icu护士的职责

icu护士的职责（共9篇）

篇1：icu护士的职责

1、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。

2、参加护理教学和科研，指导护生和护理员工作，工作中不断总结经验，积极想办法解决工作中的疑难问题。

3、注意听取患者或家属意见，了解患者需求，改进护理工作，做好新入或转入患者及家属入科介绍，办理入院、转入、转科、出院手续及登记工作。

4、应该对所有进入icu 病人的病情迅速进行系统准确的评价，据此制订诊治原则。

icu护士岗位职责

篇2：icu护士的职责

1、在科主任、护士长的指导下进行护理工作。

2、自觉遵守院、科各项规章制度及各项技术操作规程，严

防护理不良事件的发生。

3、参加管床医生的查房，及时了解患者的治疗护理重点，全面了解患者病情，能运用护理程序护理危重患者，执行医嘱及时、准确、无误，掌握为患者实施的各种监护方法，护理记录体现专科特点。

4、认真做好急危重症病人的抢救工作及各种抢救仪器、物

品、药品的准备和保管工作。

5、协助医师进行各种诊疗工作，负责采集各种检验标本。

6、参加护理教学和科研，工作中不断总结经验，积极想办

法解决工作中的疑难问题。

7、在护士长领导下，做好病房管理，注意消毒隔离，爱护

篇3：icu护士的职责

现在ICU护理多元化, 在医疗诊治过程中护士扮演着白衣天使的角色, 肩负着救死扶伤这个使命, 又必须满足人们对这个神圣职业的各种要求, 工作压力大, 而又不得不常常掩盖和压抑自己的一些真性情, 无形中的压力易造成心理状况的失调, 护士的心理问题已日益被重视。

1 ICU护士心理医疗的影响因素

1.1 工作压力

1.1.1 工作紧张繁忙:

ICU危重病人多, 工作繁忙, 护士长期处于紧张状态, 紧张压抑的心情长期得不到渲泄, 导致身心疲劳;而且有时为了抢救, 护士会忽略一些琐碎的工作, 由于紧张的工作, 护士下班后不能放松休息, 时常回顾一天的工作, 这给护士带来紧张感及引起失眠多梦。

1.1.2 休息得不到保障

a.ICU护士的上班安排是属弹性排班, 应随时处于待命状态, 随时加班加点, 会破坏护士原本计划好的事情, 致使产生心理矛盾和心情不悦。

b.ICU护士必须有较强的工作责任心, 护士频繁值夜班, 致生物钟紊乱和内分泌失调, 会经常出现疲劳感, 免疫力下降;出现失眠、多梦、健忘、易怒、神经敏感等等一系列的症状, 还会经常有不够睡的现象。

1.1.3 精神压力

a.ICU护理工作实际上是一种持续紧张的脑力劳动和体力劳动, 需要高度的自觉性、积极性和警惕性, 因此易形成孤独、孤僻和感情抑郁, 进而会导致心理问题。英格兰Fagin的研究表明:对583名护士中40%有明显精疲力竭症症状, 以情绪耗竭为甚。

b.护士每人频繁接触病人的血液、体液、分泌物及排泄物等, 这些潜在的感染源对工作人员产生极大的威胁, 给护士带来危机感;病人呼出的废气、接触化学消毒剂、抗肿瘤药物的污染及吸入麻醉药物的污染, 都给医护人员带来伤害。

c.护士频繁地面对患者生死等极端痛苦场面, 这增加了护士的心理压力, 使护士产生紧张感及受死亡的刺激。

1.1.4 工作环境压力。

为了避免室外环境的影响, ICU病房的装置是封闭式病房, 封闭式的空间给护士带来与世隔离的感觉, 甚感心情压抑, 而且病房内各种监护仪及抢救仪器设备较多, 经常发出报警噪声污染, 根据科学家测定噪音白天不能超过50分贝, 晚上应低于45分贝, 若超过这个标准, 使会对人体造成不良的危害, 因此长期处于高噪音的环境中可增加护士的紧张度和焦虑感。

1.2 学习压力

1.2.1 社会要求高:由于患者的年龄、社会地位、文化层次及个性不同, 对疾病的态度、治疗中的需求也不同, 患者及其家属对护士的要求也不断的在提高, 为此护士必须不断的提高自己的专业技能水平及交际能力。

1.2.2 目前护士的学历是中专>大专>本科, 随着医疗技术的发展, 现要求中专护士均应持有大专以上文凭, 因此护土们不得不利用业余时间去学习, 这给护士学习上带来了动力, 在工作上带来了危机感。

1.2.3 自身要求:ICU是收治急危重病人的场所, 病种繁杂, 要求护士必须具备有丰富的知识及精湛的技能, 为了更好的做好护理工作, 在工作之余我们都要针对不同的病种进行资料查询, 以减少工作压力的来源和紧张感。

1.3 社会压力

1.3.1 医护之间。

医生对护士或护士对医生质量要求的提高, 人的观点不一样致使同事之间发生矛盾感。有的由于护理工作不到位, 受到医生及领导的批评, 在心理上受到了挫折, 致使情绪低落、失眠等精神症状。

1.3.2 医患之间

a.因为ICU病人机体抵抗力低, 为了不受外界因素的影响, 规定病房不能留家属, 所有的护理都由护士执行, 至此, 由于家属急切的希望病人快点康复, 也想在他们身边照顾他们给予亲情的问候, 每日探视一次对他们来说是远远不够的, 因此他们会利用这段时间寻求一些问题来表明他们留下来的优势或有意尽量拖长探视时间, 个别家属会为某一问题对护士提出各种要求, 这个护士造成压力感和窘迫感。

b.在ICU住院期间, 患者病情危重, 医疗费用较高, 患者家属极度希望付出的与救治疗效成正比, 因此家属对护士的要求特别高, 希望护士能时时刻刻都在病人身边, 如果ICU护士编制缺乏加之护士的工作量又大, 对于病人家属不停地提问题感到反感, 心情烦躁不安。

c.患者家属求治心切, 焦虑恐惧的心理, 医护人员虽尽心尽力, 但由于各种原因发生病情变化, 治疗不能达到期望的目的, 患者家属有时就会把不满的情绪向医护人员发泄, 造成护士心理失衡, 工作压力增加。

1.3.3 医院管理人员与护士之间

a.为使护理人员能与现代医疗要求相适应, 医院在加强护士基础理论知识学习和基本技能操作的同时, 注重加强护士新技能的学习和技术考核, 并与是否留用挂钩, 使每位护士迫使自己不停的学习, 致使产生了危机感。

b.ICU病人输液通道多, 建立的输液卡多, 有时输液的滴数是根据病人病情随时调节, 工作繁忙致使未来来得及写输液卡, 按照护理要求, 输液巡视不到位酌情与当作护士差错处分挂钩, 这给护士带来危机感。

1.4 家庭生活压力

ICU护士必须要有很强的慎独精神, 因与家庭成员有着不同的作息时间表, 白天休息不宜参加社会活动。而且与家人团聚, 组织家庭时间较少, 如没时间参加休闲活动及家务劳动, 对家庭信服可能产生影响;再加上随时加班, 有可能打破家庭原有的计划, 从而影响全家人的情绪。

2 重症监护室护士的心理问题已越来越受到重视, 更应对监护室护士提出更高的心理素质要求

2.1 高尚的职业道德素质

2.1.1 ICU护士应具备高尚的职业道德修养。

ICU患者病情危重、抢救多, 护士工作量大、护理任务繁重, 故ICU护士必须具有高尚的护理道德品质和高度的责任心才能对患者实施全面优质的护理。

2.1.2 提倡慎独精神。

“慎独”一词通俗的解释为:一个人在独立工作、无人监督, 有做各种坏事的可能的时候, 不做坏事, 这就叫“慎独”[2]。“慎独”是一种道德修养的方法之一, 又是一种崇高的境界[3]。而慎独修养在护理工作中有着特殊的伦理道德价值和实践指意义[4]。ICU患者病情复杂, 往往生死悬于瞬息之间, 而护士的严密观察和思想的高度集中正是护士慎独修养的重要体现。患者入ICU后因为无亲人陪伴且各种仪器及特殊的治疗护理多, 在患者心理上易产生孤独甚至恐惧感。这就要求护理人员对患者开展更加细致、周密的心理护理措施, 消除患者的心理压力和障碍, 从而使他们更好地配合治疗和护理。

2.2 高超的医疗业务素质

2.2.1 丰富的理论知识。

ICU是一个对全院开放的科室, 各种危重患者均集中在ICU。这就要求ICU护士熟悉各种常见病的临床知识、抢救治疗及专科护理要点;熟记各种异常心电图谱;熟记各种实验室数据及其临床意义;掌握呼吸机治疗的相关知识以及各种急救药物的名称、剂量、用法、不良反应和配伍禁忌等相关理论知识。

2.2.2 扎实的实践技能。

扎实的实践操作技能是确保ICU各项治疗与护理工作顺利实施的重要条件之一, 娴熟的护理技术往往为挽救患者生命赢得宝贵时间。所以ICU护士必须能够熟练地操作各种仪器设备和掌握各种抢救技术, 如各类心电监护仪、除颤仪、人工呼吸机的熟练应用以及心肺复苏技能, 在抢救过程中做到胸有成竹、稳妥有序。 (下转238页) (上接75页) 2.2.3敏锐的观察力。护理观察是护士履行高度护理责任感的重要手段。一方面监护设备可以早期反映患者的病情变化, 从而促使医护人员及时采取有效的措施, 抢救患者生命;另一方面, 大量高技术监护设备的应用容易导致医护人员对技术设备的过分依赖。一旦盲目依靠仪器提供的信息, 而当这些信息与患者的临床症状相差异时就会导致错误的处理而延误病情。护士具备敏锐的观察力, 能早期发现患者本身不一定能够感知的客观病症。例如有1例急性坏死性胰腺炎的男性患者, 于术后第4天当班护士在巡视病房的时发现患者额头有较多细汗, 而此时中央空调正开启着, 室内温度较高, 这种反常表现引起了护士的警觉, 立即测血糖, 发现血糖值仅为2.7mmol/L, 立即通知医生并迅速采取对症处理, 很快使患者转危为安。

2.3 稳定的心理素质

ICU的工作性质、工作环境易使护士产生较重的心理负担。这可能与ICU护士工作劳累、患者复杂多变、环境特殊、设备复杂、知识更新快有关[5]。故ICU护士必须加强心理健康知识的学习, 学会自我心理调节技巧, 同时应注意提高个人文化修养和培养多样化的生活情趣, 提高心理耐受能力。只有情绪稳定的护士, 才能护理情绪紧张多变甚至精神失常或紊乱的患者[6]。

2.4 强健的身体素质

健康的身体是保证护理工作顺利进行的条件。ICU危重症多, 抢救多, 护理工作繁重, 加之护士夜晚班倒班频繁, 没有强健的身体素质是不能胜任ICU工作的。高质量的护理要求护士需要有健康的体魄, 才能精力充沛, 全身心地投入到高度紧张的工作中。

2.5 广博的人文素质

2.5.1 医学发展要求护理人员具备人文素质。

人文素质是指一个人通过人文学科知识的学习和积累或环境的熏陶使之内化为人格、气质、修养, 成为人的相对稳定的内在品格[7]。人文素质的培养主要靠内化。随着医学模式的发展对护理人员的素质提出了新的要求, 现代医学模式即生物、心理、社会模式要求我们不但要注意和理解疾病, 同时要注意理解患者, 在更高层次上把人作为一个整体来认识, 从生物学、社会学、心理学及人文等多方面来考虑人类的健康和疾病。

2.5.2 ICU护士应具备的人文素质。

作为ICU护士不仅需要较高的专业技术水平, 更需要掌握广博的人文社会科学知识及人际交往技巧, 才能适应现代化医学模式的发展需要。ICU的患者常因严格的探视制度使与外界隔离, 加之深处于众多的高技术监护设备中, 各种声光刺激常引起患者恐惧焦虑、情绪紧张而加重病情。加强与患者的沟通, 倾听患者的需求, 满足其需要。“以患者为中心”, 关爱、尊重、体贴、始终将微笑面对患者, 掌握非语言交流技巧以减轻患者的恐惧感和孤独感, 达到消除不利因素, 使患者以健康的心理状态配合治疗的目的。

小结

ICU护士只有具备了良好的职业道德素质、业务素质、心理素质、身体素质及人文素质, 才能适应危重医学发展的需要, 更好地提高危重患者的护理质量。

参考文献

[1]汪承滋, 刘治晏, 敖新.使用重症监护学[M].北京:北京人民卫生出版社, 1998:70.

[2]王晶.护士修养与礼仪规范[M].北京:北京可续普及出版社, 1996:102, 11.

[3]杜慧群.护理论学[M].北京:北京医科大学中国协和医科大学联合出版社, 1997:122.

[4]李文红.对护理工作中慎独的思考[J].现代护理杂志, 2002, 8 (10) :797.

[5]张锦.ICU护士心身健康状态调查分析[J].中华护理杂志, 1998, 33 (2) :106.

[6]苏鸿熙.重症加强监护学[M].北京:北京人民卫生出版社, 1996:5.

篇4：icu护士的职责

【关键词】 ICU； 护理人员； 专业技能； 措施； 探讨

【中图分类号】R472.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0426-01

随着我国整体医疗水平的不断提升，重症医疗得到了发展，重症监护已经逐渐深入各大医院的管理体系之中，对重症患者的护理也显得尤为重要。ICU病房的护理水平与患者的康复效果息息相关，因此提高ICU护理人员的护理技能是加强医院重症管理的重要措施。笔者对本院的ICU护理水平的现阶段情况进行了研究，现将结果报告如下。

1.一般资料和方法

1.1临床资料

采用我国从2013年12月至2014年12月期间我院ICU病房护理的实例为临床资料。这些病人都是在我院护士精心护理的，我们对我院的ICU护理的状况进行了分析。

1.2方法

对我院ICU护理的护理人员分布，技能水平和管理方式等情况进行研究，并且通过与先进水平进行比较的方式，分析出现阶段面临的主要问题，并且提出主要的解决办法。

1.3统计方法

研究中有部分数据需要进行统计，这些数据均采用统计软件spss.17.0进行统计学分析。

2.结果

根据调查报告，我们可以可以知道，我院的ICU护理存在一定的问题，具体如下：

我院的重症监护护理人员的数量不足，多数是一位护理人员负责多个患者的护理工作。ICU的护理工作任务繁重，给护理人员带来的精神压力也比较大，这样会使护理的质量下降，造成医患沟通不畅，导致整体水平下降。

我院的护理人员的整体水平还有一定的不足，ICU的护理对护理人员的专业知识、技能和能力的要求都比较高。ICU病人的救治范围比较广，涉及的知识也比较全面，设备更新也特别的快，经常需要专职的护理人员或者是全科的护理人员。就目前我院的情况而言二者都没有达到既定的要求，影响着我院的护理水平。

对于我院的管理部门而言，经常派医生到先进单位进行学习，进修。但是由于重医轻护的观念，很少派护士出去学习，使得在医疗水平和器械逐渐发展的现代医疗条件下，护理水平很难跟上时代的发展。

3.讨论

根据对研究结果进行分析，针对我院现阶段ICU护理水平的现状，为了提高我院的ICU护理水平，提出了以下几点解决措施。

3.1 加强护理人员的学习

针对于我院ICU护理人员的学习机会少，进修效果差的情况，我们建议医院的管理部门加强护理人员的培训与进修的管理。挑选优秀的医院或者与ICU相关的科研单位为培训点，组织我院ICU护理人员进行学习，不断优化自身。此外，还可以组织专业人士，对技能知识进行整合与贯穿，构建科学的学习体系，给加强ICU护理人员的工作保驾护航。

3.2保持定期培训和进修

近些年来科学技术的快速发展为医疗事业创造了许多有利条件，不论是疾病检查疾病诊断还是疾病的治疗都有了飞跃性的进步。各大医院不断引进高科技设备以保证医院的治疗水平跟上时代的发展。医院除了保证技术设备发展不落后，还要保证工作人员的水平与社会要求相适应。尤其是重症医学监护病房的护理人员，重症监护室的设备价格昂贵，其他治疗设施也十分先进，这就要求护理人员有一定的技术水平可以控制重症监护室，对各种设备的运行方式要了解。在许多大医院里，医护人员缺乏，造成许多护理人员没有时间进行培训不能提高自身水平跟上时代的进步，导致医院治疗水平下降。为了使医院水平不被落下，医院必须投入大量的人力物力，例如招聘更多的ICU护理人员，对新招聘的年轻工作人员进行上岗考核，新来的工作人员接替老的工作人员，对老的工作人员进行相关培训，从而达到促进医院不断发展的目的。

3.3 ICU护理人员加入科研小组

在ICU进行工作的护理人员在面对一些需要急救的患者时，需要自己靠长时间的摸索，总结一些工作经验和工作窍门，这样才能够顺利的进行临床工作。这些护理人员总结的工作经验，对于临床工作是有极大的推动作用的，有了这些经验也可以帮助新的护理人员快速掌握临床技能，顺利适应急救工作。在对ICU患者进行治疗的选用护理人员时，我们需要选用创新意识比较高，并且经过系统的培训，具有极高专业技术的护理人员进行护理工作，这样对于病人的快速康复，舒适治疗都有至关重要的作用，而且，这一点对于推动ICU护理工作的进步有很大作用。

3.4锻炼护理人员与病人的交流本领

ICU护理人员的情绪会因为他们的工作情况和环境产生变化，往往只有身患重症患者才会选择入住ICU病房，有一些病人的沟通能力会因为病情而受到严重的干扰，或者因为身体不适影响沟通态度。ICU病房护理人员需要通过自身调节来应对这些临床问题，需要培养自己的耐心，纠正说话态度，从而净化沟通情绪。把ICU病房的患者的全方面情况放在首位是医务人员的第一原则，所以与患者的交流能力也是一项很重要的能力。

3.5完善医护人员的考核体系

对医护人员进行合理的考核，有利于促进医护人员对专业技能的学习和强化。请求专业研究人士，以ICU护理的特点为中心，创立一个考核体系供医院的考核发展使用。并且在考核的过程中，要保证实施的有效性与严格性，保证监督的力度，促进我院ICU护理水平的提高。

参考文献

[1]刘丹.浅析ICU护理的措施及护理效果[J]健康之路（医药研究） .2014（10）

[2]梁清.ICU护理小组对危重患者护理质量的影响研究分析[J]医学美学美容·中旬刊.2014（08）

[3]刘佳.ICU护理管理中运用层级护理管理模式在临床应用中的探索[J]特别健康·下半月 .2013（12）

[4]李旭，马艳兰.ICU护理人员心理授权与工作倦怠的相关性研究[J]中国医药导报 .2014（13）

篇5：ICU办公班护士职责

1、参加晨会，听取夜班报告，核对夜班医嘱，及电脑记账，负责交接毒麻药品等

2、负责转抄，处理，核对医嘱，及时同时治疗护士及临床护士执行有关医嘱，如需亲自执行

3、负责同志临床护士，准备检验标本容器并及时留送，负责各种药品的领取及发放

4、联系绘制，特殊检查及办理出院，转科，转院手续、5及时对病人所用的费用给予记账，防止漏记，错记，杜绝重复记账

6、及时发放住院费用一日清单，负责住院病人费用查询，及时告知病人费用变化情况且负责解释家属提出的疑问

7、负责计算机的正确使用及维护，保持办公室整洁及办公药品的供应，8、认真完成白班交班报告，及时更改饮食，护理

9、负责消毒液的更换，浸泡物品的清洗，晾干，跟中无菌物品的打包，消毒

10、负责工作服的清洗的交接工作

篇6：ICU护士岗位职责

1.在科主任、护士长领导和上级护理人员指导下进行工作。自觉遵守医院和科室的各项规章制度，严格执行各项护理制度和技术操作规程，在护士长领导和上级护理人员指导下准确及时地完成各项护理任务、护理措施，严防护理差错和事故的发生。

2.具备良好的职业道德和护士素质，贯彻“以病人为本”的服务理念、落实基础护理和生活护理工作，经常巡视病房，满足病人身心需要，密切观察病情变化和病人的心理变化，发现异常问题及时处理并报告医师，认真客观地记录病人的病情变化及护理经过。

3．在护士长领导和上级护理人员指导下，逐步做到护理工作中有较好的预见性，并积极采取各种措施，减少护理并发症的发生。严格执行护理安全管理制度，做好病人和自身的防护工作，防止意外事故发生。

4.积极努力学习，做到掌握常规监测手段，熟练使用各种仪器设备，密切观察病情变化并及时通知医生采取相应措施，护理记录详实、清晰、准确。5.积极参加各项抢救演练，做到抢救技术熟练，能够配合医生完成各项抢救。认真做好重危病人的抢救和护理工作，落实各项措施；配合各项检查，协助医生做好各项诊疗工作，疑难问题及时请示汇报。

6.严格执行消毒隔离制度，指导卫生员做好消毒隔离工作，防控医院感染的发生及扩散。

7.协助护士长做好病房管理及物资、器材、药品的请领、保管和保养工作。8.认真做好病人入院宣教、健康教育、出院指导工作，及时了解患者及家属的需求，经常征求患者及家属的意见，不断改进护理工作。

ICU 护理工作职责（白班8:00--15:00）

1.物品交接，包括2个抢救车，所有仪器设备，认真清点并登记、签名。2.查看病区及治疗室环境，及时整理规范，为交接班做好准备。

3.床边交接班，晨间护理，查看患者皮肤情况及各管道情况并记录。更换床单、被套。保持床铺整洁、干燥。

4.做好患者生活护理，防压疮护理，检查各导管有无标记，做好各导管的护理。患者伤口敷料处渗血较多及时汇报医生。

5.执行各项长期、临时医嘱，按时喂药到口。执行各项护理操作，保持病人的口腔、皮肤、会阴的清洁，指导护工做好生活护理，并检查督促。可进食患者及时通知家属买饭并及时协助患者进食。

6.严密观察生命体征，及时测量，正确记录。有异常变化及时汇报值班医师。正确记录出入量及引流量、性质、颜色等。书写所管病人的护理记录。

7.做好新病人、转入病人的初步处理工作。病人到辅助科室检查时要陪同进行。保证途中安全，外出检查做好记录。

8.转入、新入患者及时登记患者一般资料，留患者家属手机号码，根据患者情况告知家属准备患者生活用品。

9.观察监护仪，注射泵、胃肠泵等各仪器设备的工作运转情况，各种导线连接与使用正常。设定报警范围。做好仪器设备的使用登记，养护维修，发现故障及时更换并做好标记报修。

10.做好输液巡视工作，调节好滴速，及时扫码，核对病人腕带和床头卡。

11.每天家属探视时应陪在床边，接受家属的咨询和病情的介绍，严禁探视者携带手机、照相机等电子设备。

12.转出患者的病历资料及时整理，核对账目，协助患者整理生活用品，通知家属，呼叫电梯，穿外出服护送患者到病房。

13.做好出院、死亡病人病历的整理，检查护理文书的书写。

ICU 护理工作职责（小夜班15:00--20:00）

1.物品交接，包括2个抢救车，所有仪器设备，认真清点并登记、签名。2.查看病区及治疗室环境，及时整理规范，为交接班做好准备。3.床边交接班，翻身、拍背，整理床单元，查看患者皮肤情况及各管道情况并记录。更换床单、被套。保持床铺整洁、干燥。

4.做好患者生活护理，防压疮护理，检查各导管有无标记，做好各导管的护理。患者伤口敷料处渗血较多及时汇报医生。

5.双人认真核对所有患者医嘱，执行各项长期、临时医嘱，按时喂药到口。执行各项护理操作，保持病人的口腔、皮肤、会阴的清洁，指导护工做好生活护理，并检查督促。可进食患者及时通知家属买饭并及时协助患者进食。

6.严密观察生命体征，及时测量，正确记录。有异常变化及时汇报值班医师。正确记录出入量及引流量、性质、颜色等。书写所管病人的护理记录。

7.做好新病人、转入病人的初步处理工作。病人到辅助科室检查时要陪同进行。保证途中安全，外出检查做好记录。

8.转入、新入患者及时登记患者一般资料，留患者家属手机号码，根据患者情况告知家属准备患者生活用品。

9.观察监护仪，注射泵、胃肠泵等各仪器设备的工作运转情况，各种导线连接与使用正常。设定报警范围。做好仪器设备的使用登记，养护维修，发现故障及时更换并做好标记报修。

10.做好输液巡视工作，调节好滴速，及时扫码，核对病人腕带和床头卡。双人核对医嘱并签字。星期六日及节假日打印次日输液瓶签，领取并摆好患者次日输液用药。

11.每天家属探视时应陪在床边，接受家属的咨询和病情的介绍，严禁探视者携带手机、照相机等电子设备。

12.转出患者的病历资料及时整理，核对账目，协助患者整理生活用品，通知家属，呼叫电梯，穿外出服护送患者到病房。

13.做好出院、死亡病人病历的整理，检查护理文书的书写。

ICU 护理工作职责（大夜班20:00-次日8:00）

1.物品交接，包括2个抢救车，所有仪器设备，认真清点并登记、签名。2.查看病区及治疗室环境，及时整理规范，为交接班做好准备。3.床边交接班，翻身、拍背，整理床单元，查看患者皮肤情况及各管道情况并记录。更换床单、被套。保持床铺整洁、干燥。

4.做好患者生活护理，防压疮护理，检查各导管有无标记，做好各导管的护理。患者伤口敷料处渗血较多及时汇报医生。

5.双人认真核对所有患者医嘱，执行各项长期、临时医嘱，按时喂药到口。执行各项护理操作，保持病人的口腔、皮肤、会阴的清洁，指导护工做好生活护理，并检查督促。可进食患者及时通知家属买饭并及时协助患者进食。

6.严密观察生命体征，及时测量，正确记录。有异常变化及时汇报值班医师。正确记录出入量及引流量、性质、颜色等。书写所管病人的护理记录。

7.做好新病人、转入病人的初步处理工作。

8.转入、新入患者及时登记患者一般资料，留患者家属手机号码，根据患者情况告知家属准备患者生活用品。

9.观察监护仪，注射泵、胃肠泵等各仪器设备的工作运转情况，各种导线连接与使用正常。设定报警范围。做好仪器设备的使用登记，养护维修，发现故障及时更换并做好标记报修。

10.做好输液巡视工作，调节好滴速，及时扫码，核对病人腕带和床头卡。双人核对医嘱并签字。星期六日及节假日打印次日输液瓶签，领取并摆好患者次日输液用药。

11.转出患者的病历资料及时整理，核对账目，协助患者整理生活用品，通知家属，呼叫电梯，穿外出服护送患者到病房。

12.认真填写夜班登记本，消毒登记本，仪器保养维修本，心电图及除颤仪及时充电备用，消毒治疗室及用过的物品。

13.需要次日采集血标本的患者，及时打印条码，按步骤做好采集扫码工作，并交班。

14.做好出院、死亡病人病历的整理，检查护理文书的书写。

备注：1.接1区2区护士负责接1号抢救车，2区如上。3区护士负责清点物品仪器设备、填写各种交接记录本。2.交接病人时，每轮班次轮流看各区。

3.管路、压疮评估单等，首次评估分值达到再评估时（除每班评估外），每日或三日评估者由白班负责评估。

4.病区卫生：各区人员负责本病区卫生保持，每周五为卫生清扫日，由白班下班负责清扫所有区域卫生。5.各病区晚间护理，除洗脸洗脚、口腔护理外；需做到“三短六洁”，修剪指甲，胡子，床单被套随脏随换。

6.各引流管及引流袋均需有明确标识，标记日期。术后病人引流管标识不明确时，需及时与医嘱核对，必要时与管床医生核对，做到准确标记、观察。

7.各班人员下班后检查本班所有工作及记录，是否完善。

8.检查无菌包有效期、按有效期由近期到远期摆放，夜班所用无菌物品及时请领。

9.夜班人员负责一日所有工作记录

ICU主班护士岗位工作职责

1打印次日瓶签并与治疗班核对当日及次日医嘱。

2、预约各种特殊检查并做好准备工作，负责掌握病人费用动态情况，及时与家属、主管医生联系，杜绝和尽可能减少欠费，打印患者每日清单，并及时发放。

3、及时接听电话和应答门禁视屏呼叫并妥善处理相关事宜。

4、负责每日护士站及抢救车的清洁卫生。

5、如遇抢救或接收新病人时,各班均应团结协助,全力以赴,共同把工作完成。

6、做好一次性物品的管理，减少浪费，及时补充。

7、负责转送病人、联系家属、电梯，协助治疗室工作。

8、负责外出送检化验等外出工作。

ICU辅班护士岗位工作职责

1、按时上岗，清点治疗室物品，检查并保持治疗室清洁、整齐。早晨核对当日执行的液体，及时加药，严格执行查对制度。

2.做好药品管理工作，检查基数药物数量及质量，确保药品数量符合、无变质、无过期、无失效；清理冰箱药品，保证冰箱清洁，温度达标，药物标识明确；高危药品管理符合要求。恒温柜及时补充所需液体，温度达标。

3、负责领药、退药，核对、摆放治疗药品及病人口服药，每日下午摆放次日治疗药品并核对。

4、认真执行无菌操作，三查七对一注意，严格按照各项护理操作技术执行。

5、协助护士长做好病房管理及物资、器材、药品的请领、保管和保养工作。负责治疗物品、一次性物品等物资的清理领用、保管，负责与供应室，洗衣房交换物品，保证供应医疗用品。确保无过期物品。

6、认真做好急危重症病人的抢救工作及各种抢救仪器、物品、药品的准备和保管工作。

7、参加护理教学和科研，指导护生和护理员工作，工作中不断总结经验，积极想办法解决工作中的疑难问题。

8、负责库房的保管，及时整理，保持清洁。

9、护长外出不在时，负责处理日常事务，特殊事件及时向护长报告。

ICU护理员工作职责

1、在科主任、护士长及主管护师或组长的指导下进行护理工作。

2、自觉遵守院、科各项规章制度及各项技术操作规程，严防差错事故纠纷的发生。

3、遵医嘱协助患者进食，及时倾倒尿液及各种引流液，协助其患者翻身、拍背，做好患者的生活护理。

4、协助护士的工作，及时完成基础护理，保持患者口腔、面部皮肤、会阴区皮肤清洁，修剪指甲、修剪胡须；保持床单元物品清洁整齐，及时为术后患者漱口。

5、患者转出、出院、死亡时及时消毒床单位，准备备用床。接受新患者及时填写床头卡，留取患者家属有效的电话号码，方便工作。患者常用生活物品及特殊物品，做好标识；及时登记并与监护护士联系，做好交接班。

6、床单位设施及时消毒，床头柜备用物品，及时清理补充，固定位置。

7、注意听取患者或家属意见，了解患者需求，改进护理工作，做好新入或转入患者及家属入科介绍及登记工作。

8、在护士长、小组长的领导下，做好病房管理，注意消毒隔离，爱护和珍惜医院及科室的仪器物资，坚持勤俭节约的原则。

9、注意言行举止文明，态度和蔼。

10、协助患者下床活动，保证病人安全。

篇7：ICU护士各班职责

主班：（07:30---12:00 ；

14：00---17：00）

1．参加晨会，听取夜班护士报告及参加床头交接班（按危重病人交接班程序），掌握病人病情的动态。

2．核对、确认夜间医嘱和日志表，核对医师的医嘱是否符合书写要求，填写各种表格是否完善、准确。

3.检查各种消毒物品及急救物品，整理前一天消毒晾干的吸引器、湿化瓶、止血带及雾化物品的检查，负责对供应室物品的收送。

4．转抄处理上下午医嘱，及时分配有关护士执行，必要时亲自执行，保证每项医嘱落实到位。

5．负责领药、摆药、退药，联系会诊，预约各种特殊检查并做好准备工作，办理出入院、转科转院手续，并检查费用情况将其通知负责医生。

6．检查A班和P班的工作,了解各班工作的执行和落实情况，并观察效果。7.督促检查卫生员做好清洁卫生工作。

8．打印次日输液卡,负责与P2班总对医嘱并准备明天液体。9.负责准备检验标本容器，并督促各班及时留取送检。

10．核对、摆放病人口服药，建立下一班护嘱，确保护理的连续性。

11．做好雾化管道或其他浸泡物品的消毒，下班前捞起晾干备用，整理贮物柜备用物，保持整洁。

12．负责处理日常事务，特殊事件及时向护士长报告。A1班（8：00---15：30）参加晨会，听取夜班护士报告及参加床头交接班（按危重病人交接班程序），掌握病人病情的动态。

2．交点常规固定物品记录并签名,同时进行抢救车内物品的检查和签名。3．完成所有病人的治疗工作，包括配液、抽血。负责摆新入院及临时液体。4．严密观察病情变化，准备和配合医生换药及各种穿刺的诊疗工作。5．核对确认医嘱及检验单。6．负责核对、确认中午医嘱。

6.严密观察病情变化，与A2班护士共同完成护理记录的书写。7 负责转科、出院病历的整理、质控。

8.保持治疗室、办公室等工作环境的整洁，与P班护士认真交接班。9.负责抢救或接收新病人,其余各班均应团结协助,全力以赴,共同把工作完成。A2班（8：00---15：30）

1.参加晨会，听取夜班护士报告及参加床头交接班（按危重病人交接班程序），掌握病人病情的动态。

2.完成护嘱本所有护理工作。

3.负责给病人擦澡，卫生员协助，保持床单元的整洁。

4.负责新入院病人床单元的准备，转科或出院病人床单元的终末消毒及仪器的保养并处于备用状态，做好接收和转出病人的交接班工作。护送病人外出时，病人由其他当班护士负责监护，并认真做好交接班工作。

5.转抄处理中午医嘱，保证各项医嘱准确及时执行，6.严密观察病情变化，与A1班护士共同完成护理记录的书写。7.保持治疗车、监护室等工作环境的整洁，与P班护士认真交接班。8.如遇抢救或接收新病人时,各班均应团结协助,全力以赴,共同把工作完成。

P1班（14：30---22：00）

1．与A班护士进行交接班，了解病人的病情及补液情况。2．交点常规固定物资、药品、仪器使用情况并记录签名。

3．完成所有病人的治疗工作，包括配液、抽血。负责核对、确认医嘱。摆新入院及临时液体。4．下午探视期间，负责病人的监护工作。

5.密切观察病人病情变化，负责病人的晚间护理工作，发现异常立即通知医生，配合抢救工作，与P2班护士共同完成护理记录书写。

6．保持治疗室、监护室、治疗车、办公室等工作环境的整洁，与N班护士认真交接班。P2班（14：30---22：00）

1.与A班护士进行交接班，了解病人的病情及补液情况。2.负责与主班总对医嘱,完成下午所有护理工作。

3.下午负责探视工作，维持病房正常工作秩序。打印费用清单并负责发放 4.转抄处理晚间医嘱，保证各项医嘱准确及时执行。

5.负责新入院病人床单元的准备，转科或出院病人床单元的终末消毒及仪器的保养并处于备用状态，做好接收和转出病人的交接班工作。护送病人外出时，病人由当班护士负责监护，并认真做好交接班工作。

6.校对护嘱本，准备次晨收集检验标本用物并做好病人准备。

7.密切观察病人病情变化，负责病人的晚间护理工作，发现异常立即通知医生，配合抢救工作，与P1班护士共同完成书写护理记录。8．保持工作环境的整洁，与N班护士认真交接班。

N1班（22：00---8：30）

1.与P班护士进行交接班，了解病人的病情及补液情况。2.交点常规固定物资、药品、仪器使用情况并记录签名。3.处理本班医嘱，执行本班一切治疗工作（包括接收新病人）

4.密切观察病人病情变化，睡眠情况，发现异常立即通知医生，配合抢救工作。5.处理科室一些应急事情。督促检查护工做好清洁卫生工作。

6.协助做好晨间一切护理、治疗工作，收集检验标本，整理病房，5时至7时关空调、开窗。总结24小时出入量，书写护理记录

7.负责所有病人过去24小时的病情、新的护理问题、特殊治疗效果。汇报仪器设备的使用情况并进行交接班。

N2班(22: 00-08: 30)1.不参加晨会交接,负责交班时病区的监护。

2.负责本班新入院病人床单元的准备，转科或出院病人床单元的终末消毒，做好接收和转出病人的交接班工作。护送病人外出时，病人由当班护士负责监护，并认真做好交接班工作。3．核对本班医嘱 检查当天输液单执行情况并订好。填写日志表、出入院登记、基础护理登记本。做好治疗室空气消毒并记录。

5.做好晨间一切护理工作，收集检验标本，整理病房，5时至7时关空调。总结24小时出入量，书写护理记录

6．保持治疗室、监护室、治疗车、办公室等工作环境的整洁。机动班

篇8：ICU护士工作压力的原因及对策

调查对象为我科5年来从事过ICU工作的20多位护士进行调查,年龄最大38岁,最小19岁;ICU护龄最长12年,最短1年;主管护师1人,护师10人,护士9人;大专4人,其余均为中专学历。结果显示:72%的人有不同程度的睡眠障碍,60%的人有疲乏感,40%的人情绪不稳定,20%的人易被激惹,6%的人分别患有身心和免疫系统疾病,不能胜任第一线工作。

2 护士压力原因分析

2.1 护士的地位

护士在医院中地位较低,付出不能得到充分肯定和补偿。晋升的机会少,继续深造的机会少,工资及其它福利待遇低,使护士在心理上承受很大的压力。重医轻护的观念在医院历来有之,护理专业未被社会及医院管理者所认可,医院提供的继续教育和培训机会绝大部分都给了医生;护士的辛勤劳动得不到社会应有的承认与尊重,使得护士不能从工作中体验到自我价值实现的满足感,主观上形成不良的身心疲劳状态。

2.2 护理患者问题

ICU收治各种病情复杂、危重多变的病人,护理人员必须掌握多学科的抢救知识,要有敏锐的观察力和敏捷的思维能力,娴熟的抢救技能,稍有不慎就会导致无可挽回的损失。部分护士对此缺乏充分的心理准备,表现为心理压力大,情感脆弱、焦虑。稍有不慎就容易出现护理差错、护理事故,有时即使非常小心也难以避免护理纠纷。

2.3 工作环境特殊

突发事件多,要求护理人员注意力高度集中,密切观察监护屏幕,对瞬间病情变化能及时反馈处理,并能区分嘈杂的报警声,及时排除故障,不允许有丝毫的疏忽。在这样一个充满“应激源”的环境下超负荷地工作,易致身体疲劳和加重心理负担。

2.4 工作环境

ICU护士存在严重缺编的状态,且工作环境脏,非护理性工作太多,上班的护士少,工作量大;长期间断的夜班,周末、节假日的值班,无规律的倒班造成护士的过度疲惫,并易与家庭发生冲突,使护士产生负性情绪[1]。

2.5 管理及人际关系

护士在工作中建立的人际关系错综复杂,护士之间、医护之间处理意见发生矛盾,不能相互尊重和很好地合作。护士即使遇到歪曲事实、情绪激动,甚至辱骂护士的病人,也必须保持冷静平和,及理解的心情,并帮助解决问题,从而压抑了自身感受,作出精神妥协[2]。

3 工作压力的影响及不良后果

3.1 对护士个人的影响

护士会出现一系列的身心疾患,如头痛、失眠、疲劳、情绪不稳定、女性月经不调内分泌紊乱等,严重者会影响个人和家庭问题。

3.2 对工作团队的影响

护士不安心在ICU工作,要求调离岗位,改变职业,影响整个护理工作及协调性和计划性。对护士与护士、医生与护士的主动沟通意愿下降,造成工作流程不畅通,容易发生医疗护理隐患。

3.3 对病人的影响

护士受工作压力的影响下进行有效的治疗及护理的执行认真程度下降;护患沟通减少,甚至把心理压力发泄在病人身上,影响患者对治疗的依从性,严重影响病人的康复,甚至导致延误病情,造成护患矛盾。

4 对策

4.1 舆论宣传

院领导应引导全院医、护、药、技、后勤等人员重新认识和界定护理的功能及护士应得到的社会地位,提高全院人员对护理工作的尊重,使护士感受到自己工作的被重视[3]。

4.2 实现人性化管理

要增加护士编制,改变当前超负荷工作状态。合理调配人员,保证护士足够的休息和睡眠,为护士创造良好的工作环境和条件。管理者应合理排班,采取弹性排班方式,如抢救病人多时应临时调整人员加班,以减轻当班护士的体力消耗,缓解心理压力。

4.3 提高护士的适应能力

护理人员须熟练掌握各种抢救技能及各种抢救仪器的使用,提高应激能力。管理者重视ICU护士的专业培训,定期进行技能培训,举办各种业务讲座。

4.4 减轻工作负荷

当患者多、任务重时,适当增加工作人员;当患者少、任务轻时,适当增加休息或安排业务学习。广泛采用新技术,减少工作量,如采用电脑网络技术对文字、医嘱、单据报表等进行处理。

4.5 缓解压力

培养轻松、有益于健康的业余爱好;采用适宜的自我调节方法,如听音乐、游泳、郊游等;加强心理健康知识教育,使护士学会自我心理调节技巧;提高心理耐受力,缓解职业压力,使其用旺盛的精神状态、良好的心境去从事自己的工作。

参考文献

[1] 马珂.ICU护士的压力分析及疏导对策[J].中国误诊杂志,2006,6(8):1544～1545.

[2] 李晓琳,拜兰.重症监护室护士压力源分析及应对措施[J].解放军护理杂志,2007,24(2):49～51.

篇9：ICU护士的职业危害及防护措施

ICU是收治各类重症及多系统功能衰竭患者的专科病房，ICU护士在相对封闭的环境中，不可避免地接触患者的各种体液、化学消毒剂和浓度较高的有毒气体、噪音、放射线等多种有害因子，使ICU护士成为高危群体[1]。ICU护士的职业防护问题越来越受到国内外同行的关注。现就ICU护士常见的职业危害与防护措施进行介绍。

1 职业危害因素

1.1 医源性因素: 近年来，由于乙肝、丙肝、梅毒、克萨奇病毒以及流感和支原体病毒等患病率明显提高，经常接触病人血液、体液和各种分泌物的ICU护士被感染的危险性增加。ICU护士往往在患者没有明确诊断的情况下就投入抢救，在时间上不允许护士进行自我防护。

1.2 物理因素:物理因素包括锐器伤、辐射、职业性腰背痛、噪声。①锐器伤：锐器伤大都是玻璃损伤和针刺伤手。②辐射：X线、同位素、激光等放射性元素及各种医疗仪器对人体有不同程度的辐射，这些辐射可对人体的正常细胞有不同程度的损伤，特别对神经系统、皮肤和造血系统。而ICU因为病人不易搬动，或是病情不允许，经常床旁摄片。③职业性腰背痛：有研究表明：护士的职业性腰背痛大约有2/3是在搬抬患者时发生的[2]。ICU病人病情危重，大部分卧床不能自己翻身，不能自理，而搬运病人和为病人翻身是ICU护士不可缺的两项工作。④噪声：ICU集中了先进的医疗仪器和设备，如：生命监护仪、呼吸机等各种抢救设备。由于ICU的患者病情危重，要求护士必须掌握识别各种仪器的报警声和声音传导的方向，护士长期处于这样的工作环境中，势必会受到损伤。有报道称：噪音可引起医护人员心理紧张，从而出现心跳加快、血压升高等改变，还可出现烦躁、注意力不集中、工作中易出错等现象。

1.3 化学因素: 一些药物和消毒剂的挥发气体在ICU相对封闭的环境中循环，可引起呼吸困难、眼睛和呼吸道炎症、接触性皮炎、头痛、记忆力分散甚至生理功能异常[3]。水银是医院常见且易被忽视的毒性垃圾，来自于体温计、血压计以及电池等医疗用品的水银具有一定的神经毒性和肾毒性。

1.4 社会心理因素: 护士这一职业主要是女性承担，女性特殊的生理心理状况、 家庭的重担、 工作壓力等是护士职业危险因素中的社会心理因素。尤其是在ICU工作的护士，仪器的更新，抢救治疗手段的层出不穷，给护士提出了新的挑战。另外ICU护士经常是在应急的情况下完成各项抢救工作的，需无条件的全身心投入，工作持续紧张和刺激，导致精神不稳定、心烦意乱。有资料报道ICU护士的身心健康率明显低于普通科室的护士[4]。加之多年来对护士强调奉献精神和不怕脏的教育，自我防护问题没有摆在应有的位置，致使护士自我防护意识淡薄。

2 防护措施

2.1 医源性因素的防护: 入室前认真查阅患者资料，对传染病患者要做好防护工作，严格终末消毒处理。严格执行标准预防，正确使用七步洗手法。完善相关的检查项目，减少医护人员院内感染的发生。

2.2 物理因素的防护: ① 熟练掌握锐利器械的操作技术，防止刺伤，为不合作的病人做治疗时，必须有他人协助。勿将针头朝向自己或他人，正确使用利器盒，放置2/3满时立即盖好盖子，密封后处理。② 做好X射线的防护，减少辐射损伤，定期进行照射剂量检测等。 ③掌握正确的搬抬患者的方法，协调用力，防止腰扭伤，平时加强腰背肌运动，加强肌肉韧带等组织的韧性。 ④ 加强仪器管理，合理设置报警限，定期请专业技术人员进行检查和维修，特别是对易产生噪音的设备进行改进。

2.3 化学因素的防护: 加强室内空气流通，定时开窗换气。应用挥发性消毒剂时，明确消毒剂的注意事项，注意严格管理。一旦出现水银溅洒，立即疏散人员，关闭门窗及内部通风系统，戴橡胶手套，用镊子捡起尖锐物品或玻璃碎片，放置于纸巾上，折好纸巾放入垃圾袋中密封并做好标识，确定水银珠位置，使用纸板收集，较大水银珠用注射器抽吸后注入塑料容器中加盖，放入密封袋贴好标识。黑暗房间中使用手电筒寻找水银珠并收集，肉眼难看到的小水银珠用输液贴收集后放入可密封袋内做好标识，肉眼很难看到的小水银珠用硫磺粉末覆盖，清理结束后，所有使用过的物品放入一个垃圾袋密封并标识，送到安全地区，被污染区域保持通风至少24小时，如有不适立即就医。

2.4 社会心理因素的防护: 不断加强新业务、新技术的学习，提高自身的专科理论和专科技术水平。学会自我心理调节，保持心情舒畅，劳逸结合，合理安排工作，学习和生活。ICU护士在抢救危重患者生命的同时，要提高自我防护意识。

3 小结

综上所述，ICU护士要有丰富的临床经验、良好的心理状态、健康的体魄和强烈的好学精神，才能更好地胜任工作。

参考文献

[1] 李映兰.高危科室护士职业安全防护存在的问题及对策[J].中华医院感染学杂志,2003,13(2):198-200.

[2] 谢红珍.护士职业性腰背痛研究综述[J].中华护理杂志,2001,36(12):935.

[3] 郑春兰.ICU护士的职业危险因素及防护措施[J].全科护理,2008,6(12):3367-3368.

[4] 戴琴.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志,2002,37(7):488-490.