XXX医院医疗保险住院病人告知书

XXX医院医疗保险住院病人告知书（共9篇）

篇1：XXX医院医疗保险住院病人告知书

XXX医院医疗保险住院病人告知书

尊敬的参保人：

为了使您能够更好的享受医疗保险待遇，出院时医疗费用能得到及时报销，特将住院期间医疗保险有关注意事项告知如下：

一、参保人住院2日内，应持有效证件到所住医院住院处办理医保住院登记手续，有效证件为社会保障卡、身份证原件、复印件和户口簿原件、复印件。

二、您应先缴纳住院首付押金2000元，剩余住院费用只需要按照同病种住院总费用的25%-35%预缴住院押金，医院可按您所同意使用的自费项目情况酌情增加押金的缴纳比例。单位、个人欠缴医疗保险费用的，应全额缴纳住院押金，待补交所欠费用后再行报销。对急症、病情危重的住院参保人，经双方协商后，医院可根据病情需要适当提高押金缴纳比例。

三、院方应每日向您提供费用清单，如您对收费有疑问，可咨询医护人员。

四、当您住院期间需使用自费项目时，院方应事先征得您的同意，并签署《永嘉县中心卫生院自费药品（诊疗项目）知情同意书》予以确认。

五、当您出院时，应在3日内持有关手续到医院医保结算窗口办理医保结算，并索要您的自费项目清单。

六、如您对院方收费及服务不满，可向财务医保部门投诉。

投诉电话：0000--0000000

祝您早日康复！

篇2：XXX医院医疗保险住院病人告知书

病员同志：

您好！本病区开展优质护理：本病区科主任：________护士长：______床位医生：_____床位护士：__________。为了使您更快地了解和适应病区生活，积极配合治疗，我们将有关情况向您告知如下：

1、入院需携带日常生活用品（热水瓶除外），其他物品请勿带入病区。

2、您的床位由医院统一安排，请勿任意调换，以免发生差错。

3、住院期间，请您遵守医院的各项制度，保持病区环境整洁。

4、为配合医务人员诊治，请您与您的家人主动提供真实病史。

5、对无行为能力的病员，家属应服从医院安排，承担监护责任。

6、住院病员请勿私自离院，因擅自离院而发生的一切后果由病家自负。

7、住院病员应遵守医嘱，配合治疗，请勿私自请外院医师诊治或自行用药，如需了解病情或有特殊医疗需求，请与床位医师联系。

8、住院期间严禁在病区喝酒、吸烟，因饮酒引起的一切后果由病家自负。

9、住院期间要做好四防：防盗、防滑、防坠床，防烫伤等。

10、病员因治疗需要输血及使用血制品，医师将事先告知输血或使用血制品可能发生的不良后果，并经病家签字后方能使用；如病家拒绝使用请将书面意见交医师备案。

11、住院期间，病员可以签署授权委托书，委托家属代为行使医疗知情同意权和选择权。

12、住院前请您交清预付款并保留收据，住院期间遇治疗费用不足请及时补足。

13、我院实行住院费用“一日清”制度，如您需了解住院期间医疗费用情况，可凭本人医保卡或就诊卡到住院结帐处进行电脑查询；或在办理出院手续时索以住院费用清单。

14、病人出院，请于出院当天上午8时后到出院结帐处办理出院手续。

15、住院期间，请病家配合医院创建行业新风，不要向医护人员送钱、送物、请吃等。

16、住院期间，对扰乱医院正常秩序，侵犯医护人员人身安全者，将按卫生部、公安部2012年4月30日公告处理。

17、根据医保中心规定，如医保病人擅自离院，住院期间产生的医疗费用由病人自行负责。

18、我院投诉电话：83311555

投诉部门：院长接待办

卜弋卫生院

病人入院须知

病区：

床号：

病员或家属签名：

病区接待护士签名：

篇3：住院病人告知书

病人姓名： 住院号：

您好，感谢您选择了我们妇幼保健院。为了您和他人能够早日恢复健康，让我们携起手来，共同创造一个安全、肃静、整洁、舒适的诊疗康复环境。现向您及您的家人介绍一些住院期间应该注意的问题，恳请您的配合。

1、为了您的人身安全，住院期间请不要外出或外宿，值班医生或护士随时会为您听胎心及做相应治疗，如确需外出请找值班医生请假并填写请假单，外出期间如发生意外或影响治疗责任自负。

2、为了保证您有一个安全、卫生、舒适的住院环境，请不要随便使用室内电源；不携带易燃、易爆等危险物品进入病房，并将您所携带的物品摆放整齐，不在室内乱丢垃圾和晾晒衣物；不要往窗外倒水、扔东西；剩余饭菜请倒入垃圾桶内，不要倒入水池。

3、为了您的财产安全，请避免携带贵重物品及大宗现金，若已携带，请注意保管好。

4、为了您和他人的健康，请不要在病房内吸烟、喝酒、随地吐痰和大声喧哗。如您一定要吸烟，请到室外吸烟区（一楼东头空地）。

5、为了防止院内交叉感染，请遵守探视陪护制度每床仅限二名陪护人员，在查房治疗时间请自觉回避。

6、您在床上休息时，请尽量拉上床挡，意识不清、躁动不安的患者及婴儿更应全部拉上床挡保护，以免发生坠床事故。

7、未经护士许可，请不要为孕产妇及婴儿使用热水袋，以免烫伤。

8、请不要随意翻看病历，需了解病情者请与值班医生联系。

9、卫生间地面湿滑，请您注意安全，防止滑倒，请您自觉保持洗手间的卫生及节约用水。

10、院内一楼东头设有便民伙房，内设炉灶供您做饭，每天开放时间早5:30—晚10:00。

11、有不熟悉的人进病房,要询问一下,发现可疑人员应立即报告医护人员或保卫科,尤其看护好婴儿,以防被他人抱走，特别是夜间,要关好病房门,除值班医生、护士及家属，严禁让其他人进入病房。

12、如您有医疗保险，请在三日内将医保卡及医保本交予大夫办理住院审批手续。

13、如您需要复印病历，请在2周后携带患者住院费用结算单据；如患者办理复印病历，需携带本人身份证；如委托代理人办理需携带其代理人及患者身份证办理复印。

14、健康教育：(1)、自数胎动：胎动是检测胎儿情况的重要指标，方法：早、中、晚各数1小时，时间基本固定,每小时胎动3-5次，若有异常及时通知医护人员。（2）、左侧卧位：可减轻下腔静脉对子宫动脉的压迫，从而增加胎盘血液供应。（3）、胎膜早破：如住院期间突然出现阴道流水，请立即通知医护人员，同时让孕妇不要活动，躺在床上抬高臀部，以防脐带脱垂。（4）、产后床上多翻身活动，既可加快产妇的康复,又可预防并发症的发生。（5）、下床：产后（包括会阴部侧切）及剖宫产拔出尿管后，尽早下床，下床时需家人搀扶，以免虚脱摔倒。

13、婴儿方面：刚出生的婴儿取侧卧位，正常新生儿1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮，时间不少于30分钟，要按需哺乳。（1）、婴儿洗澡：每天上午洗澡，早晨8点后不要给婴儿吃任何食物，以防呛咳。（2）、婴儿“新筛”：出生满72小时婴儿测听力及足跟采血筛查甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、肾上腺皮质增生症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺失症；平产出院后4-7天请带婴儿及其父母双方身份证、准生证、新农合本、女方户口本（户口本县）、分娩补助卡并给孩子起好姓名，返院为孩子进行“新筛”及办理出生证明和新农合报销（星期天除外）。“新筛”若有异常，我们会通知家长复采，为及时通知到您，请务必提供准确的电话及详细的地址。如果您未按要求带孩子进行“新筛”及复采，出现问题一切后果自负。（3）、预防接种：对满足条件的婴儿出生24小时内接种乙肝疫苗和卡介苗，请妥善保管好预防接种本，丢失后责任自负。

谢谢合作，祝您早日康复！请多提宝贵意见！本服务指南一式两份：本人一份，医院一份。

年 月 日患者及家属签名： 电话： 执行护士签名：

沂水县妇幼保健院住院病人告知书

病人姓名： 住院号：

您好，感谢您选择了我们妇幼保健院。为了您和他人能够早日恢复健康，让我们携起手来，共同创造一个安全、肃静、整洁、舒适的诊疗康复环境。现向您及您的家人介绍一些住院期间应该注意的问题，恳请您的配合。

1、为了您的人身安全，住院期间请不要外出或外宿，如确需外出请找值班医生请假并填写请假单，外出期间如发生意外或影响治疗责任自负。

2、为了保证您有一个安全、卫生、舒适的住院环境，请不要随便使用室内电源；不携带易燃、易爆等危险物品进入病房，并将您所携带的物品摆放整齐，不在室内乱丢垃圾和晾晒衣物；不要往窗外倒水、扔东西，剩余饭菜请倒入垃圾桶内，不要倒入水池。

3、为了您的财产安全，请避免携带贵重物品及大宗现金，若已携带，请注意保管好。

4、为了您和他人的健康，请不要在病房内吸烟、喝酒、随地吐痰和大声喧哗，如您一定要吸烟，请到室外吸烟区（一楼东头空地）。

5、为了防止院内交叉感染，请遵守探视陪护制度每床仅限一名陪护人员，在查房治疗时间请自觉回避。

6、您在床上休息时，请尽量拉上床挡，意识不清、躁动不安的患者及婴儿更应全部拉上床挡保护，以免发生坠床事故。

7、未经护士许可，请您不要随意使用热水袋，以免烫伤。

8、请不要随意翻看病历，需了解病情者请与值班医生联系。

9、卫生间地面湿滑，请您注意安全，防止滑倒，请您自觉保持洗手间的卫生及节约用水。

10、院内设有便民伙房，内有开水和炉灶，每天开放时间早5:30—晚10:00，其它时间需要，请找值班护士。

11、有不熟悉的人进病房,要询问一下,发现可疑人员应立即报告医护人员或保卫科,尤其看护好婴儿,以防被他人抱走,特别是夜间,要关好病房门,除值班医生、护士及家属，严禁让其他人进入病房。

12、如您有医疗保险，请在三日内将医保卡及医保本交于大夫办理住院审批手续。

13、如您需要复印病历，请在2周后携带患者住院费用结算单据；如患者办理复印病历，需携带本人身份证；如委托代理人办理需携带其代理人及患者身份证办理复印。

谢谢合作，祝您早日康复！请多提宝贵意见！本服务指南一式两份：本人一份，医院一份。

患者及家属签名： 电话： 执行护士签名：

篇4：住院病人病情告知书

姓名：性别：年 龄：科别：床号：住院号：

为认真履行医师的告知义务，使患者充分了解病情，增加医

患间的信任，以利于各项医疗方案实施，特告知如下：

一、目前主要诊断：

二、简要病情分析：

三、治疗方案及依据：

四、可能会应用的重点抗生素及贵重药品：

五、需要进行的重要特殊检查：

六、疾病转归情况：

七、个人需注意事项：

八、医院及医生承诺

1、保证遵守各项医疗规程，执行医务公开、价格和收费公示

制度，尊重病人的选择权、知情权和监督权。

2、坚持三级医师制度。

3、努力减轻病人医药费用负担，不开大处方，不做不必要的检查。

4、保证遵守《医务人员医德规范》，医护人员态度和蔼，服

务热情，精心诊治。

5、保证廉洁行医，不索要收受病人红包、物品，不接受病人

宴请。

患者或委托代理人意见：

患者或家属签名：

委托代理人与患者关系：

日期：

医师签名：

篇5：住院病人入院告知书

病 人 入 院 告 知 书

尊敬的病友：

欢迎您选择妇幼保健院就医，为了你早日康复，先将有关事宜告知您：

一、您的管床医生是，负责您的诊疗工作；责任护士是，她负责您的治疗、护理、健康教育等工作。病区护士长是，您对病区清洁卫生、医务人员的服务态度和技术操作、诊疗护理操作等有任何意见和要求，可向护士长反映协调解决。

二、医院是公共场所，请您爱护病区的公物如开关、插座、水龙头、壁柜、病床、床垫、床头柜、床头传呼器等。护士会给您详细介绍病床单元设施及使用方法。

三、住院规则

1、集中查房和治疗时间：上午8时至11时，病情危重随时查房；下午2时至4时是护士执行治疗、护理和宣教时间。供水时间上午7时-8时，下午4时-5时。熄灯时间晚上10时（无急危病人时）。

2、为保证病友得到充分休息、防止交叉感染，不要随意睡他人床铺。陪伴和探视人员不得在病区内高声喧哗、饮酒和从事娱乐活动，不得围观危重病人抢救。

3、离院请向当班医生和护士请假，不得在院外留宿。您私自外出和院外留宿发生意外，后果将由您自己负责，请签名。

4、病区内禁止吸烟，请不要随地吐痰，不乱扔果皮等杂物，不向窗外倒水及扔脏物。

四、安全告知

1、请妥善保管好自己的贵重物品和钱款，以免被盗、被骗；因保管不善造成的损失由您自己负责。

2、爱护公共财物。勿将病房用物移出病房或供他人使用，损坏公物按价赔偿。请不要在病区内使用酒精炉、煤炉、电炉。可在配餐室使用酒精炉、煤炉。

3、住院期间，未经医生许可请勿使用自带药品，因此发生的不良后果将由您自己负责。

4、为了不延误您的治疗，请及时交费，因交费不及时造成的诊治延误，由您自己负责。

5、请不要给医务人员送红包及宴请医务人员。

祝您早日康复！

患者本人签名：家属代表签名：值班护士签名：

年月日(此线下由工作人员填写)

篇6：住院病人告知书注意事项

尊敬的病友及家属：

感谢您对本院的信任！为了让您尽快地得到有效的治疗和护理，早日康复出院，请您仔细阅读以下内容。

注意事项

1、请配合治疗（包括饮食、生活、康复指导）。

2、请妥善保管好您的贵重物品和现金，不要随便委托他人看管，以免丢失。

3、为了保诊诊治安全，请不要自行邀请和接受医院外的医师诊治，擅自使用外购的药品。

4、当医师通知您明日出院，请您第二天上午到“住院结算中心”办理结帐手续（请带上所有的交费收据）。办理好结帐手续后，清点好自已的物品，到护士工作站办理相关出院手续。

5、投诉电话：

6、病室联系电话：

篇7：住院病人预防跌倒坠床告知书

依照国务院令第351号的规定“在医疗活动中，医疗机构及其医务人员，应该将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询，但应当避免对患者今后的不利后果。”由于病情等原因，经责任护士评估，患者有潜在的跌倒/坠床危险，告知如下：

1、尽快熟悉居住环境，室内有充足的光线，照明不刺眼，走廊有手扶栏，地面设防滑标识等。

2、床位设床档、老年人、神志不清或昏迷病人、请一定上好床档；若床档损坏，请及时通知护士。

3、注意做到“起床三部曲”：醒后卧床1分钟，坐起1分钟后再站起，站起1分钟后再行走，防止眩晕和体位不稳定引起摔伤和外伤。下床时要有人搀扶或者手扶一坚固之物，万不可以用移动式输液架、轮椅之类可移动物作为支撑，穿防滑鞋，避免穿大小不合适的鞋及长短不合适的裤子，保持地面干燥尽量避免跌倒的发生。

4、经常需要的物品放于随手可及的距离内，多余物品尽量放于衣柜，不要妨碍通道。

5、呼叫器放于患者易取放的位置，有什么不舒适及时按呼叫器，当你感到头晕时，应在床上休息，当床档拉起需要下床时，应使用呼叫器告知医务人员将床档放下，切勿翻越。

6、使用镇静催眠药时或利尿药时，用药后尽量减少活动，夜起要有照明或床边排尿。

7、生活自理能力差的患者，千万不能羞于别人帮助，把你的需要随时告诉别人，以获得及时帮助，无人陪伴的情况下，不要擅自下床，不要随意离开病房。

8、对于禁止离床活动的患者，随时有发生意外跌倒/坠床的可能，生活上要有专人陪护，特别在进食、入厕活动前后，要有家属或护工陪伴，家属或护工离开，一定要通知护理人员，避免意外发生。

科别：

病人姓名：

床号：

住院号：

责任护士：

患者或家属签名（若家属签字，请注明关系）：

告知时间：

****年**月**日

篇8：XXX医院医疗保险住院病人告知书

儿科住院安全告知书

尊敬的患儿监护人：

感谢您选择我院，我科全体医护人员将竭诚为您们服务，为了保证患儿的安全及医院诊疗护理工作顺利进行，请您认真阅读以下内容并予以配合。

一、患儿必须有监护人陪同，监护人员有保护患儿安全的责任，以防止不良事件发生，如坠床、丢失、走失、跌伤、烧伤、烫伤、误食等。不得擅自进行医疗护理操作，如调节输液滴速、调节吸氧流量、拔针等。监护人员不得离开患儿，否则所发生的后果由患方负责。

二、监护人必须具有完全民事行为能力且无传染性疾病的人担任。行动不便，没有看护能力的老人谢绝在病房陪护患儿，否则后果自负。

三、请不要让患儿在床上跳跃及玩气球，吊输液架等危险动作，以防止不慎坠床致摔伤等意外发生。

四、不要给患儿穿拖鞋，应穿防滑鞋，以防滑倒，请勿让患儿随意奔跑，禁止到开水房、洗涤间玩耍。清洁人员清洁地板时，应避免患儿来回走动。

五、请勿让患儿坐在窗台上、攀附在窗台边玩耍，以防意外。

六、请勿把开水瓶或盛有开水的容器放在小儿能触及的地方，以防烫伤患儿。

七、自备药品请不要放入患儿床头柜，以防患儿误服。

八、不得让患儿玩耍刀、叉、剪等锐器以及易损易吞食的玩具，不得随意碰触墙壁插座，以免发生意外。

九、测量体温时，请务必注意加强制动、监护，防止损伤。

十、输液过程中不能擅自带患儿离开病房走动，不能擅自提高输液袋，以免输液速度太快引起危险。如输液皮管不慎拔出应立即通知护士，不能擅自将皮管插入输液袋，以免污染。

十一、静脉留置针留置期间，不要让患儿玩耍肝素帽，防脱落，保护穿刺处皮肤清洁干燥。

十二、患儿之间不要互相窜门，以免交叉感染。

十三、请监护人妥善保管自己的贵重物品、现金等，如有丢失，医院概不负责。禁带危险物品入病房。

告知者：年月日

以上内容我已阅读、理解、同意配合医务人员。

监护人：年月日

篇9：XXX医院医疗保险住院病人告知书

＿＿＿＿＿＿亲属:

患者＿＿＿＿＿,因＿＿＿＿＿＿需转运至＿＿＿＿＿＿＿＿继续诊治,目前患者病情危重,在转运途中,病情可能进一步恶化并危及生命,我们将采取积极措施进行救治,但因转运途中抢救设备、治疗局限，可能影响救治效果。以上事宜向您告知，并希望取得您的理解、配合和支持。

告知医生签名:

年月日亲属（监护人）签名:

年月日 亲属与患者的关系:

有效证件号码:

＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿

淖毛湖农场医院危重病人转运告知书

＿＿＿＿＿＿亲属:

患者＿＿＿＿＿,因＿＿＿＿＿＿需转运至＿＿＿＿＿＿＿＿继续诊治,目前患者病情危重,在转运途中,病情可能进一步恶化并危及生命,我们将采取积极措施进行救治,但因转运途中抢救设备、治疗局限，可能影响救治效果。以上事宜向您告知，并希望取得您的理解、配合和支持。

告知医生签名:

年月日亲属（监护人）签名:

年月日 亲属与患者的关系: