医院门诊输液病人须知

2024-07-18

医院门诊输液病人须知(精选11篇)

篇1:医院门诊输液病人须知

医院门诊输液病人须知

为了您更好的治疗,请您遵守门诊治疗室有关规定:

一、在护理人员为你做皮试前,请务必真实的告知自己的过敏史,护理人员为您做好皮试后,在观察时间(15分钟)内,不能离开输液观察室。

二、正在接受治疗的病员不能提着液体瓶外出,离院后可能发生的一切后果由病人及家属、监护人负责。

三、病员及家属不得擅自调整输液速度;输液完毕,拔针后,请您务必按压3—5分钟;静脉输液结束和注射有致敏作用的药物后必须观察15分钟方可离去。

四、每次接受注射治疗时,必须凭医生开据的输液单或肌肉注射单,输液结束后请自己妥善保管。

五、为了保持良好的治疗环境,室内禁止吸烟;保持室内安静,不得高声喧哗;禁止打牌,下棋等娱乐活动。

六、未成年病员输液治疗时,须有监护人在旁,以便病情变化时及时地与家长沟通。

七、严禁带入危险物品,贵重物品请自己妥善保管。

八、请您爱护室内的公共设施,保持室内整洁,不得随地吐痰、乱扔纸屑。

九、公共场合,请规范您的行为,言行举止文明大方。

篇2:医院门诊输液病人须知

一、医保病人须持《社会保障卡》和《公民身份证》到我院门诊部各科室就诊。门诊就诊发生的医疗费用,可再医保结算专用窗口刷卡记账,个人账户资金不足时,需用现金补足。

二、门诊挂号费及门诊病历工本费,医保病人需用现金支

付。

三、诊疗中得加急费、优质优价等特需医疗服务费,医保

病人需用现金支付。

四、诊疗中由于病情需要,对医保病人使用基本医疗保险

支付部分费用和不予支付费用的诊疗项目和乙类药品之前,医务人员须向医保病人作出说明,征得医保病人同意后方可进行。基医疗保险不予支付费用的诊疗项目所发生的费用由医保病人用现金支付。

五、办理了《特殊病种门诊医疗症》的医保病人持证在我院门诊就诊所发生的费用,属个人负担的,可用医保卡记账或用现金结算,属基本医疗保险支付范围的,按住院标准规定由统筹基金支付。

六、医保病人在门诊就诊中,如果对我院医务人员的医疗

篇3:门诊急诊病人的输液护理与观察

1 输液前病人的心理护理

创造良好的清洁的输液环境, 会带给病人轻松、愉快的心情和家庭般的温暖, 从而缓解病人紧张情绪。积极的情绪如愉快、兴奋或充满信心的时候, 对伤害性刺激的敏感性降低, 痛阈增高[1]。卫生员打扫输液室卫生, 用湿拖把清洁地面, 用湿布擦拭桌面, 应尽力避免尘土飞扬。如地面有水、垃圾等应及时清理, 以营造一个良好的、舒适的输液环境。

及时主动地与病人适当交谈, 消除恐惧心理, 有利于建立良好的护患关系, 其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或降低不愉快的程度。对于大多数患儿怕针头、怕痛, 不配合治疗, 可以通过调动家长的积极因素, 保持患儿最佳的心理状态以尽快配合穿刺。

帮助病人正确认识输液, 护理人员首先要给病人以心理安慰, 并主动交流, 仔细询问病情, 态度热情、耐心、和蔼, 使用通俗易懂的医学用语, 讲明病情, 介绍输液的一般知识、治疗原则及输液过程中的注意事项, 这样可以提高病人在输液治疗时的信心, 在心理上获得了满足感和安全感, 从而加速疾病的治愈。

2 输液过程中的心理、生理护理

作为一名护士必须掌握常用药的药理知识, 注意配伍禁忌, 尽可能避免过多药物联合静脉输注, 以减少输液反应的发生。有条件的医院, 护士应在计算机输入每组组合输液药物, 运用计算机系统对该组输液药物有无配伍禁忌自动查验[2,3], 确保用药安全性。为病人实施“输液前-输液中-输液后”连贯性、程序化、全程护理, 最重要的一个环节就是输液中的心理、生理护理以及输液中的健康教育。

2.1 提高专业知识水平

正确选择穿刺静脉, 熟练掌握穿刺技术, 提高成功率, 是减少病人疼痛和心理顾虑的关键。目前药物使用经常推陈出新, 短期内频繁更换, 而且药物名称多样, 护士应对新药的规格、剂量、性质和应用等完全掌握, 按性质、病人特殊情况调节滴速。护士在输液时在病人床边通过询问病人的治疗、护理及生活情况等转移病人的注意力。在穿刺时, 灵活运用希望法、注意转移法、遮挡法、开导法和鼓励法, 使病人放松紧张情绪, 消除恐惧心理。切忌拿起针才开始做心理护理。穿刺成功后调节好滴速, 并且应主动向病人解释药物输液时间、间隔时间以及滴速快慢的影响, 使病人或家属配合输液。

2.2 加强巡视, 解决隐患

输液过程中要经常巡视, 对于婴幼儿及心力衰竭患儿要严格控制输液速度 (8 gtt/min~10 gtt/min) [4], 如有异常及时通知医生给予相应的对症处理, 并严密监测生命体征。做好整体护理, 对输入青霉素类药物的病人及无家属陪伴的老年人应重点巡视。由于个人爱好, 有些老年人喜欢坐着输液, 时间久了容易入睡, 因此护士在巡视过程中应提醒老年人保暖, 以防着凉, 减少引起不必要的麻烦。对病情较重的病人治疗护士应给予全程监护, 以便及时发现病情变化和有无病情反应;对于输入抗生素类药物的病人, 治疗护士必须在床边观察30 min, 确定无异常情况方可定时观察。

2.3 减少输液渗漏

首先应注重输液渗漏的预防, 通过提高穿刺成功率和新拔针法, 减少对血管壁的机械刺激和损伤。熟悉注射速度, 严格执行无菌操作技术, 密切观察病人输液情况, 对输液渗漏者力争早发现、早治疗。其次, 输液渗漏一旦发生, 应立即更换输液部位, 并根据引起的原因、药物的性质对血管组织损伤的程度等选择不同的治疗方法, 如冷敷、封闭疗法等[5]。

2.4 意外应急处理

输液时应避免液面过高或过低, 过高不利于确定滴速, 过低空气易入输液管内。当发现局部红肿并有疼痛感或注射处静脉走向出现红色索线, 应停止局部输液或更换肢体, 也可用中药金黄散外敷。输液后不明原因的发冷、发热, 体温升高, 严重可伴有头痛、恶心、呕吐等症状, 应立即停止输液并通知主治医生, 必要时给予抗过敏药。

3 健康教育

护士可以通过示范法或集体讨论法向病人传达一些输液的注意事项、所用药物的作用和不良反应以及常见病 (主要结合病人所患疾病) 的病因、预防、治疗、康复知识, 也可在巡视病人、个别交谈时使病人了解所患疾病的一般知识、康复保健知识, 从而有效地参与自己的治疗、护理活动以及增强自我保健意识, 建立健康的生活方式, 预防疾病, 促进健康。门诊输液病人的健康教育虽然时间短, 但积少成多, 对病人的治疗和康复都有增效作用。

4 小结

输液是临床常用的给药途径之一, 然而病人容易对输液产生恐惧和情绪紧张, 因此门诊护理人员不仅要提高自身的专业知识水平, 同时也应做好病人的心理护理, 语言亲切、表情和蔼地与病人沟通, 最大限度地减少心理或生理伤害。加强门诊健康知识宣教, 普及健康知识, 是“以人为本”的护理理念的具体体现。

参考文献

[1]孙影.儿童静脉输注负性情绪和疼痛的影响与分析[J].现代护理, 2005, 11 (11) :851.

[2]余秀颜, 许美芳, 蔡凌.门急诊输液护理管理软件的开发与应用[J].中国实用护理杂志, 2005, 21 (2) :1-2.

[3]余秀颜, 许美芳, 刘平, 等.门、急诊输液护理信息管理软件的研制与应用[J].护理管理杂志, 2005, 3 (5) :44-45.

[4]孙平.静脉输注反应的护理 (附26例报告) [J].蛇志, 2004, 16 (4) :67.

篇4:门诊输液病人的护理体会

【摘要】随着时代的进步,社会的发展,医药卫生事业也在时代的发展之中不断的完善。医院作为当今医药事业的行为主体,其相关的制度的完善程度直接关系到医院的发展。门诊是医院向社会进行服务时的前台窗口,其建设的重要性和必要性就显得至关重要。在门诊中做好输液的护理工作对医院服务水平和服务质量的提升有着至关重要的作用。做好门诊中的护理工作要求相关的从业人员有着丰富的临床经验、敏锐的判断力和全面的知识,在突发状况出现时能够冷静的进行判断和进行科学合理的解决。笔者结合多年的工作经验,阐述了门诊护理工作的一些心得体会,希望能够对门诊护理工作的服务水平和服务质量的提升有所帮助。

【关键词】门诊 输液 护理 心得体会

1、遵守医院对门诊输液工作的管理规定

在门诊的输液中一定要严格的遵守医院对于门诊输液工作的管理规定,在门诊输液的工作实际中一定要对一次性注射器和输液器的完好程度做出检验,保证其安全性和可靠性,根据处方上的要求遵守药物配制禁忌。在静脉输液使如果使用的是清开灵、黄芪、氨溴等中药试剂,应该进行冲管处理。不同的药物其保存的环境要求不同,注意在强光下和高温下易失效药物的储存,如狂犬疫苗等试剂。对于在输液过程中引起血管扩张药物的注射时,应该采取缓慢静点的方式进行,进行严格的查对,保增门诊输液工作的安全性和稳定性。在门诊输液的时,不可避免的进行输液的加药,在进行加药时应该药瓶冲两遍,保证的药物能够充分的溶解。在加药的操作时,应该注意不要将没有溶解的药物和安瓿的胶塞带入输液瓶内。在进行输液前的皮试时,应该将皮试进行两边,当皮试结果为阴性时才能进行后续的操作。

2、在门诊输液工作时进行主动的服务

在病患进行治疗期间,舒适的心情能够显著的提高其病情痊愈的速度。在门诊输液护理中一定要将主动服务的意思铭记在心中,主动的和病患进行交流,对病人的治疗效果进行询问,对没有作为和床位的病人,应该积极主动的为病人寻找作为和床位。在病人进行输液的过程中,有些药物能够引起饥渴的生理反应,在询问主治医生兵征得同意后,主动的为病人准备一杯水。对病人在只来治疗期间的饮食禁忌事项主动的告知病人。在进行拨针以后主动的告知病人按压3~5min并且不能揉。在门诊输液护理工作中进行主动的服务,使患者享受到最贴心、最优质的服务。

3、加强门诊输液护理工作的心理护理

在门诊输液护理工作的进行中,相关的从业人员一定要将患者的姓名和心理状态进行了解,在护理工作的进行中使患者感受到护理人员对自己的关心,从而使患者能够积极主动的配合治疗工作的进行。对于不同年龄的患者,护理人员应该采取不同的心理护理的方式和方法,对于老年患者其在普遍存在一种恐惧的心理。在护理工作的进行时,护理人员可以通过语言引导和心理暗示,坚定患者相信自己能够痊愈的决心,消除治疗过程中患者不良的心理影响。

对于静滴化疗的病人,由于药物和治疗手段的特殊性,会对患者的生理状态和心理状态有着一定的影响,如引起肠胃的不适和全身的不适。在门诊输液护理工作的进行时,护理人员应该对病人进行药物作用机理的讲解,减轻病人的心理负担和心理压力。在病人的治疗中,可能会使用阿奇霉素等药物,这类药物的使用能够引起静脉血管的胀痛,在输液前可以鼓励病人在进行适量的进食,在输液中进行热敷处理。

4、加强门诊输液工作的技术水平的提高

门诊输液护理工作的技术水平是门诊输液工作进行时重要的组成部分,从事输液护理工作人员应该对不同的静脉情况进行了解,制定出科学合理的扎针方式。老年病患的皮肤松弛,其血管具有脆而坚硬的特性,在输液工作的实际中应该采取快速刺的方式,随后将针柄进行固定。幼儿的血管很细,血管的脉络很浅,在输液工作的进行时应该选取合适的进针角度,熟读相对的较慢,对做应该尽量的轻缓,营养不良的患者在输液的扎针是应该时回血停止后,进行固定。肥胖患者的脂肪层非常的厚,在输液工作中难以找到血管,在为此类病人进行输液护理时应该对该病人要有耐心,凭着手感进行大角度进针。

5、熟悉各种药物的作用机理和不良反应的特征

進行输输液工作时,护理人员应该对不同药物的作用机理做好了解,熟悉不同药物的作用机理,清楚药物的作用目的。明确病人对药物发生不良反应时的特征,做好应急的处理的准备。在进行可能发生不良反应的了无的注射时,应该将可能出现不良反应的事宜对患者进行告知,及时的和患者进行过沟通。防止因为沟通不当而引起的护患纠纷,根据病人的具体情况和输液药物的特性制定合理科学的输液速度,一般的标准为成人每分钟滴入40~60滴,儿童每分钟滴入20~40滴。在输液进行中,护理人员一定要和进行输液的病人及其陪同人员做好沟通,防止其随意的调节输液的速度,在药物的滴入异常时应该及时的和护理人员进行沟通。在进行沟通时应该注意语言的艺术性,不要给病人不良的心理暗示。在进行皮试时,可以要求病人将身体是不舒服的部分说出来,不要说头晕和恶心,防止因为病人的心理状态而导致药物的不良反应的出现。

6、加强病房病人巡视

在门诊输液工作的进行时,应该加强病人的巡房制度,这是护理工作中一项极其重要的内容。这就要求兴业人员有着丰富的医务知识和敏锐的观察能力。对病人的症状、体态、精神状态和心理状态做到实时的监控,从病人的具体情况得到需要的治疗的信息。在输液护理工作的进行时应该对输液病人的病情做到合适的了解,进行特殊用药和特殊检查规则的制定。在病人治疗工作的进行时其病情不是稳定的,病人病情的变化可能受到诸多方面的影响,在工作的实际中,护理人员应该将病人的实际情况反馈给主治医生,进行治疗的方案的修正。

结语:在我国医药卫生事业快速发展的今天,护理体制也在发生着改革,这就对护理工作人员提出了新的要求。护理工作人员对病人提供亲切、热情和贴心的服务时应该注意不断的提高自己的技术水平和知识水平,这样才能够保证护理工作进行的科学性和安全性。在护理工作的进行时应该注意对病人进行心理护理,是病人的心理处于最佳的状态,保障治疗的效果。通过想过从业人员的不断努力,我相信我国的护理事业一定能够达到一个新的高度。

参考文献

[1] 于爱珍.基础护理学[M].江苏:科学技术出版社,1985.

[2] 袁淑云.护士在病房巡视中应注意的问题[J].中华常见病临床医学研究[J].2000

篇5:摩博门诊输液管理系统是以医院

摩博门诊输液管理系统采用了微软最新的移动数据终端、腕带及无线网络等产品,通过采用条形码技术、无线网络技术和移动计算技术,分别实现了护士对病人身份和药物条形码的准确核对,在正确的时间、正确的地点及时响应病人的求助,以及对处置信息进行准确记 录。系统结构如下:输液护士医院局域网 WLAN AP 数据库服务器Mobo Server 输液管理服务器医院领导基站病人腕带条码扫描防火墙护士工作站病人呼叫设备摩博门诊输液管理系统结构图

摩博门诊输液管理系统的工作流程使护士的工作效率大大提高,以精准的信息采集、传递和管理极大减轻了护士的工作压力。同是,这一系统也能就病人的需求做出及时反应,提高了病人就医的满意度,使医院的服务更为人性化。一般情况下,当接到病人交来的输液单和输液药物后,护士会通过条码打印机打印出病人的身份条码标签和输液袋条码标签,实现病人身份和药物产生唯一关联标志。接下来,护士用P660对病人身份条码和输液袋条码进行扫描核对,确认正确的病人身份和药物后进行安全输液。在病人输液过程中,病人可以通过安装在输液仪上的无线呼叫按钮进行呼叫来获得帮助,呼叫信息会直接显示在护士手中的P660上,护士可根据显示在P660上的输液信息和病人信息,直接应答病人需求,减少病人等待时间。病人需要接听处理时,护士用P660对病人的身份条码信息和输液药物信息进行再次扫描核对,从而完成安全的输液管理,同时减少护士往返于病人和治疗室的时间,提高服务满意度。输液结束时,护士再次通过P660核对病人的身份条码,确认输液完成并保存准确的输液执行信息。

3.系统的优点摩博门诊输液管理系统的主要特点和优势体现在: 输液流程再造摩博门诊输液系统方案与医院门诊输液原业务流程相比较,流程改进主要体现在用信息化、数字化操作替代原来的手工操作。以前在输液核对病人信息时需要人工核对,难免会出现医疗差错,现在通过移动计算机P660对条码信息的采集,减轻了护士的工作压力,减少了医疗差错。以往当病人需要帮助时,需要大声呼叫护士来获得帮助。现在通过座位上的无线呼叫单元来呼叫护士,护士随身携带的P660可以显示病人座位号和基本信息,改变了原来输液室环境的嘈杂和混乱的情况。信 息移动支撑系统依托摩博的“瘦”AP无线网络,结合移动计算机P660,实现医院信息系统对医护人员和病人的实时信息支撑。 身份条码识别传统的门诊输液管理系统仅仅实现了对输液药物的条形码识别,而没有考虑到对病人的识别以及人与药物之间的匹配要求,摩博门诊输液系统创造性地采用双联标签的解决方案,不仅实现对药物以及病人的条码确认要求,更实现了病人与药物之间的匹配要求,确保了输液流程的准确性和安全性。 技术框架整体融合系统采用了摩博的条形码技术、无线网络技术及移动计算机技术,同时整合无线呼叫技术以及中间件数据抽取技术,完善了输液管理系统的整体架构,体现了摩博医疗解决方案的统一性与整体性。 实施的“以人为本”在医院部署往往会碰到医院门诊输液室平时人多,安装呼叫单元会影响病人情绪的问题。针对这个问题,摩

博有自己的解决方法:方案采用的呼叫单元是通过无线通信方式实现对护士的呼叫,避免了在门诊输液室这么复杂的环境中布线。

篇6:医院门诊输液病人须知

本文由: 北京阜外医院挂号服务网 整理编辑http:// 为方便患者安排就医时间,我院已开通门诊预约挂号服务,预约形式分为电话预约与窗口预约及网络预约挂号三种,详见如下:

(一)电话预约挂号

1、患者可通过拨打114信息服务台的方式办理门诊预约挂号。

2、患者可办理即日起未来三个月以内的门诊号预约(周六日及节假日门诊暂不参与预约)

3、预约办理采取实名制,不限制首诊或复诊患者的身份,但在预约环节中,必须凭患者真实姓名与身份证(军官证)号码办理,姓名或证件号码任意一项与患者不符,均视为无效预约,不予取号。

4、电话预约成功后,114信息服务台将告知患者一组识别号码,患者须于就诊当日携带身份证(军官证)原件,至我院门诊大厅14和15窗口缴费,领取预约号。

5、取号时间

上午: 8:00--9:30

下午:13:00--14:30

逾时未取的预约号将视为自动放弃,不予补办。

6、患者每次办理电话预约时,每就诊日期的每一科别只可预约1个号。

7、患者每次办理电话预约时,只能按照预约大夫的科别与级别进行预约,不能指定具体大夫姓名。

8、如患者因特殊情况无法按时前来医院领取预约号及就诊,须及时拨打114信息服务台办理取消业务。对于爽约3次的患者,日后将不予办理电话预约。

(二)窗口预约挂号

1、患者及家属可通过我院办卡中心内预约挂号窗口办理门诊预约。

2、预约登记采取实名制,前来窗口办理预约登记的患者及家属须主动出示患者本人身份证(军官证),未颁发身份证的患者须出示户口簿,未在公安机关办理户口登记的婴幼儿,须出示父亲或母亲其中一方的身份证,否则将不予办理。

3、预约成功后,患者须在就诊当日,按照取号时间的规定(取号时间参见“电话预约挂号”第5项),凭身份证(军官证)原件前往14、15窗口领取,逾时未取视为自动放弃,不予补办。前来取号的患者信息中姓名或身份证号任意一项与登记信息不符,均视为无效预约,不予取号。

4、患者每次办理窗口预约时,每就诊日期的每一科别只可预约1个号。

5、患者每次办理窗口预约时,只能按照预约大夫的科别与级别进行预约,不能指定具体大夫姓名。

6、如患者因特殊情况无法按时前来医院领取预约号就诊,至少于就诊前一工作日15:00前,前来预约窗口或拨打88398331办理取消。对于爽约3次的患者,日后将不予办理预约挂号。

(三)网络预约挂号

篇7:医院门诊输液病人须知

1 资料与方法

1.1 一般资料

调查对象为2007年1月—2007年12月在我院门诊输液室进行静脉输液治疗的病人, 共抽查240例病人, 男152例, 女88例;年龄5岁~75岁。

1.2 方法

采用自行设计的调查表, 逐项列出病人需求的问题, 病人根据各自情况选择项目, 以不记名方式进行答卷, 向病人发出调查卷240份, 不能填写的病人由陪护人员代替, 采用当场发卷, 当场收回的方式, 收回240份, 回收率100%。

2 结果 (见表1)

3 对策

3.1 加强操作演练, 提高穿刺成功率

较高的穿刺技术是吸引病人的一个重要方面, 所以应该不断学习穿刺新技术、新方法, 及时总结工作经验, 消除病人对静脉穿刺的恐惧心理, 严格无菌操作, 操作稳健, 增强病人的信任感。

3.2 以病人的感情需求为基础, 提供优质服务

篇8:医院门诊输液病人须知

【摘要】目的:探讨静脉输液服务剧本在门诊输液病人中的应用效果。方法:对240例门诊输液患者随机分为观察组和对照组,按剧本内容要求进行输液治疗的门诊输液患者为观察组,同期按护理常规输液治疗的门诊输液患者为对照组,观察两组间的药物相关知识掌握、焦虑担心、配合度、满意度。结果:观察组对药物相关知识掌握、配合度、满意度显著高于对照组(P<0.05),观察组的焦虑担心显著低于对照组(P<0.001)。结论:在门诊输液病人中应用静脉输液服务剧本,可规范门诊输液流程,提高输液安全及病人的满意度,值得推广应用。

【关键词】门诊输液;服务剧本;应用效果

门诊输液室是医院的窗口,具有病人多、流动性大、病种杂、用药种类繁多以及工作治疗相对集中的特点[1]。护患间极易发生摩擦或纠纷。为此,我院与新加坡国际管理学院合作,全院开展优质服务培训,在培训师参与下,结合门诊输液的工作特点,特别编辑了门诊病人静脉输液的服务剧本,并以此为指南,规范全科人员服务言行,改进工作流程,取得了良好效果,使门诊输液病人满意度明显提高,现报告如下:

1. 资料与方法

1.1 对象

2010年10月~2011年10月来我院接受静脉输液治疗的病人中选择240例,随机分成观察组和对照组。男128例,女112例;年龄6~80岁,其中6~12岁40例,13~60岁116例,60岁以上84例;文化程度:大专以上40例,中专及高中121例,初中以下79例。两组在年龄、性别、文化程度、所接受的治疗、患病种类和病情程度无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

(1)服务剧本的设计应用评估门诊输液患者的需求,对输液患者进行问卷调查,了解病人在输液时担心和需求的问题,结合静脉输液的操作程序,在培训师指导下,进行服务剧本的设计,再经全科护士讨论,交护理部审核。应用前组织全科护理人员学习,逐个进行示范演练,并由培训师作出点评打分,确定是否过关,要求人人过关,然后在临床中推进使用。为门诊病人输液服务剧本内容如下:(见表1)。

1.3 统计学处理

采用统计学软件包SPSS11.0进行X2检验分析。

2. 结果

两组病人的效果比较见表2.

3. 讨论

3.1 改良输液环境,注重礼仪

建立良好印象输液前做好环境准备,自身准备,以庄重典雅为美,操作动作协调优美、准确,给患者及家属留下优雅、可信赖的第一印象。及时接过患者的注射单和药品,尽快消除挂号、就诊、检查、取药带来的疲惫、焦虑等不良情绪,为建立良好的护患关系打下基础[2]

3.2 改善服务环节,规范输液流程

提高输液安全门诊输液室病人及陪人多、流动性大,在护士编制相对不足的情况下,若不能及时进行有效的沟通和宣教,会加重病人的焦虑恐惧,容易因发投诉和纠纷[3]。使用输液牌号,能尽快分流疏散病人到不同区域入座等候,护士按牌号次序进行查对注射。输液牌號能对相同或相似的患者名字进行有效鉴别查对,避免差错发生,完善服务环节,保障输液安全。

3.3 创造知情顾客,多做一点点

提供优质服务收药时告知病人输液的瓶数,需用时间;注射时告知输液目的、药物作用及可能带来的副作用,创造知情顾客;不仅履行告知义务,同时满足病人的知情权,体现对病人的关心与尊重,从而消除了患者的紧张与焦虑。巡视时多做一点点,尽力满足病人需求。

静脉输液服务剧本的使用,让在门诊输液的病人感受到了护理服务的温馨,同时也对自己所患疾病的相关治疗用药有了正确的掌握,提高了依从性,并可规范输液流程,保障输液安全,而护士在与病人及家属的不断交流中,也可进一步提升护患关系的和谐,达到了提高病人满意度的目的。

参考文献

[1] 黄霜霞,唐志敏,杨嘉丽,等.门诊输液分区管理和警示标志在输液管理中的应用研究[I].护士进修杂志,2005,20(5):393.

[2] 刘柱屏,唐荣.门诊输液室构建和谐护患关系的技巧[J].华夏医学,2008,21(4):791.

篇9:医院门诊输液病人须知

1 资料与方法

1.1 一般资料

2010年1月—2010年6月我院门诊静脉输液病人1 200例, 男632例, 女568例;年龄12岁~75岁 (56.6岁±12.3岁) ;发热待查416例, 呼吸道感染219例, 泌尿系疾病62例, 消化系统疾病311例, 外伤38例, 心脑血管疾病109例, 其他45例。随机分为观察组和对照组, 每组600例。两组病人的年龄、病情、输液时间等比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理方法

1.2.1.1 对照组

采取常规门诊输液护理措施。

1.2.1.2 观察组

采取舒适护理措施。①树立良好的护士形象。微笑可以给病人一种友好的感觉, 让病人感觉到一种温暖感和安全感。门诊护士应热情接诊, 表情亲切自然, 注意保持精神饱满及服饰整洁, 以愉快、积极、乐观的情绪接待病人, 输液时主动与病人沟通, 使病人愉悦, 体现护士对病人的关切同情。②提高技术操作。输液室病人对操作的满意度一般是建立在“一针见血”的基础上。输液护士除进行简短的药物知识宣教外, 应重点讲解穿刺部位的选择及病人如何配合与穿刺成功的关系, 通过与病人交谈, 减轻病人的紧张情绪, 取得病人及家属的信任, 为顺利完成静脉穿刺打下良好的基础[2]。另外拔针时注意保护好病人静脉, 既要减少局部出血, 又要减轻病人的痛苦, 同时注意保持病人手背部和前臂的皮肤完整性。拔针后, 护士立即用左手拇指垫无菌干棉球沿血管纵向按压, 并加胶布固定。嘱病人用没有接受穿刺的手, 按住干棉球, 中等力度, 持续按压3 min~5 min[3]。③加强病情观察。在护理工作中, 查对无处不在, 无时不有, 贯穿于护理工作的始终。在输液过程中加强病人巡视, 密切观察病情, 注意观察液体滴入是否通畅, 局部有无肿胀和针头是否脱出以及有无不良反应。根据病情和药物性质调节输液速度, 告诉病人如有不适, 及时报告并给予及时处理。加强巡视不仅提高了护理工作的安全系数, 更是防范医疗事故的有效举措。④主动提供优质的服务, 让病人感到满意。笑迎每一位病人, 为每一位就诊的病人送上一杯热开水, 使用亲切、恰当的称呼, 主动和新病人打招呼, 主动询问病人治疗效果, 主动给新病人安排座位或床位, 主动为病人准备一杯水, 主动询问初诊医生, 主动告之饮食和日常生活注意事项。根据病人需要安排合适的输液体位和部位, 对血管充盈不佳者指导病人进行局部活动或热敷, 促使血管暴露。⑤做好病人的健康教育, 可以提高病人的自我保健能力, 提高对护士的信任。在输液过程中, 利用与病人接触时间, 对不同疾病进行有针对性的宣教指导, 讲解疾病的起因、病程发展及预后, 说明输液的目的和注意事项, 告知某些药物可能出现的不良反应。可把一些医学常识编成小册子或制作成版画张贴宣传栏, 供病人及家属阅读, 以消磨病人等候的时间, 从细微做起, 将病人视作亲友, 增加护患之间的交流与沟通, 增强病人对医护人员的信任和理解。

1.2.2 效果评价

采取问卷调查方法, 自行设计门诊输液病人调查问卷, 经护理专家评议后使用。内容包括:调查对象的一般资料;调查对象对门诊输液室的技术操作、病情观察、护士的服务态度等的满意度;健康教育覆盖和知晓情况。输液结束后对病人进行问卷调查。

2 结果

3 讨论

静脉输液是一种侵入性操作, 给病人造成活动受限、干扰规律生活等, 影响了病人的舒适。本研究中采取的舒适护理, 要求医护人员从人性特点的角度来充分考虑病人的生存、情感的需要, 为其在就医过程中提供一系列的服务措施, 最终达到让病人满意的目的。通过开展舒适护理, 提高了门诊输液过程中病人的满意度。舒适护理使护士增加了责任感, 赢得了病人的信任和尊重, 丰富了医疗护理知识, 提高了自身的文化素质及技术水平。通过加强对候诊病人的观察, 了解病人的基本情况, 并根据病情的轻重, 给予提前就诊, 预防和应对突发事件的发生, 减少医疗纠纷。在尊重、理解、关怀病人的基础上尊重病人的人格尊严, 以最大限度地满足病人的生理及心理需求, 使病人在输液过程中得到关怀, 使其生理、心理、精神上处于一种满足状态, 提高病人对护理的满意度。

随着现代护理科学的发展, 护理模式从“以疾病为中心”向“以病人为中心”的护理模式发展。而门诊输液室是医院病人输液的重要场所, 作为输液室的护士, 必须在每一个环节、细节上做好工作, 只有这样才能使病人在输液治疗时感到安全、放心、舒适, 优化护患关系, 避免护患纠纷, 确保护理安全。近年来, 将舒适护理应用于门诊输液病人中, 提高了护理质量和病人舒适度, 改善了护患关系, 提高了病人的满意度。

摘要:[目的]探讨舒适护理在门诊输液病人护理中的应用。[方法]将1 200例门诊静脉输液病人分为观察组和对照组, 每组600例, 对照组采取常规护理, 观察组采取舒适护理。采用自行设计的门诊输液病人调查问卷, 输液结束后对病人进行问卷调查病人满意度及健康教育覆盖和知晓情况。[结果]观察组病人对护士的技术操作、病情观察及综合满意度均高于对照组;观察组病人健康教育覆盖和知晓率高于对照组。[结论]在门诊输液病人护理中应用舒适护理, 可提高病人满意度及护理质量。

关键词:舒适护理,门诊输液,护理

参考文献

[1]林小玲, 黄秋萍.病人选护士在门诊输液病人全程护理管理中的应用[J].护士进修杂志, 2008, 10 (23) :1868-1869.

[2]杭亚萍.主动服务在门诊输液病人中的应用[J].护理实践与研究, 2009, 6 (20) :21.

篇10:医院门诊输液病人须知

【关键词】社区门诊、服务需求、护理对策

【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0433-02

社区门诊是为居住在社区和社区附件的居民所提供的医疗服务基础设施,是我国基层医疗结构对于维护社区人群的健康具有积极的意义[1]。不过社区门诊输液室通常具有患者多、流量大等特点,护理人员很难满足患者的服务需求,从而影响到了患者对治疗的依从性以及对护理的满意度。本文通过选取我社区门诊输液患者140例进行调查分析,根据患者的服务需求,制定相对应的护理对策,以供借鉴和参考。现将具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年7月~2014年7月我社区门诊输液患者140例进行调查分析,随机分为对照组和观察组,对照组70例患者年龄在5~80岁之间,平均年龄为(45.16±13.84)岁,其中男53例,女17例;观察组70例患者年龄在4~82岁之间,平均年龄为(45.96±12.67)岁,其中男46例,女24例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义。具有可比性。

1.2方法

1.2.1采用我社区自行制定的调查问卷表对患者进行调查,调查卷内容主要包括患者对于输液服务的需求,患者根据自我对输液服务的要求、建议采用不记名方式进行填写,填写完毕当场收回。对于没有自主填写意识的患者,由其家属或陪护人代为填写。本次调查共发放调查卷140份,收回140份。

1.2.2护理人员根据患者填写的服务需求调查问卷表制定相对应的护理对策,对照组患者采用常规护理,观察组患者在此基础上实施护理对策。具体表现为以下几个方面:①全面提高护理人员的综合素质,其中主要包括专业技术和服务态度。护理人员必须要经过穿刺技能考核,避免在上岗时因自身错误而发生护患纠纷。护理人员不仅要对自身的理论知识、专业知识进行学习、巩固,同时也要加强自身的心理素质,在接待患者时要保持温柔的笑容、亲切的语言与其进行沟通,特别接待小儿患者时,要用鼓励的语言消除其对静脉穿刺的恐惧[2]。②社区门诊作为基层医疗单位,要给予患者温馨、舒适的治疗环境,最大努力令患者感受到来自“家”的温暖,以增强其的安全感。由于门诊输液室每天的流动量较大,护理人员要每天定时对输液室进行清洁卫生扫除和消毒杀菌,长期保持输液的通风效果,在条件允许的情况下,可以为输液室配置电视、饮水机等硬件设施,以最大限度方便患者的需求。③为了增强患者對于疾病的认识,社区门诊要定期开展健康知识讲座,特别是对一些常见病或者流行病的相关知识进行讲解,以增强患者的自我保护意识为目的[3]。

1.3统计学处理

在SPSS17.0统计学软件上进行处理。计数资料用频数(n)或率(%)表示,采用卡方检验,以P<0.05具有统计学意义。

2结果

2.1根据患者的问卷调查表可以看出,患者对于护理人员的服务态度和穿刺技术要求是比较高的,分别为100.00%和96.43%,治疗环境为92.14%、医疗设备为95.71%、疾病知识为78.57%、输液时间为80.71%。

3讨论

社区门诊输液室普遍存在患者较多、流动量大以及护理工作繁忙等特点,发生护理差错的几率也相对较高。由于社区门诊是为居住在社区和社区附件的居民所提供的医疗服务基础设施,因此,如何改善社区门诊的现状成为了当前的首要话题[4]。本文通过对我社区门诊输液140例患者进行调查分析,根据患者对社区门诊服务需求制定相对应的护理对策,采用护理对策的观察组患者对护理的满意度为100.00,明显高于采用常规护理的对照组患者(P<0.05)。由此可以看出,对社区门诊输液患者的服务需求进行调查是非常有必要的,根据患者提供的服务需求制定相对应的护理对策,不仅可以提供患者对护理的满意度,同时促进了患者的早日康复。

综上所述,对社区门诊输液患者开展服务需求调查,并根据调查结果制定护理对策不仅可以提供患者对护理的满意度,促进护患关系的和谐,同时对患者的早日康复也有着积极的作用。值得广泛推广和使用。

参考文献

[1]景亚美. 社区门诊输液病人服务需求调查分析及护理对策[J]. 全科护理,2012,18:1718-1719.

[2]沈水娟. 社区门诊输液患者服务需求与护理对策分析[J]. 中外医学研究,2013,28:110-111.

[3]高照妹,黄伴金. 社区门诊输液患者服务需求的调查分析及护理对策[J]. 中外医疗,2013,26:181-182.

篇11:医院门诊输液病人须知

1 门诊输液室护士工作流程图

电脑操作护士: (1) 收卡核对姓名; (2) 做皮试、收药、核对药物患儿姓名 (第1次核对) ; (3) 打印治疗单在药袋上书写姓名、药名、剂量; (4) 护理告知。配药护士: (1) 核对药物与治疗单是否相符、皮试结果; (2) 严格按医嘱剂量配药, 安排药物使用顺序。穿刺护士: (1) 核对治疗单与药物是否相符并呼叫核对患儿的姓名 (第2次核对) ; (2) 进针前让家长报患儿的姓名 (第3次核对) , 穿刺完毕第4次核对患儿的姓名; (3) 护理告知。巡视护士: (1) 护送患儿至输液座位, 第5次核对患儿的姓名, 按医嘱控制滴速; (2) 告知家长护理事项, 不间断巡视输液间, 及时发现并报告处理病情变化, 协助保洁员保持地面干爽; (3) 及时换药抜针, 做好离院告知。

2 根据病人安全管理目标, 查找工作中的安全隐患

(1) 核对患儿身份存在的安全隐患:儿童门急诊输液室人流量大、陪护多、环境嘈杂, 家长听不清护士的呼叫;护士在进行输液操作时, 没有使用两种方式核对患儿的身份。 (2) 在用药安全方面存在的安全隐患:对静脉用药没有做到两人核对或核对不仔细;家长擅自调节滴速, 易发生输液反应、药物不良反应;该做皮试的药物未做皮试就取回药物;多种药物间配伍禁忌不明等。 (3) 环境安全中存在的隐患:地面潮湿 (尿渍、水渍) , 虽然处理过但处理不周全 (没有安放提示牌和口头提醒) , 易滑到;输液座椅松动、输液挂钩松脱, 导致意外受伤;输液室内饮水机可能引起的烫伤等。 (4) 与小儿年龄特点相关的各种意外:如呛奶、进食不当引起的窒息、攀爬引起的摔伤、走失等。

3 根据病人安全管理目标, 医院制定输液安全的管理措施

3.1 运用门诊工作站信息平台, 建立完善高危预警机制

我院医务科护理部针对门诊工作实际, 对容易发生抗生素不做皮试就取药的安全问题, 与信息科合作设置了网络信息屏障:在收费、取药窗口就能阻断取药的过程。同时在医生工作站设置了静脉用药配伍禁忌网络信息屏障。

3.2 实施临床路径规范门诊患儿疾病诊疗

按要求完善就诊患儿的各项检查, 严格把握输液指证, 对病情出现变化的输液患儿建立住院绿色通道, 及时安排住院治疗, 简化门诊输液患儿的用药。

4 根据病人安全管理目标, 科内制定输液过程安全管理措施

4.1 正确识别病人的身份

使用两种方法5次核对患儿的身份。除护士呼叫患儿的姓名外, 要求必须由家长回答患儿的姓名1次;5次核对:输液前由电脑操作班护士核对姓名1次;在静脉穿刺过程中完成4次核对, 巡视护士在控制滴速时完成第5次核对。

4.2 静脉用药至少两人核对

(1) 电脑操作护士接药后完成第1次核对, 药物与打印的治疗单是否相符; (2) 配药护士完成第2次核对后配药。严格执行一人一次只配一个病人的药的管理规定。

4.3 应用临床路径标准化医患沟通内容

(1) 医生针对安全用药所做的告知, 先做皮试再取药;不得擅自调快滴速;输液完毕休息15 min方可离院, 及时复诊。 (2) 护士的告知:药名、液体量、注意事项;对患儿及家长做好病情及护理能力的评估, 有针对性地指导家长做好输液前的各种准备;指导并协助家长如何照护输液中的患儿;询问过敏史, 告知等候皮试结果时间不得离开皮试室;警示家长擅自调快滴速的危害;告知发现患儿不适及时呼叫护士;对输液完毕的患儿及家长告知按压时间、复诊及回家的护理观察事项。 (3) 利用每周科周会时间, 医护间相互查找工作中存在的安全隐患, 并制定相应的整改措施, 及时反馈整改效果。

4.4 不断优化输液操作流程, 强调对输液全过程的安全管理

(1) 输液前:用药告知前移, 提高家长的用药知晓度。针对输液室嘈杂, 家长只关注患儿是否穿刺成功的特点, 将穿刺后对家长用药知识的告知过程前移, 在电脑班收药时就予以简明扼要的告知, 同时, 护士在巡视时再次告知用药相关知识, 保证了病人对药物的知晓度, 对安全用药增加了安全屏障。 (2) 输液中:改良3L胶布的固定方式, 提高静脉穿刺一次性成功率, 针对儿童的好动、不合作的生理行为特点, 改变3L胶布的固定顺序, 将第1条带有消毒垫的胶布用来交叉固定针头, 既保证了针头的角度又稳固, 有效保证了一次性穿刺成功率和患儿的舒适度;规范巡视, 增加专职的巡视班, 不间断地对输液间进行巡视, 做到三看[2], 向上看液体是否输完, 及时换药抜针, 平视滴速是否合适, 俯视穿刺部位有无渗漏、患儿精神及面色有无异常。 (3) 输液完成后:输液完毕由巡视护士向家长交代回家后的护理注意事项或到门诊医生处复诊。 (4) 制订常见紧急状况的应急处理流程, 做好应急预演。如过敏性休克、高热惊厥、呛奶、窒息、输液反应、液体外渗等, 定期做好应急演练。 (5) 坚持做好常规安全检查:每日检查输液滑杆;每个月底安排专业人员检查环境设施安全, 抬高饮水机的位置, 设置醒目的提示牌, 谨防烫伤。地面随时保持干爽, 安全提示标识清晰。 (6) 应用输液安全管理标识:对年龄在6个月至1岁的患儿悬挂红色输液牌, 提示严格控制滴速, 加强护理观察;对使用特殊药物, 易出现药物不良反应的患儿悬挂黄色输液牌;对发热的患儿在治疗单上贴小红花, 提示及时观测体温变化, 观察四肢循环, 告知家长高热惊厥的出现先兆。及时呼叫护士进行处理。

4护理人员的培训

(1) 通过对基础、专业知识及技能的培训, 提升护理质量, 为安全、优质服务提供理论及技术支撑。 (2) 通过培训使护士的责任意识、安全意识、质量意识不断提升。变机械地执行各种制度为自觉保证输液工作安全。 (3) 通过培训提高护士的沟通能力, 和谐护患关系。正确评价在护患关系中自身的心理状态, 理解病人的需求。在沟通技巧上多用实际的案例教育提醒护士。 (4) 通过培训, 使护理服务精细化。严格执行护理操作的技术标准和规程, 只能单纯地完成了操作不出错, 只有注重细节服务才能让患儿及家长感动。 (5) 加强对年轻护士的培训, 在重视技能培训的同时, 加强护理风险意识的培训, 熟练掌握各种应急预案处理流程。

5 实施“以家庭为中心”的护理模式

通过实施新的护理模式, 转变医护人员以任务为导向的工作方式[3], 根据患儿的病情及家长、护理能力、合作程度给予适当的、动态的授权, 以良好的沟通为患儿及家长提供心理、技术和信息的支持, 保证输液安全。

6 体会

通过对输液过程实施全方位、全程的安全管理, 达到了保证病人安全的管理目标, 进一步提升了护理工作质量, 提高了护理满意度, 提升了护士的工作成就感。安全意识、责任意识、质量意识也进一步提升。静脉输液技术是一项基本的护理操作, 但静脉输液安全却需要用整体的观念, 对输液的过程在管理上做系统的控制, 在实际工作中把握好安全质量的各个环节, 确保输液安全。如何做好对离院输液患儿的管理, 这是一个被忽视的薄弱环节, 还需要进一步探索

参考文献

[1]朱晓萍, 龚美芳, 施雁.输液安全监控网络与预警系统的时间应用[J].中国医院管理, 2013, 33 (6) :14-15.

[2]邹贤凤, 章国梅, 吴明英.儿科门诊输液室规范化巡视对规避护理风险的研究[J].护理研究, 2012, 26 (6C) :1688-1689.

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