中药熏蒸疗法操作流程（精选10篇）
篇1：中药熏蒸疗法操作流程
中药熏蒸疗法的注意事项
1、实施熏蒸疗法，应注意防止烫伤，各种用具牢固稳妥，热源应当合理放置，药物不应接触患者皮肤。
2、小儿及智力低下、年老体弱者熏蒸时间不易过长，并需家属陪同。
3、熏蒸浴具一人一用一消毒。
4、治疗期间对辛辣、油腻、甘甜等类食物摄入应适当。
5、治疗期间，应停止使用各种化妆品、洗面奶等。
6、熏蒸后及时补充水分，适量饮用温开水300—500ml。
7、冬季治疗结束后出舱及走出户外应注意保暖。
中药熏蒸疗法禁忌
1、经期及孕妇禁止熏蒸，皮肤破损处不宜熏蒸。
2、急性传染病患者、重症心脏病患者、高血压病患者、重度贫血及头晕患者、动脉硬化症患者不宜熏蒸。
3、结核病、心衰、肾衰患者不宜熏蒸
4、有严重出血倾向者不宜熏蒸
5、温热感觉障碍者不宜熏蒸
6、过饥，过饱，过度疲劳，饭前饭后30分钟内不宜熏蒸
7、有皮肤过敏者，应停止使用。
篇2：中药熏蒸疗法操作流程
中医熏蒸疗法的暝眩反应，也称为好转反应。
在熏蒸疗法的过程中有70%的人有不同程度的好转反应。这是人体在从疾病状态调理至正常状态必须的一个过程，中医称为暝眩反应，也称为好转反应。
具体体现在如下方面：排气多且味很重，这是体内正在升清降浊排废气的表现。
1，局部皮肤痒，微循环正在疏通排毒的正常表现。
2，手上或身上冒凉气，正在逼出体内风寒的表现。
3，脚踝或小腿肿胀，经络不通正在打通的表现。
4，犯困，更怕冷，气血亏，微循环差的表现。
5，出汗有酸臭味，是排出体内毒素的表现
6，出冷汗，体内寒湿重的表现。
7，血糖不稳定，血糖正常前的过程。
8，头部沉重不舒服，脑缺氧、动脉硬化缺血或颈椎不好的表现。9，色斑加重、起皮，淡斑退斑前的过程。
10，头上油垢易产生，身上油垢多很多，这是血脂有害胆固醇排出 的表现。
11，熏蒸后排便变黑有臭酸味为排毒反应。
12，腰部酸痛加重，腰部循环不好到好的过程。
13，胃部疼痛反酸打嗝有饱胀感，胃部病灶区开始蠕动，调理好的过程。
14，出水泡，是毒素排出的表现。
篇3：中药熏蒸疗法操作流程
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组研究资料均为我院收治的264例腰椎间盘突出症患者, 将以上患者随机分为A组 (156例) 和B组 (108例) 两组。其中A组男80例, 女76例;平均年龄42.5岁, 采用药物+针灸+推拿+中药熏蒸治疗。B组男68例, 女40例;平均年龄35岁;采用药物+针灸+推拿治疗。
1.2 熏蒸方法
使用设备:SCZ-IC型熏蒸治疗机。熏蒸袋中药物:川芎20 g、赤芍20 g、当归20 g、苏木40 g、桃仁30 g、续断20 g、乌药40 g、陈皮30 g、乳香20 g、没药15 g、木通30 g、甘草10 g、桂枝20 g、海风腾30 g、草乌20 g等。打开熏蒸机面的带孔隔板, 加入适量清水 (埋住加热器2~3 cm为宜, 不宜太多, 更不能太少) , 将中草药包投入水中, 浸泡一段时间, 然后把温度设定在99℃附近, 启动熏蒸机, 让中药水煮沸。而后重新设定熏蒸温度 (40~45℃) 。也可以放入熬制好的中药药液。以中药蒸汽熏蒸患处。患者更换熏蒸服后平躺于熏蒸床上, 将拱形罩盖在患者躯体上方, 拱形罩前端开放, 后端密闭, 将不需汽疗部位用革板隔住熏蒸孔。只需露出需要熏蒸的部位进行治疗。盖上露头的全身熏蒸罩。在拱形罩前端加大浴巾至患者双肩处, 这样除患者头面部暴露在外, 躯体部分全部密闭在拱形罩与熏蒸床之间的空间中。加热的药液蒸汽通过熏蒸床上的圆孔作用于腰背部及躯体其他部位, 每次30 min每日1次, 每周7次, 15次为1个疗程。
2 结果
A组患者平均住院天数为14 d, B组患者平均住院天数为21 d。
3 护理
3.1 治疗前准备
①治疗前访视:熏蒸室护士接到病区通知后, 在治疗前1 d到病区查看患者情况并了解病情, 与患者交谈并预约治疗时间。血压过高或过低、严重心脏病患者可建议主管医师暂缓中药熏蒸。②熏蒸室准备:除常规熏蒸设备外, 应备有血压计、听诊器、温开水、5%葡萄糖注射液250~500 m L、生理盐水250~500 m L。③患者准备:空腹及饱餐后不可立刻开始中药熏蒸, 一般进餐1 h后进行。
3.2 注意温度, 防止烫伤, 中药熏蒸过程中, 要不断询问患者的感觉, 温度调控在40~45℃, 并嘱患者在熏蒸床上作轻微左右移动, 以免使处于治疗圆孔处的皮肤造成烫伤, 一旦发生烫伤应及时处理。一般经过3~4次熏蒸, 即已掌握患者对热的耐受程度。注意:每次打开电源之前, 必须检查液面位置, 绝不允许液面低于加热器位置, 否则可能损坏温控系统。
3.3 及时补充水分, 防止虚脱熏蒸过程中, 由于高热蒸汽持续作用于身体, 会导致全身大量出汗, 应及时为患者擦去头面部汗液, 并询问患者有无不适。当患者诉头晕、心慌、乏力、恶心时, 应根据患者病情选择合适液体口服, 同时调节加热开关, 降低熏蒸舱内温度。
3.4 适度通风, 熏蒸过程中熏蒸舱持续加热, 会造成熏蒸室内温湿度过高并伴有浓烈的刺激性中药气味, 从而使患者感觉不适, 治疗开始后应注意间断通风换气。
3.5 健康宣教, 熏蒸治疗期间以拉家常的形式了解患者的健康需要, 对患者进行休息、饮食、锻炼等多方面的指导, 以促进患者的早日康复。3.6注意保暖, 保证安全。治疗结束前, 合理调整淋浴水温, 治疗结束后指导或辅助患者淋浴。老年患者沐浴时, 应守在沐浴间门口, 以免发生滑倒事故, 及时处理。
4 讨论
中药熏蒸又称中药蒸煮疗法、中药汽浴疗, 是利用配置好的中草药经煎煮产生中药药气, 送至熏蒸舱, 使全身皮肤、穴位孔窍吸收渗透药物离子, 促进微循环、松弛骨骼和经络, 其具有明显的镇痛、消炎、杀菌作用。在中药熏蒸过程中, 针对不同患者的具体情况, 对其分别实行个性化护理措施, 有利于提高护理质量, 和谐护患关系, 提高临床治疗效果, 缩短治疗周期。
中医认为本病属“腰痛”、“痹证”范畴, 是以肾虚为本, 外邪阻络为标, 寒主收引, 不通则痛。熏蒸疗法是较为有效的外治方法, 这一治疗方法为历代医家所重视。《黄帝内经》中即有“病在骨, 淬针药熨斗, 其有邪者, 渍形以为汗”等的记载。熏蒸疗法具有热、药双重作用, 其中中药熏蒸的温热作用有利于温润督脉, 温通足太阳膀胱经;而中药活血化瘀, 通络止痛作用显著。中药蒸汽中含有生物碱、鞣质及微量元素, 直接通过背腰部的经络、腧穴、肌肤、孔窍等, 通过吸收、扩散、辐射的途径深入腠理、脏腑, 加速毛细血管扩张和血液循环, 促进新陈代谢, 缓解腰部肌肉、血管、韧带、筋膜的痉挛和神经根的水肿, 从而减轻和改善患者的疼痛、麻木症状。中药熏蒸疗法治疗腰椎间盘突出症过程中, 也应重视护理, 积极做好治疗前的准备工作, 治疗过程中的注意温度, 防止烫伤;及时补充水分;适度通风;加强健康宣教工作;注意保暖, 保证患者安全, 从而有效提高临床疗效, 促进患者的顺利康复, 提高患者的生活质量。
摘要：目的 通过对264例腰椎间盘突出症患者在常规基础上进行中药熏蒸疗法, 配合系统的护理, 了解其在治疗中的作用及对患者愈合的影响。方法 264例患者随机分为两组, 采用药物、针灸、推拿治疗, A组在此基础上进行中药熏蒸3~4个疗程。结果 A组患者平均住院天数14 d, 比B组患者平均住院天数少7 d。结论 中药熏蒸方法治疗腰椎间盘突出症疗效满意, 并可缩短住院时间。
篇4：中药熏蒸疗法的养生保健作用
2012年1月起，我杂志与光线传媒属下电视节目合作，共同举办“养生一点通”栏目，本栏目将陆续选登优秀中医药专家的讲演文稿。
《养生一点通》是由光线传媒强力打造的健康养生类节目，邀请具有权威背景、独家观点的养生名家，传递养生智慧，每期都有实用的健康知识让您“一点就通”。至今播出平台已覆盖全国近两百家电视台，受到广泛好评。
养生一点通，生活更轻松。
官方微博：http://weibo.com/ysydt
热线电话：010-64404217
皮肤是人体最大的器官，除了有抵御外邪侵袭的保护作用外，还有分泌、吸收、渗透、排泄、感觉等多种功能。中药熏蒸就是利用皮肤这些生理特性，使药物通过皮肤表层吸收，角质层渗透和真皮层转运进入血液循环而发挥药效。药物熏蒸使皮肤毛细血管扩张，促进血液及淋巴液的循环和新陈代谢，并能使体内的五脏六腑的“毒气”、“邪气”、“寒气”通过汗腺迅速排出体外，既扶元固本又消除疲劳，给人以舒畅之感，故能疏通经络、益气养血，调节机体阴阳平衡，从而达到治疗疾病之目的。
1.促进血液循环作用
热是一种物理因子，可刺激引起周身体表毛细血管网充分扩张、开放，外周血容迅速增多，导致体内储血重新分布，进而促进全身血液大循环。在疏通腠理、舒张血管、通达血脉、促进血液循环的同时能增进药物的吸收，而随着红花、丹参、川芎、当归等活血化瘀药物的吸收并发挥药效，又能使因热效应产生的活血化瘀作用更加突出，更加持久，从而发挥出更好的养生保健作用。
另有药理实验研究表明，熏蒸疗法有改善模型动物血液流变学，降低血液黏滞度和改善微循环的作用，对人体有很好的保健作用。
2.促进药物的吸收作用
中药熏蒸的药物治疗作用直接与皮肤相关，皮肤是人体最大的器官，面积大，毛孔多，除具有防御外邪侵袭的保护作用外，还具有分泌、吸收、渗透、排泄、感觉等多种功能，是人体与外界进行交换的器官。对皮肤体表的痈疽疮疡及各种皮肤病，熏蒸药物的有效成份可直接在接触的肌肤部位产生药效或在向体内转运的透皮吸收过程即发挥其抑菌消炎、杀虫止痒、活血化瘀、消肿止痛等养生保健及治疗疾病的作用。
3.产生“发汗”效应
发汗为中医治病基本手法之一，也是养生保健最常用的方法。具有解表祛邪，祛风除湿，利水消肿，排泄体内有毒有害物质的功能，可有效清洁机体内环境、维护机体健康，同时发汗可有效调节体内水液输布、运行和排泄。而中药熏蒸疗法所产生的热药蒸汽，促使汗腺活动增加，汗液分泌增多，并能恢复部分汗腺、皮脂腺的功能；汗液排泄还能带走部分积蓄在体内的毒素和沉积物，清除体内毒素对机体各脏器的损伤，使机体更健康。
4.神经、经络调节作用
人体皮肤分布着无数神经感受器和腧穴，而人体信息的传递，正是由这些感受器和腧穴分别通过神经纤维和十二经络组成的信息网络，时刻保持着皮肤—内脏—大脑间频繁的信息传递与调节过程来完成。也即外周传入感觉神经在脊髓段与内脏传入神经发生了交织与联系，从而使传导的信号相互影响。因此，临床上常发现内脏病变时，某一区域皮肤痛觉变得敏感起来，还有可能发生牵涉痛或反射性肌痉挛。中药熏蒸疗法可以通过调节神经、经络的传导作用而发挥养生保健和治疗疾病的作用。
5.抗炎作用
现代药理研究表明，中药熏蒸疗法可通过下调炎症模型动物血液中异常升高的致炎因子白细胞介素－1（IL-1）水平；降低血液中异常升高的肿瘤坏死因子（TNF-α）的含量，抑制TNF-α的表达；抑制血液黏附分子（ICAM-1）的表达，减轻炎性反应；还能显著改善二甲苯致小鼠耳廓肿胀度。现代研究还表明，熏蒸疗法能加速炎症致痛介质的清除，促进局部渗出物的吸收。软组织损伤的共同病理变化是在局部堆积了大量的无菌性炎症产物和致痛化学介质，它们在温热作用下，随血液循环加速而被带走，从而达到止痛目的。当软组织损伤时，局部毛细血管破裂，皮下瘀血，大量组织液渗出，形成局部肿胀疼痛。在温热作用下，随着血液循环的改善，静脉和淋巴回流加速，渗出液得以迅速吸收、代谢和排泄，从而使肿胀减轻，疼痛缓解。这也是中药熏蒸疗法的养生保健的作用机理之一。
6.提高免疫力作用
中药蒸汽的温热作用，能增加体内脑啡肽的含量，使小动脉及毛细血管周围出现白细胞总数增加，网状内皮系统功能加强，大小吞噬细胞的吞噬功能加强，淋巴细胞的转化加强，使机体的免疫功能提高，从而使化脓性炎症病灶早日局限化、成熟，促使坏死物质迅速脱落、代谢排出。并增进正常新陈代谢作用，使生理机能发挥极致、意识趋于安定而达到身心平衡状态。
7.美容作用
熏蒸疗法是美容美肤美发的最佳途径。现代研究证明，大多数美容中草药中含有生物碱、苷类、氨基酸、维生素、植物激素等，对皮肤有良好的滋养保护作用，能增强皮肤的免疫力，可以保护表皮细胞和皮肤弹性，延缓皮肤衰老，而蒸汽的熏蒸能促进皮肤的微循环和代谢，有祛斑和美白作用，故中药熏蒸有增白悦颜、祛斑润肤、香身除臭等美容保健作用。
中药熏蒸疗法已广泛应用于治疗内科、外科、妇科、男科、儿科、皮肤科、五官科、骨伤科和肛肠科等数百种疾病，但中药熏蒸疗法最重要也是最突出的特点是它的养生保健功能，对于预防疾病、防治亚健康状态有显著作用。因此，中药熏蒸疗法，既可防病治病，又可养生保健，是治未病的一种重要手段。
还应注意的是，老人在进行熏蒸时应防止晕厥，尤其是高血压病等病人应特别小心，熏蒸时旁边应有亲人相伴。
篇5：中药熏蒸疗法操作流程
关键词：脱水疗法,中药熏蒸,腰椎间盘突出症,疼痛
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的腰椎间盘突出症疼痛明显的患者82例为研究对象, 其中男性30例, 女性52例;年龄19~65岁, 平均年龄为40岁;腰4、5突出46例;腰5骶1突出36例;单侧突出50例, 双侧突出28例, 中央突出4例, 其中伴有椎管狭窄14例;病程1~21天。
1.2 诊断标准
所有患者均符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]中腰椎间盘突症的诊断标准, 经腰椎CT或MRI检查符合临床诊断, 临床表现为腰腿疼痛明显, 数字评分法 (Numerical rating scale, NRS) [2]评分达7~10分, 其中7分21例, 8分35例, 9分20例, 10分6例。
1.3 治疗方法
入院后, 在无禁忌症的情况下, 给予20%甘露醇250mL, 0.9%氯化钠溶液250mL中加入地塞米松10mg静脉滴注, 每日1次, 4天后地塞米松改为5mg, 共使用6天后停药。首日配合中药熏蒸, 中药组成:伸筋草、透骨草、五加皮、石菖蒲、络石藤、海桐皮各30g, 续断、桑寄生、补骨脂、当归、红花、川芎、柴胡各12g, 用布袋包好, 置于杭州立鑫LXZ-100B三维多功能牵引床的熏蒸锅中, 加水1 500mL浸泡20min后加热, 待蒸汽温度达到45~50℃, 患者躺在床上熏蒸腰部30min, 每日1次。疼痛缓解后, 配合牵引治疗, 第5天、第10天分别行NRS评分。
2 结果
经过治疗后, 第5天NRS评分:0分20例, 1~3分37例, 4~6分16例, 7~9分8例, 10分1例;89.02%患者疼痛降到6分以下, 只有1例未见明显减轻。第10天NRS评分:0分50例, 1~3分20例, 4~6分9例, 7~9分3例, 10分0例;96.34%患者疼痛降到6分以下, 无剧烈疼痛患者, 所有患者疼痛等级均有所下降。
3 讨论
甘露醇可将细胞内和血管外的液体摄入到血管内, 其从肾小球滤过后, 不易被肾上球重吸收, 使尿渗透压增高, 带出大量水份而脱水, 水肿和充血被吸收, 使腰肌放松, 同时使用地塞米松, 有效抑制结缔组织增生, 降低血管通透性, 有非特异性抗炎、抗毒作用。两者亦是自由基清除剂, 能减轻病理性自由基对细胞膜的损害, 起到明显消肿、减少炎症渗出作用, 使神经根水肿得到改善, 缓解疼痛症状[3]。腰椎间盘突出症急性发作期, 主要是髓核和突出的椎间盘组织刺激神经根, 产生炎症和水肿。因此, 使用甘露醇和地塞米松脱水能够明显缓解疼痛[4]。中医认为腰椎间盘突出症多由风寒湿邪痹阻经脉, 气血运行不畅所致, 通过中药熏蒸, 可以温通经脉, 促进气血运行、濡养筋脉[5]。
82例患者皆腰腿疼痛明显, 甚至影响睡眠。临床上, 疼痛明显的患者, 牵引治疗时, 有些症状反而加重, 但采用本组治疗后再牵引, 不良反应明显改善。第5天、第10天治疗结果显示:本组治疗方法缓解疼痛效果显著, 部分椎管狭窄患者下肢无力、麻木症状亦可缓解。使用甘露醇和地塞米松脱水治疗, 要注意适应证及禁忌证, 部分患者出现失眠、胃部不适、血糖及血压波动等副作用, 但停药后即可消失。另外, 本组治疗虽然能够快速、有效地缓解腰椎间盘突出症的疼痛, 但疼痛缓解后, 宜配合牵引、针灸、推拿等中医治疗方法, 治疗期间要绝对卧床, 以侧卧位为宜, 勿半靠半坐。
参考文献
[1]国家中医药管理局.中医病证诊断标准[M].南京:南京大学出版社, 1994:192.
[2]黄晓琳.康复医学[M].第5版.北京:人民卫生出版社, 2013:266.
[3]杨藻宸.医用药理学[M].第3版.北京:人民卫生出版社, 1994:545-546.
[4]刘铭成, 孔维菊.甘露醇配合地塞米松治疗早期腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中国药物与临床, 2005, 5 (3) .
篇6：浅谈中药熏蒸疗法的作用机理
中药熏蒸疗法是在熏蒸的热能与对症使用的药物这一对治疗因子的相互影响、共同作用下，使机体产生协同和增效作用，发挥显著、强大、持久的生理、药理效应。熏蒸过程的热效应是由源源不断的热药蒸汽以对流和传导的方式直接作用于人体的，而药疗效应或是由熏蒸药物中逸出的中药粒子作用于体表直接产生杀虫、杀菌、消炎、止痒、止痛等作用；或是经透皮吸收入体通过激动组织细胞的受体或参与调节新陈代谢水平等生化过程发挥药疗作用。中药熏蒸过程中，丰富热能和对症药物持续作用于人体，便出现一系列生理、药理效应。
一、促进血液循环作用
热是一种物理因子，可刺激引起周身体表毛细血管网充分扩张、开放，外周血容迅速增多，导致体内储血重新分布，进而引发全身血液大循环。在疏通腠理、舒张血管、通达血脉、促进血液循环的同时能增进药物的吸收，而随着红花、丹参、川芎、当归等活血化瘀药物的吸收并发挥药效，又使因热效应产生的活血化瘀作用更加突出，更加持久。另有药理实验研究表明，熏蒸疗法可改善模型动物血液流变学，降低血液黏滞度和改善微循环的作用。
二、促进药物的吸收作用
中药熏蒸的药物治疗作用直接与皮肤相关，皮肤是人体最大的器官，面积大，毛孔多，除具有防御外邪侵袭的保护作用外，还具有分泌、吸收、渗透、排泄、感觉等多种功能，是人体与外界进行交换的器官。对皮肤体表的痈疽疮疡及各种皮肤病，熏蒸药物的有效成份可直接在接触的肌肤部位产生药效或在向体内转运的透皮吸收过程即发挥其抑菌消炎、杀虫止痒、活血化瘀、消肿止痛等作用。
1.熏蒸中的芳香性、挥发性成份对人体表数以百万计的汗孔、毛囊、皮脂腺等组织有很好的亲和性，在温热状态下，十分有利于这些中药粒子的通过和进入。
2.皮肤角质层在熏蒸状态温热、水汽、药物的共同作用下被充分水合，水合后的角质层具有很好的亲水性和输运功能，因而是中药粒子进入体内的主要与便捷通道。
3.生物体细胞的膜结构存有跨膜扩散作用，有利于熏蒸中一定分子量的药物粒子通过此交换渠道进入体内，发挥药疗作用。并且细胞与细胞间并非是天衣无缝的，无处不在、无孔不入并作高速运动的中药粒子可通过细胞、组织的间隙进行渗透，这也是进入体内的方便之路。
4.中药蒸气熏蒸面部或全身时吸入的中药微粒，经鼻腔、气管、肺脏，最后通过黏膜扩散入血液。呼吸道内表面是黏膜，黏膜没有角质层，黏膜下有丰富的血管和淋巴组织，更有利于药物分子的透入；而且肺泡接触药物微粒的表面积巨大，吸收迅速。因此，挥发的药物微粒经“鼻腔—肺”通道吸收迅速而完全，起效快，并且没有肝脏的“首过效应”。
5.透皮促进剂或透皮增效剂的使用。中药熏蒸中常添加酒和醋，实为传统的促进剂；前者具有通血脉、引药性、助药力、行药势的作用。因其具有较好的水、脂兼溶性，又可扩张、通达血脉，故为熏蒸疗法最常用的透皮促进剂，最宜在治疗风、寒、湿引致的痹症或跌打损伤急性期后的化瘀消肿、活血止痛时运用。醋，性酸、温，具有消痈肿、散水汽、杀邪毒之功效，在治疗皮肤的痈疽疮疡和颈、腰、足跟等骨质增生致痛时常用之，亦有很好发散药性、增加药效之功。除了上述传统的透皮促进剂外，近几年临床广泛使用的新型透皮促进剂为二甲亚砜，5%用量可明显增加药物的透皮吸收；而近年问世的氮酮透皮促进作用更为显著，1%的用量即可使某些药物的透皮吸收成倍增加。
6.被熏蒸部位的局部温度高于身体其他部位，具有“高温”的特点；熏蒸时有大量水蒸气出现，带有“高湿”的特点；而水蒸气的蒸发挥发出大量中药有效成分，如有浓烈香味的物质酮、醛、醇等油状物，其他的还有各种生物碱、苷类和微量元素等等，从而形成“高温”、“高湿”、“高药物浓度”的局部环境。具有高温、高湿、高药物浓度的中药蒸气，十分有利于中药粒子经皮肤进入体内。
7.产生“发汗”效应 发汗为中医治病基本手法之一，具有解表去邪，祛风除湿，利水消肿，排泄体内有毒有害物质的功能，可有效清洁机体内环境、维护机体健康，同时发汗可有效调节体内水液输布、运行和排泄。
而中药熏蒸疗法所产生的热药蒸汽，促使汗腺活动增加，汗液分泌增多，并能恢复部分汗腺、皮脂腺的功能；汗液排泄还能带走部分积蓄在体内的毒素和沉积物，清除体内毒素对机体各脏器的损伤，可用于尿毒症、慢性肾功能不全等临床治疗。
8.神经、经络调节作用 人体皮肤分布着无数神经感受器和腧穴，而人体信息的传递，正是由这些感受器和腧穴分别通过神经纤维和十二经络组成的信息网络，时刻保持着皮肤—内脏—大脑间频繁的信息传递与调节过程来完成。也即外周傳入感觉神经在脊髓段与内脏传入神经发生了交织与联系，从而使传导的信号相互影响。因此，临床上常发现内脏病变时，某一区域皮肤痛觉变得敏感起来，还有可能发生牵涉痛或反射性肌痉挛。
三、在中药熏蒸的热药效应作用下，骨骼肌吸收热量，局部温度升高，导致支配肌梭内的纤维素的兴奋性减弱
同时减轻了向肌纤维的传出冲动，使肌张力下降，肌痉挛缓解，痉挛性疼痛减轻。此外，平滑肌的张力也降低，收缩运动减少、减弱、结缔组织的张力也降低，弹性增加。从而降低骨骼肌、平滑肌和纤维结缔组织的张力、松解肌肉、缓解痉挛。
1.中药熏蒸汽体中所含芳香化浊、辛香走窜等药物离子作用于全身皮肤、腧穴后，通过神经、经络系统，调节高级神经中枢、内分泌、免疫系统的刺激效应，达到迅速调整人体脏腑气血和免疫功能，治愈疾病，改善全身生理过程等作用。并且中药熏蒸的热药效应对皮肤的温热刺激作用或养血补气安神中药的药疗作用，调节神经系统，使人产生一系列如情绪轻松、肌肉松弛、睡眠改善、身心舒畅等生理、心理变化；使偏胜偏衰的脏器功能受到有益调节、趋于协调、平衡。
2.抗炎作用 现代药理研究表明，中药熏蒸疗法可通过下调炎症模型动物血液中异常升高的致炎因子白细胞介素—1（IL-1）水平；降低血液中异常升高的肿瘤坏死因子（TNF-）的含量，抑制TNF-的表达；抑制血液黏附分子（ICAM-1）的表达，减轻炎性反应；还能显著改善二甲苯致小鼠耳廓肿胀度。
3.提高免疫力作用 在中药熏蒸温热作用下，增加体内脑啡肽的含量，小动脉及毛细血管周围出现白细胞总数增加，网状内皮系统功能加强，大小吞噬细胞的吞噬功能加强，淋巴细胞的转化加强，使机体的免疫功能提高，从而使化脓性炎症病灶早日局限化、成熟，促使坏死物质迅速脱落、代谢排出。并增进正常新陈代谢作用，使生理机能发挥极致意识趋于安定而达到身心平衡状态。
4.止痛作用 熏蒸疗法是通过热与药的共同作用，可以加速血液、淋巴循环，加强代谢物的排泄，促进炎性致病因子的吸收与排泄。能增强人体体液免疫和细胞免疫能力，较快缓解肌肉及周围软组织紧张，加速人体对中药的吸收，使局部致痛物质迅速消失，从而使疼痛消失。
篇7：中药熏蒸疗法操作流程
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012—2013年本院收治的100例创伤性肘关节功能障碍患者, 将患者随机分为对照组和试验组, 各50例。对照组中男28例, 女22例;年龄18~65岁, 平均 (39.1±7.0) 岁。试验组中男29例, 女21例;年龄17~69岁, 平均 (37.2±6.5) 岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 有可比性。
1.2 纳入标准 (1)
肱骨远端近肘关节处未累及关节骨折, 经治疗已愈合; (2) 17~70岁; (3) 近期没有使用影响观测指标的药物; (4) 均签署相关知情同意书[3]。
1.3 治疗方法
对照组进行基础治疗和运动治疗。基础治疗即关节受伤后立即就医, 接受X线检查后对骨折移位者施行手法复位, 然后予以石膏固定。未出现骨折移位者则可以直接石膏固定, 固定程度以患者耐受力为准。X线提示骨折愈合之后对患者进行运动疗法, 施行前需将石膏拆除。固定期间对患者肱二头、肱三头肌等进行等长收缩训练, 石膏拆除之后在肘关节周围进行有效推拿, 帮助松弛肌肉。然后将肘关节屈曲, 患者感受到疼痛即停止, 数秒过后加大屈曲角度, 维持7s左右。伸直患者肘关节, 按照屈曲方法治疗, 再进行前臂内旋和外旋治疗。整个运动治疗的动作要轻柔, 力度不可过大。骨折愈合良好的情况下可以指导患者进行负重锻炼[4]。
试验组在对照组的基础上联合中药熏蒸, 中药熏蒸的药方为:花椒20g、红花、当归均50g、川穹25g、独活20g、细辛30g、冰片5g及小茴香20g。全部加入清水中混合, 浸泡半个小时之后文火煎煮, 滤过药渣之后将药液倒入熏蒸器。按照规定设置好参数之后于患者患侧喷药物, 为有效避免烧伤, 将喷头与患部的距离控制在20cm, 温度为50℃为宜[5]。
1.4 疗效判定标准
治疗效果依据患者自述治疗后肘关节活动程度和X线检查结果, 并采用ROM评分对肘关节活动度进行评定。疗效分为痊愈、显效、有效和无效, 具体为: (1) 痊愈:患处疼痛感消失, 无肿胀现象, 肘关节活动度>110°。 (2) 显效:患处疼痛感减轻、无肿胀现象, 肘关节活动度为90°~100°。 (3) 有效:患处疼痛感减轻, 肿胀仍存在, 肘关节活动有所限制。 (4) 无效:疼痛感和肿胀没有好转, 肘关节活动度<60°[6]。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。
1.5 统计学方法
采用SPSS 11.0统计软件进行统计学分析。计量资料以 (±s) 表示, 进行t检验;计数资料以率表示, 进行χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较
试验组治愈20例, 显效10例, 有效18例, 无效2例, 总有效率为96% (48/50) ;对照组分别为12例、16例、14例、8例, 总有效率为84% (42/50) ;两组总有效率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。
2.2 两组患者肘关节活动情况比较
治疗前两组患者的ROM评分比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗后, 试验组旋前旋后及屈曲的ROM评分均高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。
3 讨论
创伤性肘关节功能障碍多是因为关节受损或者骨折导致的关节类并发症, 临床表现为关节不灵活, 韧带、关节囊之间出现粘连等。患者症状表现为关节肿胀、疼痛、肌肉萎缩、耐力明显下降等, 严重威胁患者的生命健康和生活质量。本研究中试验组采用的中药熏蒸配合运动疗法效果显著, 总体有效率为96%, 明显高于对照组的84%。同时ROM评分显示试验组治疗后旋前旋后及屈曲均优于对照组, 说明中药熏蒸配合运动疗法的治疗方式是有效的, 且较单一运动疗法相比, 肘关节活动改善情况更好。该结果与Pollock等[7]的报道基本一致。
对熏蒸的中药药方进行分析, 红花、细辛和当归等均是活血化瘀的良药, 在很大程度上促进了患处的血液循环, 起到了消肿的作用。通过熏蒸这一治疗方式能够缓解患处肌腱和肌肉的僵直状态, 有镇痛消肿的功能。配合相应的运动疗法能够消除残余的肿胀和软化的纤维组织, 增加关节活动的肌力。研究中应把握好屈曲和伸直的力度, 动作轻柔, 以免出现二次骨折。
综上所述, 在运动疗法的基础上, 对创伤性肘关节功能障碍患者采用中药熏蒸治疗, 起效快、痛苦小, 且经济适用。
摘要：目的 探讨中药熏蒸联合运动疗法对创伤性肘关节功能障碍的治疗效果。方法 选取2012—2013年本院收治的100例创伤性肘关节功能障碍患者, 将患者随机分为对照组和试验组, 各50例。对照组进行基础治疗和运动治疗, 试验组在对照组的基础上联合中药熏蒸。比较两组患者的治疗结果。结果 试验组治愈20例, 显效10例, 有效18例, 无效2例, 总有效率为96% (48/50) ;对照组分别为12例、16例、14例、8例, 总有效率为84% (42/50) ;两组总有效率比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。治疗前两组患者的ROM评分比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗后, 试验组旋前旋后及屈曲的ROM评分均高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论中药熏蒸联合运动疗法在治疗创伤性肘关节功能障碍上疗效明显。
关键词：中药熏蒸,运动疗法,肘关节,功能障碍
参考文献
[1] 冯玲, 甘青, 朱童, 等.中药熏蒸综合康复治疗肘关节功能障碍[J].实用中西医结合临床, 2009, 7 (1) :23-24.
[2] 周先珊, 郭知学, 王小平, 等.运动疗法配合中药熏蒸治疗创伤性肘关节功能障碍[J].浙江临床医学, 2010, 12 (1) :54-55.
[3] 周先珊, 郭知学.中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍//全军中医药骨伤学术会议论文集[C].2009:151-153.
[4] 何方, 李国庆, 叶方全, 等.败骨髁间粉碎性骨折术后肘关节功能受限原因分析[J].中华创伤骨科杂志, 2009, 6 (8) :946-948.
[5] 李小平.中药熏洗结合功能康复训练对踝关节骨折术后功能康复的影响[J].河北医学, 2014, 20 (7) :1108-1110.
[6] 崔英先, 房培芹, 王芳.中药外治创伤性关节功能障碍的现状[J].中医正骨, 2011, 13 (2) :54-55.
篇8：中药熏蒸疗法操作流程
黑龙江省鸡西市人民医院（１５８１００）
关键词急性腰扭伤手法治疗中药熏蒸治疗
急性腰扭伤是骨科一种常见病，多发于青壮年，如治疗不及时或误治，常可演变成慢性腰部损伤，影响生活和工作。我们自１９９９年运用手法结合中药熏蒸治疗急性腰扭伤７２例，现总结如下。
１临床资料
７２例患者中，男性５４例，女性１８例；年龄２０～３０岁２５例，３１～４８岁４７例；首次发病者４５例，第二、三次发病２７例；病程最短２０分钟，最长１个月。
２治疗方法
将苏木、水蛭、虻虫、柴胡、花椒、僵蚕、伸筋草、透骨草、牛膝、乳香、没药、穿山甲、冰片放入药锅内，煮沸，药锅封闭，用导管连于床上漏斗，蒸气温度控制在４５～５５°。患者仰卧于熏蒸床上，腰部平置于漏斗上方熏蒸３０～４０分钟，腰背部皮肤红热松弛。患者取俯卧位，先以抚法抚按腰背部皮肤，再用指推继而用掌根推法顺腰背部沿膀胱经走行进行推法治疗，然后用提捏法沿骶棘肌顺序走行，先轻后重再轻。之后取侧卧位，施以扳法，患侧朝上，操作者一手扳肩、一手按臀，向反方向用力使腰椎旋转至最大限度，然后突然发力，常可听到弹响声。继而用揉法、滚法、拍法沿膀胱经走行从腰背部按至臀部，最后以轻抚法及摩法结束。
３治疗结果
患者经治疗２～５次均痊愈，随访１～２年无１例发展为慢性腰部损伤。
４讨论
篇9：中药熏蒸疗法操作流程
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年7月—2013年5月在我院接受治疗的创伤性肘关节功能障碍患者62例, 随机分为对照组和试验组, 每组31例。对照组患者中男17例, 女14例;年龄18~65岁, 平均40.2岁;病程2~4个月, 平均2.8个月;骨折部位:桡、尺骨双骨折患者6例, 肱骨下端骨折8例, 尺骨骨折患者7例, 桡骨骨折6例, 单纯肘关节软组织血肿或挫伤4例。试验组患者中男18例, 女13例;年龄19~67岁, 平均42.5岁;病程2~5个月, 平均3.2个月;骨折部位:桡、尺骨双骨折患者5例, 肱骨下端骨折7例, 尺骨骨折患者8例, 桡骨骨折4例, 单纯肘关节软组织血肿或挫伤7例。两组患者性别、年龄、病程、骨折部位比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 有可比性。两组患者均实行内固定物和外固定物拆除治疗, 患者的骨折对位理想, 达到骨折愈合标准, 患者骨折部位周围神经无受损情况。
1.2 治疗方法
对照组患者给予骨关节术和骨关节运动治疗, 予以常规关节松动术、肌力训练关节主动运动, 并配合常规护理。试验组患者给予中药熏蒸治疗, 并配合骨关节术和骨关节运动治疗方式, 中药处方为:细辛30g, 红花、当归、防风各50g, 冰片5g, 花椒、小茴香、独活以及羌活各20g[2]。将所有药物放入清水中浸泡30min, 用文火煎煮30min, 滤去药渣。将煎煮好的药液倒入中药熏蒸器中, 喷出药雾气, 将喷头对准患者的患侧肘部进行熏蒸, 注意喷头距离患病部位25cm, 温度控制在45~55℃, 每次熏蒸控制在30min, 1次/d。熏蒸结束后, 进行关节松动术。医护人员位于患者患病部位, 一手固定住患病关节近端, 另一只手握住患者的关节远端, 予以牵引, 辅助进行肘关节的伸屈运动。关节松动术结束后, 医护人员要指导以及辅助患者进行主动运动、肌力训练, 辅助运动时要注意根据患者的肌力大小、关节活动方向, 合理设计并指导患者进行徒手体操或器械体操。
1.3 评价标准
肘关节疼痛以及肿胀情况消失, 并且肘关节的活动度达到110°以上为治愈;肿胀及疼痛症状基本消失, 日常生活中的活动功能基本不受限制, 肘关节活动度在90°~110°为显效;肿胀及疼痛程度减轻, 日常生活中活动功能轻度受限, 关节活动度在60°~89°为有效;肿胀及疼痛症状均未明显改善, 日常活动中活动功能明显受限, 关节活动度在60°以下为无效。总有效率=治愈率+显效率+有效率。采用肘关节活动度评分表测定患者的肘关节活动度, 分值越高说明患者的恢复情况越好。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0软件进行统计学分析, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者治疗效果比较
试验组患者治疗总有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。
注:与对照组比较, *P<0.05
2.2 两组患者治疗前后关节活动度比较
两组患者治疗前关节旋前旋后及屈曲评分比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗后, 试验组患者关节旋前旋后及屈曲评分高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。
3 讨论
肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成, 包括三个关节, 即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节[3]。可做前屈、后伸运动, 也参与前臂的旋前和旋后运动。创伤性肘关节功能障碍一般发生在关节与骨的损伤之初, 在治疗过程中注重对患者的脱位以及骨折部位进行整复固定, 不注重治疗患者的受伤软组织, 导致患者出现离经之血淤积肌筋, 患者骨骼固定时间越长, 肌肉筋膜受限程度就会增加, 最终限制患者的关节活动范围。
中医临床治疗中, 中药熏蒸是一种常见的中医外治法。中药熏蒸可以实现局部药物渗透以及温热效应。本研究的处方中冰片等药物具有止痛、除湿、活血以及祛风功能。采用中药熏蒸可增强人体的新陈代谢功能, 加快人体的血液循环, 实现粘连的松解, 消除水肿现象。温热现象可延缓患者神经递质的传递, 降低患者神经末梢的兴奋性, 缓解韧带、肌腱以及肌肉僵直情况。患者病变关节随着周围皮肤的不断升温, 皮肤中微小血管逐渐张开, 有效改善患者的局部血液循环情况, 促进患者体内的新陈代谢, 既可以降低患者体内代谢物以及炎症产物的堆积现象, 又可以提升患者的细胞活力, 强化体内组织的再生力, 修复患者病变关节处的组织以及消退水肿现象。对患者实施运动治疗, 可以消除患者体内残存的牵伸挛缩、软化以及肿胀纤维组织, 增加关节的活动范围以及周围的组织肌力, 提高患者关节的灵活性、强化患者关节的协调性[4]。
本研究结果显示, 试验组患者治疗总有效率明显高于对照组, 关节活动改善情况明显优于对照组, 且差异显著。
综上所述, 采用中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍患者的临床效果显著, 值得在临床推广应用。
摘要：目的 探讨中药熏蒸配合运动疗法用于治疗创伤性肘关节功能障碍的治疗效果。方法 选取2011年7月—2013年5月在我院接受创伤性肘关节功能障碍患者62例, 随机分为对照组和试验组, 每组31例。对照组患者采用骨关节术和骨关节运动治疗方式, 试验组患者采用中药熏蒸治疗, 配合骨关节术和骨关节运动治疗方式, 比较两组患者的骨关节活动度情况。结果 试验组患者治疗总有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。两组患者治疗前关节旋前旋后及屈曲评分比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) ;治疗后, 试验组患者关节旋前旋后及屈曲评分高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 采用中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍患者的临床效果显著。
关键词：中药熏蒸,运动疗法,肘关节,功能障碍
参考文献
[1] 周先珊, 郭知学, 王小平, 等.运动疗法配合中药熏蒸治疗创伤性肘关节功能障碍[J].浙江临床医学, 2010, 12 (1) :54-55.
[2] 张勇.中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍的疗效分析[J].中国卫生产业, 2013, 11 (11) :181-182.
[3] 冯玲, 甘青, 朱童, 等.中药熏蒸综合康复治疗肘关节功能障碍[J].实用中西医结合临床, 2013, 7 (1) :23-25.
篇10：中药熏蒸疗法操作流程
强直性脊柱炎（AS）是一种以中轴关节慢性炎症为主的病因不明的全身性自身免疫性疾病。一般先侵犯骶髂关节，其后由于病变发展逐渐累及腰椎、胸椎、颈椎出现小关节间隙模糊，融合消失及椎体骨质疏松、韧带钙化、终致骨性强直。晚期可出现严重的脊柱后畸形，严重影响患者的生活质量，对患者危害极大。本科在药物内服治疗的基础上采用中药熏蒸疗法治疗强直性脊柱炎取得了良好的疗效。现将护理体会报道如下。
1临床资料
1.1一般资料本科2012年5月—2013年5月收治AS患者28例，均为住院患者。28例均符合1984年美国风湿病协会修订的强直性脊柱炎纽约诊断标准[1]。其中男25例，女3例；年龄13～52岁，平均（22±3）岁；病程2个月～25 a。主要症状均有腰及腰骶部、臀部疼痛，时轻时重，晨僵，轻微活动后症状稍缓解。重者翻身困难、脊柱强直，伴有全身乏力、低热、血沉增快等。
1.2治疗方法选择LX自动中药熏蒸药浴器LX—2型（江苏盐城宝尔医疗器械有限公司生产），温度升至43 ～47 ℃时指导患者脱下内衣进入舱内（呈半躺坐位），头部暴露于舱外，关闭汽舱门，调节舱角度，使其处于舒适的半卧位开始熏蒸治疗。熏蒸时间20 min，每日1 次，10 d为1个疗程。熏蒸中药为自拟方（组成：生黄芪、麻黄、细辛、苍术、桂枝、桃仁、红花、续断、透骨草、伸筋草）。
熏蒸注意事项，熏蒸时间以饭后1 h 最为适宜，熏蒸前排空二便。熏蒸时专人守护，观察生命体征、面色及出汗情况，若出汗过多，出现疲劳、心慌、胸闷、恶心、气急、心率加快、头晕等现象应立即停止熏蒸并通知医生及时处理。
2护理
2.1心理护理AS为慢性进行性关节性疾病，病程长。患者反复多方求医很容易对治疗失去信心，情绪十分悲观。因此，要耐心地与患者沟通及交流，对患者及家属进行疾病相关知识的教育。讲解中药熏蒸汽疗的作用机理及汽疗仪的安全性，消除患者紧张感。指导患者正确看待疾病及治疗，保持乐观情绪，调动患者一切积极因素，主动地配合治疗，增强战胜病痛的信心。
2.2饮食指导As患者的饮食要以补气、养血、祛风、除湿、通络为原则，以高营养、高维生紊、富于铁钙的食物为主。可多食牛奶、瘦肉、新鲜的水果蔬菜或用黄芪炖鸡，猪腰煮杜仲等。注意合理搭配，提高饭菜的色、香、味以增加患者的食欲。指导患者禁烟、酒及辛辣刺激之品。
2.3康复操根据患者最易受累、最易发生生理功能受限的关节，自行编排的AS 康复训练操，由护士对患者指导训练，注意循序渐进、持之以恒，以达到预防和治疗肌肉无力和萎缩，增强肌力，增加关节稳定性的目的。具体内容如下：第1 节：深呼吸运动：取坐位或立位，挺胸收腹，以最大力量吸气后，再以最大力量呼气；第2 节：颈部运动：头颈部做前曲、后仰、左右侧弯、旋转、圆形运动；第3 节：扩胸运动：双脚并齐或单脚向前迈一步，双前臂内屈平胸左右运动（2次），然后双前臂做外展运动（2次）；第4节：转体运动：双脚分开与肩宽，双前臂内屈于胸前，分别向左右做转体运动；第5 节：腰部运动：双脚分开与肩宽，双手叉腰，腰部做前曲、后仰、左右侧弯、旋转、圆形运动；第6 节：靠墙站：背靠墙站好，头、肩、臀、脚跟尽量靠墙，肩部放松，向上、向前抬手臂，但肘部不要弯，上臂靠近耳朵，拇指朝向墙，放下。另一只手臂重复同样的动作；第7 节：俯卧背伸运动：俯卧位，做收腹挺胸，同时向上抬头、两臂后伸、向后抬腿动作，并稍停片刻，重复做5 ～10 次。第8 节：退步走5 ～10 min。
3讨论
中药熏蒸治疗有助于增强强直性脊柱炎患者对药物治疗的接受度，从心理和意识的层面上调动人体的自主抗病祛病能力。以中药的气态作用于患者周身，通过人体皮肤吸收可避免药物对消化系统的刺激，减轻肝肾负担，提高了药物利用吸收。经中药熏蒸汽疗后，患者普遍感觉腰背部疼痛和僵硬感减轻，活动度增加，疲乏减轻，睡眠质量提高。同时配合康复操运动训练能促进关节内滑液的分泌与循环，使肌肉收缩，促进血液循环，增加关节活动度、肌力、关节稳定性。良好的护理以及熟练的操作可使患者在治疗过程中消除精神紧张，树立战胜疾病的信心，配合治疗，迅速有效的控制病情的发展。
参考文献：
[1]Lindr S，Valkenburg HA，Cats A.Evaluation of diagnosticcriteriafor ankylosing spondylitis[J].Arthritis Rheuma，1984，27（4）：361.