手术室专科护士培训（精选9篇）
篇1：手术室专科护士培训
一、单选题（30题，每题2分）
1超声刀是外科手术中新的医疗器具，其工作原理是依靠一种（C），没有电流烟雾和焦痂。
A 高频电流 B电离氩气流 C机械振荡 D电池能量
2、以下对电钻清洗方法正确的选项是（A）
A 有一个以上的关节的器械，应卸下用纱布和软刷清洗 B用43度以上的热水 C用生理盐水清洗
D用手术室擦拭器械的纱布擦拭干净即可
3、腹腔镜系统气腹机所使用的气体为（D）
A低纯度的二氧化碳 B氩气 C 高压的压缩空气 D高纯度的医用二氧化碳
4、汇日低温灭菌器灭菌后不开盖情况下，器械放在灭菌器内可保持无菌状态（D A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时
5、下列不是双极点凝钳的功能的是：（A）
A可用于骨的止血 B有效的用于肠系膜的血管的凝固 C可用于腹膜的血管的凝固 D可用于细膜的凝固
6、硬膜外麻醉最常见生理干扰有（D）
A血压下降 B呼吸抑制 C 恶心呕吐 D 以上都是
7、仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了（A）A 下腔静脉 B 髂内静脉 C 髂外静脉 D 髂总动脉
8、超声乳化仪术后清洗手柄的液体是（C）A 生理盐水 B 自来水 C 蒸馏水 D 酒精
9、术前访视病人除哪项外均应着重了解（A）A 婚姻史 B 以往麻醉史 C 治疗用药史 D 个人史）
10、紫外线进行物品消毒时，其有效距离为（B）A 25-60cm B 10-20cm C 60-100cm D 2m以内
11、连续硬膜外腔阻滞麻醉主要适用于（C）部位的手术。也适用于除开胸以外的胸廓、颈、上肢手术。
A 全身 B 胸部以上 C 腹部以下 D 四肢
12、当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是（B）A 呼吸停止 B 大动脉无搏动 C 脉搏扪不清 D 血压测不到
13、快速灭菌器（2000E型）水箱中的水是（D）A 脱离子水 B 脱矿物质水 C 生理盐水 D 蒸馏水
14、论文的写作要求包括科学性、实用性、可读性和（D）A 严谨性 B 启迪性 C 专业性 D 创新性
15、以下哪项不是大量输血的并发症（B）
A 凝血功能障碍 B 血PH升高 C 枸橼酸中毒和低血钙 D高血钾
16、手术室内温度应保持在（B）A 20-22 B 24-26 C 26-29 D 30-33
17、手术室内相对湿度应保持在（C）左右。A 30% B 40% C 50% D 60%
18、孕妇仰卧位低血压综合征最有效的处理措施是（D）
A 输液 B 呼吸管理 C 体位右侧倾斜30度 D 体位左侧倾斜30度
19、预防病人发生呕吐误吸的措施包括（D）A 麻醉前备好吸引器 B 择期病人严格禁饮禁食 C 饱胃病人术前安置胃肠减压装置 D以上都是
20、论文所体现出的创造性成果或新的烟酒成果都将在论文的（C）部分得到充分的反映。
A 题目 B 摘要 C 正文 D 结论
21、围手术期液体治疗的主要目的在于（C）
A 供应机体不显性失水 B 保证组织灌注和代谢对氧的需求 C 补充丢失或转移的细胞外液 D 纠正电解质和酸碱失衡
22、硬膜外麻醉穿刺前应检查硬膜外导管是否完整通畅，并将导管内外用（D）冲洗。A 碘伏 B 蒸馏水 C 酒精 D 生理盐水
23、为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误（D）A 一次用药不超过最大剂量 B 使用最低有效浓度
C 避免注入血管内 D 凡局麻药内都必须加入肾上腺素
24、气性坏疽术后处理，手术间空气消毒用过氧乙酸加热熏蒸应密闭（C）小时。A 6h B 12h C 24h D 48h
25、全麻患者术后输血发生急性溶血性反应的重要表现是（D）A 寒战 B 发热 C 腰背痛 D 血红蛋白尿
26、失血性休克抢救配合观察尿量时，如果尿量>（B），则提示循环状态良好。A 20ml B 30ml C 40ml D 50ml
27、下列不属于必须单独存放的高危药品的是（C）A 氯化钾 B 磷化钾 C 生理盐水 D 肌肉松弛剂
28、主要接受阑尾穿孔腹膜炎手术、结核性脓肿、脓肿切开引流等手术的手术间（C AⅠ类手术间 B Ⅱ类手术间 C Ⅲ类手术间 D Ⅳ类手术间
29、无明确潜伏期的疾病，入院后多长时间内发生的感染可判断为医院感染（C）A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 6小时
30、为减少血管、淋巴管的损伤，避免导致肿瘤细胞扩散，术中尽量应用何种器械进行分离（C）A 带齿拉钩 B 钝性器械 C 锐性器械 D 花生米
二、多选题（30分，3分一个）
1、术前访视评估患者主要包括哪几个方面（ABCD）
A 生理评估 B 心理评估 C 手术评估 D患者的认知能力评估 E 以上均不是）
2、手术室常用监测指标正确的是（ABCDE）A 一类切口手术部位感染率≤0.5% B 无菌手术切口甲级愈合率≥97% C 医疗器械灭菌合格率100%，抽查无菌物品喂养无细菌生长 D 使用中的消毒剂细菌含量≤100cfu/ml，不得溅出致病性微生物
E 卫生手消毒监测的细菌菌落≤10cfu/cm2；外科手消毒监测的细菌菌落≤5cfu/cm2
3、腹腔镜器械的清洗原则（ABCDE）A 使用后的器械首先放在流动水下充分冲洗 B 清洗时应对器械进行彻底拆卸 C 管腔器械用水枪和注射器冲洗
D 检查器械有无缺损后，将拆卸下的器械部分保持原样，储存备用 E 用吸引器吸干管腔内的水分，或用软布擦干水迹
4、无瘤技术的原则（ABCDE）
A 肿瘤手术的不可挤压原则 B 不切割原则
C 隔离肿瘤、锐性解剖原则 D 减少术中扩散机会原则 E 整块切除原则
5、手术室职业暴露常见的危害因素包括（ABCD）A 生物性 B 化学性 C 物理性 D 心理性 E 病理性
6、术中低体温对患者造成的危害包括（ABCDE）
A 术中切口的感染率增加 B 影响凝血功能和影响机体代谢 C 延缓术后恢复 D 对中枢神经系统的影响 E 增加心血管并发症
7、下列不属于休克失代偿期的临床表现是（ADE）A 脉搏速而弱、脉压差变小 B 皮肤粘膜紫绀
C 少尿或无尿 D 创伤部渗血不止 E 全身各脏器的衰竭
8、手术室根据空气洁净度可分为（ABCDE）A 百级 B 千级 C 万级 D 十万级 E 三十万级
9、需预防使用价格抗生素的手术种类包括（ABCDE）A 部分清洁手术包括手术范围大、时间污染机会增加的手术 B 手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成重要后果的手术 C 清洁-污染手术，如上下呼吸道、上下消化泌尿生殖道手术
D 污染手术，如开放行创伤未经扩创等已经造成手术野严重污染的手术 E 污秽-感染手术，如感染坏死的清创截肢手术
10、关于腹腔镜手术的无瘤技术下列哪些说法是正确的（ABCDE）
A 由于腹腔镜手术的特殊性，无瘤技术的要求也有所不同，因此在操作中应尽量避免器械触及或抓破肿瘤
B 由于穿刺鞘与切口紧密接触并可能粘附肿瘤细胞，因此操作中穿刺鞘上下移动可增加戳口种植转移的机会
C 在操作过程中和消气腹时要通过穿刺鞘阀门排气，不要通过切口或穿刺鞘创口直接排气 D 取出肿瘤标本时一定要保护好切口。器械护士应备好灭菌标本袋给医生放入穿刺孔并打开，使取瘤的时候穿刺孔与瘤体隔离
E 手术切除瘤体后，用43-45摄氏度的温热蒸馏水1000-3000ml，浸泡冲洗腹腔
三、判断题（10分，1分1个）
1、体内有金属植入物的患者，在粘贴电极板时避免植入物处于电流回路之内，患者不可与手术床的金属直接接触，以防灼伤。（√）
2、平卧位时，上肢外展不超过60度，避免损伤臂丛神经。（×）
3、无瘤操作技术的目的：1 防止癌细胞沿血道、淋巴道扩散。2 防止癌细胞的创面种植。（√）
4、所有手术都需预防性时有抗菌素。（×）
5.经高压灭菌的物品，开包后首先查看高压灭菌指示卡，达到标准方可使用。（√）
6、蒸馏水是一种低渗性液体，可破坏肿瘤细胞膜的完整性，杀灭手术过程中脱落瘤细胞。（√）
7、凡经外科手消毒后而未戴无菌手套的手接触过的布单不用加铺无菌单。（×）
8、手卫生其遵循原则：先洗手，后消毒；不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒。（√）
9、手术室限制区包括手术间，无菌储存间、一次性医疗物品间、药品间、洗手间、仪器设备间、内走廊、消毒室等。（×）
10、含氯消毒剂属高效消毒剂，具有广谱、速效、低毒、对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用，受有机物影响大，粉剂稳定而水剂不稳定。（√）
篇2：手术室专科护士培训
1.全身麻醉患者完全清醒的标志是：（D）
A.眼球活动 B.呼吸加快 C.呻吟.躁动 D,正确回答问题 2.过氧化氢等离子灭菌金属管腔类物品是其长度不得超过:(C)A.10cm B.20cm C.50cm D.80cm 3.特殊感染病人(如破伤风等)用过的器械预处理的含氯消毒剂浓度为:(D)A.500mg/l B.200mg/l C.1000mg/l D,2000mg/l 4.以下哪个手术是污染手术:(C)A.肺叶切除术 B.疝修补术 C.开放损伤清创术 D.脾切除术 5.腹腔镜气腹机的压力一般应维持在(A)A.10--15mmhg B.12--14mmhg C.12--16mmhg D.10--16mmhg 6.环氧乙烷灭菌温度要求哪项正确:(C)A.30°c~~40c B.40°c~~60°c C.55°c~~65°c D.60°c~~70°c 7.使用高频电刀时的注意事项错误的是：（A）A.严格控制输出功率；不小于200w B.面罩给氧时周围氧气浓度较高应用鼻导管给氧，尤其是电刀与面罩呈进距离时，防止电火花诱发燃烧；
C.皮肤消毒的消毒液不能太湿以免下流而引起对病人皮肤的烧伤； D.定期对仪器进行检查、维修、保证性能稳定，每周一次。8.钝性分离，下列哪一项错误；（D）
A.用刀柄分离 B.用纱布小球分离 C.用手指分离 D.用刀分离 9.无菌包被无菌生理盐水浸湿后应：（D）
A.立即使用 B.4h内使用 C.烤干后使用 D.重新灭菌 10.外科刷手法刷手至肘上：（B）A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.1/5 11.心脏复苏药物，首选：（A）
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.阿托品 12.甘露醇脱水治疗脑水肿应：（D）
A.快速静脉注射 B.一次剂量在2小时内滴完 C.一次剂量在1小时内滴完 D.一次剂量在15分钟内滴完
13.不同器官对缺血、缺氧的耐受性不同，大脑细胞耐受缺氧时间为：（A）A.4~6min B.5~10min C.10~15min D.20~25min 14.100级手术间适合于：（A）A.关节置换术 B.肾结核行肾切除 C.胃大部切除术 D.开放性损伤清创术 15.具有灭菌作用的是：（D）
A.70%乙醇 B.0.1%苯扎溴铵（新洁尔灭）C.0.1%洗必泰 D.10%福尔马林（4%甲醛）16.体外除颤能量为（A）
A.成人（120~360J）小儿（100J）B.成人（100~360J）小儿（120J）C.成人（100~300J）小儿（100J）D.成人（120~300J）小儿（100J）17.将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是：（D）A.硬膜外 B.区域阻滞麻醉 C.全身麻醉 D.腰麻
18.局部浸润麻醉，0.5%利多卡因成人一次最大量：（A）A.0.4克 B.0.6克 C.0.7克 D.0.8克 19.常用局部麻醉药毒性最大的是：（C）
A.普鲁卡因 B.利多卡因 C.丁卡因 D.利多卡因或丁卡因 20.胃肠道手术前禁食的主要目的是：（B）A.方便手术操作 B.防止麻醉中呕吐造成窒息 C.避免术后腹痛腹胀 D.防止术后吻合口瘘 21.腹部手术铺巾顺序：（D）
A.下侧→上侧→对侧→同侧 B.上侧→同侧→对侧→下侧 C.对侧→上侧→同侧→下侧 D.下侧→对侧→上侧→同侧 22.大量输入库血后容易出现（D）
A.碱中毒和低血钾症 B.碱中毒和高血钾症 C.酸中毒和低血钾症 D.酸中毒和高血钾症
23.开放性颅脑损伤时，清创术应在伤后24h内，最迟不超过（D）A.36h B.48h C.60h D.72h 24.侧卧位时腋下软枕应距腋窝多少（B）
A.6-----10cm B.5-----10cm C.7-----10cm D.8-----10cm 25.铺无菌单时，常规应该是多少层（B）A.3 B.4 C.5 D.6 26.预真空压力蒸汽灭菌器的灭菌时间一般为（B）A.40min B.4min C.8min D.10min 27.抢救记录应在抢救结束后几小时内完成（A）A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时
28.气性坏疽是由_____所引起的严重特异性感染（A）A.梭状芽孢杆菌 B.金黄色葡萄球菌 C.弗氏志贺菌 D.分枝杆菌 29.气性坏疽最迟潜伏期为（D）A.1-2天 B.2-3天 C.4-5天 D.5-6天 30.电动止血带的上下肢血带压力分别为(D)A.<400mmHg，<600mmHg B.<500mmHg，<700mmHg C.<400mmHg，<500mmHg D.<350mmHg，<500mmHg
二、多选题（10题，每题2分）1.腰麻可发生的并发症有（ABD）
A.头痛 B.血压下降 C.全脊麻 D.尿潴留 E.喉痉挛 2.关于戴手套的描述正确的是（ABCE）
A.侵入性操作时应当戴无菌手套 B.戴手套前应当洗手
C.摘手套后应当洗手 D.不是无菌操作不同病人之间可不换手套 E.操作不同病人之间换手套
3.医务人员在下列哪些情况下应当洗手？（ABCD）
A.直接接触病人前后 B.接触特殊易感人群前后 C.从同一病人身体污染部位移动到清洁部位时
D.接触不同病人之间
E.从同一病人身体清洁部位移动到污染部位时
4.手术室常用监测指标正确的是(ABCDE)A.I类切口手术部位感染率≤0.5% B.无菌手术切口甲级愈合率≥97% C.医疗器械灭菌合格率100% ,抽查无菌物品培养无细菌生长
D.消毒剂细菌含量≤100cfu/ml,不得检出致病性微生物 E.卫生手消毒监测的细菌菌落≤10cfu/cm²;外科手消毒监测的细菌菌落≤5cfu/cm² 5.甲状腺次全切除后并发症可有(BDE)A.呼吸困难和窒息 B.误咽.呛咳 C.声音嘶哑 D.甲状腺危象 E.手足抽搐 6.长期卧床的骨科病人,护理应注意预防的并发症是(ABCDE)A.垂足 B.泌尿系结石 C.压疮 D.肌肉萎缩 E.肺部感染 7.腹外疝的内容物有(ABCDE)A.小肠 B.大网膜 C.盲肠 D.乙状结肠 E.横结肠 8.腹部手术后开始给予流质饮食的依据是(CD)A.切口疼痛轻微 B.体温低于37.5°c C.肛门排气后 D.肠蠕动恢复 E.恶心呕吐消失
9.手术部位的感染(SSI)涉及的范围包括(ABCDE)A.切口的皮肤 B.皮下组织 C.筋膜 D.肌层 E.手术所打开或操作的器官和腔隙 10.手术中为什么要尽量减少手术室开门次数,严禁敞开门进行手术?(ABC)A.开门时室内的正压降低,少量门外的空气进入室内,影响室内空气的洁净度.B.在门关闭是室内的气压大于室外的气压,保证室内的洁净程度.C.洁净手术室的环境应是一个密闭的洁净环境,各房间的门尽量关闭.D.经常开关门容易损坏.E.耗电
篇3：手术室专科护士培训体会
1 培训对象
手术室专科护士培训班的对象为在全省各级各类医疗机构执业, 同时具备下列条件:首先取得护理专业大专以上学历;其次具有在二级以上医院从事手术室专科护理工作2年以上工作经历的注册护士 (首期培训班培训对象为在三级医院手术室工作5年以上的注册护士) ;第三经培训已取得中华护理学会或省 (市) 级手术室专业护士资格证书的人员, 可直接持证在我省医疗机构手术室执业。首期培训班参加人员78名, 其中男6名, 女72名。
2 培训时间
手术室专科护士培训时间为6周, 其中理论教学2周, 临床实践4周。
3 培训内容与形式
3.1 理论教学
按照卫生部《专科护理领域护士培训大纲 (手术室护士培训大纲) 》要求的有关内容进行理论培训;培训内容集中体现手术室专业新进展、专科理论和实用技术相结合, 突出 “实训”理念, 提升专科护理水平。
3.1.1 课堂教学
又称班级授课制, 是将学生按大致相同的年龄和知识程度编成有固定人数的班级, 由教师根据教学计划中统一规定的课程内容和教学时数, 按照学校的课程表进行分科教学的教学组织形式。①特点:是以固定的班级为形式的集体教学, 使用统一的教学计划、大纲、教材, 具有教学的集体性。在严格的学时规定下进行教学, 上下课有统一的时间, 不同课程可以交替进行教学。在教室这个固定的环境中上课, 可保持教学活动的稳定性。在教师主导下系统地传授理论知识。②优点:保证教学正常有序地开展和达到一定的质量;有利于经济、有效、大规模地培养人才;便于系统地传授各科知识, 保证学生循序渐进地学习和掌握各学科的系统科学知识;能充分发挥教师的主导作用, 提高教师工作效率, 并使各科教师的教学活动协调一致;有利于发挥班级集体的教育作用, 学生相互帮助, 取长补短[2]。③由卫生厅挑选出具有教学资格的优秀老师进行图文并貌的讲解, 使学员清晰易懂, 课后休息时间还可以同老师面对面交谈, 解除自己在工作中存在的问题, 同时与同行在课余时间进行攀谈交换观点, 同样吸取他们的优点, 应用于以后的工作中。
3.1.2 考核
2周理论课程结束后针对课程内容对学员进行闭卷考试, 60分以上为合格, 不合格者给予一次补考机会, 再不合格者重新培训。
3.2 临床实践培训
经评价确定4所省级大型三级甲等医院手术室作为培训基地, 安排学员进行临床实践, 对手术室管理、工作流程及常用专科护理技术操作等进行实地培训, 其中每名学员可挑选2所医院进行观摩。临床实践中各院护理部与手术室领导高度重视培训质量, 精心准备, 共同制定培训目标、培训计划, 并认真落实。培训方式为上午进行手术观摩, 下午进行理论知识学习。
3.2.1 教学管理严格, 保证培训班质量
由护士长带头, 对学员进行考核签到, 使学员珍惜此次学习机会。了解学员意愿, 学员根据自己医院的特点挑选手术, 在充分了解学员意愿的基础上采取专人带教方式, 根据意愿安排观摩手术, 使学员学有所得、学有所成、学有所用, 规范护士的执业行为。
3.2.2 挑选出优秀带教老师给予授课
培训内容选择上贴近实际, 同时在有些方面提出一些新观念, 使学员转变理念, 与时俱进。同时聘请手术科室的学科带头人进行专题授课, 使学员掌握手术过程和熟悉常见疾病治疗的要点。护士长根据自己工作的特点进行深入讲解, 使学员熟悉日常管理经验。
3.2.3 提供一个交流平台, 进行知识共享
学员培训实践结束后, 护士长及科室带教老师与学员进行座谈, 护士长在座谈会上将一些经验与教训与学员进行共享, 保证手术室的医疗安全。同时也为同行们提供一个交流平台, 进行知识共享, 同时在此次学习中学员之间也收获了友情。
4 结果
学员完成全脱产形式理论教学学习和临床实践培训后考试成绩达60分者为及格, 本次培训理论成绩最低分为75分, 最高分为95分。此次培训合格率为100%。由省卫生厅颁发《山西省手术室专科护士培训合格证书》, 同时授予省级I类继续教育学分10分。
5 小结
随着医学的进步和护理学的发展, 培养手术室专科护士势在必行, 因为专科护士可以极大地提高手术配合质量, 他们把精力集中在临床护理的特殊方面, 能将新理论和设想试用于临床, 他们所作的一切对他们所在部门的护理质量具有较大的影响[3]。对护士进行培训教育帮助护士适应组织内外环境的变化、满足市场人才竞争和护士自身发展的需要, 提高部门和组织效率、建立医院组织文化。通过培训使护士在知识、技能、能力和态度4个方面得到提高, 保证护士有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担或将要承担的工作和任务。护士培训还是医院创造护士群体智力资本的重要途径, 培训可以使护士具有不断学习的能力, 学会在工作环境中知识共享, 并运用所掌握的知识和技能优化护理服务过程[4]。同时进一步贯彻《护士条例》和卫生部《专科护理领域护士培训大纲》有关要求, 进一步加强山西省护士队伍专业化建设, 提升手术室护士的护理实践技能和专业理论水平, 手术室专科护士培训采用师资培训, 质量高;培训内容贴近实际, 转变理念;课堂式教学, 保证培训班质量;同时丰富了手术室护士的理论知识, 通过临床实践吸取精华, 规范护士的执业行为;对培养高度专业化的现代化手术室护士十分有利, 随着专科护士培训的深入开展, 可以全面深入促进手术室学科的发展。
参考文献
[1]郭燕红.探讨和建立专科护士制度提高护理专业技术水平[J].中华护理杂志, 2004, 39 (12) :952.
[2]姜安丽.护理教育学[M].第2版.北京:人民卫生出版社, 2002:110.
[3]宋烽, 王建荣.手术室护理管理学[M].北京:人民军医出版社, 2004, 159.
篇4：手术室专科护士的培养探讨体会
【关键词】 手术室 专科护士 培训
【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0565-01
随着医疗技术的发展和医学分科的不断细化，培养高素质的护理人才并在专科护理领域发挥带头人作用已经成为新时期面临的课题[1] 。为全面提高围手术期和手术过程中的护理质量，我院手术室自2006年6月起进行了专科化分组管理，并培养了一批专家型的手术室专科护士，得到了手术医生及患者的肯定，现将在专科护士培训方面取得的一些经验介绍如下。
1 培训对象
选择我科除护士长、专科组长外，在手术室工作满5年以上的注册护士11人，年龄20～34岁，平均26岁；学历本科6人，本科在读4人，大专1人；其中主管护师1人，护师7人，护士3人，进行为期1年的系统培训。
2 培训方法
以在职培训的方式，在护士长指导下，专业组在明确本专业方向的前提下，由专科组长制定本组专科护士的培训计划，并负责计划的组织、实施、协调和管理，同时进行效果的评价。
2.1 培训目标 加强培养和提高专科护士在工作中“求难”（善于发现工作中的难点、矛盾点 ）、“求异”（敢于对不科学不合理的内容提出不同意见）、“求新”（需要有新知识、新技术不断充实 ）、“前瞻”（有计划、有预见性地处理各种情况的意识）[2]。要求专科护士在接受培训后能够做到（即考核标准）：（1）熟练、全面地掌握本专科理论知识和专科手术的配合技能，熟知专科仪器的使用与保养；（2）熟悉手术室各种管理制度，掌握专科业务管理的各项工作，具有发现问题、分析问题、解决问题的能力；（3）具有良好的心理素质，高度的责任心，严谨、科学的工作作风，具有良好的协调沟通能力和较好的教学指导能力；（4）具备基础的科研能力和论文撰写能力。
2.2 培训内容与方法 针对过去通科配合手术护士所存在的问题，结合手术室专业特性重点聘请相关专业老师讲授本专业的理论知识及相关医学知识，另外还有社会学、心理学、管理学和护患交流等知识，采取理论讲课与操作技能培训相结合的教学模式，讲课老师包括护士长、专科组长、外科医生、高年资手术室护士和厂家技术人员。
2.2.1 专科理论讲课内容 （1）专科手术的应用解剖学及手术步骤，病理生理改变。（2）专科疾病手术治疗新进展，手术配合要点及护理重点。（3）手术器材新进展及应用，专科器械、仪器的使用与保养，包括仪器的构造、性能、原理、操作步骤、使用注意事项及一般故障排除等。（4）急救护理知识，包括过敏性、创伤性、出血性休克抢救、心跳呼吸骤停抢救，常用急救药物的药理作用与配制方法。（5）专科手术配合、手术体位的摆放技巧、本专科最新发展动态和新理论等。
2.2.2 操作技能培训 操作技能培训内容主要有新器械、仪器和设备的实物操作演示、手术体位摆放演示和正规的手术配合示范带教等。手术配合带教采取组长负责制，将流程概念引人教学和培训，按手术配合流程图完成各项操作[3]。如腹腔镜胆囊切除术洗手配合流程，见图1。规律、标准的流程提高了护士的动手能力和记忆力。而短时间内重复、多次配合同类专科手术，提高了护士配合手术的熟练程度。
常规消毒、铺巾→连接导线、管道、摄像头 →尖刀，气腹针→10mm鞘卡→尖刀，10mm鞘卡→5mm鞘卡2个→抓钳→分离钳→牵引钳→可吸收夹→钛夹→剪刀→可吸收夹→电凝钩→状钳→纱条→胆囊取出后撤用物→创口贴
图1 腹腔镜胆囊切除术洗手配合流程（略）
2.3 考核 培训结束，由护士长和专科组长负责考核，理论采用笔试、口试的方式进行；操作实践能力考核采取：（1）随机抽查术前准备，术中配合及术后处理，手术体位的摆放等。（2）实物操作演示，仪器的故障排除，仪器保养等。（3）情景模拟术中发生意外情况时的配合，以考核应急能力和解决问题的能力。（4）以教学查房、小讲课形式考核协调沟通能力、管理理能力和教学指导能力。（5）通过问卷调查手术医生及患者的满意度评价工作能力。根据考核成绩，决定是否授予专科护士资格。
3 效果与体会
3.1 培训结果 通过两年多的临床实践培训，日前，我院手术室已为五个专科组分别培养了2～3名专科护士。她们具有熟练的手术配合技能，较强的分析问题和解决问题能力，能对手术中可能出现的护理问题进行预测，并提出預防措施。能熟练操作手术所需仪器设备，并熟悉仪器的性能和保养方法。患者满意度与分组前相比提高了11.96%，医生对手术室护理工作满意度比分组前提高了13.5%。
3.2 体会 随着医学的进步和护理学的发展，培养手术室专科护士势在必行，因为专科护士可以极大地提高手术配合质量，因为他们把精力集中在临床护理的特殊方面，能将新理论和设想试用于临床，他们所作的一切对他们所在部门的护理质量具有较大的影响[4]。通过手术室专科护士的培养，提高了护士配合手术的主动性、准确性和默契性，缩短了手术时间，提高了外科医生的满意度，同进也提高了护士参加专业学习、参与科研、参与论文写作的主动性和积极性，有利于培养出高度专业化和一专多能的现代手术室护士[5]，以适应现代大型综全性医院的发展，提高了工作质量和效率，值得推广。
参考文献
[1]郭燕红.探讨和建立专科护士制度提高护理专业技术水平[J].中华护理杂志，2004，39（12）：952.
[2] 王 宇，付菊芳，张惠杰，等.手术室专科护士培养思路及实践[J].护理研究，2006，20（1）：83.
[3] 魏 革，毛晓萍，陈少桃，等.实施“二阶段”培养法，加快手术室新护士成才[J].解放军护理杂志，2002，19（4）：56～57.
[4] 宋 烽，王建荣主编.手术室护理管理学[M].北京：人民军医出版社，2004.159.
篇5：手术室护士专科培训方案
以在职培训的方式，在护士长指导下，专业组在明确本专业方向的前提下，由专科组长制定本组专科护士的培训计划，并负责计划的组织、实施、协调和管理，同时进行效果的评价。
1.培训目标
加强培养和提高专科护士在工作中“求难”（善于发现工作中的难点、矛盾点）、“求异”（敢于对不科学不合理的内容提出不同意见）、“求新”（需要有新知识、新技术不断充实）、“前瞻”（有计划、有预见性地处理各种情况的意识）。要求专科护士在接受培训后能够做到（即考核标准）
（1）熟练、全面地掌握本专科理论知识和专科手术的配合技能，熟知专科仪器的使用与保养。
（2）熟悉手术室各种管理制度，掌握专科业务管理的各项工作，具有发现问题、分析问题、解决问题的能力。
（3）具有良好的心理素质，高度的责任心，严谨、科学的工作作风，具有良好的协调沟通能力和较好的教学指导能力。（4）具备基础的科研能力和论文撰写能力。2.培训内容与方法
结合手术室专业特性重点聘请相关专业老师讲授本专业的理论知识及相关医学知识，另外还有社会学、心理学、管理学和护患交流等知识，采取理论讲课与操作技能培训相结合的教学模式，讲课老师包括护士长、专科组长、外科医生、高年资手术室护士。3.专科理论讲课内容（1）专科手术的应用解剖学及手术步骤，病理生理改变。（2）专科疾病手术治疗新进展，手术配合要点及护理重点。（3）手术器材新进展及应用，专科器械、仪器的使用与保养，包括仪器的构造、性能、原理、操作步骤、使用注意事项及一般故障排除等。
（4）急救护理知识，包括过敏性、创伤性、出血性休克抢救、心跳呼吸骤停抢救，常用急救药物的药理作用与配制方法。（5）专科手术配合、手术体位的摆放技巧、本专科最新发展动态和新理论等。4.操作技能培训
篇6：手术室专科护士培训心得体会
为了响应卫生部关于培养重点临床专科护士的规划。同时，增强自身的业务水平和服务理念。我很感谢院领导给了我这次培训学习的机会，通过这次培训学习，在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力，认清了我院与国内主流医院在专业技术上存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
在**人民医院为期3个月的专科培训中，共分为两大部分：
一、理论教学，为期1个月。分别由手术室的高年资护士及相关职能科室领导为我们授课。老师们熟练地运用多媒体教学系统，采用PPT制作技术的课件，生动、活泼的内容很容易让我们迅速地接受到前沿的新知识和新理念。理论学习内容主要为手术室专科基础知识及相关法律法规、院感知识等。在学习中，具体体会如下：
1、培养专科护士的重要性及其必要性
护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分，随着社会经济的发展，医疗技术的进步以及人民群众健康需求的日益增长，提高护理的专业化水平，是一项不可忽视的课题。《中国护理事业发展规划纲要》指出：护理教育的发展是建设高水平护士队伍的基础，针对护理专业的特点和对护士知识、技术和能力的要求，改革和发展护理教育，建立和完善教育体系，形成适合护理工作发展需要的人才培养模式。这样才能更好的在护理工作岗位上发挥出更多的作用来为人民服务。
2、加强手术室基础理论知识的学习，改观思想上的误区 手术室是为病人提供手术及抢救的场所，是医院的重要技术部门。同样，手术室的护士更需要具备一定的基础知识和精湛技术。例如环境人员的要求、手术相关的解剖学、无菌技术原则、急危重患者的抢救以及医院感染等知识。这些看似简单、普通的知识，实则上并非能完全地掌握并运用自如。做一名手术室护士不难，但要做一名优秀的专科手术室护士不易。手术室护士并不是只单纯地配合手术。因为，在除了配合完成计划安排的手术以外，还需随时接受危、急、伤病人的手术抢救工作。
二、临床带教，为期2个月。在**人民医院手术室护士长及其领导们的关怀帮助下，顺利完成了手术室各个岗位的轮转工作，如器械室、腔镜室、护士站、复苏室、办公护士、总务护士、介入导管室等岗位。通过实践中的学习，对手术室的工作流程及管理要求又有了更进一步的认识。在看到他们的优越之处的同时，也发现了咱们自身的不足。
1、提高各级人员的服务理念及素质
手术室的护士要热情稳重，谈吐文明，让病人从手术室护士的一言一行中体察到亲切和温暖，并可通过必要的安慰和解释，获得安全感。在护士站的工作岗位上，我很明显地感觉到那种服务理念。一位患儿的妈妈，送着不足三月大的宝宝至手术室门口，牢牢地抱着不忍松手，满眼的泪水。这时，手术间的巡回护士出来接宝宝，轻拍着妈妈的肩膀，缓缓地解释，并温柔地接过宝宝，很亲切地在额头上吻了一下，宝宝笑了。很明显，妈妈的心也稍稍踏实多了。手术室有一句宣传词，迎送病人“六个一”：一声亲切的问候，一付整洁的平车，一次认真的查对，一个无菌的环境，一张安全的手术床，一次详细的宣教。这“六个一”希望我们也能够做的到！
2、提高仪器最大的合理使用率
仪器设备，闲置就是浪费。不论是高压蒸汽灭菌锅还是低温等离子灭菌器等等。只要在上班时间，它们几乎都在运行。每台仪器都有大致一定的使用年限，闲置时就等于浪费其生命一样。尽管这与手术量及用物是息息相关，但是针对于我们医院的条件和现状，还是有一部分仪器作用没有得到良好的发挥。
3、器械清洗：清洗比灭菌更重要
看到**人民医院的手术室内有数台器械清洗机和一系列的配套设备，很是羡慕。“着重清洗流程，规范操作步骤”是她们器械室的工作作风。之所以说器械的清洗比灭菌更重要，是因为：（1）清洗是可人为调控的，灭菌多为机动恒定预设好的；（2）没有彻底的清洗，就没有保障的灭菌。而我们目前，多为每台手术的洗手护士自己清洗器械，而且几乎是纯手工清洗。这就需要我们的每一位护士都要严格地要求自己，提高责任心，以慎独的精神去做每一项操作。
4、熟知手术步骤，按顺序准备用物
手术的步骤是常规的，均为由表及内，由周边向中心的操作。不论是在台上还是在台下的护士，只要熟悉手术的步骤，按顺序准备用物，就不会因慌忙而紧张，因杂乱而无序。能做到这一点，足以能达到“主动配合”的作用。这是我在实践心脏外科手术配合中得到的很重要的体会之一。
5、履行好自己的岗位职责，满怀感激于同事的帮助
一个手术间内，手术医生、巡回护士、洗手护士、麻醉师及灌注（转机）师，这就是角色的全部。在工作中各自履行的职责都不一样，在自立地完成自己份内的事情外，也要互帮互助。对于同事间的帮助，要真诚，礼貌，满怀感激。大家的工作都是为了患者的共同利益，没必要因为自己的私利而去分清楚汉之界，嚷的是是非非。
当然，在通过此次培训期间的对比，发现其实我们与**人民医院尽管存在差距，但也有我们的优势。除了在规模上不可比外，其它方面，我们还是都做的挺好的。例如，手术账目方面，为了免去错收、漏收费用，每台手术结束前，我们都会对照医疗物价参考书，及时地与手术医生沟通，将绝对标准且合理的手术名称记录好，方便了记账人员的核查，也杜绝了因医疗费用所产生的纠纷。而**人民医院还是全部账单汇总至专人记账，不清楚的地方还需要与手术医生或护士一一询问。另外，科室的规章制度以及相关的考核制度等，我们也一应俱全。而且，在排班上，我们护士长也出新招，增设了“一·八班”弹性化的工作时间安排，相应地减轻了每天值班人员的压力。
篇7：手术室护士专科要求
第一年 熟悉手术室各项规章制度，各类工作人员的工作程序，掌握手术室无菌技术及消毒理论知识；熟悉手术室各类布类、敷料、缝线的名称、规格，掌握压力消毒的效果监测理论。熟悉手术室常用物理、化学消毒方法；熟练掌握手术室无菌技术操作规程（如洗手法、铺巾法及穿针法等）；熟悉常用器械名称、用途及保养方法；熟悉手术吸引器、气囊、各种照明灯的使用。
第二年 熟悉手术切口分类及普外、泌尿外、妇产科、骨科手术的解剖组织层次，掌握手术体位摆放原则及手术室防止差错事故注意事项。熟练掌握普外、泌尿外、骨科及妇产科各种中、大手术的术中配合及手术步骤；熟悉术中常用几种上血方法；熟悉掌握套管针的使用方法。
第三年 熟悉手术室的急救处理原则及各类急救设备的使用方法。熟悉各种布类敷料的制作，掌握各种器械包的包装以及手术床的功能、应用；掌握各类手术缝线、刀片、引流物的用途。
第四年 掌握心胸外、神经外科、显微外科、耳鼻喉科的解剖组织层次，进一步学习各专科的手术室护理知识；熟悉医院内感染护理学基础知识。掌握胸外、神经外科、显微外科手术的术中配合及术中护理；熟悉气囊止血带、高频电刀的安全使用；掌握急诊、急救手术的物品准备及配合；熟悉各种特殊感染手术的术后处理。
篇8：手术室专科护士的培训体会
1 对象与方法
1.1 培训对象
选择手术室普通护士15名, 年龄22～37岁, 平均28.4岁;学历本科4名, 在读本科5名, 大专6名;主管护师3名, 护师6名, 护士6名;均工作满2年。
1.2 培训方法
江西省宜春市人民医院作为一所三级甲等综合医院, 外科手术具有种类较多等性质和特点, 我们将护士分设妇产科组、普外科组、骨外科组、胸外科组、泌尿外科组、腔镜外科组以及神经外科组等, 由专科组长制定各自的护士培训计划, 在护士长的指导下, 以在职培训的方式进行。计划的组织、实施、协调和管理由各专科组长负责, 进行效果评价。
1.2.1 培训目标
对专科护士在工作中“求新”、“求难”意识进行培养和提高, 提高其业务水平, 使其理论知识的深度和广度都得以拓宽, 操作技能更佳规范, 务必使其在接受培训后能够对手术室各种管理制度全面、熟练的掌握, 并具有发现问题, 并分析、解决问题的能力;能够具有良好的协调能力;能够有基础的可以能力和撰写论文的能力;能够有较好的教学指导能力等。
1.2.2 培训方法
由专科护士骨干给予一段时间的一带一跟班带教, 然后根据个人情况来决定是否可以独立对专科手术进行配合。培训以掌握专科手术配合为重点, 学习专科设备、仪器的使用及维护, 对各专科医师的手术习惯要有所了解。可以与手术室专业特点相结合, 针对以往手术配合中所存在的问题, 请专科组织、护士长、外科医师以及设备、仪器厂家的技术人员等对相关知识进行讲授, 整个培训过程采取理论结合实践的教学模式[2,3]。
1.2.3 专科理论讲课内容
(1) 专科手术步骤配合; (2) 特殊手术体位的摆放技巧; (3) 术中低温及其他因素对患者的影响; (4) 特殊器械和仪器的使用及保养; (5) 本专科最新发展和动态; (6) 急救护理知识; (7) 人体解剖相关知识, 及病理生理知识。
1.2.4 操作技能培训
主要包括演示新器械、仪器和设备的使用;演示手术体位摆放方式, 并进行角色互换练习;演示正规手术上台操作以及手术配合带教实践等。
1.2.5 考核
培训结束后由各专科组长和护士长进行考核, 理论方面采取口试和笔试的方式;操作考核包括:实物操作仪器的故障排除与保养;实际操作手术体位的摆放;实际操作术中配合;对发生可能发生的意外情况进行情景模拟, 考核应急能力;通过问卷调查方式, 请患者及手术医师的评价工作满意度;通过教学查房来考核教学指导能力。是否具有成为专科护士的资格根据考核成绩决定。
2 培训效果
江西省宜春市人民医院手术室开展临床实践培训已经两年, 期间为7个专科组分别培养专科护士2～3名。使得护理队伍的整体素质得到提高, 专科护理目标可以高效率、高质量地完成, 患者及手术医师的满意度大幅提高, 手术室人力与物力资源最大限度的得到利用。
3 培训体会
随着经济、科技的发展, 外科手术的领域和范围的日趋扩大, 对手术室护士各方面要求日益增高, 但是护士在获取专业知识, 提高专业技能方面的能力却十分滞后, 这就导致了外科系统与手术室之间存在矛盾, 因此手术室专科护士培养势在必行。开展手术室专科护士培训, 一方面使得手术室护士有一定的专业性, 术中护理、配合更具主动性和准确性, 避免了以往随机安排配合护士而因为护士对手术程序不熟悉、配合漏洞多导致的一系列问题, 从而缩短了手术时间, 满意度也自然提高。专科护士的培养也提高了护士参加专业知识学习的主动性和积极性, 对培养一专多能和高度专业化的现代化手术室护士十分有利。但是, 不可回避的是, 专科护士在我国尚处于起步阶段, 存在工作职责不明确的问题, 而专科护士提出的建议和意见也往往缺乏权威性, 这可能与其本人工作经验相对较少有关。相信随着专科护士培训的深入开展, 使他们有一定的时间成长和成熟并得到大家认可, 定可以全面深入的促进手术室学科发展[4,5]。
参考文献
[1]郭燕红.探讨和建立专科护士制度提高护理专业技术水平[J].中华护理杂志, 2004, 39 (12) :952.
[2]毛晓萍.手术室专科护士组的设置和管理[J].解放军护理杂志, 2005, 22 (8) :83-84.
[3]程忠才, 彭刚艺, 蔡艳芳等.手术室专科护士在层级管理中的作用[J].中古护理管理, 2009, 9 (2) :114
[4]殷官书, 袁慧云.浅谈手术室专科护士的培养[J].实用护理学杂志, 2010, 20 (4) 91-92.
篇9：手术室专科配合的体会
【关键词】手术室；专科配合；护理
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）09-0435-01
随着外科手术的迅速发展，大量先进仪器、设备投入使用，这对手术室护理工作提出了更高的要求，而手术室护士配合手术的质量直接影响到手术的顺利进行。为全面适应外科技术不断深入发展的需要，我院于2011年10月开始实行专科配合，相对固定的护理模式，取得满意效果，现将我们的体会总结如下：
1 资料及方法
1.1 一般资料 我院为三级甲等综合医院，分为A、B区手术室，年手术量为13280例，科护士共36名，其中副主任护师4名，主管护师8名，护师13名，护士11名；设护士长2名，总务护士1名，敷料准备人员1名，其余人员均参加手术。
1.2 方法
1.2.1 分组 根据现有人力资源，我院临床分科及手术量分成7个专科组，即心胸外科组、神经外科组（整形科包括在内）、骨科组、普外科组、妇产科组、眼耳鼻喉科组、泌尿外科组。每专科设组长1～2名，组员据专科手术量和专业化难易程度设定，一般为3～5名，每组至少2名主管护师，各组实行组长负责制。组员相对固定，每年或每半年轮转一次，以保证专科稳定发展，适应手术需求。
1.2.2 设立组长要求 ① 具有10年以上工作经验丰富的主管护师；②精通本专业理论和技能，业务强、工作能力强；③有前瞻性，能知晓专科手术发展特点，不断改进新手术配合护理程序及注意事项，带动组员完成高质量的手术配合；④有责任感，工作态度严谨；④熟练掌握本专业仪器的安装与使用，并负责仪器的管理维护和使用记录，提高设备的使用率和完好率；⑤沟通能力较强，带教能力强，具有较强的协调能力。
1.2.3 专科组长的任务 在科室护士长的领导下管理专科组员，制定本专业计划及要求，制定落实组员培训目标与考核计划，胜任专科要求，熟练配合手术，掌握本组仪器的安装使用及保养，进行本组的科研工作及管理，定期组织本组成员讨论，解决存在的问题，促进本组组员业务水平的提高，加强与手术医生、麻醉医生、成员之间的沟通。
1.2.4专业组员要求 ①以老、中、轻的年龄搭配，以老带少；②配合组长完成工作及常规工作任务；③掌握本专科新理论和新技术，参与科研；④低年资组员虚心学习、记录笔记，每月交予组长检查，不断总结经验提高手术室基础理论和专业技能，熟练完成手术配合；⑤高年资组员是本专业的高级人才，技术要过硬，善于发现问题并协助组长参与仪器设备、教学科研管理，解决护理难题，并负责其他组员的业务技能培训，积极撰写专业论文，提高专科护理水准。
1.2.5 评价标准 ① 每月由护士长组织一次各专业组长座谈会，以了解各专业存在问题，并制定解决方案；②每月组织一次基础理论和操作技能考试；③每月向医生、患者发放个人满意度调查表，建立个人档案，作为评价标准。
2 结果
2011年和2012年成立专业组前后，手术医生对巡回护士工作的满意度由92%提高到94%，对器械护士工作的满意度由90%提高到93%，全科护士理论考试合格率从90%提高到95%，操作考试合格率从91%提高到96%。
3 护理体会
3.1 保证手术设备、器械正常使用 正确的使用、科学的保养及正确的传递是保证手术顺利进行的前提条件。由于手术技术的不断发展，各种高新技术、高精尖仪器设备在手术领域里广泛应用，如显微镜、氩气刀、超声刀、双极电凝、导航仪和各种腔镜等，这对专科护理提出了新的挑战，护士不仅要掌握仪器设备的使用及管理，还要熟悉其功能特点，充分发挥功能优势和作用。
3.2 专科护士相对固定 专科护士实行相对固定制度。因为长期固定会使护士知识面狭窄，专业技术不全面，这样不利于人才的培养，而且长期接触体力消耗大，污染元素(X線等)多的专科，易使护士产生不满情诸，影响工作质量[1]。因此，我科轮转周期为6个月。
3.3 护理满意度得到提高 人员相对固定后，护士对手术医生习惯、手术步骤，物品需要、器械仪器使用与保管等较了解，医护配合更默契，工作效率明显提高。在新技术、新项目开展中，得到广大医生的认可。
3.4 护理整体素质提高 护士经过有计划、有组织的培训，知识更系统化，操作更规范化，同时在各科手术轮转，保证本专科技术配合，又学习其它手术的配合，防止知识及技能局限化，有利于提高手术室护士的整体素质，逐渐培养成为一专多能的手术室优秀护士。
所以专业化分组是现代手术室护理发展的必然趋势。手术室护理对外科技术的发展起着重要的辅助作用，其发展不仅强调整体护理，还强调精细分工专职专护，这是手术室护理向高级阶段发展的标志。为了适应发展，跟上科技创新，在人力资源配置上选择按需设岗，按岗定人的用人方案，最大程度的提高了工作效率、潜能的挖掘和个人满意度[2］，采取定专业培养方式使手术室护理人员向更专业化方向发展，掌握专科理论知识，熟练专科手术配合技能，以促进手术室护理事业的发展及进步。
参考文献：
[1] 王志芳.相对固定洗手护士制度的临床实践[J].实用护理杂志，2001,17（4）：31.