2017年西藏高级主治医师(全科)基础知识模拟试题

2017年西藏高级主治医师(全科)基础知识模拟试题（精选6篇）

篇1：2017年西藏高级主治医师(全科)基础知识模拟试题

2017年西藏高级主治医师(全科)基础知识模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下列组织和器官参与咳嗽动作，除了 A：咽肌 B：声门 C：膈肌 D：腹肌 E：腰大肌

2、梅尼埃(Meniere)病不可能出现下列哪一种临床表现 A：眼球震颤 B：视物旋转 C：听力减退 D：恶心、呕吐

E：右侧肢体肌力减退

3、周期性健康检查(PHE)的优点是

A：在具体时间、地点得知常见病及危险因素

B：对无症状人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗 C：可进行有针对性检查 D：可节约卫生资源

E：可产生较高的经济和社会效益社区卫生

4、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外 A：溃疡性结肠炎 B：细菌性痢疾 C：结肠癌

D：阿米巴痢疾 E：肠易激综合征

5、一级预防又称之为 A：三早预防 B：病因预防 C：康复治疗

D：非特异性预防 E：特异性预防

6、昏迷患者最重要的一般检查应为 A：血压 B：体温 C：脉搏 D：呼吸 E：气味

7、以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系 A：偏头痛 B：紧张性头痛 C：低颅压性头痛 D：丛集性头痛 E：脑膜炎

8、关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过 A：1个月 B：2个月 C：3个月 D：4个月 E：5个月

9、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是 A：血红蛋白与硫化物作用 B：血红蛋白与胃酸作用 C：血红蛋白与胃蛋白酶作用 D：血红蛋白与肠液作用 E：血红蛋白以原物形式

10、颅内占位性病变头痛加剧常在 A：晨起 B：上午 C：中午 D：下午 E：晚上

11、偏头痛的发作期治疗不包括 A：麦角衍生物 B：阿片类药 C：抗组胺药 D：抗抑郁药

E：非甾体抗炎药

12、一名30岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10／6kPa(75／45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现 A：腹部叩诊有移动性浊音 B：下腹部有明显压痛，反跳痛 C：子宫如2月妊娠大小

D：阴道后穹隆饱满，有触痛

E：阴道后穹隆抽出2ml不凝血液

13、关于全科医学定义不正确的是

A：是一门具有独特价值观和方法观的综合性的临床医学学科

B：是以人为中心，以维护和促进健康为目标，向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科 C：是以家庭为单位的初级保健服务

D：是包含了“六位一体”服务所有内容的医学保健专业学科 E：是以个人为中心，家庭为单位，社会为范围确立研究对象

14、女性，40岁，主诉心悸、气短4个月，不能平卧2周，体查：心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹水征阳性，肝肋下4cm，脾未及，下肢水肿，颈静脉怒张，奇脉征阳性，腹腔积液检查为漏出液，最可能的诊断是 A：肝硬化

B：缩窄性心包炎 C：肝癌

D：慢性肾功能不全 E：结核性腹膜炎

15、关于非结合胆红素均是正确的，但除外 A：与白蛋白结合运输 B：不溶于水

C：不经肾小球滤过

D：与Y、Z两种载体蛋白结合 E：随胆汁排入肠道

16、全科医生预测家庭问题的条件为 A：了解家庭生活周期及其转变 B：掌握有关家庭动力学的知识 C：了解家庭的结构和功能状态 D：了解家庭内、外资源 E：了解家庭的生活事件

17、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是 A：肺梗死 B：急性肺水肿 C：白血病 D：肺结核 E：肺炎

18、体温下降期临床表现为体温骤降的疾病常见于 A：败血症 B：风湿热

C：结缔组织病 D：大叶性肺炎 E：伤寒

19、关于胆红素的代谢，下列叙述哪一项是正确的 A：血中胆红素升高，巩膜均有黄染 B：胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞

C：非结合胆红素与白蛋白结合输送，经肾小球滤过 D：正常情况，尿中无尿胆原 E：尿胆原大部分氧化为尿胆素

20、以下哪一种疾病引起头痛，通常不会引起脑疝 A：脑肿瘤 B：脑出血 C：脑梗死

D：紧张性头痛 E：脑膜炎

21、家庭照顾的含义 A：家庭的系统评估 B：家访

C：家庭的治疗干预

D：强调家庭作用的患者照顾 E：家庭问题的预防

22、下列关于心悸叙述中哪项不正确 A：发生机制不十分清楚 B：心悸与心动过速有关 C：心搏增强也可引起心悸

D：心悸的发生与各人感受不同而异 E：心悸越明显提示心脏病越重

23、全科医疗中患者管理的原则

A：充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置

B：向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果 C：通过有针对性的健康教育，使其承担自己的健康责任 D：治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式 E：合并使用非药物疗法

24、男性，18岁，因关节疼痛服用吲哚美辛3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体3次，为进一步明确诊断，首选的检查措施是 A：急诊内窥镜检查 B：急诊剖腹探查

C：急诊胃肠钡餐检查 D：吞线检查

E：出血停止1周后再做有关检查

25、观察浅昏迷病人时，下列哪项正确 A：处于昏迷状态 B：答话含糊不清

C：各种深浅反射均消失 D：出现陈-施呼吸 E：瞳孔角膜反射存在

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、有关紧张性头痛叙述正确的是 A：多见于老年人 B：多为偏头痛

C：不伴恶心呕吐，神经系统检查无阳性体征 D：头痛常为针刺样

E：捏压头颈，肩背肌肉可使头痛加重

2、在下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致 A：剧烈运动时 B：低血糖时 C：饮用浓茶后 D：口服阿托品后 E：心房颤动发作时

3、昏迷患者最重要的神经系统检查是 A：瞳孔 B：眼底

C：脑膜刺激征 D：瘫痪

E：姿势反射

4、头痛最为剧烈的是 A：鼻旁窦炎 B：三叉神经痛 C：屈光不正 D：高血压

E：发热引起的头痛

5、下列疾病常出现干性咳嗽，但除外哪一项 A：急性咽喉炎

B：急性支气管炎初期 C：胸膜炎

D：支气管扩张合并感染 E：间质性肺炎

6、关于便血下列叙述哪一项是正确的 A：粪便颜色为黄色可断定无便血 B：下消化道出血时，血便多为暗红色 C：上消化道出血时，血便均为柏油样便 D：服用铋剂、铁剂后粪便隐血试验阳性

E：急性出血坏死性肠炎粪便呈果酱样脓血便

7、下列属于非凹陷性水肿的是 A：肝源性水肿 B：肾源性水肿 C：心源性水肿

D：营养不良性水肿 E：黏液性水肿

8、引起中枢性呕吐的病因包括下列疾病，但除外 A：脑膜炎 B：迷路炎 C：颅内血肿 D：脑出血 E：抗癌药物

9、弛张热最常见于下列哪项疾病 A：大叶性肺炎 B：疟疾

C：霍奇金(Hodgkin)病 D：支气管肺炎 E：败血症

10、家庭问题对家庭成员的健康影响有哪些 A：家庭经济收入 B：对疾病产生、传播、发展和恢复 C：对儿童发育的影响

D：对发病率和死亡率的影响 E：与人交往的障碍

11、男性，60岁。突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为240／140mmHg，该病例的急救措施为 A：立即应用镇静药物 B：立即应用止吐药物 C：口服降压药 D：硝普钠静滴

E：立即应用抑制胃酸分泌药物

12、女性，50岁，一周前开始觉发热，咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶心，呕吐，频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸，烦躁，逐渐消瘦，自认为是更年期综合征。查体：T40℃，P160次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲状胨弥漫性Ⅱ°肿大，有血管杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率160次／分，律齐。腹软，中腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。最合适的诊断是 A：胃肠型感冒 B：急性肠炎 C：消化性溃疡 D：肺炎

E：甲状腺危象

13、男性，52岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压130／80mmHg，心率120次／分，节律不齐。可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性，该病人最可能的诊断是 A：急性心肌梗死 B：神经官能症 C：急性心肌炎 D：急性心包炎 E：心绞痛

14、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的 A：尿胆红素 B：AST C：血清直接胆红素定量 D：尿胆原

E：碱性磷酸酶

15、有周期性节律上腹痛病史，饮食失调后诱发上消化道出血者，首先考虑 A：溃疡病 B：肝硬化 C：胆石症 D：慢性胃炎 E：胰腺炎

16、分泌性腹泻可见于下列疾病，但除外 A：慢性肠炎 B：霍乱 C：血管活性肽瘤 D：促胃液素瘤

E：小肠吸收不良综合征

17、全科医生应具备的能力不包括 A：处理常见疾病与疾患的能力 B：注重治疗各科疾病的能力 C：人际交往的能力

D：服务于个人、家庭、社区的能力 E：经营和管理的能力

18、慢性上腹痛最常见的病因是 A：慢性胰腺炎 B：慢性胆囊炎 C：消化性溃疡 D：胃癌

E：肠寄生虫病

19、女性，24岁，怕光、发热、咳嗽1月余。查面部红斑，心肺阴性，血沉增快，体温4～6℃，最可能的诊断是 A：上呼吸道感染 B：皮肌炎

C：系统性红斑狼疮 D：光性皮炎

E：急性支气管炎

20、中年男性发现陈旧肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物为 A：止咳药 B：抗生素

C：输注单采血小板 D：凝血药

E：血管加压素

21、男性，50岁，10天前发冷、发热T 5℃，右胸痛、咳嗽，咳脓痰，臭味，有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查 A：肺CT检查

B：肺放射性核素扫描 C：胸部X线正侧位片 D：纤维支气管镜检查

E：痰细菌学及细胞学检查

22、男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A：腹痛前饮酒 B：腹痛部位不固定

C：腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D：腹痛伴黄疸 E：腹部受外部暴力

23、以下哪项因素可以引起便秘 A：脊髓损伤 B：结肠肿瘤 C：精神因素

D：食物中缺乏纤维素 E：以上都是

24、脑瘤引起的头痛常伴有 A：发热 B：呕吐

C：视嗅觉异常

D：脑膜刺激征阳性 E：失眠、健忘、多梦

25、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于 A：溃疡性结肠炎 B：细菌性食物中毒 C：伤寒 D：霍乱 E：肠结核

篇2：2017年西藏高级主治医师(全科)基础知识模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、鲜血便一般来自 A：直肠、肛门 B：空肠 C：十二指肠 D：食道 E：胃

2、男，54岁左腹股沟区可复性肿物5年，3天前此肿物平卧后不能还纳，逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。诊断首先考虑 A：腹股沟斜疝 B：股疝

C：腹股沟疝合并嵌顿 D：急性淋巴结炎 E：精索囊肿

3、以下哪一种疾病引起的头痛与体位变化有明显关系 A：偏头痛 B：紧张性头痛 C：低颅压性头痛 D：丛集性头痛 E：脑膜炎

4、筛检与个案发现的主要区别是 A：是否早期发现疾病

B：检查的对象是就诊病人还是目标人群 C：是否早期诊断疾病

D：能否为研究疾病提供依据 E：能否为流行病学检测提供资料

5、全科医疗中患者管理的原则

A：充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置

B：向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果 C：通过有针对性的健康教育，使其承担自己的健康责任 D：治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式 E：合并使用非药物疗法

6、纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是 A：咳嗽声音嘶哑

B：咳嗽声音低微或无声 C：犬吠样咳嗽 D：金属声咳嗽 E：以上都不是

7、社区诊断中收集资料的方法包括 A：访谈法 B：观察法

C：问卷调查法 D：案例研究法 E：社区筛检

8、男性，30岁，眼睑水肿一年，下肢水肿，伴腹水2个月。体查：BP180／100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹腔积濒征阳性，肝、脾未及。检查Hb 60g／L，BUN 21mmol／L，尿比重010，尿蛋白(++)，初步诊断为

A：急性肾小球肾炎伴肾功能不全 B：慢性肾功能不全 C：慢性心功能不全 D：缩窄性心包炎 E：肝硬化

9、全科医生的任务很多，其中包括 A：建立并利用个人、家庭健康档案

B：处理社区常见病，多发病，把握会诊、转诊时机 C：开展个人与群体的健康教育

D：提供初步的心理咨询及治疗等基本的精神卫生服务 E：必须能处理患者的疑难危重问题

10、男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，向左臂放射，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP 7／7kPa(110／80mmHg)，下肢水肿，中心静脉压180mmH2O，ECG示ST段抬高，弓背向下，未见Q波，诊断最可能为 A：急性心肌梗死 B：气胸

C：变异型心绞痛 D：胸膜炎

E：急性渗出性心包炎

11、全科医生预测家庭问题的条件为 A：了解家庭生活周期及其转变 B：掌握有关家庭动力学的知识 C：了解家庭的结构和功能状态 D：了解家庭内、外资源 E：了解家庭的生活事件

12、全科医生的历史使命包括

A：承担个体和群体的三级预防任务 B：发展照顾医学 C：提供急诊服务

D：重塑医生形象，推进卫生改革

E：严格掌握医学伦理原则，减少医疗纠纷

13、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外 A：溃疡性结肠炎 B：细菌性痢疾 C：结肠癌

D：阿米巴痢疾 E：肠易激综合征

14、男，82岁，中风卧床2个月，近日发热，咳嗽，伴便秘。以下哪种情况不是该患者便秘的原因 A：食少 B：水少 C：动少 D：肠梗阻

E：忧郁、焦虑

15、男，48岁，咳痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部瘀血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑是 A：丝虫病

B：缩窄性心包炎 C：胸导管阻塞 D：下腔静脉阻塞 E：上腔静脉阻塞

16、肺炎支原体肺炎的典型症状是 A：发热 B：休克 C：恶心 D：气短 E：咳嗽

17、日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于 A：肝细胞摄取非结合胆红素障碍

B：肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍 C：肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常

D：肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍 E：肝细胞对结合胆红素排泄障碍

18、患者皮肤粗糙，呈猪皮样，皮下组织增厚，见于 A：特发性水肿 B：营养不良性水肿 C：局部炎症性水肿 D：神经血管性水肿 E：象皮肿

19、家庭出诊的种类有 A：评估性家庭出诊 B：连续照顾性家庭出诊 C：预防照顾性家庭出诊 D：应激性家庭出诊

E：处理现存问题的家庭出诊

20、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A：肝脾肿大 B：腹腔积液 C：下肢水肿 D：胸腔积液

E：肘静脉压升高

21、男，58岁，近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐，消瘦明显，最可能的诊断为

A：十二指肠球部溃疡并幽门梗阻 B：食管癌 C：肠梗阻

D：急性胰腺炎 E：急性胆囊炎

22、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置 A：心电图机 B：X线阅片箱 C：快速血糖仪 D：听诊器 E：骨折牵引床

23、关于急性上消化道出血，下述哪项说法是不正确的 A：出血量超过50～100ml，即可出现柏油样便

B：呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致 C：出血早期血红蛋白可正常

D：24～48小时内可作急诊胃镜检查

E：大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血

24、正常人每日红细胞破坏约可生成 血红蛋白(g)胆红素(μmol)A：5          4275 B：5          4270 C：0          4275 D：0          4270 E：5          4265

25、全科医疗连续性服务意味着 A：健康责任的连续性

B：从生到死的全程健康服务

C：对健康－疾病发展的各个阶段负责 D：建立社区保健网络 E：提供高新技术

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、女性，50岁，一周前开始觉发热，咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶心，呕吐，频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸，烦躁，逐渐消瘦，自认为是更年期综合征。查体：T40℃，P160次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲状胨弥漫性Ⅱ°肿大，有血管杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率160次／分，律齐。腹软，中腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。最合适的诊断是 A：胃肠型感冒 B：急性肠炎 C：消化性溃疡 D：肺炎

E：甲状腺危象

2、病理性心脏搏动增强所导致的心悸正确的是 A：左心房肥大 B：右心房肥大 C：左心室肥大 D：心房颤动 E：房性早搏

3、男性，48岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色，查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下2cm，Ⅱ°硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是 A：重症肝炎

B：原发性胆汁性肝硬化 C：钩端螺旋体病 D：溶血性贫血 E：肝癌

4、小肠性腹泻的特点不包括 A：常有脐周或中上腹痛 B：肠鸣音活跃 C：常伴有脓血 D：腹泻次数少 E：呈水样、恶臭

5、家庭评估的目的 A：进行社区诊断

B：了解家庭成员之间的关系 C：了解家庭发展的阶段

D：了解家庭生活中发生的重大事件 E：患者能从家庭中得到哪些帮助

6、咳嗽伴胸痛可见于 A：肺炎 B：支气管炎 C：支气管哮喘 D：肺脓肿

E：支气管扩张症

7、全科医生与患者缺乏感情交流容易产生 A：无法真正帮助息者

B：医生不能进入患者的世界 C：患者对医生不信任 D：患者缺乏顺从性 E：不能理解患者

8、下列属于非凹陷性水肿的是 A：肝源性水肿 B：肾源性水肿 C：心源性水肿

D：营养不良性水肿 E：黏液性水肿

9、头痛最为剧烈的是 A：鼻旁窦炎 B：三叉神经痛 C：屈光不正 D：高血压

E：发热引起的头痛

10、中年女性，喜生食蔬菜，2个月来时常发作右上腹钻顶样疼痛难以忍受，但可自然缓解。1小时前再次发作，下列哪项最有助于诊断 A：粪便查虫卵 B：急诊超声 C：尿淀粉酶 D：纤维内镜 E：立位腹平片

11、下列疾病常表现为湿性咳嗽，但应除外哪一项 A：慢性支气管炎 B：胸膜炎

C：支气管扩张 D：肺脓肿

E：空洞型肺结核

12、肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重016，粘蛋白定性阴性，白细胞计数100×10 6/L，镜检淋巴细胞占80％，少许间皮细胞，最可能的诊断是 A：肝硬化腹水

B：肝硬化并自发性腹膜炎 C：肝癌腹腔转移 D：结核性腹膜炎 E：肝肾综合征

13、中国人咯血最常见的原因是 A：肺结核 B：肺炎 C：肺梗死

D：支气管肺癌 E：支气管扩张

14、除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征 A：尿少 B：下肢水肿 C：腹腔积液 D：肝大

E：颈静脉怒张

15、女患，22岁，近5天来发热寒战，头痛，尿呈酱油色，巩膜黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持溶血性贫血的诊断 A：血清非结合胆红素正常 B：血清结合胆红素增加 C：尿胆红素阳性 D：尿胆原增加

E：血清碱性磷酸酶增加

16、关于家庭权力结构表述正确的是 A：家庭权力结构是家庭结构中最重要的 B：家庭权力结构可分为四种类型

C：家庭权力结构反映了家庭成员的位置 D：家庭权力结构一般是固定的

E：家庭权力结构不受情感因素影响

17、关于稽留热的描述，下列哪项不正确？ A：体温维持在39～40℃以上 B：恒定维持高水平达数天或数周 C：体温波动范围不超过1℃

D：常见于大叶肺炎，斑疹伤寒及伤寒高热期 E：也见于疟疾、布鲁菌病

18、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰见于 A：肺癌 B：肺结核

C：大叶性肺炎 D：阿米巴肺脓肿 E：肺水肿

19、关系健全的家庭基本类型有 A：核心家庭 B：主干家庭 C：单身家庭 D：单亲家庭 E：复式家庭

20、有周期性节律上腹痛病史，饮食失调后诱发上消化道出血者，首先考虑 A：溃疡病 B：肝硬化 C：胆石症 D：慢性胃炎 E：胰腺炎

21、心悸就诊者的常规检查是 A：心电图

B：甲状腺吸碘率 C：血糖 D：血清铁

E：尿儿茶酚胺

22、全科医生所关注的家庭包括 A：同性恋家庭 B：健全家庭 C：单亲家庭 D：同居家庭 E：单身家庭

23、全科医生应具备的能力不包括 A：处理常见疾病与疾患的能力 B：注重治疗各科疾病的能力 C：人际交往的能力

D：服务于个人、家庭、社区的能力 E：经营和管理的能力

24、下列各项均为发生便秘的可能因素，但除外 A：摄食多

B：肠道肌肉张力减低 C：肠蠕动减慢 D：饮水少

E：排便反射消失

25、男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A：腹痛前饮酒 B：腹痛部位不固定

篇3：2017年西藏高级主治医师(全科)基础知识模拟试题

高考结束后, 笔者认真研究了2016年高考英语全国新课标Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ卷的试题, 在此基础上对三套试卷的“英语知识运用”部分第一节完形填空进行了详尽的对比分析, 包括语篇的话题、体裁、词数、难度、难点词、搭配、长难句等, 同时从语篇的关键词、背景、结构、内容、百科知识等多维度进行了分析对比。特别对语言知识运用、考点难点和能力考查作了细致的分析对比, 以利于2017年复习备考。

一、原题文本呈现 (答题选项省略)

1.全国I卷 (乙卷)

2.全国II卷 (甲卷)

3.全国III卷 (丙卷)

二、试题对比评析

(一) 文本评析

1. 语篇话题、题材及难易度对比

2. 语篇解读

(二) 考点及难题评析

1. 全国I、II、III卷完形填空题考点分布可见下表:

(1) 全国新课标I卷完形填空题的具体考查内容

在20个题目中, 选项词类丰富, 覆盖面广, 科学合理, 涉及动词或动词短语、名词、形容词、副词、连词、介词短语和代词7大词类, 突出对动词和名词的考查。大多数考生都认为难度不大, 比较容易得分。词语方面考查的重点仍以实词为主, 20个题目中, 7个为动词或动词短语, 4个为名词, 3个为形容词, 1个为副词, 1个为代词, 3个为连词, 1个为介词短语。要求考生具备相应的词语辨析、逻辑推理、归纳概括、语篇理解、情景运用和文化、生活常识等方面的能力。

(2) 全国新课标II卷完形填空题的具体考查内容

在20个题目中, 选项的词类没有全国I卷多, 覆盖面窄, 仅考查动词或动词短语、名词、形容词、副词, 介词或介词短语5大词类, 未涉及代词和连词, 且试题多集中于考查动词或动词短语、名词和形容词。20个题目中, 6个为动词或动词短语, 4个为名词, 5个为形容词, 3个为副词, 2个为介词或介词短语。另外, 2016年全国新课标II卷完形填空题重点考查考生对语篇的细致理解, 有将近11个题需要联系上下文来解答 (如, 第41、43、45、46、48、49、54、55、56、57和58题) , 直接考查词汇辨析的题目明显减少。

(3) 全国新课标III卷完形填空题的具体考查内容

在20个题目中, 选项词类丰富, 覆盖面广, 类似新课标I卷, 考点科学合理, 涉及除了介词以外的动词或动词短语, 名词, 形容词, 副词, 代词和连词6大词类, 突出对动词、名词和形容词的考查。20个题目中, 5个为动词或动词短语, 6个为名词, 5个为形容词, 2个为副词, 1个为代词, 1个为连词。文章主线清晰, 题目难度适中, 单词不偏不怪, 线索中规中矩。考生只要沉着冷静, 不难得到高分。

2. 难题评析

(1) 全国新课标I卷

【解析】“travel”可用于表示“前行, 移动”, 对此, 学生不是很熟悉, 容易误选touring。这里涉及词义辨析, 我们知道C是指长途旅行, B是指短途观光, 这个人在165国道, 标了数字的一般是长途国道, 而且, 到这个地方是为了工作, 所以, 不应该选带有娱乐性质的选项。

【解析】此题比较难, 如果不能明辨“passengers”和“customers”的差异, 容易选错答案。从前文“...works with Transport Drivers”, 我们知道, Larry在一家运输公司工作, 要给客户送货, 所以, 答案选D。

【解析】答案选C。根据“...he got closer, he found...”可知, 当Larry开车驶近的时候, 他发现了其他情况。as意为“当……的时候”, 符合语境。

【解析】44题选B, 根据上文“he saw a car...”可知, 此处是指Larry又发现了一辆车。45题选A, 根据下文提到的“fire”, 我们可以判断车辆着火了。解答这两道题既要联系上下文, 又要结合基本的生活常识。

【解析】A.come down下降;B.come through经历, 度过;C.come in进来;D.come over过来。根据and后内容可知, 小汽车的司机走了过来。

【解析]】make an emergency call是固定搭配, 意为打紧急电话。所以说, 答案选C。

【解析】答案选A, 根据上下文可知, 正当Larry和那位司机交流时, 他们听到翻倒的车内传出声音, 表顺承, 故选then。

【解析】从上文可知, 消防等紧急救援人员赶到现场, 包括交通警察在内。另外, 本段最后一句为“They let him and the other man go”, 由they可推断本题应选名词复数或集合名词, 故选B。

(2) 全国新课标II卷

【解析】考查副词及上下文的衔接。“虽然你们之间的距离很远, 但是, 他们只要通过你的声音, 就可以了解你。”上下文之间是转折关系, 所以, 使用副词yet串联前后语义即可。yet, 也有“但是”的意思, 故B正确。

【解析】考查具体名词和上下文复现。前面一直说电话, 后面也提到电话, 即前文“device (装置) on your desk”和后文“only by phone”都提到了电话, 直接选择A.telephone。

注:2016年全国新课标II卷完形填空中, 考查语篇中上下文复现的题非常多, 有一半左右的答案可以在上下文中找到。解答第45题时, 根据第一段的描述, 以及下文“only by phone”, 我们可知, 本文介绍的是电话, 人们可以通过电话了解你。语篇复现的信息包括原词复现、同义词和反义词复现、上义词和下义词复现、概括词复现和代词复现等。语篇中有词汇和结构同现的现象, 如, 与语篇话题相关、意义相关的词汇同时出现, 结构同现, 同义同现, 修饰同现, 因果同现等。因此, 利用上下文寻找解题信息, 确定正确答案是解答完形填空题的重要技巧之一。

【解析】答案为D。考查形容词及上下文的衔接。现实生活中的她体贴大方, 而我之前却认为她很冷漠, 甚至产生了想要另找代理的想法。当时, 我暗自责备自己的错觉和武断……由此说明, 仅凭电话了解一个人, 有时很不准确。故D项正确。

(3) 全国新课标III卷

【解析】联系后半句“Miller是最好的”, 结合上文, 根据“我唯一的目标是成为球队里的球星, ”可知“那意味着击败Miller”, B符合文意。

【知识能力要求】本题考查动词短语辨析, A选项为“鼓舞”, B选项为“击败”, C选项为“信赖”, D选项为“与……待在一起。”

【解析】联系前文“football team”, 可知, Miller是最好的球员, D选项符合文意。

【知识能力要求】本题考查名词辨析, A选项为“教练”, B选项为“学生”, C选项为“老师”, D选项为“球员”。

【解析】联系上一句“足球赛季开始于九月, 整个夏天我都在训练”, 可知“为了训练我到哪儿都带着足球”, A选项符合文意。

【知识能力要求】本题考查名词辨析, A选项为“练习”, B选项为“表演”, C选项为“安慰, 舒适”, D选项为“乐趣”。

【解析】结合上文可知, Miller失去了右臂, “但是他没有哭”, 可知, 他看上去“苍白无力”, A选项符合文意。

【知识能力要求】本题考查形容词辨析, A选项为“苍白的, 无力的”, B选项为“平静的”, C选项为“放松的”, D选项为“羞愧的”。

【解析】结合下文可知, “Miller接受了挑战, 慢慢移向栅栏”。由此可以推测, 此句意为“我可以确定, 在这个世界上, 他最不想接受我的帮助”, C选项符合文意。

【知识能力要求】本题考查名词辨析, A选项为“称赞”, B选项为“建议”, C选项为“帮助”, D选项为“道歉”。

【解析】结合前文“我常常做梦, 感觉自己应该为Miller的事故负责”, 可知“他的话让我从噩梦中解脱”, D选项符合文意。

【知识能力要求】本题考查名词辨析, A选项为“记忆, 回忆”, B选项为“主意, 想法”, C选项为“态度”, D选项为“梦”。

【解析】结合前文“我的目标是击败Miller”, 可知, 此处意为“我之前想要挑战他是正确的”, A选项符合文意。

【知识能力要求】本题考查动词辨析, A选项为“挑战”, B选项为“治愈”, C选项为“邀请”, D选项为“钦佩”。

【解析】此句为全文结尾句, 联系全文主旨, 结合and后的a little more real, 可知此处意为“从那天开始, 我变得更强大, 更真实”, B选项符合文意。

【知识能力要求】本题考查形容词辨析, A选项为“更健康”, B选项为“更大”, C选项为“更聪明”, D选项为“更冷静/凉爽”。

无论是I卷、II卷还是III卷, 完形填空试题均要求考生运用词汇知识填补短文, 使补全后的短文意思通顺、前后连贯、结构完整。这道题重点考查考生在具体的语境中正确理解词汇意义和灵活运用词汇的能力;同时, 也考查学生的阅读理解能力、逻辑推理能力以及跨文化交际的意识。因此, 考生要在掌握文章主旨大意的基础上, 深入理解语篇、语境和语意, 正确把握上下文之间的逻辑关系和语义的连贯性, 准确把握词汇在语篇层面的意义, 在此基础上, 结合上下文, 选出正确答案。若选项的词义反差较大, 不涉及同义词或近义词的词义辨析, 那么, 该题着重考查考生根据语境正确理解单词或短语的含义。试题在测试考生运用英语词汇知识的同时, 注重考查考生的情感态度、价值观以及文化意识, 突出新课标中对语言文化特征和人文素养的考查, 对考生有很好的教育意义。

三、2017年复习备考建议

综上所述, 纵观历年的高考卷, 我们知道, 完形填空题具有明确稳定的命题风格与题型特点, 而且能够比较客观地反映考生综合运用语言知识的能力。在解题过程中, 既要求考生熟练运用所掌握的词汇 (词义、用法、搭配) 及语法知识, 又要求考生具备较强的阅读能力, 以及相应的篇章知识, 能够根据上下文的线索通篇考虑, 并结合个人所具备的常识, 以及逻辑思维、推理等与语言运用相关的经验, 做出正确的判断和最佳选择。其次, 完形填空的选项思路清晰, 具有以下命题特点:每小题所设的四个选项一般都属于相同的词类、相同的语义范畴, 长短相宜, 避免了对答案的明显暗示;错误选项也多半可以和空前、空后文字形成某种搭配, 从而起到一定的干扰作用。选项所用词汇基本不重复, 尽可能扩大考查内容的覆盖面。

基于以上特点, 笔者对2017年高考英语语言运用第一节完形填空的复习备考, 提出如下建议, 仅供参考。

(一) 复习教学中, 教师应强化完形填空题解题的原则和策略

1. 依据上下文确定答案的原则

与近几年的情况相同, 2016年高考全国卷 (I、II、III卷) 中的完形填空题, 近义词或近义短语的测试力度逐渐加强, 并成为测试热点。四个选项或词义相近, 或为近义动词的同一时态, 或为名词的单复数搭配。若选项的词义差异很大, 必然在文章中藏有提示语。正因为如此, 往往在解答第一个题目时, 需要读完全篇短文才能准确回答。

2. 词语语义强于语法的原则

完形填空题的首句不留空, 目的就是告知考生短文中故事的四要素:地点、时间、人物和事由。再者, 单纯的语法题已基本退出该题型的测试范畴, 所以, 教师在指导学生复习备考时, 首先要告知他们这种命题趋势。如果四个选项的词语都符合语法规则, 那么, 学生在解答该题时, 就必须先全面理解篇章语义, 然后再结合正确的语言结构选出准确的答案。

3. 解题“四步法”原则

第一步:跳读。学生应先带着空格通读全文, 了解短文大意, 判别短文文体, 同时, 及时解答会做的题。

第二步:选答。这一步最为关键, 要求考生认真推敲每一道题, 但是, 教师要告诫他们不必严格按照顺序答题, 对那些拿不准的题可以先跳过去, 遵循先易后难的解题原则。

第三步:推敲。这实际上就要求考生通盘考虑完形填空短文的篇章结构, 对其中一些需要依据上下文语境来考虑的、比较难解答的题, 以及句子之间和段落之间的逻辑关联较强的题进行认真的推敲、甄别、筛选和抉择。

第四步:复查。这是解答这类题的最后一步, 要求考生解完题后, 务必再把文章通读一遍, 从整体上准确把握文章的真正意思, 并及时改正不正确的答案。

(二) 应试技巧训练

1. 语境信息解题

完形填空题已经淡化了语法结构类的题目, 选项重在语意干扰, 也就是说, 命题者要求考生能把具体的语言知识融入具体的语境中去考虑, 因此, 考生应具备通过上下文提示、暗示或铺垫, 对篇章进行整体把握的能力。所以, 快速浏览全文, 迅速领悟篇章主旨, 通过上下文语境选择答案是解决完形填空的关键。

2. 利用语法结构解题

高考完形填空题基本都是在语境中考查考生对语法知识的掌握程度, 单纯考查语法的题很少。而在完形填空题中, 考查的语法项目主要有动词的各种时态、语态和语气、谓语和非谓语形式等。所以, 这类题需要考生有较为扎实的语法基础知识, 能够通过句式结构辨别相关的关联词、连词、副词、形容词或相应的动词, 当然还要考虑主谓一致的关系等语法知识要点。不过, 切记解答这类题目时, 必须在语法正确的前提下, 再考虑其他方面的因素。

3. 复现解题法

这类题多为同义词、近义词和反义词的复现或同义词、近义词和反义词异形复现的形式。这种测试手法主要考查考生的整体篇章意识和根据上下文推断的能力。

4. 利用固定搭配解题

这类题目与语法结构题有点类似, 但要求考生熟练掌握惯用搭配, 讲究词与词的搭配, 涉及关联词、动词、副词、形容词、名词和短语等。

5. 利用逻辑语气解题

这类题目要求考生先了解全文的人物、时间、地点等信息, 然后, 再分析句子与句子之间的关系, 段落与段落之间的关系来解题。这种逻辑语气主要包含并列、递进、因果、转折和委婉语气等。这类题目的选项多为连词、副词或具有连词意义的各类短语。

6. 利用文化背景和生活常识解题

篇4：2017年西藏高级主治医师(全科)基础知识模拟试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、女性，42岁，近2个月来消瘦，上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是 A：慢性胃炎 B：胃扭转 C：胰体癌

D：溃疡性结肠炎 E：肝癌

2、治疗感染性疾病用下列药物行离子导人治疗时，恰当的极性选择为 A：地塞米松(－)B：碘化钾(+)C：黄连素(－)D：青霉素(+)E：链霉素(+)

3、男性，24岁，反复酱油色尿伴头昏、心悸2年，查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛，血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(-)尿胆原(+)，最可能的诊断是 A：溶血性黄疸 B：肝细胞性黄疸 C：梗阻性黄疸 D：Rotor综合征 E：Gilbert综合征

4、对家庭生活周期的正确理解是

A：家庭自身产生、发展与消亡的过程

B：家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束 C：恋爱和丧偶不属于家庭生活周期

D：每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段 E：家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束

5、家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威，属于 A：传统权威型 B：工具权威型 C：分享权威型 D：感情权威型 E：供养权威型

6、全科医疗的基本原则不包括 A：人格化服务 B：连续性服务 C：可及性服务

D：以家庭为单位服务 E：以医疗为中心的服务

7、女性，60岁，既往有结核病史，低热消瘦4个月，伴咳嗽，咳痰带血，近两周自觉右上肢内侧疼痛，无力，右侧瞳孔缩小，右上睑下垂，胸片见右侧肺尖部致密阴影，最可能的诊断是 A：右侧活动性肺结核 B：肺癌伴Horner综合征 C：右侧肺炎

D：肺结核合并脑血栓 E：支气管扩张

8、下列哪项关于便秘的描述最正确 A：1天不排便就是便秘 B：2天不排便就是便秘 C：3天不排便就是便秘

D：根据个人的排便习惯和排便有无困难的具体表现做出诊断 E：粪便干结就是便秘

9、可疑急性肠炎时，应首先行哪种检查 A：血红蛋白 B：血象及白细胞 C：纤维肠镜

D：粪便常规检查加培养 E：血培养

10、急性胃肠炎时，引起呕吐的病因为 A：中枢性呕吐 B：反射性呕吐 C：喷射性呕吐

D：神经官能性呕吐 E：前庭障碍性呕吐

11、女性，25岁，发热、干咳、左胸痛10余日，逐渐出现呼吸困难。X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高、内低反抛物线形，为确定诊断，下列哪项检查最合适

A：胸腔穿刺抽液检查 B：胸腔B型超声检查 C：痰培养查致病菌 D：胸部CT E：纤维支气管镜检查 12、50岁，男性，患急性心肌梗死入院治疗，第二天患者突然排柏油样黑便。过去无胃病与肝炎史，诊断最可能为 A：慢性胃炎 B：DIC C：胃粘膜脱垂

D：食管-贲门粘膜撕裂综合征 E：急性糜烂出血性胃炎

13、下列关于心悸叙述中哪项不正确 A：发生机制不十分清楚 B：心悸与心动过速有关 C：心搏增强也可引起心悸

D：心悸的发生与各人感受不同而异 E：心悸越明显提示心脏病越重

14、上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是 A：血红蛋白与硫化物作用 B：血红蛋白与胃酸作用 C：血红蛋白与胃蛋白酶作用 D：血红蛋白与肠液作用 E：血红蛋白以原物形式

15、全科医生以病人为中心，首先应了解病人，包括下列 A：了解病人的背景资料 B：了解病人就医的主要原因 C：了解病人对医生的期望 D：了解病人的需要

E：了解病人的疾病因果观和健康信念模式

16、周期性健康检查的优点 A：在具体时间内了解危险因素

B：对无症状人群进行早发现、早治疗 C：对高危人群的针对性检查 D：可节约卫生资源 E：有较好的社会效益

17、全科医学以社区为基础的照顾必须做到 A：对辖区内全体居民进行健康登记 B：在社区服务机构内设立诊室

C：以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D：将全体居民健康状况一一录入电脑

E：组成医-护-公卫团队，每日巡回于居民区

18、筛检与个案发现的主要区别是 A：是否早期发现疾病

B：检查的对象是就诊病人还是目标人群 C：是否早期诊断疾病

D：能否为研究疾病提供依据 E：能否为流行病学检测提供资料

19、发热伴寒战最不常见于哪一项 A：大叶性肺炎 B：败血症 C：药物热 D：淋巴瘤 E：输血反应

20、某男，35岁，反复上腹疼痛8年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发5天来诊，查体，剑下偏右压痛(+)，无肌紧张及反跳痛，该患最可能诊断是 A：胃溃疡

B：十二指肠溃疡 C：促胃液素瘤 D：慢性胆囊炎 E：慢性胃炎

21、颅内占位性病变头痛加剧常在 A：晨起 B：上午 C：中午 D：下午 E：晚上

22、可引起渗透性腹泻的是 A：甲状腺功能亢进 B：霍乱

C：细菌性痢疾 D：慢性胰腺炎 E：口服甘露醇

23、昏迷患者最重要的一般检查应为 A：血压 B：体温 C：脉搏 D：呼吸 E：气味

24、男性患者，服用中药之后皮肤粘膜黄染逐渐加深，皮肤瘙痒，无腹痛，查体，巩膜呈黄绿色，胆囊未触及，ERCP：提示胆管无扩张，最可能的诊断是 A：溶血性黄疸 B：肝细胞性黄疸 C：肝外性胆汁淤积

D：肝内阻塞性胆汁淤积 E：肝内胆汁淤积

25、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外 A：功能性消化不良 B：胃神经官能症 C：慢性胰腺炎

D：胆道运动功能障碍 E：肠易激综合征

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、男性，45岁，2小时前无明显诱因黑便，随即感头昏，心悸，曾一度晕厥，体查：P124次／分，BP10／8kPa(75／60mmHg)腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最首要的措施是 A：胃镜检查以明确诊断 B：头低位和吸氧

C：立即口服去甲肾上腺素盐水 D：立即补充血容量

E：立即应用多巴胺升血压

2、家庭问题对家庭成员的健康影响有哪些 A：家庭经济收入

B：对疾病产生、传播、发展和恢复 C：对儿童发育的影响

D：对发病率和死亡率的影响 E：与人交往的障碍

3、下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴胸痛 A：心包炎 B：心功能不全 C：心绞痛 D：肺梗死 E：大叶性肺炎

4、男性患者，28岁，反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A：腹痛前饮酒 B：腹痛部位不固定

C：腹痛伴肝浊音界缩小或消失 D：腹痛伴黄疸 E：腹部受外部暴力

5、男，24岁，低热2个月伴干咳，抗炎治疗无效。胸片未见异常，痰涂片找到抗酸杆菌，最可能的诊断是 A：过敏性肺炎 B：支气管炎

C：支气管内膜结核 D：结节病 E：肺结核

6、全科医生应具备的能力不包括 A：处理常见疾病与疾患的能力 B：注重治疗各科疾病的能力 C：人际交往的能力

D：服务于个人、家庭、社区的能力 E：经营和管理的能力

7、男性，60岁，嗜烟，咳嗽6个月，伴消瘦，痰中有血丝，胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影，边缘毛刺状，最可能的诊断为 A：肺结核

B：原发性支气管肺癌 C：肺脓肿

D：支气管扩张 E：肺炎

8、发作性咳嗽多见于 A：肺结核 B：支气管扩张 C：支气管炎 D：声带炎症 E：百日咳

9、以下哪一种头痛与情绪最为密切 A：偏头痛

B：肌收缩性头痛 C：丛集性头痛 D：脑出血性头痛 E：低颅压性头痛

10、鼻旁窦炎引起的头痛，何时最明显 A：上午10时以前 B：中午 C：下午 D：晚上 E：夜间

11、慢性上腹痛最常见的病因是 A：慢性胰腺炎 B：慢性胆囊炎 C：消化性溃疡 D：胃癌

E：肠寄生虫病

12、患者教育的内容有 A：疾病性质及其规律 B：健康观、疾病因果观

C：相关疾病的预防、治疗和康复 D：药物治疗的有关知识 E：各种资源的作用和利用

13、对临床预防医学理解正确的是

A：是对健康人和无症状的“病人”采取的个体预防措施 B：是在临床环境下一、二级预防的结合 C：临床预防服务的最佳人选是全科医生

D：临床预防可以纠正人们的不良行为和生活方式 E：临床预防可以对疾病早期诊断及治疗

14、男性，30岁，低热、盗汗、乏力干咳2个月，开始时右侧胸痛，体检：右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重020，李凡试验(+)，蛋白定量37g／L，白细胞数8×10 9/L、淋巴80％，最可能的初步诊断是

A：癌性胸腔积液

B：肺炎引起反应性胸膜腔积液 C：肺脓肿并发脓胸

D：结核性渗出性胸膜炎 E：病毒性胸膜炎

15、心悸就诊者的常规检查是 A：心电图

B：甲状腺吸碘率 C：血糖 D：血清铁 E：尿儿茶酚胺

16、男性，19岁，近一个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是 A：急性阑尾炎 B：十二指肠雍积症 C：消化性溃疡 D：急性胰腺炎 E：腹型癫痫

17、男，36岁，溃疡病史，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次／分，四肢湿冷。根据上述表现估计其出血量大约为 A：＞200ml B：＞250ml C：＞300ml D：＞350ml E：＞400ml

18、应用口服石蜡油治疗便秘时，下列哪项是不正确的 A：适用于老年排便动力减弱患者

B：长期服用会影响胡萝卜素及维生素A、D吸收 C：不太适于肛门括约肌松弛的患者 D：可减少水分吸收

E：适用于进食少渣饮食者

19、怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间 A：见血10小时内 B：经前1～2天 C：见血第5天 D：见血24小时内 E：月经干净后1～2天 20、脑瘤引起的头痛常伴有 A：发热 B：呕吐

C：视嗅觉异常

D：脑膜刺激征阳性 E：失眠、健忘、多梦

21、女性，58岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛，发冷，尿黄来诊，下列哪项体征对诊断最有意义 A：Murphy征阳性 B：季肋点压痛阳性 C：Courvoisier征阳性 D：肝脏肿大

E：腹部移动浊音阳性

22、女性，50岁，一周前开始觉发热，咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶心，呕吐，频繁腹泻1天。近一年经常自觉心悸，烦躁，逐渐消瘦，自认为是更年期综合征。查体：T40℃，P160次／分，大汗淋漓，神志恍惚，甲状胨弥漫性Ⅱ°肿大，有血管杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心率160次／分，律齐。腹软，中腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。最合适的诊断是 A：胃肠型感冒 B：急性肠炎 C：消化性溃疡 D：肺炎

E：甲状腺危象

23、去大脑强直的损害部位是 A：大脑 B：小脑 C：基底节 D：中脑 E：延髓

24、不良生活方式包括 A：吸烟

B：不及时就医 C：酗酒

D：不按时服药 E：高盐饮食

25、下列为器质性便秘原因的是 A：先天性巨结肠 B：肠易激综合症 C：结肠冗长

篇5：2017年西藏高级主治医师(全科)基础知识模拟试题

卷

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是 A：肝脾肿大 B：腹腔积液 C：下肢水肿 D：胸腔积液

E：肘静脉压升高

2、下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓 A：高度房室传导阻滞 B：房室交界性心律 C：迷走神经张度过高 D：心包炎

E：病态窦房结综合征

3、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是 A：肺梗死 B：急性肺水肿 C：白血病 D：肺结核 E：肺炎

4、全科医生与专科医生的区别不包括 A：是否接受全科医学专门训练 B：接受医学模式的基础是否相同 C：是否全面掌握各科业务技术 D：是否提供连续性、整体性服务

E：是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务

5、一肝癌患者，突然右上腹疼痛一天，腹腔积液迅速增加，伴心悸、头晕。BP 80／60mmHg，急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况 A：肝癌合并细菌性腹膜炎 B：肝功能不全引起腹水 C：癌性腹膜炎

D：肝癌结节破裂出血 E：急性心功能不全

6、全科医生预测家庭问题的条件为 A：了解家庭生活周期及其转变 B：掌握有关家庭动力学的知识 C：了解家庭的结构和功能状态 D：了解家庭内、外资源 E：了解家庭的生活事件

7、全科医疗中患者管理的基本内容包括

A：从医学和心理学的角度对患者提供信息支持

B：向患者提供最适当的有关生活方式和行为的告诫与建议 C：适当地给患者制定出问题处理计划

D：给患者制定出患者认可的随访计划和有针对性的预防干预计划 E：在临床判断的基础上，进行的实验室检查

8、全科医疗服务强调 A：早期发现并处理疾患 B：环境保护

C：预防疾病和维持健康 D：疑难疾病的诊疗

E：持续性、综合性、个体化照顾

9、全科医生的角色作用 A：治疗者 B：教育者 C：协调者

D：终身学习者 E：守门人

10、周期性健康检查的优点 A：在具体时间内了解危险因素

B：对无症状人群进行早发现、早治疗 C：对高危人群的针对性检查 D：可节约卫生资源 E：有较好的社会效益

11、下列组织和器官参与咳嗽动作，除了 A：咽肌 B：声门 C：膈肌 D：腹肌 E：腰大肌

12、Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是 A：经济来源

B：夫妻生活中的人际交往技巧

C：婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性 D：共同的生活模式

E：共同解决问题的办法

13、下列是引起头痛的颅脑病变的是 A：颅骨肿瘤 B：脑肿瘤 C：肺性脑病 D：颈椎病 E：三叉神经痛

14、全科医生首诊的任务为 A：改进患者的求医行为 B：对连续性问题进行管理 C：及时诊断和治疗疾病 D：确认并处理现存问题 E：提供预防性照顾

15、对于便秘，哪种说法是不正确的 A：便秘可分为器质性和功能性

B：便秘是指排便频率减少，每周少于2～3次 C：粪便少且干硬，并有排便困难 D：排便每日少于1次即认为是便秘

E：按粪积部位可分为结肠性或直肠性便秘

16、全科医学以社区为基础的照顾必须做到 A：对辖区内全体居民进行健康登记 B：在社区服务机构内设立诊室

C：以一定的人群健康需求为基础，提供个体和群体相结合的服务 D：将全体居民健康状况一一录入电脑

E：组成医-护-公卫团队，每日巡回于居民区

17、一名30岁妇女，停经50天，阴道流血淋漓不断，5天后突然感左下腹剧烈疼痛，面色苍白，血压10／6kPa(75／45mmHg)，盆腔检查左侧附件区触及一软性包块，约7cm×4cm×4cm大小，有明显压痛。下列哪一项体征不应出现 A：腹部叩诊有移动性浊音 B：下腹部有明显压痛，反跳痛 C：子宫如2月妊娠大小

D：阴道后穹隆饱满，有触痛

E：阴道后穹隆抽出2ml不凝血液

18、下列关于心悸叙述中哪项不正确 A：发生机制不十分清楚 B：心悸与心动过速有关 C：心搏增强也可引起心悸

D：心悸的发生与各人感受不同而异 E：心悸越明显提示心脏病越重

19、患者需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，这是 A：嗜睡 B：浅昏迷 C：深昏迷 D：昏睡

E：意识模糊

20、节律深呼吸的损害水平A：间脑 B：中脑 C：桥脑 D：延髓 E：脊髓

21、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是 A：雌激素 B：孕激素

C：雌孕激素序贯疗法 D：丹那唑 E：雄激素

22、对患者转诊过程中全科医生应负的责任 A：提供详尽的转诊资料

B：有责任替患者选择顾问医生

C：患者转走后与全科医生没有关系了 D：转诊是把患者全部转给其他医生 E：教育及增强患者的遵医行为

23、日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于 A：肝细胞摄取非结合胆红素障碍

B：肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍 C：肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常

D：肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍 E：肝细胞对结合胆红素排泄障碍

24、家庭生活周期可帮助全科医生 A：采取必要的预防和干预措施 B：鉴别正常和异常的发展状态 C：预测和识别家庭问题 D：及时地进行健康教育 E：提供咨询

25、专科医学由于它的工作目的又称做 A：预测医学 B：前瞻医学 C：治愈医学 D：照顾医学 E：治疗医学

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、昏迷患者最重要的神经系统检查是 A：瞳孔 B：眼底

C：脑膜刺激征 D：瘫痪

E：姿势反射

2、下列因素常使感染性发热的热型变为不典型，除了 A：应用抗生素

B：应用解热药或肾上腺皮质激素 C：病原菌产生了变异 D：病程中发生了并发症 E：输血反应

3、家庭资源包括哪些 A：医疗处理 B：成员的健康 C：经济支持 D：教育资源 E：情感支持

4、下列因素对体温均有影响，除了 A：妊娠 B：哺乳 C：月经 D：运动 E：进食

5、健康促进涉及的领域有 A：创造环境 B：制定公共政策 C：发展个人技能 D：加强社区活动 E：积极参与救治

6、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强 A：高血压

B：甲状腺功能亢进症 C：嗜铬细胞瘤 D：扩张型心肌病 E：贫血

7、结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是 A：胆红素排泄障碍 B：胆红素结合障碍 C：胆红素摄取障碍 D：胆红素来源过多

E：胆红素肾脏排泄障碍

8、女性，58岁，反复右上腹疼痛，发热伴尿黄3年，昨日又出现右上腹绞痛，发冷，尿黄来诊，下列哪项体征对诊断最有意义 A：Murphy征阳性 B：季肋点压痛阳性 C：Courvoisier征阳性 D：肝脏肿大

E：腹部移动浊音阳性

9、以下哪一种头痛与情绪最为密切 A：偏头痛

B：肌收缩性头痛 C：丛集性头痛 D：脑出血性头痛 E：低颅压性头痛

10、有关紧张性头痛叙述正确的是 A：多见于老年人 B：多为偏头痛

C：不伴恶心呕吐，神经系统检查无阳性体征 D：头痛常为针刺样

E：捏压头颈，肩背肌肉可使头痛加重 11、20岁，男性，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在4℃～3℃之间。该患者最可能见到的体征是 A：肝脾肿大

B：双肺可闻及哮鸣音 C：双肺可闻及水泡音

D：右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音 E：右下肺叩诊实音，呼吸音消失

12、关系健全的家庭基本类型有 A：核心家庭 B：主干家庭 C：单身家庭 D：单亲家庭 E：复式家庭

13、除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征 A：尿少 B：下肢水肿 C：腹腔积液 D：肝大

E：颈静脉怒张

14、一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水肿，上述症状反而减轻，首先提示 A：二尖瓣狭窄程度减轻 B：合并了二尖瓣关闭不全 C：合并主动脉瓣狭窄 D：合并肾小球肾炎 E：合并右心衰竭

15、下列属于非凹陷性水肿的是 A：肝源性水肿 B：肾源性水肿 C：心源性水肿

D：营养不良性水肿 E：黏液性水肿

16、病例，28岁，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作ALT256U诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为 A：容易合并妊高征及发生子痫 B：容易发展为重症肝炎 C：容易发生畸胎

D：容易发生宫缩乏力，产程延长 E：容易发生胎盘早期剥离

17、呕血最常见的原因 A：消化性溃疡 B：食管炎 C：白血病 D：尿毒症

E：急性胃黏膜病变出血

18、柏油便与下列哪个物质有关 A：二氧化硫 B：硫化亚铁

C：酸化正铁血红蛋白 D：含铁血黄素 E：肠道尿素酶

19、特殊性偏头痛的类型不包括 A：眼肌麻痹型偏头痛 B：偏瘫型偏头痛 C：基底型偏头痛 D：晚发型偏头痛 E：丛集性偏头痛

20、上消化道出血后很快出现腹水，昏迷者多为 A：胃癌 B：肝硬化 C：溃疡病 D：尿毒症 E：胆石症

21、全科医生与患者缺乏感情交流容易产生 A：无法真正帮助息者

B：医生不能进入患者的世界 C：患者对医生不信任 D：患者缺乏顺从性 E：不能理解患者

22、男性，19岁，近一个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是 A：急性阑尾炎 B：十二指肠雍积症 C：消化性溃疡 D：急性胰腺炎 E：腹型癫痫

23、对于腹痛的临床表现下列各项均正确，但除外 A：急性腹痛，病情重，转变快 B：慢性腹痛多为间歇性痛 C：腹痛部位即是病变部位

D：改变体位可使腹痛减轻或加剧

E：腹痛性质及程度对诊断病因有帮助

24、下列各项均是判断黄疸的指标，但除外 A：皮肤黄染 B：巩膜黄染 C：掌心黄染

D：血清总胆红素测定 E：尿二胆测定

篇6：2017年西藏高级主治医师(全科)基础知识模拟试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外 A：功能性消化不良 B：胃神经官能症 C：慢性胰腺炎

D：胆道运动功能障碍 E：肠易激综合征

2、青少年阶段全科医生关注的重点 A：要善于与青少年沟通

B：要为其父母提供有关青少年心理特征及心理疏导的咨询 C：提供身体发育方面的咨询 D：提供性知识教育与咨询 E：提供健康伤害方面的咨询

3、男性，20岁，受凉后突发寒战、高热3天，右下胸痛，咳铁锈色痰，胸片发现右下肺大片阴影，最有可能的诊断是 A：大叶性肺炎 B：浸润性肺结核 C：病毒性肺炎 D：支原体肺炎 E：结核性胸膜炎

4、便秘是指7天内排便次数少于 A：1～2次 B：2～3次 C：3～4次 D：4～5次 E：5～6次

5、-全科医疗服务涉及的范围

A：其服务对象涵盖了所有年龄、性别 B：社区公共卫生

C：就疾病本身而言，每一种器官系统及各类疾病实体 D：个体及家庭的卫生保健 E：社区卫生需求的规划

6、全科医生有关转诊的责任不包括

A：对于住院患者，每隔三天到医院看望患者一次

B：患者转诊后继续保持与专科或顾问医生的联系，随时了解患者的情况 C：对专科或顾问医生提供有关患者的详细资料 D：为患者选择转诊的专科或顾问医生 E：患者转诊后继续保持与患者的联系

7、咳粉红色泡沫痰，应首先考虑 A：肺脓肿 B：肺梗死 C：肺结核

D：急性肺水肿 E：肺癌

8、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是 A：恐惧感 B：紧缩感 C：停跳感 D：饥饿感 E：灼热感

9、粪便肉眼观察呈果酱样脓血便，病因多为 A：内痔 B：肛裂

C：出血性小肠炎

D：食用过量猪肝等食物 E：阿米巴痢疾

10、观察浅昏迷病人时，下列哪项正确 A：处于昏迷状态 B：答话含糊不清

C：各种深浅反射均消失 D：出现陈-施呼吸 E：瞳孔角膜反射存在

11、男性，30岁，眼睑水肿一年，下肢水肿，伴腹水2个月。体查：BP180／100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹腔积濒征阳性，肝、脾未及。检查Hb 60g／L，BUN 21mmol／L，尿比重010，尿蛋白(++)，初步诊断为

A：急性肾小球肾炎伴肾功能不全 B：慢性肾功能不全 C：慢性心功能不全 D：缩窄性心包炎 E：肝硬化

12、下列关于家庭资源描述正确的是

A：是指用于应对家庭遭遇紧张性事件时所需的支持 B：可分为家庭内、外资源两种 C：可表现为物质资源 D：可表现为精神资源

E：充分利用家庭资源对健康的支持作用，可以降低医疗成本，提高医疗效果

13、进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有 A：患者的心理需求

B：所在社区能提供的家庭照顾的服务项目 C：患者的行为习惯

D：患者护理者的利益和需求 E：生活及社会功能的评估

14、对于便秘，哪种说法是不正确的 A：便秘可分为器质性和功能性

B：便秘是指排便频率减少，每周少于2～3次 C：粪便少且干硬，并有排便困难 D：排便每日少于1次即认为是便秘

E：按粪积部位可分为结肠性或直肠性便秘

15、周期性健康检查的优点 A：在具体时间内了解危险因素

B：对无症状人群进行早发现、早治疗 C：对高危人群的针对性检查 D：可节约卫生资源 E：有较好的社会效益

16、黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外 A：溶血性贫血 B：病毒性肝炎 C：钩端螺旋体病 D：壶腹癌 E：肝硬化

17、以SOAP形式进行健康问题描述不包括 A：主观资料 B：客观资料 C：流行病调查 D：评价 E：计划

18、家庭的功能可分为许多方面有 A：生活功能 B：咨询功能 C：教育功能

D：满足情感的需要

E：预防和健康促进功能

19、下列病症中，哪一项不出现心悸伴心前区痛 A：脚气性心脏病 B：心脏神经官能症 C：冠心病心肌梗死 D：病毒性心肌炎 E：非特异性心包炎

20、全科医疗服务强调 A：早期发现并处理疾患 B：环境保护

C：预防疾病和维持健康 D：疑难疾病的诊疗

E：持续性、综合性、个体化照顾

21、女性，42岁，近2个月来消瘦，上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是 A：慢性胃炎 B：胃扭转 C：胰体癌

D：溃疡性结肠炎 E：肝癌

22、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是

A：家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障 B：有能力解决各种各样的问题 C：家庭成员必须进行感情交流

D：不是给每个家庭成员都分配角色任务 E：家庭有能力适当控制其成员的行为

23、男性，24岁，反复酱油色尿伴头昏、心悸2年，查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛，血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(-)尿胆原(+)，最可能的诊断是 A：溶血性黄疸 B：肝细胞性黄疸 C：梗阻性黄疸 D：Rotor综合征 E：Gilbert综合征

24、患者40岁，子宫如孕10周大小，前壁突出，不规则，质硬。下列哪项临床表现是不太可能的 A：月经稀发 B：尿频 C：不育

D：大便干结 E：下腹不适感

25、正常口腔温度是 A：36～37℃ B：36.5～37℃ C：3～3℃ D：5～5℃ E：37～5℃

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）

1、男性，28岁，3年来经常上腹痛，间断出现便血，呈柏油样便，便后疼痛减轻，其最可能的诊断是 A：肝硬化 B：胰腺癌

C：消化性溃疡 D：溃疡性结肠炎 E：小肠平滑肌瘤

2、男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP165／90mmHg，唇发绀，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为 A：慢性肺源性心脏病 B：慢性肾功能不全 C：高血压心脏病 D：肝硬化

E：急性肾功能不全

3、下列各项均为"急腹症的病因，但除外 A：肠梗阻 B：胃肠穿孔 C：卵巢扭转 D：宫外孕 E：肝淤血

4、下列疾病均表现为干性咳嗽，但应除外哪一项疾病 A：急性咽喉炎 B：慢性支气管炎 C：胸膜炎

D：轻症肺结核

E：急性支气管炎初期

5、某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近2个月来逐渐出现腹胀，腹痛。二天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便，查体：强迫体位，呼吸急促，脉快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进，该患者诊断首先考虑为

A：十二指肠溃疡病再次穿孔 B：幽门梗阻

C：术后粘连性肠梗阻 D：结肠癌

E：急性腹膜炎

6、呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于 A：脑栓塞 B：脑震荡 C：颅内血肿

D：前庭器官疾病 E：脑出血

7、以下哪一种头痛与情绪最为密切 A：偏头痛

B：肌收缩性头痛 C：丛集性头痛 D：脑出血性头痛 E：低颅压性头痛

8、家庭问题对家庭成员的健康影响有哪些 A：家庭经济收入

B：对疾病产生、传播、发展和恢复 C：对儿童发育的影响 D：对发病率和死亡率的影响 E：与人交往的障碍

9、男性，44岁，肝脏进行性肿大一个月，肝区疼痛明显，腹腔积液征(+)，肝肋下0cm，质地硬，表面凹凸不平，脾肋下0cm，检查：AFP 1000μg／L，AST 80IU／L，最可能的诊断是 A：急性活动性肝炎 B：脂肪肝

C：原发性肝癌 D：肝硬化腹水 E：肝囊肿

10、男性，50岁，10天前发冷、发热T 5℃，右胸痛、咳嗽，咳脓痰，臭味，有结核病密切接触史。为进一步明确诊断，应首先做哪项检查 A：肺CT检查

B：肺放射性核素扫描 C：胸部X线正侧位片 D：纤维支气管镜检查 E：痰细菌学及细胞学检查

11、下列哪项可能出现胸痛 A：肺结核 B：肺梗死

C：原发性肺癌 D：胸膜炎

E：以上都可以

12、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰见于 A：肺癌 B：肺结核

C：大叶性肺炎 D：阿米巴肺脓肿 E：肺水肿

13、全科医生应持有的预防保健态度与知识 A：了解社区健康问题 B：改善患者的生活质量 C：能预测健康问题 D：能系统地预防疾病

E：能设计个人医疗保健方案

14、全科医生应具备的能力不包括 A：处理常见疾病与疾患的能力 B：注重治疗各科疾病的能力 C：人际交往的能力

D：服务于个人、家庭、社区的能力 E：经营和管理的能力

15、男性，30岁，低热、盗汗、乏力干咳2个月，开始时右侧胸痛，体检：右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液，比重020，李凡试验(+)，蛋白定量37g／L，白细胞数8×10 9/L、淋巴80％，最可能的初步诊断是

A：癌性胸腔积液

B：肺炎引起反应性胸膜腔积液 C：肺脓肿并发脓胸

D：结核性渗出性胸膜炎 E：病毒性胸膜炎

16、脑瘤引起的头痛常伴有 A：发热 B：呕吐

C：视嗅觉异常

D：脑膜刺激征阳性 E：失眠、健忘、多梦

17、有关肾性水肿的发生机制，下列哪项是不对的 A：水肿是肾脏病必备的表现

B：水肿程度与肾脏病严重程度不完全一致

C：急性肾炎水肿的机制是肾小球滤过率下降所致

D：肾病综合征水肿的主要原因是大量蛋白尿致低蛋白血症 E：肾脏病时，可有继发性醛固酮增多，加重水肿

18、女性，25岁。二月来稍有腹胀，便秘，乏力，食纳略减少，消瘦，检查右下腹可触及6cm×8cm肿块，质中，边缘不清，有压痛，结肠镜检查回盲部肠粘膜充血水肿，有大小不等的炎性息肉，病理检查为干酪样肉芽肿，最可能的诊断是

A：右侧输卵管炎 B：慢性阑尾炎 C：增生型肠结核 D：右侧卵巢囊肿 E：阿米巴肉芽肿

19、病例，28岁，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作ALT256U诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为 A：容易合并妊高征及发生子痫 B：容易发展为重症肝炎 C：容易发生畸胎

D：容易发生宫缩乏力，产程延长 E：容易发生胎盘早期剥离

20、一位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水肿，上述症状反而减轻，首先提示 A：二尖瓣狭窄程度减轻 B：合并了二尖瓣关闭不全 C：合并主动脉瓣狭窄 D：合并肾小球肾炎 E：合并右心衰竭

21、右心衰竭时，产生水肿的主要始动因素为 A：毛细血管滤过压增高 B：钠水潴留 C：毛细血管通透性增高 D：血浆胶体渗透压下降 E：淋巴液回流受阻

22、呕吐物多且有粪臭者见于 A：胃潴留 B：急性中毒 C：幽门梗阻 D：肠梗阻

E：十二指肠淤滞

23、建立居民健康档案的要求有 A：内容完整规范

B：形式上统一、简明、实用 C：整理时利于计算机处理 D：内容上有逻辑性

E：能反映出健康问题的实质 24、20岁，男性，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在4℃～3℃之间。该患者最可能见到的体征是 A：肝脾肿大

B：双肺可闻及哮鸣音 C：双肺可闻及水泡音

D：右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音 E：右下肺叩诊实音，呼吸音消失