儿童接种疫苗注意事项

2024-07-22

儿童接种疫苗注意事项(共14篇)

篇1:儿童接种疫苗注意事项

注意事项:

1)通常吃脊髓灰质炎糖丸后40分钟内不能吃热东西。

2)注射百白破疫苗后当天严禁洗澡,24小时后注射部位出现红肿、硬痂必须热敷,一天3-5次,坚持到消肿为止。

3)注射乙肝疫苗当天不能洗澡,要注意所有疫苗患急性疾病时暂缓注射。

4)经过某种疫苗接种后,如果出现严重的不良反应,如虚脱、休克、痉挛、脑炎或脑病,重度的过敏反应,则不应给予以后针次的接种或者加强免疫。

5)有神经系统疾病的儿童,例如癫痫或者脑病,不应该给予含有全细胞的百日咳疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗。

6)有免疫缺陷病或使用免疫抑制剂者,不应接种活的疫苗。

7)儿童在患传染病期间甚至传染病恢复期暂缓接种。

8)有严重器质性疾病,如活动性结核及严重的肝脏、肺脏、肾脏等疾病暂缓接种。

9)发热期间暂缓接种。

目前在我国应用的疫苗有几十种到上百种。最常用的有以下十种。

(一)基础免疫用疫苗 世界卫生组织规定的全球儿童基础免疫用疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和麻疹疫苗。

卡介苗:采用无毒牛型结核杆菌制成,安全有效。婴儿出生后按计划接种,是预防结核病的一项可靠措施。

脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸):脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂,白色颗粒状糖丸,接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。

百白破制剂:是将百日咳菌苗,精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成,可同时预防百日咳、白喉和破伤风。

麻疹疫苗:麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种反应较轻微,免疫持久性良好,婴儿出生后按期接种,可以预防麻疹。

(二)乙脑疫苗 用于预防流行性乙型脑炎(简称乙脑)。将流行性乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞,培育后收获病毒液冻干制成减毒活疫苗,用于预防流行性乙型脑炎。其中灭活乙脑疫苗的接种对象为乙脑流行地区6个月以上到10岁以下儿童,以及由非疫区进入疫区者,而减毒活疫苗则用于1岁以上儿童。由于流行性乙型脑炎在我国流行较广,因此目前我国已将此疫苗纳入了计划免疫程序之中,对所有健康儿童均予以接种。

(三)乙肝疫苗 用以预防乙型肝炎。目前我国使用的主要有乙型肝炎血源疫苗和乙肝基因工程疫苗两种,适用于所有可能感染乙肝者。

乙型肝炎血源疫苗系由无症状乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者血浆提取的HBsAg经纯化灭活及加佐剂吸附后制成。

基因工程乙肝疫苗是一种乙型肝炎亚单位疫苗,系采用现代生物技术将乙肝病毒中表达表面抗原的基因克隆进入酵母菌中,通过培养这种重组酵母菌来获取HBsAg亚单位,经纯化加佐剂吸附后制成。这种新一代乙肝疫苗具有安全、高效等优点。

由于我国是乙肝的高发国家,人群中乙肝病毒表面抗原阳性率达10%以上,这是一个严重的公共卫生问题,注射乙肝疫苗是控制该病的最有效措施之一,所以我国近来已开始将此疫苗纳入计划免疫中,新生儿均应在出生后24小时内接种乙肝疫苗;有条件的健康成人也应尽可能注射该疫苗。

(四)狂犬疫苗 用于狂犬病的预防。狂犬病是致死率达100%的烈性传染病,及时、全程接种疫苗是预防此病的重要措施之一。目前我国应用的主要有国产普通浓缩疫苗、国产精制疫苗和法国进口“维尔博”疫苗三种,其中普通疫苗由于副反应过强、反应率较高而面临淘汰,而精制疫苗正逐步在我国得到推广,“维尔博”疫苗则是目前国内质量最好的一种,但价格略高。

与任何可疑动物或狂犬病人有过密切接触史的人,如被动物包括外表健康动物咬伤、抓伤,破损皮肤或粘膜被动物舔过等,都应该尽可能早地接种狂犬疫苗。另外,被动物咬伤机会较大或其他有可能接触到狂犬病毒的人则应提前进行预防接种。

(五)出血热疫苗 用于预防流行性出血热。分为单价疫苗和双价疫苗两种,前者可分别预防家鼠型出血热或野鼠型出血热,后者则对此两型出血热均有预防作用。出血热疫区10-70岁的人都应接种此疫苗。疫区的林业工人、水利工地民工、野外宿营人员等人员则更应接种。

(六)肺炎疫苗 用于预防肺炎球菌性疾病如肺炎等。目前国内应用的均为进口疫苗,其效果十分肯定。法国生产的肺炎球菌多糖疫苗“优博—23”是最新和高度纯化的多价疫苗,对肺炎球菌性感染的总保护率高达75%以上。应当接种此类疫苗的人有老年人、2岁以上的儿童、慢性病患者、免疫缺陷者、艾滋病感染者以及酗酒和长期吸烟者等。

(七)流脑疫苗 国内目前应用的是用A群脑膜炎球菌荚膜多糖制成的疫苗,用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎,接种对象为6个月至15周岁的儿童和少年。

(八)甲肝疫苗 用于预防甲型肝炎。将对人无害,具有良好免疫原性的甲型肝炎病毒减毒株接种于人二倍体细胞,培养后经抽提和纯化溶于含氨基酸的盐平衡溶液,用于预防甲型病毒性肝炎。我国生产的减毒活疫苗免疫效果良好,接种后至少可获得4年以上的持续保护。1岁以上的易感者均可接种。

(九)腮腺炎疫苗 用于预防由腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎,即“痄腮”。我国生产的腮腺炎疫苗是减毒活疫苗,可用于8个月以上的儿童。另外还有进口“麻风腮”三联疫苗,除可预防腮腺炎外,还可预防麻疹、风疹。

(十)流感疫苗 用于预防流行性感冒。目前国内应用的有国产及德国、意大利产流感疫苗、法国进口的“防感灵”疫苗。接种对象主要是2岁以上所有人群,慢性心、肺、支气管疾病患者,慢性肾功能不全者,糖尿病患者,免疫功能低下者,镰状细胞贫血症患者等。

篇2:儿童接种疫苗注意事项

随着天气的转寒,小儿肺炎、感冒等疾病更是进入了高发其,很多家长都十分关心疫苗的接种问题。但是孩子年纪小,就怕打了疫苗出问题。到底接种疫苗有什么注意事项呢?我们来看看专家的说法。专家指出,我国2010年7月1日起正式实施的《侵权责任法》有所规定:在疫苗接种过程中,医生有义务将要使用的疫苗有可能出现的不良反应告知消费者。但有的医务人员为了省事,并没有告知消费者疫苗的禁忌与副作用问题,而家长朋友也往往过于信任医务人员就在告知书上签了名,其实是错误的做法。

儿童接种疫苗必须注意四问题

专家告诉家长接种别完全指望医生告诉你怎么做,也别过度信任医务人员,他们对于你孩子的情况并不是那么了解,因此最好积极主动进行咨询。全球医院网专家总结了疫苗接种四个问题,告诉大家应该如何接种疫苗。

问题一:疫苗是否适合

有些孩子可能存在疫苗接种禁忌症,譬如吃鸡蛋过敏,打青霉素过敏,但接种前家长不问也不说,就可能带来很大的风险。他认为,每次打疫苗之前主动向接种点的医生提问,是家长必须做到的一件事。“比如这个疫苗预防什么病?这个疫苗有什么禁忌征?换句话说就是什么样的孩子不适合打这个疫苗?这个疫苗接种之后可能发生的不良反应是什么?预防这种疾病除了这种疫苗之外还有没有其他选择?”利用这几个问题,家长基本上可以了解疫苗的相关情况,从而作出判断。问题二:疫苗安全性

到目前为止,中国很多疫苗都是减毒疫苗。所谓“减毒”,就是活病毒降低了毒性,但仍有一定的病毒量,接种后刺激机体诱导出抗体,再将病毒消灭。这种疫苗具有价格低廉的特点,但因为病毒是活性的,极个别儿童由于个体差异或免疫功能低下等原因,接种后可能因疫苗病毒变异而引起感染,反倒转变为疾病。其实,和减毒疫苗相比,灭活疫苗的安全性更好。灭活疫苗是一种被杀死的病毒,将其输入人体,既不会使人染病,又可以促使人体产生抗体,抵御病毒入侵。问题三:能否联合疫苗

联合疫苗跟单苗分开来打的安全性和有效性也是一样的。全球已有超过100个国家开始普及联合疫苗,中国目前也有四种联合疫苗:一是麻风疫苗,二是麻腮风疫苗,三是百白破疫苗,四是最新的五联疫苗,可以同时预防包括百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染。联合疫苗的好处是减少注射次数,简化免疫程序,节省了妈妈的时间,也减少了宝宝的痛苦。问题四:副反应问题

篇3:家畜疫苗接种的注意事项

根据当地疫病流行情况、家畜种类、月龄及母源抗体水平等情况, 制订科学、合理的免疫程序。一般情况下, 常发病、多发病而且有疫苗可预防的应重点安排, 而本地从未发生过的疫病, 即使有疫苗, 也应慎重使用。当一个地区面临疫病流行时, 可实行紧急免疫接种, 接种顺序应先从安全区再到受威胁区, 最后到疫区。在疫区, 应先从假定健康家畜开始接种, 然后再接种可疑感染家畜。

2 选购疫苗

应选购通过GMP验收、具有农业部颁发的生产许可证及药品批准文号的生物制品企业生产的疫苗, 切不可到无经营资格的药店或无储存疫苗条件的单位去购买。同时, 也要注意, 一定要做到对症用药。每种生物药品只对相应的疫病有效, 而对其他传染病无效。并且有些病原 (如大肠杆菌) 分为若干个亚型, 而各亚型之间又不产生交叉保护作用。如果疫苗的血清型与感染病原的血清型不相对应时, 则起不到保护作用, 所以对于一些疫病应根据本地或本场的病原来选择疫苗。

3 疫苗的运输与保存

疫苗是生物药品, 不同于一般的药品, 通常来说, 都怕光怕热, 有的还怕冻结。因此, 其运输、保存应严格按说明书的要求进行。疫苗在购买后应及时使用, 避免因存放时间过长或贮存不当而致失效。应特别注意, 疫苗在运输与保存过程中应避免因温度忽高忽低而造成反复冻融, 以免使其效价降低或失效。

4 接种前的查验

接种前, 应仔细检查疫苗产品的名称、厂家、批号、有效期、物理性状等是否符合说明书的要求。同时, 还要认真阅读说明书, 明确使用方法、剂量及其他注意事项。对于过期、变质、无标签、无批号、裂瓶漏气、质地异常、来源不明以及未按要求储存的疫苗, 均应禁止使用。

5 防干扰

家畜在接种疫苗前后1周内, 禁止使用对疫苗有拮抗作用的抗病毒药、干扰素及免疫抑制剂等药物。在进行免疫前后的各24小时内, 不要进行喷雾或饮水等形式的消毒。稀释疫苗时, 切忌用热水及含有消毒剂、金属离子、卤素离子等的自来水稀释。饮水免疫时, 忌用金属容器, 并且在免疫前断水2~3小时。含疫苗的水应在1小时内饮完, 饮完之前不要添加任何水, 确保全部饮进。因为灭活疫苗中含有灭活剂, 可杀死活疫苗中的细菌或病毒, 故活疫苗不可与灭活苗混合使用, 但可将二者通过不同的接种方式同时使用。若将两种不同的活疫苗或灭活苗混合使用, 易产生干扰作用, 所以不能把两种不同的活疫苗或灭活苗混合使用。在免疫空白期间 (免疫接种后到机体产生的抗体刚好能够抵抗外界病原时) , 应积极采取各种措施, 严防病原入侵。所有的疫苗在接种后, 都需要经过一定的时间后才能产生免疫力, 这一段时间称为免疫空白期。在免疫空白期内动物随时都可能感染疫病。因此, 一定要注意在此期间应加强饲养管理, 减少应激因素 (如寒冷、拥挤、通风不良等) 对家畜的侵害及防止病原的侵入。为减免对家畜产生的应激, 可在饲料和饮水中加入维生素C和电解多维等抗应激药物。注射油乳剂疫苗前, 将疫苗从冷藏设备中取出后, 在室内放置一段时间, 以免过冷的疫苗注入家畜体内后较强的反应。在家畜处于半饱或正常饲喂后2小时后方可进行接种。此外, 还要注意母源抗体、高温、低温、长途运输等应激因素的影响。

6 接种方法

应根据产品说明书合理选择疫苗的接种方法, 决不可凭主观臆断, 造成因接种方法的不当而致免疫失效。如仔猪副伤寒活苗须按解冻后的活菌率来确定使用方法。活菌率50%以上时, 可采用口服、注射两种接种方法;低于50%时只能口服, 若注射就可能出现较大的接种反应, 轻者呕吐、痉挛, 重则休克, 甚至死亡。

7 消毒

在进行免疫接种前, 操作人员应洗手、消毒, 更换工作服。若是注射免疫, 应把注射器、针头、滴管等接种器械在使用前进行彻底清洗和消毒, 并且在操作时注射部位也应用75%酒精或5%碘酊消毒, 每头家畜一个针头, 以防交叉感染。不需要稀释的疫苗, 先除去瓶塞上的封蜡, 用酒精棉球消毒瓶塞。需通过注射方式接种的疫苗, 可在瓶塞上固定一个消毒的针头专供吸取药液, 吸液后不再拔出, 用酒精棉包裹, 以便再次吸取。吸取疫苗时应使用专用针头, 不得用注射过家畜的针头吸苗, 以防污染疫苗。

8 免疫剂量

根据产品说明书结合具体疫情来确定实际的疫苗使用量, 不可过多或过少。如接种剂量过少, 可能不会产生有效的免疫应答;过大, 可能会造成免疫麻痹。

9 尽快用完

疫苗在开封 (稀释) 后, 应尽快用完。灭活苗和油苗一般要求在8小时内用完, 最长不超过24小时。活苗宜在2小时内用完, 最多不超过4小时。

1 0 防止出现不良反应

有的疫苗在使用的过程中或在接种后, 可能会出现过敏反应 (如家畜出现行走困难、倒地不起、口吐白沫、抽搐甚至很快死亡等症状) 。所以, 在使用前一定要认真阅读产品说明书, 并准备适量的抗过敏药物, 注意可能出现的不良反应。可先做小批量的试验, 观察无过敏反应, 确认安全后, 再批量使用。如果出现过敏反应, 应马上采取相应的急救措施, 如使用肾上腺素或地塞米松抢救, 并且马上停止使用该批次疫苗。如在使用过程中发生严重反应或死亡, 并怀疑药品有问题时, 应及时查找原因, 明确责任。怀孕家畜和幼龄家畜应有选择性的或遵照医嘱使用疫苗。因幼龄家畜的免疫机制尚不健全, 且有母源抗体的作用, 通常不宜进行免疫接种, 若确实需要, 需经过一定时间后方可进行。接种疫苗的家畜必须健康状况良好, 除了一些已被证明可用于紧急预防接种效果有效的疫苗外, 体弱、发病、处于疫病潜伏期的家畜暂时不宜接种, 须待机体恢复正常后方可接种。

1 1 无害化处理

接种结束后, 应将剩余药液及疫苗瓶、针头、药棉以燃烧或煮沸等方法进行无害化处理, 切记不可随意丢弃。对使用过的器械也应严格消毒处理, 避免因污染场地及畜舍而引发疫病。

1 2 操作人员的自身防护

兽医检测和防疫人员在使用疫苗的过程中应注意自身的防护, 特别是在使用人畜共患病疫苗及活疫苗时, 尤应谨慎小心, 严格遵守操作规范, 在疫苗接种工作结束后应立即用清水洗手并消毒。

1 3 记录

记录内容至少应包括:接种日期、家畜品种、年 (日) 龄 (如为母畜, 还应包括孕期) 、数量, 所用疫苗的名称、厂家、生产批号、批准文号、有效期、使用方法、接种剂量、注射地点以及操作人员等, 以备日后查寻。

1 4 免疫监测和疫情监控

篇4:哪些儿童不宜接种疫苗

1.正在发烧(体温超过37.5℃)的儿童不宜接种疫苗。因为发烧往往是流感、麻疹、脑膜炎、肝炎等急性传染病的早期症状,此时接种疫苗不但会加快发病,而且会加重病情,使病情变得复杂。同时,儿童在接种疫苗后也会有发烧的情况出现,这样会给医生对患儿病情的诊断带来干扰。在儿童发烧期间接种疫苗还会使疫苗中的抗原成分和致病的细菌互相干扰,影响免疫力的产生。因此,在孩子发烧期间家长不应给孩子接种疫苗。

2.患有心脏病、肝炎、肾炎及活动性结核病的儿童不宜接种疫苗。因为接种疫苗后各种疫苗都要经过肝肾等器官代谢,使有病的器官负担加重,影响有病器官的康复。

3.大脑或神经系统发育不正常以及有脑炎后遗症、癫痫病的儿童不宜接种疫苗。

4.重度营养不良、患有严重佝偻病及血液系统疾病(如白血病、淋巴瘤等)的儿童不宜接种疫苗。这些儿童往往体质较差,免疫器官的功能不好,不能产生足够的免疫力,所以不适宜接种疫苗。

5.有过敏性体质及哮喘病、荨麻疹病或接种疫苗时曾发生过过敏反应的儿童不宜接种疫苗。因为疫苗中含有极其微量的过敏原,这些微量的过敏原对一般儿童不会有任何影响,但对有过敏性体质的儿童来讲,由于他们对过敏原的敏感性极高,所以微量的过敏原也会使他们发生过敏反应,给他们的身体带来危害。

6.全身有淋巴结肿大的儿童,在未查明淋巴结肿大的原因之前不宜接种疫苗。

7.正患有急性传染病或痊愈后时间不足2周,正处在恢复期的儿童应暂缓接种疫苗。况且患过带状疱疹、水痘、麻疹等传染病的儿童就已经获得了对这些疾病的终生免疫能力,也不必再注射相应的疫苗了。

8.密切接触过流行性传染病患者的儿童,不宜马上接种疫苗。这类儿童应该在度过该种传染病的最长潜伏期后,在未发病的情况下方可接种疫苗。

9.有的儿童由于受到某种病毒的隐性感染(即感染了某种病毒却并未发病),体内已经产生了该种病毒的抗体,也就没有必要再接种预防这种病毒的疫苗了(如乙肝表面抗原阳性者就不必再注射乙肝疫苗)。

10.接种的部位(一般为上臂或臀部)有严重的皮肤病,如皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓性皮肤病的儿童应在治愈这些疾病后再接种疫苗。

11.在最近一个月内已注射过丙种球蛋白的儿童不宜接种疫苗。因为丙种球蛋白有增强机体抵抗力及预防感染的作用,所以此时接种疫苗无法产生有效的免疫力。

12.腹泻的儿童(大便每天超过4次者)不宜服用小儿麻痹糖丸活疫苗。因为腹泻可以把糖丸疫苗很快排泄掉从而使疫苗失去作用。另外,腹泻如果是病毒感染所造成的,也会干扰疫苗产生免疫力。

篇5:儿童计划疫苗接种(二)

脊髓灰质炎(小儿麻痹症)疫苗

什么年龄适用?

在2个月的时候口服一剂量,然后在3个月、4个月和4年时强化注射剂量。

我的孩子需要吗?

脊髓灰质炎是由一种影响神经和消化系统的病毒引起的。这种病毒还没有从世界上根除,而且由它引发的传染病能导致患者瘫痪,甚至在某些情况下致死。

有效吗?

无论是口服的还是注射的脊髓灰质炎疫苗都100%有效。

有副作用吗?

副作用几乎不存在,只有1/2500000的口服疫苗使用者发生瘫痪。

肺炎球菌疫苗

什么年龄适用?

在2个月时第一次注射,在4个月和6个月的`时候强化注射剂量。对在婴儿期没有接种的孩子来讲,免疫接种被建议一直持续到2岁(在7个月至17个月的时候需注射2剂量,在18个月后只需1剂量)。

我的孩子需要吗?

肺炎球菌疫苗可抗侵袭性感染(肺炎、脑膜炎和败血症,急性中耳炎,还可降低在鼻咽部的抗菌率。

肺炎球菌能引发耳部感染,肺炎,严重的感染和脑膜炎。在澳大利亚,曾经5岁左右的每1000个孩子中就有3个至少患一种肺炎球菌侵入而引发的疾病(严重的流血感染或者脑膜炎)。

有效吗?

篇6:2021疫苗接种注意事项

免疫接种注意事项

孕妈妈们在生完宝宝之后,就需要为宝宝的健康着想了,那么宝宝从小就需要打各种各样的疫苗。但是妈妈们就对免疫接种有疑问了,究竟给宝宝免疫接种前有什么注意事项呢?快来看看吧。

妈妈们在带宝宝去医院注射疫苗的时候,需要注意以下几点:

1、要仔细观察宝宝的身体情况,在接种疫苗之前,先给宝宝测体温,如果有出现高热的情况,应该推迟免疫接种的时间。在宝宝的体温未到正常的情况或者健康未完全恢复的时候应该暂停注射疫苗,而在痊愈之后及时去医院接种;

2、在接种之后,一段时间伤口是不可以沾水的,所以妈妈们可以在带宝宝去接种之前,可以先给宝宝洗一个澡,换上较为柔软宽松的衣服;

3、在宝宝准备接种疫苗的时候,要注意有充足的睡眠时间,避免空腹接种疫苗;

婴儿打疫苗前注意事项

宝宝出生之后,家长除了照顾宝宝的生活起居之外,另一件非常重要的事情就是按时到医院给宝宝接种疫苗。宝宝一岁前基本每个月都要去接种一次疫苗,那来了解一下婴儿打疫苗前注意事项。

第一接种疫苗之前要带上预防接种证,就是记录接种疫苗的小本子这个在去医院接种疫苗之前是一定要带的。第二接种疫苗之前要给宝宝做好清洁工作在去接种疫苗之前要给宝宝洗个澡,因为接种疫苗之后24小时内宝宝是不能接触水的。

第三接种疫苗之前要确保宝宝身体健康,宝宝接种疫苗之前最好是不能感冒或者拉肚子等等。因为感冒的时候接种疫苗,会使宝宝的抵抗力更差,从而造成病情加重的风险,另一方面接种疫苗也会引起发烧,从而很难判断宝宝发烧是接种疫苗引起的还是感冒引起的。

最后接种疫苗之前要告知医生宝宝是否是过敏体质,然后医生根据具体情况再判断是否可以接种疫苗。在接种疫苗之后,家长一定要随时关注宝宝身体状态,有严重不良反应要及时去医院就医。另外接种疫苗之后二十四小时之内宝宝不能碰水,防止接种部位感染。

接种疫苗需注意的地方

1、近期有发热、咽痛、咳嗽、急性感染症状暂缓接种疫苗。

2、有荨麻疹、哮喘或者蛋白质过敏者需慎重接种疫苗,特别是既往接种疫苗后出现发热,荨麻疹等过敏表现的,最好不要接种疫苗。

3、使用类固醇和免疫抑制剂者需暂缓接种疫苗。

4、妊娠期不要接种疫苗。

5、接种疫苗时需注意疫苗是否在有效期,是否有浑浊,沉淀等变质表现。

6、接种疫苗后忌饮酒、忌浓茶、咖啡,忌剧烈运动,宜清淡饮食,注意休息。

篇7:儿童接种疫苗一个不能少

我国的预防策略是:所有新生儿都要注射乙型肝炎疫苗,本地户籍儿童几乎100%都得到了相应的免疫保护。

所有的儿童都有获得免疫服务的权利,对于外来人口(包括计划外生育等)中儿童的免疫接种服务和本地儿童是一样的,没有特殊的收费规定。

因此,儿童家长应当为孩子的健康负责,主动到居住地附近的免疫接种单位咨询,获得指导,为孩子及时接种疫苗。

疫苗的第一针于新生儿出生后24小时内完成;第二针1个月内完成;第三针满6个月到8个月完成。在新生儿出生地点(医院或家中)及时注射第一针,在当地计划免疫接种地点注射第二针和第三针。

我市从去年8月1日起正式将乙肝疫苗纳入计划免疫。对全体新生儿接种乙肝疫苗,使其免受乙肝的危害,是他们应享受的权利,卫生部门和家长都负有责任。政府提供免费疫苗,家长只付免疫服务费。

打一支疫苗,可以预防麻疹、风疹、腮腺炎三种疾病

麻疹、风疹、腮腺炎均为病毒感染性疾病,它们都是通过空气飞沫传播,均具有很强的传染性,极易在托幼机构、中小学等造成爆发流行。

麻疹曾肆虐一时,它所引起的肺炎、脑炎等并发症而导致智残、体残甚至死亡的儿童不计其数,国家实施儿童麻疹疫苗计划免疫之后,该病已基本得到控制。

风疹症状表现为低热、皮疹等。若妊娠妇女感染了风疹,则可导致严重的胎儿畸形,如先天性心脏病、失明、耳聋以及痴呆等,严重影响人口质量,给家庭造成巨大不幸。

流行性腮腺炎也极易在儿童中爆发流行,但其危害并未引起家长的应有重视。患儿除有发烧、面颊肿痛、咀嚼疼痛等症状外,部分儿童可并发脑膜炎(导致耳聋、癫痫、行为异常等后遗症)、睾丸炎(男孩,可引起成人不育)、卵巢炎(女孩)以及肾炎、胰腺炎等,使病情更加棘手。

目前使用的 M-M-RⅡ(麻疹、风疹、腮腺炎联合疫苗),是由美国默沙东公司生产,经卫生部批准进口的优质疫苗,接种一支 M-M-RⅡ可预防麻疹、风疹、腮腺炎三种疾病,保护期在11年以上。一针预防三种疾病,减少儿童痛苦,提高接种安全也是未来疫苗的发展趋势。

儿童接种疫苗前后应注意什么?

首先,家长应当了解《儿童预防接种证》上的内容,知道孩子需要接种哪些种类疫苗,接种次数以及在什么时间接种。

其次,家长应掌握孩子的基本健康状况,接种前是否有病在身,是否刚吃过药物,都应告诉接种人员,以便认真检诊,确定是否接种。虽然免疫接种程序为儿童安排了最佳接种时间,但疫苗使用说明都有明确的.规定,处于一些疾病状态时是不能接种的,只有儿童恢复健康后才可以接种。在接受输血、化疗、注射免疫球蛋白、免疫抑制剂治疗期间也不能接种疫苗,因为这时免疫器官功能低下,接种后不能产生较好的免疫保护。

最后是接种后要注意的事项。一般来说,目前使用的疫苗都是安全有效的,接种疫苗后,在机体产生免疫过程中,人与人之间存在个体差异,有的人反应要强一些,出现发烧、扎针部位红肿等。体温在38度以下属于正常反应,持续两三天就可恢复正常。

如果持续发烧38度以上、扎针部位红肿超出一周或接种疫苗后身上出现皮疹,都应该立即向接种单位反应情况,并到医院就诊治疗。对于接种后出现的反应,除了免疫球蛋白、免疫抑制剂外,其他药物不会影响免疫效果。

★ 疫苗接种工作年终工作总结

★ 学案及教案(30分钟)

★ 综合疫苗检查需要带什么材料

★ 打疫苗活动作文

★ 新版《疫苗流通和预防接种管理条例》全文

★ 难忘的30分钟作文500字

★ 30分钟散步,准妈妈最佳运动

★ 一类疫苗自查整改报告

★ 每天花30分钟来提升自己的人生哲理

篇8:狂犬疫苗接种情况及注意事项

狂犬病是通过患狂犬病或携带狂犬病毒的动物咬伤、抓伤或从黏膜感染引起的一种急性传染病, 是一种自然疫源性疾病。狂犬病的临床症状大多出现在感染后的20~60d内, 其潜伏期短则几天, 长可达数十年, 其临床表现有恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等, 可因呼吸系统、循环系统麻痹最终死亡。由于目前尚无特效治疗, 暴露后只有立即实施免疫接种才能幸存, 抗狂犬病免疫接种是预防狂犬病发病的惟一有效的措施。

1 研究对象

选择我院2011年3月-2012年7月3610例被狗、猫、鼠等动物咬 (抓) 伤且接种狂犬疫苗者为主要对象, 年龄1~75岁。

2 方 法

2.1 伤后应立即采取措施

(1) 就地及时 (最好是在咬伤后几分钟内) 对伤口进行清洗消毒, 对预防狂犬病具有非常重要的意义。先用3%~5%肥皂水或0.1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤;对较深的伤口, 用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗, 做到全面彻底。再用75%乙醇消毒, 继而用浓碘酊涂擦。局部伤口处理愈早愈好, 即使延迟1~2d甚至3~4d也不应忽视局部处理, 此时如伤口已结痂, 也应将结痂去掉后按上法处理。 (2) 伤口不宜包扎、缝口, 开放性伤口应尽可能暴露。如伤口必须包扎缝合 (如侵入大血管) , 则应保证伤口已彻底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清。 (3) 必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。 (4) 严重咬伤者伤口周围及底部需注射抗狂犬病血清, 或使用狂犬病免疫球蛋白。

2.2 预防接种

(1) 一般咬伤者疫苗的使用:皮肤无流血的轻度擦伤或抓伤等一般咬伤, 可于第1天 (注射当天) 、3d (即第4天, 以此类推) 、7d、14d、30d各注射本疫苗1剂, 儿童用量相同。 (2) 严重咬伤者疫苗的使用:严重咬伤者是指头、面、颈、手指一处或多处咬伤, 咬伤皮肤或被动物舔触黏膜者, 除应按上述方法注射本疫苗外, 应于注射当天、3d注射加倍量疫苗。并于当天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清 (40U/kg) , 或狂犬病人免疫球蛋白 (20U/kg) , 在咬伤局部作浸润和肌内注射。凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者, 必须在疫苗全程注射完后, 再加强注射疫苗2~3针, 即在全程疫苗后第15、17天或第10、20、90天分别加强注射1针。 (3) 其他情况下疫苗的使用:凡注射疫苗1d前注射抗狂犬病血清和慢性患者如肝硬化、免疫缺陷症、服用免疫抑制药物、老人、严重营养不良及咬伤后48h才开始免疫等7种情况, 均应初种时加2~3倍的疫苗量[1], 分部位注射。此外, 有的虽属轻伤, 但因侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位, 也可出现潜伏期短但用疫苗无效病例。因此WHO最近重新建议, 不论任何部位的破皮咬伤均应合用抗血清。

2.3 狂犬病免疫预防

2.3.1 接种对象:

接种对象可分为2种:一为咬伤后预防, 二为无咬伤后预防。 (1) 咬伤后预防 (暴露后) :预防任何可接触狂犬病毒, 如被动物 (包括貌似健康动物) 咬伤、抓伤、皮肤黏膜被动物舔过, 都必须接种本疫苗。 (2) 无咬伤 (暴露前) 预防:在疫区有咬伤的高度危险或有接触病毒机会的工作人员, 如疫区兽医、动物饲养管理人员、畜牧人员、屠宰人员、狂犬病毒实验人员、严重疫区儿童等, 均应用狂犬疫苗进行预防接种。

2.3.2 孕妇被狂犬咬伤是否注射狂犬疫苗, 对胎儿有无影响:

一般来说, 孕妇注射狂犬疫苗不会影响胎儿的正常发育;再者, 被疯狗咬伤的人, 不论是谁 (包括孕妇) , 都有发病的可能, 因此即使不会出现异常反应, 也应及时注射狂犬疫苗。

3 注意事项

(1) 使用前将疫苗振摇成均匀悬液, 冻干疫苗则加入等量灭菌注射用水溶解后, 以无菌手续将疫苗吸入注射器内。 (2) 若发现疫苗制品有摇不散的凝块或变色、或安瓿有裂纹、液体疫苗曾冻结等情况, 均不得使用。 (3) 疫苗在有效期内使用。 (4) 不要把动物源性抗血清或狂犬免疫球蛋白和狂犬疫苗注射在同一部位, 禁止混合在一个注射器内。 (5) 注射疫苗期间可照常工作, 但切忌饮酒、茶、咖啡、辛辣等刺激性食物。暂时勿洗澡及勿进行剧烈运动, 以防局部感染。

参考文献

篇9:儿童流感疫苗如何接种?

在中国北方,每年的12月到次年的5、6月间是流感的好发期,接种流感疫苗是预防流感的最重要手段,这点对于身体抵抗力较弱的儿童来说尤其重要。所以只要孩子不是过敏体质,而且没有其他接种流感疫苗的禁忌症,家长应尽可能坚持每年冬春季节给孩子接种流感疫苗。

那么,家长应该如何给孩子选择和接种流感疫苗呢?家长们应注意以下几方面问题:

1、流感疫苗应该去哪儿接种、如何选择、需要接种几次、会不会产生副作用?

一般孩子出生时就会有一个接种证,接种地点在孩子户口所在地的社区医院预防保健科,如果没有接种证则可以到防疫站门诊进行接种。

家长在给孩子选择流感疫苗时,要注意疫苗的类型是否适合孩子。流感疫苗有0.5毫升成人剂型和0.25毫升儿童剂型两种。出生不满6个月的孩子不能接种流感疫苗,6个月~35个月(三岁以下)儿童需要接种0.25毫升剂型疫苗,需要接种两次,之间相隔4周时间。年龄超过3岁的孩子可以接种0.5毫升成人剂型。

儿童在接种疫苗之后要注意保持接种部位的清洁,防止着水。接种后一天之内要注意观察孩子体征,少数孩子会有稍许不适,如接种部位短暂的轻微疼痛、红肿等,还有少数孩子可能会出现低烧现象,这些都属正常现象,一般24小时之后会自然消失。如果孩子出现持续发烧、局部红肿不消等现象,就需要带孩子到医院就诊。

2、哪些孩子不适合接种流感疫苗?

需要提醒各位家长的是,流感疫苗虽然安全有效,但也有一些“禁忌症”。如孩子有过敏史、癫痫等脑病病史或免疫缺陷症等就不能接种。另外,如果孩子正患有湿疹、疥疮、发烧等病未痊愈,或慢性病急性发作、急性传染病等暂时也不能接种。对那些分两次注射的3岁以下的儿童,假如第二次预约注射的时间正在生病,就要推迟注射,如果病程较长,就不要再注射第二针,先以治病为主。另外,前面提到6个月以下的婴儿不适合接种流感疫苗。

3、流感疫苗会不会也有预防感冒的作用?

有些人认为,流感只不过是“流行起来的感冒”,没什么了不起。其实,流感和普通感冒有着天壤之别。

流感是由流感病毒引发的急性呼吸道传染病,而普通感冒可能由多达200种不同病原体引起,包括病毒、细菌等,更多的症状是鼻塞、流鼻涕、咽痛和严重咳嗽,一般不会发生严重并发症,也不会引起大流行。所以,流感是一种比普通感冒严重得多的急性呼吸道传染病,所以才需要特别加以预防。

篇10:HPV疫苗接种注意事项一览

2、注射部位保持清洁卫生、不能碰水、避免抓挠,以免诱发感染。

3、注射疫苗后均衡营养,增加抵抗力,预防感冒发烧。

4、禁忌烟酒、避免吃凉辣刺激性食物。

5、多吃清淡的水果蔬菜等。

6、同房时做好必要措施,接种半年内不建议怀孕要宝宝。

接种前真正需要注意的是:

①接种前1天及接种后一周内别喝酒,酒会使你的免疫应答比正常时候低,可能影响疫苗的效果。

②接种前三个月内避免使用免疫球蛋白或血液制品。

③如果有使用免疫抑制剂药物(糖皮质激素等)可能影响疫苗效果,建议提前和医生沟通接种问题。

HPV疫苗简介

HPV疫苗即人乳头瘤病毒疫苗,接种HPV疫苗的作用是预防人乳头瘤病毒感染所引起的疾病,如宫颈癌、尖锐湿疣等,主要预防是宫颈癌。通过接种疫苗可产生有效的免疫应答,进而在一定程度上抵抗HPV的侵犯,避免出现HPV感染。市面上常见的HPV疫苗,包括二价HPV疫苗、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗。不同的HPV疫苗防范的HPV类型有所不同,建议根据自身情况在医生指导下选择接种。

篇11:家禽疫苗的接种方法及注意事项

家禽疫苗的接种方法及注意事项

1.注射法 1.1皮下注射法皮下注射的`部位在家禽的颈背中部或稍低处.局部消毒后.用食指和拇指将颈背部皮肤捏起呈三角形,使之形成一个囊,在囊下部注人针头,方向白头部插向体内,按量注入即可.本办法适用于接种弱毒活疫苗及灭活疫苗.如鸡马立克氏病疫苗、鸡新城疫、油乳剂灭活疫苗等.

作 者:赵国华 作者单位:吉林省畜牧业学校刊 名:吉林农业英文刊名:JILIN NONGYE年,卷(期):“”(10)分类号:S8关键词:

篇12:儿童麻疹疫苗接种情况调查表

麻疹是一种常见的严重危害儿童身体健康的急性

呼吸道传染病,易并发肺炎、脑炎、心肌炎、喉炎等,甚至死亡。

我国政府在世界卫生组织承诺2012年消除麻疹,当前局部地区麻疹发病反弹,甚至出现爆发疫情,为确保如期实现消除麻疹目标,卫生厅决定开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫活动。根据卫生厅要求,结合我市实际,2012年9月在我市“免费”开展8月龄-15周岁(即1997年1月1日--2011年12月31日)出生儿童麻疹疫苗查漏补种月活动。凡接种麻疹类疫苗不足2剂次儿童,均作为本次查漏补种的对象,请家长认真填写调查表。

1、儿童姓名:出生日期:年月日

2、既往麻疹(含麻疹类)疫苗接种史:划(√)①0剂次 ②1剂次 ③2剂次 ④≥3剂次 ⑤不清楚

3、接种依据:①接种证②接种卡③家长回忆

4、第1针接种时间:年月日

第2针接种时间:年月日

篇13:儿童接种流感疫苗的效果研究

关键词:预防接种,流感疫苗,流感样疾病

流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病即流行性感冒 (简称流感) 给个人乃至全社会带来较大损失, 因此, 流感的预防非常关键[1]。为评价流感疫苗对接种儿童的具体保护效果, 笔者收集2011年1~3月对123名接种流感疫苗的适龄儿童, 研究接种流感疫苗后的流感样疾病发病率, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取辖区内123名适龄儿童作为观察组, 于2011年1~3月进行流感疫苗接种, 观察组中, 男68例, 女55例, 年龄3~11 (6.3±2.72) 岁。另选取辖区内122名儿童作为对照组, 其中男66例, 女56例, 年龄3~12 (6.2±2.68) 岁。两组研究对象一年内均未接受过流感疫苗接种, 前一年内流感样疾病发病情况相似, 且根据知情同意的原则, 自愿参与研究, 愿意接受测试并配合随访。

1.2 方法

对两组研究对象同时进行调查, 调查内容包括年龄、性别、之前1年内接种疫苗种类以及=副反应、既往病史、之前1年内流感样疾病发病情况。流感疫苗接种后的第1、3、6个月进行随访调查, 随访所有研究对象在此期间是否发生流感样疾病以及疾病情况和并发症情况, 及由于流感样疾病发生导致的医疗费用、家属陪伴和误工费用等, 同时统计观察组儿童接种流感疫苗后的副反应情况[2]。流感样疾病诊断标准:根据已经制定出的国家流行性感冒诊断标准对患者进行诊断, 具体标准为[3]:流感高发季节, 患者突然发热且体温≥38℃, 并伴有头痛、全身肌肉酸痛或关节疼痛、寒战、咳嗽、咽部红肿、鼻塞、咽痛、虚弱乏力等症状。

1.3 观察指标

观察两组儿童接种疫苗后, 1、3、6个月内发生流感样疾病情况与导致的直接医疗费用、家人陪伴和误工造成的间接费用, 以及接种流感疫苗后出现硬结、红肿、发热以及其他副反应

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件分析数据。计数资料采用χ2检验, 计量资料以±s表示, 采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 接种疫苗后的效果

观察组接种疫苗后, 1、3、6个月内发生流感样疾病人数较少, 且由于流感样疾病发生导致的直接医疗费用、家人陪伴和误工造成的间接费用也较少, 与对照组比较, 差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1、2。

2.2 流感疫苗接种后的副反应

123例观察组儿童接种流感疫苗后, 仅出现局部硬结2例, 红肿1例。

3 讨论

儿童感染流感病毒后治疗时间明显长于成年人, 而且由于儿童免疫功能不健全, 易成为病毒传播受害者, 发生流感后症状较重, 中耳炎、肺炎、流感脑炎、发热惊厥、肌炎等并发症多且危害大[4]。相关研究表明, 流感疫苗可起到保护易感人群, 降低人群中流感样疾病的发病率和死亡率, 降低流感样疾病导致的治疗费用。有研究已经证实, 接种流感疫苗的人群, 流感样疾病的发病率可降低30%以上, 流感季节中住院时间减少4d, 由流感引起的严重并发症或诱发其他疾病加重而导致的死亡率降低一半以上, 直接医疗费用可减少100美元[5]。由于人对流感普遍易感, WHO建议儿童及65周岁以上老年人和慢性基础性疾病患者优先接种流感疫苗。因此, 探索流感疫苗对儿童的具体保护作用对流感防控意义重大。

本研究显示, 接种流感疫苗后, 观察组的1、3、6个月内发生流感样疾病人数较少, 且由于流感样疾病发生导致的直接医疗费用、家人的陪伴和误工造成的间接费用也较对照组少, 表明疫苗对儿童预防流感的发生, 效果明显。同时, 观察组儿童接种流感疫苗后, 仅有少数儿童出现局部硬结和发热等症状, 但症状轻微, 均自行缓解, 充分说明疫苗的安全性值得信赖。综上所述, 流感疫苗效果确切且安全可靠, 可应用于儿童流行性感冒的预防。

参考文献

[1]郭斌.820例流感疫苗接种反应的观察及护理[J].重庆医学, 2009, 38 (7) :839-840.

[2]张倩.农村儿童流感疫苗预防接种的效果分析[J].健康必读 (下旬刊) , 2013, 21 (7) :486-486.

[3]聂其令.入托儿童接种流感疫苗的观察与护理[J].按摩与康复医学 (下旬刊) , 2012, 3 (1) :139-139.

[4]边国林, 许国章, 朱利利, 等.季节性流感疫苗接种效果观察[J].浙江预防医学, 2010, 22 (1) :12-13, 19.

篇14:接种疫苗不是儿童的专利

据美国疾病控制和预防中心称,每年有近5万名美国成年人是由于可以通过接种预防的疾病而死亡。在我国,成年人对疫苗接种更加忽视。如果您正计划旅行,尤其是去往外国,那您可能需要接种疫苗。除此之外,还有一些常规疫苗是需要更新注射的。美国疾病控制和预防中心推荐的成人疫苗:

破伤风:破伤风疫苗(Td/Tdap)需要每10年注射一次。Td包括破伤风和白喉疫苗。Tdap包括破伤风、白喉和百日咳。建议10到64周岁之间没有接种过Tdap的成年人注射一组Tdap。

人类乳头瘤病毒(HPV):HPV是以三剂量为一系列的注射,可预防子宫颈癌。11到26周岁的女性应考虑注射。

水痘:水痘疫苗可考虑给没有免疫力的成年人注射。

带状疱疹:带状疱疹疫苗是FDA批准的一剂疫苗,用于50岁以上成年人。CDC建议60岁以后注射,以保护老年人免受一些疾病带来的并发症困扰。

麻疹、腮腺炎和风疹:MMR疫苗对于出国旅游的成年人特别重要。如果你是1956年后出生,只接受过一次注射,那么你应该再打一次。

流感:建议成人每年注射一次。对于患有慢性疾病的成人和从事卫生保健的工作者尤为重要。

肺炎球菌:肺炎疫苗推荐给65岁以上成年人,以及一些年轻患有慢性疾病的成年人。这需要与医生讨论个人健康史和疫苗的需求后再决定如何注射。

甲型肝炎:患有某些慢性疾病或者有慢性疾病史的成人以及卫生保健工作者需要考虑注射。

乙型肝炎:患有某些慢性疾病或者有慢性疾病史的成人以及卫生保健工作者需要考虑注射。

脑膜炎双球菌:集体生活的成年人比如大学生和新兵,应该考虑注射。以防脑膜炎爆发。

还有一些疫苗应该被有旅行计划,特别是国际旅行的成年人加以考虑。有些城市仍然具有脊髓灰质炎风险以及许多其他疫苗可以保护的疾病。CDC网站上有详细信息,而且CDC推荐在旅行前八周注射合适的疫苗更保险。

也许你对其中一些疫苗不了解,或者认为是儿童才应该接种的疫苗,那么可以了解一下这些疫苗,看看自己或者家人是否有接种的需要。

流感疫苗

主要推荐人群:65岁以上老人

世界卫生组织表示,全球每年大约有50万人死于流感引起的并发症,而这些生命原本可以通过注射流感疫苗而得到挽救。流感总是会给人带来不适,但通常症状都很温和,多数人能够康复。但是,感染流感有时会导致严重的并发症,甚至导致死亡。

最容易得流感的是5~9岁的儿童以及老人。儿童虽然容易感染,不过感染后还是比较容易自愈的。身体存在健康问题的65岁以上老人面临的风险更大,最有可能罹患流感并发症,因为人的免疫系统会随着年龄的增长而减弱,并在对抗感染方面变得更加低效。此外,如果一个人有心脏问题,患有糖尿病、慢性肝炎、肾病或是肺病,感染流感将会加重原来的病情,甚至还会危及生命。孕妇在感染流感后也容易罹患严重的疾病,还会对胎儿产生负面影响。健康青壮年患流感的风险一般较小,但是如果接触到病毒的几率高,那患病的几率也将增高,例如,出租车司机、餐馆服务员、在医院工作的人。因此以上人群最好每年打流感疫苗。

勤洗手、少去人多的地方对预防流感有帮助,但是接种流感疫苗才是预防流感最有效的方法。我国流感疫苗接种率只有2%左右,而这一比例在发达国家能达到50%甚至80%。如果你的亲人或者朋友患流感的几率高,那么就应该鼓励他们和与他们长期接触的人去接种流感疫苗。

流感病毒是很喜欢变异和交换基因的病毒,因此每年流行的表面抗原都不一样,世界卫生组织每年都会公布当年可能流行的病毒,然后制药公司会根据预测来生产疫苗。所以每年的流感疫苗基本上都不太一样,如果预测得准,大概能保护70%~90%的健康成年人。世界卫生组织在推广流感疫苗的文件中提到,建议每年接种一次流感疫苗,以确保疫苗与流感病毒流行株之间的最佳匹配。

坚持每年接种疫苗,也不能百分之百保证不得流感,这让很多人认为打流感疫苗是浪费钱,但流感疫苗确实可以减少流感病例的发生。目前的研究数据显示,与安慰剂或无干预措施相比,接种季节性流感疫苗可以减少6岁以下儿童、孕妇和65岁以上老年人等人群中的流感病例。除了减少病例数之外,接种流感疫苗也可以减少儿童、慢性病患者等高危人群因为流感而发生严重并发症住院的风险。美国的一项研究发现,在2010~2012年的流感季中,流感疫苗的接种可以使儿童发生致命的严重流感并发症的风险减少约四分之三。不同时间流行的流感病毒与流感疫苗的重合程度不尽相同,不同接种人群中的效果可能也有差异,因此很难用概括的数字说明流感疫苗的有效程度,不过它依然是值得使用的预防措施。

我们需要约2周的时间让抗体在身体中开始工作,达到预防流感的目的。因此,当年的流感疫苗上市以后,最好在10月份以前就接种。儿童型的流感疫苗一般为两针。因此,6个月~8岁的儿童在接种第一针流感疫苗时越早越好,这样才能够在季节性流感到来之前完成第二针接种。两针流感疫苗之间一般需要间隔至少4周。8岁以上的儿童和成人仅需接种一次。

肺炎疫苗

主要推荐人群:65岁以上老人

肺炎链球菌会引起上呼吸道感染和肺炎,小孩子和老人家的肺在其面前尤为脆弱。美国的调查显示,儿童和65岁以及以上年龄的老人是感染率最高的人群。很多老年人都有慢性肺病,例如慢性支气管炎和肺气肿,本来就呼吸不畅,一旦感染了肺炎链球菌,就会雪上加霜,发展成为肺炎,需要住院治疗。有其他慢性基础病,如心脏病和肾病的老年人也容易因感染而加重病情。

2014年,美国免疫实践指南咨询委员会发布的《成年人肺炎链球菌疫苗指南》,对老年人接种肺炎疫苗给出了以下意见。

年龄≥65岁、未接种肺炎链球菌疫苗的成年人(或者年龄≥65岁、肺炎疫苗接种史不明的成年人)应接种1剂 PCV13,6到12个月后再接种1剂PPSV23(PCV13和PPSV23接种的最短间隔为8周)。

既往接种过1剂或以上PPSV23、年龄≥65岁的成年人应接种1剂PCV13。PPSV23和PCV13接种的最短间隔为1年。

对于65岁前接种过PPSV23的成年人,应该在65岁后接种 PCV13(PPSV23和PCV13接种的最短间隔为1年)。PCV13接种6到12个月后,应再次接种PPSV23(再次接种PPSV23与首剂PPSV23接种的最短间隔为5年)。

接种疫苗后可能会出现一些不良反应,例如注射部位疼痛肿胀、肌肉疼痛、手臂活动受限、疲劳和头痛。在随机接种PPSV23和PCV13的研究中,注射部位不良反应的报道较多。但如果60%~90%的65岁以上老年人都接种了疫苗,那么肺炎链球菌的感染率将大幅度降低,因肺炎住院的人也会变少。

链接:肺炎疫苗有哪些?

PCV7:7价肺炎链球菌结合疫苗

PCV13:13 价肺炎链球菌结合疫苗

PPSV23:23 价肺炎链球菌多糖疫苗

由于肺炎链球菌有90多个类别,所以疫苗不可能预防所有肺炎,但肯定是目前最好的预防办法。23价肺链球菌是最成熟和使用范围最广的肺炎疫苗,能够预防80%~90%最常见的肺炎链球菌引起的肺炎。不过由于23价疫苗是多糖疫苗,无法保护婴幼儿,所以针对最容易感染婴幼儿的肺炎链球菌,科学家们又研发了多糖和蛋白结合的7价疫苗,适用于2岁以下的婴幼儿。后来,又有了13价的多糖和蛋白结合疫苗,可以让婴幼儿有得到更全面的保护。

带状疱疹疫苗

主要推荐人群:60岁以上老人

水痘和带状疱疹其实是同一种病毒引起的。儿童在初次感染了带状疱疹病毒后就会发水痘,水痘好了后,病毒潜伏在体内,一些人到了成年后,病毒可能会复发,这时就会引起带状疱疹。儿童发水痘一般并不会发生严重的并发症,而成人的带状疱疹却常并发肺炎。因为带状疱疹病毒具有亲神经性,不但会引发皮肤红肿和长水疱,还可能伴发神经痛,表现为牙痛、关节痛和腹痛等,年纪越大疼痛程度越重。老年人或者有免疫缺陷的人,潜伏在体内的带状疱疹病毒比较容易被激活。国外的大规模研究发现,50岁以上的人,90%体内都有带状疱疹病毒。

因此,美国预防接种专家委员会建议60岁以上的人,无论有没有发过水痘都应该接种带状疱疹疫苗。后来,美国食品与药品监督管理局建议,50岁以上的老年人都应该接种。美国一项针对近4万名60岁以上老人的3年研究发现,与没接种疫苗的人相比,接种了疫苗的人患带状疱疹的几率减少了51%。打了疫苗,即使患带状疱疹,发生神经病的几率也会减少67%,疼痛的程度减少61%。

不过和HPV疫苗一样,国内目前还没有带状疱疹疫苗。如果免疫力低下可以考虑到香港接种。打一针,疫苗的保护作用为7年左右。由于带状疱疹疫苗是活病毒疫苗,因此如果接种其他活病毒疫苗,必须间隔1个月以上。

HPV疫苗

主要推荐人群:还未开始性生活的女性

这种疫苗主要是预防宫颈癌。HPV(Human papillomavirus)中文名称为人类乳头瘤病毒,主要通过性传播,在性交或口交过程中可进入生殖器、口腔或是咽喉,从而导致传染。99.7%的宫颈癌都是因感染HPV造成的,不同类型的病毒带来的健康风险也各有差异。目前发现约有170种类型的HPV,其中有30到40种会通过性行为传染到生殖器及周边皮肤。某些类型的HPV可引起生殖器疣病,还有一些HPV类型与细胞癌变有关。除宫颈癌,这些病毒也可以引发其他相对少见的癌症,例如外阴癌、阴茎癌、喉癌、肺癌、食道癌和肛门癌等等。

大多数人在感染HPV后几乎毫无症状,不会出现发热、局部红肿等容易辨识的征兆。多数HPV感染也会自行痊愈。未自愈的病例在出现宫颈涂片异常或者尖锐湿疣之前,可能早被感染却不自知。HPV是最常见的性传播疾病,如果性行为频繁,在一生中难免会发生HPV感染。HPV感染是如此普遍,而又如此不容易被察觉,因此疫苗在风险预防中就起到了尤为重要的作用。

接种HPV疫苗是女性预防宫颈癌的重要手段,大部分人在一生中都会通过性行为感染HPV。尽管大部分感染不需要治疗,但对有些女性来说,HPV会使子宫颈发生变化,进而在多年后发展成宫颈癌,还有可能造成男性和女性生殖器疣。全球多个国家已证实HPV疫苗的应用有助于减少宫颈癌的发生,但是对于个人而言,是否有必要接种HPV疫苗还取决于年龄和是否感染等因素。还有值得注意的是,HPV疫苗不能预防所有HPV类型的感染。

一般认为青春期女性是接种的首选人群,最好在有性生活之前完成接种。美国妇产科医师协会(ACOG)建议9~26岁的女性均可接种疫苗,而26岁以上的男性或女性无需接种。美国CDC免疫实践委员会(ACIP)推荐女孩在11或12岁时进行疫苗接种,13~26岁已有性生活的女性也可以补种。世界卫生组织(WHO)推荐的接种年龄为9~12岁。而美国食品与药品监督管理局(FDA)批准HPV疫苗的应用年龄为9~26岁。

那么26岁以上的女性就不能接种了吗?美国食品与药品监督管理局和美国疾病控制与预防中心都不建议26岁以上的人群接种HPV疫苗,主要原因并不是26岁以上人群接种HPV疫苗没有作用,而是因为现阶段的研究成果缺乏。过去的研究主要是针对青少年,研究发现HPV疫苗对这些人群有保护作用。对于26岁以上成人缺少足够有说服力的研究。香港防癌协会就认为,如果超过26岁仍然可以进行接种,即使已经存在HPV的感染,也很少会感染疫苗所对应的所有亚型。其实,超过26岁是否接种主要取决于其自身的性生活情况,如还没有性生活,可以接种;对于已婚或者有固定性伴侣的人来说接种的意义不大。

由于HPV疫苗上市时间较短,其长期有效性还需要进行长期观察和进一步的研究加以确认。但需要提示的是,即使接种了HPV疫苗的妇女也不能预防所有引发宫颈癌的HPV类型。因此已婚或有性生活的妇女还应定期进行宫颈涂片检测,以便尽早发现宫颈癌及癌前病变。

目前全球范围内应用的HPV疫苗有两种,一种是由美国默沙东药厂生产的男性、女性均可接种的加卫苗,另一种为仅可女性接种的卉妍康疫苗。加卫苗针对高危HPV病毒16、18,低危HPV病毒6、11,其中HPV16、18主要为女性宫颈癌致病原因,HPV6、11主要涉及生殖器湿疣;卉妍康只针对HPV16、18。

两种疫苗对注射者的年龄要求都是9岁以上,其中卉妍康疫苗对于9至14岁的接种者仅接种两次即可,中间间隔6个月。超过14岁的接种者需要在首次接种后的一个月后完成第2次接种,在首次接种的6个月后完成第3次接种。加卫苗要接种3次,接种时间分别是首次接种,首次接种2个月后,首次接种6个月后。

加卫苗在美国、英国、日本等国是纳入本国医保进行免费接种的,卉妍康则是纳入比利时、荷兰、意大利等国医保的,根据2014年的宣传册数据,加卫苗相比卉妍康在全球接种的比例更高些,显示是1.6亿,卉妍康是3600万。不少人选择接种人数多的加卫苗。

宫颈癌疫苗还未在内地上市,不过想接种的话可以专程去香港接种疫苗。《中国癌症筛查及早诊早治指南》指出:在不远的将来,宫颈癌将是人类通过免疫接种,全面预防和根除的首个恶性肿瘤。这个功劳要记在“宫颈癌疫苗”的头上。

麻风腮疫苗

主要推荐人群:育龄女性

成人仍然可能患麻疹、风疹和腮腺炎,所以也有必要接种麻风腮疫苗。我国1~14岁的儿童都普遍接种麻风腮疫苗,有条件的话,育龄期妇女、新入学的大学生和新入伍的战士也应该接种。如果要去这三种疾病流行的地区,也应该接种。

如果孕妇受到这三种疾病的病毒感染,虽然可能不发病,但是病毒却会通过胎盘传染给胎儿。胎儿感染后可能造成流产、死胎,即使出生,也有可能因此出现先天性失明、心脏病或者智力发育障碍等问题。因此,女性最好在结婚登记时接种麻风腮疫苗,不过接种了半年后才能够怀孕,怀孕期间也不能接种。

水痘疫苗

主要推荐人群:没出过水痘的成年人

水痘和带状疱疹虽然都是同一种病毒引发的,但是水痘疫苗和带状疱疹疫苗却不同,水痘疫苗是专门预防水痘的,对带状疱疹也具有一定预防作用。在一些欧美国家,水痘疫苗是计划内的免费接种疫苗,儿童都需要接种,但在我国,水痘疫苗属于二类疫苗。有的家长可能给自己自费接种了,有的没有。一般,儿童只需要接种一次就可以获得足够的免疫力,但如果年过13岁的儿童和成人还没有接种过,也没有出过水痘,那就需要打2针才能够起到保护作用,两针需要间隔4~8周。

也就是说,对于成年人,只要没接种过水痘疫苗也没有出过水痘,那么不论多大都可以接种水痘疫苗。而已经出过水痘的成年人,还是需要打带状疱疹疫苗来预防带状疱疹。不过,打水痘疫苗不用去香港,方便很多。

破伤风疫苗

主要推荐人群:所有人每十年接种一次

百白破疫苗是我国的一类疫苗,可以预防破伤风,我们在小时候都接种过,不过对破伤风的预防作用会逐渐降低。因此,百白破疫苗其实每十年就应该补种一次,但很多人都记不得这件事。不过还好,即使感染了破伤风,也还有办法补救。

虽然疫苗是十年前注射的,抗体已经降低到很低的水平,但并不会完全消失。如果接触了破伤风杆菌,免疫记忆细胞受到相同抗原的激发可以迅速产生大量新的抗体。因此,在感染后,补种加强针就好,免疫系统仍然来得及在行动迟缓的破伤风杆菌大肆复制前将它们制服。

如果割伤较深并沾染了泥土或者被铁锈类铁器割伤,那么应该用消毒剂清洗伤口然后包扎,如果伤口难以清洗,应该请医务人员进行清洗。然后根据伤口类型和免疫记录,医生会告诉你是否需要接种疫苗。

甲肝疫苗

主要推荐人群:所有无抗体成年人

按理说,对于甲型肝炎病毒易感者,年龄在1岁以上的儿童和成人均应接种。2008年,我国对儿童的甲肝疫苗已经列入免费疫苗中。没有接种过的儿童和成年人,如果没有感染或者患过甲肝,那也应该接种。不过,我国成年人中的甲肝隐性传染率很高,也就是说,大部分成年人其实已经感染了甲肝,但他们的免疫力较好,会自动产生抗体,这样就不用接种疫苗了。

甲肝是自限性疾病,一般都是急性肝炎,不会发展成慢性肝炎或者慢性携带者。所以很多人都忽略了甲肝疫苗接种。但如果是患有慢性疾病或者有慢性病史的成年人,或者是在医院工作的人,应该去检查是否有抗体,没有的话可以接种。成年人接种不仅可以保护自己,也可以保护身边的儿童。

甲肝疫苗有灭活和活病毒疫苗两种,灭活疫苗不仅更安全,有效期也更长,能达到20年,灭活疫苗只有5年左右的效果。乙肝患者如果没有甲肝抗体,也可以接种甲肝疫苗,但接种前可能需要检查肝功能。

乙肝疫苗

主要推荐人群:所有无抗体成年人

乙肝比甲肝要可怕得多,会发展成慢性肝炎,甚至是肝硬化,所以乙肝疫苗一早就被列入了免费疫苗中,儿童都要接种。不过,很多接种过乙肝疫苗的成年人体内都没有抗体,需要重新接种。

接种剂量不够、接种部位不对、接种前没有把疫苗摇匀、疫苗保存不当等问题都有可能使疫苗失效,还有的人对疫苗不应答。即使当时接种成功了,有些人因为长期吸烟、饮酒、生活习惯不良,免疫效果也会降低。因此,对于一些人来说,接种了乙肝疫苗并非能获得终生免疫。

青少年、医务工作者、注射吸毒者、与男性发生性关系的男性、多性伴侣者、经常接受输血者、透析患者、接受器官捐献者、监狱囚犯等,都属于乙肝感染的高危人群,这些人应该检查自己体内有没有乙肝抗体,如果没有应该补种乙肝疫苗。接种了乙肝疫苗后,还应该再次去医院进行检查,产生了抗体才算接种成功。

脑膜炎双球菌疫苗

主要推荐人群:过集体生活的人

这种疫苗是用于预防流行性脑脊髓膜炎,也就是俗称的流脑。流脑疫苗大致分为A群流脑疫苗和AC群流脑疫苗。前者预防A群流脑,后者预防A群和C群流脑。15岁以下的儿童容易患流脑,所以这两种流脑疫苗在我国都是免费疫苗,儿童必须接种。但成年人也有可能患流脑,所以需要接种吗?

流脑一般发生在人群高度密集和卫生条件不好的地区,所以在城市生活的成年人没有必要对流脑过分紧张。对于新入学的大学生和新入伍的战士,可以考虑接种,以预防流脑爆发。去流脑流行地区旅行的人也应该接种。

其他成人需接种的疫苗

主要推荐人群:出国旅游的人

如果要出国旅行,应该打什么疫苗呢?首先要按照规定接种疫苗:即依据国际卫生条例或者一些国家的规定,对于旅行者前往某些具有烈性传染病的疫区或流行区要求进行预防接种,并持有效的国际预防接种证书。这类预防接种有黄热病和霍乱,黄热病预防接种证书是世界卫生组织唯一要求的国际旅行预防接种证书,而霍乱预防接种证书仅是个别国家的要求。

然后再考虑推荐性的预防接种,即某些国家和地区有某种或某几种传染病流行,为了防止感染这些传染病,卫生当局提出推荐性的预防接种,这些传染病有:甲型传染性肝炎、乙型肝炎,流行性脑脊髓膜炎、伤寒、乙型脑炎、白喉、破伤风、狂犬病、脊髓灰质炎等。鉴于上述疫苗接种要求不同,因此旅行者应在旅行前一个月到国家卫生检疫机关咨询,以便出行前做好接种。

精心伪装幸福

国庆期间,朋友圈里全都是各种旅游照,远的有去欧美的,近的有日韩东南亚,李薇国庆期间在家待了7天。要知道,平时李薇可是每顿饭都要拍个照片发微信的人,整个国庆期间她却一次微信都没有发。这一不发朋友圈,李薇连做饭都怠慢起来,不是面条就是炒饭,连青菜都懒得炒一个。这让丈夫很有微词,难倒不发朋友圈,自家连一顿正经饭都吃不上了?

有时候看李薇的朋友圈,丈夫觉得,这真是我的老婆吗?这记录的是我家的生活吗?例如,她老是发一些音乐会和话剧的评论,有时候还晒一晒不知道哪儿弄来的票根,可实际上除了偶尔看一两次团购电影,他们已经有5年没看过这种演出了。谈恋爱时,李薇的确很喜欢这些,可结婚后,忙着工作、还房贷和车贷,不必要的支出当然能省就省。

更可笑的是,有次李薇想让老公给她买条项链当生日礼物,可老公认为这些东西太华而不实,李薇最后自己赌气买下了,然后晚上发朋友圈说,是老公送给自己的生日惊喜。下面许多人夸她老公贴心,她都一一回复了。

还有李薇明明就爱在淘宝上买衣服,可却不承认。她购买的衣服质量款式都很好,老公穿去办公室,广受好评。可李薇却警告老公,千万别说是在淘宝上买的,就说是去商店买的。老公觉得很奇怪,一件衣服能够省几百块钱,不是值得高兴和分享的事儿吗?干吗怕人知道呢。

李薇的生活其实在自己的交际圈来说绝对不差,至少中等。可她总觉得自己应该是过得最好的人,否则就会被别人嘲笑。例如,以前同寝室的好友,出国后在美国拿到身份,还成为了中产阶级,最近回国探访亲友,李薇找各种借口拒绝和她见面。又例如,同学聚会,她宁愿打车去,也不愿意开自家的国产车。

老公也劝过她,何必这么在意别人的眼光,活得这么累,再说谁会那么无聊一直盯着你啊。可李薇就是觉得那些活得比自己好的人,都会偷偷笑她,说不定还几个人聚在一起嘲笑她。一想到自己上学时瞧不起过哪个现在过得比自己好的同学,她就后悔不已,认为那个人一定对自己耿耿于怀。

点评:自信来源于儿时的“他信”

李薇看起来过得很不自信,不能够客观地看待自己,完全看不到自身的长处,总是拿自己的短处来与别人的长处比。好像只有那些外在的东西比别人好,才能说明她过得好,她的人生是有价值的,否则,她就一无是处。分析后会觉得她这个人很傻,但是这种傻人在现实生活中却有很多。

这是因为我们人在成长的过程中,自信不是一下子就建立起来的,而是从小到大逐步建立起自信的。大概十岁前的自信可以说是“他信”,就是很在乎别人的看法,别人说自己好,那自己就好,别人说自己不好,那自己就不开心。孩子因为小没有辨别是非的能力,只能相信成年人的评价,所以如果家长和老师在孩子的成长过程中,能够给孩子更多正面的评价,尤其是针对孩子自身具有的特质,比如:善良,温柔,爱思考,美丽,聪明等等进行夸奖,让孩子对自己本身的特质逐渐建立起自信,而不是一味对孩子求全责备,永远没有最好,只有更好,把孩子的自信心打击得无影无踪,相信孩子长大了也不会可怜到对自己一点都不自信,只能用一些高品质的东西来提升自己的自信。

我经常说,上帝对待每一个人都是公平的,不可能偏爱某个人,把所有的好都给某人,当然也不会把所有的不幸都降临在你的头上。关键是我们自己是否具有发现美好的眼睛:有一句时尚In语说得好:如果你面前有阴影,不要害怕,是因为你背后有阳光。我又在后面加上了一句:你只要轻轻转身,就能拥抱朝阳。当不相信自己的时候,回过头看看你做过的事情,一定会发现很多的闪光点,那些都是你的成就,都是可以令你自豪的事情。

她们配不上我

张扬从小镇考到一个省会城市上学。大学时谈过恋爱,是一个本地女孩儿,刚工作就分手了。女孩儿移情别恋了公司的男同事。虽然女孩儿再三否认,可张扬认定了女孩儿抛弃自己是为了男方的房子和车子。之后,张扬就对本地女孩儿很排斥,觉得她们都爱慕虚荣,喜欢坐享其成。

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