实习护士骨科实习总结

实习护士骨科实习总结（精选9篇）

篇1：实习护士骨科实习总结

假如说护理是一个个天使，那么，我以为那皎白的左面羽翼上承当的是爱心和真挚，右边羽翼上承当的是忘我和贡献。在我的脑海中，护理是因为得到天主的信赖，才会把一个人的生命托付给你。八月份在骨科实习的这段日子，领会更为深入。

住在骨科的患者来住院的时分都很匆忙，咱们要在最短的时间里了解患者、记住患者，也只要如此，作业起来才会称心如意。许多时分，患者因车祸、跌伤，来的时分都满身是血，一起也在苦楚中折磨着。这时，假如你不慌不忙地、细声慢语地跟他们告知着，他们必定会友感。咱们首要的是缓解患者的苦楚，状况患者生理上、安全上的需求，当然这就意味着咱们必须有厚实可靠的根底常识，只要这样，面临紧迫患者时咱们才会有条有理地完结自己的任务。

在科学不断进步的现代社会，医学也一日千里，有许多先进的技术日趋老练，被广泛应用于临床。假如咱们不持续极力学习，那就会掉队啦!譬如说，断肢再植，在没实习前，课本上就仅仅概述它是经过什么原理能够完结，而咱们也仅仅被迫的承受，乃至还质疑过，可是无法实践证明呀!现在临床实习了，有时机实践了，就像骨科的39床那个女孩，才20岁，手指就被机器压断了，尽管医师给她手指接上了，可是没有护理的悉心照料必定不可，手术完毕后的24小时内，护理每隔半小时，有时乃至15分钟就去给她做放血实验，避免她的手指血流受阻。就算是巨细夜班也不仍旧，毫不大意。这些不充分表现了一种白衣天使的责任与爱心吗!

当然，也遇到了不少波折。咱们的作业，是天使的作业。可是护理作业更需求坚持与忍受，每天每夜，护理的作业都很繁忙，很辛苦，不停地在病房中络绎，偶然还会遇到不太讲道理的患者，这样护理的作业就更难进行了。可是，我以为这是在苦和累中描绘崇高、铸造光辉。每逢我面临那些合浦还珠的生命、来之不易的欢笑，我就会感到欣喜，感到无悔。

总而言之，在骨科的这个月，我学会了许多，也唇亡齿寒了许多，知道了手术前后的患者的护理作业该怎么进行，学会不同班次的作业内容，更坚决了：咱们与医师是实实在在的合作伙伴，少了谁都不能够;更应学会处理临床护理突发事件。实习日子虽很严重，但我信任我会坚持，会极力用自己的大街编写白衣天使的举办音符

篇2：实习护士骨科实习总结

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离开学校踏入医院实习以来，我在学习、工作、生活、思想上成熟了很多，骨科护士实习总结。在实习期间，让我感觉到有很多学不完的医学知识。

虽然在校时自我认为自己的理论知识学得很扎实，但是来到医院实习后才发现自己学到那点“鸡毛蒜皮”的知识远远不足。这不得不迫使我重温每科的理论知识。

在工作上让我体会了医学上的紧急性、危险性、服务性和技术性。学会了五心：关心、耐心、爱心、同情心、责任心，也明白了我们医务人员的一言一行对病人的重要性。所以我们在技术上更应该做到精益求精，一丝不苟。

手术室里的无菌观念的要求是很严格的，而且手术室里的护士又是极其严格的，稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练，所以在手术室里极少看过她们的脸色，并且基于我的表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准的手术医生来对待，实习总结《骨科护士实习总结》。

我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下的住院医生，进修医生，还有一个他的研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时的情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，对我说，小杨，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下，我手持电钻，稳稳的将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意的点了点头。这对我是极大的鼓励。手术后在更衣室里，李正维教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家的期望与鼓励，我感觉自己的目标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他的期望的！

在生活上让我学到了很强的独立性，衣、食、住、行全都由自己解决，这对于一个刚离开家庭，离开学校集体生活的女孩来说是一件非常困难的事情。但我还是很坚强，慢慢的适应过来，而且跟同学们及其他学校的实习生相处很好。

篇3：骨科临床实习教学的探讨

1 骨科临床实习教学中存在的问题

1.1 骨科疾病病种多而复杂

实习生存在的问题普遍集中在骨科临床病种复杂、操作专业性强、急诊多、理解困难等方面。骨科大体可分为创伤骨科、关节外科、脊柱外科、骨与软组织肿瘤、手外科。即使最常见的骨折, 临床表现也各有不同, 同一病种的个体化较强。由于学生实习时间短, 理论基础不够扎实, 加上操作专业性很强, 手术量大, 患者一般疼痛级别高, 学生往往会产生畏惧心理, 从而不愿投入学习及实践当中。

1.2 教学师资力量相对薄弱

近年来实习生数量日益增多, 致使现有的临床教学资源出现相对短缺的现象, 对实习生临床思维能力、操作能力的训练存在一定的制约。另外, 很多带教教师认为进行复杂操作或诊治疑难病例带教时间偏长, 因此减少了学生的实践机会。

1.3 实习生在实习时未完全进入医师角色

大多数刚进入临床的实习生认为自己只是学生, 未把自己放在一位医师的角度上去考虑及处理问题, 由于缺乏临床工作经验, 对患者疾病没有深入了解, 故而对于自身定位、学习临床知识、处理人际关系问题很难准确把握。怎样成为一位合格的实习生、如何完成角色转变、如何进行病史资料的采集和影像学资料的查阅、如何与患者及其家属沟通等, 这些都是学生临床实习中容易遇到的问题。

1.4 实习与考试及就业冲突

由于近年来大中城市医疗市场发展的需求, 很多医疗单位入职最低学历标准为硕士, 因此实习生中参加研究生、公务员甚至出国考试的人数较多。为了准备考试, 大多数实习生会占用实习时间复习, 更有甚者存在迟到、早退、请假的情况, 扰乱了正常的实习教学秩序, 影响了实习质量。

1.5 实习态度不端正

很多学生在实习开始时往往热情高涨, 但各个科室的工作情形不相同, 学生在进入一些不感兴趣或工作任务繁重的科室时存在学习不积极、得过且过、希望早点出科的情况。由于很多时候带教教师工作繁忙, 无暇顾及, 因此会助长这种风气。

2 着力提高实习教学的质量

2.1 激发学生的学习兴趣及加强骨科临床基础培训

骨科作为一门重实践、重操作的学科, 虽然临床工作任务繁重, 但操作机会也较多, 带教教师应抓住这个特点, 积极培养学生的学习兴趣, 指导学生正确采集病史, 让学生亲自查体, 独立分析病因, 得出诊疗方案, 然后由带教教师进行指导评价。科室定期举办针对实习生的专题讲座, 讲座应具有针对性, 教学内容应翔实易懂, 并辅以多媒体、现场讨论提问等形式, 增强学生学习的兴趣及积极性。另外, 帮助学生掌握患者的心理、行为活动规律、医患沟通技巧, 建立和谐的医患关系, 这点对实习质量的提高很重要。在实习教学过程中, 还可以在学生中开展技能比赛, 这不但能提高学生的专业水平, 同时能激发学生的上进心, 一举两得。骨科与解剖学、影像学关系密切, 在实习带教中教师要将相关的解剖学内容尽量简化, 通过直观的方法 (如解剖图谱、标本以及肢体动作等) 复习运动系统正常解剖结构、生理特点, 再由解剖学知识启发式讲授相关骨科疾病发病机制、治疗原则、手术入路等[1]。定期和影像科协作举办与骨科相关的X线、CR、MRI技术的知识讲座、读片会、病例讨论会等, 讲解正确阅片方法及如何依据影像资料结合临床做出诊断。此外, 还要对骨科领域的骨密度仪、肌电图、造影技术等知识做较全面的讲解。

2.2 注重临床思维能力和动手能力的培养

PBL教学模式是以问题为基础的讨论式和启发式教学, 强调学生自主学习, 减少死记硬背, 提高主动学习、分析和解决问题、独立思考以及逻辑思维能力[2]。在骨科临床实习教学中, 带教教师应由知识传授者向引导者的角色转变, 让实习生在骨科临床实习过程中感受作为医师救死扶伤的高度责任感。加强实习学生的临床思维能力和动手能力的培养是骨科实习教学的主要内容, 教师要多向学生提问, 并多给学生创造实践机会, 在学生进行诊疗活动时, 能亲自在旁边指导, 不仅能增加学生的信心和胆识, 也能减少潜在医疗事故的发生。对于学生难以处理的复杂疑难病例, 要鼓励他们查资料, 大胆提出自己的诊疗方案。定期举办一些小讲课, 形式随意、多样化, 对教学查房进行有益补充, 重点讲解一些常见疾病的临床诊断及操作技能。在临床工作中, 学生会遇到很多问题, 查房时由于时间有限, 不能一一解决, 通过小讲课对临床典型疾病尤其是教学大纲中的重点、难点内容进行归纳总结, 以多种方式, 如挂图、多媒体视频资料进行强化, 帮助学生理解, 锻炼其临床思维能力。同时就本专业在国内外最新的发展动态举办一些专题讲座, 在此基础上设置一些问题, 让实习生查阅资料, 分小组进行讲解, 有助于培养学生的综合分析与口头表达能力, 进而提高临床思维能力[3]。

2.3 加强带教医师队伍建设

对于带教的各级教师也要严格按照教学管理制度进行管理。对教学表现优异的教师应给予相应的奖励, 比如设置优秀教师奖, 让他们体会到自己的付出有所回报;对于未达标的教师, 应该取消一段时间的教学资格及晋升资格, 使每一位带教教师都认识到临床实习带教工作是教学医院中医师的本职工作, 从而从根本上提高临床实习教学的质量与效果[4]。同时, 使各个科室的教学人员一起交流, 分享优秀教学方法, 探讨、解决教学中遇到的困难, 进而提高教学质量。因此, 教师在平时的讲课和带教过程中, 应结合学生的自学能力及接受能力, 以骨科基本理论为基础, 把疾病的临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗方法作为教学重点, 培养和提高学生临床思维和处理临床问题的能力[5]。

2.4 帮助学生处理好考试和实习的关系

教师应教育学生将实习和考试有机结合起来, 让他们懂得在实习中学到的理论知识、思维方法、工作经验对其今后的考试及步入社会后的工作都有帮助。此外, 教师还要做好就业指导工作, 积极帮助学生分析就业环境和升学考试形势, 如果学生能对专业学习情况及自身工作能力有一个正确的认识, 无疑对今后的择业大有帮助。

2.5 完善出科考核制度

在实习结束时, 应由教学负责人组织学生的出科考试, 包括理论考试、技能考试。实习考核不合格的学生应继续在相关科室学习, 直至考试合格, 以保证实习质量, 并给予此学生的带教教师一定程度的处罚。骨科临床实习考核内容主要包括理论考试、技能考核和病案书写。理论考试主要考查学生对骨科相关理论知识的掌握情况, 技能考核主要考查学生的操作能力, 病案书写主要考查学生的临床思维能力。严格完善的考核制度可促使学生严肃对待考试, 加强学习, 进行考前复习。

2.6 注重医德医风建设

注重实习生医德医风和心理素质的培养。良好的医德医风和过硬的心理素质是依靠带教教师正确引导和对学生严格训练而建立起来的[6], 只有具备良好的医德医风和过硬的心理素质, 才能做好临床工作。

综上所述, 对于实习学生存在的各种问题, 骨科教师需要主动提高实习学生的学习积极性, 注重学生临床思维能力和动手能力的培养, 帮助学生处理好考试和实习的关系。科室内部要严格执行考勤制度, 上级管理部门也要加强教学管理。在未来的教学实践中, 我们应该不断改进和完善教学模式, 以期提高实习生的临床教学效果。

摘要：根据医学生骨科临床实习状况, 严格上级医师带教责任制度和健全教学查房制度, 建立和完善实习教学制度, 逐步培养学生正确的临床思维方式及分析问题的能力, 突出临床实践能力的培养, 提高骨科临床实习质量, 注重医德医风教育、人文素质教育, 逐步培养全面发展的医学人才。

关键词：骨科,临床实习,教学质量

参考文献

[1]张超, 周跃.骨科学临床见习带教体会[J].局解手术学杂志, 2008, 17 (2) :118.

[2]徐继平, 刘志宏, 梁裕.LBL-PBL-LBL模式在骨科教学中的应用[J].国际骨科学杂志, 2010, 31 (5) :312-314.

[3]范慧, 徐援.医学生实习过程中临床思维的培养与提高[J].中国病案, 2012, 13 (3) :58-60.

[4]张勤, 倪琴, 张室玲, 等.新时期临床教学面临的问题与改革对策[J].西北医学教育, 2011, 19 (2) :430-432.

[5]王德超, 包少英, 李奎, 等.浅谈提高骨科教学效果的措施[J].中国实用医药, 2010 (15) :272-273.

篇4：浅谈骨科实习生带教

【摘要】实习生带教不但是引导他们成为合格医务人员，而且在这个过程中能使自己的业务水平，人格等方面得到锻炼与升华。

【关键词】骨二科：实习生：带教

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0553-02

实习是临床医学生进入临床工作前的一个重要学习阶段.临床实习生需要在相对有限的时间内完成不同临床科室实习，要求实习生达到能根据临床症状进行疾病诊断及治疗的目的，需要带教老师在实习带教过程中能根据各自科室的特点和要求，重视实习生的带教，在目前现有的条件下，积极、灵活的把握实习带教过程，把带教融入相对繁忙的临床工作。

临床带教是护理教育的重要组成部分，是护生从理论教育向临床实践的过渡阶段，因此带教老师担任着既是护士又是老师的双重角色，这种特殊的角色就需要带教老师具备更强的工作责任心和职业素质，将自己平时所学的知识和临床经验传授给护生使护生尽快成为一名合格的护士更好的为患者服务。我科室自2005年至今担任骨科临床带教工作，护生对科室带教反馈意见满意度高，现结合我科对泉州医学高等专科学校、福州医科大学、厦门医学高等专科学校实习生的带教经验，特向广大同仁做个汇报。

1实习生入科培训

1.1介绍科室环境：科室大致的简单介绍、特色病种等。

1.2科室相关制度：工作时间、带教计划、实习职责。

1.3医疗安全教育：主要通过典型病例、事例等，使实习生增强责任感、自我保护意识以及了解相关的法律、法规等。确保医疗安全。

1.4医德医风教育：使他们真正知晓救死扶伤的意义，树立高尚的职业感。

1.5病例书写规范：提高医疗文书的书写正确率。

1.6计算机的操作培训：现阶段我科采用电子病例，具有同样的法律效应，应使他们尽快熟悉并掌握计算机的操作，学习医疗技术。

2加强带教老师的业务素质、自身修养等，真正做到传播、授业、解惑。

带教老师的一言一行都会深深的影响，并改变实习生，对医疗工作的态度。对于当前实习生的种种实际情况带教老师必须不断提高自身素质，不断学习新知识、新技能，不断充实和提高自身的业务水平，掌握各项技术操作，做到工作有条不紊 ，准确无误，使专业知识形象化、生动化、提高实习生学习的兴趣及注意力，达到事半功倍的效果。积极引导实习生关注本专业的前沿发展动态，为实习生未来的发展打下良好的基础。

3切实引导、增强实习生的交际沟通能力，做到与患为友。

刚走出大学生活的医学生，社会阅历浅：加之临床工作不同于其他工种，毫无经验可言，与患者之间的交流缺乏相应的沟通技巧经验，这样往往容易引起医患矛盾甚至医疗纠纷。带教老师应有意无意地培养实习生与患者的沟通技巧，树立高尚的职业道德，让实习生明白如何以尊重、关怀、理解的态度对待患者。如何随时注意观察患者的情况，如何倾听患者的诉说，如何对问题进行分析和思考等。在于病人沟通时，要时时刻刻给患者一种健康、自信、关爱的感觉，以增加病人及家属的信任感、消除病人的紧张情绪，添加愉悦气氛，有利于疾病的诊断。骨科注重骨科基本功，因实践行强。[1]在实习带教过程中应做到放手不放眼，石膏、牵引、清创术，骨折手法复位的原则，操作程序及操作的注意事项实习生务必熟练掌握。

4提高实习生规范化书写病例。防范医疗纠纷。

医疗文书是一切医疗活动的载体，是医护人员在临床诊疗过程中全面而客观的记录和总结，病例书写的质量是衡量医院管理水平、医疗质量和医生医术水平的重要依据，也是教学、科研的重要资料，是具有法律效用的医疗文书。病例熟称是医生会说话的工具，所以我科严格要求病例书写。病例书写对实习生来说是一项基本功、基本技能，也是必须迈过的一道坎。同样也是考核的主要指标。带教老师首先应将病例书写要求及相关规范、规定详细的分析于与解析。其次是详细的采集病史，用医学术语准确，恰当的表达。[2]要求带教老师认真批改实习生书写的病例，认真点评分析指出问题所在，及时改正，预防再犯类似错误。切实提高病例书写能力，为今后的医务工作带下牢实的基础。

5合理安排专业技术的操作与训练。

第一周：由带教老师组织学习有关骨科的临床基础操作（小夹板固定护理、石膏固定护理、骨牵引护理、皮肤牵引护理、无菌操作、导尿）等等。

第二周：选择病例先由学生汇报病史，后由带教师带领学生到患者床边，补充询问和核实有关病史，并对病人进行重点的体格檢查，并结合病史、体格检查、实验室检查结果，采用讲授与提问相结合的方式对诊断，鉴别诊断，治疗等方面进行总结分析。

第三周：病例讨论及骨科实习的所学知识，学得体会做总结与汇报。带教老师选择典型病例，由学生独立合作完成询问病史、护理查体、体格检查，最后由带教老师进行点评、综合。每位实习生发表自己在骨科所学的知识、医德医风、以及自己的个人心得体会，互相学习，共同进步。

6体会

6.1临床实践，努力做到理论密切联系实际。

6.2培养临床思维能力，帮助实习同学们建立临床的思维能力，对今后的工作更有帮助。

6.3带教老师定期总结交流：提倡收集专业前沿知识相互交流，最总达到互相提高的作用。

参考文献

[1]张勇、石燕、胡庆华、浅谈骨科实习生带教

篇5：骨科护士实习总结

在日常工作中，更耐心地去与病人交流与沟通，更好地提高护理质量，让病人信任我们工作。从不计较工作的轻重苦累脏臭，只要是自己看到的能做的，无论份内份外，都会主动去完成。积极协调配合医生，努力营造良好的医护关系，顺利救治病人。这不仅让医生能有愉快的心 情工作，更为防止医疗纠纷打下坚实的基础。骨二科像个大家庭，做为骨二科的一分子，做为一名新同志，我与同事和睦相处，同事 之间无论在生活上，还是在工作中，总能互相关心，互相帮忙。 护理工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡，但有时我真的很为自己骄傲。我是生命的守候者，许许多多的人因为我的努力、我的辛勤、我的认真、我的热情、我的奉献，过着幸福快乐的日子。我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记住我的名字，虽然他们不知道我的付出，虽然他们不了解我的辛苦，但赠人玫瑰手有余香!我们是那样的天使!所 以在许许多多的深夜白昼，我虽然游走在病人、疼痛、鲜血、呻吟、伤病中，但我快乐!

通过近一年的工作学习，除熟悉了科室的业务知识、专业知识外，我还很注意护士职业形象，在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，医院组织的护理查房，护理人员三基训练，护理部组织的技术操作考试。能始终坚持爱岗敬业，贯彻以病人为中心，以质量为核心的服务理念，提高了自身素质及应急能力。当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，有时仍有浮躁的情绪，感觉要学的东西太多，心浮气躁，尤其是在遇到挫折时，不能冷静处理。在工作上，有时存在着标准不高的现象，虽然基本上能履行自己的职责和义 务，但是在主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。

篇6：骨科护士实习小结

带着一份希翼和一份茫然来到了三峡大学仁和医院，开始了我的实习生涯。从此，我的身份将从一个学生变为了一个实习护士，生活环境将从学校转为医院，接触的对象将从老师，同学转变为医生，护士，病人。对于这三大转变，对于如何做一个合格的实习护士，虽说老师对我们已是千叮咛万嘱咐，可我心里还是忐忑不安的，怪不适应，怕被带教老师骂，害怕自己做得比别人差怕，自己不知从何入手……

在医院骨科实习的三个月里，大大小小手术经历了二十多个。可以说，通过这些手术以及术后处理，使我学到了很多。不仅有技术上，还有人文关怀上。在这短短100多天里，痛苦与快乐并存。而最大痛苦，莫过于身体上劳累——在创伤骨科手术中，有很多是四肢骨折，而在四肢骨折中，下肢骨折尤其多见。骨折按照不同角度有不同分类，按照骨折部位是不是有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可依据手法复位情况及病情严重程度决定是不是需应切开复位。当一个下肢骨折确定应进行手术切开复位，那么在手术之前都应将整个创肢消毒。消毒过程是这样，先用2%碘酒消毒，再用75%酒精脱碘。病人平是躺在手术台上，当我们消过腿正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触部分如何消毒？对，你想法完全正确——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象那么简单和轻松。很多人以为只需应抬一下腿嘛，没什么大不了。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利刀，如果我们单纯抬高患肢，在重力作用下，骨折错开角度越大，周围血管神经损伤几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还应沿力线方向牵引患肢。有句话说好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且应保证你身体不碰到手术台情况下保持5分钟，你会发现你胳膊在颤抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵，是不是有点痛苦啊？

手术室里无菌观念应求是很严格，而且手术室里护士又是极其严格，稍有不遵守无菌规范动作就会立刻招致她们不满，很多实习医生因此挨过不少骂，而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格训练，所以在手术室里极少看过她们脸色，并且基于我表现很专业，她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生，而是当成一个标准手术医生来对待。

我优秀的表现自然也让我们手术小组李教授看在眼里，所以他对我也特别放心，有些活也放心让我去做。最让我兴奋是一次股骨干手术，他主刀，一共上台了5个人，他，他手下住院医生，进修医生，还有一个他研究生，还有我，论资排辈我最小，但就在这台手术上，我完成了自己首次表演。当时情况是，骨折部位已切开，骨折对位良好，李教授将钢板架好，当他打完第一个骨钉之后，搜集整理对我说，来，你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕目光注视下，我手持电钻，稳稳将钻头打进股骨内，随后用钢钉固定，手法很好，教授很满意点了点头。这对我是极大鼓励。手术后在更衣室里，李教授表示，希望我做一名骨科医生。得到这位全国知名骨科专家期望与鼓励，我感觉自己目标更加明确了，动力更足了。我相信，我不会辜负他期望！

经过这近三个月的实习，我也有了不少的体会。在此，我总结了以下几点: 一，理论知识的问题:以前当的一直是学生，学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的，被动地接受那么多的知识，虽然考试考了那么多次，但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹，只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时，才认识到自己记的粗浅，没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹，当时似乎深刻明显，却耐不住时光的清洗。

二，角色转化问题。实习刚开始，很多东西都不了解，虽然以前也曾见习过，但真正的要实际操作了，我仍觉得底气不足。我会不会弄错了，万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚，加上跟我一块实习的同学表现都很好，我觉得老师都喜欢她们，事情似乎也轮不到我头上，每天盲目跟着做基础护理，跟着操作。本想说让我也试一下，但又不敢。因此，我觉得角色转化是个坎，我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧，我发现，只要主动提问，主动提出操作的要求，老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。

三，胆魄的锻炼。面对病人，特别是外科的病人，见到血是经常的，看到病人痛苦地呻吟，特别在操作的时候，心总会提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束脚，反而会给病人造成更大的痛苦。因此，胆魄得锻炼得大一点，再大一点。胆大心细是我追求的目标，只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。

四，无菌观念和规范化操作。在外科实习这段时间，每个老师都强调无菌观念，因次，我深刻认识了无菌观念，操作 作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法，创新思维，那也得熟悉情况了再说吧。

五，微笑服务:在这里，我看到的是笑容可掬的脸孔，也都觉得特别地漂亮与可爱，让我有种感觉，如果我是一位病人，我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中，每天保持阳光灿烂的笑容，让病人感到温暖!在骨科的实习即将结束，在这三个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了骨科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

篇7：护士骨科实习鉴定

有人这样形容现在的大学生打工族：中文专业投笔从“融”，外文专业西游劝金”，历史专业谈“股”论“金”，医学专业精益求“金”。“其实并不是我们有严重的拜金主义倾向，只不过我们在这个现实的社会中懂得了该怎样生存。的确，而我作为一名准大学生，自从高中毕业以来，一直就想找个单位实习。但由于刚接触社会(为了工作)，工作能力还不是很强。本来想找个跟自己专业有关的工作，但还是经人介绍来到了这里工作。

先谈谈我的工作：刚来时本来安排我发传单，但后来就安排我坐办公室，有事情的话就做。那天来了之后就呆在这里坐了一下午。那天下午就开了会，我也有了任务(工作)做：双休日帮小任和小沈一起做活动还有负责测商情。每当星期一、二时，还有负责收集这一星期新的dm单。我的主要工作就是这些。其间，去过天一数码广场了解那里的商户，还有去过庙西手机市场，画了那里的平面图给徐经理。

再谈谈我对我工作的想法：的确作为一名起初什么都不懂的我到适应自己的工作是需要过程的。但这个过程却花了很短。但这不能说我自己的适应能力很强，只是说我很快适应了自己的本职工作。这工作适应起来并不难，经过了一段时间我觉得我自己已经能胜任我所负责的工作。也许我是个不大喜欢空闲的人，一星期工作六天。说实话真的很空，有时面对着一台电脑真不知道自己要干嘛，经常看电脑屏幕的下方的时间。总叹息着时间过的好慢啊~~但到了双休日，这种感觉就完全消失了。毕竟有事情做了埃有时活动忙了，时间就不知不觉的过得很快，转眼间就到了下午4点半活动结束的时间了。自己总会有这样的想法：时间过得好快啊，活动那么早就结束了，真替那些过了时间，没能参加活动的人感到可惜啊!是啊，我每天都盼望着，盼望着双休日的到来……

篇8：略论骨科临床实习教学改革

1 骨科临床实习教学现状

骨科临床实习多由一线医师承担带教任务, 然而一线医师临床带教实际上存在着一些影响临床实习效果的因素, 如: (1) 一线医师多为主治医师以下年轻医师, 业务水平不高, 教学经验不足; (2) 一线医师临床医疗工作任务繁重, 造成一线医师对临床实习带教精力投入不足; (3) 一线医师除上述工作外, 还承担着资深医师的科研任务; (4) 医学生的扩招, 人数剧增, 实验课动手机会少, 临床上学生人数与床位数比例不足等方面的原因。此外, 传统的理论与实践脱节的教学模式仍在影响着临床带教, 致使教科书中的内容与临床实际在一定程度上脱节, 更令临床带教难度变大。临床教学内容不断增多, 新技术、新材料、新器械不断用于临床, 理论与理念的不断更新, 使得临床实习带教的教学质量难以提高。

2 骨科临床实习的教学改革

2.1 医院主管临床实习的领导及教研室应重视临床实习教学工作, 建立健全骨科临床实习教学制度, 制定切实可行的考核办法, 工作安排上要保证教学时间, 并实行相应的鼓励政策激发带教教师的工作热情。为了保证临床带教的教学质量和教学效果, 医院应成立教学督导组, 督查临床带教的每个环节。督导组对带教教师及其教学工作进行检查和考核, 并将考核结果归到其日常考核中。不断建全教学查房制度。教学查房是学生理论学习的重要补充, 是提高其未来临床工作能力的具体手段, 也是临床实习教学中非常重要的环节[1,2]。科室建立临床实习教学责任制, 成立临床实习指导组, 组长由科主任担任, 对临床实习带教工作统一安排, 明确带教教师及其责任。科室教学秘书对实习带教工作进行具体管理和协调。带教教师在实际工作中负责具体指导学生, 指导实习生问诊、体检和病历书写, 训练实习生临床思维能力和分析问题、解决问题的能力。根据实习要求有的放矢的加强重点和难点讲解, 提高实习生的骨科骨科临床技能。

2.2 医院医教处应组织临床带教的规范化的培训, 制订统一的临床教学计划和统一要求, 对临床带教医师集中进行规范化培训, 以提高临床带教医师自身的能力与素质, 使全院临床带教规范统一, 进而提高临床带教的质量与效果。实习期间对实习生统一管理, 统一出科考试标准, 对临床技能较差的实习生, 适时适当补课, 因材施教, 使全体实习生均合格出科, 同时采取单生竞赛多人参与, 以赛代考提高临床技能。

2.3 医院医教处应统一安排实习生临床见习, 使其熟悉医院科室环境, 集体见习分组讨论, 增进师生友谊, 降低医学生对骨科实习的畏难情绪, 提高实习兴趣。在集体见习的基础上, 集中安排骨科临床技能培训和规范的骨科医疗文书书写训练, 写好医疗文书是每个医学生必须具备的基本功, 是临床实习质量的评价指标之一。

2.4 加强医德医风培养, 坚持“以人为本”, 救死扶伤, 实习生不但要掌握专业知识, 提升业务素质, 还要加强医德医风建设。在骨科临床实习中, 应将“以人为本”的理念始终贯穿于实习之中, 全面提高骨科临床实习质量。随着医学模式向生物-心理-社会的转变, 对实习生应加强医患沟通能力的培养, 使实习生掌握两种“技能”, 一个是手术刀, 一个是沟通能力[3,4]。在重视医疗技术培养的同时, 更应该重视医师的沟通技巧、协作能力, 与患者的亲和力等方面能力的培养。

2.5 教学模式与教学方法

2.5.1 PBL教学模式”是以问题为基础的讨论式和启发式的教学, 强调自主学习, 减少死记硬背, 提高主动学习、分析和解决问题、独立思考和逻辑思维能力[5,6]。在骨科临床实习中带教医师由知识传授者向探索、引导者的角色转变, 让实习生在骨科临床实习过程中感受作为医师救死扶伤的高度责任感和行善乐施的乐趣。

2.5.2坚持临床小班课与专题讲座相结合, 按实习计划举行临床小班课, 讲授常见病的基本知识和诊治操作技能, 设置一系列临床常见问题, 开展实习生给实习生讲课, 实习生领班查房, 带教医师组织讨论和点评, 充分调动实习生学习的能动性和积极性。带教医师针对本专业国内外医学发展的“新动态”、“新知识”、“新理论”、“新技术”、“新材料”进行专题讲座, 让实习生了解本专业国内外的新进展。

2.5.3教学查房是提高实习质量的重要环节, 通过查房, 结合某种疾病典型病例组织学生讨论, 培养实习生的临床思维, 使实习生掌握某种疾病的诊断及治疗重点。在临床实习教学中合理使用多媒体资源, 如利用多媒体观摩诸如关节置换、关节镜、骨折内固定等经典手术过程, 配合同步讲解, 补充实习生参与手术机会变少的短板, 同时可将图片资料进行跳转及保存, 利用实习生查询和复习, 有益于提高实习带教质量。

2.5.4 借助骨科医学影像辅助教学包括影像医学图片和病例照片等进行教学。医学影像图片包含大量诊疗信息, 有些往往是疾病的主要诊断依据, 是骨科诊疗中重要的组成部分, 也是骨科医师必备的基本功, 通过展示典型病例影像学资料诸如X线、CT、MRI、ECT等, 结合语言及文字讲解, 使学生更容易掌握疾病的本质及特征。典型病例照片及视频资料真实感强、信息形象直观, 如各种骨折、骨肿瘤、脊柱关节疾患病例照片, 借助这些图片资料带教医师可透彻地讲解疾病的发生、发展和治疗的过程, 学生也易于理解。

3 结束语

骨科临床实习教学是骨科教学的重要环节, 要做好骨科临床实习教学工作就必须解决领导精力投入不足、带教医师精力投入不足、实习生精力投入不足、床位 (设备) 数量不足和制度不健全等有关问题。解决这些问题的措施就是要有专人负责临床实习, 完善相关制度, 培训临床教师, 提高教师素质, 采用先进的教学模式, 扩展临床教学床位和增添先进技术设备, 同时注重学生的医德教育。只有这样骨科临床实习教学才能按照教学计划完成任务。

骨科是一门技术性很强的临床学科, 不但要有良好的临床思维还需具备熟练的操作技能, 因此骨科实习有其自身的特点, 对带教医师和实习生都有有别其他科室的要求。随着骨科领域的“新理论”、“新知识”、“新技术”“新材料”不断更新, 使得骨科成为最近十年发展最快的学科之一[7,8,9,10]。这对骨科带教医师和实习生都提出了新的要求, 即要用新的视角看待骨科、看待骨科医师、看待骨科的临床技能和实习生等。要想全方位提高骨科教学的质量, 骨科实习就显得格外重要, 这就要求骨科学教师能把基础相关学科、骨科理论课和骨科临床实习作更深层次的剖析, 使其相互联系、理清要点和重点, 在骨科教学的全过程中合理分配内容和时间, 加强自身理论知识学习和技能训练, 严格要求学生, 严在当严处, 爱在细微中才能真正搞好骨科临床实习, 达到实习生既具有良好的骨科临床思维 (科学的思维方法) , 又具有熟练的骨科临床技能 (专门技能和相关技能) 要求。

篇9：蒙医骨科实习生的带教体会

【关键词】 蒙医；骨科；实习生； 临床带教

【中图分类号】R29 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2014）16-0007-02

临床实习是医学生走出学校，接触临床的第一步，也是从理论知识到实践的一个过渡阶段，是整个医学教学过程中的重要组成部分，临床实习能够使学生将学到的理论知识与临床实际相结合，更加巩固和深化所学内容。蒙医是一种具有民族特色的医学，更加注重课本外知识的学习，经验积累也更加重要[1～2]，蒙医骨科更是如此，如何能够帮助实习生更好的掌握蒙医骨科知识，是临床带教中的重要方向。笔者就近年来的带教体会进行了分析，现报道如下。

1 一般资料

选取2011年至2012年之间的我院蒙医骨科实习生100名为研究对象，包括男生61名，女生39名，年龄22～24岁。

2 带教方法

2.1 树立医德医风 医生是一个高尚的职业，只有具有高尚的医德医风才能成为一个优秀的临床医生，因此，要求每个来到骨科实习的学生都必须重视医德修养，在思想上、行为上都要以一个医师的标准来要求自己，发自内心的去关怀患者，以谦逊、诚实、热情、积极的态度去赢得患者的信任和尊重[3]。带教老师要以自身为表率，在学生心目中树立起一个良好的医师形象，在工作中不断影响学生，使其学会自尊、自爱、自信，完成从学生到医生的心态转变过程。

2.2 蒙医理论知识学习 蒙医骨科学是建立在蒙医独特理论基础上的一门学科，蒙医学强调“天人合一”[4]，即人体和周围的自然环境、社会环境是密不可分的，必须作为整体来进行对待，在诊疗时要注意分析周围环境对患者脏腑经络的影响[5]。就骨科患者而言，骨骼疾病的发生、发展，往往与脏腑、经络、气血有着密切的关联，脏腑、经络功能的失调很可能导致骨科疾病的发生。实习生在刚进入骨科实习时，应当加强蒙医理论知识的掌握，把蒙医理论和临床疾病相结合，直至能够灵活运用。

2.3 [JP+2]骨科解剖知识学习 在骨科体系中，对于解剖学知识掌握程度要求较高。随着现代医学的发展，单纯的医疗体系很难满足治疗需求，因此在掌握蒙医骨科知识的前提下，还要认真学习解剖学知识。我们在临床教学中将骨骼解剖分为四个方面来进行，即骨骼结构、骨骼功能、骨骼代谢以及周围结构等，以此为基础，结合模型进行有层次、有深度的剖析[6]。解剖学知识必须注重实物观察，才能更深刻的记忆，因此，教学中要注意模型的运用，结合实际临床病例加深学生的记忆，同时也更好的帮助学生将理论知识与实际相结合，为今后的临床工作打下基础。[JP]

2.4 培养实际操作能力 临床实习是将学校学到的理论知识应用到临床的一个过程，是实现理论到操作的一个必要途径。而学生实际操作能力的培养，是整个骨科实习中的核心内容[7]。在实习过程中，应当合理安排教学内容，按照实习大纲要求对学生的实习路线有一个详细的安排，从观察到简单的操作，再到一些复杂手术的参与，让学生能够全面的接触骨科临床操作，有层次的进行学习，循序渐进的掌握操作知识。而在这个过程中，又会不断的将理论知识融入其中，相互促进，更深刻的掌握。

2.5 加强民族医学学习热情 从蒙医骨科的发生发展来看，文献记载历史较晚，但从兄弟民族的文献记载和考古学发现来看，蒙古族骨科发展较早，成熟于元朝。清朝时有专门蒙古正骨士的记载。蒙医骨科具有很多独具特色的治疗方法，如：震脑法、手法复位诊治骨折脱位法等[8]，而临床实践中实习生对蒙医骨科的发展史认识不足，这会导致学生的学习信心得不到提升。正确认识本民族医学的发展史，才能更好的展望美好的未来。培养学生的本民族文化，特别是本民族医学的学习热情，对民族医学发展意义重大，教学中的意义更深远[9]。所以在带教中，加强学生对于民族医学的认识，可以提高学生的民族医学学习热情及增强责任心。

3 结果

3.1 实习评价 主要从两方面考虑，一是实习生出科前的理论及操作考核成绩；二是实习生的满意度评价。满意度调查则自行设计调查问卷，对实习生在实习初期和末期的学习积极性、自信心、学习能力、专业技能以及自律意识五个项目进行调查，每个项目20分，总分100分。

3.2 统计学处理 采用SPSS 16.0进行统计学处理，计量资料用（x±s）表示，组间对比用t检验，P<0.05视为差异具有统计学意义。

3.3 结果 本次带教的100名蒙医骨科实习生均能顺利通过考核，完成实习目标。

通过实习，学生的各项满意度均有了显著提高，实习末期各项评分及总分均显著提高，相较于实习初期，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

4 讨论

在实习带教工作中，首先要重视学生学习心态的培养，这包括医德医风的树立、学习积极性的培养、学习氛围的营造等，让学生从被动学习转为主动学习，彻底的喜爱上蒙医骨科学这门学科，从而达到最好的带教效果。骨科学是一门专业学科，但也是建立在其他基础医学上的，在带教中要重视基础知识的学习和专业知识相结合，更好的将理论知识用于临床。从本次带教情况来看，实习生们顺利的完成了实习大纲的要求，通过考核，通过实习有了长足的进步。因此，我们认为，在蒙医骨科的带教工作中，要重视民族特色医学的临床带教，从理论和实践双方面入手，加强实习生的学习主动性，树立良好的医德医风，为临床工作提供人才。

参考文献

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[2]图布新，额尔敦巴拉.原发性骨质疏松的蒙医学理论探析[J].世界最新医学信息文摘，2012，12（12）：41.

[3]杨小欣.《中医骨伤科学》教学模式新构想[J].中医正骨，1994，6（4）：41.

[4]江勋源.《骨伤科影像诊断学》教学改革的探索与实践[J].西北医学教育，2005，13（2）：204-205.

[5]蔡桦，李钊.提高《中医骨伤科学》教学效果的体会[J].中医药导报，2008，14（11）：97-98.

[6]赵波，李晟.关于改进中医骨伤专业教学的一些思考[J].实用医技杂志，2007，13（4）：56-57.

[7]罗小鹏，李沛.《中医骨伤学》三步教学法探讨[J].河南中医药学刊，1998，13（4）：32-33.

[8]金玉.加强蒙医临床教学 提高蒙医教学质量[J].中国民族医药杂志，1998，4（S1）：21-22.