合并到补充信息中的现象。本系统具有简洁、快速的友好共享界面,使得急诊患者得到及时的治疗,并且能在后续的治疗过程中查阅到先前的相关诊疗信息。

此套急诊预检分诊系统可完整保留每位患者的详细护理资料,并为疾病传报工作提供便利,大大降低了人工护理统计的工作量,让管理部门及时准确了解到各急诊科室患者等级百分比重;在减少急诊分诊人员的人员配备的同时,使危重患者能够得到更优质的护理工作[7,8]。

自我院的急诊分诊预检系统上线以来,还有以下几个问题值得探讨和完善:①分诊标签打印纸张过大,占据过多书写病历本的空间,导致患者病历本更换频繁;②当设计了较小的分诊标签时,由于分诊内容较多字体过小,使得医护人员查询分诊信息时较为吃力;③若使用电子病历打印分诊信息,需在分诊预约台配备电子病历打印机,打印速度也较慢;④现有急诊预检系统是设计在电脑终端的,在真实的分诊环境下,急诊预检护士在为急诊病人预检时来回走动,在固定电脑上操作录入预检信息极为不便,需要开发移动端的预检系统。

随着科技发展的进步、医疗护理模式的转变,依靠信息系统为支点的急诊预检分诊系统将受到越来越多医护人员的青睐。相信在不久的将来,利用信息系统的急诊预检分诊工作将越来越先进有效,将分诊效率向发达国家靠拢甚至不断超越。

参考文献

[1]苏玲敏,张茂.急诊预检分诊的现状与展望[J].中华急诊医学杂志,2012,21(12):1406-1407.

[2]谢探.规范化急诊预检分诊系统的应用体会[J].中国保健营养,2013,5(5):747.

[3]杨宝燕,王晓燕,徐洁,等.急诊预检分诊工作的现状与展望[J].解放军护理杂志,2004,3(21):47-48.

[4]黄建一,孙红玲,项美华.急诊预检分诊系统概况与进展[J].护理与康复,2007,6(8):519-521.

[5]Maria K,Athansia C,Georgios G,et al.Research abstracts:imple menting the emergency severity index triage system in the homeland of Hisppocrates[J].J Emerg Nurs,2005,31(5):428.

[6]江敏,邹灯秀,郭春玲,等.改良澳大利亚预检系统在急诊创伤患者分诊中的应用研究[J].护理学杂志,2014,29(11):13-15.

[7]张方,柳青,商建国.构建网上预诊平台再造医院门诊流程[J].中国医疗设备,2015,30(4):88-90,80.