临床检验试题

临床检验试题（精选6篇）

篇1：临床检验试题

1、下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围 A 精度 B 准确度 C 可比性 D 灵敏度 答案：D

2、SDS-Hb测定法的最大优化点是 A 操作简便 B 呈色稳定 C 准确性高 D 没有公害 答案：D

3、HiCN转化液不能贮存于塑料瓶中的原因是 A 延长血红蛋白转化时间 B Hi生成减少，结果偏低 C CN-1下降，结果偏低 D 可出现混浊现象 答案：C

4、关地氰化高铁血红蛋白转化液的毒性问题，以下哪项是错误的 A 有一定毒性，因含氰化钾 B 上述浓度需100ml即可致死 C 集中处理可用漂白粉除毒

D 在农村中特别要注意不可倒入鱼池 答案：B

5、氰化高铁血红蛋白比色法的原理，以下哪项叙述是正确的 A 在规定波长和液层厚度的条件下，具有一定的消化系数 B 高铁血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色氰化高铁血红蛋白 C 血红蛋白可被亚铁氯化钾氧化成正铁血红蛋白

D 在721型比色计上测得透光度，乘以367.7，即得血红蛋白浓度 答案：A

6、目前国际推荐测定Hb方法是 A 十二烷基硫酸钠比色法 B 氰化高铁血红蛋白比色法 C 碱羟血红蛋白比色法 D 酸化血红蛋白比色法 答案：B

7、下列有关血红蛋白结构的概念哪项是错误的 A 血红蛋白是珠蛋白和亚铁血红蛋白组合的蛋白质 B 每个血红蛋白分子含四个亚铁血红蛋白 C亚铁血红蛋白由原卟啉和一个Fe2+组成 D 每一个亚铁血红蛋白包裹一个珠蛋白 答案：D

8、下列哪种血红蛋白及其衍生物的颜色是错误的 A 氰化高铁血红蛋白呈鲜红色 B 高铁血红蛋白呈红褐色 C 碳氧血红蛋白呈樱红色 D 还原血红蛋白呈暗红色 答案：A

9、正常情况下血中血红蛋白不包括: 答案：D

A HbO2 B Hbred C MHb D SHb

10、血红蛋白测定的临床意义，下列哪项是概念是错误的:答案：A A 贫血时红细胞减少，血红蛋白降低两者减少程度是一致的 B 红细胞的主要成份为血红蛋白 C 每个红细胞含有一定量的血红蛋白

D 一般情况下，随红细胞的增多和减少，血红蛋白常随之发生相应的变化

11、不属于血细胞分析仪红细胞参数的是:答案：C A．HGB B．RDW C．MPV D．Hct

12、下列哪个是血细胞分析仪首先抗凝剂:答案：B A．枸橼酸钠 B．EDTA-k2 C．肝素 D．草酸盐

13、下列关于瑞氏染色的叙述，正确的是 A．瑞氏染色的最适pH值为6～7 B．瑞氏染料中含酸性染料美蓝和碱性染料伊红 C．染液配制后可立即使用

D．缓冲液pH偏高，血涂片颜色会偏蓝 答案：D

14、下列网织红细胞概念，哪项是错误的

A 它是介于晚幼与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞 B 其胞浆经特殊染色后可见蓝色网状结构即DNA C 通常比红细胞稍大

D 通常以网织红细胞的百分率表示 答案：B

15、用煌焦油蓝乙醇溶液作染液计数网织细胞时，哪一步是错误的 A 取血液和染液各一滴，混匀后推片 B 染色时间5～10min C 在室温低时，染色时间还应适当延长

D 在油镜下计数1000个红细胞中的网织细胞数 答案：A

16、用玻片法做网织红细胞计数的缺点是 A 容易使血液中水份蒸发 B 染色时间较试管法长 C 有时结果偏高 D 重复性较好 答案：A

17、作网织红细胞计数，下列哪项注意事项是错误的 A 网织红细胞体积较大，常在血膜尾部和两侧较多

B 复染对网织红细胞计数影响不大，因此可用瑞氏染液进行复染 C 油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞数用百分数报告 D 可用绝对值来报告网织红细胞数即网织红细胞个/L 答案：B

18、经治疗后，网织红细胞不升高的贫血是 A 蚕豆黄

B 营养不良性贫血 C 再生障碍性贫血 D 铁粒幼贫血 答案：C

19、不属于未完全成熟的红细胞为 A 嗜多色性红细胞 B 网织红细胞 C 有核红细胞

D 含染色质小体的红细胞 答案：D 20、Hayem红细胞稀释液中硫酸钠的主要作用是 A 固定细胞形态 B 防腐作用 C 防止细胞粘附 D 调节细胞渗透压 答案：C

21、目前目视法计算红细胞的最佳稀释液是 A Hayem液

B 枸橼酸盐甲醛稀释液 C 生理盐水

D 1%甲醛生理盐水 答案：A

22、血细胞计数时，下列哪项是错误的

A 计数白细胞时，用试管法将血液稀释20倍是标准的方法 B 用试管法计数红细胞时，将血液稀释201倍是标准方法

C 用盖玻片覆盖计数板时，需使其密切接触出现牛顿（Newtor）环 D 计数血细胞时，最常用的是0.2 mm深度的计数室 答案：D

23、计数红细胞时，下列哪项是不正确的 A 不宜于用过亮光线 B 在低倍镜下计数 C 计数中央大方格内四个角及中央五个中方格内红细胞的总数 D 将上面红细胞总数乘以1010/L然后报告 答案：B

24、红细胞目视计数法的计算公式应是（N表示五个中方格内红细胞数）A N×5×10×103×201 B N×25×10×104×201 C N×5/25×10×105×201 D N×25/5×10×106×201 答案：D

25、白细胞数小于2×109/L，采用下列方法中哪项是错误的 A 重新采血复查

B 取血量20μl改为40μl C 可数8个大方格白细胞数结果乘2 D 结合分类涂片细胞分布综合判断 答案：C

26、患者白细胞计数为1.5×109/L，但分类100个白细胞中遇到有核红细胞为20个，校正后白细胞应报告 A 1.4×109/L B 1.35×109/L C 1.25×109/L D 1.20×109/L 答案：C

27、下列哪项不属于白细胞计数的技术误差 A 取血部位不当 B 稀释倍数不准 C 用未经校准的吸管 D 充液外溢 答案：C

28、下列哪项血细胞计数不属于技术误差范围 A在局部紫绀或发炎的部位取血 B采血或稀释液的量不准

C标本充液，每次细胞的分布不可能完于相同，造成计算结果有一定的差异 D将红细胞碎片或污染的沉淀误认为是白细胞 答案：C 29.下列有关溶血反应结果判断的叙述中，错误的是

A．试管内液体红色透明，静置后无细胞沉淀的为完全溶血 B．试管内液体浑浊，静置后有细胞沉淀的为不溶血

C．试管内液体红色透明，静置后有少量细胞沉淀的为不完全溶血 D．以产生完全溶血的最低稀释管作为最大有效反应管 答案：D 30、关于血细胞计数仪阈值的概念和测定，下列哪项是错误的 A 阈值即甄别器的参加电平B 阈值越高，计数结果越高

C 最佳阈值是根据平坦段的中点决定的 D 最好红、白细胞计数取同一阈值 答案：B

31、下列哪一种不是嗜酸粒细胞直接计数的稀释液 A 溴甲酚紫稀释液 B 甲苯胺蓝稀释液 C 乙醇伊红稀释液 D 丙酮伊红稀释液 答案：B

32、嗜酸粒细胞乙醇伊红稀释液中加入碳酸钾的作用是 A 破坏白细胞，红细胞 B 保护嗜酸粒细胞 C 使嗜酸粒细胞着色 D 为嗜酸粒细胞保护剂 答案：A

33、嗜酸粒细胞计数最常用于 A 诊断真性红细胞增多症 B 诊断变态反应 C 诊断粘液性水肿

D 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别诊断 答案：D

34、下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述，但除外 A．破坏红细胞

B．使嗜酸性粒细胞分布均匀 C．保护嗜酸性粒细胞 D．使嗜酸性粒细胞着色 答案：B

35、通常白细胞计数只反映了下列哪个池的白细胞数 A．贮备池 B．循环池 C．成熟池 D．边缘池 答案：B

36、关于红细胞比积的概念，哪个是错误的

A 红细胞比积是指一定容积血液中红细胞占容积的百分比 B 用温氏法测压积偏高，是由于仍存在3%的残留血浆量 C 毛细管高速离心法的正确性在于不存在残留血浆量 D 红细胞比积是一项相对值 答案：C

37、关于血细胞计数板的盖玻片要求，下列哪项是错误的 A 要求玻璃表面平滑

B 有一定重量，不被细胞悬液所抬浮 C 厚度应为0.8±0.2 mm D 用一般盖玻片不能取代 答案：C

38、白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞 A 正常红细胞 B 畸形红细胞 C 网织红细胞 D 有核红细胞 答案：D

39、下列哪种疾病可引起血沉减慢 A．真性红细胞增多症 B．心肌梗死 C．动脉粥样硬化 D．肺结核 答案：A 40、若计数五个中方格的红细胞数和为300，按法定计量单位，应报告为 A 300万/mm3 B 3.0×1012/L C 3.0×109/L D 3.0×106/L 答案：B

41、临床复查白细胞计数，评价其准确性的考核方法是 A 变异百分率评价法 B 两差比值评价法

C 双份计数标准差评价法 D 重复计数标准差评价法 答案：B 42.关于凝血酶时间（TT）的叙述，下列哪项是错的 A．正常人TT为16~18秒

B．在被检血浆中加入标准凝血酶溶液，测定其凝固时间即TT C．又称凝血酶凝固时间（TCT）

D．主要反映凝血过程第一阶段有无异常 答案：D 43.下列何种物质被公认为是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质 A．白蛋白 B．纤维蛋白原 C．γ球蛋白 D．β球蛋白 答案：B 44.MCV以飞升（fL）为单位，1fL等于答案：C A．10-9/L

B．10-12/L

C．10-15/L

D．10-18/L

45、能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶亢进的检查项目是 A．PT B．纤维蛋白原定量测定 C．D-二聚体测定 D．FDP定量测定 答案：C

46、血友病甲是缺乏凝血因子 A．XI B．Ⅷ C．Ⅸ D．Ⅶ 答案：B

47、红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为 A．缺铁性贫血

B．小细胞均一性贫血 C．铁粒幼细胞性贫血 D．球形红细胞增多症 答案：B

48、大细胞不均一性贫血时MCV和RDW的改变为 A．MCV正常，RDW异常 B．MCV减低，RDW正常 C．MCV增高，RDW异常 D．MCV增高，RDW正常 答案：C

49、关于白细胞核象左移，下列叙述哪项较为确切

A．外周血杆状核粒细胞增多，甚至杆状核以前更幼稚阶段的细胞增多为核左移 B．外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移 C．未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移

D．分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移 答案：A 50.中性粒细胞的毒性变化不包括 A．中毒颗粒 B．空泡

C．Dohle小体 D．染色质小体 答案：D

51、中性粒细胞不增加的疾病是 A．脾功能亢进 B．尿毒症

C．急性链球菌感染 D．急性溶血 答案：A

52、有关尿红细胞形态的叙述，以下错误的是 A．可用来鉴别血尿的来源

B．均一性红细胞多见于非肾小球源性疾病 C．可呈酵母菌状

D．非肾小球源性血尿多为变形红细胞 答案：D

53、下列不属于正常人尿液检查结果的是 A．RBC 0～1/HP B．WBC 1～3/HP C．透明管型偶见/HP D．颗粒管型0～1/HP 答案：D

54、常用作尿液有形成分检验的防腐剂是 A．浓盐水 B．冰醋酸 C．甲苯 D．甲醛 答案：D

55、静脉采血时止血带压迫时间过长可引起 A．白细胞分类值异常 B．血沉增快

C．使某些凝血因子活性增高 D．红细胞计数值偏低 答案：C 56．属于外源性凝血途径的因子是 A．FⅧ B．FⅪ C．FⅨ D．FⅦ 答案：D

57、出血时间正常可见于 A．因子Ⅷ缺乏症

B．血小板计数明显减少 C．血小板功能异常 D．血管性血友病 答案：A

58、血细胞比容的参考值是

A．男性50%～60%，女性40%～50% B．男性30%～50%，女性25%～40% C．男性40%～50%，女性37%～48% D．男性60%～70%，女性45%～50% 答案：C 59.瑞特染色法中缓冲液的最主要作用是 A．稀释染液以防着色太深

B．不改变细胞所带电荷，促进染色进行 C．增加细胞对染料的亲和力

D．保证细胞受色时恒定最佳的pH条件 答案：D 60、瑞氏染色时，如果pH偏碱，红细胞将会出现 A．粉红色 B．蓝色 C．橙色 D．黄色 答案：B 61、在疾病过程中，出现中性粒细胞核象右移常提示 A．预后不良 B．预后良好 C．机体抵抗力好

D．骨髓造血功能旺盛 答案：A 62、下列哪种情况使血液黏度增高 A．红细胞比积明显降低 B．切变率降低 C．纤维蛋白原减低 D．温度增高 答案：B 63、新生儿作血常规检查，多在下列哪个部位采血答案：C A．颈静脉

B．耳垂

C．足跟

D．头皮血管 64、成人静脉采血的最佳部位是：答案：D A.手背静脉 B.腘静脉 C.外踝静脉 D.肘部静脉

65、下列几种抗凝剂,何者最适宜用于血细胞计数答案：A A.乙二胺四乙酸二钾(EDTA·K2)B.枸橼酸钠 C.草酸钠 D.草酸钾

66.肝素或双草酸盐抗凝血都适用于答案：D A．红细胞计数 B．白细胞分类计数 C．血红蛋白测定 D．红细胞比积测定

67、关于全血、血浆和血清的概念叙述,错误的是

A.血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体 B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血

C.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血

D.脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液 答案：B 68、下列叙述中,错误的是答案:C A.血液pH正常参考范围为7.35~7.45 B.血浆呈淡黄色,主要是胆红素所致,其含量为12umol/L左右 C.正常血液量为体重的1/8左右 D.血清不含纤维蛋白原

69、关于毛细血管采血法,下列叙述中错误的是答案:D A.一般用三棱针或专用采血针 B.宜一人一针一管

C.针刺入皮肤深度以2~3mm为宜 D.如血流不畅可在刺处周围用力挤压

70、关于干化学法检测尿红细胞的叙述，下列错误的是 A．尿中的易热酶可致假阳性 B．维生素C可致假阴性

C．其阳性程度和尿中红细胞数一致 D．肌红蛋白可致假阳性 答案：C 71、在正常尿液中肾小管上皮细胞答案：C A．不可见 B．少见 C．极为少见 D．<5个/HPF 72、关于尿颗粒管型的叙述，下列错误的是答案：D A．来自变性的细胞分解

B．管型基质有来自血浆的蛋白 C．粗颗粒管型可变为细颗粒管型

D．细颗粒管型主要见于急性肾炎早期

73、关于尿蛋白质试带法检验的叙述，以下错误的是答案：C A．黄疸尿对结果有影响 B．尿液pH对结果有影响 C．对白蛋白和球蛋白均敏感 D．混浊尿不影响比色

74、关于尿微量白蛋白的叙述，下列错误的是答案：D A．用蛋白定性的化学方法不能检出 B．多采用免疫化学法进行常规测定 C．可随机留取标本

D．为晚期肾损伤的测定指标 75、“镜下血尿”是指红细胞每高倍视野答案：A A．超过3个 B．超过5个 C．超过8个 D．超过10个

76、正常尿液中的白细胞主要是答案：A A．中性粒细胞 B．淋巴细胞 C．单核细胞

D．嗜酸性粒细胞

77、尿液检常一般须在多少时间内完成答案：A A．2h

B．6h

C．8h

D．12h 78、正常尿液中之pH值为多少？答案：B A1.5-3.0

B 4.5-8.0

C 8.0-8.9 D 9.0-10.0 79 占常人尿中有机成份中最大部份的是：答案：B A 尿酸

B 尿素

C 红血球

D 酮体

80.关于尿HCG的检测，下列哪种试验的灵敏度最高 A．免疫胶体金法 B．放射免疫试验 C．胶乳凝集抑制试验 D．酶免疫试验 答案：B

81、尿路结石最常见的成分是：

A草酸钙

B碳酸钙

C磷酸氢钙

D胆固醇

答案：A 82、粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾答案：D A．中性粒细胞

B．淋巴细胞

C．肠上皮细胞

D．巨噬细胞 83、粪便中最小的寄生虫卵是答案：D A．钩虫卵 B．蛔虫卵 C．鞭虫卵

D．华枝睾吸虫卵

84、检查蛲虫病首先方法是答案：C A．粪便直接涂片法 B．粪便饱和盐水浮聚法 C．肛门拭子法

D．粪便直接找成虫法

85、可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是答案：C A．铁剂

B．铋剂

C．维生素C

D．动物血 86、粪便脂肪痢引起的原因：答案：A A 小肠吸收脂肪功能不好

B 肝功能不好

C 胆囊阻塞

D 肾功能不好

87、沥青便不是由下列何种原因引起：答案：A A 钡剂

B 铁剂

C 吃草莓或动物血

D 上消化道出血

88、上消化道出血量至少多少才能使大便变黑？答案：A A 50-80ml

B 100ml

C 150ml

D 500ml 89、直肠癌病人出血，粪便颜色为：答案：C A 蓝绿色

B 紫色

C 红色

D 黄色

90、粪便中发现虫卵，呈卵圆形，大小约0.06×0.04 mm，卵壳薄，只一层，也无 盖，卵内常可见到４个卵细胞，是那一种虫卵之特点？答案：C A 鞭虫

B 蛔虫

C 钩虫

D

蛲虫 91、下列疾病CSF中葡萄糖含量明显减少的是答案：B A．病毒性脑膜炎 B．化脓性脑膜炎 C．隐球菌性脑膜炎 D．结核性脑膜炎

92、下列疾病CSF的pH下降最为明显的是答案：D A．病毒性脑炎 B．结核性脑膜炎 C．乙型脑炎

D．化脓性脑膜炎

93、新鲜脑脊液混浊，最常见的原因是含大量:答案：B A．葡萄糖 B．细胞 C．蛋白质 D．氯化物

94、下列何者不为脑脊髓液检查之适应症？答案：D A 脑膜炎

B 脑炎

C 白血病合并中枢神经系统入侵

D 脑瘤合并脑压升高

95、脑脊液中嗜中性粒细胞的数目增加，可能发生在下列何种疾病中？答案：D A 结核性脑膜炎

B 病毒性脑膜炎

C 多发性硬化症

D 急性化脓性细菌脑膜炎

96、女性若白带多在尿沈渣中常可见(显微镜下)，下列何种细胞增多？答案：A A 扁平上皮细胞 B 圆形肾细胞

C 尾状上皮细胞

D 红血球

97、正常精液液化时间不超过答案：D A．5min

B．10min

C．20min

D．60min 98、精子原地打转、活动迟钝应属于哪一级答案：C A．a级

B．b级

C．c级

D．d级 99、下列那个不是精液检查的目的？答案：C A 法医学研究

B 不孕症研究

C 睾丸癌

D 输精管切除术是否完全

100．正常人精液排出后1h内精子存活率至少应答案：C A、＞10％

B、＞30％

C、＞60％

D、＞90％

篇2：临床检验试题

1、一个8个月婴儿，反复发生革兰阳性细菌感染最可能的原因是()

A、母体未在妊娠期内传递给他足够的免疫

B、婴儿患新生儿溶血症

C、婴儿补体缺陷

D、对母乳过敏

E、以上均错

2、下列哪一项指标可作为卵巢癌转移的指标()

A、CEA

B、AFP

C、CAl25

D、癌抗原

E、CAl9-93、E玫瑰花结形成试验的原理是因为SRBC可与()

A、B细胞的BCR占合B、TH胞结合C、TC细胞结合D、与所有T细胞结合E、与人外周血表达CD2的T细胞非特异性结合4、属于肿瘤主被动生物治疗方法的是()

A、LAK胞治疗

B、化疗

C、TIL治疗法

D、接种肿瘤疫苗

E、放射性核素标记MCAB5、慢性排斥反应的主要原因是()

A、CD4+T细胞／巨噬细胞

B、抗AB0血型抗体或HLA-I类分子抗体

C、NK田胞

D、抑制细胞的活化

E、对HLA抗原的耐受

6、不属于I型超敏反应的疾病址()

A、荨麻疹

B、支气僻哮喘

C、血清过敏性休克

D、过敏性鼻炎

E、链球菌感染后的肾小球肾炎

7、扑尔敏抗过敏的原理是()

A、稳定肥大细胞

B、松弛平滑肌

C、促IgE合成转变为lgG合成D、灭活组胺

E、拈抗组胺

8、在中枢免疫器官中淋巴细胞形成对非器官特异性抗原的免疫耐受是经过()

A、克隆消除

B、兜隆不活化

C、克隆无能

D、充降忽视

E、免疫隔离

9、应用独特型网络学说，对r类风湿关节炎宜采用的治疗方法是()

A、皮内注射抗原

B、静脉内注射抗原

C、应用仅型抗独特型抗体

D、应用B型抗独特型淋巴细胞

E、应用p型抗独特型抗体

10、临床上诱导免疫耐受的方法有()

A、切除胸腺

B、切除脾脏

C、增加MHC表达

D、静脉注射同种异型抗原

E、注射促有丝分裂原和免疫原

11、蛋白质分子中对免疫原性起关键作用的氨基酸是()

A、甘氨酸

B、符氨酸

C、半脱氨酸

D、酪氨酸

E、丝氨酸

12、凡具有强免疫原性的物质，一般的分子量应是()

A、10KD

B、<10KD

C、<4KD

D、100KD

E、10KD13、半抗原必须与下列何种物质结合才具免疫原性()

A、红细胞

B、免疫佐剂

C、免疫增强剂

D、蛋白质

E、载体

14、抗原抗体复合物激活补体时，抗体最先与补体的哪一组分结合()

A、C1

B、Clq

C、Clr

D、Cls

E、C3-

15、测定某一种组织抽提物的蛋白质含量，用什么方法合适()

A、凯氏定氮法

B、双缩脲法

C、酚试剂法

D、紫外分光光度法

E、染料结合法

16、关于前清蛋白以下哪项不对()

A、足运载蛋白

B、是营养不良的敏感指标

C、是肝功能不全的敏感指标

D、不是急性时相反应蛋白蛋白

E、分子量比清蛋白小

17、失代偿性呼吸性碱中毒时可出现()

A、血浆pH值↑，PCO2不变，HCO3－代偿性↑

B、血浆pH值↑，PCO2↓，HCO3－↑

C、血浆pH值↑，PCO2↑，HCO3－↑

D、血浆pH值↑，PCO2↓，HCO3－代偿性

E、血浆pH值↓，PC02代偿性↑，HCO3－↓

18、细胞外液中最主要阳离子是()

A、Ca2+

B、Mg2+

C、Na+

D、K+

E、H+

19、原发性糖尿(真性)主要病因是()

A、胰岛素分泌量相对或绝对不足

B、甲状腺功能亢进

C、肾上腺皮质功能亢进

D、肾小管对糖的再吸收能力减低

E、垂体前叶功能亢进

20、正常糖耐量的OGTT结果为（）

A、空腹血糖

B、口服葡萄糖30～60分钟达最高峰

C、葡萄糖峰值>10mmol／L

D、2小时血糖水平在7～8mmol／L

E、血糖峰值<10mmol／

21、肾小管病变疾患早期，尿中下列物质最早出现变化的是()

A、清蛋白

B、β2-微球蛋白

C、转铁蛋白

D、急时相反应蛋白

E、IgG22、下列物质中何者不属于非蛋白含氮物的是()

A、尿素

B、尿酸

C、胆红素

D、胆酸

E、肌酐

23、进行血清离子钙测定时，采用的抗凝剂应选择()

A、枸橼酸钠

B、EDTA

C、肝索

D、双草酸盐

E、以上都可以

24、患者，男性，24岁。胃纳不良，乏力和明显体重减轻。体检发现皮肤呈青铜色，低IIn压和肌肉消瘦。实验室检查血清Na+125mmol／L，K+6．2mmol／L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCs降低，血浆ACTH增高。根据以上结果诊断该病人很可能患有()

A、库欣综合征

B、艾迪森病(ADDison)

C、继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能衰退

D、原发性醛同酮增多症

E、肾上腺皮质腺瘤

25、肝细胞性黄疽时，下列何种结果是正确的()

A、血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性

B、血中结合胆红素正常，未结合胆红素增多，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性

C、血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增加，尿胆素原减少，尿胆红素强阳性

D、血中结合胆红素正常，未结合胆红素高度增加，尿胆素原增多，尿胆红素阴性 E、血中结合胆红素增加，未结合胆红正常，尿胆素原增多，尿胆红素阴性

26、急性肝炎时，人体内转氨酶变化为()

A、ALT升高，AST升高，且ALT=AST

B、ALT升高，AST升高，且ALT>AsT

C、ALT升高，AST正常

D、ALT正常，AST升高

E、ALT升高，AST升高，且ALT27、骨骼肌疾病时可见血清LD同工酶的变化为()

A、LDl>LD2

B、LD2>LD3

C、LD3>LD4

D、LD4>LD5

E、LD5>LD428、心肌损伤标志物中，用于排除AMI发生的较好指标是()

A、CK

B、CK-MB

C、MB

D、CTn

E、hs-CRP29、有关心肌肌钙蛋白(CTn)的评价，下列说法哪项不正确()

A、CTn敏感度高于CK

B、CTn检测特异性高于CK

C、CTn可用于判断再灌注是否成功

D、CTn用于诊断近期发生再梗死效果最好

E、CTn取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准

30、关于α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色，下述概念正确的是()

A、单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制

B、少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被。NaF抑制

C、巨核细胞和血小板呈阴性反应

D、急粒时，白血病细胞多呈阳性反应

E、幼红细胞和淋巴细胞一般为阴性反应

31、为了区别红白血病与巨幼红细胞性贫血，下列首选试验是()

A、P0x染色

B、PAS染色

C、ALP积分测定

D、D-NAE染色

E、以上都不是

32、就核染色质而言，符合原红细胞的是()

A、呈细沙状，分布均匀，有轻度厚实感

B、呈较粗颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感

C、呈粗大颗粒状，排列紧密，有明显的厚实感

D、呈粗大颗粒状，单薄，起伏不平感

E、核染色质纤细，呈疏松网状，结构小清晰

33、区分粒系类型时，最主要的特征是()

A、胞体形念

B、胞核形态

C、胞浆量的多少

D、浆中特异颗粒的属性

E、胞浆颜色

34、在下述细胞中，胞体最大的细胞是()

A、原始巨核细胞

B、幼稚巨核细胞

C、颗粒型巨核细胞

D、产生血小板型巨核细胞

E、裸核型巨核细胞

35、骨髓中嗜碱性粒细胞明显增多，与下列何种疾病的诊断关系不大()

A、急性粒细胞性白血病

B、慢性粒细胞性白血病

C、嗜碱性粒细胞性白帆腐

D、放射线照射反应

E、以上都不是

36、胞体80μm，形态不规则，核多叶扭曲状，染色质粗糙，无核仁，浆内充满紫红色颗粒，边缘有血小板堆集，该特征符合()

A、幼稚巨核细胞

B、颗粒型巨核细胞

C、产生血小板型巨核细胞

D、裸核型巨核细胞

E、原始巨核细胞

37、下列哪种细胞在骨髓片中出现，则具有肯定的病理意义()

A、尼曼一匹克(NiEman-PiCk)细胞

B、成骨细胞

C、破骨细胞

D、FErrata细胞

E、颗粒网状细胞

38、作骨髓检验不能做肯定结论的疾病是()

A、慢性粒细胞性白血病

B、急性再生障碍性贫血

C、自身免疫性贫血

D、巨幼红细胞性贫血

E、急性淋巴细胞性白血病

39、骨髓穿刺呈“干抽”，肝脾肿大，外周血出现幼红、幼粒细胞，下列哪项一般不宜考虑()

A、再障

B、骨髓纤维化

C、白血病

D、恶性淋巴瘤

E、骨髓转移癌

40、骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁、外铁明显减少或消失，常出现于()

A、缺铁性贫血

B、地中海贫血

C、铁粒幼红细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、免疫性溶血性贫血

41、贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是()

A、再生障碍性贫血

B、脾功能亢进

C、急性白血病

D、溶血性贫血

E、原发性血小板减少性紫癜

42、骨髓十细胞不产生下列哪项()

A、T淋巴细胞集落形成单位(CFU-TL)

B、红细胞集落形成单位(CFU-E)

C、巨核细胞集落形成单位(CFU-M)

D、嗜酸性粒细胞集落形成单位(CFU-E)

E、粒单核细胞集落形成单位

43、就中老年人而言，门细胞计数40×10^9／L，分类计数N:4％，L:96％，最可能的诊断是()

A、百日咳

B、流感

C、慢淋

D、伤寒

E、肺炎

44、在肝脏，胆固醇主要：

A．转变成类固醇

B．转变成维生素

C．合成胆红素

D．合成低密度脂蛋白

E．转变成胆汁酸

45、血中非蛋白含氮物质主要来源于

A．蛋白分解代谢产生的氨基酸

B．氨基酸脱氨基产生的游离氨

C．鸟氨酸循环产生的尿素

D．肌酐与尿酸

E．食物中吸收的氨盐

46、有某一种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率是

A．0

B．50%

C．90%

D．100%

E．需要其他数据

47、肾脏远曲小管及集合管对水重吸收受何种激素支配

A．类固醇激素

B．ACTH

C．抗利尿激素

D．醛固酮

E．前列腺素

48、肝中与胆红素结合的主要物质是

A．硫酸根

B．乙酰基

C．葡萄糖醛酸

D．甲基

E．甘氨酰基

49、正常人血氨的清除主要是通过下列哪条途径

A． 在脑组织中合成谷氨酰胺

B．形成尿素由肾脏排出

C．通过呼吸系统排出

D．通过肾小管分泌从尿中排出

E．从汗腺以上氨盐排出

50正常人血清中钙和磷相互的浓度关系以mg/dl计是

A．[Ca]•[P]=40~65

B．[Ca]•[P]=35~40

C．[Ca]•[P]=25~30

D．[Ca]与[P]没有固定关系

E．[Ca]↑时[P]↑

答案：

1、CEEDAEEACD11DAEBCBDCBABECDB31 BBDDA

DACECACCBB

篇3：临床检验试题

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取笔者所在医院2011 年2 月-2014 年5 月行肾脏生化检验的患者360 例, 采用随机分组的方法, 将其平均分为观察组和对照组, 每组180 例。纳入标准: (1) 签署知情同意书的患者; (2) 检验前未服用影响肾功能药物的患者; (3) 资料完善的患者。观察组中男101 例, 女79 例, 年龄23~70 岁, 平均 (43.2±5.9) 岁;对照组中男93 例, 女87 例, 年龄26~68 岁, 平均 (45.2±4.3) 岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组对照组采取传统检验方式, 检验的生化指标有胱抑素含量、血肌酐以及血尿素氮水平。

1.2.2 观察组观察组患者行分级检验, 检验的肾脏生化指标有尿素氮、胱抑素C、血肌酐等, 采取分级检验的方式对生化指标进行分级, 其中, 一级检验指标是胱抑素C, 二级检验指标是血肌酐和尿素氮。在具体检验过程中, 同一标本的测定处理采取常规拉网式测定, 如果有漏诊情况, 则应当通过分级检验方式来处理。在初次检验完成后, 还需要在1 个月后复查所有检验指标, 来避免检验误差问题, 保障检验准确性。此外, 为减少检验操作, 需要设计相应的指标分级检验阀值, 一级检验指标胱抑素C的正常范围是0~1.40 mg/L, 在超出此范围后, 方需要对下一级指标进行检验, 也就是检验血肌酐和尿素氮水平, 来作为第一级检验的有效补充。在观察组与对照组检验结束后, 对尿素氮、胱抑素C、血肌酐等指标检验结果进行分析与对比。

1.3 统计学处理

采用SPSS 18.0 软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用均数 ± 标准差 (±s) 表示, 比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 比较采用字2检验, P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

观察组与对照组在胱抑素C (Cys C) 阳性检出率上比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;在血尿素氮 (BUN) 、血肌酐的阳性检出率上, 观察组均相对于对照组要高, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) , 详见表1。

3 讨论

肾脏生化检验在肾脏疾病的诊断中发挥着重要作用, 具有很高的临床应用价值。通过对内生肌酐清除率 (Cor) 、血肌酐 (Scr) 、胱抑素C (Cys C) 、血尿素氮 (BUN) 等指标的检验, 从而对肾脏病变进行有效判断, 为医师临床治疗提供科学的数据支持[3]。传统的拉网式检查作为一种常用的检查方式, 存在一定的缺陷, 例如操作程序较为繁琐、费用较高等[4]。分级检验在仪器上对检测项目进行顺序设置, 通过对具有高灵敏度的项目进行检测, 存在异常状况时, 再对灵敏度不高但是准确率高的项目进行检测, 通过逐级递进的检测方式, 能够有效减少检验项目, 降低检测费用, 减轻患者的医疗负担。在本次研究中, 观察组与对照组在胱抑素C (Cys C) 阳性检出率上比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;但是在血尿素氮 (BUN) 的阳性检出率与血肌酐的阳性检出率上, 相对于对照组明显高, 两组比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。

肾小球滤过率是肾脏的重要功能指标, 是指肾脏在单位时间内产生的尿液量多少, 影响肾小球率过滤的因素主要有以下几种:肾小球本身的血浆流量、肾小球滤过膜通透性以及滤过面积大小等[5]。在肾脏发生病变时, 肾小球会发生滤过膜通透性变小, 滤过面积减少, 导致率肾小球滤过率降低, 肾脏本身的排废功能也会出现一定程度下降, 引起肌酐霉素的大量堆积。因此, 在判断肾脏病变时, 可以将滤过膜通透性、滤过面积作为重要衡量指标[6]。

肌酐是肾小球排除的主要物质之一, 可以在一定程度上体现肾脏功能的情况, 是一种肌肉代谢作用产生的物质, 在正常情况下, 人体肌酐的产生量是每20 g肌肉代谢产生1 mg[7]。在临床上, 肌酐有内源性和外源性之分, 其中, 内源性肌酐就是指人体自身肌肉代谢产生的, 在一定时期内, 其产生量是相对稳定的;外源性肌酐是在食用肉类食物过程中代谢产生的, 其产生量与肉类食用量有关。对于肌肉代谢产生的肌酐, 肾小球有不易重复吸收、分泌量少等特点, 由于人体代谢产生的肌酐数值相对稳定, 在临床检验中, 可以将其作为肾小球过滤率检验的重要指标。在本次研究中, 分级检验的肌酐阳性率显著高于常规拉网式检验方式, 说明分级检验方式对肌酐有相对较高的灵敏性。在实行分级检验中, 应加强对检验程序规范性管理, 要求检验者依据检验规则进行检验, 以充分保证检验的科学性与准确性。

血尿氮素是人体内蛋白质代谢的主要产物。健康人体汇总, 氨基酸脱氧基是NH3与CO2形成的基础, 两者能够在人体内部相互作用进而产生尿素, 以此作为最主要的尿素排泄通道, 肾脏在肾小球的过滤尿素环节中, 对于尿素的吸收量最大[8]。但是, 由于肾小管尿流速度快, 对其重复吸收率较低, 因此能够实现最大限度清除尿素的目的。患者由于受到缺水、肾缺血、高蛋白饮食、高分解代谢状态以及血容量不足等因素的影响, 导致血尿氮素提升。因此, 在临床上通常通过联合应用血肌酐、血尿素氮行肾小球滤过率的检查与判断。

胱抑素C (Cys C) 作为一种低分子量非糖基化碱性蛋白质, 具有很小的分子量, 其中包括120 个氨基酸。人体核细胞是胱抑素C形成的重要基础, 具有较小的变异性, 在生产速率上保持较高的稳定度, 无法有效进入到血液循环系统中[8]。但是, 其能够被曲小管重复吸收, 也能够被肾小球自由滤过。因此, 胱抑素C在临床实践中, 通常作为内源性肾小球滤过率反映的标志物, 在实际检测中效果明显。同时, 依据相关的医学研究证明, 患者自身肾小球滤过功能发生损伤之后, 可以将胱抑素C的浓度作为相关的判断指标, 效果也较为理想。

综上所述, 在肾脏生化检查中采用分级检测法, 可以显著提升诊断准确率, 从而有效的避免误诊与漏诊, 为医生的临床治疗方案选择提供了重要的科学依据。同时, 采用分级检验方式, 也进一步降低了检验费用, 应进一步加以推广与实践。

摘要：目的:分析与探讨肾脏生化检验中分级检验的临床应用效果。方法:以笔者所在医院2011年2月-2014年5月收治的肾脏生化检查360例患者作为研究对象, 随机分为对照组与观察组, 各180例。观察组采用分级检验方式, 对照组采用常规方式。观察两组患者的检验结果, 并进行相关分析。结果:观察组与对照组在胱抑素C (Cys C) 阳性检出率上比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;在血尿素氮 (BUN) 、血肌酐的阳性检出率上, 观察组均比对照组高, 比较差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论:在肾脏生化检查中, 采用分级检测法, 可以显著提升诊断准确率, 从而有效避免了误诊与漏诊, 为医生的临床治疗方案选择提供了重要的科学依据, 应进一步加以推广与实践。

关键词：肾脏生化检验,分级检验,应用效果

参考文献

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[3]张红芬.肾脏生化分级检验的临床应用[J].齐齐哈尔医学院学报, 2014, 35 (3) :395-396.

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[7]张燕飞.经皮肾穿刺活检在肾脏疾病诊断中的应用价值[J].中外医学研究, 2014, 12 (4) :14-15.

篇4：临床检验试题

1.常见离子的检验

例1 （2011年天津卷）向四支试管中分别加入少量不同的无色溶液进行如下操作，结论正确的是（ ）.

解析 原溶液滴入BaCl2有白色沉淀，此溶液可能含有SO2-4、CO2-3、SO2-3、Ag+等（相应生成物均是白色沉淀），故A项错误；振荡、静置，CCl4萃取了I2（氯水氧化I-生成I2）分成两层， CCl4在下层且因溶解I2而呈紫色，故B项正确；蘸取溶液进行焰色反应，火焰呈黄色，原溶液一定有Na+，但K+可能有也可能无，故C项错误；滴加稀NaOH溶液后还须加热，若不加热即使原溶液含有NH+4也可能没有NH3生成，不会使试纸变蓝，故D项错误.答案：B

点评 中学阶段常见阳离子的检验有：H+、Fe3+、Fe2+、Al3+、NH+4、Cu2+、Na+、Mg2+、K+、Ag+等，常见阴离子的检验有：OH-、Cl-、Br-、I-、SO2-4、SO2-3、NO-3、CO2-3、HCO-3、AlO-2等，复习时要掌握离子检验的原理、操作、试剂、现象等，还要了解可能有哪些离子对离子检验造成干扰.

2.常见气体的检验和鉴别

例2 （2014年重庆卷）下列实验可实现鉴别目的的是 （ ）.

A.用KOH溶液鉴别SO3（g）和SO2

B.用湿润碘化钾淀粉试纸鉴别Br2（g）和NO2

C.用CO2鉴别NaAlO2溶液和CH3COONa溶液

D.用BaCl2溶液鉴别AgNO3溶液和K2SO4溶液

解析 SO2、SO3均能与KOH反应，都没有明显现象，A项错误；Br2（g）、NO2都是红棕色气体且有强氧化性，都能氧化KI而生成I2，使淀粉显蓝色，B项错误；偏铝酸的酸性弱于碳酸，CO2通入偏铝酸钠溶液中生成氢氧化铝沉淀，醋酸酸性强于碳酸，CO2通入醋酸钠溶液无现象，C项正确；氯化钡和硝酸银反应生成氯化银沉淀，与硫酸钾反应生成硫酸钡沉淀，现象相同不能鉴别，D项错误.答案：C

点评 中学阶段必须掌握如下气体的检验：可燃气体（如H2、CO、CH4、CH2=CH2、 等）、酸性气体（如CO2、SO2、H2S、HCl等）、碱性气体（如NH3）、强氧化性气体（如O2、Cl2、NO2等）、其他气体（如NO等）.

3.有机物的检验和鉴别

例3 （高考组合题）下列检验和鉴别方法正确的是（ ）.

A.（2010年天津卷）用KMnO4酸性溶液鉴别CH3CH=CHCH2OH和CH3CH2CH2CHO

B.（2009年四川卷）将少量某物质的溶液滴加到新制的银氨溶液中，水浴加热后有银镜生成，该物质一定属于醛类

C.（2013年江苏卷）将某气体通入溴水中，溴水颜色褪去，该气体一定是乙烯

D.（2013年海南卷）用燃烧法鉴别乙醇、苯和四氯化碳

解析 碳碳双键、醛基都能被酸性KMnO4氧化，KMnO4溶液都褪色，故A项错误；能发生银镜反应的官能团为醛基，但醛基还可存在于甲酸、甲酸某酯或甲酸盐中，B项错误；能使溴水褪色的气体除了乙烯还有SO2等，C项错误；乙醇燃烧火焰为蓝色，苯燃烧伴有浓烟，四氯化碳不能燃烧，D项正确.答案：D

点评 有机物的检验和鉴别大多数是考查官能团的检验和鉴别，所以复习时要注意总结以下常见官能团的特征反应、所需试剂、条件要求、实验现象：饱和烃、碳碳双键、碳碳叁键、卤原子、醇羟基、酚羟基、醛基、羧基、酯基等.

4.物理方法鉴别物质

例4 （高考组合题）下列实验不能达到目的的是（ ）.

A.（2014年海南卷）CCl4可用于鉴别溴水和碘水

B. （2013年江苏卷）用铂丝蘸取少量某溶液进行焰色反应，火焰呈黄色，该溶液一定是钠盐溶液

C. （2010年天津卷）用核磁共振氢谱鉴别1-溴丙烷和2-溴丙烷

D.（2014年福建卷）用可见光束照射以区别溶液和胶体

解析 CCl4萃取溴水和碘水中的Br2和I2，分成两层，下层颜色各不同（橙红色、紫红色），故A项正确；焰色反应呈黄色的溶液只说明其中含有钠元素，不能说明是钠盐溶液，如NaOH溶液也行，B项错误；1-溴丙烷有3种等效氢原子，其核磁共振氢谱有3个峰，而2-溴丙烷有2种等效氢原子，其核磁共振氢谱有2个峰，故C项正确；用可见光束照射，胶体有丁达尔现象而溶液没有，D项正确.

答案：B

点评 物理方法鉴别物质，常有：（1）观察法，观察鉴别物质的状态、颜色等；（2）嗅试法，判断气体或有挥发性物质的不同气味；（3）焰色法，常用于金属或金属离子的检验；（4）水溶法，观察被鉴别物质在水中的溶解情况、密度及溶液颜色变化等；（5）其他方法，如丁达尔效应、核磁共振氢谱法等.

5.选择试剂鉴别物质

（1）仅用一种试剂鉴别多种物质

例5 （2009年重庆卷）下列各组溶液中，用括号内的试剂及物质间相互反应不能鉴别的一组是（ ）.

A.Ba（OH）2 KSCN NaCl Mg（NO3）2 （FeCl3溶液）

B.NaNO3 NaHCO3 （NH4）2SO3 Na2SiO3 （H2SO4溶液）

C.NH4Br K2CO3 NaI CaCl2 （AgNO3溶液）

D.（NH4）3PO4 NaBr CuSO4 AlCl3 （KOH溶液）

解析 A项分别滴入FeCl3，有红褐色沉淀的是Ba（OH）2，呈血红色的是KSCN，将Ba（OH）2滴入另2种溶液，有白色沉淀的是Mg（NO3）2，无现象的是NaCl；B项分别滴入H2SO4，有气泡但无气味的是NaHCO3，有刺激性气味的是（NH4）2SO3，有白色沉淀的是Na2SiO3，无现象的是NaNO3；C项分别滴入AgNO3，K2CO3和CaCl2均有白色沉淀，故无法鉴别；D项分别滴入KOH并加热，产生现象分别是：刺激性气味、无现象、蓝色沉淀、白色沉淀，故可鉴别.答案：C

点评 仅用一种试剂鉴别时要考虑：（1）被鉴别物质的水溶性、密度、颜色等；（2）被鉴别物质的特性、阴阳离子的性质特点等；（3）已检出的物质或产物可用作后续鉴定试剂.

（2）不用任何试剂鉴别多种物质

例6 （2009年北京卷）下列各组物质的无色溶液，不用其他试剂即可鉴别的是（ ）.

①KOH Na2SO4 AlCl3

②NaHCO3 Ba（OH）2 H2SO4

③HCl NaAlO2 NaHSO4

④Ca（OH）2 Na2CO3 BaCl2

A.①② B. ②③ C. ①③④ D. ①②④

解析 ①中Na2SO4与另两种溶液相互滴加无明显现象，KOH和AlCl3相互滴加现象不同：KOH逐滴加入AlCl3中立刻产生沉淀，而AlCl3滴入KOH中一段时间后才出现大量沉淀，可以鉴别；②相互滴加能产生两种白色沉淀的是Ba（OH）2，向产生的两种沉淀中分别滴加NaHCO3或H2SO4，能将一种沉淀溶解的是H2SO4，可以鉴别；③和④相互滴加时无法鉴别.答案：A

点评 不用试剂鉴别时可考虑如下6法：（1）特征连锁法，先鉴别出某一特征的物质（根据色、味、态、硬度、挥发性、水溶性等），再用这种物质去鉴别其他物质，进行连锁式鉴别；（2）加热法，若待检物均无明显外观特征，可考虑用加热出现不同现象加以鉴别；（3）焰色反应法，利用焰色反应将待检物质的不同阳离子鉴别开来；（4）互滴法，利用两溶液互滴现象不同加以鉴别；（5）逐一检出法，首先利用两种物质（或溶液）之间的特征反应鉴别出两种物质（或溶液），再利用此两种物质逐一鉴别出其他物质；（6）简明列表法，即两两混合，列出表格，记录反应现象，比较、分析表格的不同混合现象确定出每一种物质.

（3）限选或任选试剂鉴别多种物质

例7 （2011年重庆卷）不能鉴别AgNO3、BaCl2、K2SO3和Mg（NO3）2四种溶液（不考虑它们间的相互反应）的试剂组是（ ）.

A.盐酸、硫酸 B.盐酸、氢氧化钠溶液

C.氨水、硫酸 D.氨水、氢氧化钠溶液

解析 此题实际是限选2种试剂来鉴别4种物质.滴加盐酸可鉴别出AgNO3溶液和K2SO3溶液，另两种溶液可用硫酸鉴别出BaCl2，或可用NaOH鉴别出Mg（NO3）2溶液，故A、B项可鉴别；C项滴加氨水可鉴别出AgNO3溶液（先出现白色沉淀，后又溶解）和Mg（NO3）2溶液（白色沉淀），另两种溶液再用硫酸能够鉴别，C项可以；D项两种试剂均不能鉴别出BaCl2和K2SO3溶液.答案：D

点评 若以主观题（简答题等）的形式进行考查，要求我们限选或任选试剂来鉴别多种物质，那么在选择试剂时应遵循如下原则：操作步骤简单，试剂使用最少，现象最明显.

6.检验与推断物质的成分

高考试题往往就某一物质（样品、混合溶液等，可以是纯净物或混合物）的成分进行检验、分析、推断，其中尤以检验与推断混合溶液的离子成分最为常见.

（1） 定性检验与推断物质的成分

例8 （2013年浙江卷） 现有一瓶标签上注明为葡萄糖酸盐（钠、镁、钙、铁）的复合制剂，某同学为了确认其成分，取部分制剂作为试液，设计并完成了如下实验： 已知：控制溶液pH=4时，Fe（OH）3沉淀完全，Ca2+、Mg2+不沉淀.

该同学得出的结论正确的是（ ）.

A.根据现象1可推出该试液中含有Na+

B.根据现象2可推出该试液中并不含有葡萄糖酸根

C.根据现象3和4可推出该试液中含有Ca2+，但没有Mg2+

D.根据现象5可推出该试液中一定含有Fe3+

解析 加入NaOH（aq）和Na2CO3（aq）后，在滤液中引入了Na+，故焰色反应的黄色火焰不能判断试液是否含Na+，A项错误；葡萄糖能发生银镜反应而葡萄糖酸根不能，故现象2与试液是否含葡萄糖酸根毫无关系，B项错误；调节pH=4，只能沉淀出Fe（OH）3，在过滤后的滤液中分别加入NH3·H2O（aq）和Na2CO3（aq），加入NH3·H2O（aq）不产生沉淀，说明滤液中不含Mg2+，加入Na2CO3（aq）产生白色沉淀，说明滤液中含Ca2+，C项正确；出现现象5，可能是因为原溶液中含Fe3+，也可能是H2O2把Fe2+氧化成了Fe3+，故不能推出试液中一定含Fe3+，D项错误.答案：C

（2）定性和定量相结合检验与推断物质的成分

例9 （2013年上海卷）某溶液可能含有Cl-、SO2-4、CO2-3、NH+4、Fe3+、Al3+、和K+.取该溶液100 mL，加入过量NaOH溶液，加热，得到0.02 mol气体，同时产生红褐色沉淀；过滤，洗涤，灼烧，得到1.6 g固体；向上述滤液中加足量BaCl2溶液，得到4.66 g不溶于盐酸的沉淀.由此可知原溶液中 （ ）.

A. 至少存在5种离子

B. Cl-一定存在，且c（Cl-）≥0.4 mol/L

C. SO2-4、NH+4一定存在，Cl-可能不存在

D. CO2-3、Al3+一定不存在，K+可能存在

解析 根据加入过量NaOH溶液并加热，得到0.02 mol气体，说明有NH+4，而且为0.02 mol，同时产生红褐色沉淀，说明有Fe3+，而且为0.02 mol，根据互斥性原则可知没有CO2-3，根据不溶于盐酸的4.66 g沉淀，说明有SO2-4，且为0.02 mol，则根据电中性原则可知一定有Cl-，至少有0.04 mol，B项正确.答案：B

点评 检验与推断混合溶液的离子成分要遵循“四项基本原则”：（1）肯定性原则，根据实验现象推出溶液中肯定存在或肯定不存在的离子；（2）互斥性原则，在肯定某离子存在的同时，结合离子共存规律，否定一些离子的存在：（3）电中性原则，溶液呈电中性，一定既有阳离子，又有阴离子，且溶液中正、负电荷总数相等（利用这一原则可确定一些隐含的离子）；（4）进出性原则，在实验过程中加入试剂，会引入、生成新的离子或会使原离子发生变化而消失，故要考虑其对离子的检验、判断造成的干扰.

7 设计物质检验方案

例10 （2014年福建卷实验题节选）焦亚硫酸钠（Na2S2O5）是常用的食品抗氧化剂之一，易被空气氧化.检测Na2S2O5晶体在空气中已被氧化的实验方案是：

解析 Na2S2O5中S元素的化合价为+4，若被氧气氧化则生成SO2-4，检验Na2S2O5晶体在空气中已被氧化的方案相当于检验SO2-4.

答案：取少量Na2S2O5晶体于试管中，加适量水溶解，滴加足量盐酸，振荡，再滴入氯化钡溶液，若有白色沉淀生成，则证明Na2S2O5晶体已被氧化.

点评 分析近年高考试题，设计物质检验方案往往是融合在综合实验题中进行考查，一般以填空题或简答题的形式出现.在叙述检验方案时要注意语言的规范性，答题模板一般为：取少许某样品（固体或溶液）于某仪器（多为试管）中→溶解（限固体）→加入某试剂（气体要用“通入”）→操作→描述现象→得出结论.

8.物质检验综合实验

例11 （2013年四川卷）为了探究AgNO3的氧化性和热稳定性，某化学兴趣小组设计了如下实验.

Ⅰ.AgNO3的氧化性

将光亮的铁丝伸入AgNO3溶液中，一段时间后将铁丝取出.为检验溶液中Fe的氧化产物，将溶液中的Ag+除尽后，进行了如下实验.可选用的试剂：KSCN溶液、K3[Fe（CN）6]溶液、氯水.

（1）请完成下表：

【实验结论】 Fe的氧化产物为Fe2+和Fe3+.

Ⅱ.AgNO3的热稳定性

用如图1所示的实验装置A加热AgNO3固体，产生红棕色气体，在装置D中收集到无色气体.当反应结束后，试管中残留固体为黑色.

图1

（2）装置B的作用是

.

（3）经小组讨论并验证该无色气体为O2，其验证方法是

.

（4）【查阅资料】 Ag2O和粉末状的Ag均为黑色；Ag2O可溶于氨水.

【提出设想】 试管中残留的黑色固体可能是：

ⅰ.Ag；ⅱ.Ag2O；ⅲ.Ag和Ag2O.

【实验验证】 该小组为验证上述设想，分别取少量黑色固体放入试管中，进行了如下实验. 【实验评价】 根据上述实验，不能确定固体产物成分的实验是

（填实验编号）.

【实验结论】根据上述实验结果，该小组得出AgNO3固体热分解的产物有

.

解析 （1）检验Fe3+用KSCN溶液，反应后溶液变成红色；在Fe3+和Fe2+混合溶液中检验Fe2+可用K3[Fe（CN）6]溶液，加入K3[Fe（CN）6]溶液后，有蓝色沉淀生成；（2）固体加热产生气体通入溶液或水槽的实验装置需防止倒吸；（3）O2用带火星的木条检验，木条复燃证明是O2；（4）已知Ag2O可溶于氨水，单质Ag不溶于氨水，Ag和Ag2O都溶于稀硝酸，且Ag与稀硝酸反应生成NO气体.实验a可确定固体中含有Ag但不含Ag2O，故此实验可证明是设想ⅰ；实验b虽确定含有Ag但不能确定是否含有Ag2O，故此实验只能排除设想ⅱ，但不能证明究竟是设想ⅰ还是设想ⅲ.根据上述分析可知只能采用实验a的结论，故AgNO3固体分解的产物为Ag、NO2、O2.

答案：（1）溶液呈红色 K3[Fe（CN）6]溶液 产生蓝色沉淀 （2）防倒吸 （3）用带火星的木条伸入集气瓶内，木条复燃，证明无色气体为O2 （4） b Ag、NO2、O2

点评 这是一道物质检验型的综合探究实验题，考查了常见离子、气体、物质组成成分的检验知识.从中可看出，高考综合实验题的命制不管如何创新变化，构思复杂，但实际考查的知识落点都不很高，大多是我们已学过的知识技能，所以只要我们在平时复习时注意夯实双基，强化训练，总结提高，就能以不变应万变，从容自如地应对高考.总之，化学实验的复习只有注重研究近几年高考化学试题的考查特点，领会试题的考查意图和高考命题方向，才能在复习中有的放矢，提高效率.

篇5：临床检验试题

1．与ALP的生理变化关系最大的因素是

A.运动

B.性别

C.妊娠

D.年龄(正确答案)

E.饮酒

答案解析：不少酶在儿童期和成人时活性不同，例如新生儿的CK和乳酸脱氢酶（LD）活性常为成人的2~3倍，以后逐渐降低，到一定年龄和成人一样。变化最明显的酶是和骨的生长发育有密切关系的碱性磷酸酶。有些酶在进入老年期也可能有变化，如ALP和γ-GGT到老年时可能有轻度升高。

2．正常人空腹时与血浆中胆固醇结合的主要脂蛋白为

A.IDL

B.CM

C.LDL(正确答案)

D.VLDL

E.Lp

(a)

答案解析：LDL是正常人空腹时与血浆胆固醇结合的主要脂蛋白。

3．血气分析标本使用的抗凝剂应为

A.枸橼酸钠

B.肝素(正确答案)

C.氟化钠

D.草酸钠

E.EDTA-Na2

答案解析：血气分析测定因需测定全血血气，所以必须抗凝，一般用肝素抗凝（最适用肝素锂,浓度为500～1000U/mL）。

4．大量饮水后，水的主要排泄途径是

A.皮肤

B.肾(正确答案)

C.胆道

D.肺

E.肠道

答案解析：本题考察水的排泄途径，大量饮水后，水主要通过肾脏排泄。

5．下列疾病发生时，血钙浓度没有降低的是

A.乳糜泻

B.佝偻病

C.慢性肾炎

D.维生素D过多症(正确答案)

E.甲状旁腺功能减退

答案解析：维生素D过多症患者的血钙升高。

6．下列元素，属于人体必需的微量元素是

A.铁、铬、硒、钙、铜

B.铁、锰、氟、锌、碘(正确答案)

C.硅、钒、铅、锌、碘

D.铬、汞、锌、铜、碘

E.氟、铁、硒、铅、碘

答案解析：微量元素指在人体中含量低于0.01%～0.005%的元素，包括铁、碘、锌、硒、氟、铜、钴、镉、汞、铅、铝、钨、钡、钛、锯、错、铀、锰、锗和稀土元素等。

7．心肌梗死时LD同工酶显著升高的是

A.LD3

B.LD4

C.LD1(正确答案)

D.LD5

E.LD2

答案解析：心肌损伤时主要是LD1同工酶增高，因此测定LD1同工酶才对AMI诊断有意义。

8．ABO血型不合输血患者的血浆中含量明显降低的是

A.前清蛋白

B.转铁蛋白

C.结合珠蛋白(正确答案)

D.α1-抗胰蛋白酶

E.低密度脂蛋白

答案解析：α1-抗胰蛋白酶是主要的蛋白酶抑制剂，α1-抗胰蛋白酶缺乏时，蛋白水解酶可作用于肺泡壁的弹性纤维，这也是胎儿呼吸窘迫综合征的发病机制，肾病综合征患者有“三高一低”特征，其中血脂高主要为低密度脂蛋白明显升高，ABO血型不合输血时，大量溶血，游离血红蛋白增多，结合珠蛋白与游离的血红蛋白结合，导致结合珠蛋白含量明显降低。

9．可结合肺炎球菌细胞壁的是

A.铜蓝蛋白

B.转铁蛋白

C.结合珠蛋白

D.α2-巨球蛋白

E.C-反应蛋白(正确答案)

答案解析：结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，缺铁性贫血小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。

10．血浆中分子量最大的是

A.铜蓝蛋白

B.转铁蛋白

C.结合珠蛋白

D.α2-巨球蛋白(正确答案)

E.C-反应蛋白

11．合成免疫球蛋白IgG的细胞是

A.肝实质细胞

B.肝间质细胞

C.浆细胞(正确答案)

D.心肌细胞

E.骨骼肌细胞

答案解析：肝实质细胞合成输出蛋白（或称分泌蛋白），如血浆白蛋白、前清蛋白、α、β球蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原等，而免疫球蛋白IgG由浆细胞合成。

12．在急性时相反应中，以下哪项蛋白不增高

A.HP

B.CRP

C.AAG

D.ALB(正确答案)

E.CER

答案解析：急性时相反应蛋白的血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升，另外有三种蛋白质即前清蛋白、清蛋白和转铁蛋白相应低下。

13．连续监测法测定血清碱性磷酸酶所选测定波长为

A.560nm

B.620nm

C.450nm

D.280nm

E.405nm(正确答案)

答案解析：连续监测法测定碱性磷酸酶原理：以磷酸对硝基酚为底物，2-氨基-2-甲基-1-丙醇或二乙醇胺为磷酸酰基的受体。在碱性环境下，ALP催化4-NPP水解产生游离的对硝基酚，对硝基酚在碱性溶液中转变成黄色，根据405nm处吸光度增高速率来计算ALP活性单位。

14．生长激素的作用不包括

A.加速蛋白质的合成B.促进软骨生长发育

C.促进脑的发育(正确答案)

D.对维持正常的性发育有重要作用

E.促进肝糖原分解有出脚

答案解析：生长激素的作用不包括促进脑的发育。甲状腺激素则会影响大脑发育。

15．CK-MM含量最高的器官是

A.肾

B.肺

C.肝

D.骨骼肌(正确答案)

E.心

答案解析：脑、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中CK-BB占优势；骨骼肌及心肌中CK-MM占优势；CK-MB主要分布于心肌中。

16．双向免疫扩散试验中，如抗体浓度小于抗原则沉淀线

A.靠近抗体孔(正确答案)

B.呈多条沉淀线

C.靠近抗原孔

D.沉淀线不规则

E.在两孔中间

答案解析：双扩试验中，沉淀线一般会靠近抗原抗体浓度小的。

17．在正常妊娠过程中，增高最明显的血清酶是

A.LDH

B.AMY

C.CK

D.ALP(正确答案)

E.LIP

答案解析：妊娠时有许多生理变化，也可出现一些酶升高，如妊娠时ALP（因有胎盘ALP同工酶）升高，分娩时可能有CK、CK-BB、LDH升高。

18．某病人，AST325U/L，可能的原因是

A.牛皮癣

B.急性支气管肺炎

C.桥-本病（慢性淋巴细胞性甲状腺炎)

D.急性附睾炎

E.慢性活动性肝炎(正确答案)

答案解析：慢性活动性肝炎或脂肪肝表现为ALT轻度增高（100~200U），或属正常范围，且AST>ALT。

19．天冬氨酸氨基转移酶（AST）含量最高的组织见于

A肝脏

B.肾脏

C.心肌(正确答案)

D.肺

E.脾脏

答案解析：AST存在于心肌、骨骼肌、肝脏，以心肌含量最高，肝脏次之。

20．以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析，采用的波长及吸光度变化为

A.405nm，从小到大

B.405nm，从大到小

C.340nm，从大到小

D.280nm，从小到大

E.340nm，从小到大(正确答案)

答案解析：NAD+在340nm无吸光度值，NADH的测定波长是340nm，从小到大变化。

21．选择性蛋白尿是指

A.分子量<70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中(正确答案)

B.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白

C.分子量>70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中

D.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白

E.尿蛋白定性阴性

答案解析：选择性蛋白尿是指尿中出现的大部分血浆蛋白的分子量<70000，这种情况说明肾小球滤膜的选择性好。

22．几乎不被肾小管重吸收的物质是

A.肌酐(正确答案)

B.谷胱甘肽

C.肌酸

D.氨基酸

E.尿素

答案解析：肌酐分子量小，绝大部分经肾小球滤过，几乎不被肾小管重吸收和分泌。

23．正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是

A.尿素(正确答案)

B.葡萄糖

C.尿酸

D.肌酐

E.K+

答B

答案解析：正常人血糖为80～120mg/dl，此时尿中没有葡萄糖，表明肾小管能将滤液中的葡萄糖全部重吸收。

高选择性蛋白尿中不存在的是

A.溶菌酶

B.α2-巨球蛋白(正确答案)

C.前清蛋白

D.β2-微球蛋白

E.清蛋白

答案解析：选择性蛋白尿是指肾小球滤过膜对血浆蛋白能否通过具有一定选择性。相对分子量较大的蛋白质不易滤过，相对分子量较小的蛋白质较易滤过，即选择性滤过。α2-巨球蛋白分子量大，不易滤过。

24．正常人体内主要的抗凝物质是

A.组织因子途径抑制物

B.a-抗胰蛋白酶

C.蛋白C系统

D.抗凝血酶Ⅲ(正确答案)

E.肝素辅因子II

答案解析：组织型纤溶酶原激活物可激活纤维蛋白溶解酶而降解已形成的纤维蛋白。

25．脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰CoA，主要转变为

A.胆固醇

B.酮体(正确答案)

C.葡萄糖

D.脂肪酸

E.草酰乙酸

答案解析：由于肝内有很强的酮体合成酶系，过多的乙酰CoA在肝线粒体合成酮体。

26．下列哪种脂蛋白中，一般不含ApoB100

A.LDL

B.CM(正确答案)

C.VLDL

D.IDL

E.LD(a)

答案解析：HDL主要含ApoAI、AⅡ；LDL几乎只含ApoB100；VLDL除含ApoB100外，还含ApoC、CII、CⅢ及E；CM含ApoB48而不含ApoB100。

27．血浆运输脂肪酸的物质是

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

E.清蛋白(正确答案)

答案解析：血浆运输脂肪酸的物质是清蛋白。

28．I型高脂蛋白血症是指空腹血浆

A.CM升高

B.VLDL升高

C.LDL升高

D.CM及VLDL同时升高(正确答案)

E.LDL及VLDL同时升高

答案解析：高脂蛋白血症型（外源性高三酰甘油血症、家族性脂肪诱发脂血症、高乳糜微粒血症)为一种相对较罕见的遗传性疾患，由脂蛋白脂酶或脂酶作用蛋白apo-II功能障碍所致,引起乳糜微粒和VLDL、三酰甘油从血中清除功能下降。

29．脂肪消化的主要部位是

A.小肠(正确答案)

B.食管

C.胃

D.直肠

E.结肠

答案解析：脂肪的消化开始于小肠，小肠内的胰液和肠液中含有消化糖类、脂肪和蛋白质的酶，同时，肝脏分泌的胆汁也进入小肠，胆汁虽然不含消化酶，但胆汁对脂肪有乳化作用，使脂肪变成微小颗粒，增加了脂肪与消化酶的接触面积，有利于脂肪的消化，脂肪在这些消化液的作用下被彻底分解为甘油和脂肪酸。因此在消化道内，消化脂肪的部位是小肠。

30．人体GGT含量最高的组织器官为

A.肾脏(正确答案)

B.心肌

C.胰腺

D.脑细胞

E.肝脏

答案解析：人体各器官中GGT含量以肾脏最高，其次是前列腺、胰、肝、盲肠和脑。

31．尿胆原强阳性,尿胆红素阴性的是

A.溶血性黄疸(正确答案)

B.梗阻性黄疸

C.慢性肾衰竭

D.肝细胞性黄疸

E.正常人生理变化中增加

答案解析：尿胆原定性（UBG）可用于溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸的鉴别诊断。正常人尿胆原一般为弱阳性反应。阻塞性黄疸时，尿胆原可为阴性；当尿胆原为阴性时，应进一步测定尿胆素；当尿胆红素阳性或增高、尿胆原减低时，一般可确定患者患有完全阻塞性黄疸。尿胆原增加多见于溶血性黄疸和肝细胞性黄疸。血清总胆红素和以间接胆红素增多为主的是溶血性黄疸，尿胆红素阴性；血清总胆红素﹑直接胆红素及间接胆红素皆增高为肝细胞性黄疸，尿胆红素阳性。

32．下列不符合正常脱落鳞状上皮中层细胞形态的A.细胞可呈圆形

B.细胞可呈多角形

C.核体积小于胞质

D.核与胞质比为1:3

E.核与胞质比为1:1(正确答案)

答案解析：鳞状上皮中层细胞:位于鳞状上皮中部。细胞圆形、梭形或着多角形，直径30-40um胞质巴氏染色呈浅蓝色或着淡绿色，HE

染色呈淡红色;胞核较小居中，染色质疏松呈网状;胞质比1:

2-3。

33．精液检查见到精子运动缓慢，则精子活动力属于WHO分级的哪一级

A.a级

B.b级(正确答案)

C.c级

D.d级

E.e级

答案解析：WHO建议将精子活动力分为4级:①a.快速前向运动（III级:直线运动）;②b.慢或呆滞的前向运动（II级:运动缓慢）;③c.非前向运动（I级:原地运动）;④d.不动（0级:不活动）。

34．红细胞释入血液后，平均寿命为

A.40天

B.60天

C.80天

D.100天

E.120天(正确答案)

答案解析：完全成熟的红细胞，释放入血液，平均寿命月120d，衰老红细胞主要在脾破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。

35．单核细胞的细胞核形态特征是

A.分为2叶，呈眼镜样

B.分为2~5叶，以3叶为主

C.核结构不清，分叶不明显

D.圆形或椭圆形，着边

E.不规则形，肾形，马蹄形，成扭曲折叠(正确答案)

答案解析：单核细胞核型不规则形，肾形，马蹄形或扭曲折叠，染色质细致疏松，题中选项A为嗜酸性粒细胞，选项B为中性分叶核粒细胞，选项C为嗜碱性粒细胞，选项D为淋巴细胞。

36．脓血便常见于

A.直肠息肉

B.急性肠炎

C.细菌性痢疾(正确答案)

D.胃溃疡

E.霍乱

答案解析：细菌性痢疾，血中带脓，以血为主。阿米巴痢疾，脓中带血，以脓为主。

37．尿量多、比密大，临床上见于

A糖尿病(正确答案)

B尿崩症

C慢性肾炎

D急性肾衰

E慢性肾孟肾炎

答案解析：尿量大，比密高，临床上见于糖尿病。尿量大，比密低，临床上见于尿崩症。

38．患者女，62岁。当地卫生院疑恶性腹水，采集腹水后外送上级医院检查，为固定细胞成分可在腹水标本中加入

A.乙醚

B.乙醇(正确答案)

C.甲醛

D.冰醋酸

E.生理盐水

答案解析：由于积液极易出现凝块、细胞变性、细菌破坏和自溶等，因此留取标本后应及时送检，不能及时送检的标本可加入适量乙醇以固定细胞成分。

专业实践能力

39．关于果糖胺的叙述，错误的是

A主要是测定糖化清蛋自

B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺

C.反映过去2~3周的平均血糖水平

D.可替代糖化血红蛋白(正确答案)

E.是糖尿病近期控制水平的检测指标

答案解析：糖化血清蛋白监测的是2-3个月的血糖水平，糖化血清蛋白监测的是2-3周的血糖水平，因此两者不可相互替代。

40．诊断蛲虫病最常采用的方法是

A.饱和盐水浮聚法查虫卵

B.夜间采血查幼虫

C.幼虫孵育法查幼虫

D.肛门拭子法查虫卵(正确答案)

E.ELISA查抗体

答案解析：根据蛲虫在肛周产卵的特性，检查虫卵应在肛门周围皮肤上取材。方法有:肛门拭子法（透明胶纸法比棉拭子法效果好）、夜间肛周查雌虫、粪便中查虫体。

41．血涂片瑞氏染色时，缓冲液常用的pH值为

A.5.5~6.0

B.6.0~6.5

C.6.4~6.8(正确答案)

D.7.0~7.5

E.7.5~8.0

答案解析：血涂片瑞氏染色Ⅱ液磷酸盐缓冲液PH为6.4-6.8。

42．所有T细胞都具有的标志性抗原是

A.CD2

B.CD3(正确答案)

C.CD4

D.CD8

E.CD25

答案解析：CD2表达于人T细胞和NK细胞表面，因其能和绵阳红细胞结合，形成玫瑰花,又称绵阳红细胞受体，利用E花环试验测定外周血中T细胞总数;CD3表达于全部T细胞表面，是T细胞的共同的表面标志。所有T细胞都具有的标志性抗原是CD3，故可以通过测定CD3来反应T细胞的总数。

43．糖尿病患者，近期行心脏搭桥术，出现发热、贫血，临床疑似细菌性心内膜炎患者，行血培养。不符合血培养质量控制要求的是:

A.采样时严格无菌操作

B.尽量在使用抗生素前采集

C.不同部位，24小时内采用3次

D.血标本不能存放于冰箱

E.采血量大于1ml即可(正确答案)

答案解析：血培养为防止皮肤寄生菌污染，使用消毒剂对皮肤进行严格的消毒处理。自动化仪器要求成人采血量是每瓶8-10ml,儿童每瓶1-5ml。血培养应该尽量在使用抗菌药物之前进行采样，可疑为细菌性心内膜炎，在1-2小时内采集3份血标本，如果24小时后阴性，再采集3份以上的血标本。采血后应该立即送检，如果不能立即送检，可温室保存，切勿冷藏。

44．可在自动生化分析仪进行批量标本血清K测定的方法为

A.离子色谱法

B.火焰光度法

C.化学测定法(正确答案)

D.滴定法

E.电量分析法

答案解析：在自动生化分析仪进行批量标本血清K＋测定的方法为化学测定法。

45．急性心肌梗死时，下列血清酶持续时间可能最长的是

A.Mb

B.CK-MB

C.cTn(正确答案)

D.AST

E.CK-MM3/CK-MM1

答案解析：cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化标志物，具有较宽的诊断窗:cTnT(5～14d),cTnI(4～10d)。

46．关于钙的叙述，不正确的是

A.血钙儿乎全部存在于血浆中

B.离子钙可采用选择性电极进行测定

C.肠道pH值明显影响钙的吸收

D.甲状旁腺功能低下可使血清钙升高(正确答案)

E.骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩

答案解析：PTH:升钙降磷

题目是否定式提问。影响钙磷代谢的激:甲状旁腺激素PTH:升钙降磷;

47．对肝性脑病诊断的首选检则项目

A.DIC方面检查

B.血清ALT测定

C.鲎试验

D.血糖检则

E.血氨分析(正确答案)

答案解析：慢性肝性脑病、pse患者多半有血氨升高。但急性肝性脑病患者血氨可以正常。首选检则项目是血氨分析。

48．在肝细胞轻度损伤时，最敏感的血清酶是

A.ALT(正确答案)

B.AST

C.ALP

D.GGT

E.LD

答案解析：肝细胞轻度损伤时，ALT虽不特异，但是最敏感的指标，有1%的肝细胞损伤,就足以使血液中ALT活性升高1倍。

49．胆红素排入毛细胆管的过程是

A.扩散

B.毛细管作用

C.被动转运

D.物质交换

E.主动转运(正确答案)

答案解析：结合胆红素在肝细胞浆内，与胆汁酸盐一起，经胆汁分泌器（高尔基复合体在细胞分泌过程中有重要作用），被分泌入毛细胆管，随胆汁排出。由于毛细胆管内胆红素浓度很高，故胆红素由肝细胞内分泌入毛细胆管是一个较复杂的耗能过程。

50．精液中固体成分占

A.30%

B.80%

C.10%(正确答案)

D.90%

E.50%

答案解析：精液主要为水分，约占90%，其余10%为有形成分，包括精子、生殖管道脱落的少量上皮细胞、白细胞和未成熟生精细胞。

51．静息状态血小板膜上数量最多的糖蛋白是时

A.GPIb/X

B.CD62P

C.GPIa/IIa

D.CD63

E.GgPIIb/Ⅲa(正确答案)

答案解析：静息状态血小板膜上数量最多的糖蛋白是GPIIb/Ⅲa,其次是GPIb/X。

52．正常人尿液中可见的管型是

A.白细胞管型

B.蜡样管型

C.红细胞管型

D.透明管型(正确答案)

B.颗粒管型

答案解析：透明管型偶可见于成人清晨浓缩尿中。

53．高铁血红蛋白还原试验用于检测

A.遗传性球形红细胞增多症

B.G-6-PD缺乏(正确答案)

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.PNH

答案解析：高铁血红蛋白还原试验是G-6-PD缺乏症的筛选试验。

54．同工酶的正确叙述是

A.催化的功能不同

B.电泳行为相同

C.催化的功能相同(正确答案)

D.Km相同

E.分子结构相同

答案解析：本题考查同工酶的概念，同工酶催化相同的生化反应，但各个同工酶在理化性质上有差异。

55．朗伯-比尔定律只适用于

A.白光，均匀，非散射;低浓度溶液

B.单色光，非均匀，散射，低浓度溶液

C.白光，均匀，散射;高浓度溶液

D.复色光，均匀，非散射，高浓度溶液

E.单色光，均匀，非散射，低浓度溶液(正确答案)

答案解析：定律适用于入射光为平行单色光且垂直间无相互作用，辐射与物质之间的作用仅限于光间无相互作用，辐射与物质之间的作用仅限于光吸收，无荧光和光化学现象发生，吸光度在0.2

~0.8之间。

56．细胞间相互作用不受MHC限制的是

A.NK细胞与肿瘤细胞(正确答案)

B.Th细胞与B细胞

D.巨噬细胞与Th细胞

E.树突状细胞与Th细胞

答案解析：NK细胞为非特异性免疫细胞，其杀伤作用不受MHC分子限制。

57．正常粪便含有少量

A.脓液

B.寄生虫

C.血液

D.细菌

E.黏液(正确答案)

答案解析：正常粪便可有少量黏液，无血、脓、寄生虫等，粪便中可有大量细菌。

58．电解质参与抗原抗体反应的作用主要是

A.调节酸碱度

B.使抗原抗体复合物变性,破坏其可逆性，促使凝集或沉淀形成C.调节离子强度

D.无重要作用

E.使抗原抗体复合物失去电荷,破坏水化层促使凝集或沉淀形成(正确答案)

答案解析：电解质参与抗原抗体反应的作用主要是使抗原抗体复合物失去电荷，破坏水化层促使凝集或沉淀形成。

59．关于层析技术的说法,错误的是

A.所有层析系统都由两个相组成B.亲和层析可用于纯化生物大分子

C.根据不同物质的理化性质不同建立起来的方法

D.高效液相层析不能在室温下进行(正确答案)

E.凝胶层析不需要有机溶剂

答案解析：HPLC具有灵敏度高、线性范围宽，受温度和流速变化的影响小，仪器性能稳定等的特点。

60．用作消化道恶性肿瘤的诊断筛查指标是

A.外观为柏油样便

B.镜检见大量红细胞

C.镜检见大吞噬细胞

D.粪胆素减少

E.隐血试验强阳性(正确答案)

篇6：临床检验试题

1．蛋白质在等电点条件下，其中的氨基与羧基： A．全部不解离 B．全部解离 C．解离数相等 D．氨基解离＞羧基解 离数 E．氨基解离＜羧基解离数 C

2．传染性单核细胞增多症的血清学诊断是根据病人血清含有一种抗体能与以下物质发 生凝集： A．ⅪⅤ型肺炎球菌 B．人“O” 型红细胞 C．绵羊红细胞 D．非洲淋巴细胞瘤 病毒（EB 病毒）E．MG 株链珠球菌 C

3．用于分离肠杆菌细菌的选择培养基，都含有一种共同的成分，它是： A．胆盐 B．中性红 C．乳糖 D．蛋白胨 E．氯化钠 C

4．血钾、钠、氯、钙测定时，标本应置于 A．石蜡油试管 B．普通抗凝管 C．胆汁培养基 D．肝素抗凝管 E．干 燥清洁试管 E

5．含 LDH 丰富的组织是 A．肝组织 B．心脏 C．红细胞 D．肾组织 E．脑组织 A 6．精子能活动，但方向不定，常有回旋，应判为 A．活动力良好 B．活动力较好 C．活动力不良 D．无活力 E．以上都 不是 B

7．混浊酸性尿加热后变清可能是 A．草酸盐 B．硫酸盐 C．胱氨酸盐 D．尿酸盐 E．以上都不是 D

8．间日疟原虫成熟裂殖体的裂殖子数目是 A．6～12 个 B．12～24 个 C．24～36 个 D．36～48 个 E．＞48 个 B

9．微生物学检查中常要求采集双份血清行血清学检查是因为 A．早期血清分离病原体阳性率较高，可用以证实恢复期血清中抗体的特异性 B．假如一份血清因污染等意外原因无法检查，还有另一份备用以保证得出结果 C．相互验证，作为对照，以保证结果的可靠性 D．观察抗体水平的消长，以排除非特异回忆反应 E．只有采集双份血清才可能既检查抗原又检查抗体 D

10．下列离子既能水解又能电离的是： A．NO3B．NH4+ C．HCO3D．HCOOE．SO42C 11．下列关于酸碱的叙述中，正确的是： A．盐酸和氨水等体积混和的水溶液显中性 B．某弱酸的水溶液浓度越小，该酸的电离度越大 C．磷酸比盐酸的酸性强 D．因为氨分子不含氢氧根，所以不是碱 B 12．寄生虫学免疫诊断皮内试验，24 小时后局部出现阳性反应属于 A．Ⅰ型变态反应 B．Ⅱ型变态反应 C．Ⅲ型变态反应 D．Ⅳ型变态反应 E．非变态反应 D

13．诊断日本血吸虫病最可靠的依据是 A．疫水接触史 B．粪便孵化毛蚴阳性 C．血中嗜酸性粒细胞增多 D．肝 大左叶超过脐剑线中点 E．脾大 B

14．同离子效应使弱电解质电离度： A．增大 B．不变 C．减小 D．在酸性溶液中增大 C 15．100 毫升 0.6mol／L 的氢氧化钠溶液加入等体积的 0.4mol／L 的盐酸溶液，所得到 的溶液的 pH 值为： A．11.0 B．12.0 C．13.0 D．12.7 C

16．下列各盐水解后溶液显酸性是： A．硫化钠 B．磷酸氢二钠 C．硫酸亚铁 D．醋酸钠 C

17．关于抗凝概念，下列哪项最确切 A．除掉或抑制血液中某些凝血因子 B．结合钙离子 C．减少纤维蛋白原 D．加入抗凝血活酶 E．加入抗凝血酶 A 18．将 0.23 克金属钠溶于水配成 100 毫升溶液，其溶液 pH 值为： A．1 B．2 C．7 D．13 D

19．血清学诊断最基本的原理是根据抗原抗体结合的 A．可逆性 B．表面性 C．阶段性 D．特异性 E．比例性 D

20．在正常凝血过程中，下列哪项是正确的 A．凝血酶原由凝血活酶水解激活 B．凝血酶激活因子Ⅰ和因子Ⅻ C．凝血 酶激活因子Ⅶ和因子Ⅴ D．凝血酶激活血小板 E．以上都是 E

21．对流电泳条件，下述哪项是正确的? A． 电压以琼脂板宽度计算 B． 电流以琼脂板宽度计算 C． 电压每厘米 8 伏(V)D．电流每厘米 3 毫安(MA)E．电泳时间 80 分钟 D 22．下列属于血小板功能试验的是 A．CRT B．PAdt C．PAgt D．pF3at E．以上都是 E

23．与蛋白载体结合后才有抗原性的物质称为： A．佐剂 B．补体 C．完全抗原 D．类毒素 E．半抗原 E

24．粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是 A．急性菌痢 B．溃疡性结肠炎 C．十二指肠炎 D．阿米巴痢疾 E．消 化不良 A

25．中性粒细胞增多最常见的是 A． 磷中毒 B． 慢性溶血 C． 急性粒细胞性白血病 D． 急性出血 E． 急 性感染和化脓性炎症 E

二． 填空题(共 25 分)在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形。

． 随 终 宿 主 新 鲜 粪 便 排 出 的 虫 卵 中 含 有 幼 虫 的 有 __________、__________、__________、__________、__________、__________。蛲虫、肝吸虫、血吸虫、猪带绦虫、牛带绦虫、包生绦虫

27．调节钙，磷代谢的物质有__________、__________和__________三种。维生素 D，甲状旁腺素，降钙素

28．常见的深部真菌有__________、__________、__________、__________。白色念珠菌、新型隐球菌 申克氏孢子丝菌 曲菌

29．免疫酶法标记抗原或抗体的酶常用__________，可以__________为底物，降解时呈 __________色。辣根过氧化物酶 邻苯二胺 黄棕

30．抗原与抗体特异性结合后成为__________胶体，溶液中电解质电离生成的离子 可 __________促使它们相互吸引而发生凝集或沉淀。憎水 中和其电荷

31．产生同离子效应的条件是__________，同离子效应的结果是__________。有与弱电解质具有相同离子的强电解质，使弱电解质电离度减小。

32．酮体包括__________、__________和__________三种物质。乙酰乙酸 β-羟丁酸 丙酮

33．为了求得最适当的比例关系，颗粒性抗原与相应抗体反应时，应稀释__________，可溶性抗原与相应抗体反应时，应稀释__________。抗体 抗原

34．中性粒细胞分类结果为 60％，按 SI 制报告应是__________。0.60

35．0.025mol／L 硫酸 10 毫升与 0.01mol／L 氢氧化钠 20 毫升混和，混和后溶液 pH 是 __________。2

36．配制 pH＝12 的氢氧化钠溶液 500 毫升，需用氢氧化钠__________克。0.2

37．个体发育过程中，中性粒细胞和淋巴细胞的数目变化曲线出现两次交叉，分别发生 在____________________时。utkujtgyh 初生后 6～9 日，4～5 岁。

38．肝细胞性黄疸时，__________和__________升高尿胆红素__________粪便颜色 __________。结合（直接）胆红素，未结合（间接）胆红素，阳性，变浅

39．缓冲作用是指__________。能对抗外来少量酸，碱而保持溶液 pH 值几乎不变作用。40．沉淀反应的试验方法有__________、__________、__________、__________。环状沉淀、絮状沉淀、琼脂扩散、免疫电泳

41．区分 IgM 与 IgG 的简单方法是用__________mol/L 的__________选择性使 IgM 解 离成单体而失去活性。0.12-硫基乙醇（2-ME）

42． 迟发型变态反应是由__________与抗原结合后，__________直接杀伤靶细胞或释放 出__________所致。T 细胞 Tc 淋巴因子 43．血片瑞氏染色加缓冲液的主要目的是__________。保证细胞受色时有恒定的，最佳 PH 条件。

44．渗透压的单位是__________，在医学上渗透压用符号__________表示。帕斯卡，kPa 45．有甲烷、乙烷、乙炔各 10g，在标准状况下，体积最大的是__________。甲烷

46．沉淀性抗原的性质是__________溶的。可

47．尿中尿胆原排出峰是__________。中午到下午 4 时

48．甲胎蛋白是__________标志物之一。原发性肝癌

三． 名词解释题(共 20 分)解释下列名词，缩写应先写(译)出全文再解释。

49．本－周氏蛋白 是某些多发性骨髓瘤患者尿中出现的一种蛋白质，这种蛋白有一种特殊的物理性质，即 患者尿液加热至 56℃左右时，蛋白沉淀，继续加热至 100℃时沉淀消失，冷却至 56℃左右 时，絮状沉淀又出现，因此又称为凝－溶蛋白。

50．同离子效应 在弱电解质溶液中，加入与弱电解质具有相同离子的强电解质，使弱电解质的电离度减 小的现象。

51．噬菌体 ①．是病毒 ②．侵袭细菌、螺旋体、卡介苗、支原体、放线菌

52．间接凝集反应 将可溶性 Ag 吸附于载体颗粒上再与相应 Ab 结合而出现的凝集现象 53．杜勒氏体 中性粒细胞严重毒性变时，胞浆中保留的局部嗜碱性区域，呈圆形，梨形或云雾状。直 径 1－2 微米。染天蓝色或灰蓝色。是胞浆局部不成熟，即核浆发育不平衡的表现。

四． 问答题(共 30 分)回答下列问题，有计算时应列出公式(算式)及计算步骤。

54．双糖铁、三糖铁培养基按其作用都属于什么培养基？试述它们的原理。①．鉴别培养基②．培养基中葡萄糖与乳糖的含量为 1∶10，指示剂为酚红③．细菌若 只分解葡萄糖，产酸量少，在斜面部分易挥发、氧化或因细菌分解含氮物质产碱而呈红色，直立段黄色 ④．细菌分解乳糖时产酸量大，斜面也变黄 ⑤．细菌若产生硫化氢可与培养基中硫酸亚铁反应生成黑色沉淀 ⑥．分解糖产气时可出现气泡、裂缝

55．有哪些技术因素可影响血沉速率？ 1)．血沉管内径增加，导致血沉加快。2)．血沉管倾斜导致血沉加快。3)．血沉管内壁不清洁导致血沉减慢。4)．室温上升导致血沉加快。5)．抗凝剂浓度增加导致血沉减慢。

56．血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳法注意事项有哪些? 1)．选择优质薄膜，无空泡、皱折、厚薄不匀或霉点变质等现象 2)．样本点在薄膜毛面，点样量适宜。电泳时光面朝上，电泳槽密闭 3)．缓冲液量不宜太少，两槽缓冲液应在同一水平面上 4)．调节好电流、电压，一般电压为 90～150v，电流 0.4～0.6 mA/cm，通电时间夏季 约为 40 分钟，冬季约为 45 分钟 5)．溶血可使β球蛋白增高，白蛋白降低，样品应防止溶血

五、问答题

1、做凝血酶原时间（PT）测定时，INR 是什么意思？有何意义？

2、何谓菌群失调症？

3、病毒的致病作用包括哪几个方面？

4、简述机体抗肿瘤的细胞免疫效应。

5、常用的区带电泳技术有哪些？

答案：

1.INR 是作 PT 测定时使用的国际标准化比值；用其作为 PT 结果报告形式；并用以作为 抗凝治疗监测的指标。2菌群失调：正常情况下机体有一定种类和数量的细菌在表体与外界相通的腔道中寄居，相互保持相对平衡，因而不致病。若长期使用广谱抗生素，破坏了这种正常菌群的平衡状态，一些被抑制，另一些未被抑制及外耐药菌乘机大量繁殖。

3病毒的致病作用包括:1 溶细胞感染;2 稳定状态感染;3 携带状态感染;4 恶性转化。机体4抗肿瘤的细胞免疫效应：1 致敏 T 淋巴细胞；2NK 细胞；3 巨噬细胞；4K 细胞； 5LAK 细胞；TCL 细胞。

5常用的区带电泳技术有：1 滤纸电泳，有常压及高压两种；2 薄层电泳，包括薄膜及薄 板两类，前者如醋酸纤维素薄膜，后者如硅胶，3.凝胶电泳，如用琼脂、聚丙浠酰胺凝胶作 电泳等。

临床医学检验事业单位招聘考试三基试题5 检验医学三基试题（A）

一、单选题（每题 2 分，共 30 分）

1、经治疗后，网织红细胞不升高的贫血是 C A．蚕豆黄 B．营养不良性贫血 C．再生障碍性贫血 D．铁粒幼贫血

2、患者白细胞计数为 1.5×109/L，但分类 100 个白细胞中遇到有核红细胞为 20 个，校正后白细胞应报告 C A． 1.4×109/L B．1.35×109/L C．1.25×109/L D．1.20×109/L

3、粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾 D A．中性粒细胞 B．淋巴细胞 C．肠上皮细胞 D．巨噬细胞

4、下列疾病 CSF 中葡萄糖含量明显减少的是 B A．病毒性脑膜炎 B．化脓性脑膜炎 C．隐球菌性脑膜炎 D．结核性脑膜炎 D

5、醋酸纤维素薄膜电泳可把血清蛋白分成五条带，由正极数它们的顺序是 A．A、α1、β、γ、α2 B．A、β、α1、α

2、γ C． A、α1、α

2、γ、β D．A、α1、α

2、β、γ

6、成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一场所是 A．肝 B．脾 C．淋巴结 D．骨髓

7、血清铁减低见于下列何种贫血 B A．铁粒幼细胞性贫血 B．缺铁性贫血 症 D C．溶血性贫血 D．含铁血黄素沉着

8、急性肝炎时，人体内转氨酶变化为 B A．ALT 升高，AST 升高，且 ALTAST C．ALT 升高，AST 正常 D．ALT 正常，AST 升高

9、失代偿性代谢性酸中毒： D A．CO2CP↓,pH↑ B．CO2CP↓,pH 不变

10、转运内源性甘油三酯的是 B A．CM B．VLDL C．LDL D．HDL

11、细胞免疫应答由哪种细胞介导 D A．巨噬细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．多形核中性白细胞

12、人的 IgM 分子主要特征是 C A．个体发育中最晚合成的免疫球蛋白 B．能通过胎盘 后最先出现的抗体 D、比 IgG 移向阳极快 C． CO2CP↑,pH↑ D．CO2CP↓,pH↓ D．T 细胞 C．成人接受抗原刺激

13、Ⅲ型超敏反应重要病理学特征是 D A．红细胞浸润 B．巨噬细胞浸润 C．淋巴细胞浸润

14、青霉素抗菌作用的机理是： A A．干扰菌细胞壁的合成 B．破坏菌细胞壁上的磷壁酸 的合成 D．破坏菌细胞膜的通透性

15、能利用含硫氨基酸生成硫化氢的细菌是 B A．大肠埃希菌 B．奇异变形杆菌 C．产气肠杆菌 D．中性粒细胞浸润 C．干扰菌细胞蛋白质 D．肺炎克雷伯菌

二、多选题（每题 2 分，共 10 分）

1、单克隆抗体的特点是 ABCE A．特异性强 B．高度的均一性和可重复性 C．具有单一的生物学功能 pH，温度及盐类浓度耐受性强 E．灵敏度高

2、RDW 增大可见于 AE A． 缺铁性贫血 B． 急性失血性贫血 幼细胞性贫血

3、本周蛋白尿见于 BC A．膀胱炎 B．多发性骨髓瘤 盂肾炎 D．对 C． 再生障碍性贫血 D． 溶血性贫血 E． 巨 C．原发性巨球蛋白血症 D．肾小球肾炎 E．肾

4、形成管型的主要基质成分是 AB A．T-H 蛋白 B．血浆蛋白 C．纤维蛋白 D．细胞碎片 E．肾小管上皮细胞

5、在进行 OGTT 时，下列结果哪些有助糖尿病的诊断 CE A．餐后 3 小时等于 7mmol/L B．餐后 1小时大于 8mmol/L C．餐后 2 小时大于 11.1mmol/L D．餐后 30 分钟大于 8mmol/L E．空腹血糖大于 7mmol/L

三、名词解释（每题 2.5 分，共 10 分）

1、本－周氏蛋白：是某些多发性骨髓瘤患者尿中出现的一种蛋白质，这种蛋白 有一种特殊的物理性质，即患者尿液加热至 56 ℃左右时，蛋白沉淀，继续加热 至 100 ℃ 时沉淀消失，冷却至 56 ℃左右时，絮状沉淀又出现，因此又称为凝 －溶蛋白。

2、杜勒氏体：中性粒细胞严重毒性变时，胞浆中保留的局部嗜碱性区域，呈圆 形，梨形或云雾状。直径 1 － 2 微米。染天蓝色或灰蓝色。是胞浆局部不成熟，即核浆发育不平衡的表现。

3、噬菌体：是感染细菌、真菌、放线菌或螺旋体等微生物的病毒的总称，因部 分能引起宿主菌的裂解，故称为噬菌体。

4、核左移：正常时外周血中中性粒细胞的分叶以 3 叶居多，杆状核与分叶核之 间的正常比值为 1：13，如杆状核粒细胞增多，或出现杆状以前幼稚阶段的粒细 胞，称为核左移。

四、填空题（每空 1 分，共 20 分）

1、血片瑞氏染色加缓冲液的主要目的是 _保证细胞受色时有恒定的最佳 PH 条 件。

2、沉淀反应的试验方法有环状沉淀、絮状沉淀、琼脂扩散、免疫电泳。

3、肝细胞性黄疸时，直接胆红素和间接胆红素升高，尿胆红素，阳性，粪便颜 色 变浅。

4、甲胎蛋白是 _原发性肝癌__ 标志物之一。

5、调节钙，磷代谢的物质有 _维生素 D _、_甲状旁腺素_ 和 __降钙素_ 三 种。

6、人体正常菌群是指定居在人体表面及 与外界相通 腔道中的各类非致病微 生物。

7、医院感染是指在 住院 期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感 染。

8、用于鉴定金黄色葡萄球菌和其他葡萄球菌的主要试验是 血浆凝固酶试 验 ；区分表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌的常用试验是 新生霉素敏感试 验。

9、精密度表示测量结果中随机误差大小的程度，常用标准差 和 变异系 数 表示。

五、判断题（每题 2 分，共 10 分）

1、乳糜尿多见于丝虫病√

2、本周氏蛋白尿属于肾前性蛋白尿√

3、白细胞分类计数时，应选择头体交界处的区域。×

4、缺铁性贫血时血清铁降低，总铁结合力增高 √

5、血液长时间放置会使 AST、LDH、血钾测定结果偏高√

六、问答题（每题 10 分，共 20 分）

1、有哪些技术因素可影响血沉速率？

1)．血沉管内径增加，导致血沉加快。2)．血沉管倾斜导致血沉加快。3)．血 沉管内壁不清洁导致血沉减慢。4)．室温上升导致血沉加快。5)．抗凝剂浓度 增加导致血沉减慢。

2、网织红细胞检测的临床意义是什么？