口腔护理理论

2024-07-21

口腔护理理论(精选8篇)

篇1:口腔护理理论

口腔医生基本理论考试题卷

姓名:毕业学校:考试时间:年 月日得分:

一、单选题(共30题,每题只有一个正确答案,每题1分。)

1、根据国家《执业医师法》规定,取得下列哪些证后方具有合法的独立行医资格:()

A、毕业证和学位证B、身份证和工作证C、身份证和执业资格证

D、执业资格证和执业证E、以上全部都具备

2、根据卫生部《病历书写基本规范》要求,临床实习生和见习医生可以在有证医生指导并审核签字的前提下书写病历,但下列哪项除外:()

A、写入院记录B、开医嘱和处方C、开各种辅助检查单D、写日常病程记录 E、写首次病程记录

3、根据卫生部《处方书写规范》规定,麻醉处方、急诊处方、儿科处方和普通处方分别采用不同颜色,下列哪项是正确的:()

A、红色-黄色-兰色-白色B、浅红色-浅黄色-浅兰色-白色

C浅黄色-浅红色-浅兰色-白色D、浅红色-浅兰色-浅黄色-白色

E、黄色-红色-兰色-白色

4、典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是:()

A、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音

C、带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音

D、带哮鸣音的混合性呼吸及咯粉红色泡沫痰

E、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血

5、临床上最常见的过早搏动是:()

A、房性早搏B、室性早搏C、交界性早搏D、多源性早搏E、以上都不是

6、哪一项不是急性牙髓炎疼痛的特点:()

A、夜间痛比白天重B、不能定位C、温度刺激疼痛加重

D、自发性痛、阵发性加剧E、坐位比卧位重

7、患者要求前牙美观治疗,自觉自牙萌出后牙面有花斑,而且周围邻牙也有类似表现,查:全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为:()

A、釉质发育不全症B、氟牙症C、四环素牙D、浅龋E、遗传性乳光牙本质

8、以下哪项不是艾滋病的传播方式:()

A、性接触传播B、母婴垂直传播C、静脉吸毒传播 D、输血传播E、口腔飞沫传播

9、龋病充填治疗后,出现牙髓性自发痛与牙周性自发痛的主要区别是:()

A、引起的原因相同B、对温度刺激的反应不同

C、牙髓性痛不能定位,而牙周性痛可定位D、三者都是E、三者都不是

10、下列不属于窝洞基本固位形的是:()

A、梯形固位B、鸠尾固位C、窝洞固位D、倒凹固位E、侧壁固位

11、关于妊娠期龈炎,哪项正确:()

A、妊娠本身即可引起龈炎B、无局部刺激物及菌斑,妊娠龈炎也会发生

C、可发生于个别牙或全口牙龈,后牙区重于前牙区

D、妊娠期性激素水平的改变,可使原有的慢性龈炎加重或改变特征

E、妊娠瘤体积较大,妨碍进食者,可尽量选择妊娠7~9个月之间手术切除

12、单纯性牙周炎全身治疗的首选药物是:()

A、红霉素B、牙周宁 C、中药固齿剂 D、维生素类药物E、大环内酯药物十甲硝唑

13、下列关于快速进展性牙周炎不正确的叙述是:()

A、中性粒细胞功能缺陷B、骨质破坏严重C、病损仅限于少数牙

D、单核细胞功能缺陷E、可有青少年牙周炎病史

14、颞下颌关节可复性盘前移位的主要症状为:()

A、疼痛B、关节弹响C、张口受限D、开口型异常E、关节区肿胀

15、颞下颌关节运动形式包括:()

A、滑动B、扭动C、转运D、跳动E、转动和滑动

16、某病人开口困难,有走马疳史,X线片显示颞颌关节正常。可能的诊断是:()

A、颞下颌关节强直B、咀嚼肌痉挛C、破伤风牙关紧闭

D、癔症性牙关紧闭E、颌间瘢痕挛缩

17、如已确诊为成釉细胞瘤,为防止复发,其治疗原则为:()

A、放射治疗B、手术彻底刮除肿瘤C、下颌骨切除加颈淋巴清扫术

D、下颌骨方块切除E、以上均不正确

18、男性,28岁。右侧颊部巨大蔓状血管瘤。最佳治疗方案是:()

A、放射治疗B、硬化剂注射 C、手术切除 D、栓塞后手术切除 E、低温治疗

19、腮腺区损伤时要特别注意有无下述组织的损伤:()

A、有无颌骨的骨折B、有无皮肤裂伤及组织缺损C、组织内有无异物

D、有无面神经的损伤E、有无外耳道损伤

20、临床上哪项是衡量一个牙是否为良好基牙的重要指标:()

A、牙根分叉度B、牙根长度C、牙周膜面积D、牙根数目E、牙槽骨的密度

21、固定桥桥体受近中向倾斜力时,基牙的移位与哪个因素无关:()

A、平衡B、共同就位道C、基牙牙周条件D、桥体的长度E、固位体的固位力

22、下列哪项不是减小金-瓷桥桥体力的方法:()

A、减少龈端与粘膜的接触B、降低牙尖高度C、面形成颊沟和舌沟

D、缩短桥体面舌侧的近远中径E、减小桥体的颊舌径宽度

23、根据牙列缺失的Kennedy分类法,右侧上颌中切牙、侧切牙、第二前磨牙、第一磨牙、左侧中切牙、侧切牙、尖牙、第一磨牙缺失者属于:()

A、第三类第二亚类B、第三类第一亚类C、第二类第二亚类

D、第四类第二亚类E、第四类

24、全口义齿下颌人工后牙的近远中总长度应等于该侧:()

A、尖牙近中面至磨牙后垫前缘的距离B、尖牙远中面至磨牙后垫前缘的距离

C、尖牙远中面至磨牙后垫1/3处的距离D、尖牙远中面至磨牙后垫1/2处的距离 E、尖牙远中面至磨牙后垫后缘的距离

25、圆锥型套筒冠固位体金属材料首选:()

A、高含金量合金B、铜基合金C、钛合金D、镍铬合金E、钴铬合金

26、休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于:()

A、功能性肾功能衰竭B、阻塞性肾功能衰竭C、器质性肾功能衰竭

D、肾性肾功能衰E、肾前性和肾性肾功能衰竭

27、病历书写不正确的是:()

A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中

C、接收(转入)记录由接受科室医师书写 D、转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写 E、手术记录由参加手术者均可书写

28、雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜:()

A、无强烈刺激征B、水溶性差,相对较稳定的药物

C、无难闻气味D、耐热稳定E、机体对该药不过敏

29、清创术下列操作哪项是错误的:()

A、伤口周围油污应用松节油擦去B、伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒

C、切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织D、深部伤口不宜再扩大

E、用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口

30、成人胸外心脏按压,下列哪项正确:()

A、按压部位在胸骨下段,剑突上2.5--5cm处B、按压时以使胸廓下陷2cm为度

C、应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1

D、放松时手掌根离开胸骨E、按压频率以30次/min为宜

二、多选题(共30题,每题有一个或几个正确答案,每题1分。)

31、阿托品的基本药理作用有:()

A、解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛B、阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体

C、刺激腺体分泌D、减慢房室传导E、解除小血管痉挛,改善微循环

32、有关口腔的描述,正确的是:()

A、向后经咽峡与咽相通B、底为舌C、顶为腭D、两侧为颊E、前为上、下牙弓

33、、呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷:()

A、胸骨上窝B、锁骨上窝C、肋间肌D、腹上角E、肋间隙

34、预防局麻药毒性反应的方法有:()

A、防止误入血管内B、局麻药控制在安全剂量内C、用浓度低的局麻药

D、局麻药中加入少量肾上腺素E、用高浓度减少局麻药的用量

35、AIDS的传播途径包括:()

A、性传播B、经血传播C、日常生活接触D、经空气飞沫传播E、母婴传播

36、下列哪些疾病属于急性扁桃体炎的并发症:()

A、急性牙周炎 B、急性中耳炎 C、急性鼻窦炎 D、扁桃体周围脓肿 E、咽旁间隙脓肿

37、牙周组织包括:()

A、牙龈B、牙本质C、牙槽骨D、牙骨质E、牙周膜

38、乳牙龋治疗目的有:()

A、终止病变发展B、保护牙髓正常活力C、避免因龋引起的并发症

D、恢复牙体外形,维持牙列完整E、保护乳牙正常替换

39、口腔颌面部感染常见原因有:()

A、牙源性B、腺源性C、外伤后D、血源性E、传染性

40、头颈部肿瘤影像检查的价值有哪些:()

A、观察病变的范围B、了解与周围重要结构的关系

C、鉴别肿瘤的良恶性D、观察有无淋巴结转移E、是治疗后追随的有效方法

41、癌症疼痛评估的步骤及原则是:()

A、相信病人的主诉B、全面询问疼痛及相关病史

C、注意病人状态,分析有关心理一社会因素D、仔细体格检查E、评估病人的疼痛程度

42、肿瘤联合化疗方案的组成常遵循的原则是:()

A、人选药物单独使用证明有效B、尽量选择几种作用机制不同的药物

C、尽量选择毒性类型不同的药物D、所设计的方案经严密临床试验证明有使用价值 E、尽量选择几种时相不同的药物

43、颞下颌关节脱位的手法复位方法是:()

A、手指缠以纱布B、放置在患者两侧第2磨面上

C、后推髁突回到关节窝内D、压下颌颏部E、抬高下颌骨颏部

44、局麻出现并发症注射区水肿时的处理措施是:()

A、局部热敷B、理疗C、封闭D、给予消炎止痛药E、按压人中

45、舌体的感觉神经包括:()

A、舌神经B、舌下神经C、舌咽神经D、迷走神经E、面神经

46、浸润麻醉适用于:()

A、唇部手术B、舌部手术C、腭部手术D、牙及牙槽突手术E、颊部手术

47、口腔颌面部特有的肿瘤:()

A、腺癌B、牙源性肿瘤C、肉瘤D、涎腺肿瘤E、鳞状细胞癌

48、口腔颌面部外伤病人防治感染的措施有:()

A、有条件时尽早进行清创手术,以清除异物及细B、无条件时应及时包扎,以隔绝感染源

C、伤后及早使用抗生素预防感染D、污染的组织应切除E、及时注射破伤风抗毒素

49、切开复位内固定的优点有:()

A、比颌间结扎固定损伤小B、复位更加精确C、固定更加牢靠

D、术后短期即可开口,能够保证营养E、容易保持口腔卫生

50、下颌骨骨折临床表现有:()

A、下唇麻木B、骨折段移位咬合错乱C、张口受限D、眼镜征E、骨折的异常活动

51、口腔颌面部咬伤正确的治疗方法有:()

A、应彻底清创B、对已有的缺损应即刻皮瓣修复

C、即使组织撕裂只有少许蒂部相连,也应尽量缝回原位

D、在伤后6小时内,<2cm完全离体的组织经处理后也可缝回原位

E、如为犬咬伤,应注射狂犬疫苗

52、颜面部烧伤的临床特点有:()

A、烧伤后组织反应慢而轻,水肿不严重B、烧伤深度不一致

C、可伴发呼吸道的灼伤D、烧伤后畸形严重E、容易受到污染而感染

53、拔牙前应准备的器械包括:()

A、牙钳B、牙挺C、刮匙D、牙龈分离器E、银汞充填器

54、拔牙术后向患者交代:()

A、常漱口以防局部感染B、勿用舌舔触创口及吸吮

C、所咬纱布棉卷一般可在30分钟后取出D、食物不宜过热 E、食物不宜过冷

55、拔牙术后出血的局部原因有:()

A、牙龈撕裂B、牙槽骨骨折C、牙槽窝内有肉芽组织或异物

D、血凝块脱落E、血凝块继发感染

56、固定义齿具备的特征有:()

A、体积小、舒适美观B、患者不能自行取戴C、咀嚼效能相对较高

D、全依靠基牙的支持E、便于清洁

57、造成全口义齿纵折的原因是:()

A、牙槽嵴吸收,使基托组织面与组织之间不密合B、上颌两侧后牙排列在牙槽顶的外侧C、上颌硬区未缓冲

D、腭侧基托过薄E、唇、颊系带缓冲

58、下列有关牙体预备原则的说法中正确的是:(1.00分)

A、牙体预备中注意正确选用器材设备,并采用保护措施保护牙髓。例如对活髓牙,备牙时可以采用少量多次方式备牙,以减少对牙髓的刺激

B、完成的牙体预备其轴壁向聚合度一般不超过10度,洞壁向外展不超过10度,以满足固位和就位要求

C、在尽量保存牙体组织的情况下,按照固位、支持、抗力、美观和正常外形设计要求,尽量准确、均匀地磨除牙体组织,开辟出必要的修复间隙

D、注意去尽龋坏的牙体组织以及无牙本质支持的无基釉

E、去除妨碍修复体就位的倒凹,消除牙体预备面可能引起代型磨损或应力集中的尖锐棱角

59、第二磨牙缺失,固定修复时应注意:()

A、应减小桥体的颊舌径B、减短近远中径以减少桥体受力时的杠杆作用

C、可设计为单端固定桥D、只能恢复缺失牙的部分咀嚼功能

E、只要有第三磨牙存在,就可考虑做双端固定桥

60、支托的作用是:()

A、传导力B、间接固位和防止摆动C、恢复咬合关系

D、防止义齿脱位E、防止食物嵌塞

口腔医生基本理论考试题标准答案

一、单选题(30分,1分/题)

1-5:DEBBB6-10:EBEDC11-15:DECBE16-20:EDDDC21-25:BAABA26-30: AEBDA

二、多选题(30分,1分/题)

31:ABE32:ACD

36:BCDE37:ACE

41:ABCDE42:ABCDE

46:ABCDE47:BD

51:ACDE52:BCDE

56:ABCD57:ABCD

33:ABE38:ABCDE 43:ABE48:ABCE53:ABCD58:CDE34:ABD39:ABCD 44:ABCD49:BCDE54:BCD59:ABCD 35:ABE40:ABCDE 45:ACD50:ABCE55:ABCDE60:ABCE

篇2:口腔护理理论

(供五年制本科临床医学专业医学美容方向使用)Ⅰ 前言美容口腔学是美容医学的重要组成部分,它是以研究口腔医学与美学互相渗透、有机结合而形成的一门新兴分支学科。它研究的主要对象是维护、修复再塑人体口腔颌面部及牙的形态、结构、功能之美,以增进人类牙颌系统健美的各种医学技能、设施和有关的基础理论。美容口腔学的主要内容是侧重临床和审美意识,利用美学规律指导口腔医学临床实践,以满足患者对功能与美观的双重需要,并强调从美学角度来研究牙齿、口腔颌面部常见疾病的病因、临床表现、治疗和预防保健。通过美容口腔学的教学,要求学生能全面了解美容口腔学的业务范围、发展趋向及今后需要进一步解决的问题;熟悉有关牙齿、口腔颌面疾病的基础理论知识;掌握常见病、多发病的诊断、治疗原则和基本技能。培养学生科学严谨的临床思维方法和独立工作的能力、严肃认真的工作作风以及良好的医德医风,以便将来更好地为患者服务。在美容口腔学的教学中,教授学生科学的思维方法,正确阐明局部与整体、功能与形态对立统一的规律;为了增加对当今科学技术发展的了解,教学中还应介绍和讲授一些国内外有关的最新成就,反映现代美容口腔医学的新水平,为学生指出今后努力的方向。本大纲适用于五年制本科医学美容专业学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下: 一

为了使教师和学生更好地掌握教材,教学大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示),便于学生重点学习。二 教师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。三

总教学参考学时为30学时,均为理论课。四

教材:《美容口腔学》人民军医出版社,刘琪,1版,2004年。Ⅱ 正文 第一章 绪 论 一 教学目的 主要介绍国际和国内美容口腔学的发展史(包括我系、科的发展史),我院美容口腔学的教学、科研的特色,并适当介绍国内外美容口腔学的临床和科研的最新进展。二

教学要求

(一)了解美容口腔学的发展史。

(二)了解美容口腔学的地位和发展。三 教学内容

(一)美容口腔学的早期文明。

(二)美容口腔学的产生与发展。

(三)美容口腔学的地位和发展。

第二章 美学基础与口腔颌面部解剖生理 一 教学目的 通过对与口腔医学密切相关的美学知识的学习,尤其是与牙齿、颌面部相关的美学知识的学习,提高学生在口腔临床工作中的审美意识。二 教学要求

(一)了解美学相关基础知识。

(二)熟悉美学知识与口腔医学的相关性,熟悉口颌颜面部的解剖生理知识。三 教学内容

(一)美容口腔学基本概况。

(二)色彩与口腔医学。

(三)视觉与口腔医学。

(四)口颌颜面部解剖生理。第三章

美容口腔学检查及病历书写 一

教学目的 通过教学使学生认识口腔检查的常用器械及检查前的相关准备,熟悉口腔常用的检查方法

及口腔病历书写的特点。二

教学要求

(一)了解口腔检查的常用器械。

(二)熟悉口腔检查常用的方法。

(三)熟悉口腔病历书写的特点。三 教学内容

(一)检查前的准备。

(二)美容口腔医学常规检查方法。

(三)美容口腔学特殊检查。

(四)美容口腔科病历记录。

第四章

常见牙体牙髓牙周疾病与美容治疗 一

教学目的 了解口腔常见疾病的病因,熟悉口腔常见疾病的临床表现,了解口腔常见疾病的治疗方法。二 教学要求

(一)了解口腔常见疾病的病因。

(二)熟悉口腔常见疾病龋病、牙髓病、根尖周病、牙周病的临床表现。

(三)了解口腔常见疾病的治疗方法。三

教学内容

(一)常见牙体牙髓病、牙周病的临床表现及其对美容的影响。

(二)牙体牙髓病的美容治疗。

(三)牙周病的美容治疗。第五章 牙颌颜面部美容外科治疗 一

教学目的 掌握口腔颌面软组织损伤的清创原则,熟悉口腔颌面软组织损伤的常见类型,熟悉下颌骨骨折的好发部位及上颌骨骨折的类型。了解牙槽骨的外形与美容修复的关系、牙颌畸形的外科治疗、颌面部肿瘤的美容治疗、颞下颌关节疾病、头颈部特殊类型的治疗;了解颌面部外伤、瘢痕、颜面部老年性皮肤的美容治疗。二 教学要求

(一)掌握口腔颌面软组织损伤的清创原则。

(二)熟悉口腔颌面软组织损伤的常见类型,熟悉下颌骨骨折的好发部位及上颌骨骨折类型。

(三)了解牙槽骨的外形与美容修复的关系、牙颌畸形的外科治疗、颌面部肿瘤的美容治疗、颞下颌关节疾病、颌骨骨折的治疗原则。

(四)了解颌面部外伤、瘢痕、颜面部老年性皮肤的美容治疗。三

教学内容

(一)牙槽外科美容治疗。

(二)牙颌畸形美容治疗。

(三)口腔颌面部外伤美容治疗。

(四)口腔颌面部畸形及缺损的整形美容治疗。

(五)口腔颌面部肿瘤与整复美容治疗。

(六)口腔颌面部瘢痕的整形美容治疗。

(七)颜面部老年性皮肤改变的整形美容治疗。

(八)头颈部特殊类型的整形美容治疗。第六章 义齿美学修复 一 教学目的 通过对牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的基本概念、病因、临床表现的学习;熟悉其相关的修复治疗手段及美学修复原则。二 教学要求

(一)了解牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的基本概念。

(二)熟悉固定义齿修复、人造冠修复、可摘局部义齿修复、全口义齿修复的适应症、组成与分

类及优缺点。

(三)了解义齿修复、颌骨缺损的设计原理、制作、美学修复要点。三 教学内容

(一)固定义齿的美容修复。

(二)人造冠与美容修复。

(三)可摘局部义齿美学修复。

(四)全口义齿美学修复。

(五)颌骨缺损的美学修复。第七章 口腔正畸学中的审美(自学)

一 教学目的 了解儿童生长发育时期牙颌畸形的病因、临床表现、常见的矫治方法。二 教学要求

(一)了解儿童生长发育的特点及规律。

(二)了解牙颌畸形常见的病因、临床表现。

(三)了解牙颌畸形常用的矫治方法。三

教学内容

(一)儿童生长发育与正畸美容治疗的关系。

(二)口腔正畸的审美观。

(三)审美标准与正常牙合。

(四)颜貌与审美。

(五)牙颌畸形的矫治。Ⅲ 教学组织与方法 一 实施机构:由美容系美容牙科学教研室执行。二 组织内容:教案讲义审核、集体教学备课、教学方法研究、教学手段应用。三 教学方法 1.理论教学:采用启发式、讨论式、交换式课堂教学方式,辅助现代教育技术和传统教学手段。核心内容以讲授为主,重点内容以介绍为主,一般内容以自学为主。2.辅导形式:辅导讲义、课堂答疑、教学录象等。四 考核办法:采用闭卷笔试,教学测量:理论考试占80%,平时成绩占20%。Ⅳ 教学时数分配表 教学手段 讲课内容 时数

篇3:口腔护理理论

1 四个分期在口腔科护理中的应用

1.1 认识期

该阶段是人际关系模式的初级阶段, 护士和病人彼此是陌生的。护士的言行举止都会对与病人的沟通带来影响。增进护士自身的修养, 做到着装整洁、形象端庄大方、精神饱满、举止得体、细心耐心, 都会增加病人及家属对于护士的信任感。良好的职业素质会在护患沟通中起到良好的效果。Peplau指出, 护士与病人之间的关系是治疗性的关系, 从两个陌生人开始, 随着关系的进展, 护士和病人相互作用, 使护患双方在不知不觉中建立起融洽的关系, 并共同努力解决健康问题[5]。因此, 护理人员在对病人进行入院评估时, 注意了解病人家庭、文化、职业背景, 并据此选用不同的护理方法。做好病室环境和规章制度介绍, 介绍科主任、护士长、主管医生、责任护士。该阶段要求护士与病人首先要明确病人的健康问题。在此阶段结束时, 护理人员与病人家庭建立了良好的护患关系。

1.2 确认期

在该时期病人将自己与能够为其提供帮助的人视为一体。其核心问题是选择适当的专业性帮助。Peplau认为, 相互依赖是此阶段病人对能满足其需要的护士做出的最理想的关系模式。并将病人对护士的反应大致分为3个层次:被动地完全依赖护士, 与护士分担和相互依赖, 自作主张、不依赖护士。这一阶段在与病人及家属沟通中, 护士应以自己良好的信誉和威信, 让其接受、认同并信任、尊重。并且护士要掌握并精通专科的基本理论和技术操作, 提出预见性的护理方案, 解决护理难题, 有协调能力和巧妙的交流技巧。此时护士若能鼓励病人表露其感觉和期望, 帮助其经受疾病的过程, 则可使病人减少无助感, 增强其处理问题的能力。一方面为病人提供专业性的帮助;另一方面加强护患沟通, 争取病人的信任。此期给予病人心理评估, 结合病人的文化及社会支持系统这一背景, 进行分析并给予相应心理指导。护士通过经验介绍、实例法 (结合图片) 以及专业知识讲解等方法缓解病人对于术后颜面部改变、进食改变、语言障碍的心理顾虑。并给予病人全面的健康指导, 保证病人手术的顺利进行。对于护士不能解决的问题, 协助寻求其他帮助共同完成。

1.3 进展期

在这一时期, 病人试图通过这种为其提供帮助的护患关系获得全部价值, 通过彼此的努力完成新的目标, 并且病人也从护士那里获得力量, 在达到近期目标的过程中获得满足感。其核心问题是护患双方使用所选择专业性的帮助去解决问题。本阶段主要是维持治疗性关系。护士应注意沟通的各个方面, 与病人维持良好的治疗性关系。如:手术前病人需要进行的一些练习, 有效咳嗽、排痰的方法、代金食管胃的应用。有些病人在进行代金食管胃进食练习时会出现一些逆反心理, 此时护理人员要运用理解、激励性的语言对病人进行讲解。此外, 护士还要向病人及家属介绍手术及麻醉简单的知识, 告知术前做好口腔清洁的重要性, 戒烟对于疾病的好处, 术后的注意事项及饮食方面注意事项。并适当给予支持与鼓励, 告知病人整个治疗过程, 护理人员有严谨的计划。

1.4 解决期

这一时期, 旧目标逐渐实现并且新目标也已经被采纳, 病人的需要得到满足, 并向新的目标前进, 病人与护士现在需要结束他们之间的治疗性关系。其核心问题是成功地建立护患治疗性关系。在此期, 病人在生理依赖得到满足后, 心理上的依赖仍然存在, 应制定新的目标。护理人员应注意帮助病人恢复独立性, 解除治疗性关系。首先, 护士要对病人对于护理工作的配合表示感谢, 对于病人本身在康复中所起的作用给予肯定。其次, 为了增强病人的自理能力, 进行如下指导:保持口腔及口周的清洁, 做到餐后漱口;饮食恢复要逐步实施, 忌食刺激性饮食;定期良好的口腔保健的实施, 对于口腔健康的意义。病人在获得充分的康复信息后自然与护士脱离治疗性关系。

2 护士的六个角色在口腔护理中的应用

Peplau理论指出, 护士在护患关系各阶段主要扮演6种角色, 且发挥着不同的作用[6]。 (1) 陌生者, 在护患治疗性互动的初级阶段出现。该角色对病人不要有先入为主的判断, 应尽可能在感情上给予支持; (2) 资源提供者, 提供病人所需要的健康信息和知识; (3) 教育者, 该角色是与其他护士角色结合在一起的。一类是指导性角色, 另一类是经验性角色; (4) 领导者, 是一种民主的过程; (5) 代言人, 护士以病人代言人的身份出现; (6) 顾问, 该角色非常重要, 帮助病人彻底认识和理解目前所发生的情况。佩普洛还指出, 护士在与病人有目的的交往中担当一种或多种角色, 且角色的功能取决于病人所存在的护理问题。这六种角色中陌生人的角色越短越有益于病人身心成长。代言人角色则强调护士须具备同理心。资源提供者、教育者等角色则要求护士具有较高的专业理论知识及技能。在这六种角色中, 要求护理人员具有较强的同情心与责任感, 较高的理解力, 较好的人际交往能力与言语表达能力。口腔科病人对于术后颜面部畸形、饮食改变、言语能力的变化有心理负担, 护理人员要重点运用资源提供者、教育者、顾问这3个角色, 心怀体谅, 对病人实施细致的健康宣教, 缓解病人的心理压力。

Peplau认为, 护理是一种治疗性的人际间的互动过程。护士运用科学知识和技术、沟通技巧等在多方面发挥作用, 使得护患关系按照一定的模式和步骤逐步开展, 协助他们积极应对并处理疾病, 以达到病人的健康。同时, Peplau指出, 护士与病人的关系是治疗过程的关键, 好的护患关系为解决病人身心问题, 满足病人的需要提供条件[7]。护理人员将该理论应用于口腔科病人的护理实践中, 不仅密切了护患关系, 缓解了病人的心理压力, 而且提高了护理质量。应优质护理服务要求, 对于以后的工作中专科特色健康宣教的开展奠定了良好的基础。

参考文献

[1]孙孝芹, 董淑华, 高燕红.人际关系理论在护士长与患者家属沟通中的应用[J].解放军医院管理杂志, 2007, 14 (2) :137-139.

[2]姜安丽.护理理论[M].北京:人民卫生出版社, 2009:60.

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[6]裴艳, 刘晓虹.应用佩普洛人际理论探讨临床心理护理路径[J].护理研究, 2005, 19 (6B) :2539-2540.

篇4:口腔护理理论

【关键词】PDCA循环理论;口腔科护理教学;效果探讨

【中图分类号】R47-4【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0246-01

PDCA循环是全面质量管理学中一个非常实用的工具,它是四个英文单词Plan、Do、Check、Act的第一个字母的大写组合。1930年,休哈特(Walter A. Shewhart)首次提出了PDCA循环的构想,但未能得到人们的广泛认可[1]。1950年,美国著名质量管理专家戴明(Edwards Deming)博士将该构想进行重新整理认识,并将其应用于持续改善产品质量的管理过程中,取得了瞩目的成绩,通过其大力宣传,得到了人们的广泛认可[2]。并被人们广泛应用于各个领域。在医疗教学系统中,尤其是在临床教学方面,通过引入PDCA循环理论,也取得了很好的效果[3-4]。我们在我院口腔科护理教学中,引入PDCA循环理论,采用对照研究法,对34例实习护生进行口腔科护理教学施教,取得了满意的效果,现总结报道如下:

1对象与方法

1.1研究对象:2009年1月至2010年1月,来我院口腔科实习的护生共77名,按照自愿的原则,我们选取其中的68名护生作为研究对象,均为女性,年龄19~21岁,平均年龄20.3岁,入科实习前的综合考核评分为71.3±9.5分。均经过了2年的医学基础知识学习。将所有护生随机分为对照组和观察组,每组34人,使两组护生在年龄、实习前的综合考核水平(理论知识、操作技能)血型、性格特点等方面均无显著性差异,具有可比性。

1.2方法:两组护生入科前均进行综合技能考核,利于本次研究分组,实习三个月后进行再次考核以评价实习效果。两组护生均按照传统的传帮带教学方式进行教学,观察组护生在此基础上,再予以PDCA循环教学,具体方法如下:(1)计划(Plane):按照口腔科护理教学大纲的基本要求、教学内容、教学目标等制定详细的教学时间表及每个时间段所要达到的教学目标,梳理传统教学过程中存在的实际问题,结合教学目标制定针对性的教学实施方案,即教学计划。通过实习使护生掌握口腔科护理工作流程、各项管理制度、操作技能、理论知识和实践操作相结合能力,参与口腔科部分护理工作、值班,会写护理文书等。(2)实施(Do):按照教学计划规定的时间、内容、教学目标实施教学。(3)检查(Chenk):每一阶段的教学计划实施完成后,指导老师和护生针对教学计划的完成情况进行客观的教学小结,对规定时间内已经完成的规定教学任务,进行总结,对未能达到教学计划规定的项目如:时间、内容、掌握知识情况等,进行总结。明确该阶段教学方案实施的总体效果。(4)处理(Act): 指导老师和护生共同分析查找未完成的原因,针对这些原因制定相应的措施进行改进,以保质保量完成规定的教学计划。对不能解决的问题,将其作为下一个PDCA循环周期制定教学计划所要解决的问题。(5)重复:按照上述步骤,根据教学计划实施过程中出现的问题,制定下一个周期的教学方案。并实施、检查、处理。以此往复。

1.3考核成绩标准:护生实习前后的综合成绩考核,按照理论30%、操作70%的评分标准拟考题,进行考核。

1.4统计学处理: 对文中所得数据进行统计学处理,采用SPSS15.0软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验, P<0.05为有统计学意义。

2结果

两组护生实习前后综合成绩考核结果:将两组护生实习前后的综合成绩考核结果进行比较,结果见表1:

从上表可以看出,两组护生通过三个月的实习后,综合成绩均有明显的提高,P<0.05,具有统计学意义;但观察组护生成绩提高明显优于对照组护生,P<0.05,具有统计学意义。

3讨论

临床教学质量是衡量医院整体技术水平的重要指标,将医院丰富的临床实践经验通过临床教学完整的传承下去,并且在教学过程中进行不断的总结、改善,是每个医院技术水平不断提高的基础,也是医院赖以生存发展的基础[5-6]。在教学过程中,采用科学、先进的管理学理念和方法,是提升教学质量最为重要的捷径。在管理学中,PDCA循环理论及方法是不断改善工作方法、提高工作质量及效率最有效的方法[7],在任何领域,只要运用得当,都能使工作程序不断优化、工作效率不断提高、工作质量持续不断的提升,有效解决管理过程中的发展问题[8-9]。本组研究中,我们通过对34例口腔科护理实习生采用PDCA循环理论进行教学,针对传统教学中存在的问题,制定针对问题的解决方案、通过实施方案、检查方案执行效果及分析存在问题、对存在的新问题进行分析处理、再制定针对新问题的解决方案、再实施方案、再检查、再处理的不断循环,使教学过程中所存在的每个问题都能在持续不断的循环中得以分步解决。护生亲自参与每个问题的解决,大大提高了其学习兴趣以及解决问题的能力,使护生在解决教学问题过程中强化了对教学内容的理解、更深层次的认识了口腔科护理的意义。同时,在不断的循环过程中,带教老师通过和护生一起解决教学问题,将自身的临床护理经验充分传授给护生,使护生获得了更多实践经验。通过三个月的实习,采用PDCA循环理论教学的护生的综合成绩明显优于仅仅采用传统教学施教的护生。总之,PDCA循环理论是一种非常实用的持续改进教学质量的工具[10],尤其是对实践性非常强的口腔科护理专业教学,可以充分激发护生解决问题的能力及学习的兴趣,值得在临床教学中推广应用。

参考文献

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[2]刘卫红.护理临床教学现状与展望[J].护理研究,2004,18(10):1705.

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[9]周云华. PDCA循环在护理质量管理中的应用[J].中国基层医药, 2007,14(7):1117-1119.

篇5:口腔护理系列

一、引言(牙膏牙刷):

每个人早上醒来,不管你第一件事做的是什么,接下来一定要做口腔清洁的动作,也就是刷牙啰!既然要刷牙就要用到牙刷及牙膏,而如何选择牙膏牙刷就让我来告诉各位吧!

新一代全护型牙刷

1.超薄刷头:可深入后臼齿,轻松洁净

2.专利动感刷毛:运用不同长度排列及中、软二种刷毛设计,能彻底清洁齿面及

齿缝的牙菌斑

3.弹力刷头:能有效吸收不当刷牙的过多力道

4.巧手刷柄:符合人体工学专利,使操控性全面提升

洁氟牙膏:五大功效

1.清洁牙齿

2.去除齿垢

3.预防蛀牙

4.口气清新

5.独特亮洁粒子SYLODENT可以有效去除牙菌斑及齿垢,洁白牙齿,不伤珐琅质,含氟配方,全新薄荷口味,让您清新好口气

二、引言(漱口水):

除了一早拥有好口气之外,如何持续保持也是各位想要了解的吧?在刷完牙之后如果能多做一层防护,想必会更完整照顾到口腔清洁。

浓缩漱口水

1.可照顾到刷牙时疏忽的死角

2.浓缩配方,一瓶可稀释125次,使用时只需挤压4次在小杯里,一天使用2次就可达到口气清新的效果

三、引言(口腔清新剂)

在家要维持口腔清洁很容易,但出门在外可就需要一些方法了。如果没有随身携带牙刷牙膏,当你不小心吃到有重口味的食物(譬如韮菜、大蒜之类),接下来要面对顾客或任何人,你可能会感到有些困扰。这时身旁若有一瓶口腔清新剂帮你解除危机,想必是一件令人开心的事。

口腔清新剂—成分含有食用薄荷,能迅速消除口腔异味

产品优势 & 结论:

牙膏200克装36元/支

牙刷4支装93元/盒

口腔清新剂28元/支

篇6:11口腔护理技术

【目的】

1.保持口腔清洁,预防感染等并发症。

2.观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。

3.预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,保证患者舒适。

【评估】

1.了解患者的病情及口腔卫生状况,向患者解释口腔护理的目的。

2.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手、戴口罩。

3.环境准备:宽敞,光线充足或有足够的照明。

【用物准备】评估患者用物:压舌板、手电筒、弯盘。

实施操作用物:口腔护理包(无菌治疗碗内盛消毒棉球、镊子、弯止血钳、纱布、弯盘、棉签、漱口杯、吸水管、压舌板、治疗巾、石蜡油、必要时备开口器)、漱口液(如生理盐水)、速干手消、医疗垃圾桶

【操作步骤】

1.洗手,核对医嘱。

2.评估患者(你好,你是3床的李华吗?我是您的责任护士***,请让我核对一下您的床位卡和手腕带,我现在遵医嘱要给您做口腔护理,口腔护理就像您平时刷牙一样,以保持您的口腔清洁,请您不要紧张,做护理之前先让我检查一下您的口腔情况,口腔粘膜没有溃疡,嘴角有些干裂,口腔无异味,无活动假牙)

3.速干手消消毒双手,戴口罩,准备用物,携至床旁,核对解释,取得合作,协助患者侧卧,头偏向一侧,面向护士,打开口护包,铺治疗巾于患者颌下,弯盘置于口角旁,如患者口唇干裂,先湿润口唇,如有假牙用纱布裹住取下,用量开水刷洗干净浸泡,协助患者用吸水管吸水漱口,倒生理盐水于盛棉球的治疗碗中,清点棉球数量,用弯止血钳夹取棉球拧干,嘱患者咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开颊部,先擦洗对侧牙齿外侧面,纵向擦洗,由内向外由臼齿擦向门齿,同法擦洗近侧牙齿外侧面,嘱患者张口,擦洗对侧牙上内侧面、上咬合面,下内侧面、下咬合面,弧形擦洗颊部,同法擦洗近侧,擦洗硬腭及舌面、舌下、口腔底,协助患者漱口,用纱布擦净口唇,用液体石蜡湿润口唇及口角,撤去弯盘,清点棉球,撤去治疗巾,再次查对,速干手消消毒双手,整理床单元,礼貌告退,整理用物,洗手记录。

【注意事项】

1.操作动作应当轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,损伤粘膜及牙龈,对凝血功能差的患者应当特别注意。

2.对昏迷患者应当注意棉球干湿度,禁止漱口。

3.使用开口器时,应从臼齿处放入。

4.擦洗时须用止血钳夹紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。

5.如患者有活动的假牙,应先取下再进行操作。

篇7:口腔护理流程

用物准备:小治疗盘(压舌板、电筒)口罩、洗手液、治疗盘()

查对床尾,你好你叫什么名字 王英 你好 我是护士XX请首先让我核对一下你的腕带 请将你的右手拿出来让我看一下王老师由于你高热 你口腔黏膜比较干燥 机体抵抗力比较低下 容易发生口腔感染 遵医瞩我要给你行一个口腔护理,请你不要担心,就跟你平时刷牙溯口一样 主要是清除口腔细菌,保持口腔黏膜湿润,防止感染,这个过程需要8---10分钟,中途有什么不舒服可以举手或砸眼给我说 请问你愿不愿意我为你操作嘛,愿意,王老师在操作前我先检查一下你的口腔情况(主要是看牙龈是否有出血,口腔黏膜是否有溃疡,有无其他口腔气味,)王老师请你张一下口,让我看一下,王老师,由于你口腔黏膜没有溃疡,无牙龈出血,无活动性假牙,舌苔颜色正常,根据现在的情况我选择一般的溯口水(生理盐水),你现在需不需要大小便嘛,不需要,王老师你先休息一下,我去准备一下用物,治疗车推于床旁 床尾查对,王老师你现在感觉有什么不舒服嘛,没有,请让我再次核对一下你的腕带,请你把右手拿出来让我看哈,洗手,带口罩,王老师请将你的头向这边偏一下,我给你垫一个治疗巾,防止你的衣物个床单位打湿,放弯盘,王老师由于你的嘴唇有点干,我现在用温开水给你润滑一下,先吸点水漱一下口,注意不要吞了,右手托起头,嘱病人将水吐到弯盘,用纱块檫干嘴唇,清点棉球,对侧牙齿外侧面、近侧面、对侧牙上内侧面,咬合面,下内侧面、咬合面、峡部、近侧一样、天堂、舌面、舌下、漱口、纱块檫干嘴唇,王老师请你张一下口我检查一下你的口腔,(是否有棉球遗留在口腔,是否有食物渣,)清点棉球,王老师整个步骤差不多了,你的嘴唇还是有点干燥,我用石蜡油给你润滑一下,将用物放与治疗车下,将头睡正,整理床单位,洗手,取口罩,王老师整个操作结束了,你感觉舒服点没,舒服些了,你配合的非常好,谢谢你的配合,下午6点的时候我再为你进行一次,由于你高热,出汗出得多,你多喝点水,促进你疾病的恢复,谢谢你,你休息一下,等会李医生会过来看你,将用物分类处理。

篇8:口腔护理理论

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2010年8月—2011年2月, 在我院新生儿科住院的190例足月新生儿, 其中男112例, 女78例, 年龄0.5h~28d, 平均年龄9.24d, 平均住院事件7.03d。原发病为新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿腹泻、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿脐炎、颅内出血, 排除有特殊感染及患有鹅口疮的新生儿。

1.2 方法

1.2.1 分组

190例住院新生儿平均分成两组, 实验组为单数床号95例新生儿使用灭菌注射用水棉签擦拭口腔, 对照组为双数床号95例新生儿使用0.9%氯化钠溶液棉签擦拭口腔。

1.2.2 口腔护理方法

常规每天上、下午喂奶1h后各擦拭口腔1次, 使用口腔护理专用棉签擦拭, 擦拭顺序为:依次擦拭口唇、颊部、牙龈、硬腭、舌面、舌下, 再重复上述一遍[2]。

1.2.3 观察内容

每次口腔护理前对每个新生儿口腔进行评估, 观察口腔黏膜表面有无覆盖难以洗去的白色乳凝块样小点状或片状物;口腔护理后再评价新生儿的舒适度。

1.3 统计学方法

应用SPSS 13.0统计软件, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组95例新生儿使用灭菌注射用水进行口腔护理后, 无一例患儿发生鹅口疮, 对照组95例新生儿使用0.9%氯化钠溶液溶液进行口腔护理后, 1例患儿出现鹅口疮, 两组比较差异无统计学意义 (P>0.05) ;两组新生儿口唇干裂、恶心、哭闹比较差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。

3 讨论

新生儿口腔黏膜薄嫩, 血管丰富, 唾液腺发育不够完善, 唾液分泌少[3];唾液具有湿润口腔, 清洁和保护口腔, 减少细菌繁殖;唾液中的溶菌酶和免疫球蛋白具有杀灭细菌和病毒作用[4]。新生儿的口腔黏膜因此比较干燥, 易受损伤和细菌感染, 尤其易引起白色念珠菌感染致鹅口疮, 此感染多发原因主要是乳具消毒不严、乳母乳头不洁或喂奶者手指污染所致[3]。

口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润, 增进患儿舒适[5]。在预防口腔感染的护理措施中, 除了注重奶具消毒及配奶、喂奶过程中的无菌操作和医护人员的手卫生, 还需要选择合适的护理溶液进行口腔护理, 保持患儿的口腔清洁, 才能预防鹅口疮的发生。这样又可以每天定时观察患儿口腔黏膜情况, 及时发现口腔黏膜变化, 为临床提供病情变化的信息。

0.9%氯化钠溶液虽然有清洁口腔、预防感染的作用[5], 但其水分蒸发后成为高渗溶液, 氯化钠沉积在口腔黏膜上, 上皮细胞因脱水、皱缩而破裂, 导致口干、黏膜出血等, 且0.9%氯化钠溶液其特有的咸味, 可引起患儿恶心、吐奶等不适而哭闹;而灭菌注射用水无色、无味、无臭, 不含溶质, 即使水分蒸发后也不影响口腔黏膜表面上皮细胞的完整性与防御功能。

综上所述, 使用灭菌注射用水与0.9%氯化钠溶液为新生儿进行口腔护理, 都能有效预防鹅口疮的发生;而灭菌注射用水更适用于新生儿, 患儿舒适、易于接受, 且取材方便, 价格便宜, 值得临床推广使用。

摘要:目的 观察灭菌注射用水与0.9%氯化钠溶液为新生儿进行口腔护理的效果。方法 190例住院新生儿按单双数床号随机分为两组, 实验组为单数床号的新生儿使用灭菌注射用水进行口腔护理, 对照组为双数床号的新生儿使用0.9%氯化钠溶液进行口腔护理, 观察两组新生儿口腔护理舒适度和口腔发生鹅口疮情况的结果。结果 两组新生儿口唇干裂、恶心、哭闹比较差异有统计学意义, 口腔出现鹅口疮情况比较差异无统计学意义。结论 灭菌注射用水与0.9%氯化钠溶液用于新生儿口腔护理, 均能有效预防鹅口疮的发生;使用灭菌注射用水, 患儿舒适、更易接受。

关键词:新生儿,口腔护理,灭菌注射用水,0.9%氯化钠溶液

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