病房终末消毒流程图（精选6篇）
篇1：病房终末消毒流程图
病房终末消毒流程
病人出院、转科或死亡后床单位必须进行终末消毒处理。
1、普通病房消毒：
整理用物→将污被服撤下送洗衣房消毒清洗→床垫、褥、枕心、棉胎用紫外线照射1小时→床单元用250-500mg/L有效氯溶液擦拭→病室开门窗通风→铺好备用床→准备迎接新病人。
2、传染病病房消毒：
将门窗紧闭→移开床旁桌→将棉被抖开挂好→床垫竖起→用0.5%过氧乙酸进行喷雾消毒→2000mg/L有效氯溶液擦拭病床→床旁桌、椅、地面→打开门窗通风换气→按普通病房消毒步骤消毒。
护理部
2015.11.15
篇2：病房终末消毒流程图
病人出院、转院、死亡后由主班护士负责终末消毒：
一、病房采取湿试法清洁。
二、床单、被套、枕套用1000mg/L含氯制剂浸泡消毒45分钟后清洗干净。
三、门窗、桌椅用 500m/L含氯制剂擦拭。
四、地面用500g/L含氯制剂拖擦。
五、地面被传染病人的体液、血液污染时用1500～2000mg／L含氯制剂作用
30～45分钟拖净。
六、将被褥悬挂，床头桌门打开用紫外线灯照射60分钟或用1g/m3的过氧乙酸熏蒸二小时后开窗通风。
篇3：病房终末消毒流程图
1资料与方法
1.1 药品及材料
植物药消毒剂(本院制剂室提供,由厚朴、苍术、苦参、黄连、贯众、丁香、佩兰组成,将上述药材清洗干燥后,混合粉碎成均匀粗粉,按以下流程提取药物成分:乙酸乙酯提取-无水乙醇提取-75%乙醇提取-蒸馏水提取,分四步提取药材成分,回收溶剂,分别去除药品提取物中残留的提取溶剂,得药品总成分提取物固体,加入适量38%医用级乙醇,充分搅拌溶解,过滤除去杂质沉淀,每1千克药材制成3000 ml含乙醇量38%的植物药空间消毒剂,避光储存备用);紫外线灯(江阴市光电仪器有限公司,额定功率30W)。
1.2 实验方法
采取一间病室,以紫外线照射法为对照,比较考察植物药消毒剂消毒效果。即逢单日用植物药消毒剂空间喷雾消毒(以下简称植物药法),方法为取植物药消毒剂加入高压喷雾器中,均匀喷洒,进行室内空间喷雾消毒,每100 m3喷雾用量100 ml,关闭门窗消毒60 min;逢双日用紫外照射法进行空间消毒(以下简称紫外法),方法为调节紫外线灯距离地面高度1.8 m,紫外线辐照强度≥75μW/cm2,照射消毒时间60 min。两种方法均为每天下午15时进行消毒。采用自然菌沉降法监测实验前后空气中细菌数量。
实验进行时间为2012年10月1日至30日,分别消毒15 d。实验地点选择医院产科母婴病房一间,房间高3.3 m,面积41 m2,室内温度21℃～25℃,相对湿度47%～54%。
1.3 观察指标
采用自然菌沉降法监测实验前后空气中细菌数量,计算杀菌率,以杀菌率为考察标准,按卫生部《医院消毒技术规范》等文献[1,2,3]中的规定计算细菌杀灭率。
在消毒前30 min及消毒后60 min、240 min各取样一次,进行空气微生物培养对照观察消毒效果。取样方法为,使用直径90 mm的细菌琼脂平板培养皿,在房间两条对角线上布5点,在房间中心及四角距墙1 m处各取1个点,高度距地面100 cm,打开细菌培养皿,使之完全暴露于空气中5 min后,盖好后行微生物培养,置37℃温箱培养48 h,统计菌落数。分别连续对照观察15 d,统计两种方法的空间消毒效果。
杀菌率=(消毒前平均菌落数-消毒后平均菌落数)/消毒前平均菌落数
1.4 统计学方法
采用PEMS 3.1 医学统计软件包统计处理。计量资料采用t检验比较,计数资料采用χ2检验比较。
2结果
2.1 空间消毒结果
结果表明,植物药法用于空间喷雾消毒时对细菌的杀灭效果良好。植物药法空间消毒后60 min、消毒后240 min菌落数与紫外法比较差异有统计学意义(χ2分别为11.46、52.13, P均<0.05);植物药法空间消毒后60 min、240 min杀菌率与紫外法比较有统计学意义(t值分别为4.2356、3.2864,P值分别为0.0032、0.0021,P均<0.05),植物药法空间消毒效果、细菌杀灭率优于紫外法。两种方法杀菌前后空气培养微生物菌落数和杀菌率结果见表1。
2.2 安全性评价
植物药消毒剂喷洒消毒时,现场人群反映气味清新,可以清洁空气,未出现任何不适感觉。至实验结束,未发现因植物药消毒剂喷洒引起的过敏反应和人体刺激作用,使用安全。
3讨论
本文研究观察的植物药消毒剂为纯天然成分组方,使用安全,刺激性小,用于空间喷雾消毒时对细菌的杀灭效果良好。医院人员流动多、密度大,患病人群多,较其他公共场所空气致病微生物更多,环境更易污染,对人群具潜在危害。医院产科母婴病房患者均为孕产妇,对环境空气质量要求较高,传统的化学消毒剂如过氧乙酸、84消毒液、乳酸等进行空气消毒,虽然对致病微生物杀灭效果满意,但具有毒性、刺激性等缺陷,影响人体健康,尤其不适合孕产妇[4]。紫外线照射、臭氧发生器等释放的臭氧,浓度较高、时间过长可引起紫外线眼炎或臭氧中毒等不良反应,不适合有人环境消毒灭菌。
本文以紫外线照射消毒为对照观察,紫外线照射消毒是一种传统的、采用较多的空气消毒方法,通过紫外线的照射,破坏微生物的DNA结构,使微生物死亡而达到杀菌目的。但是紫外线照射消毒效果维持时间短,细菌数回升快,受灯管强度、洁净度、环境温湿度影响大[5]。本文观察结果表明,植物药消毒剂消毒效果、细菌杀灭率均优于紫外法,植物药法空气消毒后,维持杀菌消毒效果时间长,空间细菌数回升较慢,维持杀菌消毒时间显著优于紫外法,且气味清新,可以清洁空气。限于条件限制,本文未进行空间病毒杀灭效果观察。
中药进行空间消毒近年来一直被广泛探索研究[6,7]。其中研究较多的中药消毒方法包括中医传统空气消毒的中药烟熏法、中药熏蒸法和中药气雾剂、中药液喷雾法等,研究较多的药物有艾叶、厚朴、苍术、佩兰、辛夷等,文献对造成交叉感染的门诊注射室、母婴病房、门诊等空间进行了艾条熏蒸消毒的应用研究,均取得较好的效果[7,8,9]。本文研究观察的植物药消毒剂组成药物厚朴、苍术、苦参、黄连、贯众、丁香、佩兰等,现代研究已经证实含有挥发油、黄酮苷、生物碱等多种有效成分,可直接抑制大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、百日咳杆菌、白喉杆菌等多种病原微生物,对多种细菌、病毒、真菌以及螺旋体、支原体等有不同程度的直接抑制或杀灭功能。另外本文研究的植物药消毒剂选择厚朴、苍术、苦参、黄连、贯众、丁香、佩兰等药材,具有清热解毒、芳香化浊、除瘴避秽、醒脑开窍、扶助机体正气等功能,所含的有效成分对人体具有免疫调节作用,提高机体的免疫功能,现代研究认为,中药芳香气味能够兴奋神经系统,刺激鼻黏膜,刺激机体免疫系统,促进抗体的生成,使鼻黏膜上的抗体分泌型免疫球蛋白含量提高,提高身体的抗病能力。植物药消毒剂充分发挥中医药的优势,可以在室内有人时消毒,预防疾病传播,有较好消毒效果和预防疾病传播的价值。
参考文献
[1]卫生部.医院消毒技术规范.中华人民共和国卫生部,2002.
[2]杨华明.现代医院消毒新技术操作与消毒效果鉴定技术及消毒卫生标准实用手册.北京:人民卫生出版社,2008:187.
[3]杨华明.2008最新现代医院消毒新技术操作与消毒卫生标准及供应室质量安全管理.北京:人民卫生出版社,2008:586.
[4]李久民.84消毒液引起人体不良反应的55例临床分析.中国预防医学杂志,2004,5(2):141.
[5]林英学,李惠运,官宇.紫外线空气消毒时间和消毒效果变量关系的实验研究.实用护理杂志,2003,19(10):3.
[6]李长兰.中药煮沸熏蒸在感染科病房空气消毒效果观察.中医药临床杂志,2012,23(7):677.
[7]应惠芳,胡文,王小圆.复方中草药的三种空气消毒方法的杀菌效果比较.时珍国医国药,2005,16(8):794.
[8]胡捷,江小工,杨常成,等.复方香艾液气溶胶对特定空间的消毒效果观察.湖南师范大学学报(医学版).2012,9(2):88.
篇4：病房终末消毒流程图
【关键词】病房紫外线消毒、原因分析、防范措施
Abstract： Objective： To investigate the safety factors of ultraviolet disinfection in ward， and to summarize the reasons and to take preventive measures. Methods： 3 cases of patients with accidental burns caused by ultraviolet disinfection in July 2015 July 2014 were analyzed， and the corresponding preventive measures were established. Results： after the implementation of preventive measures， no UV radiation accident occurred. Conclusion： to strengthen the management of ultraviolet disinfection， enhance the safety awareness of nursing staff， reduce adverse events， is conducive to improve the quality of nursing service.
Keywords： ward ultraviolet disinfection and cause analysis and prevention measures
【中图分类号】R-1 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2016）03-0148-01
紫外线消毒是利用适当波长的紫外线能够破坏微生物机体细胞中的DNA（脱氧核糖核酸）或RNA（核糖核酸）的分子结构造成生长后细胞死亡和（或）再生细胞死亡，达到杀菌消毒的效果。紫外线消毒作为一种效果可靠，价格低廉，使用方便，无残留毒性的空气消毒方法，广泛应用于基层医院及临床感染科病房消毒，可以有效预防交叉感染。但如防护不当，可引起紫外线眼炎和皮炎，本科室2014年7月—2015年7月共发生紫外线灼伤事件3例，分析、总结发生的原因并制定相应的防范措施取得很好的效果，现报道如下：
1.临床资料
选择2014年7月—2015年7月本科室病房紫外线消毒致患者及家属眼部及面部皮肤灼伤3例，其中1例是护士消毒病房时未关窗户致患者翻窗进入正在紫外线消毒的病房，致患者及家属灼伤，2例是护士来消毒病房时未挂消毒警示牌致患者进入正在消毒的病房致眼部及面部皮肤照伤。
3例均是护士巡视病房时发现后立即关闭紫外线开关，查看患者情况并询问患者症状后立即报告当班医生，经询问查看，1例患者及家属患者眼部发红、畏光、流泪、双眼胀痛、有异物感，面部皮肤发红、有被太阳晒伤后的灼热感，医生诊断为紫外线眼炎，紫外线皮炎，给予羟苄唑滴眼液滴眼，3天后眼部症状消失。2例是患者患者面部皮肤发红、有被太阳晒伤后的灼热感、晚上眼睛干，有刺痛感。经全程跟踪随访，3例紫外线灼伤患者及家属均无其他不良反应，面部及眼部症状消失。
2.原因分析
2.1护理人员消毒时未严格遵守我科病房紫外线消毒管理制度，未关闭门窗，门上未挂消毒警示牌。
2.2护理人员巡视病房不及时，中午消毒时护理人员较少，护理工作繁忙，操作集中，巡视病房次数相对减少，未及时发现。
2.3责任护士宣教告知不到位，患者入院时责任护士未告知患者及家属有关病房紫外线消毒的注意事项，患者更换家属后，责任护士未与新家属宣教告知，家属与家属之间未进行交接告知，不知道病房紫外线消毒的注意事项。
2.4患者及家属对紫外线消毒知识缺乏，对紫外线消毒知识不了解，对紫外线照射有害一无所知，对病房设施不了解，只认为是电灯亮，不知道是紫外线灯。
3.防范对策
3.1护理人员消毒时严格遵守科室病房紫外线消毒管理制度，关闭门窗，门上挂消毒警示牌，告知患者及家属相关注意事项。
3.2护理人员加强巡视病房，若发现患者及家属进入正在紫外线消毒的病房时，及时制止并告知相关注意事项及紫外线灯照射的危害，防止意外发生。
3.3患者入院时责任护士告知患者及家属紫外线消毒的相关知识及注意事项，并告知患者病房内设备，若灯呈紫色时，请严禁进入病房，更换家属时做好交接，责任护士做好宣教告知，卧床患者用黑布伞遮住暴露皮肤及双眼。
4.小结：护理人员进行操作时严格执行操作规范，提高护理安全知识，加强对患者及家属病房紫外线消毒的相关知识宣教，排除安全隐患，保障患者及家属的安全，减少不良事件的发生，提高医疗护理质量。
参考文献：
篇5：暖箱终末消毒流程
1、患儿出暖箱后，将暖箱中的所有东西撤出，2、先放掉水箱内残水后再清洗、浸泡消毒。
3、一次取下恒温罩上输氧孔的塑料套，输液软垫、床隔板上的密封条、床隔板清洗、浸泡消毒。
4、取下婴儿床、床隔板清洗、擦拭消毒。
5、拔掉温度控制仪插头，拧开温度控制仪面板上的旋钮，取出温度控制仪、栅栏擦拭。
6、用湿棉签逐个擦拭风轮叶片，再按顺序安装风机。
7、取下空气过滤器盖板，取出空气过滤网，用清洁剂漂洗，冲洗，晾干。
8、擦拭空气过滤器盖板里面表面及空气输入管内外部。
9、擦拭恒温罩内、外表面，机身内、外表面及机架
10、更换手套，将所有浸泡消毒的物品取出、冲洗、擦干。
11、按拆卸的反顺序逐个装回。
12、安装完毕，插上电源。测试性能是否良好。
篇6：床单元终末消毒管理
一、处理原则
1、根据病人所患疾病类型、科室所收治病人的易感程度将病区分为普通区域和特殊区域。
2、普通区域指非感染病人、非高度易感病人的区域。该区域床单元终末处理的原则是：病人转科、转院或出院后，用清水湿式擦拭的方式处理床单元；当有明显污染或病人死亡时，及时使用浓度为1：100“84”（500mg/L）消毒液擦拭。
3、特殊区域指感染病人、高度易感病人的区域，具体包括：感染科病区、重症监护病区以及血透室病区。当以上病区病人转科（院）、出院或病人死亡后，床单元的终末消毒必须严格按照《消毒技术规范（2002年版）》的相关规定，使用1：100“84”（浓度为：500mg/L）消毒液擦拭。
二、处理流程
（一）普通区域
1、护工洗净双手，戴口罩，着装整齐，将用物按要求放置于护理车上，推到床旁。
2、首先将床单元上的床单、枕套和被套撤下，放入护理车的污衣袋内。
3、打开病室门窗通风换气。
4、用清水依照从床头柜桌面、桌抽屉、桌四壁、床头、床身、床架到床椅的顺序，依次擦拭。
5、用速干手消毒液喷涂双手，搓手1～2分钟。
6、按照我院《常用基础护理、护理技术操作规程及评价标准》的要求铺好床铺备用。
7、关好门窗。
8、将护理车推回处置间，将污被服交洗衣房洗涤，及时用1：100“84”消毒液擦拭车身，补充用物备用；将抹布用1：100“84”消毒液浸泡30分钟，清水冲洗晾干备用。
（二）特殊区域
在严格按照上述程序的基础上，有以下两点不同：
1、在护理车的污衣袋内套黄色垃圾袋。
2、在拆被服之前应用臭氧消毒器进行消毒处理。
3、护工操作时戴手套，撤下被服后脱下手套消毒双手后再铺床铺。
三、注意事项
1、各单元的护理车由医院统一配置，专用于病区床单元的终末消毒，不得挪作它用。
2、终末处理过程中必须注意手的清洗或消毒，避免病菌经过操作者的手造成更大范围的交叉污染。
3、抹布必须一床一巾一用一消毒。
4、医疗垃圾的处理必须按照《医疗垃圾管理办法》的相关规定执行。
5、终末处理过程中必须避免动作过大，防止产生大量的浮尘；同时必须注意避开同室病友的治疗、换药或进餐等活动。
6、用于擦拭的消毒液必须现配现用，浓度符合标准要求。
7、当病室内无病人时，终末消毒处理后，要进行病室的空气消毒。
8、当换下的床单、被服有明显污染或属于感染科、皮肤科的床单、被服时，污物袋内必须套黄色垃圾袋，并将垃圾袋及时打包密闭送洗衣房清洗。
9、对换下的床单、被服必须依据“布类清洗消毒规范”进行清洗消毒处理。
四、考核与管理
1、床单元护理车必须用于床单元终末处理。
2、车上物品固定，用后及时补充。
3、床单元终末处理纳入综合目标月考核。
4、后勤部负责日常管理和考核，感染管理科负责业务指导。
床单元终末处理
一、处理原则
2、根据病人所患疾病类型、科室所收治病人的易感程度将病区分为普通区域和特殊区域。
2、普通区域指非感染病人、非高度易感病人的区域。该区域床单元终末处理的原则是：病人转科、转院或出院后，用清水湿式擦拭的方式处理床单元；当有明显污染或病人死亡时，及时使用浓度为1：100“84”（500mg/L）消毒液擦拭。
3、特殊区域指感染病人、高度易感病人的区域，具体包括：感染科病区、重症监护病区以及血透室病区。当以上病区病人转科（院）、出院或病人死亡后，床单元的终末消毒必须严格按照《消毒技术规范（2002年版）》的相关规定，使用1：100“84”（浓度为：500mg/L）消毒液擦拭。
二、处理流程
（二）普通区域
2、护工洗净双手，戴口罩，着装整齐，将用物按要求放置于护理车上，推到床旁。
3、首先将床单元上的床单、枕套和被套撤下，放入护理车的污衣袋内。
4、打开病室门窗通风换气。
5、用清水依照从床头柜桌面、桌抽屉、桌四壁、床头、床身、床架到床椅的顺序，依次擦拭。
6、用速干手消毒液喷涂双手，搓手1～2分钟。
7、按照我院《常用基础护理、护理技术操作规程及评价标准》的要求铺好床铺备用。
8、关好门窗。
9、将护理车推回处置间，将污被服交洗衣房洗涤，及时用1：100“84”消毒液擦拭车身，补充用物备用；将抹布用1：100“84”消毒液浸泡30分钟，清水冲洗晾干备用。
（三）特殊区域
在严格按照上述程序的基础上，有以下两点不同：
2、在护理车的污衣袋内套黄色垃圾袋。
3、在拆被服之前应用臭氧消毒器进行消毒处理。
4、护工操作时戴手套，撤下被服后脱下手套消毒双手后再铺床铺。
四、注意事项
2、各单元的护理车由医院统一配置，专用于病区床单元的终末消毒，不得挪作它用。
3、终末处理过程中必须注意手的清洗或消毒，避免病菌经过操作者的手造成更大范围的交叉污染。
4、抹布必须一床一巾一用一消毒。
5、医疗垃圾的处理必须按照《医疗垃圾管理办法》的相关规定执行。
6、终末处理过程中必须避免动作过大，防止产生大量的浮尘；同时必须注意避开同室病友的治疗、换药或进餐等活动。
7、用于擦拭的消毒液必须现配现用，浓度符合标准要求。
8、当病室内无病人时，终末消毒处理后，要进行病室的空气消毒。
9、当换下的床单、被服有明显污染或属于感染科、皮肤科的床单、被服时，污物袋内必须套黄色垃圾袋，并将垃圾袋及时打包密闭送洗衣房清洗。
10、对换下的床单、被服必须依据“布类清洗消毒规范”进行清洗消毒处理。
四、考核与管理
2、床单元护理车必须用于床单元终末处理。
3、车上物品固定，用后及时补充。
5、床单元终末处理纳入综合目标月考核。