肖像使用合同免费

肖像使用合同免费（通用14篇）

篇1：肖像使用合同免费

肖像权使用协议

肖像授权方（甲方）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿身份证号：＿＿＿＿＿＿＿ 联系地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿＿＿＿ 肖像使用方（乙方）：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 联系地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿联系电话：＿＿＿＿＿＿＿

为明确肖像使用方和授权方的义务、权利关系，经双方友好协商，达成一致协议条款如下：

一、甲方作为肖像权人，自愿将自己于＿＿年＿月＿日在＿＿＿＿＿＿＿拍摄的照片＿＿张授予乙方使用。

二、上述肖像的使用形式包括杂志封面、网上传播、图书报刊出版、展览、宣传单或户外、图书报刊广告等，发行范围限于国内。

三、肖像使用期限自＿＿年＿月＿日起至＿＿年＿月＿日止。

四、肖像在协议期间内，甲方将上述肖像作品授权给第三方使用前，必须事先征得乙方的书面同意。

五、乙方承诺将依照我国法律使用甲方上述肖像作品，不损害甲方享有的合法权益，乙方如有违反本协议之规定，将承担违约责任。

六、甲乙双方因本协议的解释或履行发生争议，由双方协商解决。

七、本协议未尽事宜，经双方协商后订立补充协议，作为本协议的一部分。

八、本协议自双方签字之日起生效，—式二份，当事人双方各执一份。

肖像授权人（签章）：＿＿＿＿＿＿肖像使用人（签章）：＿＿＿＿＿＿＿

＿＿＿年＿＿月＿＿日＿＿＿年＿＿月＿＿日

篇2：肖像使用合同免费

甲方：xxxx文化传媒有限公司

乙方： 身份证号码： 兹有甲方聘请乙方参与经双方协商一致，签订本合同如下：

一、乙方工作范围：乙方按照甲方要求完成广告拍摄，并按照甲方的导演指定和要求

要求进行表演。

二、合约有效期及肖像使用范围：乙方肖像将使用与系列产品的广告推广

作品中，不包含平面包装。

三、肖像使用年限为年，自2011年

四、乙方劳务稿酬：在乙方的广告拍摄工作完成后，甲方一次性向乙方支付人民币

元整，作为乙方此次拍摄稿酬及肖像使用费。

五、如拍摄完成的图像因其他因素未获得甲方客户的认可，乙方需配合甲方进行必要的重拍或补拍，重拍或补拍时的劳务稿酬为此次合同额的50%（即人民币元）。

六、乙方应遵守职业道德，在未经甲方允许的情况下不得对外透漏参与拍摄的影视广

告创意、故事情节、客户信息、拍摄方式方法以及涉及到甲方和甲方客户商业机

密的信息。

七、在广告拍摄过程中，甲乙双方都应注意避免意外危事故况发生。甲方有责任保护

乙方在进行拍摄过程中的人身安全。

八、违约责任：

1、一方如无故违约，致使对方遭受损失的，违约方除了赔偿对方的实际损失外，还要赔付合同金额的50%做为违约金。

2、一方因不可抗拒的原因，不能履行合同时，应第一时间告知对方，并协商设法

补救。如仍无法履行合同，则可协商延缓或撤销合同。

九、此合同一式两份，双方各执一份，共同执行。

十、未尽事宜，由双方协商解决。

甲方代表：乙方：

签章：签章：

篇3：肖像使用合同免费

据介绍, 淘Wi Fi正在联手行业伙伴, 搭建中国最大的免费Wi Fi联盟。目前已接入移动 (全国) 、联通 (仅浙江) 、电信 (全国) 、连连科技4家运营商的无线网络。移动、联通、电信的热点资源, 采用1小时免费上网, 淘金币兑换更多时长的方式。其他运营商的热点资源则不限使用时长。用户在下载“淘Wi Fi”App并打开该软件后, 系统会自动定位搜索300米内的有效热点资源, 点击即可上网, 不需要身份验证, 跨区域也不需要重复登录。

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篇4：未经允许使用他人肖像侵权吗

女青年苏某在当地一家有名的大公司工作，某日她在街上闲逛时，发现体育场里正召开人才交流会，出于好奇，苏某也进去转了转。过了几天，公司里的人告诉她，她的照片上报了。原来，当苏某站在人才交流会场上看招聘广告时，一位记者拍下了她和周围人的照片，作为介绍这次人才交流会盛况的图片之一登上了报纸。苏某的形象在照片中很突出，认识她的人一看就能知道是她。公司里很多人都以为她要跳槽，公司领导也对她另眼相看，这使她很气恼，认为都是照片造成的，她于是以报社侵犯其肖像权为由，将报社告上了法庭。

其实，法院是不可能支持苏某的诉讼请求的，因为报社的作法并不违法。

肖像权是指公民通过造型艺术或其他形式在客观上再现自己形象所享有的专有权。公民的肖像权受法律保护，不经本人同意，任何人不得非法使用其肖像。但这并不是说无论什么场合使用肖像都要经本人同意。我国民法通则第100条规定：“公民享有肖像权，未经本人同意，不得以营利为目的使用公民的肖像。”这里仅排除了“以营利为目的”使用肖像的行为，如未经同意使用他人肖像作商业广告、书刊封面和制作挂历等。至于非营利为目的使用他人肖像是否属于侵权行为，情况就复杂一些，一般来说，为社会公共利益需要、为公民自己利益需要的新闻报道；还有如政治家、艺术家的活动等；特殊情况如通缉逃犯、张贴寻人启事等，都可视为正当使用他人肖像的法定事由，可不经本人同意。本案中，报社虽未经苏某同意使用了她的照片，但那是出于新闻报道的需要，何况照片并不是专拍她的。因此，苏某的请求是不合理的。

篇5：拍摄及肖像权使用合同

甲方：

乙方：

丙方：身份证号码：

兹由甲方聘请乙方女模特；男模特;聘请丙方摄影师拍摄平面广告事宜，经叁方协商一致，签订本合同如下：

一、工作范围

乙方按甲方要求提供男女广告模特摄影。拍摄时间为年月日。

丙方按照甲方及乙方约定的拍摄时间，提供场地拍摄，并提供后期图片修改、制作，达到甲方满意为止。

二、合约有效期及肖像权使用范围

乙方提供男女模特肖像将使用于品牌产品的淘宝商城、网站、包装、画册及广告推广作品中。肖像权使用年限为年：自年月日至年月日。

三、拍摄费、化妆费及肖像使用酬金

甲方向乙方按照以下方式支付拍摄、化妆及肖像使用费。女模特按照元/小时人民币，男模特按照元/小时人民币。甲方向丙方按照元/套支付拍摄费用，其中每套图片不少于张照片（包括细节图）。甲方向丙方按照女模元人民币，男模元人民币标准，支付化妆费。

四、酬金支付方式

在拍摄完毕后，甲方一次性支付给乙方模特肖像使用酬金。甲方一次性支付丙方化妆费。甲方等丙方完成修片后交付成品照片及原照片文件后，一次性支付丙方拍摄费用。甲方支付的所有费用均为税前费用。

五、本合同生效

本合同经叁方签字后生效，叁方应严格遵守，如乙方或丙方中途无故违约或无故解除合同，应承担甲方为准备拍摄工作所产生的直接损失。

六、未尽事宜

如有未尽事宜，由叁方在合同执行中协商解决。此合同一式叁份，叁方各执一份，共同执行。

甲方：乙方：丙方：（加盖公章）（加盖公章）

篇6：肖像使用协议书

甲方：新一佳超市有限公司

乙方：

甲、乙双方就甲方使用乙方肖像，经平等协商，达成协议如下：

一、甲方为展示企业品牌和员工的精神风貌，以提高经营服务水平为目的，使消费者不仅能购买到满意的商品，同时能享受到满意服务，为消费者营造一个舒适、优雅的购物环境。甲方使用乙方肖像布置门店和进行广告宣传，乙方表示同意，并自愿提供展示自身风貌的肖像供甲方使用。

二、乙方提供的肖像，甲方免费使用，乙方自愿不收取费用。甲方使用乙方肖像的期间为六个月，合同期满，如乙方无异议，甲方可继续无偿使用。如合同期满后，乙方不再同意继续提供肖像，应以书面形式向甲方提出异议，甲方应在收到异议后合理期限内停止使用乙方肖像。

三、乙方同意，合同期内，甲方可根据经营需要，将乙方肖像提供给媒体转载和关联公司使用。

四、甲方采用的乙方肖像及设计的背景图案，应将效果图片，免费提供给乙方。

五、如甲、乙双方在本合同有效期内终止劳动关系，不影响本合同效力。本协方一式两份，甲、乙双方可执行一份。本协议双方签字或盖章生效。

甲方盖章：乙方签字：

代表签字：

篇7：肖像权合同

甲方（肖像权授权人）：乙方（哈尔滨新新娘国际婚纱摄影）：根据《中华人民共和国广告法》和《中华人民共和国民法通则》的有关规定，为 明确肖像使用方和授权方的义务权利关系，经双方友好协商达成一致，协议如下：

一、甲 方 为 肖 像 权 授 权 人，自 愿 将 自 己 于年月日 于拍摄的写真和婚纱作品全部授予乙方作为哈尔滨新新娘国际婚纱摄影公司的网络可照展示、摄影比赛、艺术展览及专业报刊杂志发表方面的有效使用。乙方出售甲方的肖像照片用于出版、宣传、展示、展览等合法商业用途的肖像照片使用时必须经过甲方的许可，并经过双方协议后支付报酬，本协议书有效期为两年，以双方签章时间为准，乙方对于合同期满后的续约有优先考虑权，合同期满后甲方无异议则视作自动续约。

二、肖像授权的变更：

肖像在使用期间，肖像使用方需要将肖像用于其他媒体（本合同约定的以外）时，须事先取得肖像授权方的同意；肖像在试用期间，肖像授权方需作另外授权于他方时，必须事先征得肖像使用方的同意（指本合同第一项拍摄的肖像作品）。

三、乙方承诺将依照我国《中华人民共和国广告法》和《中华人民共和国民法通则》法律，绝不损害甲方享有的合法权益。乙方如有违反本合同之规定，将承担违约责任。

四、甲乙双方因本协议的解释或履行发生争议，由合同仲裁机构仲裁，或向人名法院提起诉讼。

五、本协议未尽事宜，经双方协议后作为本协议的补充协议。

六、本协议自双方签字之日起生效。本协议一式二份，当事人双方各执一份。

七、本协议于年月日在签订。（如授权人未满18岁，需要授权人之法定监护人代签名。）

甲方：乙方：联系方式：联系方式：日期：年月日日期：年月日

篇8：肖像权使用协议书

兼职平面模特肖像权使用协议书

一、基本信息：

姓名：

手机：

身 份 证 号：

籍贯：

现 居 住 地：

院校（专业）：

每周空闲时间：

二、肖像权使用协议书：

甲方：香港皇家金貂服饰有限公司

乙方：

1、乙方允许甲方拍摄并使用乙方肖像，同意应用于企业品牌产品宣传推广，以及甲方授权

经营企业产品宣传推广，如使用在其品牌的电子商务，户外广告，电视媒体，样本画册以及印刷企业内部资料和订单选样等。

2、乙方按照甲方要求由第三方拍摄带有乙方肖像照片、图形及视听资料等作品。

3、甲方有权利根据需要对带有乙方肖像的作品进行技术处理、修改。

4、甲方承诺将依照《中华人民共和国广告法》和《中华人民共和国民法通则》行事，绝不

损害乙方享有的合法权益。

5、甲乙双方商定，甲方于拍摄完之日一次性支付乙方现金人民币元（大写：元

整）作为酬劳。

6、本协议一式两份，当事双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方签字/盖章：乙方签字/盖章：

篇9：员工肖像权合理使用协议(张)

甲方：

乙方：________________ 身份证号：

甲、乙双方经友好协商，就甲方对乙方的肖像权使用达成如下协议：

一、甲方在拍摄、制作公司宣传册等制作广告宣传资料（包括，但不限于纸质、电子版、视听资料、音频等）等的相关过程中，有可能会涉及或者使用乙方肖像，乙方自愿表示同意。若因甲方制作宣传资料等需要使用、拍摄乙方肖像，乙方须随时予以配合。

二、甲方根据制作广告宣传需要拍摄或者制作的包括有乙方肖像的作品，其著作权属于甲方，但肖像权属于乙方。

三、甲方必须合理使用乙方肖像，不得用于广告宣传、企业或者产品介绍等推广、介绍企业或者企业产品之外，并禁止未经乙方同意擅自许可任何第三方使用乙方的相关肖像。

四、甲方有权根据宣传需要对含有乙方肖像的作品进行编辑、出版、发布、技术处理、修改等，但不得恶意侵犯乙方肖像权，以及损毁乙方形象。

五、甲方在合理范围内，有权免费使用乙方肖像，其肖像使用权报酬已经包含在薪酬待遇之中，不再另行支付费用给乙方。

六、基于甲方企业的发展需要及广告宣传制作的成本，以及甲方使用乙方肖像制作的作品的著作权，甲方使用乙方肖像的权利及于甲乙双方存在劳动合同关系终止之后。

七、本协议内容一式两份，签字或盖章生效。双方各执一份，具有同等的法律效力。

甲方：___________（加盖公章）乙方：____________

篇10：模特摄影及肖像使用协议书

模特摄影及肖像使用协议书

甲方（肖像权授权人）：

乙方（摄影机构摄影师）：

经友好协商，甲方同意由乙方为甲方拍摄肖像照片，并制订如下使用条款。

1、乙方使用或出售甲方的肖像照片用于出版、宣传、展示、展览等合法用途，肖像、照片的使用不用再经过甲方的许可，也不必再支付报酬，照片的使用权没有期限。

2、如乙方需要使用或出售甲方肖像照片用于广告用途，需经甲方允许，并协商支付一定的费用。

（如授权人未满18岁，需要授权人之法定监护人代签名。）

补充说明：

甲方签名：乙方签名：

联系方式：联系方式：

（授权人监护人签名）：

日期：年月日

授权书

我同意由机构摄影师为我拍摄照片，并可以使用我的肖像照片用于出版、宣传、展示、展览等合法用途，肖像、照片的使用不用再经过我的许可，也不必再支付报酬，照片的使用权没有期限。广告用途需经本人允许，并协商支付一定的费用。

补充说明：

（本人已年满18岁。是否，如授权人未满18岁，需要授权人之法定监护人代签名。）

特此申明！

授权人签名：

（授权人监护人签名）：

联系方式：

日期：年月日

模特摄影及肖像使用合同

甲方：天工开物设计事务所

乙方：身份证号码：

兹由甲方聘请乙方拍摄“”系列品牌（女装、女鞋袜、装饰包等产品）平面广告事宜，经双方协商一致，签订本合同如下：

一、工作范围：乙方按甲方的要求进行有关产品的广告摄影。拍摄时间为2007年月日。

二、合约有效期及肖像使用范围：乙方肖像将使用于上述产品的包装及广告推广作品中。肖像权使用年限为两年：自2007年月日至2009年月日。

三、拍摄费及肖像使用酬金：根据摄影作品的采用情况，由甲方向乙方支付元/张，共计人民币元整，作为拍摄及肖像使用费。

四、酬金支付方式：在拍摄完毕后，甲方一次性支付给乙方。

五、如拍摄的图像因其它原因未能获得甲方客户的认可，乙方承诺配合甲方重拍一次，重拍一次的劳务费用为合同额的20（即人民币元）。

此合同一式两份，双方各执一份，共同执行。

甲方：天工开物设计事务所乙方：

（加盖公章）

代表签名：身份证号：

日期：日期：

模特代理协议书

甲方：天工开物设计事务模特经纪公司

乙方：

甲乙双方本着平等互利的原则，经过友好协商，特签订如下协议：

1．甲方以模特推广机构为平台，免费为乙方提供免费制作各类宣传资料为其推广。

2．乙方自愿参加甲方所组织的商业拍摄或演出，赛事等活动，并代表甲方组织的各类商业拍摄或演出。

3．乙方自愿提供给甲方的个人资料包括个人照片、个人信息等均为自愿提供，并保证所提供的资料真实、准确、可靠性原因而引发的纠纷，由乙方承担相关责任。

4．甲方有权在各类媒体上发布乙方提供的个人资料作为宣传资料，并且，在所组织的各类拍摄或演出活动中，为乙方提供参与的机会。

5．甲方如实制作、发布乙方资料（包括：照片、个人资料等），并由乙方监督认可。同时，甲方有义务和乙方一起维护乙方的个人的隐私权和个人肖像权。

6．在甲方不定期举办的各类拍摄或演出活动中，将优先考虑为乙方提供参与机会。

7．乙方在甲方组织的拍摄或演出活动中，不得以私人名义向甲方的客户提供个人联系方式。

8．乙方不得利用在参与甲方活动时结识的其他模特资源去参加其他任何商业活动。一但违反视违约处理。

9．甲方有义务维护乙方个人肖像权不受损害，如果需要在其它媒体发表或参赛时，应事先征得乙方同意。

10．按照自愿原则，乙方有权在协议期内单方面取消协议，但必须以书面形式通知甲方，以甲方认可为准。在甲方认可之后一月内，甲方必须把所有乙方的照片资料从甲方网站收回，双方的义务也同时终止。

11．本协议书有效期为一年，以双方签章时间为准，乙方对于合同期满后的续约有优先考虑权，期满无异议视作自动续约。

12．一旦违约双方将终止合作关系

13．本协议书一式二份，甲、乙双方各执一分。

甲方名称：天工开物设计事务模特经纪公司

（公章）

乙方名称：

身份证号码：

年月日

篇11：肖像权使用授权协议书

肖像授权方（以下简称为甲方）:

姓名：性别：年龄：职业：

联系地址：身份证号码：联系方式(电话)：

肖像使用方（以下简称为乙方）:

单位：地派温泉度假酒店有限公司

联系地址：广东省惠州市龙门县地派镇联系方式（电话）：（86752）7666 666

甲乙双方就带有甲方肖像的摄像的使用达成协议如下：

一、甲方许可乙方对于2011年7月在地派温泉度假酒店内拍摄的带有甲方肖像的摄影享

有永久使用权，乙方无需支付给甲方任何费用。

二、乙方在使用带有甲方肖像的摄影时，甲方同意将原始作品根据商业用途进行合理的改

动和加工，但乙方不得或授权第三方将带有甲方肖像的摄影改成毁谤、猥亵、淫秽或任何不道德的影片资料。

三、甲方许可乙方将此次拍摄的带有甲方肖像的摄影授予并许可乙方用于各种媒介下使

用和出版。

四、乙方需保护甲方的隐私权，未经甲方同意不得随意透露甲方的有关资料。

五、甲方同意乙方及代表乙方利益的人和单位，在持有、制作或使用此次拍摄的作品时，不再因肖像权、使用权而承担法律责任和支付任何费用。

六、乙方有权以或授权第三方将带有甲方肖像的摄影或照片适当的运用文字或其他描述

性的语言的支持，然后将修改后作品用于出版、新闻、广告等法律许可的用途时，甲方不会加以限制和额外得到报酬。

七、授权地域为全世界范围；

八、甲乙双方因本协议的解释或履行发生争议，由乙方所在地人民法院提起诉讼。本协议

未经事宜，可尽双方协议后作为本协议的补充协议。

九、本协议自双方签字盖章之日起生效。本协议一式二份，双方各执一份。

篇12：拍摄样片模特肖像权合同

2010-01-13 02:27:47来源：未知评论：0 点击：1001 根据《中华人民共和国 广告 法》和《中华人民共和国民法通则》的有关规定，为明确肖像使用方和授权方的义务、权利关系，经双方友好协商，达成一致协议如下(即肖像使用授权合同)：

一、甲方为肖像权人，自愿将自己的肖像权(于何时何地 拍摄 的何种作品，几种

根据《中华人民共和国广告法》和《中华人民共和国民法通则》的有关规定，为明确肖像使用方和授权方的义务、权利关系，经双方友好协商，达成一致协议如下(即肖像使用授权合同)：

一、甲方为肖像权人，自愿将自己的肖像权(于何时何地拍摄的何种作品，几种或几幅)授予乙方有限使用。(使用肖像的形式、数量)。

二、使用形式仅限于(杂志封面、网上传播、图书报刊出版、展览、户外或图书报刊广告等等);发行范围仅限于国内(或本省、市、县、或国际、某国等;使用肖像的媒体及其发行范围)。

三、肖像使用期限自 年 月 日起至 年 月 日止(即从正式出现于上述媒体上始，以最后一期或一张上述媒体止)

四、甲乙双方商定，乙方在上述第一、第二、第三项的形式、范围、时间之内使用甲方肖像，乙方于拍摄完之日一次性付给甲方现金人民币(大写：)元(含税)。

五、肖像授权的变更：

肖像在使用期间，肖像使用方需要将像用于其他媒体(本合同约定的以外)上时，须事先取得肖像授权方的同意;肖像在使用期间，肖像授权方需作另外授权于他方时，必须事先征得肖像使用方的同意(指本合同第一项拍摄的肖像作品)。

六、乙方承诺将依照我国《中华人民共和国广告法》和《中华人民共和国民法通则》法律，绝不损害甲方享有的合法权益。乙方如有违反本合同之规定，将承担违约责任(可在合同中约定违约责任)。

七、甲乙双方因本协议的解释或履行发生争议，由合同仲裁机构仲裁，或向人民法院提起诉讼(也可合同约定解决办法)。

八、本协议未尽事宜，经双方协议后作为本协议的补充协议。

九、本协议自双方签字之日起生效。本协议—式二份，当事人双方各执一份。

十、本协议于 年 月 日在(某地方)签订。

篇13：模特摄影及肖像权使用协议书

协议人：（甲方）

协议人：身份证号：需已十八以上乙方）

甲方为本公司文化宣传进行广告拍摄活动，特邀公司职员乙方作为本次拍摄活动协助模特，参与本次拍摄活动，为明确并保障双方合法权益，活动模特乙方自愿与甲方达成如下协议，并签约共同遵守

一、拍摄活动、摄影时间、地点由甲方与摄影师协商确定，乙方自愿配合甲方保证拍摄的作品内容健康、格调高雅、确实具有艺术品位，不得含有不健康内容。

二、用途、使用范围：

拍摄的作品的著作权，出版权、发行权、获得报酬权均属甲方所有；

此样片涉及的乙方的肖像使用权归属甲方；乙方同意授权甲方将肖像作品用于宣传、展示、展览等合法用途的宣传品以及户外广告与电视广告宣传。

乙方同意授权甲方拍摄者可通过特殊的表现形式，在拍摄时将模特儿五官隐去，如剪影、背影或通过暗房技法加以处理，使作品中人物形象无法让人分辨。同意甲方拍摄者可在后期制作中对肖像作品进行技术处理。

三、版权归属及使用年限：摄影作品的发表权、使用权、修改权、获得报酬权由甲方在存续期及存续期后五十年内所有；

四、报酬及支付方式：甲方同意在乙方完成拍摄后一次性支付乙方模特摄影及肖像权使用费元；

五、违约责任：乙方订立本协议后不配合摄影师完成本协议约定的摄影的，乙方无权取得报酬；因拍摄广告造成乙方的自身家庭及社会矛盾，由乙方个人自行承担。

乙方完成拍摄后甲方不按约支付乙方模特摄影及肖像权使用费的，应承担违约责任。因甲方对乙方肖像作品进行技术处理所造成的与第三人的侵权由甲方承担。

六、本协议一式两份，双方签字生效，各执一份。如有争议可协商补充达成协议，具有同等法律效力。

协议人：（甲方）

协议人：

篇14：采访人物肖像权使用授权书

甲方（授权方）： 乙方（被授权方）：

甲乙双方就乙方以甲方为被采访人物进行杂志内容的拍摄相关事宜，经协商一致达成如下协议：

一、甲方同意作为乙方的被采访人进行图片和视频拍摄，允许乙方将年月日于拍摄录制的作品刊登于杂志年月刊栏目。

二、本次拍摄成品的完整知识产权为乙方所有。方享有图片涉及的人物肖像权。

三、甲方授权乙方在以下范围使用本次摄影作品：

1、杂志官方宣传，主办的活动宣传，正常宣传渠道露出、主办的展览展示等目的使用上述肖像权。

2、甲方同意乙方在后期制作中对肖像作品进行技术处理。

3、甲方授权乙方使用本次拍摄成品肖像权的期限为永久。

4、乙方对上述肖像权的使用不得损害肖像权人的合法权益。

5、授权使用的肖像权免费。

甲方（授权方）签字盖章：

乙方（被授权方）签字盖章：