和平社区卫生服务中心基本公共卫生服务绩效考核方案

和平社区卫生服务中心基本公共卫生服务绩效考核方案（精选8篇）

篇1：和平社区卫生服务中心基本公共卫生服务绩效考核方案

民乐县社区卫生服务中心基本公共卫生

服务绩效考核方案

为进一步深化医药卫生体制改革，加强对辖区基本公共卫生服务的管理。保证基本公共卫生服务均等化项目实施的公平性及可行性，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》、省、市、区相关文件精神，制定本方案。

一、考核目的

逐步建立和平辖区内基本公共卫生服务工作考核体系，认真履行基本公共卫生服务工作职能，规范服务行为，并指导和督促辖区基本医疗卫生服务站，提高服务质量，充分发挥资金使用效益，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

二、考核原则

（一）坚持属地管理和绩效优先的原则。根据基本公共卫生服务项目的有关要求，结合实际，科学合理地制定本地基本公共卫生服务项目考核的具体内容、标准和政策措施，有效地开展考核工作。

（二）坚持客观、真实、公平、公正的原则。公开考核程序、内容、标准，考核过程要坚持实事求是，考核结果要客观反映出基本公共卫生服务落实的真实情况。

（三）坚持全面考核与日常管理相结合。建立和完善相关规章制度，加强对各社区卫生服务站的日常管理和补助经费使用监督，通过全面考核促进服务机构服务能力的不断提高、服务章程不断规范。

三、考核内容

（一）组织管理 包括组织保障、管理制度、督导考核、落实整 改等情况。

（二）项目执行情况。完成规定的基本公共卫生服务项目的数量和服务质量情况。

（三）项目资金管理。主要包括基本医疗卫生服务机构建立健全项目管理制度，完善日常监督检查制度，实行项目资金专帐管理，专款专用，帐册清晰，原始凭证真实，资料符合规定。

（四）项目实施效果。主要包括居民对基本公共卫生服务项目的满意度和知晓率等。

四、考核对象

社区卫生服务中心承担基本公共卫生服务项目工作的科室和人员，各社区卫生服务站

五、考核方法

（一）考核采用自查、检查和抽查相结合的方法进行。在社区卫生服务站自评的基础上，和平社区卫生服务中心以社区卫生服务站为公共卫生服务项目进行全面考核检查，并将组织有关人员进行重点抽查复核。

（二）考核采取查阅资料、现场考察、抽查核实、召开居民座谈会、问卷调查等方法。

（三）中心各具体业务服务负责人，由院部组织业务考核小组进行考核，结果汇报院部进入当月绩效考核。

（四）由项目办组织医疗、防保、财务人员每季度对下属社区卫生服务站进行一次考核，考核结果作为下拨村医劳务补助的依据。

六、考核指标体系

以《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》为标准为依据，结合单位实际，制定中心和下属服务站考核细则，作为项目质量和数量的考核标准。具体见附件1和附件2。

七、机构职责

（一）社区卫生服务中心：成立组织，制定制度，负责落实清浦区基本公共卫生服务项目考核方案各项指标。根据区卫生局要求组织考核评估，进行内部质量控制，并指导各社区卫生服务站规范开展基本公共卫生服务。

（二）社区卫生服务站：是承担辖区公共卫生服务工作的基础，按规定完成基本公共卫生服务项目40%左右基础性工作。按月进行自查自评，并做好相关资料的收集、整理、归档工作。在每月１日前填写好上一月《基本公共卫生服务月报表》上报民乐社区卫生服务中心。

八、考核结果应用

每季度对下属各社区卫生服务站的工作完成情况进行一次考核，每年11月份进行一次全面综合考核。季度考核结果和平时业务执行情况占30%,考核占70%。考核结果实行100分评分制，分别为优秀、合格、基本合格、不合格四个结果。考核成绩在95分及以上为优秀，考核成绩在80－94分为合格，考核成绩在69—79分为基本合格，考核成绩在69分以下为不合格，考核结果作为下拨村医劳务费的依据。

每月对中心内部承担基本公共卫生服务的职工进行考核，考核结果作为发放40%绩效工资的依据。

九、工作要求

（一）健全考核组织。基本公共卫生服务作为基层社区卫生服 务机构的首要任务，中心成立以主要负责人为组长，各中层干部为成员的基本公共卫生服务项目考核领导小组。成立以分管领导为组长的业务指导小组，明确责任，落实到人。

（二）完善考核制度。制定考核办法和标准，做到公平、公开、科学、规范。及时考核，公布考核结果，限期整改。考核结果作为医务人员核发绩效工资、奖金以及评先评优的依据。

（三）监督资金使用。根据文件要求使用专项资金，严禁挪用资金，杜绝不合理开支。及时兑现职工绩效工资，建立激励机制。根据下拨资金进度，确保30%以上的资金用于村医劳务补助。

（四）严肃考核纪律。对在考核中敷衍塞责或弄虚作假的，除责令立即纠正外，按规定追究有关人员责任。

（五）接受社会监督。加强基本公共卫生服务的宣传，按要求规范开展项目工作，不断提高群众对基本公共卫生服务项目的知晓率和满意度，设立意见箱，召开行风监督员会议，自觉接受社会和群众的监督。

篇2：和平社区卫生服务中心基本公共卫生服务绩效考核方案

工作绩效考核方案

为进一步加强XXXXX医院的基本公共卫生服务项目工作的管理，有效落实团辖区的各项基本公共卫生服务项目工作，医院依据本«第三师国家基本公共卫生服务项目绩效考核方案»,结合我院实际，特制定本方案。

一、督导考核目的

通过本年内2次季度督导考核，将考核结果与本人季度工资挂钩，考核结果好的奖励，落后的适当扣减工资。提高工作质量，落实基本公共卫生服务服务项目工作，服务辖区居民，提高居民健康水平。

二、督导考核原则

1坚持督导与考核相结合的原则

2坚持公开、公平、公正的原则

3坚持考核结果与改进服务，绩效工资挂钩。

三、督导考核评价内容

(一）项目组织管理:查阅相关资料—有合理的本项目工作计划、实施方案（内容涵盖12类）。有绩效考核方案，考核指标，考核小组，考核方法，2次季度督导考核，根据考核进行的问题整改，考核自评，绩效工资。有领导小组、督导考核小组，有人员职责和分工。有全科医生团队，各科室分工，按时参加上级培训，对本单位工作人员进行不定期12类基本公共卫生服务项目工作的培训（查阅培训记录）每季度督导的督导记录，针对问题的整改意见，整改报告，与季度绩效工资挂钩；上级下发文件无短缺，上级督导资料，每月报表齐全。

四、加强项目资金管理，明确经费补助方式

师财政局、卫生局在兵团补助资金到位后，拨付到我团医院承担基本公共卫生项目。每年按季度根据项目执行服务人口和绩效考核结果进行资金分配，次年3月31日之前结清上年资金并预拨下年项目经费，医院对防疫人员项目工作数量和质量进行考核，支付相应劳务费要达到总经费的40%。项目所有经费要专款专用，支出不能有违规现象。

五、按序时进度完成项目工作目标任务

1、按照国家规范建立居民健康档案：XXXXX居民健康档案电子建档率85%以上，健康档案合格率达95%以上；

——健康教育：利用网络、计划免疫短信等新文媒体，并结合爱国卫生运动和各种卫生主题宣传日来丰富健康教育内容和形式，让居民牢固树立健康意识和健康教育先行的理念，提高居民健康意识。每年提供印刷资料不少于12种，能正常播放影音资料，宣传栏不少于2个，每两个月至少更新1次内容，每年至少开展9次健康咨询活动，至少举办6次健康知识讲座，居民健康知识知晓率80%以上；

——适龄儿童免费接种第一类疫苗、儿童免疫规划疫苗接种率保持95%以上，建卡率达98%以上；同时，加强接种人员上岗培训，强化安全接种意识，减少并有效处置疑似接种异常反应；加强预防接种信息收集与管理，定期开展查漏补种。重点人群针对性疫苗接种要达到相关规定的具体要求。

——为辖区0-6岁儿童建立儿童保健手册，按照规范要求，在规定时间内免费提供体格检查、生长发育和心理行为评估、健康指导等健康管理服务。新生儿访视至少2次；婴幼儿保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次；新生儿访视率95%以上，3岁以下儿童健康教育管理率达95%以上，7岁以下岁儿童系统管理率达到95%以上；

——为辖区孕产妇在孕13周前建立健康手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视；早孕建册率达95%以上，产前健康管理率达到95%以上，产后访视率达到95%以上；

——为辖区65岁以上老年人：制定本体检计划，合理有序地组织老年人健康体检工作。做好检查结果反馈及统计报告工作，充分发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用。65岁以上老年人健康管理率、体检率均达65%以上，健康体检表完整率达90%以上；

——为辖区应管理高血压高危人群的筛查力度，发现新病例及时建档与管理。辖区内常住35岁及以上人口总数×18.8%；高血压健康管理率达到40%以上，高血压规范管理率、体检率均达65%以上，高血压管理人群血压控制率达40%以上；

——为辖区管理糖尿病高危人群的筛查力度，发现新病例及时建档与管理。辖区内常住35岁及以上人口总数×9.7%；糖尿病健康管理率达到35%以上，糖尿病患者规范管理率、体检率均达65%以上，糖尿病管理人群血糖控制率达35%以上；

——为加强辖区内重性精神病患者的登记、管理、随访和康复指导工作。加强与公安、民政、残联等有关部门的联系，及时发现重性精神病患者，及时为其建立健康档案并进行规范化管理，做到发现1例、登记1例、管理1例。常住15岁以上人口总数×1%；重性精神病患者规范管理率达60%；

——肺结核患者管理率达到90%以上；

——中医药健康管理：按规范要求，结合老年人体检工作做好辖区内65岁及以上老年人中医体质辨识，并针对性给予中医药保健指导；结合儿童健康体检和预防接种做好辖区内0-36个月儿童的中医饮食调养和起居调摄指导、传授穴位推拿等。老年人和0-36个儿童中医药健康管理率分别达到90%以上；

——传染病和突发公共卫生事件报告和处置：加强对医院督导，督促医院做好传染病发现、登记、报告工作；做好传染病统计、流行病学调查和消毒处置工作。做好传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理、传染病和突发公共卫生事件相关信息报告及传染病和突发公共卫生事件的处置工作。传染病疫情报告及时率达100%，突发公共卫生事件信息报告率达95%以上； ——卫生监督协管：认真做好食品安全信息报告、职业卫生咨询

指导、饮用水卫生安全巡查、学校卫生服务及非法行医和非法采供血

信息报告。卫生监督协管报告率达到95%以上；

——家庭医生签约服务覆盖率≥40%，重点人群签约服务覆盖率≥65%。

六、考核对象

医院承担基本公共卫生工作的科室人员。

七、考核周期

上下半年各进行1次绩效考核，具体时间另行通知。

八、考核办法

1、日常监测数据核对（防疫科、连队卫生室相关报表数据）。

2、进展情况（项目完成情况、绩效考核情况、经验成效、存在的问题和建议）。

3、现场抽查考核（现场抽查考核、访谈、查阅资料、问卷调查、电话随访和入户核查等方式进行）。

九、工作要求

严肃考核纪律，保证考核质量。考核组要严肃认真，实事求是，按照公平公正的原则，如实考核项目执行科室，如实反映其基本公共卫生服务项目工作成果，做到评分与标准相应，扣分有理有据，切实保证绩效考核质量!

XXXXX医院

篇3：和平社区卫生服务中心基本公共卫生服务绩效考核方案

1 基本情况

姜堰区地处苏中平原, 总人口79.38万人, 其中常住人口72.92万人, 辖15个镇和1个省级经济开发区、1个国家4A级风景名胜区, 262个行政村, 提供基本公共卫生服务项目的镇卫生院有21家, 村卫生室193家, 乡村医生612名。依据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》精神[4], 2009年国家开始实施9类21项基本公共卫生服务内容, 江苏省实施9类22项。为保证基本公共卫生服务项目落实到位, 我们组织2个考核组对全区15个镇及2个区进行全年4次现场考核。2011年国家基本公共卫生服务项目增加到10类41项, 基本公共卫生服务绩效考核的任务更大, 基本公共卫生服务规范要求绩效考核的质量更高。针对繁重的绩效考核任务, 如何能够实现便捷高效?我们依托基本公共卫生服务项目信息化管理系统, 探索量质并举的基本公共卫生服务项目绩效考核办法, 实现了项目服务流程化、管理规范化和考核精细化。

2 主要做法

2.1 完善考核制度, 为基本公共卫生服务信息化管理提供考评依据

为保证基本公共卫生服务考核工作有据可依, 充分体现项目取得的社会效益和服务者的劳动价值, 我区采用数量考评与质量考评相结合、平时督查与年度考核相结合的方式, 并依托基本公共卫生服务信息系统, 不断完善基本公共卫生服务工作机制和绩效考核体系。一是完善数量考核制度。在确定年度筹资总经费的基础上, 综合分析各类人群分布状况、工作重点、难点及项目结果指标要求等因素, 适时调整和测算每一个子项目的经费补助额度, 并与财政局联合制定下发每个年度的“基本公共卫生服务项目清单”, 同时出台了《姜堰区基本公共卫生服务项目服务标准和镇村级医疗卫生机构职责分工 (试行) 》, 明确镇村两级职责分工, 保证40%的工作量由乡村医生承担。二是完善质量考核制度。2009年及2010年, 结合年度目标任务完成情况来确定各镇卫生院基本公共卫生服务项目工作绩效考评系数。2011年, 依据国家卫生部、财政部《关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核指导意见的通知》[3]、《江苏省基本公共卫生服务项目资金绩效考核办法》[5]等文件精神, 与财政局联合制定了《姜堰区基本公共卫生服务项目绩效考核办法》, 并依据此办法, 于2011年10月开展了年度绩效考核。2012年, 结合工作实际, 同时本着考核内容、考核指标与《姜堰区镇卫生院绩效考核实施办法》中公共卫生服务相统一、一致的原则, 及时修订了基本公共卫生服务绩效考核办法, 出台了《姜堰区基本公共卫生服务项目绩效考核评价细则》, 利用基本公共卫生服务信息系统, 考核除健康教育及卫生监督协管两类之外的所有绩效指标 (表1) 。明确了基本公共卫生服务经费补助办法, 全年补助经费=工作量×经费额度×补助系数, 由年度绩效考核得分确定基本公共卫生服务经费补助系数, 2012年10月, 完成了年度基本公共卫生服务项目绩效考核工作。

2.2 强化设备投入和人员培训, 为基本公共卫生服务信息化管理提供基础保障

全区所有镇卫生院和村卫生室统一配置了计算机、打印机, 依据《国家基本公共卫生服务规范 (2011版) 》[6], 研发了基本公共卫生服务信息系统, 并与电信公司合作, 统一付费标准和接入流量, 结合金苗系统、中国疾病预防控制信息系统等, 建成了区镇村三级互联共享的基本公共卫生服务信息考核体系。举办镇村级项目服务人员信息化管理培训班, 现场上机进行手把手操作培训。组织公共卫生专业机构技术指导小组成员到薄弱镇进行集中强化培训, 确保培训不留空白, 保证了镇级所有项目服务人员、村卫生室至少有一名人员能操作计算机以及基本公共卫生项目信息管理系统。

2.3 加强资料录入, 为基本公共卫生服务信息化管理提供数据支撑

一是基本信息录入。通过与公安部门及镇村干部的沟通协调、乡村医生入户调查等措施, 全面掌握辖区内常住居民的基本信息, 并在限定时间内全部录入基本公共卫生服务信息系统;二是健康医疗信息录入。通过对一般人群及重点人群的体检、日常性门诊医疗、慢性病病人的随访管理等途径获取居民健康信息, 并及时录入信息系统;三是适时指导。为保证数据录入的规范性和完整性, 公共卫生专业机构现场指导镇村两级服务机构的信息录入工作。

2.4 依托信息平台, 开展基本公共卫生服务数量与质量双考核

2.4.1 数量指标的考核:

对照年度“基本公共卫生服务项目清单”, 区级公共卫生专业人员开展项目数量的考评与核实。首先, 参与考核人员利用基本公共卫生服务项目信息系统等网络信息平台, 对各项目服务单位辖区居民建档、预防接种、儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者、重性精神病患者的健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理等服务项目的完成数量进行实时摘录;将摘录的数据与镇级基本公共卫生服务月报表上报数据进行比较, 核实数据的一致性;如发现不一致, 考核人员立即到相关镇卫生院及村卫生室进行现场核查, 并对基层项目工作进行督查和指导。各镇级项目实施单位也依据信息系统对村级项目完成情况进行实时监

2.4.2 质量指标的考核:

基本公共卫生服务信息系统设置了报表统计分析功能, 能自动统计出居民建档、预防接种及各类重点人群健康管理的相关管理率和控制率, 因此, 我区在年度绩效考核时从信息系统中直接采集每个镇村级服务单位各个考核指标的完成率。同时参考《2011年度国家基本公共卫生服务项目考核方案》的要求[7], 从信息系统中对每所镇卫生院辖区随机分别抽取0~6岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和重性精神病患者等人群各10份档案进行真实性和规范性核查, 利用信息系统中的联系电话, 核实服务的真实性, 对于无联系方式的居民健康档案则认定为失访;依据服务规范, 核对信息系统中各项服务记录的规范性。另外, 对项目组织管理、业务培训以及健康教育、卫生监督协管服务进行现场核实检查, 见表2。

2.4.3 社会效益的调查:

在对服务人员规范性和真实性进行电话核实的同时, 重点对0~6岁儿童家长、孕产妇、65岁及以上老年人、高血压患者和2型糖尿病患者等人群进行居民满意度调查。2012年, 全区共调查247人次, 其中发放有效问卷230份, 满意度在90分以上的为204份, 占总调查问卷的88.70%, 见表3。

2.5 多方运用结果, 彰显基本公共卫生服务绩效考核作用

基本公共卫生服务项目绩效考核结果通过区卫生局网站通报的形式进行公示, 接受社会监督, 且将结果运用到以下3个方面:一是作为基本公共卫生服务补助经费拨付的依据。以考评工作量乘以经费额度作为基本公共卫生服务预拨补助经费的标准, 以年度绩效考核得分确定基本公共卫生服务经费补助系数, 对考核优秀的单位则利用绩效考核剩余资金进行奖励。二是作为单位绩效工资总量拨付的依据。基本公共卫生服务绩效考核结果是镇卫生院绩效考核的重要组成部分, 其结果作为核拨镇卫生院财政补助经费和核定绩效工资总量的主要依据, 并与单位负责人的绩效工资相挂钩。三是作为主要领导任职聘用的依据。绩效考核结果与单位主要负责人的年度考核和职务任免挂钩, 对于在考核中不合格的单位, 要追究其主要负责人的责任。

3 工作成效

3.1 镇村两级服务模式逐渐改变

随着基本公共卫生服务资金的逐年增加及信息化绩效考核力度的不断加大, 镇村两级服务机构的服务理念逐渐改变, 由药品创造效益转为服务争取补助, 由只注重纸质档案转为保证电子档案及时准确录入, 不断强化乡村医生项目内容和信息系统操作培训, 各镇卫生院均成立了由临床、预防和护理等人员参与的健康管理团队, 将镇卫生院技术、管理及服务下沉至村, 开展村卫生室难以独立完成的基本公共卫生服务项目, 并指导、督促乡村医生规范完成各项工作, 及时录入信息系统。

3.2 绩效考核的效率显著提高

一是节省了考核成本。运用信息系统, 考核人员可完成数量和质量的考核, 并直接采集和运用系统中自动统计出来的各种结果指标, 简化了现场考核程序和内容, 将考核人员从繁重的原始资料核查、大量数据统计和计算汇总中解脱出来, 大幅度降低了考核时间, 极大地节省了人力、交通等考核成本。二是减少了统计错误。运用信息系统, 考核人员就无需到镇村级现场对健康档案、慢性病随访管理等纸质资料逐一进行人工统计, 避免了人工数据统计错误的发生。三是获得了部分重要指标。无信息系统时, 因项目工作量由人工统计, 许多指标无法得出, 实现信息系统管理后, 健康档案使用率、血压控制率和血糖控制率等现场无法统计得出的考核指标在信息系统上均能自动采集和运用。四是实现了动态监管。基本公共卫生服务信息系统设置了权限, 镇级可对辖区内村级、区级可对所有镇级项目工作进行动态监管, 既避免了考核时因人情分等因素带来的结果偏差, 又能实时掌握各镇、村级项目工作完成情况, 实现了及时督查、指导和管理, 见表4。

3.3 服务数量和质量同步提升

在建立居民健康档案、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理以及65岁以上老年人健康管理等方面服务的人数有了显著提高。通过对项目服务过程中真实性和规范性的核实, 实行一票否决制和权重扣减的方式, 避免了弄虚作假、闭门造数据现象的出现, 极大地改变了居民健康档案信息不全、高血压患者随访只有血压值、65岁以上老人体检无生活方式、健康状况评估以及健康指导等服务不规范的现象, 见表5。

4 存在的问题

(1) 镇村两级公共卫生人员数量少、业务素质低, 乡村医生老龄化现象极其严重, 影响了基层基本公共卫生服务工作的有效落实。 (2) 慢性病规范化管理还需加强, 项目成本和经费分配的测算办法尚需进一步完善。 (3) 绩效考评标准过于细化, 在敏感性、可获得性等方面还有一定的问题。

5 今后的设想

(1) 强化镇村级公共卫生服务人员的项目知识和信息化系统培训, 提高业务素质, 不断提升基本公共卫生服务能力和水平。 (2) 根据实际运用情况, 不断调整完善绩效考核方案、标准和考核细则, 使各项指标更加敏感、更易获得和更加简化。 (3) 根据国家经费标准的上调, 调整高血压、糖尿病等慢性病发现及血糖、血压控制等项目的经费补助力度, 优化工作方法, 提高项目实施效果。 (4) 借助区域卫生信息服务平台建设, 将基本公共卫生服务信息系统与诊疗服务信息系统进行整合。同时进一步完善区域卫生信息平台中各种统计运算功能, 简化考核程序, 提高考核效率, 更好地为绩效考核工作服务。

参考文献

[1]国务院.中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见[EB/OL].http://www.gov.cn/test/2009-04/08/content_1280069.htm, 2009-03-17/2013-07-09.

[2]国务院.国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009—2011年) 的通知[EB/OL].http://www.gov.cn/zwgk/2009-04/07/content_1279256.htm, 2009-03-18/2013-07-09.

[3]卫生部, 财政部, 关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见[EB/OL].http://wenku.baidu.com/view/2f4fb014cc7931b765ce153e.html, 2010-12-31/2013-07-09.

[4]国家卫生部, 财政部, 国家人口和计划生育委员会.关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见[EB/OL].http://www.gov.cn/zwgk/2009-07/14/content_1365335.htm, 2009-07-07/2013-07-09.

[5]江苏省卫生厅.财政厅关于下发江苏省基本公共卫生服务项目资金绩效考核办法的通知[EB/OL].http://www.doc88.com/p-998527431271.html, 2010-03-08/2013-07-09.

[6]卫生部.卫生部关于印发《国家基本公共卫生服务规范 (2011版) 》的通知[EB/OL].http://www.gov.cn/zwgk/2011-05/24/content_1870181.htm, 2011-04-25/2013-07-09.

篇4：和平社区卫生服务中心基本公共卫生服务绩效考核方案

【关键词】公共卫生服务机构；绩效考核；公益性；策略

城乡基本公共卫生服务机构是我国医疗体系的重要组成部分，承担着为民众提供医疗服务的重要职责，医疗服务与民众切身利益关系最为密切，同时社会关注度也比较高。随着时代的不断发展，作为公益性的组织机构，城乡基本公共卫生服务机构公益性正在不断减弱，这导致了民众的诸多不满，同时也与此类组织机构的基本定位相违背。在广大居民看病难、看病贵等问题依然突出的情况下，我国正在大力解决基本公共卫生服务不均衡的问题，力争让民众都能享受到良好的公共卫生服务。公益性是基层卫生服务机构的基本价值准则，不以盈利为目的，追求全民健康水平的不断提升这是其基本经营宗旨，因此加强城乡基本公共卫生服务机构公益性，利用绩效考核来进一步的增强此类医疗机构的公益性具有重要现实意义，同时也是我国医疗卫生事业健康发展的必然要求，是保障居民健康权基本保证。

一、城乡基本公共卫生服务机构绩效考核中存在的问题

我国医疗卫生体制改革的一个基本方向就是坚持公益性，国家这些年在的医疗卫生领域的投入力度不断加大，建设了一大批城乡基本公共卫生服务机构，这些机构在解决居民看病难、看病贵方面发挥着越来越重要的作用。绩效考核是城乡基本公共卫生服务机构日常管理的重要手段，面对目前这些机构公益性不断削减的情况下，需要在绩效考核方面进行调整。从公益性角度来看，当前城乡基本公共卫生服务机构绩效考核中存在的问题主要表现为以下几个方面：

1.绩效考核指标中缺少公益性指标

绩效考核指标是绩效考核工作开展的依据，绩效考核指标体如何直接决定着绩效考核的重心以及方向，从目前城乡基本公共卫生服务机构绩效考核指标体系来看，效益性指标明显占据主导地位，而公益性指标明显较少且权重比较低。举例而言，绩效考核指标更多的是考核医护人员创收多少，而不是服务质量如何，对于城乡基本公共卫生服务机构人员来说，考核结果往往与经济待遇挂钩，如果绩效水平比较低，自身的经济待遇就会受到影响。在这种绩效考核指标体系下，城乡基本公共卫生服务机构工作人员自然忽视公益性，而强调服务行为的经济性，导致机构的公益性受到负面影响。

2.绩效考核主体缺少公众这一群体

城乡基本公共卫生服务机构的主要服务对象是公众，因此公众低于机构公益性如何最有发言权，目前城乡基本公共卫生服务机构的绩效考核主体包括上级主管部门以及自身，但是唯独缺少了公众这一考核评价主体。在公众考核主体缺失，对于这些机构的公益性没有发言权的情况下，就更难发挥考核在卫生服务机构公益性提升方面的重要作用。

3.缺少第三方绩效评价机制

从目前城乡基本公共卫生服务机构绩效考核信度来看，考核信度不高的问题比较突出，在卫生服务机构绩效考核领域没有引入更具有中立性以及公正性的第三方评价机制，导致了城乡基本公共卫生服务机构在自身公益性评价方面存在的失真的情况，这会影响到这些机构公益性发挥。

二、城乡基本公共卫生服务机构绩效考核策略

针对目前城乡基本公共卫生服务机构绩效考核中存在的拖累机构公益性的问题，需要我国相关部门积极采取有效措施来进行绩效考核问题的解决，构建更加有效的绩效考核体系，从而充分发挥绩效考核引导、监督作用，促进城乡基本公共卫生服务机构更好的发挥自身的公益性。具体来说，城乡基本公共卫生服务机构绩效考核工作的开展需要重点做好以下几个方面的工作：

1.提升公益性指标权重

城乡基本公共卫生服务机构绩效考核指标体系设计中，需要增加公益性指标，提升公益性指标的权重，同时将公益性指标的完成情况与职工薪酬相挂钩，这样才能给卫生服务机构人员更多的压力以及动力去改善服务质量。另外，上级部门根据社区卫生服务机构公益性状况进行拨款，给予公益性履行较好的机构更多的拨款。

2.纳入公众绩效考核主体

城乡基本公共卫生服务机构绩效考核主体方面需要将公众纳入其中，积极开展360度绩效考核，注意分析公众对于公益性指标的评价，让公众在社区卫生服务机构绩效评价方面有更多的发言权，从而提升这些机构的公益性。

3.引入第三方评价机制

城乡基本公共卫生服务机构绩效考核方面需要积极探索第三方评价机制，选择那些社会公信力强、有良好中立性，在此工作开展方面具有良好经验的第三方机构来进行社区卫生服务机构公益性履行方面评价，从而提升评价结果的可信性。

参考文献：

[1] 王凤娥.论突出公益性强化城乡基本公共卫生服务机构绩效考核[J].医学信息，2014年25期

[2] 罗湘.突出公益性强化城乡基本公共卫生服务机构绩效考核[J].重庆医学，2012年32期

[3] 鄧梦露.重庆市九龙坡区基层医疗机构绩效考核问题及对策研究[J].重庆医学，2015年25期

作者简介：

篇5：和平社区卫生服务中心基本公共卫生服务绩效考核方案

项目绩效考核方案

为贯彻落实深化医药卫生体制改革有关精神，推进基本公共卫生服务逐步均等化，确保基本公共卫生服务项目全面落实，根据xxx卫生计生委、xxx财政厅《关于开展2013全省基本公共卫生服务项目绩效考核工作的通知》（xxx卫妇社发〔2014〕3号）、2014xxx基本公共卫生服务项目绩效考核手册有关要求，结合机构实际情况特制定本方案。

一、考核原则

（一）坚持自主管理，自主考核。参照区、市级为考核结果作为补偿参考依据。

（二）坚持公开公平、客观公正。考核办法和考核结果在本机构以适当方式公开。

（三）坚持科学规范，准确合理。采用定量和定性、全面考核与重点考核、单项考核与综合考核相结合的考核办法。

（四）坚持考核结果与经费补助相挂钩。

二、考核依据

（一）原省卫生厅、省财政厅《关于印发xxx基本公共卫生服务项目绩效考核办法的通知》（xxx发〔2013〕号）。

（二）省财政厅、原省卫生厅《关于进一步加强基本公共卫生服务项目补助资金管理的通知》（xxx财社〔2012〕号）。

（三）原省卫生厅、省财政厅和省中医药管理局《关于进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（xxx卫妇社发〔2013〕号）。

（四）省财政厅、原省卫生厅《关于进一步规范基本公共卫生服务项目省级绩效考核结算办法的通知》（xxx财社〔2013〕号）。

（五）xxx卫生局2014年基本公共卫生服务项目绩效考核工作手册。

同时进一步量化考核指标，作为本机构开展基本公共卫生服务绩效考核的依据。

三、考核对象

国家基本公共卫生服务项目工作人员以及其他参与实施基本公共卫生服务项目的相关人员。

四、考核内容

（一）组织管理方面。包括项目管理制度建设、管理和考核、信息化建设等。

（二）项目资金管理方面。包括资金的拨付、支出、基层医疗卫生机构财务管理等。

（三）项目执行方面。按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011年版）要求，考核各类基本公共卫生服务工作的开展情况。

（四）满意度方面。主要包括居民对基本公共卫生服务的知晓率和满意度等。

五、考核指标

（一）根据省、市、区级考核指标体系，结合本机构实际，制订本机构基本公共卫生服务项目绩效考核体系。

（二）根据项目目标人群、经费总额、成本测算和项目技术规范具体量化机构考核指标。

（三）制定考核指标时，将工作任务分解到具体岗位并责任到人。

机构承担基本公共卫生服务项目，根据卫生行政部门下达的工作任务建立健全机构内部考核机制，做到有考核记录、成绩、根据成绩发放项目资金劳务补助，有结果通报及发现问题的整改记录。

六、考核方式及周期

采取自主考核。在上级卫生行政部门、财政部门、专业公共卫生机构的指导下，对机构工作人员进行绩效考核。

机构对团队每月进行1次督导、考核。每月第二周考核上个月的公共卫生服务项目工作。

七、考核结果应用

（一）核定任务。根据上级卫生行政部门、财政部门要求及机构考核结果，合理确定下一本机构基本公共卫生服务的工作目标和任务要求。

（二）资金拨付。按照省财政厅、原卫生厅《关于印发xxx基本公共卫生服务补助资金管理办法的通知》（xxx财社〔2011〕38号）规定，将绩效考核结果作为基本公共卫生服务项目劳务补助资金发放的重要依据。考核实行百分制，标准为综合考核在90分（含90分）以上的，项目绩效考核劳务补助100%；80（含80分）－90分之间的，项目绩效考核劳务补助70％；60（含60分）－80分之间的，项目绩效考核劳务补助50％；60分以下的为不合格，无绩效考核劳务补助资金。对因考核不合格责令责任人立即纠正。

（三）信息公开。机构建立基本公共卫生服务绩效考核信息公开公式制度，以适宜的方式公式绩效考核结果。

八、保障措施

（一）强化组织领导。机构要高度重视基本公共卫生服务项目考核工作，充分认识基本公共卫生服务项目考核工作的重要性，保障考核工作有效开展。

（二）加强考核管理。机构要建立健全规章制度和考核领导机制，负责考核的组织协调工作。要加强对承担基本公共卫生服务项目的岗位责任人管理，通过绩效考核，督促岗位责任人不断提高服务质量和服务水平。

（三）明确功能定位。充分发挥专业公共卫生机构对项目的业务指导和培训作用，借鉴专业公共卫生机构技术力量，提升机构业务水平,落实相关职责。

附件：1.xx社区基本公共卫生服务项目综合考评指标 2.xx社区基本公共卫生服务项目绩效考核指标

xx社区卫生服务机构

篇6：和平社区卫生服务中心基本公共卫生服务绩效考核方案

实施方案

一、考核原则

——坚持属地管理和绩效优先的原则。

——坚持客观、真实、公平、公正。

——坚持全面考核与日常管理相结合。

——坚持考核结果与资金拨付相结合，强化绩效考核结果的应用。

二、考核对象

街道卫生院公共卫生科及各村村卫生室。

三、考核内容和方式

考核总分100分，分四个季度进行考核，每季度考核按以下五项进行。

（一）将预防接种内容作为基本公共卫生服务项目考核一票否决指标，由乡卫生院绩效考核领导小组结合日常工作和现场考核情况进行判定。如预防接种工作考核不合格，则视为基本公共卫生服务项目工作不合格（按60分以下计算）。

（二）日常工作考核（5分）。考核各村村卫生室基本公共卫生服务日常工作情况。由乡卫生院绩效考核领导小组根据日常工作考核确定分数。（附表）

（三）工作进展报告（5分）。工作进展报告的及时性、内容完整性及实用性等。由乡卫生院绩效考核领导小组根据日常工作考核确定分数。（附表）

（四）日常监测数据（10分）。考核医改监测数据。由街道卫生院绩效考核领导小组根据日常工作考核确定分数。（附表）

（五）现场考核（80分）：每季度（第1季度4月份；第2季度7月份；第3季度10月份；第4季度12月份）开展对全街道各村村卫生室项目实施单位项目工作的考核。

四、考核结果及应用

街道卫生院向街道办事处及县级专业公共卫生机构汇报考核结果。街道项目绩效考核领导小组根据县公共卫生科对项目实施单位的绩效考核成绩，作为核定项目实施单位本项目经费，考核结果应用如下：

1、考核分值达90分以上者，村卫生室年终基本公共卫生项目工作定为优秀等级，作为每年进行医疗机构办理审核的优先条件。

2、考核分值90分以下—80分者，村卫生室所有职工年终30%的奖励性绩效工资扣除5%。村卫生室考核为合格。

3、考核分值80分以下—70分者，村卫生室所有职工年终30%的奖励性绩效工资扣除10%，村卫生室考核基本合格。

4、考核分值70分以下—60分者，村卫生室所有职工年终30%的奖励性绩效工资扣除20%，村卫生室考核基本合格。

5、考核分值60分以下者，对村卫生室进行通报批评、限期整改，卫生室所有职工年终30%的奖励性绩效工资扣除40%，卫生室考核不合格。对整改后第二年考核仍不达60分者，免去其卫生室负责人的职务，停止该卫生室诊疗活动同时下医疗机构许可证不给予审核办理。街道卫生院将考核结果在一定范围内公示7日，公示结束无异议后，考核结果将自动生效。所有扣除的奖励性绩效工资将作为该评优的村卫生室及先进个人的奖金。

五、组织管理

（一）提高认识，加强领导。街道卫生院要高度重视基本公共卫生服务项目考核工作，将基本公共卫生服务项目绩效考核工作纳入常态化管理。街道卫生院要成立主要领导任组长的考核领导小组，一把手负总责，组织开展本街道绩效考核工作。

（二）完善制度，强化考核。街道卫生院要建立健全各项规章制度和考核机制，研究制定当地考核的具体措施，组织开展考核的工作。

（三）加强宣传，接受社会监督。街道卫生院及各村村卫生室要加强对基本公共卫生服务的宣传，不断提高群众对基本公共卫生服务项目的知晓率和利用率，把被动接受变为主动要求，并自觉接受社会和群众的监督。

（四）街道卫生院项目绩效考核领导小组负责对各村卫生室工作开展情况进行指导、协调和监督考核工作，公布考核结果。

（五）街道卫生院负责绩效考核的具体实施。每月督导一次及一季度考核一次，考核覆盖全街道8个村卫生室，在次月7日前完成，考核结束后形成绩效考核报告。

五龙街道办事处

2015年2月5日

龙坝乡卫生院

2013年基本公共卫生服务项目绩效考核

领导小组

组 长：张有昌（卫生院院长）副组长：罗在会（卫生院副院长）

彭明贵（卫生院公共卫生科科长）

成 员：陈美容（卫生院保健科负责人）

王远奎（卫生院档案管理负责人）

郑 利（儿童保健门诊负责人）汤 昕（卫生监督负责人）

领导小组下设办公室在公共卫生科由汤昕同志负责绩效考核日常工作。

龙坝乡卫生院

2013年4月2日

龙坝乡卫生院

2013年基本公共卫生服务项目绩效考核

技术指导小组

组 长：张有昌（卫生院院长）副组长：罗在会（卫生院副院长）

彭明贵（卫生院公共卫生科科长）

成 员：陈美容（卫生院保健科负责人）

王远奎（卫生院档案管理负责人）

郑 利（儿童保健门诊负责人）汤 昕（卫生监督负责人）

领导小组下设办公室在公共卫生科由汤昕同志负责绩效考核日常工作。

龙坝乡卫生院

篇7：和平社区卫生服务中心基本公共卫生服务绩效考核方案

绩效考核工作方案

根据《儋州市基本公共卫生服务项目绩效考核工作方案》和《海南省基本公共卫生服务项目专项资金使用暂行办法》精神，为进一步落实基本公共卫生服务均等化，特制定海头镇卫生院2012年基本公共卫生服务项目绩效考核工作方案

一、工作目的

考核2012年各科室、村卫生室完成国家基本公共卫生服务项目任务情况，确保基本公共卫生补助资金充分发挥使用效益，提高科室、村卫生室服务质量，保证城乡居民公平享有基本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

二、组织领导

在海头镇卫生院基本公共卫生服务项目绩效考核领导小组领导下，由海头镇卫生院基本公共卫生服务项目绩效考核领导小组办公室从院各科抽调人员成立考核组，具体负责对各服务项目实施考核，具体成员如下：

考核组长：吴必武（院长、公共卫生工作组组长）副 组 长： 李红波（公共卫生科科长）

成 员：薛大青、李成厚、陈炉平、潘秀兰、陈贤朝

三、考核对象和内容

（一）考核对象为承担基本公共卫生服务的科室、村卫生室。

（二）考核内容主要包括基本公共卫生服务项目完成的数量和质量，项目实施效果、群众满意度等。

四、考核时间安排 另行通知

五、考核方法

(一)考核采取听取汇报、查阅资料、现场考核、问卷调查等方法进行考核。社会满意度等调查

（二）分级进行考核。

1、承担基本公共卫生服务的科室、村卫生室对年度基本公共卫生服务任务、机构内部绩效考核指标进行自查自评。

2、海头镇卫生院基本公共卫生服务项目绩效考核小组对科室、村卫生室进行考核。

六、考核结果评定与应用

（一）考核结果评定。对科室、村卫生室考核采取100分制，得分90分以上的为优秀，得分80—90分为良好，得分70—8 0分为合格，得分70分以下为不合格。

（二）考核结果应用。考核结果与基本公共卫生服务补助资金挂钩，作为对卫生室奖惩及核定绩效工资的依据。对考核为合格以上等次的科室、村卫生室，按照规定全部兑付补助资金，不合格的，通报批评，并按分值比例扣减补助资金

篇8：和平社区卫生服务中心基本公共卫生服务绩效考核方案

一、制定基本公共卫生绩效核算办法的依据

基本公共卫生工作有十三大项,各地区卫计委和财政局根据本地区情况制定《基本公共卫生工作补助办法》。

(一)基本公共卫生工作及管理率

1. 居民健康档案管理。

以0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区内常住居民建立统一、规范的居民电子健康档案,并做到及时更新维护管理,规定建档率(达到75%以上)作为考核指标,为辖区居民健康保驾护航。每1人份合格的动态档案补助2元。

2. 健康教育。

针对健康素养基本知识和技能、培养健康生活方式及辖区重点健康问题等内容,定期对辖区居民进行健康教育、播放影音资料、发放健康教育处方,举办健康知识讲座和大型义诊活动,还有大规模的健康教育大讲堂活动。社区中心要有固定的宣传栏,宣传各种健康知识。让居民们了解学习健康知识,对疾病做到提前预防和保健。

3. 儿童健康管理。

为辖区内居住的0~6岁儿童建立《0~6岁儿童保健手册》,开展新生儿健康管理、0~3岁婴幼儿健康管理、3~6岁学龄前儿童健康管理。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评估,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导,规定儿童健康管理率达到85%以上作为考核指标。

4. 孕产妇健康管理。

为辖区孕产妇建立《孕产妇保健手册》,开展孕早、中、晚期至少5次孕期保健服务和1次产后访视及产后42天健康检查等服务。主要内容包括体格检查、产前检查、实验室检查、宣传告知产前筛查和产前诊断及孕期营养、心理等健康指导,了解产后恢复情况并对产后感觉问题进行指导,规定孕产妇系统管理率达到85%以上作为考核指标。

5. 老年人健康管理。

为辖区内65岁及以上常住老年人每年提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导,在老年人体检中增加服务部黑白B超检查,规定健康管理率达到65%以上作为考核指标。

6. 慢性病及重性精神疾病患者健康管理。

为辖区内35岁及以上原发性高血压和Ⅱ型糖尿病患者进行指导,登记管理、每年至少4次面对面随访(对不稳定的患者增加2次随访)、不同患者进行评估并分类干预,同时进行体格检查及用药、饮食、心理等方面指导,规范管理率需达到50%以上;为辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病(严重精神障碍)进行登记管理,随访评估和分类干预并进行健康体检。

7. 结核病患者健康管理。

为辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者进行管理,对可疑者进行推介转诊,对诊断明确的患者进行随访管理,报告发现的结核病患者管理率需达到90%以上。

8. 中医药健康管理。

为辖区内65岁及以上常住居民和0—36个月儿童进行中医药健康指导,服务人群覆盖率需保持在40%以上。

与社区中心直接相关的基本公共卫生服务项目主要就是以上八大项,其他还有传染病和突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管。

(二)菖菖区基本公共卫生服务项目经费补助标准

1. 健康管理。

每1人份合格的动态档案补助2元。

2. 健康教育。

一是提供健康教育资料每年补助540元;二是设置健康教育宣传栏每年补助1 300元;三是开展公众健康咨询活动每年至少9次,每次补助100元;四是举办健康知识讲座每月至少1次,每次补助100元;五是举办健康教育大讲堂活动每两个月举办1次,每次补助1 000元。

3. 预防接种。

免疫规划接种,每剂次补助5元、每服一次糖丸补助3元。

4.0~6岁儿童健康管理。(1)新生儿上门访视1次补助15元;(2)婴幼儿健康管理:1—12个月补助40元,12—24个月补助29元,24—36个月补助29元,具体项目包括体格检查、血常规检测、听力筛查、中医调养,按规范管理;(3)3~6岁儿童健康管理每人补助18元。

5. 孕产妇管理。

(1)新建档案和第一次随访补助15元,为孕早期孕妇免费做常规体检和检验检查(按规定项目做)补助99元;(2)孕中、晚期随访4次,每次补助7元;(3)产后一周内上门访视补助15元,42天到医疗机构复查补助7元。

6. 高血压、糖尿病健康管理。

每年至少随访4次,对于控制不满意者可增加至6次,高血压每次随访补助6元,糖尿病每次随访补助10元;每年为患者免费做一次常规体格检查,每次补助15元。

7. 老年人健康管理。

(1)每年免费为65岁以上老人做1次体检,包括常规体检和检验、心电图、超声等检查,每人补助140元;(2)健康指导;(3)中医体质辨识,每人补助5元。

8. 重症精神病患者管理。

新建档1人补助15元;每年随访8次,每次补助10元;免费健康体检1次补助45元,包括项目常规体验、检验等检查。

9. 传染病及突发公共卫生事件报告处理。

每年补助4 000元。

1 0. 卫生监督协管。

建立相对人本底资料每年补助5 000元;每季度巡查一次,每次补助800元。

1 1. 乡医补助。

政府按辖区服务人口人均12元的标准补助到社区中心,社区中心对村医进行考核,制定绩效考核方案,根据绩效考核结果予以发放。

1 2. 婚前保健。

每对补助182元,此项工作暂时都由妇幼保健所承担,各社区中心不承担此项工作。

区社区办和财政局根据经费补助标准和基本公共卫生工作管理达标率对各社区中心进行考核,依据考核结果给社区中心发放补助。

二、绩效核算办法

(一)总体原则

坚持政府主导,充分体现公益性和公平性,免费向辖区居民提供基本公共卫生服务,有效控制城乡居民的主要健康危险因素,不断提高全市人民健康水平。

(二)核算办法

1. 基本公共卫生服务项目主要以“工作量”核算。

以经费补助标准为依据和实际工作量的难易程度,制定“工作量考核指标”。没在“工作量考核指标”中体现的工作作为“基本工作量”体现在基础工资中。

2. 每月中心先自我考核、半年时根据区“社区办”及财政局共同考核结果进行统算。

首先,经管办根据基本公共卫生组自我考核结果和工作量,依据核算标准计算当月基本公共卫生绩效工资。其次,每半年根据区里面考核结果(考核上面“依据”中规定的达标率及完成率)进行统算,基本公共卫生工作如果没有完成考核,按比例予以扣除。比如,上半年公卫组所报高血压慢病管理人数1 500人,已经达到规定管理率50%,但区里半年考核结果只达到45%,说明只完成90%的工作,那么就要把上半年已经发放的绩效工资扣回10%(上半年绩效工资50 000元,扣回绩效工资为5 000元),在下半年绩效工资中予以扣除;如果考核结果达到50%,上半年已经发放的绩效工资不再扣除。

3. 绩效工资以“月”为单位计算分配到基本公共卫生组。

基本公共卫生绩效核算小组根据二次分配方案进行再分配,基本公共卫生组在制定二次分配方案时要充分征求每位员工意见,方案中工作量至少占60%,其他占40%(如职称、学历、风险等因素)。

(三)考核指标

开展基本公共卫生服务绩效考核是推动国家基本公共卫生服务健康发展的一项重要举措,加强中心基本公共卫生服务绩效考核工作,提高基本公共卫生服务经费使用效率,确保基本公共卫生服务真正落到实处,让老百姓真正受益。

参考文献

[1]国家基本公共卫生服务规范[S].2011.

[2]河南省卫生和计划生育委员会.河南省中医管理局关于调整下放医疗机构设置及执业许可有关事项的通知(豫卫妇幼[2015]5号)[Z].2015.