临床医生外科实习自我鉴定

临床医生外科实习自我鉴定（精选8篇）

篇1：临床医生外科实习自我鉴定

医生是我们生活中的安全感，而作为一名医生，也应该给他人带来安全和信任，因此实习临床医生会有怎样的自我鉴定呢？下面是小编为大家整理的临床医生外科实习自我鉴定，仅供参考，欢迎大家阅读。临床医生外科实习自我鉴定（一）

为期4个月的外科实习生活转眼已经结束，时间过得真快。实习是我们将理论转化为能力，迈向临床的第一步，在实习期间我受益匪浅并将终生受用，我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定：

3月份我到省立医院实习，按医院和学校的要求和规定，我分别到了呼吸、心内、消化、内分泌、血液、综合内科、风湿肾、神经内科、外科ICU等8个科室学习，在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲。

努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近4个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。

较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。此外，作为一名预备党员我与实习医院的党支部保持联系，在离开了学校继续接受党组织的教育，时刻保持与党决策思想一致，努力向党组织靠拢，四个月的实习我踊跃参加了实习医院及各科室组织的政治活动努力使自己思想道德更好。

在外科实习将要结束的这个时候，我对自己实习期间的表现还是较为满意的，并且学校教授的理论知识和在实习医院的实践经验让我对自己未来的工作充满了信心，更鉴定了我成为一个救死扶伤的好医生志愿。诚挚请求学校和医院领导给我提出宝贵的批评建议，纠正存在的错误，帮助我成为一个合格的医务工作者和社会主义建设者和接班人。

临床医生外科实习自我鉴定（二）

临床的实习是对实际学习阶段的稳固与增强，也是对临床技艺操作的培育和锤炼，一同也是我们失业岗前的最佳锻练。即便这段时辰很短，但对我们每本身都很紧要。我们倍偿爱惜这段时辰，爱惜每一天的锤炼和自我进步的机遇，爱惜与教员们这段难得的师徒之情。可以尽快地顺应医院环境，为在医院实习和义务打下了良好的根底，这应该算的上是实习阶段的一个播种：学会顺应，学会在新的环境中生长和生活。我们积极努力的争取每一次的锤炼机遇，一同还不停丰厚临床实际知识，积极自觉地思考各类问题，关于不懂的问题谦逊的向带教教员或其它教员讨教，做好知识笔记。遇到教员没空解答时，我们会在义务之余查找书籍，或向教员及更多的人讨教，以更好的增强实际知识与临床的联合。依据学校和医院的央求我们积极自觉地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培育了我们书写、组织、表达等各方面的才干。

这段耐久的实习时辰里，我们的播种很多很多，假定用随意的词汇来概括就显得言语的惨白有力，至多不能很精确和明晰的表达我们收获颇丰。实习时代的播种将为我们今后任务和学习打下良好的根底。总之在感激人民医院培育我们点点滴滴播种时，我们将以更积极自觉的义务态度，更扎实结实的操作技艺，更丰厚深沉的实际知识，走上各自的义务岗位，进步临床义务才干，对卫惹事业尽心尽责！

在师友的严厉教益及本身的努力下，我具有了扎实的专业根底知识，零碎地掌握了临床医学专业课程。一同，在不满足于学好实际课的一同也注重于对各类相干医学知识的学习。一同我运用课余时辰普遍地涉猎了大批书籍，参与各类活动，这不光空虚了本身，也培育了本身多方面的技艺。我对知识、对本专业一丝不苟，因此在效果上不停都失掉一定，以及助学金。更紧要的是，在“勾搭，勤劳，务虚，创新”的校训下，严谨的学风和端正的学习态度塑造了我朴实、稳重、创新的性情特点。

严厉恪守国度法规及学院各项规章制度。在校风的鞭笞下，我努力学习，刻苦研究、勇于进取、努力将本身培育成为具有较高综合素质的医学毕业生。我尊重教员，勾搭同窗，以“热情、务虚、失职”的作风，积极完成学校和年级的各项义务，积极向医院的医生学习，秉着“安康所系性命相托”的决计，孜孜不倦地吸收医学知识为日后的学习、义务打下坚实的根底。不停追求，不停学习，不停创新，努力展开自我，完善自我，跨越自我是我崇尚的理念。尽力做好每一件事是我本身的根本准绳。

身为医生的我在修好学业的一同也注重于对社会的理论。本着学致运用，理论联合实际发扬，抓住每一个机遇，锤炼本身。大学五年，我深深地感遭到，与出色先生同事，使我在竞争中获益；向实践困难应战，让我在迂回中生长。祖辈们教我勤劳、尽责、严酷、耿直；苏州大学医学院培育了我实事求是、开辟进取的作风。

我酷爱医学事业，并立志献身于医学事业！我牢记着医先生的誓词：我自愿献身医学，酷爱家乡，忠于人民，遵守医德，尊师守纪，刻苦研究，孜孜不倦，如虎添翼，片面展开。我决计疗养生息除人类之病痛，助安康之圆满，维护医术的圣洁和荣誉，治病救人，不辞艰苦，执着追求，为家乡医药卫惹事业的展开和人类身心安康妥协终生。我将在事前的义务和学习中愈加努力，不停空虚自我、完善自我，做一名二十一世纪的好医生！

临床医生外科实习自我鉴定（三）

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。

临床实习生自我鉴定。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素：

①零点的测定；

②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋；

③病人必须在安静下测压；

④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房；

⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。

同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。

篇2：临床医生外科实习自我鉴定

临床医生外科实习自我鉴定篇一

本人是**医科大学临床外科专业**级的学生，在学校的组织安排下我来到**人民医院外科为期一个月的实习。充实而紧张的实习转眼间就结束了，这次经历可谓收获颇丰，使自己对医学的认识有了质的飞跃，下面就是对实习的个人鉴定。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。

这次宝贵的实习对临床经验上十分欠缺的我来说就是雪中送炭，在实习过程中我保持谦虚、认真的学习态度，积极主动的学习。对从医者整体素质也有比较深刻的了解，为我以后的学习道路指明了方向。

临床医生外科实习自我鉴定篇二

为期八个月的实习生活转眼已经结束,时间过得真快。实习是我们将所学的理论知识结合临床，迈向临床的第一步;在实习所学的知识让我受益匪浅并将受用终生.下面实习期间的表现进行自我鉴定：

按学校和医院的要求和规定，我分别到了内儿、妇产、骨外、手外、急诊、五官、皮肤性并中医等科室实习。在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，提旱到科室、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾，和蔼可亲，经常受到科室同事的认可和病人表扬。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过实习实践我熟练掌握了病程记录、病史书写、会诊记录、出院记录等所有医疗文件书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和对各类危、重、急病人的紧急处理。很好地完成了各科室的学习任务，未发生过医疗差错和事故。

实习结束了，我对自己在实习期间的表现满意，将在学校学的理论知识很好的结合临床实践，使我自己对未来的医学工作充满了信心，我定能成为一位合格的临床医生。

临床医生外科实习自我鉴定篇三

转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。

特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!

4.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。

篇3：实习医生医患沟通能力的自我培养

1 实习医生医患沟通能力自我培养的重要性

1.1 现代医学模式的需要

传统的医学模式是以“疾病为中心”的生物医学模式, 现代医学模式是以“患者为中心”的生物—心理—社会医学模式。医学模式的转变, 要求医疗服务不仅要立足于疾病, 更要立足于人, 以人为本[4]。在医疗过程中要充分尊重患者的需求和意见, 同时患者的法律意识和维权意识也明显增加, 部分患者会拒绝参加临床教学活动。刚步入临床的实习医生常常因经验不足, 医患沟通技巧欠缺而不被患者和家属信任[5]。因此, 在实习阶段加强医患沟通能力的自我培养, 取得患者及家属的信任, 有助于实习医生顺利完成临床实习工作和学习。

1.2 医学生成长过程的需要

实习医生既是医生也是学生。他们既有医生的责任和工作又有学生的青涩和不成熟。在具体的临床工作中实习医生会因自信心不足, 临床经验缺乏, 而怕说错话, 做错事, 妨碍临床工作的进行。实习医生应加强医患沟通能力的自我培养, 与患者和患者家属取得良好的互动, 对实习医生自信心的树立和从学生到医生的成长过程具有重要的意义。

1.3 能有效提高实习医生的诊疗水平

临床诊疗过程中病史采集、查体、治疗方案的制订以及治疗效果的反馈等关系到此次诊疗的成败。而这几个方面都与医患沟通有着直接关系。良好的医患沟通, 能帮助实习医生顺利收集到全面真实的病史和体征, 制订出更适合患者自身的治疗方案和得到及时的治疗效果反馈。所以作为实习医生应加强医患沟通能力的自我培养, 提高诊疗水平。

2 实习医生医患沟通能力自我培养的具体方法

2.1 认真学习各项医疗法规

医学实习生应认真学习各种医疗法规, 规范自己在实习期间的行为, 避免因为不懂法规而造成的医疗事故或者医患纠纷, 如:应保护患者的隐私, 尊重患者的选择权和知情权等。

2.2 努力提高自身的业务水平

医生的职责是为病人解除疾患。只有医生真正为病人解除疾患, 恢复了健康, 病人才真正信任医生。所以, 作为医学实习生应该平时加强理论的学习和巩固, 更重要的是在临床实践时多听多看, 力所能及的多操作, 提高医疗水平, 为患者服务。

2.3 积极主动与新住院病人沟通

新入院病人面对陌生的医院、陌生的人群以及对自身疾病的担心, 一般都会表现出焦虑、恐惧和疑惑。实习医生应该积极主动接近患者, 首先介绍自己的姓名, 让患者知道谁来负责他的医疗;然后详细介绍住院须知、病区环境等;同时询问患者及家属的要求, 尽可能的满足其合理的要求;并耐心解答患者的疑问;指导其做各种辅助检查, 使患者能放心、安心的住院。

2.4 尊重患者、平等对待

尊重患者, 既是实习医生的要求也是医患沟通的基础。每个人都希望被尊重, 患者尤其如此。实习医生在工作中可以根据患者的年龄、性别、职业、文化程度等给患者一个适当的称呼。对待不同的患者要一视同仁、平等对待。不要因为患者不同的身份、地位, 和你熟悉程度而区别对待, 不然会阻碍正常的医患沟通。

2.5 用心倾听

倾听是沟通的基础和最有效的技巧, 它比善辩更重要。倾听时实习医生应该站在患者的立场仔细倾听患者对疾病及相关情况的叙述, 不要在倾听时随意的打断患者的诉说, 不要在倾听时加入自己的立场和见解。只有这样我们才能理解患者的疾苦, 听出患者的意图和期望, 才能得到更为准确和全面的病史, 才能制定出更为合理的治疗方案。实习医生应该学会用心倾听, 患者会在心理得到满足和温暖, 这样才会接纳实习医生, 信任实习医生, 配合实习医生的治疗。

2.6 细心查体

实习医生已经具备了医学的理论基础, 缺少实践经验, 查体尤其如此。查体又是医学诊断的重要环节。实习医生在查体过程要严谨、规范、全面, 通过查体让患者感到你的严谨和认真, 对你产生信任。同时, 在查体时要对患者有人文关怀, 比如, 天气寒冷时, 切忌将冰冷的手直接接触患者的身体, 应将手温暖后再查体;查体时轻重适度, 注意患者的感受;查体前后都应洗手, 注意卫生。

2.7 注意个人形象, 规范行为举止

医患沟通不仅仅是语言的交流, 沟通者的着装、姿态、表情、行为等也很重要。实习医生应衣冠整洁、举止得体, 有良好的精神面貌, 得体的职业形象, 这样容易获得患者的信任和好感, 这也是对患者的尊重。如果实习医生衣冠不整、造型怪异、穿着奇装异服、言行举止懒散轻浮, 在公众场合大声喧哗, 这样会让患者产生对实习医生不信任、不喜欢的感觉, 医患沟通很难顺利进行。

2.8 注意语言的技巧和艺术

实习医生和患者说话态度要诚恳、大方, 交代病情时语言要简洁准确、通俗易懂、吐字清楚、语速适中。对于急躁的患者应委婉表达, 不能针锋相对, 保持理智。有空可与患者拉家常, 增进感情, 和谐医患关系。

总之, 良好的医患沟通是医疗活动顺利进行的保证, 是实习医生的基本技能。实习医生不仅要掌握丰富的临床理论知识和技能, 同时也要掌握良好的医患沟通能力才能终身受益。医患沟通能力的培养是一项系统工程, 需要学校、医院、实习生自己等多方面努力。作为一名临床实习生应该在临床实践中不断的学习、探索和总结, 自我培养和提高医患沟通能力, 为和谐医患关系, 和谐社会关系做贡献。

摘要：医患沟通是实习医生最基本也是最重要的技能, 实习医生在医患沟通能力培养过程中起着很重要的作用。本文阐述了实习医生加强医患沟通能力自我培养的重要性, 并提出了实习医生医患沟通能力自我培养的具体方法。

关键词：实习医生,医患沟通,自我培养

参考文献

[1]柯大智, 李桂琼, 李兴升, 等.老年病科实习医生医患沟通能力的培养[J].现代医药卫生, 2012, 28 (12) :1896-1897.

[2]顾珊, 常运力, 杜萍, 等.实习医生作为沟通助手构建和谐医患关系[J].中国医学伦理学, 2012, 25 (2) :202-204.

[3]梁阔, 王亚军, 方育, 等.临床教学中加强实习医生医患沟通能力培养的体会[J].中国医药导报, 2014, 11 (9) :160-162.

[4]董云萍.医患关系的物化与和谐医患关系的构建[J].医学与社会, 2009, 22 (1) :22-23.

篇4：临床医生外科实习自我鉴定

临床见习是医学生从理论学习过渡到毕业生产实习的一个重要学习阶段，是将书本学到的理论知识初步应用于临床的一个过程，是医学教育的重要环节，它直接影响着医学生毕业实习以及将来工作的质量。 如何引导学生将理论大课掌握的知识应用于临床实践，如何提高见习阶段的教学效果和教学质量是外科教学的一个重要环节。现将笔者外科临床见习教学的经验体会介绍如下。

1目前临床见习存在的问题

1．1各个方面重视不够

首先，带教教师对见习教学重视不够。带教教师除有教学任务以外，多有繁忙的医疗工作。教师的重心主要放在大课讲授与指导学生临床实习上，加之對临床见习的重要性没有深刻认识及心理懈怠，备课不充分，授课不认真，影响教学效果。第二，教学医院对见习教学重视不够。教学医院也同样把重心主要放在大课讲授与指导学生临床实习上，安排的带教教师往往年资较低等。第三，医学生重视不够或不能适应临床见习。医学生首次进人临床，可能不适应医院环境，使见习课成为走马观花看热闹，或者认为临床见习不重要，考试仍以理论为主，实践内容以后还有机会等，从而影响见习效果。

1．2 影响临床见习的各种因素

首先，来自患者方面的因素。目前，人们的自我保护意识越来越强，对医疗服务和医务人员的要求也越来越高。尤其是当许多患者和家属把治病定位为消费时，认为自己没有义务成为学生的见习对象，进而拒绝配合。第二，来自临床医生的因素。由于患者法律意识的增强，造成了部分临床医生害怕出现医疗纠纷，于是只管自己专业的问题，或教学方法与知识陈旧，给刚刚进入临床见习的学生造成了不良影响。第三，来自学生自身的因素。据调查，只有37.5％学生是出于喜欢而自愿报考医学专业的，另外有55％的学生是听从了父母的安排或是出于社会对医学专业的认可才报考的，这说明大部分学生并非对医学专业感兴趣，对医生这一职业还缺乏深刻了解，且对该职业可能存在的困难没有足够的准备。在接触临床工作后，40％的学生认为自己与患者沟通存在问题，所有的学生均认为自己的沟通技巧有待于提高。调查结果表明，在影响学生与患者沟通的因素中除了医学专业知识不足外，缺乏沟通技巧的训练和缺乏信心占有较大的比例。这是学生与患者沟通方面存在的主要问题。第四，来自课程安排方面的因素。学生进行临床见习的时间通常比较短，仅仅一到两周，要看全教学大纲所要求的各个病种确实不容易。此外，学生进科之前，缺少培训，通常对该科的情况尚不了解，对需要掌握的基础知识很茫然，造成入科后抓不到重点。

2教师须要努力提高自身素质

临床见习课故名思义就是看病人进行学习，运用所学的理论知识与临床实际相结合，通过看病人达到巩固知识的目的，它既不是单纯的理论课，也不是临床实习课。临床见习是医学生从理论学习过渡到毕业生产实习的一个重要学习阶段，是将书本学到的理论知识初步应用于临床的一个过程，通过临床见习可加深对书本理论知识的理解和记忆，巩固理论知识。在临床见习过程中，此时的医学生刚刚完成纯理论课程的学习，对临床工作充满期望和好奇，学习的欲望非常强烈。但是真正接触临床却往往无所适从，发现以前所学的知识与临床差距很大，往往需要通过教师来激发学生学习的积极性和主动性，培养创新性临床思维和良好的思想品质修养。因此，如何引导学生将理论大课掌握的知识应用于临床实践，如何提高见习阶段的教学效果和教学质量是带教老师必须考虑的一个重要问题。我院外科教师不仅承担着理论大课讲授、见习和实习教学三阶段的临床教学任务，培养不同层次的医学人才(包括本科生、大专生、进修生等)，还要从事繁重的医疗和科研工作。此外，由于我院收治病人逐渐专科化或专业化、每位医生局限于某一专业的工作，如果不通过教学或继续教育的学习，很难再接触或复习相关专业知识，不利于医生掌握外科学的“三基”知识和技能，例如胃肠外科医生长期接触胃肠外科疾病的诊治而极少碰到颅脑外科疾病，久而久之便对颅脑外科疾病的诊治进展不太了解或了解不够深入，有碍临床教学。要解决好上述问题，带教老师在见习前必须进一步梳理外科学知识，复习相关专业的理论，使之更加条理化、系统化，以便学生掌握，从而提高教学效果和教学质量，也提高自身的理论水平。另一方面，教师直接面对学生，其人生观、价值观、思想作风、治学态度、科学思维方法和渊博的学识直接影响和教育学生，教师的水平一定程度上决定着教育的水平。教师必须首先提高自身素质包括思想道德素质、专业素质及文化素质。换言之，高质量的教学就必须有高素质的带教老师[1]。

3 充分做好带教前准备

首先，应精心备课，精读教材和查阅有关的参考文献，然后针对不同专业的学生如临床本科、检验专科或影像本科等，根据教学大纲认真编写具体教案，力争做到简明扼要，概念准确，重点突出、条理清楚、内容丰富、形式生动有启发性。其次，课前应找好教学病人。见习课是实践课，见习的对象主要是病人，有闻有见，才能学用贯通。课前切实安排好一些依从性好、表达清楚、病情较为稳定而且检查资料完整的患者，事先要跟患者沟通好，争取患者的配合才能有利于带教的顺利进行。第三，准备好教具。如见习骨折相关内容时，准备好X光片、CT片、石膏绷带、小夹板和有关手术录像带等。第四，利用网络医学资源，传统的教具、挂图虽然直观，但是形式较为单一，基本上都是一些解剖图谱、模型，教学效果欠佳。网络上免费的医学资源十分丰富，信息量很大，利用网络医学资源可以丰富教学内容。同时，网络上还有来自不同医院的医师参加的对有关病例的讨论，他们提出各自的观点和看法，以及不同的处理意见，学生从中可以学习到很多知识，提高对创伤疾病的认识。此外，网络上可以免费下载很好的教学图片，制成教学幻灯片，在教学中加以利用，以丰富教学内容，活跃教学气氛，提高教学效果。

4 开展互动式教学，培养学生的临床思维能力，着重训练学生分析、解决实际问题的能力

在见习教学中，如进行病例讨论，常采用“提问式”、“研讨式”、“引导式”等教学方法。老师和学生、学生和学生之间进行多项信息沟通，给学生提供参与和自我表达的机会，发挥学生学习的主动性和积极性。这种互动式教学，既锻炼了学生的学习能力，又能通过学生的反馈，了解学生最需要什么知识以及掌握知识、技能的程度和遇到的问题，并及时调整教学内容，给予学生完善的指导[2]。笔者体会，先让学生到病房接触病人，并要求学生独立询问病史、在教师指导下进行体格检查，然后回到教室总结讨论，要求详细汇报病史、提出诊断依据及治疗计划，对学生提出的诊治意见正确的给予肯定并指出其中存在的错误及时纠正，提高学生的积极性、责任性，加深同学们对此病的认识和体会。目前该方法收到的效果较为理想，激起了学生的学习兴趣和积极性，提高了学生的临床思维能力和责任感，也提高了见习教学的质量。

5理论联系实践

可通过参观一些简单手术的诊疗过程，必要时结合多媒体教学，强化学生的临床基本技能。目前，外科临床见习教师一般采用先重点复习理论知识，然后带学生进入病房，看一些常见病、典型病例，进行总结，或再看手术录像等方式。而有些学生总认为见习课就是让自己单纯看一看病人就完了，忽视外科手术、临床操作见习，忽视理论与临床的结合，忽视教师在带见习课中的重要性，起不到见习课的作用。其实这需要一种正确的引导，否则就调动不了学生的积极性，甚至使其产生厌学情绪，影响学习。实际上，我们有时特意安排学生参观一些简单手术过程，或通过多媒体观看一些手术录像，教师同时讲解手术的洗手、穿手术衣、麻醉选择、体位安排、消毒、铺无菌单、手术过程中的切口选择、一般手术器械的使用等；有时在教师的指导下，让学生亲自动手进行一些实际操作，如在见习到四肢骨折时，给学生互相体会小夹板和石膏外固定的方法。通过这种方式进一步提高了学生的学习兴趣和动手能力。

6培养学生做好医患沟通工作

医患沟通与交流是医学生所必需具备的一种基本技能，良好的交流沟通可以起到缓解医患关系，增加医患间信任的作用。要成为一名合格的临床医生，除了必须具备良好的业务水平外，还应学会如何取得病人的合作与信任。通过见习让学生直接接触病人，可以锻炼学生与患者间的相互交流，并在搜集病史资料过程中与其他医护人员建立联系，使人际交往能力得到一定的锻炼和提高，增强了社会适应能力[3]。见习医生刚进入临床见习时，因为环境不熟悉，流程不清楚，面对病人时往往缩手缩脚，普遍信心不足，带教老师必须给予学生足够的尊重，把见习医生介绍给病人，使他们以“医生”的角色“名正言顺”地面对病人，从而消除学生的心理障碍，树立信心。鼓励学生多接触病人，给学生提供锻炼的机会，充分鼓励、肯定学生所取得的成绩，增强他们的信心，对出现的问题不能一味批评，要仔细地分析原因，引导制定解决的办法，提高学生医患沟通工作的能力。

7端正学风，培养学生职业道德素质

职业道德素质的培养，是医学人才培养的首要目标[4]。所谓“医者父母心”，这是中国古代人民对医生的高度赞美。作为一名社会主义医务工作者必须认清医患关系的新型变化形势，要有高尚的医德，只有医学技术没有医德或只有医德而缺乏医学技术，都是不合格的医务人员。首先培养学生珍视生命，医疗服务就是救死扶伤，关爱病人的意识，是减轻病人的疾病与痛苦，态度应和蔼，服务要周到。同时，要有强烈的责任心及高超的技术。作为带教老师应把自己的一言一行以高尚的情操和良好的医德医风来体现，为学生做表率，要求学生严格要求自己，全面提高自身素质。注重培养学生的职业素质和对病人的高度同情心、责任心，树立救死扶伤的观念，教育学生要掌握各方面医学基础知识和技能才能更好地为人民健康服务。

综上所述，外科临床见习课是学生进入临床实习的一个桥梁，要求掌握的是外科基本理論知识、基本原则，逐步形成临床思维的过程，如何真正搞好这一环节的教学尚需进一步思考、探索。只有在临床带教实践中不断改进教学方法，不断研究，不断提高教学质量，才能培养出高素质、高质量的医学人才。

参考文献

[1]徐江平，杨迎暴，杨雪梅，等.教师自身素质的提高是教学质量的根本保证［A］//中高等医学教育研究进展.北京：群言出版社，2004：145-146.

[2]袁学武.交往式教学模式的哲学思考及对培养创新思维的功能［J］.教育探索，2006(9)：17-19.

[3]姚平，林国彪.谈儿科临床实习教学的几点体会［J］.广西中医学院学报，2003，6(2)：109-110.

篇5：医生外科实习自我鉴定

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。

首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程保留此标记度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。

通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。

随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。

我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

我相信，这次实习对我今后的工作有很大的帮助。而在以后的工作中，我一定多和同学交流经验，多向领导请教，做一个救死扶伤的好医生。

护士外科实习自我鉴定

转眼间，一个多月的外科实习生涯已告一段落，在实习过程中，本人严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，以马克思主义、***思想、***理论为指导，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到，不早退，踏实工作，努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实际相结合，并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施、有记录。实习期间，始终以“爱心、细心、耐心”为基本，努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务，树立了良好的医德医风。

在外科的实习工作中，本人严格遵守科室制度，按时参加护理查房，熟悉病人病情。能正确回答带教老师提问，规范熟练进行各项基础护理操作及专科护理操作，正确执行医嘱，严格执行三查七对，及时完成交接-班记录。能做好术前准备指导并完成术后护理及观察。在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行各项护理操作，对科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出应对。通过学习，本人理论水平和实践水平有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想与业务学习，全面提高自身综合水平，做一名合格的护士。2 在带教老师指导下严格执行三查七对无菌操作技术，基本了解了内科常见病的护理及护理操作。熟练掌握护理文件书写，病情观察等。希望在以后学习中能够更完善自己。

带教老师评语：该生在内科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积极主动，责任心强，基本掌握内科常见病多发病的护理常规，较好完成实习计划。

科室考核成绩：考核评定;良

外科

实习内容：熟悉外科常见病的诊断处理和手术适应症。

个人自我鉴定：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。熟悉掌握外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。

带教老师评语：该生在外科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，掌握了外科常见病的术前护理以及护理宣教，了解了心电监护和各种仪器的使用，在带教老师的指导下能完成各项技术操作，以及静脉输液，给氧，肌肉注射。科室考核成绩：考核评定;良

妇科

实习内容：掌握妇产科常见病的护理常规。

个人自我鉴定：本人在妇科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩，产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音，骨盆外测量，阴-道冲洗，灌肠。

带教老师评语：该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，尊敬老师，团结同学，基本掌握常见病的护理常规及阴-道分娩的基础知识，在老师的指导下了解产前产后护理等知识，望能继续努力，能争取更大进步。科室考核成绩：考核评定;良

儿科

实习内容：熟悉疾病的病因及临床特点，了解其诊疗常规，常见急症的处理方法。个人自我鉴定：本人在儿科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

带教老师评语：该生在妇科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，尊敬老师，团结同学。无菌观念强，基本掌握儿科常见病的护理常规。

科室考核成绩：考核评定;良

急诊科

实习内容：初步掌握各类急诊病人的处理原则，护理实施及各项施救技术。

个人自我鉴定：本人在急诊科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，静脉注射，心电监护等技术操作规程。

带教老师评语：该生急诊科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积极，责任心强，尊敬老师，团结同学。基本掌握急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射等技术操作，圆满完成实习计划。篇三：外科实习小结总结

外科实习小结总结 短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。在泌尿外科实习期间，通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践，我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度，认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作，严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则，进一步规范熟练了静脉输液，皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化，将理论与实践相结合,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对，严格遵守科室制度，按时参加护理查房，,通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的知识.通过这段时间的实习，我特别感谢各位老师前辈的悉心指教，我会牢记她们以身作则的优良作风，谨慎严谨的工作态度,并将不断鞭策自己，不断提醒自己，努力改善自己的不足之处，保持自己的优点，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务．争取在今后的工作中，取得更大的进步。

在本科室实习期间，我能严格遵守科室的各项规章制度，不迟到，不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班.我清楚的知道监护室的 责任，也知道上连夜班的辛苦.在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术，见到的大多数病人都是急性的，而且是要马上手术的，在手术室里，无菌观念是很强的，我们要对病人负责，也要对我们负责，第一次上手术我的带教老师就给我从刷手，穿无菌衣，戴无菌手套都给我细心的讲了一遍，现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。我上过的手术有急性阑尾炎，急性胰腺炎，肠梗阻，胆结石。每天我们的任务就是给病人行膀胱 冲洗，换引流袋呀，给伤口消毒呀等等，有时间就到病房观察病人的病情变化，看有没有其他的并发症出现，对于监护室里面的病人要时刻观察 他的生命体征外，还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压，就是打甘露醇和甘油果糖.总之就是不停的在各个病房中穿梭，以便了解病人的病情变化，早发现问题，早给我的带教老师提出来，然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累.，但是我的心里却很踏实。在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长，团结同学，关心病人，不迟到、不早退，踏实工作，努力做到医务工作规范化，技能服务优质化，将理论与实践相结合并做到理论学习有计划，有重点，以爱心细心耐心为基本，努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患都提供优质服务，树立了良好的医德医风.通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努力，牢记医生职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务． 我希望在以后得学习期间不断得充实自己，早而成为一名合格的医务工作者。篇四：医院各科实习自我鉴定

医院各科实习自我鉴定 消毒供应室：在供应室实习期间，我能认真遵守科室的规章制度，不迟到早退,尊敬老师，关系和睦融洽,工作积极主动，严格执行“三查”、“七对”制度，无差错事故发生。在护士长和带教老师的的指导下，经过x天在的实习，熟练掌握了缝合包、人流包、各种手术包、储槽、手术衣、等多种器械和无菌用品的清洗消毒。在老师的辛勤教导下，我基本掌握了供应室各项工作流程及要点，学会了操作各种仪器设备。能够独立完成各种物品，器械，包裹的清洁、消毒和无菌处理，还学会了制作无菌棉签、无菌凡士林油纱条、无菌棉球、无菌纱布等。，对各科送来及取回的包裹认真登记，未发生任何差错。实习期间，我工作积极主动，仔细认真，圆满完成了实习任务。

五官科：五官科是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。在此科期间，我不迟到早退,尊敬老师，关系和睦融洽,工作积极主动，在五官科实习的三周里，我学会了很多，也认识了很多朋友，在带教老师认真而细心的教导下，我熟练掌握了眼科、耳鼻喉科及口腔科病人手术前的准备、术中配合、术后观察及护理，学会了眼部、耳部、鼻部、喉部、口腔的常用检查方法。急诊科：个人自我鉴定：本人在急诊科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。实习态度端正，实习动机明确，工作主观能动性强。在老师的带领和指导下，严格“三查七对”及无菌操作，现已了解了预检分诊和院前急救的流程，熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合，掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和急救仪器的操作、维护。基本掌握了急诊科常见病的护理常规及鼻饲，吸痰，给氧，洗胃，皮下注射，肌肉注射，静脉注射，心电监护等技术操作规程。

内科： 在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，能正确处理护患关系。熟练掌握了内科常用护理技术操作，包括采集动脉与血气分析、心脏电复律、体位引流、呼吸机的使用以及心电图、心电监护仪的操作及常见心律失常鉴别。这段日子，虽然时间不长，但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能，重新拾起了很多操作技术，例如氧气的应用，以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长。这只是实习之初，是一个挑战，也是一种机遇。我一定要把学到的知识应

用到下一个科室，并牢记老师的教诲，不断地学习进步。同时，我要感谢本科室的患者，他们很配合的让我做治疗，俗话说，病人就是老师。希望下一站，一切顺利。外科：个人自我鉴定：本人在外科实习期间，遵守医院及科室各项规章制度，尊敬老师，工作积极，认真负责。在老师认真的指导下，熟悉掌握了外科无菌技术操作，手术前备皮，术前术后护理，熟悉换药，拆线，包扎，各种引流管与胃肠减压的使用与装置，掌握了外科常见器械，物品的清洁消毒，污染敷料的处理。同时也掌握了大手术如胃癌，胆囊结石，结肠癌，直肠癌的术后应注意观察的内容。能够独立承担普外科常见的急腹症-阑尾炎，术前的准备工作和术后的护理工作。这段实习期间，使我了解到，普外科是手术科室，要求护士具备短时间处理大量问题的应急能力及较强的技术水平。希望在下一个科室学到更多知识，提高自己的能力。

儿科： 在实习期间我遵纪守法，遵守医院及儿科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过1个月的实践我基本掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床儿科的特点及儿科常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。在带教老师的悉心指导下能完成生命体征的测量，新生儿的各项生活护理，以及新生儿培养箱，蓝光箱，心电监护仪的使用。希望在接下的科室能更完善自己，提高自己。

妇科： 个人自我鉴定： 我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。认真履行实习护士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。在老师的指导下，我基本掌握了妇产科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。遵守医院及科室各项规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己。尊敬老师，团结同学，关心病人，不迟到早退。基本掌握常见病的护理常规及阴道分娩，产程观察处理。熟练掌握听诊胎心音，骨盆外测量，阴道冲洗，灌肠等等。手术室：短短4周的手术室实习生活已接近尾声，回顾这段时间的实习生活，我感受很深。在手术室实习期间，通过各位老师的帮助指导及自己的实践，我熟练掌握了手术室各项规章制度，严格遵守手术室要求的无菌操作原则，熟记各项常用手术操作流程标准。通过自己的亲手实践，我学到了很多教科书上没有的实际手术配合经验。

从术前对病人的访问开始，到手术当天的核对及对病人的心理护理，再到手术中做好各项手术准备工作，器械传递配合，以及手术结束前的各项清点工作，甚至于麻醉病人清醒前的陪护观察，以及手术器械的清理和保养工作，每一个环节都是不可忽视的部分。对我来说，每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。

篇6：2016普外科实习医生自我鉴定

普外科实习医生自我鉴定是小编为大家精心选集的，关于普外科医生实习后怎么写自我总结，鉴定呢。我们大家一起来看看吧。本文普外科实习医生自我鉴定由第一公文网网编辑整理，望大家喜欢。

普外科实习医生自我鉴定范本一：

外科实习工作也是理论与实践相结合，对实习生严峻考验的一份工作。在实习结束，这份实习生自我鉴定如何写呢?以下为您举例外科实习生自我鉴定范文，仅供参考。工作实习自我鉴定：实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。

在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。外科专业实习自我鉴定 首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。

在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。外科专业实习自我鉴定 随着医学科学的发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。

在实习当中。我始终以实事求是的观点，严格要求自己，从一点一滴做起，因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。普外科实习医生自我鉴定范本二：

转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!4.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩。首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。

篇7：实习临床医生自我鉴定专题

我在中医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写；掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治；掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

此外，作为一名预备党员我与所在实习医院的党支部取得联系，保证离开了学校，不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育，不断向党组织靠拢，其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动，使自己的实习生活更加充实和有意义。公务员之家

篇8：神经外科临床实习教学的体会

关键词：神经外科,临床实习,教学

神经外科与普通外科相比具有其独特性, 专科性更强, 临床的医学生初次走向社会, 接触神经外科, 怎样才能在短暂的神经外科临床学习阶段迅速有效地培养神经外科临床思维方式和解决问题的能力, 了解复杂的神经外科专业技能是非常必要的。现就神经外科临床带教的一些经验总结如下。

一、培养和建立合理神经外科临床思维

初次接触神经外科临床实习阶段的学生, 培养他们的临床思维能力是十分重要的。经过在学校的理论学习, 学生已具有一定的神经外科的专业理论知识, 对神经外科常见疾病的病因、临床表现、检查方法、诊断、鉴别诊断和治疗有所了解。但这些理论知识大都停留在课本上, 没能很好地和具体的疾病联系起来。因此, 为了培养学生神经外科临床思维, 带教老师每天查房时, 要求学生对病人进行系统、合理地采集病史, 全面规范地进行体格检查, 尤其是神经系统的详细检查, 并结合神经外科的专科特点, 帮助他们详细、全面地分析病情, 使学生逐渐建立合理的临床思维;不要刻板地告诉学生这是什么病, 用什么药, 做什么手术, 不然学生建立的临床思维将是片面的、不完整的。系统、合理地采集病史, 全面规范的体格检查, 才能有正确的诊断和正确的治疗, 而正确的诊断方法有赖于正确的临床思维, 要把逻辑思维运用于疾病的诊断, 让学生懂得诊断疾病的逻辑程序[1], 逐步建立合理的临床思维模式。在进行病例讨论中, 要重视培养学生综合分析的能力, 指导学生将临床实际问题进行综合分析, 提出解决方法, 将之前在学校课堂上学到的那些机械的、不理解的、被动接受的知识转变为现实中主动、生动的、积极的探索。使学生加深对神经外科常见疾病的病因、临床表现、诊断以及治疗的理解, 并对病情的预后产生感性认识, 使学生发现自己在临床思维中的不足, 逐渐提高理解、分析问题的能力, 开阔视野, 改变了学生还停留在学校时的临床思维状态。对学生提出的问题进行详细解答、归纳总结, 使学生正确的临床思维得到巩固和强化;对学生的疑点难点进行分析, 多举例说明, 找到正确的临床思维程序。根据问题进行临床思维方式的引导, 启发学生自己发现不明白的问题, 使整个临床教学过程作为临床实习阶段的学生对知识的探索和再发现的过程。

二、积极调动学生主动的临床思维, 学习过程要增加教师与学生的互动性

在神经外科临床教学过程中, 教师不能只是将书本的知识机械性地、陈述性地灌输给学生, 而是要注意结合具体病例有针对性地讲解疾病的特点, 这样既增加知识的实用性, 又能调动学生的主动思维。比如遇到垂体瘤的病例时, 病人常因表现“闭经—泌乳—不孕”而误诊为妇科疾病, 在临床工作中容易闹笑话, 由此, 可以先讲一些临床误诊闹笑话的病例, 首先引起学生的兴趣, 再讲解将垂体瘤误诊为妇科疾病的原因, 其发病机制、临床表现、辅助检查、诊断和治疗等知识, 这样学生会很快接受并记忆深刻。在接触到每一病种的时候, 开始就给学生提出问题, 激发了学生的求知欲, 让学生主动带着问题进行学习, 使学生围绕问题思考, 主动查阅大量有关资料, 根据问题寻找答案、积极讨论, 把学习主观能动性转化到行动中来。在神经外科的教学过程中要注意调动学生的主动思维能力, 师生间要多进行互动, 才能使学生对所学的知识感兴趣, 主动思考问题, 以达到事倍功半的效果。

三、掌握及提高神经外科专业病历书写技能

病历书写的技能和技巧是教学中绝不能忽视的重要内容, 在临床实习中须反复强化, 神经外科疾病病情急、危险大及变化快和多是其特点, 多数病例需要紧急处置, 因此, 病历书写有其独特的特点, 需要详细记录的病人的专科情况及熟记神经外科的各评分标准, 具体描述病人的意识状态、瞳孔、评分、肌力及肌张力的情况、神经系统的检查情况等等, 并要如实记录患者病情变化的时间、过程及一些可能跟本病有关的阴性症状及体征。避免因遗漏某些阴性症状及体征而对病情的判断出现误差。

四、应用多媒体课件教学增强教学效果

神经外科专科性较强, 在神经解剖学上的特殊性使它在发病机理、临床表现、体格检查等方面形成许多特点, 常常需要用特殊的、大型检查与诊查方法进行定位诊断和定性诊断。由于神经解剖复杂, 因此神经外科教学必须需要立体形象思维, 多媒体能将图形、图像、声音、动画有机地融合起来, 使其成为生动的、丰富的、图文并茂的神经解剖系统知识形象地表达出来, 容易激发学生的学习兴趣, 利于调动学生学习神经外科的积极性, 提高了教学效果。因此, 我们每周进行一个下午的多媒体讲课, 使学生加深了临床上所接触到及学到的知识, 但实习阶段多媒体课件应有别于课堂上的课件, 应做到文字精炼, 选取的图片、图像典型, 画面的设计和动画的选取切忌“花哨”, 当用则用, 不用则弃。尽量使用我们在临床工作中的图片, 特别是学生们在临床中遇到的病例, 这样容易调动学生学习的积极性, 从而增强教学效果。

五、神经外科手术教学贯穿术前、术中及术后的过程

神经外科手术教学是神经外科学的一个重要组成部分, 如处理不好可直接影响教学的质量和效果。神经外科的手术专科性强, 其操作的器械及设备较复杂, 手术操作要求轻柔、准确、稳定, 手术显微镜的熟练操作是保证神经外科手术完成的关键。术前准备是神经外科手术的十分重要的环节, 是保证手术的成功的重要阶段, 同时, 也对建立和谐的医患关系具有十分重要的意义, 因此, 术前给学生讲解示教手术的病史、术前讨论、术前准备、头颅CT及MRI等影像资料的读片、诊断及诊断依据、手术适应证及禁忌证、手术体位、手术入路的选择、术前术中注意事项等。手术开始后, 可由老师结合影像学资料讲解如何确定手术切口, 如何摆手术体位及头架固定, 如何在手术显微镜下了解解剖及操作, 专科器械及材料的使用, 并讲解手术过程。术后由带教老师复习手术步骤, 术后仔细观察意识、瞳孔、生命体征、引流管的高度及引流情况、术后可能出现的并发症及其做相关处理原则等知识[2], 并让学生多提出问题, 开展互动式发言、讨论。此外, 就基本临床操作技能对医学生进行带教, 如腰穿术、头皮小肿物切除术等, 可从老师带教逐渐过渡到学生独立完成, 让学生在观摩实习的基础上有尽可能多的操作机会。

综上所述, 在神经外科的临床教学中, 应多举例, 将书本上的理论结合临床实际, 调动学生主动的临床思维, 培养学生对神经外科的兴趣, 使学生深入理解、掌握并灵活运用所学理论知识, 加强对所学所用医学知识的消化与融合, 提高学生的临床思维能力和解决问题的能力, 指导学生将临床实际问题进行综合分析, 将课堂机械、被动接受知识转变为现实中主动、积极的探索, 做到融汇贯通, 才能处理好神经外科临床工作。希望在广大神经外科老师的共同努力下, 努力培养出更多合格的、有神经外科医生潜质的人才。

参考文献

[1]张礼均, 冯华, 李飞, 等.教学医院如何带教神经外科见习医生的几点体会[J].局解手术学杂志, 2008, 17 (2) :119.