2月网络技术专业信

2024-07-17

2月网络技术专业信(共12篇)

篇1:2月网络技术专业信

各位考生:

2007年度会计专业技术资格考试用书已到,将于2007年2月7日开始发放。请各位有征订书本的考生速到各报名点领取(在市直考点报名的考生到财政局大楼6楼会计科领取)。因个别书本的订价有变价变动均为降价),请考生持订书发票原件前来领取,同时办理退款手续,不能提供订书发票原件的,不予办理退款。

特此通知!

泉州市会计专业技术资格考试领导小组办公室

二00七年二月五日

篇2:2月网络技术专业信

我们从济南市人事局了解到,全国会计专业技术资格考试报名工作今天开始,至11月12日结束。与往年不同的是,今年凡符合报名条件的非公有制企业的从业人员可到各级政府所属人才交流服务中心报名。

凡符合报名条件的人员,须由本单位人事部门审核,由人事主管部门汇总后到济南市人事局考试中心报名。报名地点在济南人才市场(经十路239号)二楼。

另外,凡在济南人才交流服务中心进行人事档案托管的单位和个人可到济南市人才交流服务中心报名。报名时间是11月1日-11月10日(双休日不办理报名手续)。

篇3:2月网络技术专业信

1 园艺专业“2+1”人才培养模式的实施背景

1.1 国家高职教育的政策指向

教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》 (教高[2006]16号) 文件中指出:“要积极推行与生产劳动和社会实践相结合的学习模式, 把工学结合作为高等职业教育人才培养模式改革的重要切入点……人才培养模式改革的重点是教学过程的实践性、开放性和职业性, 实验、实训、实习是3个关键环节”。为了深化园艺专业教学改革, 创新技能型人才培养模式, 提高园艺技术专业学生的专业技能和就业能力, 德宏师专从2010级园艺技术专业开始, 与昆明缤纷园艺有限公司签订顶岗实习校企合作协议, 积极推进工学结合、校企合作的“2+1”人才培养模式的改革。

1.2 云南省园艺行业人才需求现状

云南的园艺产业特别是鲜切花生产在国内处于领先地位, 鲜切花产品在全国主要消费市场上占有50%的份额, 其品质享有较高声誉, “云南鲜花”已成为国内知名品牌。随着“云花”产业的迅猛发展, 园艺企业对实践动手创新能力强专业技能人才的需求旺盛。通过采用实践性、开放性和职业性的创新人才培养模式, 可以较好地满足用人市场的需要。

1.3 传统人才培养模式存在的问题

1.3.1 工学矛盾突出。

传统的教学模式中, 实践教学环节主要通过课程实验、实训、见习、实习4个环节实施, 学生主要在实验室或有限的试验场所完成技能训练, 即使有见习环节, 也存在走马观花式的参观和学习。同时受制于课程安排的固定, 使园艺专业学生的实践教学没办法完成花卉苗木全生产过程的养护和管理。不同季节、不同种类的花卉苗木种植养护、花期调控、病虫害防治等环节的专业综合技能训练远远不能满足生产实际需要, 毕业的学生难以及时上岗, 独当一面。

1.3.2 产学脱节。

目前, 现行教材明显滞后于生产实践, 这是毋庸质疑的。学生在校接受教师的课堂教学, 课堂教学受制于现行教材, 教师技能锻炼来自于受教育经历, 层层滞后, 无论是理论知识, 还是操作技能与行业需求脱节, 不利于学生了解、掌握和应用新知识、新技术和新方法。导致培养的学生毕业就失业。

1.3.3 双师型教师技能培训力度不够。

对专业教师专业知识和技能的提升也提出了更高要求。在传统培养模式下, 教师的技能训练环境和场所受制于学校办学规模和管理机制, 难以做到开放性和职业性体验, 不利于双师型教师培训。

1.3.4 考核模式不科学。

现行人才培养方案的考核重结果、轻过程;重分数、轻能力;重知识内容、轻应用技术;重单项训练、轻综合项目;重学生参与度、轻完成效果。极大影响了学生综合运用知识解决问题的能力, 不利于学生创新能力的培养。

2 园艺专业“2+1”人才培养模式改革的优势

2.1 共享社会资源

园艺专业“2+1”人才培养模式的改革实施, 需要依靠学校和企业合作, 共同培养人才, 有利于产学研的真正合作, 实现优势互补、资源共享、产学结合、共同发展的目标。首先, “2+1”人才培养模式不断为园艺或园林企业提供顶岗实习学生, 既解决了企业员工紧张难题, 而且可以为企业减少人才培养成本。同时, 企业每年可以将表现优秀的学生留下继续工作, 提高企业员工的整体素质。最后, 也是最重要的, “2+1”顶岗实习教学模式, 充分利用企业资源, 能够有效解决园艺专业人才培养中工学矛盾突出、产学脱节的矛盾。

2.2 有利于培养学生综合能力和就业竞争力

在第3年的学习中, 由合作企业为学生提供了职业环境和职业训练, 将学生所学与实践相结合, 激发了学生的学习热情, 使学生获得真实的职业体验感, 提高专业动手能力培养。让专业毕业生真正实现“下得去、用得上、留得住”的培养宗旨。实践证明:这种培养模式, 提高了园艺专业学生的就业率和专业对口率。第1届2010级园艺技术专业初次就业率100%, 留在昆明缤纷就业的实习占毕业生数的71%, 2011级初次就业率100%, 留企业就业学生数占毕业生总数的85%。

2.3 有利于促进“双师型”教师队伍建设

园艺专业“2+1”人才培养模式有效地促进了产学研结合, 利用企业和学校双方各自的优势, 采用“请进来、走出去”的思路, 促进“双师型”教师队伍建设。一是请进来。主要表现在以下2点: (1) 在园艺专业的新生入学教育和毕业招聘中, 聘请顶岗实习企业的代表及在顶岗实习表现优异, 被企业聘用的优秀毕业生代表现身说法, 明确专业学习目的和个人发展方向。 (2) 实施“一课双师”的培养模式改革。在学生顶岗实习1年间, 企业会根据自身生产情况, 安排学生到不同的项目组实习, 同时, 在可能情况下, 部分学生还会轮转不同的项目或岗位, 每个项目组都会安排相应的指导教师 (也称师傅) 具体指导。其中, 《无土栽培》、《观赏植物栽培》及《设施园艺》3门课程的理论教学在第2学年, 由校内教师完成课堂讲授, 而实训教学的完成是由企业实践指导教师完成。二是走出去。系部的专业教师采取定期或不定期深入企业顶岗学习锻炼, 了解企业的生产过程和管理方法, 将企业先进的生产技能同专业理论相结合。通过顶岗实习, 教师的思想素质、业务素质, 尤其是实践动手能力得到极大提高, 促进了教师“双师”素质的提高, 加快了师资队伍的建设。

3“2+1”人才培养模式的构建

3.1 构建人才培养方案, 优化课程结构体系

为配合园艺技术专业实施“2+1”人才培养模式改革, 在理论教学“必须、够用”原则指导下, 结合学校推行的学分制改革, 对传统的园艺技术专业人才培养方案进行了大胆修订。本着“够用、必须”的原则构建课程体系, 实施模块化管理, 将知识和能力分解为基础素质能力和综合应用素质能力及专业核心能力三大方面。基础素质指的是思想政治、体能、表达、沟通能力。综合应用素质能力指的是高职高专学生应具备的计算机、外语、应用文写作等应用能力, 这2部分能力培养和训练主要前2年在校完成。素质三专业核心能力是反映该专业学生专业技能和水平的综合反映, 主要由在校内实验实训见习和顶岗实习完成。所有能力素质培养又分为5大模块完成, 即通识课程、专业基础教育课程、专业教育课程、专业技能课程和实践教学课程5部分组成。其中, 实践环节学分占总学分的50%, 课时占总课时的近60%。加大了实践教学的比例。

3.2 精心挑选合作企业, 构建校企合作模式

“2+1”人才培养模式实施的重要保障是合作企业的挑选。合作企业应该选择在本地区、本行业里, 具有一定生产规模、经济效益较好、科技含量高、管理规范、关心教育、注重企业文化培养的企业。园艺技术专业自2010年与昆明缤纷花卉园艺有限公司签订了“顶岗实习协仪”, 通过1年的合作, 2011年又签定了“订单合作协议”。为专业学生的顶岗实习提供了多地区、多岗位、多工种选择, 为学生的个性化发展提供了条件, 为专业学生的就业指明了方向。

3.3 构建工学结合实践教学平台

为了更好地实现“2+1”人才培养目标, 提高学生实践动手能力的提高, 在实践教学中, 我们按照从简单到复杂、从低级到高级的顺序, 把实践教学分解为认知实践――专项单项技能训练――职业综合能力训练, 认知实践是在一年级带领学生到当地花卉园艺企业见习参观, 使学生对未来的专业领域有一个感性认识, 培养专业学习兴趣。专项技能训练是在一年级和二年级, 让学生结合专业基础课或部分专业课在校内实训基地完成课程实训项目, 理解和掌握植物生长与环境的关系、花卉的识别、花卉的繁殖和养护, 目的为下一步的综合实训和顶岗实习打基础。第三个环节是职业综合技能训练, 是学生到企业中进行为期一年多的实践学习, 学生在真实的职业环境里完成不同季节、不同种类花卉, 从育种至收获全程的生产、管理和营销, 在此过程中训练和培养学生职业能力和职业素养。

3.4 构建实效的实践教学检查和考核制度

针对传统模式出现的各种问题, 在“2+1”人才培养模式的检查和考核中, 更加注重学生动手能力和实训效果的考核。在日常教学中, 单列实训课程, 课程考核采用平时占10%, 各项目实训总评90%;在实践平台中, 在校2年完成社会实践活动、专业见习、科研训练、技能训练、技能竞赛、证书考核等环节, 要求专业毕业生至少获得一项国家级职业技能资格证书;在1年的顶岗实习中, 结合实习岗位, 完成相关实训课程的训练。实践教学考核以企业为主体, 由顶岗实习工作单位的带队老师进行考核, 对学生在实习期间的水平、能力和素质进行全面考核, 同时, 实习学生完成由顶岗实习单位导师签字的每周周记和每月的月总结, 考核更加注重完成态度、完成过程和完成效果。

3.5 构建学生管理新模式

在“2+1”人才培养模式中, 前2年的学生管理依托校园大环境和学生守则规范管理。第3年的顶岗实习中, 学生的性质不变, 而身份、生活环境和学习内容均已发生极大改变。因此, 在一年顶岗实习学生的管理中, 第一, 与企业沟通商讨, 制定园艺专业顶岗实习生管理条例。第二, 与企业一同制定顶岗实习工作计划, 成立包括系部负责人和企业领导在内的顶岗实习工作领导小组, 明确学校和企业的实习指导教师工作职责和要求。第三, 做好学生和家长的实习动员工作, 一方面让学生知晓顶岗实习目的和意义, 全面介绍企业工作内容、薪酬、企业生产劳动特点, 让学生对身份角色的转换和实习工作的艰辛有一定的思想准备;另一方面加强与学生家长的沟通, 起草顶岗实习告家长信, 告知家长顶岗实习的基本内容、意义和协议薪酬情况, 及学校、企业、学生在1年实习期的责任和义务, 消除家长对实习当年的学费缴纳疑虑。第四, 要求指导教师与实习班级学生建立QQ联系群, 做到及时的信息沟通和交流。

通过高职园艺技术专业“2+1”人才培养模式的改革和创新, 使专业人才培养遵循理论知识以“必须、够用”为原则, 职业能力适应岗位要求和个人发展要求。针对基础知识、技术操作、综合技能等不同重点的学习, 构建科学合理的人才培养模式, 达成专业人才培养的目标, 更好地满足行业和社会需要。

摘要:教育部《关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》 (教高〔2006〕16号) 文件中指出:把工学结合作为高等职业教育人才培养模式改革的重要切入点。德宏师范高等专科学校于2010年尝试在生命科学系园艺技术专业进行“2+1”人才培养模式的改革。本文分析了“2+1”人才培养模式产生的背景, 对传统培养模式存在的问题进行了分析, 提出了“2+1”人才培养模式的构建思路。

关键词:园艺专业,“2+1”人才培养,构建

参考文献

[1] 衣学娟, 刘宝昌.高职实施“2+1”教学模式中学生顶岗实习情况的调研报告[J].高职论坛, 2007 (2)

[2] 邹配文.园艺技术专业“2+1”人才培养模式的构建[J].辽宁高职学报, 2007 (1)

篇4:2月网络技术专业信

艾瑞咨询根据网吧用户监测系统iUserTracker和i8平台的最新数据研究发现,2009年2月,腾讯推出的《地下城与勇士》和《穿越火线》蝉联网吧网民最青睐的两款网络游戏,久游网推出的《劲舞团》位列第三位。同时艾瑞咨询发现,在使用最多的TOp5的网络游戏中,腾讯占据其中的3款:使用最多的ToD30中,腾讯占据8款,继续引领网吧网游应用。

艾瑞咨询认为,腾讯将IM软件与其网游等产品紧密结合,通过不同平台进行互动式的传播,获得众多网民的使用。盛大也表现不俗,凭借《泡泡堂》、《传奇世界》等游戏占据Top30中的5席。

网吧网民娱乐性突出,

最关注Top30网站视频类占三成

艾瑞咨询根据网吧用户监测系统iUserTracker和i8平台的最新数据研究发现,2009年2月腾讯依然是网吧网民使用最多的网站,百度和新浪位列二、三。同时网吧用户对土豆网,优酷、酷6等视频类网站浏览量也比较大。

艾瑞咨询认为,网吧网民呈现较强的娱乐性,对视频类、游戏类,交友类网站关注较多,其中包括视频分享,视频下载等在内的视频类网站占据最关注网站TOD30中的10家。

政策指导机构文化部文化市场发展中心

网吧产业提升计划办公室

发布执行机构:北京中文发文化科技发展有限公司

光音网络

调研机构:艾瑞咨询

首发网媒:腾讯网

首发平媒:《网吧经营》、《网吧新经济》

合作支持媒体:52PK游戏网、比特网、天下网吧、

天下网盟。中国网吧在线

数据来源:艾瑞iUserTracker、i8平台

技嘉MA78 GPM-UD 2H再现经典

质量领先及技术创新的业界领导者。继45nmPhenom II系列推出发布以来,AMD主流多核心处理器出现了较大幅度降价。

据最新行情显示,最具性价比的Athlon X25000+和AthlonX27750目前仅售400、475元,受到了众多DIY玩家关注。然而三核心Phenom系列也有多款产品跌入500元区间,降价大潮已经来临。

有了便宜的处理器,那么挑选一款合适的主板自然是玩家们关注的重点。目前市面上主板品牌众多,最值得推荐的依然还是一线大厂的产品。最近我们得到消息,技嘉刚刚推出一款针对主流消费者的整合主板MA78GPM—UD2H,它不仅功能丰富,而且价格也更加平易近人。

篇5:2月网络技术专业信

预订教材的考生,请携带“领书联”及身份证原件,前往厦门市人事考试测评中心(湖滨东路319号人才市场大院内c座3楼)办理退款事宜后再领取教材。来源:www.examda.com

教材领取时间: 2007年2月6日起至考试前一个工作日的正常上班时间(上午:8:00-12:00,下午2:30-5:30)。来源:www.examda.com

附退款书目表:

编号书 名原定价(元/册)现定价

(元/册)1初级会计实务38.0028.002财务管理 46.0036.003中级会计实务56.0044.004全国会计专业技术资格考试参考法规汇编53.0041.005全国会计专业技术资格考试试题及参考答案38.0031.00

厦门市人事考试测评中心

篇6:2月网络技术专业信

接四川省财政厅会计专业技术资格考试办公室通知,会计专业技术资格考试教材定于2月10日到成都,请已征订考试教材的考生,于2月12日后持报名发票到报名地点领取考试教材。 成都市财政局会计处

201月26日

篇7:2月网络技术专业信

中级会计专业技术资格考试大纲—财务管理>>

中级会计专业技术资格考试大纲—经济法>>

篇8:2月网络技术专业信

一、招生对象与学制

招生对象为应届初中毕业生;学制为五年, 其中中职教育3年, 高职教育2年。

二、专业定位

以《数控车工国家职业标准》《数控铣工国家职业标准》《加工中心操作工国家职业标准》中对数控加工工种的技能要求为依据, 确定专业岗位能力要求。依托装备制造行业, 立足重庆, 面向西部地区, 根据岗位需求而设置专业, 培养数控机床操作与编程、产品质量检测的专科层次人才, 为区域经济和社会发展服务。

三、培养目标

培养目标主要面向装备制造业, 适应机械行业生产、建设、管理、服务第一线需要的, 德、智、体、美等方面全面发展, 从事数控机床操作、数控加工工艺编制 (含工艺、编程) 、数控加工质量检测等的高端技能型人才, 主要特色在于突出知识、技能、素质的培养, 见表1。分段完成职业技能培训, 中职阶段进行初、中级培训获得中级职业资格证书, 高职阶段进行高级培训, 获得高级职业资格证书。

四、毕业条件

(一) 中职毕业条件

学生在前3年学习任务完成后, 完成规定学科的学习, 经考核成绩合格;至少获取钳工国家职业资格4级或车工国家职业资格4级一项, 取得中职毕业证书。通过统一组织的中高职衔接方案进入高职院校学习, 提升技能。

(二) 高职毕业条件

学生在2年学习任务完成后, 可实行灵活的学习制度与培养方式、灵活的考核评价方式, 修完人才培养方案规定的内容, 成绩考核合格;完成顶岗实习和毕业设计并至少达到合格标准;每名学生在校期间职业拓展课程不低于10学分, 该学分的组成为:人文艺术类课程选择不低于4学分, 素质拓展类课程不低于6学分, 其中军训1学分、体育达标1学分、国防教育 (军事理论) 1学分、完成一篇调研报告1学分。其余2学分为社会实践、社会服务及创新创业类竞赛活动学分, 学生可以在职业拓展课程中选择相应的课程作为选修课取得相应学分或参加各种社会实践、社会服务及创新创业类活动取得相应学分。其中学生在校期间参与社会实践不少于2周, 必须完成一次社会调查和一篇调研报告。人才培养方案计划外获取的中级职业资格证书计2学分、高级职业资格证书计4学分;各专业要根据专业特点开展创新创业类竞赛活动, 将学生的创新创业类竞赛活动纳入学分管理;取得一种或多种社会认可的与专业相关的技能证书, 本专业重点推荐学生获取数控车、数控铣 (加工中心) 高级及以上职业资格证书。

五、一体化教学计划

按照统一学制、统一人才培养方案、统一学籍管理、统一人才培养目标制定中高职衔接一体化教学计划, 见表2。根据中高职不同阶段的培养目标要求, 系统构建课程体系, 课程设置由浅入深, 中职课程重视基础, 强调基本技能训练, 让学生初步树立职业、工种概念;高职课程重实践, 强调高端技能培养, 让学生在真实的工作场景中提升技能。课程内容选择上实现中高职共同制定相互衔接的课程标准, 确定科学合理的教学顺序, 避免中、高职课程内容的重复, 公共文化课程注意中、高职层次知识点的有机融合, 以适应其渐进性学习和终身教育的需要, 中职阶段注重基础素质教育;高职阶段注重学生知识、技能和职业素养的全面培养, 提高学生可持续发展能力。

六、师资队伍建设

中高职衔接院校定期实行阶段性轮岗、互换, 以提升中职教师的师资水平, 中职院校培养大批“双师型”教师, 他们既能承担理论教学, 又能指导学生实训, 不仅具有良好的职业知识和教育理论, 同时具备较强的实践操作技能。高职院校教师既能胜任理论课, 指导学生实训, 又能参与企业相关技术的研发工作, 帮助企业克服技术难题, 搭建好校企合作的平台, 顺利实现中高职衔接、实现高职教育培养目标。

篇9:2月网络技术专业信

【关键词】“2+3”中高职衔接 汽车造型技术专业 课程衔接

为深入贯彻落实《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》(国发〔2014〕19号)和《吉林省人民政府关于加快发展吉林特色现代职业教育的实施意见》(吉发〔2014〕22号),促进中高等职业教育有机衔接,吉林省教育厅在部分中等职业学校、高等职业院校、省属本科院校之间开展中高等职业教育衔接试点工作。在这一背景下,长春汽车工业高等专科学校与长春市第一中等专科学校展开校级合作,探索汽车造型技术专业“2+3”中高职衔接人才培养模式,探索针对汽车造型技术专业中高职衔接项目的理论研究和操作经验。

一、在汽车造型技术专业实施“2+3”中高职衔接人才培养模式的意义

长汽高专的汽车造型技术专业属吉林省示范专业,也是目前国内唯一开办此专业的学校。该专业特点是精准面向汽车造型行业中的模型师岗位,属于高靶向性的职业教育专业。在汽车造型设计团队中,除了设计师之外,油泥模型师和数字模型师是另外两类关键技术岗位。油泥模型主要用于中后期修改和评审,计算机三维模型主要用于加工制造的数据源。汽车造型技术专业正是以培养这两类人才为核心目标。在这两个领域,长期校企合作的反馈信息显示出企业对学生素质的着眼点在于形体塑造和空间思维能力的强弱。而长汽高专的招生机制是以理科生源为主,这类学生在形体感受和艺术素养方面存在先天弱项。长春市第一中等专科学校是吉林省内唯一一所重点艺术类中专,是国家级重点学校、长春市职业特色校,也是长春职业教育的窗口。长汽高专与长春市第一中等专业学校工艺美术专业的对口衔接,合作目的正是为了解决现有理科生源艺术功底较为薄弱的问题,改善本专业学生生源结构,提升专业教学质量。在这一合作中,长春一中专工艺美术专业主要负责对学生艺术功底的培养,该校在艺术基础能力方面能很好地提供师资和学习环境;当学生完成两年学习后再升入长汽高专,系统地接受汽车理工知识、汽车产品设计、模型制作和数字建模等方面的课程培养。这样一个培养链条,将为两所学校提供一个全新的人才培养模式实验平台。

二、从中职到高职阶段的能力衔接要求

从国内其他院校之间的中高职衔接经验来看,多数中高职合作往往围绕传统专业来展开,具有专业培养目标相近的问题,导致从中职到高职的能力衔接不明显,大多为相近职业目标的重复和能力递进,而不具有能力互补性,高职阶段的课程体系也难以克服对以前课程的“回炉”教育。而本课题所探讨的中高职衔接,则在这一方面形成鲜明亮点。首先,一中专和长汽高专两个专业的课程相近度非常低,不存在培养目标重复的问题。因为高职阶段的汽车造型技术专业是确保学生最后就业方向的专业,所以一中专的培养目标是为汽车造型技术专业提供合乎规格的生源,而长汽高专的培养目标才是为企业提供合乎规格的员工,合作机制呈现完全互补的效果。不同于高中生源,在我们的合作中可以做到定制化的基础教育,两校合作的链条呈现一种因需而定的课程体系,全程都体现了现代职业教育的特色。

基于这种从基础到专业的培养链条,从中职到高职必然涉及多种能力的衔接诉求,经过探讨和总结,大体为以下三种能力衔接要求。

(一)知识衔接要求

从知识衔接要求来看,汽车造型技术专业在高职阶段必须开设职业方向的理论课程,如汽车概论、专业英语及大学生两课等。因此,學生在中职阶段应该具备一个基本的文化知识基础,如数学、语文等,以应对在高职阶段的基本学习所需。

(二)技能衔接要求

汽车造型技术在高职阶段面向职业岗位的核心课程是油泥模型制作和数字模型制作两个方向,都是服务于汽车行业的专门化技能。从技能衔接要求来看,学习这些专门技能的基础在于制作简单雕塑的基础动手能力和操作相似软件的基础能力。因此,中职阶段的课程设计思路就要求体现这种技能衔接要求,并以实操水平来评定成绩。

(三)素养衔接要求

如上文所述,为了弥补长汽高专理科生源在艺术素养方面的先天不足,“2+3”中高职衔接生源的另一个重要诉求就是在素养方面的自然衔接。在中职阶段,学生应接受专业导论、素描、速写等艺术类基础课程的训练,强化艺术品位和设计科系学生的素养;到了高职阶段,学生要能利用这些素养在汽车设计及表现技法课程中做到突出表现,甚至在整个专业班级中成为能力突出的样板群体,力争在艺术表现力方面做出模范带头作用。

三、基于能力衔接要求的课程体系框架

课程衔接是中高职衔接的关键,也是本课题的创新亮点。课程设置一定要避免教育资源的重复和浪费,从培养职业核心能力出发,结合中职与高职院校的具体情况来设置中高职的课程体系。在中职阶段学习二年,在高职阶段学习三年,教学计划与课程设置则分为中职和高职两个阶段衔接设置。本课题所研究的中高职“2+3”衔接培养模式,则是根据学生的不同阶段合理有序地统筹安排文化基础课与专业技能课,把中高职课程进行了有效整合,取消了两者的重复课程,将汽车造型技术专业能力的培养扩展到了中职阶段,专业能力培养时间更加充裕,这对于汽车造型技术这种学科交叉性专业尤其有利。学生在中职阶段打牢基础,到高职阶段重点进行专业核心技能的学习,中高职课程的安排就避免了教育资源的浪费,又充分实现了知识和技能体系的互补性和定制性。

(一)知识型课程体系

中职阶段设置文化理论基础课程:《语文》《数学》《物理》《政治》《英语》。课程目标:奠定基本的思想道德及政治素养,建立基础理工科思维和中英文沟通及写作能力。

高职阶段衔接职业理论基础课程:《思想政治理论》《英语》《专业英语》《汽车概论》。课程目标:培养合格大学生所必备的政治觉悟和思想品德素养,应对未来职业环境所需的语言沟通、应用能力,建立基本的汽车行业思维,初步掌握汽车设计法规和造型设计概念。

(二)素养型课程体系

中职阶段设置设计和手绘基础课程:《雕塑作品设计》《专业导论与设计概论》《素描》《三大构成》《产品速写基础》。课程目标:初步了解设计学科思想,进行艺术基本功训练,为后续的素养提升奠定基础。

高职阶段衔艺术素养课程:《汽车产品设计》《汽车产品表现技法》。课程目标:虽然汽车设计并不是汽车造型技术专业的职业核心课,但模型技师必备的核心素养却是对设计的理解能力,简而言之,不需能做,必须能懂。所以这两门课的意义是构建一个合格模型师所必须掌握的设计语言、空间理解力、美学素养。

(三)技能型课程体系

中职阶段设置基础技能课程:《Auto CAD》《Photoshop》《手工造型基础》。课程目标:从学习基础的制图软件和手工制作简单模型开始,为汽车造型技术专业的两大培养方向奠定技能基础。

高职阶段衔接职业核心课程:《Catia1-2》《Alias1-3》《汽车油泥模型制作与技法1-3》《汽车概论》。课程目标:根据分方向培养体系和在中职阶段训练的技能基础,学生在两大方向中选择一个职业核心技能进行学习。选择数字模型方向的学生选修《Catia》和《Alias》作为主体课,选择油泥模型方向的学生选修《汽车油泥模型制作与技法》作为主体课。

【参考文献】

[1]肖飞.雕刻艺术与家具设计专业三二分段中高职衔接探讨[J].艺术科技,2013(10):18,22.

[2]翁倩,刘阔.浅析环境艺术设计专业中高职课程体系的衔接[J].辽宁经济职业技术学院学报,2015(01):95-97.

[3]汤光伟.中高职衔接研究[J].职教论坛,2010(22):31-36.

[4]陶阳.浅谈中高职衔接“3+2”人才培养方案的设计[J].职业时空,2015(06):66-67.

篇10:网络技术专业信

尊敬的领导:

您好!

真诚地感谢您在繁忙的公务中浏览这份材料。在此,请允许我向您推荐我的学生***。

***同学毕业于****学院网络技术专业。在三年的学习期间,系统学习了网络技术专业知识,熟练地掌握了本专业的课本知识,还利用课余时间阅读课外知识,他的成绩始终排在班级前几名。在校期间,他积极的向党组织靠拢,慎重地向校党委递交了入党申请书,定时的向党汇报自己的思想情况。在党组织的温暖关怀和教育下,他认识到入党的重要性,也提高了思想觉悟。他尊敬老师,团结同学,关心热爱班集体,有着强烈的集体责任感。

在大专三年里,他能严格的要求自己,遵守学校的规章制度,从未有过违纪现象。在班上作为劳动委对工作认真负责,能积极配合其它班委开展活动。他在学习专业知识和拓展个人兴趣的.同时,强烈的集体荣誉感和奉献精神又让他积极、热情、务实地投入到一些有益的社会活动中。在假期中,他认真参加了社会实践,学到了在书本上学不到的知识,尽管时间很短,但体会颇深,无论是在业务能力,还是社交能力,都有一定的提高,具备了一定的工作经验。在完成学业和实践活动过程中,他不断地加强自己的思想道德修养,既学会做事,又学会做人。他在生活上始终保持着艰苦朴素、勤俭节约的优良作风。多次参与社会捐赠和公益活动。

虽然他刚从学校毕业,工作经验有限。但是,在这次应征之前,我对他评估了一下,我觉得他有较扎实的专业知识与较强的敬业精神,实践经历,我相信他适合从事网吧管理、组网、网页设计、图形图像处理等相关工作。请您相信,给他一个发展的机会,他会以一颗真诚善良的心、饱满的工作热情、勤奋务实的工作作风、快速高效的工作效率回报贵单位。

最后,衷心祝愿贵单位事业发达、蒸蒸日上!

推荐人:***

篇11:网络运营2月工作总结

一、开拓市场 -- 建立分支机构

1、为了更好的了解市场、开拓市场、提高市场占有额,本月度我们组织部门人员对××等七个省内地级市和××的招商市场进行了详细地摸底调查,掌握了当地的设计市场情况,拜访认识了很多同行朋友。这一月中,联系拜访客户××家,有单项业务合作意愿的××家,有全面业务合作意愿的××家。

2、成立分支机构:

(1)分公司××家

(2)分所××家

二、分支机构完成项目业绩

分支机构签订合同××个,合同总额××万元,已到账××万元,实际已收管理费××万元。

三、运营部自营项目:

运营部自营项目一个,合同总金额××万元,已收××万元。

针对本月工作中关于管理与业务做如下总结:

一、坚持规范化管理

1、建立健全各项规章制度,奠定工作有序进行的基础,明确部门和个人的责任、目标,对部门强化内控、防范风险起到了积极的作用。

2、对业务工作加强监督检查,制定详细操作细则,实行有效地管理措施,防范了经营风险。

3、所有分支机构的项目严格按照公司程序运行,保证质量,重服务,做好部门运营工作。

二、保障业务工作稳健推进,挖掘新的业务增长点

1、部门加强业务知识和能力的提升,规范管理、规范经营,挖掘新的业务增长点。

2、开发新渠道、维护老渠道,发挥公司业务优势不断开拓客户市场,主动向客户宣传我公司的业务特点和优势。

3、主动拜访各地级市同行、开发商、建设主管部门,建立人脉、提升品牌影响,加大合作几率。

总的来看,还存在不足的地方,还存在一些亟待我们解决的问题,主要表现在以下几个方面:

1、对新的东西学习不够,工作上往往凭经验办事,凭以往的工作套路处理问题,表现出工作上的大胆创新不够。

2、分支机构技术力量参差不齐,造成反复审图,耽误时间,今后要多规范管理,严格按照公司的技术要求执行,提高效率。

3、对于分支机构项目回款后的结算,目前各分支机构均有意见,望控制在三到五个工作日内。

篇12:2月网络技术专业信

主讲:陶宝玉

2017年2月

第一章 推拿基本知识

一、推拿的基本素质与要素

推拿医生的三项基本素质:良好的医德、健康的体魄、过硬的功夫。推拿医生的临床三要素:诊断要明确、经穴要准确、手法要得当。

二、推拿时的几点注意

1、态度和蔼、严肃、要有同情心,要及时与患者交流,详细向患者交代治疗中的反应和禁忌事项,以免引起患者不必要的疑虑和恐惧心情。

2、医生要保持仪表端正,应洗手,剪指甲,冬天要暖手后再施术,体位要端正,除小儿推拿外,医生不可坐位。施术中不允许吸烟,食点心,不允许与患者开玩笑或有刺激性的谈话。

3、手法要得当:不过猛、不过重、不浮躁。

三、推拿后的反应

推拿后患者都有一些反应,如疼痛等症状加重或疗效非常明显,疼痛症状似乎完全消失等,这些都是推拿后常见的反应,要及时告诉患者,解除患者的误解。我们把这些反应归纳为三期:不适期、轻快期、疲倦期,取得疗效后可再分为两期:恢复期,痊愈期。

四、推拿的适应症和禁忌症

(一)适应症:

1、运动器官疾病:常见的颈肩腰腿痛(颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症),肢体关节病,肩与关节软组织损伤,脱位,瘫痪(偏瘫和截瘫)。

2、内科疾病:胃痛,胃下垂,腹泻,糖尿病,失眠等。

3、儿科疾病:泄泻、疳积、发热、惊风、夜啼、盗汗、遗尿、肌性斜颈、小儿脑瘫等。

(二)禁忌症:

1、有结核菌、化脓菌引起的运动器官病症不宜进行

推拿。

2、癌症一般不做推拿。

3、皮肤病,正在出血的肢体部位不宜推拿。

4、粉碎性骨折不宜推拿。

5、孕妇腹部及腰骶部和易流产的穴位如:三阴交、合谷等不宜推拿。

6、妇女经期最好不要作推拿。

五、推拿出现不良反应(晕推,似晕针症状)应立即采取措施救治。当发现患者出现:面色苍白、咀唇发乌、患者恶心、头发晕,不能坐立时即可认得为晕推症状。多发生患者过饥过饱来推拿,或手法在近心端用力不当造成。这时医生应立即施救,即掐人中、承浆、合谷、少商等穴位采取重手法,然后将患者置于通风的床位上,待患者缓解后给予温开水饮服、一般不超过十五分钟即可恢复。如果严重的心肺疾病在推拿急救未获效时,应立即送急救中心救治。

六、推拿的时间

手法推拿治病时,需要多长时间才能达到治疗效果,这要根据患者的病情、体质和运用何种手法而定。时间过短不能达到满意疗效,时间过长也可能引起不良反应,同时避免患者误认为是保健推拿。所以一般以15—20分钟为宜,具体到手法一般来说:推、滚、摩、揉、按要比点、拿、扳、抖、摇时间略长点。

七、推拿体位

一般说,腰腿疾患多采取卧位,头颈疾患多采取坐位。

八、关于治疗巾的使用

有些医院或推拿医生喜欢用治疗巾(又称隔离巾),我们根据中医理论认为接触皮肤为宜,所以不主张用治疗巾,可以适当用介质:葱姜水,油膏如按摩霜、冬青膏、松节油、红花油或滑石粉等。

九、巩固疗效的几点要求

1、每次治疗后及时嘱咐患者要注意的事项。

2、每次复诊必须询问患者上次治疗后反应和了解是否严格遵守医嘱。

3、助手一定要在治疗医生的指导下工作。

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4、正确辅导患者术后的康复训练。

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明水县中医医院 中医适宜技术培训资料

主讲:陶宝玉

2017年3月

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第二章 推拿的手法

手法的解释义在辞海中有这样的释义:

1、处理材料的方法,含技巧、功夫、作用等意。

2、犹手段。推拿手法即用来处理疾患的一种方法。当然这种方法是有技巧,是有功夫的,不是随意操作、胡乱用力、杂乱无序的蛮干。手法作为中医推拿医学的临床施术过程中不可缺的直接方法,这种方法是在深练功夫的基础上积累,在中医理论的指导下,辩证有技巧的施术,便是手法的真正含义。

一、手法的定义与操作要领

(一)推法

1、定义:用指、掌或肘着力于患者软组织的表面,进行上、下、左、右推动,称为推法。推法分为指推法、掌推法和肘推法三种。

2、操作要领:沉肩、垂肘、悬腕,指掌或肘要紧贴体表,用力要稳,速度缓慢而均匀做直线推动。指推以拇指螺纹面或桡侧作用于患者肌表,多用于成人头面部或颈项部或小儿体表。掌推以掌跟或大鱼际作用于肌表,多适用于成人四肢肌肉较厚的部位,如腰、背部、大腿及臀部、腹部,掌推要轻柔为宜。

分推法:分推是分法和推法的复合手法,分推适用于头面部、颈项部及腰背部。

肘推法:是术者用肘贴与肌表前臂与体表呈30—60度,自上而下或自前向后进行平推。多适用于胸背部、腰臀部。操作时不可硬压、死按,动作要柔和均匀协调。

(二)按法

1、定义:以指或掌按压一定穴位或部位。

2.操作要领:沉肩、垂肘、悬腕,以手指、掌或肘部着力于施术部位 -4-

或穴位上,肘按以垂直用力。按而留之,即按压时用力均匀,有力,柔和,持久。根据客观上的需要可以单力按即单指、单掌、肘部按压;也可以用合力按即合指、掌按(一拇指置于另一拇指或一掌叠于另一掌上而均匀、有力、柔和的持久用力操作)。

按法分为指按、掌按、肘按、叠指按、叠掌按和点按法(点法和按法的复合手法)。

要达到手法的均匀、有力、柔和、持久的要求从而达到渗透作用,我们创造了将施术部位穴位处分为天、人、地三个层次。按法操作时的用力走向为天—人—地,地—人—地,地—人—天。这样能够取得事半功倍的效果。

(三)拿法

1、定义:用拇指和食、中两指,或用拇指与其他四指对称的用提拿一定的部位和穴位进行一紧一松的拿捏,称为拿法。

2、操作要领:拿法动作要缓和而有连贯性。拿法实际上是一个由提、拿、捏、扳手法组合成的复合手法。如拿肩井,先是拇指与其余四指对称用力捏拿肩部肩井部位,然后向上提,再向后背方向扳。这样的拿法患者感到舒适、轻松。

(四)摩法

1、定义:用手掌掌面或食、中、无名指指面附着于一定部位上,或以拇指的指腹附着于一定部位上,以腕关节连同前臂外环形的有节律的抚摩,称为摩法。

2、操作要领:肘关节微屈,腕部放松,掌指自然伸直,指掌着力部分要随着腕关节连同前臂作盘旋活动,摩法动作要缓和协调。每分钟速度120—160次左右。

(五)揉法

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1、定义:用手掌大鱼际,掌根或手指螺纹面,吸定于一定部位或穴位上,作轻柔缓和的回旋揉动,称为揉法。

2、操作要领:手腕放松,以腕关节连同前臂做回旋活动,腕部活动幅度可逐步扩大,压力要轻柔,一般每分钟120—160次左右。揉法分为掌根揉、鱼际揉、指面揉、肘揉和揉捏、揉按等复合手法揉。揉法与摩法有相似处,两者最大区别再与在于摩法是在部位上移动而揉法多固定在部位或穴位上操作。

(六)滚法

1、定义:用小指或无名指、中指的掌指关节背侧与小鱼际侧方着力与一定部位上,使腕关节作屈伸外转的连续活动,称为滚法。

2、操作要领:一般取立式可单手操作,也可双手操作,沉肩、垂肘、悬腕、手腕放松。用小鱼际掌背侧至中指本节部着力,腕部作屈伸外转的连续活动,使手背作滚动状,滚动时小鱼际部分要紧贴体表,不要跳动或使手背拖来拖去摩擦。压力要均匀、柔和、有力、动作协调有节律,不可忽快忽慢或时轻时重,一般速度每分钟180—200次。

(七)扳法

1、定义:用双手作相反方向,同时有力地扳动肢体,称为扳法。

2、操作要领:扳法分为肩关节扳法、腰部斜板法。腰部后伸扳法。(1)肩关节扳法:坐位,医者半蹲站于患者前侧,将患手搭在医者肩后使肘部置于医者上臂部,将患肢抬起。或者医者站立于患者前侧,一手置于患肩上部,一手托患肘部,向不同方向用力,同时下压上抬。

(2)腰部斜板法:侧卧位,医者一手扶住患者肩前部,另一手扶住臀部,向不同方向同时用力,使腰部旋转。旋转过程中常可听到“咯咯”响声。

(3)腰部后伸扳法:可分为单腿后伸扳和双腿后伸扳,医者一手扶 -6-

压在腰部或腰骶部,另一手前臂或肘部托住患腿一侧,向相反方向同时下压上抬用力,或者一手扶腰骶部,另一手臂托住患者双腿向相反方向同时下压上抬用力,也可以让助手托住患双腿,医者叠掌按压腰骶部与助手同时相反方向上抬下压用力。

(八)叩击法又称叩法

1、定义:用中指指端叩击体表为叩法。

2、操作要领:医者以中指指端着力有节律的均匀有力的叩击体表(疾病相关的穴位或经筋)叩击法多适用于头部或小儿疾患部位。

(九)摇法

1、定义:一手握住(扶住)关节近端的肢体,另一手握住关节远端的肢体,作缓和的回旋的转动,称为摇法,或称摇扳法,2、操作要领:

(1)颈项部摇扳法:用一手扶住患者头项侧,另一手托住对侧下颌,作左右旋转与扶头顶侧的手作相反方向的同时扳摇,可听到“咔嗒”声响,(2)肩关节摇法:用一手扶住患者肩部,另一手握住手腕部或托住肘部,做环转摇动。

(3)腰部摇法:用双腿夹住患者下肢,双手分别扶住两肩,用力向左右作旋转摇动。

(4)髋关节摇法:患者仰卧位,医者一手托住患者足跟部另一手扶住膝部,使膝关节屈曲,然后做环转摇动。

(5)踝关节摇法:一手托住患足跟,另一手握住足趾部作环转摇动。

(十)拔伸法

1、定义:拔伸即牵拉、牵引的意思。拔伸法是用双手分别握住肢体的远近端,做相反方向的牵拉,或利用肢体自身的重量做反牵拉力,两手握住肢体远端,向上或向前或向后牵拉的一种方法。

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2、操作要领

(1)头项部拔伸法:患者坐位,医者立于患者背后,用双手拇指顶在枕骨下方,掌根托住两侧下颌角的下方,并用两前臂压住患者两肩,两手用力向上,两前臂下压,同时作相反方向用力。

(2)腰部拔伸法:患者仰卧位,下肢自然伸直,医者立于患者一侧,用双拇指或叠掌压住患腰骶部,助于双手握住下肢足踝部向上抬至15—25度沿下肢的纵轴方向持续用力拔伸牵拉。

二、手法的练功(见附页1,运气推拿及其临床运用)

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明水县中医医院 中医适宜技术培训资料

主讲:陶宝玉

2017年4月

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第三章 常见病治疗

一、扭挫伤:扭挫伤是指关节活动时,由于韧带、肌肉等软组织过分牵拉超过了正常的运动范围,或由于负荷过重或组织薄弱而引起韧带、肌肉等软组织撕裂或脱离其附着点,同时发生关节周围出血,软组织肿胀等

病理改变。

挫伤是指由于倾倒或暴力直接打击局部组织而引起皮下、肌肉与筋膜间出血。严重可挫伤神经和内脏。

扭伤、挫伤后,局部疼痛肿胀,且有压痛或有淤血,并可有运动障碍。

扭挫伤与骨折、脱位的病因相同,症状相似,但骨折伤及骨与关节出现畸形,检查时有严重肿胀压痛。骨传导痛异常,脱位亦出现骨与关节移位、脱位、关节机能丧失,这些都需要影像学处理诊断。骨折与脱位属骨伤科手法处理。

1、踝关节扭伤:踝关节多因突然内翻外翻,致内侧或外侧韧带牵扯过度而发生部分或完全撕裂,严重时可合并小片撕脱骨折或关节撕裂。

(1)临床症状:A.局部疼痛、压痛,疼痛的程度与扭伤的程度成正比。B.局部肿胀。C.关节运动受限,患者多不能站立行走,勉强走时则用足跟着地,作足部内翻或外翻检查时,可产生剧烈疼痛。D.皮下可见瘀斑。

(2)治疗:及时治疗至关重要,早治早愈。

手法以按,揉,拿,摇,摩,拨伸为主。取穴以阿是穴,足三里,阳陵泉,承山,昆仑,解溪。

具体操作:医者先以轻手法揉按局部再沿患小腿外侧自膝至踝按揉数遍。按足三里,阳陵泉,拿承山。经手法后症状稍缓解可酌情摇动踝关节。再拨伸足踝。手法治疗后敷金黄散。(金黄散一包用醋或酒调成糊状敷于 -10-

肿胀处,绷带或纱布包好一日一换)

2、腰扭伤或称闪腰。患者弯腰搬运重物致腰部软组织扭伤,或滑跤、闪失腰部造成腰部肌肉、韧带损伤或腰椎小关节错位而出现腰痛欲坠,腰不能直立等腰扭伤症状。

(1)临床症状:A.局部疼痛腰不能直立。B.压痛。C.呈挛痉性骨盆偏歪。D.站立与行走活动受限。

(2)治疗:(见附页2按扳法治疗急性腰扭伤1205例小结)

二、小儿桡骨头半脱位。(又称牵拉肘)

小儿桡骨头半脱位并非骨关节完全脱位而是桡骨头离开了正常的位置。多因家长牵拉患儿手臂用力不当造成。小儿桡骨头和桡骨环状韧带发育不全,若过度或用力不当使桡骨头从环状韧带中滑脱。

(1)临床症状:患儿肘关节疼痛哭闹,手臂抬举不能,局部压痛无明显肿胀。

(2)治疗:医者一手握住患儿的肘部,以拇指压在桡骨关节处,另一手握住患侧腕部,将前臂微微过伸和旋后或旋前,然后将患肘关节屈曲即复位。令患儿抬举手臂。若抬举不能再重复施术一次,待能自主抬举即复位完成。

三、颈椎病(中医称项痹病)

中医认为本病多因年老体衰,肝肾不足,筋骨失养,或久坐耗气,劳损筋肉,或感受外邪,客于经脉,或扭挫损伤气血瘀滞,经脉痹阻不通所致。现代医学认为颈椎骨关节退行性改变造成颈椎间盘突出或变性而致神经根、椎动脉、交感神经,压迫或受到刺激产生炎症反应和供血障碍,严重的压迫脊髓出现不同程度截瘫症状,故临床上分为神经根型,椎动脉型,交感神经型和脊髓型四种类型颈椎病。在临床上往往出现两种或两种以上类型症状和体征的我们把它叫做混合型颈椎病。

(1)临床症状:

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A、神经根型颈椎病:颈椎疼痛,颈项、肩臂麻胀、触电感,握力减退。往往持物落地触觉减退。视物模糊,反复性落枕,肩背沉重如负重石。

检查颈部活动受限,颈项肌肉紧张,可在斜方肌、冈上肌、冈下肌、菱形肌或胸大肌上找到压痛点,臂丛牵拉试验阳性。X线片示椎体生理弧度消失变直或反弓。钩椎关节增生明显,椎间隙变窄,椎间孔变小,项韧带或前纵韧带钙化。CT或MRI片示可见颈椎间盘不同程度的突出,一般多见于颈5—6或颈6—7。

B、交感神经型颈椎病:临床表现除涵括部分症状与体征外,还突出表现在多汗、少汗、胸闷、心慌、心律失常、多梦、失眠、精神忧郁等交感神经症状与体征。

C、椎动脉型颈椎病:主要表现在头痛、头昏、恶心、呕吐。甚至出现眩晕、猝倒。同时也会出现神经根型颈椎病的部分症状。CT或MRI检查往往片示颈椎间盘突出,颈动脉造影可显示部分椎动脉变细或受阻。X线侧位片示部分椎孔明显变小或变窄。

D、脊髓型颈椎病:除可能有神经根型或椎动脉型颈椎病部分症状外,主要临床表现在上下肢体功能严重障碍,严重能出现握物不能,下肢跛行甚至截瘫,有的出现腰部束带感明显。CT或MRI片示颈椎间盘严重压迫脊髓,出现不完全性的痉挛性截瘫。大小便不能自主控制。

(1)治疗: A.神经根型颈椎病:

常用手法:分推、按、揉、滚、拔伸、摇扳、拿。患者坐位,医者先用分推法自内向外、自上而下反复操作3—5分钟。再用拇指揉按颈项部的颈夹肌。反复操作3—5分钟后向肩胛部肩胛提肌揉按3—5分钟。用拇指点按缺盆穴,手法由轻而重,待患上肢或手指有疼胀麻或放电样感觉后猛然放松,再取肩井、曲池、合谷、神门等穴点按,每穴约30秒左右。用拇指中指扣住阳谷、阳溪穴揉按。医者立于患者背后用滚法放松颈肩部、-12-

上背部及患上肢肌肉3—5分钟。滚毕用拔伸、扳摇法施与头项部。最后用拿法提拿、捏、扳肩井穴(称拿肩井)3—5次,拿毕用松指叩击肩井和肩背部。

B.交感神经型颈椎病:在神经根型颈椎病的部分治疗基础上增加至阳穴的点按扳摇。点按内关穴、神门穴。

C.椎动脉型颈椎病:在神经根型颈椎病治疗的常规基础上,增加点按百会穴揉按太阳穴。切忌头项扳摇拔伸。适当用侧板法操作于颈项。

D.脊髓型颈椎病:在椎动脉型颈椎病治疗手法基础上采用轻手法为宜,重症脊髓型颈椎病建议手术。

四、落枕

落枕是指颈项疼痛,转动不利的一种疾病。一般轻症常能在几天内自愈,重者亦有延至数周而不愈,影响患者工作与生活质量。落枕非颈椎及其关节退变,而是睡眠姿势不正,枕头过高过低,使一侧肌肉在较长时间处于过伸状态,以致发生胸锁乳突肌及斜方肌痉挛。或因颈项部着凉、感受风寒、气血失调、经络受阻。发生拘急强痛。

(1)临床症状:颈项一侧疼痛强硬,头向一侧倾斜,活动不利,尤以向患侧旋转明显受限。严重时疼痛可牵涉肩背部。

反复性落枕要考虑颈椎病,建议患者拍X线片进一步查。(2)治疗:落枕治疗疗效快,疗程短。

具体操作:用揉按法在患颈部(即颈项肌肉粗硬部)反复操作。用推法在乳突肌或斜方肌部位反复操作。用点按法取风池、风府、风门、大椎、肩井等穴,反复点按3—5次。用摇扳法和拔伸法操作于头颈部。最后用滚法在颈部及肩部往返操作。

五、腰椎间盘突出症(腰痛病)

中医认为腰椎间盘突出主要是由于感受外邪。跌扑损伤和劳欲太过等,经脉失养,闭阻不通所致。现代医学则认为是腰椎间盘损伤或退变后

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缺乏血液的供给修复能力减弱,而在日常生活和劳动中,由于负重和脊柱运动,椎间盘遭受各方面的挤压牵拉和扭转作用,容易使椎间盘髓核膨隆、突出或脱出。当然首先是椎间盘组织的纤维环破裂,这些病理变化造成椎间盘突出压迫硬膜囊、神经根而出现腰腿痛。

(1)临床症状:腰痛和放射性下肢痛并伴有麻胀症状,多数患者有数周或数月的腰痛史或有反复性腰痛史,腰痛程度不一,严重可影响翻身和坐立,咳嗽和喷嚏或大便用力都可使疼痛加剧。下肢放射痛一般是一侧,也有双侧或双下肢交替痛。腰部活动障碍,脊柱后突或侧弯。有的出现痉挛性骨盆偏歪,严重的可出现下肢发凉或拒摸、拒按等神经根水肿症状。

查体可见腰椎棘上、棘旁有明显压痛。直腿抬高试验阳性,坐势屈颈患下肢伸直试验阳性。趾背伸患侧明显减弱,挺腹试验阳性。可结合影像学确诊。

(2)治疗:患者俯卧位,医者先用分推法放松肌肉,松解痉挛,为髓核还纳手法创造有利条件。点按阿是穴(痛点)、腰眼、白环俞、八髎。用掌按法在突出部位的棘上、棘旁反复压按三至五分钟。点按或肘按环跳穴再点按承山、承筋,拿委中、昆仑穴,也可配合按殷门、承扶穴。

患仰卧位,医者点按阳陵泉、跗阳穴,直腿抬高扳患肢。患者侧卧,医者用腰部斜扳法操作患侧。用肘按居髎穴。

患者再取俯卧位,医者采用腰部后伸扳法操作于患肢和双下肢。用滾法、按压法反复操作于腰部、腰骶部、大腿部。最后用双手虚掌拍打腰部。

(特异性腰椎盘突出症见附页1:运气推拿及临床运用)

六、肩周炎(漏肩风)

肩周炎又叫漏肩风。漏即露的意思,露肩当风,感受风寒湿邪,引起肩部痠痛,运动功能障碍。常因年老体虚、气血不足、筋失濡养或因汗出当风、睡卧露肩造成肩关节疼痛活动受限,因多发于50岁以上老人,有“五十肩”之称。西医把肩周炎分为冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎、肱二 -14-

头肌肌腱炎等。亦有因跌仆挫伤肩部造成肩袖损伤或肩周围软组织损伤而形成肩部疼痛活动功能障碍,一般我们称之为创伤性肩周炎。

(1)临床症状:起初患者仅感觉肩部痠楚疼痛、活动不利、有僵硬感、局部怕冷、疼痛渐渐向颈项部、上肢部扩散,肩关节抬举、外展、内收均严重受限,影响梳头、脱衣、叉腰活动。后期常使关节周围发生粘连而形成“冻结肩”使所有肩部活动受限,这是疼痛反而不明显了。

(2)治疗:详见附页3(推拿改良手法治疗漏肩风1628例疗效观察)

七、小儿脑瘫(又称小儿脑性运动功能语言功能智力等障碍)详见附页1(运气推拿及其临床运用)

八、小儿肌性斜颈

小儿肌性斜颈多由于胎儿头位不正使一侧胸锁乳突肌受挤压引起局部缺血,不能濡养筋脉,使胎儿出生前即发生纤维之间及周围的结缔组织浸润变性,使乳突肌发生索状改变;或是分娩时一侧乳突肌受产道或产钳的牵拉而受伤出血造成血肿硬化肌化形成包块。

(1)临床症状:患儿头部出现姿势畸形,头顶部向患侧倾斜,额部向健侧的肩部靠拢且头向健侧转。一般在出生时或出生后数月内即可出现。部分患儿在患病早起即可发现患侧胸锁乳突肌有一个肿块,肿块大小与损伤的程度有关,形状呈椭圆形,不用手摸,一望便知,有条索状的其质地一般坚硬。后期患儿头面部及脊柱会出现适应性改变,如面颊部不对称,一侧大于另一侧,胸椎侧弯等。

(2)治疗:肿块型以软坚消肿散结手法为主,指揉患侧胸锁乳突肌,弹拨提拿胸锁乳突肌,揉患侧面颊,反复三至五分钟,拿合谷、点按风池三到五次,扳摇颈项三至五次。

非肿块型以舒筋缓拘,牵张患肌手法为主,揉患侧胸锁乳突肌,拿捏患胸锁乳突肌,牵张患侧乳突肌,指摩患侧胸锁乳突肌,揉患侧面部,扳摇颈项三至五次。

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