水痘病例处置情况报告（共7篇）
篇1：水痘病例处置情况报告
疾控中心水痘病例处置情况报告
一、基本情况
兴阳小学距护家乡场镇20公里，距县城约15公里，该校七个年级8班，共有学生393人，其中学前班55人、一年级46人、二年级37人、三年级53人、四年级39人、五年级一班45人、五年级二班40人、六年级一班35人、六年级二班35人，教师19人
二、流行病学特征
1、发病情况：3月30日至3月31日共计发病4人，无重症和住院病人。
2、临床症状及体征：首例陈海梅，女，6岁，兴阳小学一年级学生，于3月30日出现低热(未测体温)、出疹，当日村卫生室诊断为水痘。其家长述有麻疹疫苗接种史，但针次不详，无风疹疫苗和水痘疫苗接种史。31日县cdc对该患儿调查时其体温正常，咽部充血，以躯干为主散丘疹、疱疹、少部分结痂，面部次之。
县cdc现场调查核实为4例现症病人，病例起病以低热或发热不明显，部分病例出现咳嗽、咽痛，查体咽部充血或扁桃体肿大，所有病例先于躯干和四肢近端出现散在皮疹，次为头面部，四肢远端较少，皮疹经过斑疹、丘疹、疱疹、结痂的发展过程，调查时发现多数病例的同一部位可见斑、丘、疱疹和结痂同时存在。
3、三间分布：发病时间3月30日2例、31日2例;6岁1例、7岁2例、8岁1例;男3例，女1例;一年级3例、二年级1例。
4、免疫史：现场调查时，所有病例未接种过风疹疫苗和水痘疫苗，部分家长述患儿有麻疹疫苗接种史，但接种次数不详。
三、初步诊断
该校学生本次发病临床特征较典型，根据临床症状和体征以及流行病学资料，临床初步诊断为一起水痘聚集性疫情。
四、流行因素及流行趋势分析
大量易感人群积聚：由于水痘疫苗是计划外疫苗，价格昂贵，农村经济较差，大多数儿童未接种过该疫苗，造成大量易感人群积聚，一旦有传染源进入，易引发水痘暴发流行。学校人口密集，教室通风较差，学生防病知识欠缺，加之少数学生卫生习惯差，极易造成呼吸道传染病的暴发和流行。
如果防控措施落实及时有力，疫情在短时间内会得以控制;如果防控措施落实差，疫情扩散的可能性极大。
五、处理措施
1、对现症病人严格执行隔离治疗，对轻症病人实行家庭隔离治疗，对重症病人应采取住院治疗，严防并发症，隔离期限为疱疹完全结痂或出疹后7日，治疗以抗病毒、对症支持治疗为主。对于家庭隔离治疗的病例，由村医生负责送药上门开展有效治疗、病情监测及密切接触者的医学观察。发生的病例痊愈后，必须持卫生院或本村第一村卫生室出具的痊愈证明方可返校上课。卫生院、村卫生室必须严格掌握痊愈标准，绝不允许违规开具痊愈证明。对在家隔离治疗病例的监管，实行分片包干，责任到人的办法。将4例病人责任到村医生、教师具体负责，严禁现症病例串门、参加集会宴席，避免与其他易感儿童接触;教师应放学后应下村对病例进行家访。
2、每日放学后由学校安排专人负责对教室及整个校区环境进行一次彻底消毒，消毒药物可选用次氯酸钠(按1：50配制溶液)、泡腾片等，按200-300ml/㎡喷洒，室内消毒后，立即关闭门窗密闭作用1小时后再开门窗通风。村医生要具体指导有病例的家庭开展好家庭消毒。学校应注意教室平时的开窗通风换气，保持空气畅通，搞好学校清洁卫生。有关工作人员也要向病例家庭做这方面的宣传要求。
3、在做好宣传动员的基础上，要求在4月1日前对该校所有未发病学生(密切接触者)注射丙种球蛋白，6岁以下1.5ml，6岁以上3ml，接种率必须达到85%以上。
4、学校认真落实由各班班主任参加的课前晨检工作，对无故未到校的学生要进行追踪调查，查明原因，作好相关登记。发现病例，应立即报告乡卫生院，由卫生院及时派医生到场进行核实诊断后上报。
5、加强健康教育工作，提高学生及家长的`卫生意识及自我保护意识。学校全面上好健康教育课，办好健康宣传专栏;学校组织印发宣传资料发给每位学生学习，再带给家长，提高他们的认识;村卫生室办好本村的板报专栏;村组干部、村医生、教师入户口头宣传等，广泛深入的向广大家长、儿童宣传水痘及其它春季传染病防治知识，以提高家长、学生自我防病意识和卫生意识，积极争取他们对疫情防控工作理解与配合。
6、规范疫情信息报告
严格执行疫情日报与零报制度，统一报告渠道，家访教师、村医生等应将新增病例(应有病人的完整信息，有花名册登记)、病人隔离与治疗、病人病情转归、健教宣传等情况报告给乡卫生院，卫生院认真核实相关信息数据，同时开展对全乡小学疫情监测工作，汇总后向县疾控中心、乡政府报告，同时向乡中心校通报。
乡卫生院每天应按要求收集齐全昨日下午4时到今日下午4时内的新增病例数(有详细的病例信息名单)、累计病例数、新增痊愈人数、累计痊愈人数、现症病例数、出入院病例情况、相关防控措施落实情况等信息资料，汇总后及时完整的向县疾控中心报。
7、加强周边学校的疫情监测与防控工作。
篇2：水痘病例处置情况报告
病例处置情况报告
（四）工作开展情况：
8日下午，县政府XX县长在XX镇召开了全县突发公共卫生事件领导小组成员单位联防防控工作会，部署全县H7N9防控工作。
9日，县政府办下发《关于进一步加强人感染H7N9禽流感防控工作的紧急通知》。
9日上午，县卫计委召开全县各医疗卫生单位负责人会议，对8日下午在XX镇召开的全县联防联控H7N9禽流感工作会精神进行传达部署，对前阶段H7N9病例处置中存在的问题进行了总结分析，县卫计委成立了H7N9医疗救治工作领导小组和医疗救治专家组，要求各医疗单位开设发热门诊，做好作筛查登记上报工作，加强对发热、咳嗽等流感样症状就诊患者、不明原因发热和不明原因肺炎患者的预检与筛查，对38.5度以上的不明原因发热和不明原因肺炎患者一律转定点医疗机构救治。
1月9日，县疾控中心继续抽调12名卫生应急机动队员分成流调、消杀、健教、采样四组到现场开展处置工作。
1、对患者XX居住地XX村东方红组村民鸡、鸭养殖情况进行了摸排，并采集其周围邻居养殖的禽类粪便、笼具涂抹标本共6份。
2、先后在XX镇政府对XX镇机关干部和村干部、在XX村对各村小组长和党员代表、在XX镇对机关干部举办了三场人感染H7N9禽流感防控知识的科普活动，共计约150人次参加，并每人发放一份防控知识宣传单。
3、现场示范和指导XX村干部在XX村各小组对禽舍、污水沟等重点场所进行消杀。
4、在XX村人员流动频繁地和东垦总场XX分场街道设立咨询台，对群众开展人感染H7N9禽流感防控知识的宣传教育，并发放宣传单800份。
5、对16名密切接触者进行医学观察，均未发现异常情况。
6、已将前两天采取的样品全部送至市疾控中心检测。下一步工作安排:
1、继续对密切接触者、一般医学观察者进行医学管理。
2、督促医疗单位要对不明原因发热病人进行重点筛查。
3、邀请省市专家到XX指导防控工作，并在电视台录制一期关于防控人感染禽流感知识的访谈节目，以达到科普宣传、稳定人心的双重作用。
4、在县城人员密集地区组织一次防控传染性疾病的科普宣传活动。
XX县卫计委
篇3：水痘病例处置情况报告
一、事件报告过程
2014年4月2日，黔西县疾控中心向毕节市疾控中心电话报告，我县素朴镇发生一起接种无细胞百白破和脊髓灰质炎减毒活疫苗后发生弛缓性麻痹事件，请求毕节市疾控中心组织市级预防接种异常反应调查诊断专家组到现场进行调查处置。
二、病例基本情况及就诊过程
患儿李月，女，汉族，2013年11月11日在黔西县钟山广惠医院行剖腹产出生，生后及时接种了乙肝疫苗。家住黔西县素朴镇灵博村9组。
患儿于2014年3月10日在素朴镇灵博村卫生室进行预防接种，村医（持有预防接种上岗证）询问李月病史和体检后，该患儿无接种禁忌症，村医予以接种无细胞百白破疫苗（左臀部）及口服脊灰疫苗。
2014年3月16日家长感觉患儿双下肢不能主动运动，3月27日发现双上肢无力，触及双上肢后哭闹不安，家长否认患儿受过外伤。当日上午就诊于黔西县中心医院儿科门诊，儿科医师对患儿进行检查后，因患儿病情在中心医院不能明确诊断，建议转院到上级医院作进一步诊治，并以AFP上报县疾控中心，疾控中心人员对患儿进行个案调查后，当时未采集到粪便标本（患儿转院到贵阳就诊）。
2014年3月28日患儿到贵州省人民医院门诊就诊，省医医师体查：神清，烦哭，心肺腹阴性，双下肢肌力肌张正常，双上肢肌张力松，无主动运动，诊断为：1.双上肢无力待查；2.头皮血管瘤；给予补钙治疗，因无床位未住院治疗即返黔西县。
2014年3月31日患儿回到黔西县，当日上午，县疾控中心人员和患儿家长带患儿到中心医院请儿科主任对患儿进行检查，体格检查：神清，精神反应可，烦哭，双上肢肌力肌张力明显减低，双下肢肌力略低于正常，肌张力可（双上肢肌力Ⅱ—Ⅲ级，双下肢肌力Ⅳ级），病理反射未引出。辅助检查（黔西县中心医院ⅹ影像检查）：左肩关节正位片提示：左侧肱骨外髁颈、尺骨上段陈旧性骨折可疑。初步诊断：四肢弛缓性软瘫（原因待查）。建议转院到上级医院作进一步诊疗。
三、预防接种情况
2014年3月9日，灵博村（距镇卫生院5公里）村医从乡卫生院领取百白破疫苗20支，脊灰疫苗20粒，用冷藏包（内放3块冰排）保存带到灵博村家中，放于家用冰箱中，3月10日早上，吴大贤从家用冰箱中将疫苗拿出用冷藏包（内放3块冰排）保存带到灵博村卫生室，按照预防接种工作规范要求对目标儿童进行接种，当日11时左右，经村医询问李月病史和体检后该患儿无接种禁忌症，按照国家免疫程序接种第一剂次无细胞百白破疫苗（左臀部）和喂服第二剂脊灰疫苗，同时填写预防接种卡、证；接种后观察30分钟无异常后回家。
李月接种信息（来源接种证）：乙肝（1）2013年11月11日，（2）2013年12月15日；卡介苗2013年12月15日，b型流感疫苗2014年1月19日；脊灰疫苗（1）2014年1月19日，（2）2014年3月10日；无细胞百白破疫（1）2014年3月10日。
四、疫苗相关资料
李月接种的无细胞百白破联合疫苗生产企业为长春长生生物股份有限公司，疫苗批号：20120806，有效期：2014.8.9，有该批次疫苗的生物制品批签发合格证（批签中检20133716号、总量为310398支），贵州省疾控中心用冷藏车于2013年10月21日和2013年11月18日分别将150000支和115000支百白破疫苗送到毕节市疾控中心，并予以冷库保存。毕节市疾控中心于2013年11月5日和2014年1月10日将24582支百白破疫苗送到黔西县疾控中心冷库保存。
李月口服的脊髓灰质炎减毒活疫苗为中国医学科学院生物学研究所生产，疫苗批号：20120942（1-24）有效期：2014.9.5，有该批次疫苗的生物制品批签发合格证（批签中检20124386号、总量为2399940粒），贵州省疾控中心用冷藏车于2013年5月15日送100000粒、2013年8月2日送100000粒、2013年8月26日送110000粒到毕节市疾控中心冷库保存、毕节市疾控中心于2013年6月19日、2013年9月4日2014年1月10号用冷藏车送38500粒到黔西县疾控中心冷库保存。
2013年6月21日至2014年1月20日，黔西县疾控中心用车载冷藏箱（内放10快冰排3～6℃）运送上述两种批号的计划内无细胞百白破联合疫苗和口服的脊髓灰质炎减毒活疫苗到全县各乡镇，乡镇用冰箱保存疫苗，乡镇每月分发给各村对目标儿童进行常规运转接种。
调查时素朴镇上述批号的无细胞百白破疫苗和脊灰疫苗已全部用完，黔西县及毕节市没有接到该批疫苗的其他异常反应事件报告。
五、市级预防接种异常反应调查诊断专家组现场调查情况
患儿左上肢肌力2级，右上肢肌力3级，双上肢肌力和肌张力降低，右下肢肌力2级、膝反射减弱，左下肢肌力3级、膝反射正常，现场询问家长及儿科主任，弛缓性瘫痪呈进行性加重。
六、后续诊断资料
2014年4月6日辅助检查结果：梅毒抗体检测阳性，甲苯胺红试验1：128阳性，予以青霉素治疗，2014年4月15日患儿病情好转出院。黔西县中心医院出院诊断为：1.先天性梅毒Ⅲ期；2.头皮血管瘤；3.左侧肱骨、尺骨陈旧性骨折。
七、调查诊断结论
篇4：手足口病病例处置报告
2014年4月22日上午8时，我防保站接到县疾控中心疫情通报：我乡XX村患儿 XXX 于县人民医院被确诊为轻症手足口病，现居家隔离观察。接到疫情通报后，我院领导相当重视，立即组织专业人员赶到疫情发生地开展流行病学调查处理。现报告如下：
一、基本情况
患儿XXX，男，2岁，散居儿童，南乐县西邵乡XX村人。其父亲XX，联系电话：XXXXXXX.患儿全家共有3人，其中儿童1人，大人2人，患儿母亲在家照看小孩。患儿家住XX村的一条小胡同，住房屋面积约为300平方米，人均60平方米。室内外环境一般，无饭前便后洗手的卫生习惯。患儿在家活动范围较小，不与本组儿童一起玩耍。
二、发病经过
患儿祖父代述，患儿于2014年4月14日发病。主要症状为发热、精神状态差，手足出现疱疹，由其父母送患儿至XX村卫生室就诊（该村卫生室有医疗执业许可证，乡村医生XXX有乡村执业医生执业资格，为注册乡村医生，2013年~2014年接受过三次乡级手足口病防控技术培训）。经查，患儿手、足、部有皮疹，口腔粘膜上有红色溃疡。随即被送往南乐县人民医院就诊，后转至
濮阳市人民医院。
三、流行病学调查
患儿发病前无手足口病接触史，与患儿密切接触者共有7人，其中成人4人，儿童3人，儿童密切接触者名单如下：
XXX，女，11年10月3日，患儿邻居，常与患儿玩耍，目前无手足口病症状。
XXX，男，12年5月3日，患儿邻居，常与患儿玩耍，目前无手足口病症状。
XXX，女，11年1月19日，患儿邻居，常与患儿玩耍，目前无手足口病症状。
患儿疫苗接种情况良好，无免疫系统疾病，无食物、药物过敏史。发病前3个月身体健康。患儿所在组目前无其他手足口病患者。
四、处理措施
我西邵乡防站工作人员携带调查资料.手足口病防治资料.消毒液.体温计等器材于4月22日下午4时50分到达患儿家中进行流行病学调查，随行医生 XXX（XX村卫生室乡村医生）。
1、指导患者家及周围群众家用“84”消毒液进行一次全面消毒，另外要求患儿家长对患者床铺、衣服及餐具进行消毒。
2、要求乡村医生对与患儿密切接触的儿童进行隔离观察7天。
3、在患者村中通过广播，传单开展手足口病防治知识宣传教育，告诫家长不要带儿童到人群聚集的场所，不要与患儿接触；提倡良好的个人卫生习惯，保持家庭清洁卫生，对儿童接触的用品.玩具经常消毒，做好儿童的手足口病防治工作。
4、进一步加强我乡医院、村卫生室医务人员的技术培训，掌握对手足口病防治知识的诊断、鉴别诊断技术及病例的及时上报，做到早发现、早隔离、早治疗、早报告。
5、加强对患者所在地的食品卫生、饮水卫生监督管理。
西邵乡防保站
篇5：水痘病例处置情况报告
一起聚集性手足口病例的调查处置报告
一、发现疫情：
xx疾控中心传染病防控科工作人员进行手足口病流行病学调查时发现20xx年4月23日16时xx人民医院报告一例手足口病普通病例，与20xx年4月24日11时xx医院报告的一例手足口病普通病例均系xx第二幼儿园中（1）班学生，根椐卫生部办公厅关于印发《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范（2012版）》的通知有关要求，已符合聚集性病例定义。
二、核实及调查疫情：
患儿xx、男、xx岁；患儿xx、男，xx岁，此两名患儿均因病缺课，接受治疗。至调查当日，患儿xx在xx人民医院住院治疗，患儿xx居家治疗。市疾控中心于20xx年4月xx日下午3点20分指派由流行病、消杀、检验等专业人员会同学校卫生科科长组成的调查组前往xx第二幼儿园针对此两病例进行调查。调查发现，患儿xx、男、出生日期20xx年9月30日；患儿xx、男，出生日期20xx年5月xx日；均系xx第二幼儿园中（1）班学。患儿xx4月21日起因病一直未来上课，患儿xx4月xx日起因病一直未来上课，至调查当日，该班及该园其它班级学生均未发现有发热，手足口疱疹等相关症状。
三、基本情况：xx第二幼儿园位于xx市政府东约1公里处，卫生环境xx，全园教职工32人，14个班级，其中小班6个，中班5个，大班1个，学生总数305人，病例所在班级26人。
四、就诊经过:调查组经电话询问患儿家长得知，患儿xx于20xx年4月19日出现发热、手足口疱疹，当日就诊于xx人民医院，诊断为手足口病，具体用药不详。经查看xx人民医院患儿病历，患儿xx（37.5度），手足口疱疹，诊断为手足口病。具体用药：双黄连、炎琥宁、头孢等药物，治疗方式：静脉输液。患儿xx于20xx年4月23日因手足口疱疹经xx医院诊断为手足口病后居家治疗。
五、密切接触者情况：
经调查，共计2位密切接触者，分别是xx，男，4岁；xx，男，4岁。至调查当日，均未发现有发热，手足口疱疹等相关症状。
六、已采取措施：
1、现场发放了含氯消毒剂1000克，对园内外环境进行消毒，讲解了浓度配比，使用方法及注意事项，要求做好对园内外环境的消毒工作。
2、加强宣传，为提高本园教职工手足口病的防治水平，加强教职工手足口病的防病意识，调查组对全园教职工进行手足口病防治知识进行宣传，并现场发放了手足口病防治知识宣传单400余份。
下一步工作建议：
1、加强晨、午检记录的规范性，完善因病缺课记录。一旦发现新发的传染病患者，应及时隔离就诊，患儿痊愈后一周，方可复课。
2、加强教室通风，保证每日两次以上，每次至少半小时。
3、加强教室及校园周边环境卫生清洁、消毒工作，并做好记录。
4、进一步加强园内手足口病防控工作，并做好教职工、学生及家长的宣传工作，提高防病意识。
5、做好两患儿病情随访及密切接触者的随访观察，同时做好相关记录。
6、鉴于中（1）班已出现手足口病聚集性病例，为防止传染病疫情蔓延，保护幼儿身体健康，建议该班级放假10天，同时做好放假期间幼儿家长的安抚工作，避免出现社会恐慌。
有关此事件的发展，我中心将进一步关注。
xx疾控中心
20xx年4月xx日
篇6：疾控中心水痘疫情应急处置预案
中心各科室：
水痘由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性呼吸道传染病。本病发病急、传染性很强，潜伏期10-21天，多见于儿童，易感儿童接触后90%发病，全年均可发生，尤其以冬春季为多。水痘患者为主要传染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥结痂时，均有传染性。传播途径主要通过呼吸道飞沫传播、也可通过直接接触、唾液污染食具和玩具等途径传播。为及时、高效、妥善处臵水痘疫情，最大程度减少水痘对公众健康造成的危害，切实保障广大人民群众的生命健康，维护社会安全稳定，结合我中心实际制定本预案。
一、适用范围
本方案适用于我市水痘疫情的应急处臵工作。
二、组织机构和职责
为做好我市水痘的防控工作，中心成立水痘疫情应急处臵工作领导小组。
组 长：xxx 副组长：xxx 成 员：xxxxxxxxxxxxxxxx 领导小组下设办公室，办公室主任由xxx兼任，成员由疾控科全体工作人员组成。
负责制定防控工作方案并组织实施，对突发疫情进行调查处臵和评估分析，向发生疫情的单位或部门提供技术支持和监督检查；事件发生后负责启动本预案。应急处臵队伍的组成和职责依据我中心下发的《xxx疾控中心突发公共卫生事件应急预案》执行，疫情发生后要全面做好水痘的现场流行病学调查、消杀灭等现场处臵工 作。
三、水痘的监测、预警
㈠疫情的监测：疾控科要加强对重点场所、重点人群水痘疫情的常规监测工作，督导检查全市学校、托幼机构严格疫情报告制度，发现可疑病例要及时报告，做到早发现、早报告、早处臵；督促各网报单位，对确诊病例及时进行网络直报。消杀科对发生疫情的学校、托幼机构做好技术指导。
㈡预警指标：
一个学校、托幼机构报告一例临床诊断病例或水痘病例明显超过历史同期水平；1 周内，同一学校、幼儿园等集体单位中，发生10 例及以上水痘病例；发生1起及以上水痘暴发疫情或发生1例及以上病例死亡。
四、应急反应
㈠核实疫情
接到疫情报告，要根据水痘的诊断标准，对报告的病例进行核实诊断，初步确定疫情的存在，同时报告中心领导小组。领导小组组织专业人员对疫情进行评估，确认必须启动应急程序的，应急处臵队立即赶赴现场开展调查处理。
㈡开展流行病学调查
应急处臵队接到领导小组的指示后，应尽快赶赴现场，结合实际制定流行病学调查计划和方案，按照计划和方案对水痘疫情累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析，提出有针对性的预防控制措施。按有关技术规范采集足量、足够的标本进行实验室检测，查找致病原因。依据《传染病防治法》进行传染病管理，需上级部门技术支持的，及时向中心领导小组汇报请上级有关单位指导。
㈢采取防控措施
1、强化预检分诊，做好病人隔离
按《传染病防治法》的要求，督导检查各医疗机构落实预检分诊制度，指导设立发热与疱疹病例专门诊室，避免医源性感染，做好每个住院病人的个案调查。
2、落实消毒隔离措施，防止院内交叉感染
督导检查各医疗机构对水痘患者要按照呼吸道传染病处理原则进行隔离，医院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，重点检查儿科和感染科等科室门诊和病房的消毒，指导医疗机构落实对患者污物等进行消毒处理。医院感染管理科每天要加强对门诊和病房的检查、指导，对住院治疗的患者，要限制其陪护及接触者人数，强化洗消措施，切实落实各项控制措施，杜绝医院感染。指导对居家治疗的病人及其接触者落实隔离措施和疫点消毒处理措施，以防止疫情扩散。
3、加强对幼托机构和中小学校防控措施落实，保护易感人群
检查指导幼托机构和中小学校落实晨检制度，指导学校落实校舍等场所的通风、消毒制度，督促学校每日进行晨检，并对缺课学生进行记录，指导托幼机构每日对玩具、用具等进行清洗消毒。督导检查各学校和托幼机构对发现的患有疱疹的患儿，应立即动员家长对其进行家庭隔离治疗或到医疗机构就诊，直至病愈方可返校。必要时可依法采取暂时停学、停课等措施，以保护易感儿童。
4、加强医疗机构完善诊疗纪录
督导检查全市各医疗机构（包括村卫生室）要建立健全门诊日志，出入院登记必须详细、认真填写，要有详细的家庭住址、家长姓名、联系电话，以利于开展流调和传染源追索。
5、开展健康教育，提高群众防病知识水平
以广播、电视、网络、报纸、宣传单等各种宣传形式，开展呼吸道传染病防病知识的宣传，告诫家长不要带儿童到人群聚集的公共场所，不要与患病儿童接触；纠正儿童不良习惯，餐前便后要洗手，对儿童的玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒，家长要注意个人卫生，养成良好的卫生习惯。
6、应急接种
要严格按照《传染病防治法》和《突发公共卫生事件应对法》的要求，必要时开展水痘疫苗的应急接种工作，提高重点人群的免疫水平，防止疫情的扩散蔓延。要规范水痘疫苗的管理，对群众进行合理的宣传，严禁强制性接种和未经审批的群体性接种。
五、消毒技术
1、空气消毒：紫外线照射消毒30-60分钟；用2%过氧乙酸溶液（8 毫升/立方米）气溶胶喷雾消毒，作用1小时后开窗通风。
2、物表及物品的消毒：台面、门把手、水龙头等手接触部位，以及常用物品可用有效氯含量为 500mg/L（毫克/升）的含氯消毒剂溶液擦拭、浸泡、或喷洒消毒，30分钟后清水擦洗干净。地面可用 1000mg/L（毫克/升）的含氯消毒剂溶液湿拖或喷洒消毒，自然干燥即可。
3、手部消毒：首选肥皂流动水，或可用0.3-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂(异丙醇类、洗必泰-醇、新洁尔灭-醇、75%酒精等消毒剂)揉搓作用1～3分钟。
六、疫情控制效果评价
应急响应的终止，应由市卫生局组织专家组进行评估、确认，判定应以病例数恢复到当地发病基线水平为原则。可经疫情应急处 臵专家组核定，转入常规监测防治。
疫情处理结束后，要及时进行总结，提出意见和建议，并向上级有关部门报告调查和处臵结果。
篇7：水痘病例处置情况报告
2012年5月2日，盐城滨海港经济区中心卫生院接到盐城市疾病预防控制中心报告：在滨海港经济区某村二组发生一例疑似麻疹病例。接报后我院非常重视，组织相关专业人员，于5月3日上午到疫点协同该村卫生室展开疫情调查与控制工作。现场调查处置情况如下：
一、基本情况
1、患儿发病情况
患儿姓名：赵某某，女，出生日期：2011年10月14日（6月龄），母亲姓名：张某某。常住地址：盐城滨海港经济区某村二组。2012年4月中旬，患儿因发热，咳嗽，被诊断为“小儿肺炎”在滨海港经济区中心卫生院住院治疗10余天，病情未见好转，且有加重的迹象。在医生的建议下，在4月28日转院到盐城市第一人民医院继续治疗，当时患儿持续发热，口腔黏膜、脸部以及全身布有疹子，并出现昏迷现象；4月30日经专家会诊，诊断为“疑似麻疹”，并通报盐城市疾病预防控制中心。
2、疫点所在村情况
该村位于滨海港经济区东南部，为一刚建好的新村，村庄规划布局合理。有608户，1934人，15岁以下儿童261人，该村近年来无麻疹疫情及病例发生。
3、麻疹往年流行情况
滨海港经济区辖区内，近年来无麻疹流行，也无麻疹病例发生。但有少例疑似麻疹病例报告。
二、流行病学调查
1、既往免疫史
该患儿持有预防接种证，并按时接种。因不足8月龄，无麻疹疫苗接种史，其母亲自述患儿近两周内无接触发热、出疹患者史。该患儿为母乳喂养。
2、密切接触者
经现场调查，因患儿是周岁以内婴儿，活动范围只局限在家中，密切接触者很少，主要为患儿的外公，外婆，父亲，母亲等4名家庭成员。
3、该村15岁以下人群的麻苗免疫史
经查阅资料和现场走访，该村15岁以下儿童261人，其中：8月龄以下儿童17人；8月龄-14岁儿童244人，有227人有麻疹疫苗免疫史占93.0%，接种史不详16人占6.6%，无接种史1人占0.4%。
三、采取措施
1、控制传染源，患儿已经住院隔离治疗。
2、对患儿家中进行终末消毒，用84消毒液对地面、桌面和门窗进行喷洒、擦拭。要求开窗通风，保持室内空气清新。
3、立即对该村，重点是患儿居住周围的人群开展了麻风疫苗的应急接种，共接种麻风疫苗179人，包括患儿家庭成员（密切接触者）4人，麻苗接种史不详16人和无麻苗接种史1人在内；麻疹疫苗应急接种的179 人中，15岁以上56人占31.3%。
4、以患儿的家为疫点，在该村及患儿居住周围开展了发热、出疹病例主动搜索，未发现相似病例。
5、指导患儿家属（密切接触者）居家进行医学观察。要求该村卫生室近期加强对发热、出疹病例主动监测，发现病例及时报告。
6、协助该村卫生室人员，通过板报、画廊和发放宣传单
等方式，对该村居民开展了麻疹防治知识宣传。提醒居民讲究卫生，注意开窗通风，出现发热、出疹等症状要及时就医。
四、实验室结果及结论
盐城市第一人民医院2012年4月30日对患儿采集血标本，经麻疹血清学检测麻疹IgM抗体阴性，根据患儿流行病学调查资料和实验室检查结果，经专家诊断排除麻疹。2012年5月16日，患儿痊愈出院。直至2012年5月17日，该村未发生类似发热、出疹病例。
五、问题与思考
1、存在问题：
麻疹是一种传染性很强的儿童急性呼吸道传染病，是免疫规划重点防控的疾病。麻疹的发病率已经降到较低水平，但在大规模接种麻疹疫苗后，由于人工自动免疫在免疫力持久性方面的不足，因而出现了小月龄儿童以及成年人麻疹发病率相对增高的趋势。同时麻疹的症状多不典型，给基层医院的诊断带来困难，不利于麻疹的早期发现和早期防控。
2、为做好小月龄儿童麻疹的预防，有以下几点思考：
①、进一步提高麻疹疫苗的常规免疫接种率和接种质量。
②、通过扩大麻疹疫苗免疫接种范围，提高人群免疫覆盖率（特别是15岁以上人口），来保证<8月龄婴儿不至暴露于麻疹感染中。
③、将育龄期妇女的麻疹疫苗接种纳入控制婴儿麻疹的措施。
④、适当提前麻疹复种时间，为防止抗体水平不能持久而衰退，也为了尽早解决原发性免疫失败和漏种者的免疫力。
⑤、严格要求托幼机构和学校将查验预防接种证工作纳入传染病防控管理内容。制定具体的实施办法，确保预防接种证查验和未种儿童查漏补种工作的开展，提高学生中的麻疹疫苗接种率。
⑥、进一步做好疑似麻疹等出疹性疾病的监测和预防工作。
五、小结