乡村医生培训考核表

2024-06-01

乡村医生培训考核表（精选6篇）

篇1：乡村医生培训考核表

1.对急性脑梗死患者，下列哪项不适于溶栓治疗：E头部CT出现低密度灶

2.颈内动脉系统的5条主要供应大脑半球前3/5血液的动脉不包括：D大脑前下动脉

3.大量神经细胞消失，脑组织明显水肿可见于脑缺血性病变的哪个病理分期：C坏死期 4.心梗溶栓治疗的最佳时间是：A1-3小时 5.脑出血的内科治疗最重要的是：B控制脑水肿 6.脑血栓形成最常见病因是：B脑动脉粥样硬化 7.以下哪项不属于阿司匹林的禁忌症：C高粘血症

8.对于脑血管病患者，“再灌窗“治疗药物不包括：A降压药

9.以下哪种药物属于降纤药：D蚓激酶 10.下列神经元保护药物中，属于兴奋性氨基酸受体拮抗剂的是：C神经节苷酯

11.变异型心绞痛首选，但长期应用可引起踝部水肿的是：C硝苯吡啶

12.某患者，女，59岁。胸闷、心前区及后背时有疼痛经诊断为心绞痛，有哮喘史10年，在用药时应避免使用：B普萘洛尔

13.张某，女，62岁，患原发性高血压多年，近日常有一过性胸闷气短、劳累时加重，心电图检查，心前壁供血不足，选择最适宜的药物是：E硝酸甘油

14.久用易产生耐受性的药物是A硝酸甘油 15.硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛是为了克服硝酸甘油的哪个缺点：C反射性心率加快 16.儿童预防接种时，进行第三次查验的人员是：C实施接种人

17.关于预防接种的一般反应说法错误的是：D主要症状是皮疹、呼吸困难

18.以下属于预防接种异常反应的是A合格的疫苗在实施规范接种过程中或之后给受种者造成的身体损害

19.预防接种后发生过敏反应的时间一般是：B接种疫苗后4小时内

20.预防接种后发生淋巴管炎和淋巴结炎，说法错误的是：E引起局部淋巴结炎：以注射侧胸壁淋巴结最为多见

21.睾酮测定中其成年男性的参考值是:A2.41-8.27μg/L

22.下列属于孕酮测定的化学发光免疫分析法的试剂有：E以上均是

23.高催乳素（PRL）血症常见于：E以上均有 24.测定胰岛素的实验室方法主要为：D（A和B均可）

25下列关于高血压病降压治疗的原则，哪一项是错误的：B血压控制满意后

26.高血压急症降压的目标是：B 48小时内不低于160/100mmHg

27.确诊的低危及中危的高血压患者，随诊时间为：B1个月-2个月

28.一个患者的血压为185/120mmHg，他的血压分级为：D正常高值

29.对于老年高血压，首选降压药为：A钙拮搞剂（CCB）及利尿剂

30.通过阻滞钙通道发挥降压作用的药物是：C硝苯地平（心痛定）

31.高血压患者，伴发心悸（心率99次/分）和劳力性心绞痛时，应首选：Aβ-受体阻滞剂 32.肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是：E血管紧张素转换酶抑制剂

33.抗高血压药的临床应用不正确的是：Dβ-受体阻断药适用于伴有支气管哮喘的患者

34.下列关于高血压病的治疗，正确的是：B对于轻中度高血压患者药物治疗宜从小剂量开始 35.诊断糖尿病，可选择下列哪项检查：C空腹血糖

36.糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的：D不论病情轻重都需要饮食治疗

37.磺脲类药物的主要副作用是：B低血糖反应 38.将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括：E静脉注射50%葡萄糖50-100ml 39.糖尿病患者的眼底检测周期为:C（1年）40.血糖正常、糖尿病和糖耐量损伤诊断标准（WHO修订）的表述不正确的是：E以上结果是用血浆和生化仪测定，但也可用快速血糖仪测定末梢血

41.以下表述不正确或不严谨的是：A正常空腹血糖（FPG）＜6.1mmol/L(110mg/dl),餐后血糖(PPG)＜7.8mmol/L(140mg/dl)42.以下关于血脂的表述不正确的是：D胆固醇越高，心脑血管疾病导致的死亡率越高，因而胆固醇越低越好

43.关于引起胆固醇增高的因素表述不正确的是：E与年龄关系不大

44.一位60岁男性，无冠心病，无高血压，无糖尿病史，也无这些疾病的家族史，不吸烟。对这样的人血脂总胆固醇应：C不超过240mg/dl 45.以下不属于甲型H1N1流感的传播途径的是：C血液

46.WHO将流感大流行警告级别从4级提高到5级意味着：B更大范围、但仍然有限的人间传播 47典型的甲型H1N1流感病毒颗粒直径为:D80-120nm 48.以下物质中，甲型H1N1病毒不敏感的是：B阳光

49.甲型H1N1流感的主要传染源是：A人 50.以下情况不符合甲型H1N1流感疑似病例的诊断的是：E同一起甲型H1N1流感暴发疫情中，未经实验室确诊的流感样症状病例，在排除其他致流感样症状疾病时

51.以下不属于甲型H1N1流感重症病例的表现的是：C多脏器功能不全

52.以下不属于甲型H1N1流感危重病例表现的是：B年龄≥65岁的老年人

53.以下符合重症病例的高危因素的是：B年龄≥65岁的老年人

54.以下不符合重症病例早期识别的内容的是：C神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等 55.人感染流感的主要传播途径：B呼吸道 56.下列关于潜伏期和传染期的描述错误的是：D发病7天后虽然仍发热，但已不具有传染性 57.流感预防最根本措施是：A接种疫苗 58.对甲流的隔离措施，下列说法正确的是：D标本按不明原因肺炎病例要求进行运送和处理 59.对甲流密切接触者进行（）医学观察：C7天 60.传染性非典型肺炎的病原体为：B新型冠状病毒

61.传染性非典型肺炎的首发症状多为：A持续性高热

62.对SARS患者采用激素治疗的指征不包括：E高热1日不退

63.男性，32岁，以“发热待查“收住院，体温38.2℃，始偶有畏寒，伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻，偶有干咳，痰量少，5天前从北京（有非典流行）返回。如果该患者经病毒检测确诊SARS，该患者处理措施是：E以上都对

64男性，32岁，以“发热待查“收住院，体温38.2℃，始偶有畏寒，伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻，偶有干咳，痰量少，5天前从北京（有非典流行）返回。如果该患者经病毒检测确诊SARS，该患者经治疗后解除隔离，可以出院的标准：E同时具备以上三条才可以出院

65.关于SARS管理的说法错误的是：E不可开窗 66.乳酸熏蒸进行SARS病室消毒的浓度是：B2-4ml/10平方米＋等量水 67.SARS病室内有人时，应用过氧化氢溶胶消毒喷雾的浓度是：C0.03 68.SARS患者接触过的物品处理方式错误的是：D熏蒸消毒时物品要悬挂

69.SARS患者的生活垃圾处理方式是：E焚烧消毒

70.SARS的传染性不表现在：E宠物 71.WHO标准中，SARS的潜伏期是：D10天 72.对SARS的疑似病例应采取：C隔离治疗 73.SARS有较强的传染性，控制措施应按照（）执行：A《人民共和国传染病防治法》

74.接疫情报告工作程序是：A接疫情报告-现场进行流行病学调查-追踪密切接触者

75.溶栓治疗的最佳时间是在症状发生后：A6小时内

76.下列不属于直接经皮冠动脉介入（PCI）治疗的优点：E对设备和人员培训要求高

77.如果首诊医院在基层，不考虑转院经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的是：C发病在3小时以内，不存在溶栓禁忌症者

78.急性心肌梗死的治疗目标不包括：B减少患者疼痛

79.急性心肌梗死需要优选PCI治疗的情况中不包括：D非导管室手术

80.多数急性心肌梗死患者，最早出现的突出症状是：A剧烈而持久的胸骨后疼痛

81.利尿剂治疗心功能不全的作用是通过：A排钠排水

82.急性心肌梗死应用溶栓疗法最好时机是发病后：C4-6小时内

83.院前溶栓的前提是：E以上都是

84.溶栓治疗的绝对禁忌证不包括：D心绞痛持续大于半小时

85.手腕背伸，五指伸直，以掌根为着力点由上至下或由下至上推，如需加大力量，可重迭双手进

行，常用于腰背、下肢等体表面积较大的部位，以上为：C掌根推法

86.医者用大拇指与其余四指捏住一定部位，然后五指对应用力拿捏操作，亦可双手同进进行，或双手一松一拿交替使用，以上为：A 五指拿法 87.鱼际推法常用于：E 以上均包括

88.下列不属于拳推法的适应证的是：B 颈椎病 89.肘按法多用于：A

丰满或有病变较深的部位，如腰及臀部

90.医者手握实拳，腕部放松微屈置于患部，以第二掌指关节为支点，前臂带动腕关节向指间关节滚动，然后回到原位，如此往返，用力均匀、柔缓、透达深层，以上为：A拳滚法

91.以双手掌置于肢体两侧面，施治时以一定力度压紧皮肤，相对用力作方向相反的来回快速搓揉，边搓边上下往返移致动，直至筋肉放松而毕，以上为：C掌搓法

92.多用于小儿的手法是：A三指揉 93.下列都是捻法的作用，除了：B调整阴阳 94.关于点穴下列说法错误的是：D以腕关节屈伸活动而发力者，点击力量最重

95.医者同方向立于患者前面，使患者两臂分别伸过医者两肩并交叉于医者胸前双手扣住，然后医者前屈弯腰将患者背起悬空，以上为：D正背法 96.五指自然伸直，用手掌尺侧击打，又称为掌击法、剁击法、操作时用力要轻，双手交替有节律地进行，以上为：C侧击法

97.关于振法下列说法错误的是：B 多用于四肢部位

98.拍法不适用于：E 头部 99.各关节紊乱症常用：A 戳法

100.慢性肾功能衰竭的诊断标准，血清肌酐（Scr）大于：C 133umol/L

101.慢性肾功能衰竭的诊断标准，内生肌酐清除率应小于：A 80mi/min

102.慢性肾脏病中医治疗原则叙述错误的是：B 继发脏腑为本，原发脏腑为标

103.中医治疗慢性肾功能衰竭扶正法不包括：C 化湿和中

104.慢性肾功能衰竭脾胃虚弱证治疗首选：A

以上均正确

121.缺血性脑血管病的治疗机制为：D

以上均对

122.下列关于急性缺血性脑血管病的描述，错误的是：B 急性期是指发病96h以内

香砂六君子汤

105.IgA肾病主要临床表现是：C

血尿 106.IgA肾病肾活检免疫病理以（）沉积为主：B IgA 107.中医学对IgA肾病的病因认识中诱因不包括：A 外伤

108.中医学对IgA肾病辨证分型，最常见的证型是：C

气阴两虚证

109.IgA肾病气阴两虚证治疗首选方剂是：B 参芪地黄汤

110.糖尿病肾病的早期临床表现是：A

微量白蛋白尿

111.中医认为糖尿病肾病发展过程始于：A

气阴两虚

112.中医学认为糖尿病肾病的病位在：A

脾肾

113.下列关于中医治疗的描述，最准确的一项是：E

包括上述四点

114.糖尿病肾病气阴两虚证治疗首选：A

参芪地黄汤

115.以下对肾病性水肿特征阐述错误的是：C 水肿形成和发展缓慢

116.下列都是阳水的特征，除了：B

起病缓慢 117.肾性水肿的中医辨证要点包括：E

以上均包括

118.水肿的中医常见证候不包括：D

气阴两虚证

119.下列不属于肾性水肿的治疗要点的是：D 以治标为主

120.下列对于脑梗死病因的描述，正确的是：E

123.下列不属于抗心绞痛临床用药的是：D

阿司匹林

124.关于急性心肌梗死临床用药作用的描述，正确的是：E 以上都对

125.如下疫苗需要在2-8°运输并避光储存的是：E

以上均需要

126.根据传染病防治法和相关的法律、规章的规定，疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现疫苗针对传染病的疑似病例或确诊病例，应当按照疫情报告属地管理的原则，城镇应于12小时内、农村应于多少小时内报告疫情：B

24h

127.下列医疗废物，属于感染性废物的是：D 病原体的培养基

128.《医疗废物管理条例》于哪一年公布并施行？A 2003年

129.高血压的社区管理包括：E

阶段考核评估（根据考核结果不断纠正偏差）

130.如下对高血压高危人群的识别标准的描述中，错误的是：D

合理膳食

131.下列哪个机构不能执行高血压筛查工作？D 以上均不对

132.显微镜、离心机等局部轻度污染，可采用如下哪种消毒方法？B

戊二醛擦拭

133.雌三醇（E3）测定值低于正常值，如下推测不合理的是： D

正常妊娠

134.血管紧张素Ⅱ的测定值病理性升高，常见于：E

以上均有可能

135.全科医学的特征包括：E

以上均包括 136.下列用于治疗高血压的药物，正确的是：E 4

以上均对

137.糖尿病的典型表现为：E

以上均对 138.目前，临床上常用的溶栓药物包括：D

以上均对

139.下列关于心肌梗死的描述，错误的是：A

发病与气候寒冷、气温变化关系不大

140.下列哪一项不是静脉溶栓治疗的优点？C

价格昂贵

每次测量与是否服用高血压药物无关 157.下列对高血压患者的健康指导，错误的是：D 适度吸烟

158.下列关于甲状腺素的描述，错误的是：B

成人的正常测定值的参考范围为65-180nmol/L 159.雌二醇测定值升高的临床意义，正确的是：A

见于卵巢肿瘤

160.下列关于全科医学的描述，不确切的是： B

141.溶栓治疗的适应证有：E

以上均对 142.下列哪项属于冠心病可干预的危险因素？E 以上均对

143.冠心病的药物治疗不包括：E

利尿剂 144.急性心肌梗死的院前急救措施包括：E

以上均对

145.下列哪个不是心脑肺复苏常用药物：D 利尿剂

146.骨折的主要临床表现为：E

以上均对 147.下列关于中医治疗骨折的描述，错误的是：B

针灸时主穴是肘内翻

148.肾功能不全共分为4期，其中第三期是：D 肾功能衰竭期

149.下列关于心绞痛的诊断依据的描述，错误的是：A 疼痛性质大多很尖锐，可为紧缩感、烧灼感，并有濒死的恐怖感

150.变异型心绞痛发作时，相关导联ST段的变化是：B 升高

151.心绞痛的治疗药物中属于钙拮抗剂的是：C 地尔硫卓

152.心绞痛的用药原则是：E

以上均对 153.下列哪项不是解热镇痛药？D 普萘洛尔 154.疫苗冷链系统管理的作用不包括：C

减少发病率

155.《医疗废物管理条例》的基本原则主要为：E

以上均对

156.下列关于高血压诊断标准的描述，错误的是：

是一门整合临床医学、预防医学、康复医学及社会行为科学相关内容为一体的综合性一级学科 161.高血压急症宜选用: A

硝普钠/硝酸甘油针剂

162.原发性高血压的主要病理生理是：D

加 163.我国高血压病引起死亡原因最常见的是：B 脑血管意外

164.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关：D 吸烟

165.可作为排卵标志的激素是：D

黄体生成素 166.心肌梗死最常见的心律失常是： B 室性早搏及室性心动过速

167.急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是：D

溶栓治疗

168.下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素：D

高

169.一般心绞痛发作时的疼痛性质是：C 压榨性闷痛，伴窒息感

170.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死：A 心电图变化

171.下列关于糖尿病预防的描述中，错误的是：B 糖尿病的二级预防是对已诊断的糖尿病患者预防糖尿病并发症，主要是急性并发症 172.关于肱骨干骨折的整复固定法，错误的是：B 宜大力拔伸牵引，以对抗肱二、三头肌力 173.锁骨骨折常用的整复手法为：D 膝顶复位法

174.下列哪项不考虑单纯性软组织损伤：A

环形疼痛

175.临床愈合标准中哪一项是不正确的：D

大量骨痂形成

176.以下属于肾性水肿的中医辨证治疗的是：D 以上均对

177.医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药，可以持处方到药品零售企业购买的药品包括：C 皮肤科处方

178.关于医师处方权的说法，错误的是：B 进修医师在进修单位具有其原所在医疗机构授予相应的处方权

179.关于处方书写规则的说法错误的是：D 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过8种药品

180.可供选用的处方药物名称不包括：E经县组卫生行政部门审核、药品监督管理部门批准的院内制剂处方

181.下列哪一项不具备处方调剂资格：E医师 182.能抑制尿液的稀释和浓缩过程，并具有强大利尿作用的药物是：A呋塞米（速尿）183.对呋塞米（速尿）特点错误的描述是：B排出大量等渗尿液

184.对心源性水肿的患者，应首选：A氢氯噻嗪（双氢克尿塞）

185.下列哪一项不是脱水药的特点：C易被肾小管重吸收

186.关于脱水药的临床应用及注意事项，不正确的是：D慢性心功不全及活动性颅内出血者治疗首选

187.关于钙对人体的重要作用，下列叙述错误的是：B增强神经肌肉的兴奋性

188.下列选项属于无机钙的是：D碳酸钙 189.关于钙的吸收，下列叙述错误的是：C钙片应该是最好的剂型

190.缺乏时引起夜盲症的是：A维生素A 191.维生素的适用人群不包括：E以素食为主的人群

192.诊断糖尿病，可选择的检查是：C空腹血糖 193.糖尿病饮食治疗下列说法正确的是：D不论病情轻重都需要饮食治疗

194.空腹血糖≥6.0~7.0mmol/L为：C血糖过高 195.糖尿病患者非药物干预的内容不包括：C高钠低钾膳食

196.下列都是糖尿病患者立即转诊的指征，除了D发生肾脏损害的糖尿病患者

197.高血压的定义是：A收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

198.以下都是高血压初步转诊指征，除了B患者年龄小于50岁且血压水平大2级

199.对于高血压患者随访管理中分类干预的说法，正确的是：D出现新的并发症或原有并发症加重的患者建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况

200.高血压的有效预防措施不包括：A药物控制 201.周先生，38岁，司机，体态肥胖，吸烟，每日20支，最近查体发现血压升高（150/90mmHg）甘油三酯异常（200mg/dl）.最适合周先生的非药物治疗措施是：E戒烟+减轻体重+适当增加有氧运动+限盐

202.老年人健康管理服务对象是：D辖区内65岁及以上常住居民

203.老年人健康管理服务方式：D年度健康管理 204.老年人健康管理服务内容包括：E以上都是 205.老年人健康状态自我评估的方法是：A依据自我感受

206.老年人健康管理率等于：A接受健康管理人数/年内辖区内65岁及以上常住居民×100% 207.ELISA的洗液中常用的山梨醇-20的浓度是：D0.05% 208.免疫层析试验的标记物为：E胶体金 209.目前认为HBsAg含有5种不同的抗原表位，其中共同抗原决定簇为：Aa 210.HBeAg阴转可能是由于：B前C/C区发生变异导致HBeAg合成障碍所致

211.HBeAb检测常采用竞争法，用到的中和抗原是：B HBeAg 212.火焰光度法测定血清钾时，分析必须完成的时间为：C 3h内

213.以下方法可以应用全血测定钾、钠离子浓度的是：C 离子选择电极法

214.氯离子测定的参考方法是：C库仑滴定法 215.以下抗凝剂不影响钙离子测定的是：E以上抗凝剂均影响

216.血清钙减低的疾病是：E急性坏死性胰腺炎 217.脑出血最常见的原因是：B高血压和脑动脉硬化

218.不属于脑栓塞的临床表现的是：A多为慢性急病

219.诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的表现是：E血性脑脊液

220.蛛网膜下腔出血和脑出血主要鉴别点是：E有无神经系统定位体征

221.脑出血急性期血压升高时应：E收缩压180mmHg或舒张压105mmHg以内不用降压 222.关于急性脑血管病的三级康复体系描述，错误的是：C三级：2个月，其中在基层医院20% 223.对于脑卒中来说，非潜在的可改变的危险因素的是：C血小板聚集性高

224.康复治疗的原则中不正确的是：A应在脑卒中急性期过后进行

225.脑卒中偏瘫康复的效果最好是在：B 半年内 226.不属于脑卒中发病特点的是：D复发率低 227.慢性支气管炎的诊断标准：A凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少3个月，持续2年以上，并排

除其他慢性胸肺疾患者

228.老年男性。反复咳嗽吐痰4-5年，近2个月来病情加重，痰量多，青霉素、氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳，查体：北部上下肺野可闻及湿啰音，血WBC7.6×

10、sup9supsubno/L，N76%。该患者诊断为：A慢性支气管炎慢性迁延期 229.指导治疗，下列哪项检查最有意义：C痰培养+药敏

230.患者疗效欠佳的主要原因是：A未进行痰液引流

231.关于慢性支气管炎临床分型正确的是：A单纯型、喘息型

232.COPD最常见的病因是：B慢性支气管炎 233.慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是：C逐渐加重的呼吸困难

234.下列哪项不是COPD的诊断依据：B口唇和甲床发绀

235.COPD时，最典型的肺功能改变是：E第一秒肺活量占用力肺活量的比值减小

236.男性，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，近2年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低，最可能的认断是：C慢性支气管炎并阻塞性肺气肿

237.血吸虫病是一种人畜共患寄生虫病，在我国流行的是：C日本血吸虫病

238.慢性血吸虫病患者的诊断，除流行病学史及临床表现外，主要依据：A粪便毛蚴孵化试验及免疫学试验阳性

239.患者，男，25岁，参加抗洪抢险时，下肢经常出现红色小丘疹并伴有瘙痒，2个月后，患者出现发热，体温自午后升高，上午体温正常，同时伴有腹痛、腹泻，大便中带有黏液脓血。体检：患者一般情况良好，无黄疸，肝肋下5cm，脾肋下侧位可及边缘。化验：WBC13×109/L，嗜酸性粒细胞12%。该患者进一步的检查中不正确的是：E以上都不对

240.一血吸虫病病患者，40岁，在发现时曾服用嘴嘴喹酮治疗一次，最近2个月出现乏力、腹胀，刷牙时易出血，查体：慢性病容，无黄染，肝肋下未及，脾肋下0cm，血常规化验：WBC13×109/L，N：0.6，L：0.4，Plt：55×109/L，Hb：100g/L，该病人主要病变部位在：A肝脏 241.一血吸虫病患者，40岁，在发现曾服用嘴喹酮治疗一次，最近2个月出现乏力、腹胀，刷牙时易出血，查体：慢性病容，无黄染，肝肋下未及，脾肋下0cm，血常规化验：WBC5×109/L，N：0.6，L：0.4，Plt：55×109/L，Hb：100g/L，上述病例如不进行有效治疗，最可能出现的并发症是：B上消化道大出血

242.关于霍乱，下列哪种说法是错误的：B霍乱被列为乙类传染病

243.治疗霍乱的主要措施有：B液体疗法同时使用抗生素

244.医疗机构发现3病人或疑似霍乱病人后，应在下列多长时间内通过传染病疫情监测信息系统报告：A城镇于2小时内，农村于6小时内 245.对与霍乱患者密切接触者应采取下列哪种处理措施：C严密检疫5天，留便培养，服药预防

246.据2000年全国第四次结枋病流行病学抽样调查资料，我国结核病疫情的特点不包括：D城市病人多

247.肺结核在我国传染病防治法中列为：C乙类传染病中的其他疾病

248.目前肺结核病人可以享受的免费政策和措施包括：E以上皆是

249.乡村医生在结核病防治工作中的作用不包括：C向已经确诊的肺结核病人免费发放抗结核药品

250.下列肺结核的可疑症状描述不准确的是：A

咳嗽、咳痰超过3周

251.当继发型肺结核胸片呈现片状或斑片状影时需要鉴别的疾病不包括：D周围型肺癌 252.关于结核菌素试验阳性描述最准确的是：B硬结平均直径≥15mm

253.结构菌素试验采取的注射方式是：A皮内注射

254.痰涂片检查报告（++）表示：C1~9抗酸杆菌/10个视野

255.下列关于肺结核病人痰标本检查描述不正确的是：E常规送即时痰、夜间痰和晨痰三个标本，痰量最好在1~2ml

256.抗结核化疗的原则不包括：C足量 257.关于传染性肺结核病人的家庭隔离，下列说法不准确的是：A肺结核患者是传染源 258.异烟肼的禁忌证是：D严重肝功能不全、精神病及癫痫

259.服用抗结核药物后应该何时复查肝肾功能和血常规：B每月复查1次

260.下列关于抗结核药物不良反应的处理原则描述正确的是：E如发生严重不良反应，应立即停用所有抗结核药物，并转县结核病防治专业机构处置

篇2：乡村医生培训考核表

单位：姓名：成绩：

一、选择题目（每题2分）

1、乡村医生执业证书的有效期为（）

A、1年 B、2年 C、3年 D、5年 E、10年 2.乙型肝炎的传播途径不包括（）

A、消化道传播 B、母婴传播C、日常生活密切接触 D、注射途径E、输血或血制品

3.对于《乡村医生管理条例》的适用对象，以下说法正确的是（）A．尚未取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的 B．有执业医师资格的 C．按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 D．计划生育技术服务机构中的医师 E．军队医师

4．乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是（）

A．进行一般医学处臵，出具相应的医学证明 B．对病人进行无条件临床试验治疗 C．参与医学经验交流，参加专业学术团体 D．在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯 E．获取报酬 5.健康教育的目标人群是（）

A．疾病易感人群 B．青少年 C．社会全人群 D．医务工作者 E．以上都不是

6.判断肺结核病人有无传染性，最重要的依据是（）

A．痰中带血 B．病灶有空洞 C．结核菌素试验阳性 D．痰菌阳性 E．X线胸片示浸润型病灶

7.高血压的诊断标准正确的是（）

A．收缩压在 140 mmHg 以上和舒张压在90 mmHg以上 B．舒张压在 140 mmHg 以上或收缩压在90 mmHg以上 C．需要在不同时间测量3次血压达到规定

标准才能确定高血压 D．测量3次收缩压都在140 mmHg以上或舒张压在90 mmHg以上 E．测量3次舒张压都在140 mmHg以上或收缩压在90 mmHg以上

8.糖尿病或肾病高血压患者，降压目标是（）

A．130/80 mmHg B．＜140/80 mmHg C．140/90 mmHg D．＜120/70 mmHg E．＜135/85 mmHg 9.小儿年龄分期中的婴儿期是指（）

A．从出生结扎脐带到满28天 B．从出生到1岁 C．3周岁到6～7岁 D．从6岁至12～14岁 E．从6岁至12岁

10.以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是（）A．0～36个月儿童 B．青年人 C．孕产妇 D．老年人 11.健康成年人每天食用盐不宜超过（）A、8克 B.6克 C.5克 D.7克 E.4克

12.乡村医生在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为（）

A.3个月以上6个月以下 B.半年至1年 C.1年以上，1年半以下 D.半年以上，3年以下 E.6个月以上，2年以下

13.男性、40岁，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，呕吐，面色苍白，视力模糊，测血压264/126mmHg，其诊断可能性最大的是（）A、高血压脑病 B、高血压危象 C、恶性高血压 14.关于国家基本药物描述错误的是（）

A、WHO1975年倡导的概念 B、国家基本药物不包括艾滋病用药 C、国家基本药物目录是《国家基本药物》的具体药物品种的文件 D、国家基本药物是一个国家用以满足人群中主要健康医疗需求的药物 E、国家基本药物包括肿瘤用药

15.下列哪项不属于国家基本药物品种的遴选依据（）

A、公共卫生相关状况 B、药物有效性 C、药物进口替代性 D、药物相互间的成本/效果比 E、药物安全性

16.测血糖时的注意事项不包括（）

A、测血糖前确定测量仪上的号码与试纸号码一致 B、确认患者手指酒精干后实施采血 C、采血量不宜过多或过少，应使试纸测试区完全变成红色 D、避免试纸发生污染 E、穿刺采血后按压1-2分钟 17.以下哪各属于突发公共卫生事件（）

A、网吧火灾 B、交通事故 C、H7N9甲型流感流行性 D、暴雨 E、海啸 18.对高热患者的处理错误的是（）

A、酒精擦浴 B、给予激素 C、退热药物D、补充液体 E、多喝温开水 19.高血压筛查过程中建议高危人群（）

A、每半年至少测量1 次血压，并接受医务人员的生活方式指导 B、每半年至少测量2 次血压，并接受医务人员的生活方式指导 C、每年至少测量1 次血压，并接受医务人员的生活方式指导 D、每年至少测量3 次血压，并接受医务人员的生活方式指导 E、每年至少测量4 次血压，并接受医务人员的生活方式指导

20.糖尿病慢性并发症不包括（）

A、糖尿病肾病 B、糖尿病足 C、糖尿病性心肌病 D、糖尿病神经病变 E、糖尿病痛症酸中毒

二、问答题（60分）

1.老年人一般体格检查与辅助检查主要有哪些内容？（10分）

2.公共卫生免费服务项目有哪些？（10分）

3.腰肌劳损针灸治疗的穴位和操作方法？（10分）

4.如何进行眼底检查？（15分）

篇3：乡村医生培训考核表

一、绩效考核的难点

(一)村医部分工作合理量化难,对其各工作项目的实际成本缺乏科学合理测算

量化工作内容,并合理测算完成这些工作量所需的成本,是绩效考核的重要依据。目前,在绩效考核中,村医承担的工作主要划分为三个部分:基本公卫服务、基本医疗服务、综合管理,虽然在绩效考核指标中,对各部分内容都列出了一些具体内容并相应设定了一定分值,但对各项目具体的工作量及成本却缺乏合理的测算,导致绩效考核无法反映实际工作成效,也难以合理有效据以分配资金。

(二)部分考核指标的设置不够合理,对工作完成的真实性缺乏考核

考核指标是明确工作重点和工作要求的重要导向,工作完成的真实性则是绩效考核的前提条件。

此外,在绩效考核中,普遍没有对完成工作量的真实性列为具体考核内容,没有相应的奖罚措施,在考核办法上,主要采取查阅资料或记录来“事后”考核,而基本公卫服务和基本医疗很多工作都有很强的“现场”性,仅靠资料记录在事后是难以了解到真实情况的,且这些工作内容繁杂,要对这些项目实际完成的真实性全部核实也难以做到。

(三)考核经费保障不足,考核组织方式及考核主体的确定不够科学

目前,对村医的考核主要由各县自行组织,其经费也由各县财政安排,由于对考核经费标准没有相关的明文规定,各县安排的考核经费普遍不足,有的甚至没有安排专项的考核经费,由于经费不足,考核的规模、内容范围、深度都受到不同程度的影响,没能按相关标准进行较全面的考核。

(四)责任落实难,考核结果与奖罚未能有效挂钩

绩效考核的对象是村医,但村医工作完成情况是受诸多因素制约的,由于管理体制机制不完善等问题,影响了村医考核责任的落实。

二、对策建议

(一)合理核定服务项目工作量及其所需成本,加强量化考核

合理确定村医的公卫服务内容、基本医疗各项服务的数量和标准,对基本公卫项目和基本医疗主要项目进行成本测算,合理确定各服务项目的量化考核标准和经费补助标准。采取多种方式加强量化考核;也可试行签约服务,将部分工作量及补偿标准较明确的服务项目。

(二)合理确定考核指标,建立多层次的考核体系,加强对完成工作真实性及工作质量和“实效”的考核

在确定考核指标方面,坚持目标适度,循序渐进的原则,根据实际服务人口规模、人口构成、村医业务技能下达任务,不提超过村医能力的过高要求,任务安排要先易后难,循序渐进,不搞急功近利。建立多方参与的监督考核体系,基本公卫服务和基本医疗服务的项目内容和费用标准做到公开透明,接受社会公众、媒体的监督。建立现场考核信息采集及监督员制度,由有关部门聘请现场监督员专门对村医完成工作情况进行现场调查。村民每接受一次服务,要在电子系统中现场对服务质量和效果进行评价,并留下身份证号码、电话号码、指纹等信息,由监督员据以向接受服务人员对村医提供服务的真实性、质量和效果进行现场调查。

(三)完善考核保障机制及考核组织办法,明确落实责任

制定办法,对地方政府配套经费、补偿标准、考核经费制定约束性规定,合理核定应拨经费数额及时间,加强拨付管理,建立有效机制对财政、卫生、乡镇卫生院履行资金管理职责情况进行监督,并落实各方责任,确保资金及时足额到位。明确划分乡镇卫生院与村医共同完成基本公卫服务的具体项目及其相应各自所应分配经费比例,并及时拨付给村医。对由乡镇卫生院考核村医工作绩效的,县卫生局要加强监督,加大对考核结果的抽查;也可参照国外有效经验,探索建立第三方考核评价制度,由财政部门聘请相关中介或专家、适当邀请村民组成考评组,重点对服务数量、质量、群众满意度等方面进行综合考评。

(四)加强考核结果运用,充分发挥绩效考核的激励约束作用

要将财政拔付的各项补助与绩效考核结果直接挂钩,加大绩效考核奖补资金所占比重,并适当拉开绩效考核奖励档次,对绩效考核优秀的要加大奖励力度,反之则加大扣罚金额,大力调动村医工作积极性,充分发挥绩效考核的激励约束作用。

摘要：加强乡村医生绩效考核,对于促进乡村医生有效履行工作职能,提高服务质量和效率,进而提高财政资金使用效益等方面有重大导向性作用。目前在考核工作中存在的量化考核不足、考核指标不合理、考核措施不落实、结果运用不够等问题对绩效考核工作的有效开展产生了不利影响,必须在完善考核指标、健全考核体系、科学制定考核组织措施、完善考核手段和方式等方面加以改进。

关键词：村卫生室,绩效管理,难点与对策

参考文献

篇4：培训乡村医生

社会效益：“健康港湾”民生工程，为都江堰市居民基本信息录入建档40余万份，为79万人次的辖区百姓进行体检，筛查高血压糖尿病等慢性病患者超过4万例，并全部纳入慢性病管理范围，管理率达100%。

五里社区位于四川省都江堰市青山镇药王山脚下，幅员面积2平方公里，村卫生站有3位工作人员，为村中1315个村民提供预防、保健、康复、医疗、计划生育和健康教育“六位一体”的基层卫生服务。

在五里社区卫生站桌上，摆放着一台东软熙康益体机。这里村民的血压、脉搏、血氧、血糖、心电等五种体征数据，都是村医用它采集，并自动上传至政府信息中心的。对村民来说，他们只要拿身份证在这个仪器上一刷，机器上就显示出他的健康账户以及血压、血糖等体症指标的变化。由于操作非常简单，患有慢性病的村民，会隔三岔五地过来进行指标的检测。

益体机不仅改变患有慢性病居民的生活习惯，也改变了社区医生的工作习惯。在此之前，要管理多少人，其中65岁以上的有多少、0～6岁的儿童有多少、慢性病病人有多少，以及慢性病人的病情、用药情况、饮食调节等，都是乡村医生无法确切了解的。

现在，卫生站的墙上悬挂着“2014年五里社区卫生站慢性病管理一览表”，记录了村中按患病率计算高血压患病数、应规范管理的高血压人数、糖尿病规范管理率、新发现高血压规范化管理数及新发现糖尿病规范化管理数等一系列管理指标，并每月更新新发现的慢性病人。

据都江堰市卫生局的信息科主任蒋璐介绍，这些报表都是熙康益体机进行数据分析和整理的，不但节省了乡村医生手工统计的时间，还可以帮助他们，了解全年的各项目任务，如新建档任务数、慢性病管理任务数、慢性病筛查任务数、老年人管理任务数等，同时也知道已完成的各个项目任务数，知道进度比例；另外，村医可以及时掌控辖区内村民的慢性病发病情况时，调取任意一位村民的健康数据库，对其近期的健康数据进行评估，然后再根据病人的实际情况，在用药、饮食、运动等方面进行建议、督促，服务更具有针对性。

把好健康第一关

新医改在北上广等经济较发达地区取得了不小的进展，但是偏远地区的形势却不容乐观。在医疗条件上，很多乡村医生不是医学科班出身，可能连高中都没有毕业。在这样的条件下，基层医疗机构如何为村民“把好健康第一关”？

为了提高乡村医生业务技能，东软熙康科技有限公司发起了“2014乡村医生培训全国行”系列活动，面向全国各地基层医务人员推出了特色培训服务，以加强基层医疗卫生机构服务水平，活动以海南为起点，第二站抵达震后6年的四川都江堰。

“2008年的5·12大地震，都江堰是重灾区。在帮助灾区进行灾后重建时，东软熙康首先想到的是灾区缺医少药，于是将灾后的重建重点放在给老百姓送健康上。” 东软集团高级副总裁、东软熙康董事长兼CEO卢朝霞说。

在和都江堰市政府领导商议之后，2011年5月，都江堰市政府启动“健康港湾”民生工程，选择了东软熙康作为合作方。3年时间，先后完成了三批186个“健康港湾”的建设，在189个村和社区完成健康管理智能设备益体机的部署。由于益体机整合了电子血压计、心电仪、血氧仪、血糖仪等设备，方便村医对村民的数据采集及数据上传，及时地为每位村民建立了健康档案。

“健康港湾”基础设施建成后，东软熙康发现，村医们不太会使用这些设备，对信息化也不甚了解。为此，东软熙康从沈阳派驻专人小组至都江堰，以四五个人一小班的方式，面对面地培训村医使用设备、上传数据的技能。除培训村医外，东软熙康的工程师还深入乡里去培训当地的老百姓，除普及健康知识和益体机的使用方法外，还要让他们知道关注身体健康的重要性，养成经常、定期去卫生所进行健康体检习惯，从而对慢性病进行预防和管理。

现在，每个村每天都会有村民主动检查身体数据，益体机也成为村医离不开的工具。尽管如此，卢朝霞还是不够满意：“益体机的功能很多，很多村医并没有完全将它发挥出来。这就像智能手机有很多功能，可能有的人只会打电话，别的功能没有用过。所以我们还要经常展开培训，让村医用好益体机，充分发挥它的作用。”

在培训课程中，都江堰市卫生局和东软熙康针对不同地域乡村医生工作中亟待解决的问题和难点，围绕乡村医生公共卫生、基本医疗和信息化技能培训课（急救知识、疾病控制及慢性病管理等两大主题授课），以业务技能提升、慢性病防治和健康益体机使用等亟需知识为重点，并根据课程内容邀请到国内大型三甲医院相关领域的资深医学专家和教授进行授课。培训范围涵盖都江堰市内全部23家卫生院和4家社区卫生服务中心及辖区189个村卫生站和社区卫生服务站等基层医疗卫生服务机构，200多名基层医生参加。

“这次村医培训，我们想帮助常年在基层工作的医务工作者开阔眼界。” 卢朝霞说。在培训时，她用非常通俗的语言，给村医讲述了什么是大数据、什么是可穿戴设备等前瞻趋势。同时，在培训时的交流中，政府主管部门也能更直接的对村医的需求和困惑有所了解，帮助村医更好的使用益体机。东软集团及东软熙康一直积极投身社会公益事业，投资全民健康管理事业。东软熙康的乡村医生培训会行遍全国，真正走入基层医疗卫生服务机构，不仅是为了响应国家深化医药卫生体制改革，更是为乡村医生搭建一个学习与交流的平台，为我国基层医疗卫生整体水平的提高尽一份绵薄之力，真正让老百姓感受到实惠，感受到医疗质量的变化。” 卢朝霞说。

数据实现共享

“健康港湾”项目运行至今，已通过健康管理服务平台和健康益体机“云+端”服务模式，完成本地居民基本信息录入建档40余万份，为79万人次的辖区百姓进行体检，采集包括血压、血糖、血氧、心电等多个项目健康指标数据近80万条，筛查高血压糖尿病等慢病患者超过4万例并全部納入慢性病管理范围，管理率达100%。

能过这次培训，东软熙康都江堰市卫生局达成一致，将实施后续二、三期工程。目前平台间的数据很多还没有实现共享，未来要打通“健康港湾”和全市卫生信息平台，将益体机监测数据作为对村医开展公共卫生服务的重要考核工具，同时将村卫生室和乡镇卫生院的数据实现联通。

篇5：乡村医生考核表

乡村医生考核表

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委员会提出复核申请。乡村医生逾期未提出异议的，视为接受考核结果。

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附件2

乡村医生考核复核表

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附件3

乡村医生考核结果登记表

篇6：乡村医生考核方案

一、目的要求

1、为加强我镇乡村医生从业管理，提高乡村医生队伍素质，规范乡村医生考核工作，根据县卫生局有关文件精神制定本实施方案。

2、本实施方案所称乡村医生考核，是指按照《乡村医生从业管理条例》有关规定，对乡村医生从业情况定期进行考核。每年组织考核两次，考核工作每半年进行一次。

3、本实施方案适用于经我县卫生行政部门注册，依法取得乡村医生执业证书，在我镇村卫生所执业的乡村医生。在我镇村卫生所执业的执业助理医师、执业医师应与乡村医生同期进行考核。

4、考核应当坚持科学、公平、公正、公开原则。

二、考核机构

卫生院成立乡村医生考核领导小组，负责乡村医生考核的具体实施工作。

考核小组由卫生院的管理人员及相关卫生技术人员组成，卫生院主要领导任组长。

三、考核内容

乡村医生考核包括：工作任务完成情况、学习培训情况、业务水平情况、满意度测评情况四项内容。

考核实行百分制。主要内容包括：

（一）工作任务完成情况考核（占30分）。主要考评是否完成中规定的乡村医生岗位职责：

严格遵守《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条例》等相关法律法规和医疗卫生服务规范，接受卫生行政部门的监督管理和乡镇卫生院的业务指导；宣传卫生工作方针、政策和法规，协助做好初级卫生保健工作；开展公共卫生服务工作情况；执行传染病报告和防控，参与公共卫生突发事件的处置，负责有关疾病控制、卫生监督、妇幼保健等相关数据的收集、统计、填报；协助有关部门开展饮食卫生、公共场所卫生、饮用水卫生、职业卫生和学校卫生等工作；承担妇幼保健工作，及早发现孕妇，动员孕妇或追踪高危孕产妇住院分娩；做好产后访视和母乳喂养随访，指导产褥期保健、新生儿保健；进行一般常见病初级诊治与转诊工作，积极提供上门巡诊服务，协助开展爱国卫生运动，开展健康教育，宣传计生卫生防病知识；协助卫生院根据有关规定开展预防接种工作；协助做好计划生育工作；指导残疾人康复；鼓励应用中医药诊疗技术为农村居民服务；协助新型农村合作医疗工作的开展；卫生行政部门的其它指令性任务。

各项公共卫生服务项目列为考评的重点内容按公共卫生服务项

目考核标准进行考核。

（二）学习培训情况考核（占30分）。乡村医生应提供县级以上卫生行政部门组织的每年1次规范化培训的合格记录。

1、业务考评：包括工作任务完成情况，业务水平，学习培训完成情况及承担公共卫生、预防保健完成情况；

（三）业务水平考核（占20%）。考核内容应以实践技能考核为主，可根据需要组织理论考核。考核委员会确定乡村医生考核题库，乡村医生从中抽取若干考题现场应答。

（四）满意度测评情况（占20分）。主要包括：乡村医生在执业过程中恪守职业道德、遵纪守法、医患关系、依法执业、医德医风。在评定过程中要注意听取村民委员会、村民及其他乡村医生的意见。发放职业道德满意度测评表。

四、考核方式和程序

1、考核方式主要包括：

（1）个人述职：政治思想、工作任务完成情况、业务水平、学习培训等内容；

（2）日常工作及的校检情况；

（3）业务水平测试；

（4）职业道德评议；