佐匹克隆片可以长期服用吗？佐匹克隆使用说明书（共3篇）
篇1：佐匹克隆片可以长期服用吗？佐匹克隆使用说明书
佐匹克隆片可以长期服用吗？佐匹克隆使用说明书
佐匹克隆常规剂量具有镇静催眠和肌肉松弛作用。其作用于苯二氮卓受体，但结合方式不同于苯二氮卓类药物。佐匹克隆是安全性较高的催眠药,能延长睡眠时间,提高睡眠质量,减少夜间觉醒和早醒次数。特点为次晨残余作用低。那么，要注意的是佐匹克隆片不可长期服用。
佐匹克隆片可以长期服用吗？治疗失眠佐匹克隆片是许多患者寻求多的治疗方法，但女性长期使用，会引起月经不调，并影响排卵；怀孕的初期服用佐匹克隆片，可能引起胎儿先天性畸形。
慢性肾上腺功能不全症患者，服用本品时，可能促发肾上腺危象。重症睡眠呼吸暂停综合症不宜服用佐匹克隆片，因为佐匹克隆片具有抑制呼吸中枢的作用，可促使呼吸变浅、次数减少，从而加重缺氧反应。
专家建议，治疗失眠长期服用佐匹克隆片对身体可能产生较大副作用，可以服用百艺舒中药逐渐减停，先共同吃段时间，当睡眠达到七个小时，睡眠质量满意后，再将佐匹克隆一次停1/4片，半个月为一个周期逐渐减停，大概坚持了小半年吧，就彻底把吃了几年的佐匹克隆停掉了，而且一直睡得很好很甜。
佐匹克隆迅速由血管分布至全身，分布容积为100L。血浆蛋白结合率均为45%，消除半衰期约5小时。连续多次给药无蓄积作用。本品在体内广泛代谢(主要是经P450酶系统生物转化)，主要代谢产物为N-氧化物(对动物有药理活性)和N-脱甲基物(无活性)。代谢物主要经肺脏排出(约占剂量50%)，其余由尿液排出。仅剂量的4～5%以原料随尿排出。老年人半衰期约7小时。肝硬变者因脱甲基作用减慢，血浆消除能力明显降低，应调整剂量。
但是要切记，佐匹克隆不可长期服用。因为长期服用，体内会产生抗体，令药物不易被身体吸收。偶见思睡、口苦、口干、肌无力、遗忘、醉态，极少数人出现异常的易恐、好斗、易受刺激或精神错乱、头痛、乏力，但大多较轻微。
长期服药后突然停药会出现戒断症状(因药物半衰期短故出现较快)，可能有较轻的激动、焦虑、肌痛、震颤、反跳性失眠及恶梦、恶心及呕吐,罕见较重的痉挛、肌肉颤抖、神志模糊(往往继发于较轻的症状)。
篇2：佐匹克隆片可以长期服用吗？佐匹克隆使用说明书
【用法用量】口服，1片，临睡时服；老年人最初临睡时服半片，必要时1片；肝功能不全者，服半片为宜。
【不良反应】
与剂量及患者的敏感性有关。偶见思睡、口苦、口干、肌无力、遗忘、醉态，有些人出现异常的易恐、好斗、易受刺激或精神错乱、头痛、乏力。长期服药后突然停药会出现戒断症状（因药物半衰期短故出现较快），可能有较轻的激动、焦虑、肌痛、震颤、反跳性失眠及恶梦、恶心及呕吐，罕见较重的痉挛、肌肉颤抖、神志模糊（往往继发于较轻的症状）。
【怎么摆脱佐匹克隆的不良反应】
我失眠七八年，佐匹克隆从半片加到二片，大概二三个小时才能入睡，整晚能睡三四个小时，西药的副作用特别大，但想停还停不下来，后来听说可以逐渐减停西药，我就试了一下，先共同吃段时间，当睡眠达到七个小时，睡眠质量满意后，再将佐匹克隆一次停1/4片，半个月为一个周期逐渐减停，方法很科学，很轻松的就将吃了几年的佐匹克隆停掉了，睡眠也一直很好。
【药理作用】本品常规剂量具有镇静催眠和肌肉松弛作用。其作用于苯二氮卓受体，但结合方式不同于苯二氮卓类药物。本品为速效催眠药，能延长睡眠时间，提高睡眠质量，减少夜间觉醒和早醒次数。本品的特点为次晨残余作用低。
【药代动力学】据资料报道，健康人口服本品生物利用度为80％，口服吸收迅速，1.5～2.0小时后可达血药浓度峰值，给药3.75、7.5和15mg后，分别为30、60和115mg/ml。药物吸收不受患者性别、给药时间和重复给药影响。药物迅速由血管分布至全身，分布容积为100L。血浆蛋白结合率均为45％，消除半衰期约５小时。连续多次给药无蓄积作用。本品在体内广泛代谢（主要是经Ｐ450酶系统生物转化），主要代谢产物为Ｎ－氧化物（对动物有药理活性）和Ｎ－脱甲基物（无活性）。代谢物主要经肺脏排出（约占剂量50％），其余由尿液排出。仅剂量的4～5％以原料随尿排出。老年人半衰期约７小时。肝硬变者因脱甲基作用减慢，血浆消除能力明显降低，应调整剂量。本品能通过透析膜。
【相互作用】
（1）与神经肌肉阻滞药（筒箭毒，肌松药）或其他中枢神经抑制药同服可增强镇静作用。
（2）与苯二氮卓类抗焦虑药和催眠药同服，戒断综合症的出现可增加。
篇3：佐匹克隆片可以长期服用吗？佐匹克隆使用说明书
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取自2012年1月~2014年4月在我院门诊开具右佐匹克隆片的患者60例。患者均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版中的失眠诊断标准[1]。
1.2 方法
1.21根据医生在处方上的记录, 按照年龄、性别、用药疗程等项目对60例患者资料分组后通过查阅文献访谈等方法进行对照分析。
1.22成瘾倾向评判据国际通行的关于健康与疾病诊断分类标准ICD￣10[2]对依赖综合征诊断要点如下:确诊依赖综合征通常需要在过去一年某些时间内体验过或表现出下列至少三条: (1) 对使用该物质的强烈渴望或冲动感。 (2) 对活性物质使用行为的开始、结束及剂量难以控制。 (3) 对活性物质的使用被终止或减少时出现生理戒断状态, 其依据为:该物质的特征性戒断综合征;或为了减轻或避免戒断症状而使用同一种物质的意向。 (4) 耐受的依据, 例如必需使用较高剂量的精神活性物质才能获得过去较低剂量的效应。 (5) 因使用精神活性物质而逐渐忽视其他的快乐或兴趣, 在获取、使用该物质或从其作用中恢复过来所花费的时间逐渐增加。 (6) 固执地使用活性物质而不顾其明显的危害性后果, 如过度饮酒对肝的损害、周期性大量服药导致的抑郁心境或与药物有关的认知功能损害;应着重调查使用者是否实际上已经了解或估计使用者已经了解损害的性质和严重程度。
2 结果
2.1 年龄及其依赖性
在所有使用右佐匹克隆片的患者中, 年龄18~90岁。成瘾倾向以70岁以上的患者居高:45.4%的患者在使用该药时对该药出现了强烈的渴望或冲动感。这可能与老年人的生理机能的衰退, 睡眠能力减退有关, 年龄越大失眠的发生率越高, 且越易变为慢性。见表1。
2.2 性别及其依赖性
在60例使用右佐匹克隆片的患者中, 女性患者居多, 成瘾倾向也较高。她们往往对该药使用行为的开始、结束及剂量难以控制。见表2。
2.3 用药疗程及其依赖性
药物的毒副作用与药量是成正比的, 长时间的用药非但不能治病, 反而会使身体过度的依赖此药, 成瘾性增加。见表3。
3 讨论
通过对我院开具右佐匹克隆片的患者处方进行统计分析, 结果表明:年龄更长的、女性患者、用药疗程更长的患者成瘾倾向较高。
3.1 年龄和成瘾倾向
由于老年患者在生理 (如体质、体力、免疫力、吸收排泄、解毒能力等的降低, 以及血液循环、细胞膜和血管的通透性、身体的适应能力、水和盐类的代谢、神经和内分泌等活动能力都减低) 、心理等方面均处于衰老与退化状态, 用药的频度较高, 故其成瘾倾向也会随之增大。
3.11老年患者用药的一般原则明确症状特点和疾病诊断, 确立治疗目标, 制定安全、有效的治疗方案。在使用药物时应注意:起使量宜低, 一般为年轻患者起始量的1/2~1/4, 缓慢增量。当患者经治疗达到预期目的时, 可有计划的减量, 停药不宜过快, 应逐渐减量至停药或定期间断性停药, 以防止出现症状反跳或出现“停药综合征”。
3.12在进行药物治疗的同时应给予老年人积极的心理治疗, 如关心、安慰患者, 以和蔼可亲、耐心的态度, 通俗易懂的语言对老人进行疾病知识和心理健康的教育, 解除老人对疾病的顾虑和恐惧焦虑的心理, 避免老人过度依赖药物, 出现成瘾性。
3.2性别和成瘾倾向
本文中的60例使用右佐匹克隆的患者中, 大多是女性, 只有22例是男性患者, 这和女性独特的生理特点, 丰富、细腻、敏锐的情感体验, 都是女性易出现焦虑、抑郁、兴奋等情绪不稳定的易感因素, 最终导致失眠, 严重伤害患者的身心健康。女性患者急于想摆脱这种状态, 对药物更渴求, 成瘾倾向更高。
3.3用药疗程和成瘾倾向
60例使用右佐匹克隆的患者中, 用药疗程更长的普遍成瘾性更大。由于多数患者对药物的认识不足, 长期服用一种镇静催眠药, 不愿意经常更换药物种类, 且不固定就诊医生, 及没有建立相应的个人用药统计数据, 导致医生在为患者开具此类药物时具有一定的盲目性, 镇静催眠类药物依赖性在我院仍然存在上升趋势。临床医师应加强与患者的沟通, 查找失眠的原因, 不要盲目地使用镇静催眠药, 药师应对患者加强药学监护, 包括与医生一起设计药物治疗方案 (即个体化用药) , 监测患者用药全过程, 为每位患者建立正规的药历, 详细记录患者的药物治疗情况 (用药时间等) , 治疗失眠较理想的是综合治疗, 包括教育、行为疗法和药物疗法。患者应加强药物知识学习, 树立正确的保健意识, 尽量在同一医生处就诊, 有利于医生对患者的全面诊断。正确的诊断, 合适的药品和个性化给药方案是确保睡眠障碍药物治疗安全, 有效, 经济的基础[3]。
右佐匹克隆的滥用或成瘾倾向的程度仍未完全清楚, 但此研究显示, 右佐匹克隆的滥用和成瘾的流行情况并不象先前估计的那么低, 约10%的本院就诊病例中在过去服用此药时出现成瘾倾向, 因此, 应小心谨慎地使用该类药物, 来避免此类新型镇静催眠药的滥用和医源性成瘾性。这一警告被发表在《针刺》的社论上, 其评论说:尽管镇静剂列车偶尔停下来, 但至今登上列车的人仍然很多, 下车的人却很少[4]。
摘要：对2012年1月2014年4月在我院门诊开具右佐匹克隆片的患者处方进行统计和分析。年龄更长的、女性患者、用药疗程更长的成瘾倾向更高。右佐匹克隆的成瘾倾向并不那么低, 应小心谨慎使用。
关键词：右佐匹克隆片,依赖性,成瘾倾向
参考文献
[1]中华医学会精神科分会中国精神障碍分类与诊断标准第三版 (CCMD-3) [M].济南:山东科学技术出版社, 2001.118-119.
[2]刘爱民.国际疾病分类 (ICD) 应用指导手册 (精) [M].中国协和医科大学出版社, 2001.
[3]刘丽萍.失眠的药物治疗策略与评价[J].中国医院用药评价与分析, 2008, 8 (5) :328.