档案人员要重视居民健康档案工作

2024-08-25

档案人员要重视居民健康档案工作（精选15篇）

篇1：档案人员要重视居民健康档案工作

档案人员要重视居民健康档案工作

说明了居民健康档案的重要作用,论述了居民健康档案是社区卫生服务工作的基本保证,指出档案人员要提高自身素质才能做好居民健康档案.

作者：谢素菊 XIE Su-ju 作者单位：南宁市第二人民医院,广西南宁,530031 刊名：科技情报开发与经济英文刊名：SCI-TECH INFORMATION DEVELOPMENT & ECONOMY 年，卷(期)： 20(6) 分类号：G275 关键词：居民健康档案民生档案健康管理

篇2：档案人员要重视居民健康档案工作

健康档案通常是指记录社区居民健康资料的系统化文件，主要包括：个人健康档案、家庭健康档案及社区健康档案等。健康档案的建立，对全科医生而言，尤为重要，因为全科医生要为居民提供连续性，综合性，协调性，和完整的医疗保健服务，所以要求掌握居民的资料，以便在工作中初中有序，有条不紊。建立居民健康档案，是全科医生的重要工作内容，也是全科医生不可缺少的基本工具之一，其目的和意义如下：

（一）是全科医疗实践的需要全科医生的临床策略和治疗方法是由全科医疗中问题的性质，全科医生的职责，服务方式，服务场所及拥有的资源状况所决定的，是全科医疗特定环境中的特殊产物，首先要了解病人的背景，只有充分了解病人，才能正确理解和鉴定病人所提出的问题，全科医生是病人及其全家的亲密朋友，对病人的许多背景资料应清楚的了解，这些资料在健康档案中均有祥细记录，是全科医生了解病人的基本工具，也是做出正确临床决策的重要基础。

（二）是教学科研的需要对于全科医生来说，居民健康档案是良好的参考资料，以问题为中心的健康记录，重视背景资料的作用，反映了心理社会方面的问题具有连续性逻辑性，利于培养学生的临床思维和处理病人的能力，所以规范，完整系统的健康档案最好教学资料和科研资料。

（三）是评价医疗质量的需要健康档案可用于评价全科医生的服务质量和技术水平，有时还可能性作为处理医疗纠纷的法律依据。

（四）是社区实施预防医学措施的需要通过长期管理和照顾病人，医生有更多的机会发现病人现存的健康危险因素和病患，这有利于为社区居民提供预防保健服务。

篇3：要重视档案保管安全工作

我公司地处北方, 属气候干旱寒冷、多风沙地区, 所以我们特别注重“防水”“防高温”。为保证库房内的温度, 我们在室内设置暖气。为防止室内温度过高, 缩短档案寿命, 我们用阀门来调节室内的温湿度, 即在每组暖气片的连通管上安装可调控阀门, 通过室内的冷热程度来调节阀门的大小, 确保室内温度控制在标准范围内。考虑阀门易出现泄露或暖气有沙眼, 导致库房内跑水造成档案被水浸泡或潮湿的事故发生, 我们采取了安装暖气罩, 将阀门及暖气片紧紧包裹在暖气罩中, 一旦发生泄露或喷射, 水只能沿着暖气罩下沿流淌到地面, 这样可减少档案损失度。同时, 在每天的库房检查中, 随时发现, 随时处理。

在“防盗”方面, 我们采取了防盗窗与视屏监控系统相结合, 在库房周围的重要角落安装监视系统, 全方位监视库房周围的动向, 并单独设立一个消防监控室, 将监控系统与办公电脑相连, 即使坐在办公室里也可以随时监控档案馆的各个角落, 为档案馆的安全起到了有力保障。

在“防火”方面, 我们应用防火门、CO2灭火器、三氯甲烷的气体灭火系统及火灾自动报警系统, 将隐患控制在萌芽状态, 使其不易扩散。如遇火情, 气体灭火系统与火灾报警系统会自动启用, 做到一触即发, 时时联动状态, 有效地控制火情蔓延, 方便快捷地保护了档案的实体安全。

档案保管的设备安全, 主要指档案装具的安全。根据档案保护的需要, 对档案装具最基本的要求是:耐久坚固、经济适用、外形美观、方便管理、能充分利用库房面积, 提高库容量。档案装具一般分为密集架、保险柜、防磁音像柜和光盘柜等。这些档案装具各有各的特点, 一般考虑节省库房用地因素, 采用密集架居多。但自2008年5月12日汶川大地震后, 发现用保险柜保管档案要比密集架安全得多, 所以我们建议绝密档案用保险柜保管, 其他纸质档案可用密集架保管。

档案保管的制度安全, 是指建立健全档案查借阅制度、重要档案查借阅的审批制度、库房管理制度、应急救援预案以及档案管理人员的岗位责任制等, 做到有章可循, 违章必纠, 使档案工作的各个环节进入有序、可控状态;加强对档案安全工作的检查监督, 对档案库房的所有岗位、人员、设备和各个工作环节实行全方位、全过程的检查控制, 及时发现和消除事故隐患。

档案保管的行为安全, 主要是从档案管理人员的素质与意识出发, 增强档案管理人员的责任感, 同时在广大职工中深入开展保护档案安全的思想教育, 提高广大档案工作者对档案安全工作的认识。现在有些档案管理人员主动性差, 主人翁意识淡薄, 我们要通过宣传教育, 使之自觉保护档案安全, 真正实现从“要我保管”到“我要保管”, “要我安全”到“我要安全”的思想转变和工作转变。各部门及各岗位的人员要各负其责, 通过层层责任制把档案安全的责任落实到档案工作中的每一个岗位、每一个环节和每一个人, 形成处处有责任、人人抓安全的局面。只有每个员工都把工作当作自己的份内之事来做, 档案保管安全工作才得以顺利开展。

档案保管的行为安全, 还体现在档案管理人员的业务水平上。档案在长期保管和利用过程中, 由于受不适宜温湿度、光、有害气体及生物等不利因素的影响, 档案制成材料会受到不同程度的损坏:有的纸张沾有各种污斑或变脆, 有的字迹扩散或褪色。为了延长档案寿命, 更好提供利用和保管档案, 应对档案进行修复, 使档案恢复其原来面貌, 提高其耐久性。

确保档案的完整与安全, 维护历史真实面貌, 是档案管理工作者的神圣职责。我们要做好保护档案的每一个细节, 确保档案的物质安全落到实处。

摘要：档案实体安全指档案的保管安全。一般可分为档案保管环境安全、设备安全、制度安全及行为安全。

篇4：社区居民健康档案工作管理的思考

【关键词】居民健康档案; 居民健康档案的管理

【中图分类号】R-1

【文献标识码】A

【文章编号】1007-8231（2011）10-1615-02

党中央国务院高度重视社区卫生工作，将发展社区卫生服务作为深化卫生改革问题的重要举措，作为实现“人人享有卫生保健”目标的基础环节，把居民健康档案列为九类公共卫生服务项之首，加快推进城市居民健康档案建设，启动社区居民健康档案建设工作。要求到2011年老年人、孕妇、儿童、残疾人、慢性病人等重点人群的健康档案建档率力争达到90%以上，随着社区居民健康档案建设工作全面铺开，档案内容的更新深化，为档案专业部门和档案行政机关带来了新的研究课题，值得档案部门及时跟进，指导建立和完善社区居民健康档案建设工作的顺利发展。

1 建立社区居民健康档案的社会意义

建立完善完整系统的社区居民健康档案，除了满足卫生服务需求，保障全科医疗实践，实施预防医学措施，建立全科医疗制度，规范社区卫生服务，合理利用卫生资源，评价医疗卫生质量，提供管理决策依据和科研教学九大功能之外，社区居民健康档案还有更深层次、更重要的社会学的意义、其真实性、科学性、完整性，连续性和可用性还将发挥不可估量的健康档案本身以外的社会作用。如果不及时采取有效的管理措施，甚至引起社区居民健康档案作用的异化。例如我国五千年的文明造就了家族聚居性，一支支具有血缘性、姻亲关系的人群居住在同一个村寨，我国五十六个民族也有各自的部落聚居地。这种特殊的人群分布世代相传，繁衍生息形成了自然纯种基因进化谱。从这样的人群采集的来自人体的血液、毛发等生物材料以及与人群相关的环境构成材料，具有独特的科研价值，对不同民族、不同种族的人类基因图谱对比分析，食源结构差异对人群疾病發生和健康素质的影响，药物的研制与应用，都是难得的科研信息载体材料。随着社区居民健康档案内容的发展，体验内容的进一步增加，基因检测，疾病预测将普遍应用，这将产生深远的社会影响，社区居民健康档案甚至事关中华民族身体素质发展方向的研究。如欧美等国家采用优化食物结构，增强民族的身体素质的研究取得了突破性进展;日本为改善本名族的素质，已使战后第三代、第四代明显增高［还有研究报告称俄罗斯近10年来人均身高下降了2.5厘米，出生缺陷较上世纪90年代中期增加1倍。

一些西方杂居民族国家对我国独有的聚居种族的生物资源早已垂涎欲滴，尤其是一些居心叵测的敌对势力，不惜假借“扶贫”、“项目”、“传教”等各种手段，窃取血液、毛发、食物等生活样本。一旦这些研究被敌人利用，就有可能埋下祸害民族身体素质的隐患。外来鸦片使“东亚病夫”的历史称谓让中国人痛心疾首，至今记忆犹新。二战期间法西斯大肆屠杀犹太民族，建立犹太人死亡集中营的惨状触目惊心，成为历史的借镜。借助社区居民健康档案材料进行正、反两方面的研究作用显而易见，为了抢占生物科研制高点，国际竞争异常激烈，不可小觑。此外，居民健康档案包括了个人的全部健康信息，必然涉及到个人隐私。个人隐私的内容是复杂的，如残疾、基因缺陷，精神分裂症等。这些隐私的泄密，可能对个人的生活和工作带来不良影响，产生心里自卑、心情抑郁等生理、心理问题。如何保护好个人隐私成为居民十分关注的问题，弄不好可能成为建立个人健康档案的障碍。

另外，有些个人隐私的泄漏还可能被坏人利用。如新疆发生的针刺事件，以假借传播艾滋病的卑劣手段恐吓群众，扰乱社会治安。还有国际恐怖分子寄含炭疸杆菌邮件的恐怖袭击事件。要把建立社区居民健康档案严格的保密制度，不得泄漏个人病情等保密措施作为重要的培训内容，正面宣传与思想工作相结合，加大对破坏分子的打击力度，不给坏人有可乘之机，消除人们对自己的健康档案失密的担心，才能顺利配合好社区居民健康档案的建设工作。

2 社区居民健康档案的管理现状

2.1缺乏完善的指标管理体系

到目前为止，社区居民健康档案的管理还没有一整套科学统一的管理制度、标准，随着科学技术的进步和社会的发展，档案的内涵和外延都在发生变化，社区居民健康档案管理工作中，由于还没有统一的管理标准和模式，多数单位是根据自己的理解和实践进行管理，使许多应该纳入管理的档案没有纳入。档案管理工作缺乏系统化，主要体现在：

2.1.1年初缺乏计划，年底没有考核，档案管理状况同管理人员的考评没有直接挂钩，缺乏规范化的措施。

2.1.2由于个人认识不同，档案管理水平参差不齐，没有按照规定收集档案的现象依然存在，档案丢失、归档不及时、个人留存不交的情况时有发生，档案的管理职责有待进一步加强。

2.1.3由于社区居民健康档案管理制度不够健全、规范，缺少适应社会主义市场经济体制的综合性医院档案管理的新模式，装备参差不齐，档案利用率低下，信息管理与档案管理严重脱节，人力和空间浪费现象严重。

2.2档案管理意识不强

长期以来对社区档案管理缺乏严格的考核，在实际工作中往往出现档案痕迹留存可有可无的模糊认识。尤其是领导干部，对档案管理意识还较淡薄，同时由于受人员、设施、经费等方面的限制，档案管理工作受到冷遇。正是因为存在这些问题，导致个别同志为了方便自己利用，任意扣压或丢弃使用完毕的文件材料。

2.3档案管理人员素质有待提高

档案管理人员知识更新不够，业务素质不高。档案管理工作是专业性强、涵盖面广、涉及部门多、工作内容繁杂的一项专业性工作。从目前看，各部门的档案管理人员多为兼职人员，档案信息处理复合型人才就更为缺少，大部分档案人员专业水平偏低。对档案管理人员的素质提高也没有纳入计划和要求，平时进修学习的机会不够，缺乏系统的档案专业知识培训，缺乏创新和活力。

3加强对社区居民健康档案的管理

3.1加强领导、重视宣传、增强全员档案管理意识

社区应切实加强对档案工作的领导。领导重视是档案管理的前提，要把档案管理纳入重要议事日程，作为社区发展的重要内容来抓，与社区建设同步规划、同步发展。要大力宣传档案工作，使社区领导、管理者都能充分认识档案工作的重要性，认识档案与日常工作和生活的密切关系，更好地支持档案管理工作。

3.2重视人才培养，提高人员素质要将档案人员培养纳入社区人才培训计划，应加大对档案人员教育培训力度，鼓励支持档案管理人员的学历教育和业务学习及培训，通过在职学习，短期培训等方式，有计划、有针对性地对档案人员进行全面系统的业务培训，全面提高档案管理人员素质，推动档案管理水平的提高。

3.3依法管理社区居民健康档案

社区要把居民健康档案纳入自己的职责范围，依法管理，加强行政监督。从定期归口收集管理入手，对档案人员进行统一培训，增强档案室的行政监督力度，使社区居民健康档案工作走上法制轨道。

依法保护社区居民健康档案的各种载体信息材料和生物材料等资源，防止被窃取外流；依法保护社区居民健康档案的隐私记录，维护尊重人格，防止破坏社会稳定的非法行为发生，保持社会、家庭的和谐稳定。

3.4管理模式的建立与发展

建立社区档案分类大纲，要把居民健康档案纳入社区档案的管理范畴，建立台帐，分配全宗号。年度统计资料和专项分析材料应列为永久保存的档案材料定期收集进馆，为以后的发展比较和工作决策提供本底资料。社区居民的健康档案是动态资料，其建档方式通常采用群体建档和个体分别建档相结合的方式。其基本方法是在确定了建档对象后，对所有的建档对象通过个人健康检查，家庭调查等途径获取的资料，填入个人健康档案。对日后新加入的居民则采取个别建档的方式，把平时就诊资料记录进档，通过不断积累逐步完善个人健康档案。个人健康档案使用期限是人的终生，为便于检索，对已故之人要有专门的销号检索，以减少贮存空间占用，为统计带来方便。

设置卷内目录，按着目前我国统一的居民健康档案的内容一般为十项：即一般资料、长期性健康问题、暂时性健康问题、体检记录、接诊记录、会诊记录、转诊记录、辅助检查和其他资料。由于档案是动态形式，为便于翻阅查找和内容扩充，一要使用打孔活页装订；二要用不同颜色的纸张做卷内目录，便于卷内检索；三是将不同型的资料进行打孔、折叠、粘帖后归类，保持案卷整齐；四要对特殊载体材料（如x光胶片、CT胶片、核磁共振胶片等）另行编号，分开存放，并在报告单和目录上注明存放号。这方面要在实践中不断摸索完善。

3.5发挥社区居民健康档案的重要作用

居民健康档案在医学科研中具有重要的利用价值，在于资料的全面性、连续性、可检索性，是不可多得的好教材。计算机的应用，将使社区居民健康档案在科学计算、信息管理、过程控制、记录查询、保密检索、音像动态、远程会诊、互联网传递和资源共享等方面，带来了巨大的发展空间。因此，档案管理在应用现代化管理技术，做好社区居民健康档案方面的指导协调作用。加强社区居民健康档案的管理工作，大有可为，必将为档案部门的业务工作开辟一片新天地。

参考文献

［1］杨文秀.刘爱民社区居健康档案（试用）

［2］周兰萍谈社区居民个人健康档案的完整性

篇5：居民健康档案工作方案

为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作，根据石门县卫计局工作安排部署，按照《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）的要求，特制定本居民健康档案工作计划如下：

一、工作目标

1、建立统一、科学、规范的居民健康档案，实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体，为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。

2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点，重点人群建立居民健康档案率大于95%，其它一般人群大于90%。

3、年内65岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%;健康档案真实率达100%;电子化健康档案合格率达99% 以上，健康档案使用率50%;健康档案及时更新维护达到80%以上。

二、主要工作内容

1、完善纸质与电子化健康档案内容：健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录，今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。

2、完善未建档人群补建档：通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务，医务人员网格化入户服务等多途径，采集到没有建立档案的人员的信息，遵循自愿与引导相结合的原则，由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录，录入电子档案系统，提高建档率。

3、完善档案使用：中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时，调取、查阅健康档案，由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况，及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录，通过不定期进行信息沟通，及时将资料录入系统，保持资料的连续性。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

4、完善健康档案归档：纸质健康档案以家庭为单位，统一放在一起，以自然村为单元，统一存放于村卫生室。对死亡或外出人员的健康档案，及时进行归档处置，每月报中心汇报上报。

5、完善健康问题干预和效果评价：中心或村卫生室要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施，组织实施辖区健康问题干预，开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务，并及时实施干预效果评价。

6、完善居民健康档案与新型农村合作医疗工作相结合：利用新型农村合作医疗居民发病报销情况信息，进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况，指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定，逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平。

7、完善健康档案理，人员要符合有关法律法规规定，接受本项目的培训，且有一定的专业基础和责任心。管理人员为居民终身保存健康档案，要遵守档案安全制度，不得造成健康档案的损毁、丢失，不得擅自泄露健康档案中的居民个人信息以及涉及居民健康的隐私信息。除法律规定必须出示或出于保护居民健康目的，居民健康档案不得转让、出卖给其他人员或机构，不能用于商业的。村卫生室因故发生变更时，应当将所建立的居民健康档案完整移交给中心或承接卫生室延续其职能的机构管理，拒不执行并造成档案流失、损毁的，依法追究责任。

篇6：居民健康档案工作总结

2011年居民建档情况工作汇报

健康档案的建立是开展其他各项公共卫生服务项目的开始，我院领导十分重视居民健康档案的建立工作，通过居民门诊就诊时、农村全科医师服务团队入户访视、义诊宣传等形式，在自愿和引导相结合的基础上建立了规范化的居民健康档案。我镇现辖农业人口43798人，目前我院已为农村居民建立了30002份纸质健康档案，建档率为68%，电子档案正在录入中。具体情况如下: 老年人健康管理方面：为辖区内65岁以上老年人建立居民健康档案4097份，建档率达到了90%，并进行了相应的有针对性的健康指导，在自愿原则的基础上为他们进行了健康体检并免费测血糖，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

慢性病患者管理方面：通过门诊服务、入户访视、义诊及宣传等形式为辖区内35岁及以上人群进行了高血压、糖尿病筛查，对高血压糖尿病的高危人群都进行了生活方式方面的健康指导和干预。对辖区内高血压病和糖尿病患者进行了登记管理，并通过入户访视、预约门诊随访、电话访视等形式，为他们提供了每年四次的面对面随访服务，每次随访都对他们进行了病史询问、健康体检、用药、运动、心理等方面的健康指导。并为他们提供了每年一次的较全面的健康体检。目前共对4701名高血压病患者建立了健康档案并纳入管理，其中规范管理的达到了4654人，规范管理率为99%，；对1039名糖尿病患者建立了健康档案并纳入管理，其中得到规范管理的有1018人，规范管理率为98%。截止2011年八月底我们已完成了慢性病人的健康体检工作。

重性精神病患者管理方面：根据县精神病院提供的信息及我院全科医师服务团队在农村所做的农村精神病人调查结果，对辖区重性精神病患者进行登记管理、对村医进行精神病相关知识培训，目前接受管理的重性精神病患者104例，已在专业机构指导下对进行了规范化管理，为其提供了用药督导、心理康复指导等随访服务。

各卫生室具体建档情况见附表。

莒南县甲子山医院

篇7：居民健康档案工作计划

根据《阜阳市促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》(阜卫防[2009]380号)及《太和县促进基本公共卫生服务逐步均等化实施意见》卫监[2009]327号文件提出的建立居民健康档案相关工作任务，现就2013年建立居民健康档案提出以下工作计划：

一、服务内容

（一）居民健康档案的内容

居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。

3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。

4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。

（二）居民健康档案的建立

1.村卫生室、社区卫生服务中站为辖区居民负责建立居民健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。

2.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由村卫生室、社区卫生服务中心站组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。

3.已建立居民电子健康档案信息系统的地区应由村卫生室、社区卫生服务中心站通过上述方式为个人建立居民电子健康档案。

4.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区可以家庭为单位集中存放保管。居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心。

（三）居民健康档案的使用

1.已建档居民到镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）复诊时，应持居民健康档案信息卡（或医疗保健卡），在调取其健康档案后，由接诊医生根据复诊情况，及时更新、补充相应记录内容。

2.入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。

3.对于需要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。

4.所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

(四)健康档案管理

居民健康档案参照《医疗病历管理办法》管理，重点要求如下：

①中心建立居民健康档案服务专(兼)职管理人员，接受过本项目组织的培训，并成绩合格。应制定本单位居民健康档案管理制度，并严格执行。

②健康档案管理要具有必需的档案库房，配备档案装具，按照防盗、防光、防高温、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫等要求妥善保管健康档案，指定专(兼)职人员负责健康案管理工作，保证健康档案完整、安全。

③使用多途径的信息采集方式建立居民健康档案。健康档案应及时更新，保持资料的连续性。

④健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

⑤居民健康档案统一编码，采用l6位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以乡镇和街道为范围，村(居)委会为单位，编制居民健康档案唯一编码。同时将建档居民的身份证号作为统一的身份识别码。

⑥遵照国家有关专项技术规范要求记录相关内容，记录内容应齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。

⑦健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案，其它机构或个人需要使用健康档案时，必须向中心提出书面申请，经批准并经本人或其监护人同意后，方可使用。

⑧居民健康档案为社会公共信息资源，应长期保存，不得流失、损毁，违者依法追究责任。

4、最终目标

健康档案建档率=建档人数／辖区内常住居民数×1O0％

健康档案合格率=填写合格档案份数／抽查档案总份数×1O0％

健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数／抽查档案总份数×100％(有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录)健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数／抽查档案总份数x 100％(真实可以通过电话询问、逻辑判断等)

太和县城关镇卫生院

连桥社区卫生服务中心

篇8：居民健康档案管理工作浅析

一、居民健康档案的特点

(一) 全面性。

居民健康档案除了输入电脑里纸质病历记载的内容, 还记载了居民日常生活中的健康信息, 包括病史、病程和诊疗情况, 医生可以很快找到相关信息, 全面地了解情况。

(二) 广泛性。

网络技术的发展, 产生了卫生领域的电子商务和电子服务, 在广域网环境下居民健康档案可以实现信息传递和资源共享, 居民可以随时提取自己的健康档案。缩短了医生的会诊时间, 提高了医疗质量。

(三) 便捷性。

使用纸质材料, 必须先查找索引, 查询不同区域的纸质健康档案, 速度会很慢, 需要大量人力和物力, 不能全面集中信息。数据格式和集中式存储居民健康档案, 便于快捷输入和查询, 处理不同的诊疗信息, 提供了大量临床、教学和科研的集成材料, 实现了信息资源共享和交流, 提高了居民健康档案的利用率。

(四) 丰富性。

居民健康档案记录了全面的、整体的健康信息, 能够快速地为突发性、传染性和多发性病状提供参考资料。

二、居民健康档案管理工作存在的问题

(一) 认识不足。

一部分人认为, 居民健康档案不过是一种形式, 并没有实际的意义, 所以对管理工作更是不以为然, 造成了信息被收集后又遗失的现象, 使得居民健康档案没有真正发挥作用。

(二) 管理制度不规范。

居民健康档案包括纸质档案和电子档案, 电子档案通过纸质档案对健康情况的直接记录进行信息的分析和整理, 然后进行电子录入。所以纸质档案的管理也是居民健康档案管理的重要因素, 归档体系的不完善和归档制度的不规范, 都会对档案管理工作造成影响。

(三) 管理设施不齐全。

档案管理工作的困难在于纸质档案的管理, 因为需要专门的空间进行档案置放和一定的设施来保护纸质档案。管理设施的好坏, 会对档案管理工作造成影响。例如, 档案室过小, 橱窗内档案拥挤, 保存条件恶劣, 缺少“八防”措施等, 这些都会影响档案的使用寿命。

(四) 信息质量较低。

居民健康档案包括个人信息和卫生服务记录。有些记录过于简单, 信息不完整, 填写格式不规范, 字迹潦草, 更有甚者伪造信息, 造成档案的不真实, 无法实现建立健康档案的目的。

(五) 管理人员不固定。

档案管理工作没有得到重视, 致使没有专门的档案管理人员。一般档案管理工作由护士负责, 在做好自己本职工作的同时, 还要进行档案的记录和归类, 工作压力加大, 缺乏专业性和工作热情。

三、做好居民健康档案管理工作的建议

(一) 增强档案管理意识。

应加大宣传力度, 提高居民对健康档案的重视, 让居民明白健康档案建立的意义和作用, 让领导重视档案管理, 要把居民健康档案纳入工作日程, 加强对这项工作的管理。特别是对居民健康电子档案, 不仅要长期保存居民信息, 而且在电子数据故障时, 不能丢失居民健康档案中记录的信息, 要能够在需要的时候提取出来。

(二) 完善档案管理制度。

居民健康档案的意义在于帮助医生更好的了解居民的健康水平, 为医学研究和科学实验提供数据。而要做到这一点就离不开规章制度的建设, 应建立健全与居民健康档案相关的规章制度, 使居民健康档案能规范运作, 做到有章可循、有法可依, 健康有序发展。

(三) 加大投入资金。

居民健康档案是一项包括个人基本信息表、接诊记录表、双向转诊单和健康体检表组成的系统化档案记录, 是记录居民健康信息的系统化文件。健康档案的信息是基层医疗卫生人员为居民提供的预防、保健和康复等卫生基本服务过程的记录, 要实现这些需要专业的医疗技术人员和大量的资金作为保障。保证基本医疗卫生服务的可持续发展, 建立真实、完善和准确的居民健康档案, 要做好资金预算和监督, 确保资金的真实到位。

(四) 保证档案的齐全完整。

健康信息数据归档的方法与传统的以各类业务为中心的数据备份方法不一样, 所以, 需要建立分级存储的结构, 以实现大量存储和随时存取的统一。因为居民健康档案在接诊、复诊和随访的过程中, 都需要对信息资源进行及时的补充、完善和记录, 流动性较强, 所以一定要保证档案的完整性。在档案管理过程中, 要注意保密, 维护当事者隐私, 记得随时归档, 无论何时何地的调阅或者补充、完善、更改和记录信息资源, 都要及时放回去。居民健康档案有利于医疗机构之间的信息交换, 为了实现这一目标, 需要标准的信息交换格式;提供转换手段, 将居民健康档案中的资源信息转换为标准的交换格式传输到网络上或者存入可移动媒体。

(五) 提高档案人员的管理水平。

篇9：档案人员要重视居民健康档案工作

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.391

社区卫生服务是公共卫生和社区建设的重要组成部分，是实现“人人享有卫生保健”目标的基础环节，社区医疗卫生机构对缓解群众看病难、看病贵难题，方便群众就医，提高全民健康水平起到重要作用。方便、快捷、人性化的社区医疗卫生服务越来越受到人们青睐，而建立居民健康档案则是开展社区卫生服务的重要基础。建立社区居民健康档案最主要的内容是资料的收集，这是一项繁琐、细致、长期、系统的工作，也是一项十分繁重的任务。居民健康档案是开展社区卫生服务的重要基础，对居民的健康管理有着十分重要的意义。主要由社区卫生机构人员通过门诊和入户等方式收集资料而建立，针对在建档工作中存在的一些难点，提出加强领导、宣传动员和团队服务等工作方法以及与居民沟通的有关技巧。

经过较长时间的健康档案管理的实践，笔者对健康档案建立的难点与工作方法和技巧有以下的认识和体会。

建档工作难点

健康意识淡薄，建档积极性不高：多数居民健康意识不强，存在“没病就是健康”思想。怕体检万一查出病却医不好或治不起，反而多了心理负担等错误思想，对“未病先防”的健康理念没有充分认识［1］。其次，居民对医护人员免费上门建立健康档案持怀疑态度，担心个人信息会被泄漏，采取敷衍了事，隐瞒病史或者回避的方法，甚至将前来建档的医护人员与做上门推销商品的商贩相联系，害怕上当受骗，使居民健康档案的建立受阻。

社区居民身份复杂差异大：社区居民构成日趋多元化，年龄、职业、文化、医保等不同，身份复杂差异大，对建档的意义和作用理解不同，需求各异。

社区居民居所易变：辖区内人员流动性较大，存在人户分离和租住户问题，如父母为让子女上好学校，跨区落户，人户分离；有的居民建档后又另在他处居住，造成档案的漏建和重建。

居民拒访：居民对医护人员特别排斥，不愿意靠近，入户建档的医务人员有时还会遭到拒绝。

社区卫生服务机构人力、经验不足：基层社区卫生服务机构普遍存在人力不足。由于待遇低、工作量大、工作繁杂，高学历有技能人才不愿意在社区工作，很多社区卫生服务机构人员为聘用，流动性大。新来的同志得不到及时的上岗培训，对建档的作用及意义认识不足，建档的方法和技巧掌握不够，影响所建档案的质量。社区居民看到医务人员生面孔多，也难以建立信任。

医务人员工作时间与社区居民外出作业时间相重合：由于8小时工作制，医护人员的工作时间和绝大多数社区居民的工作、外出时间重合。使得医务人员入户建档时，碰到的大多是老人、保姆、儿童以及病、残、智障等弱势群体，他们和医务人员交流往往存在障碍，难以建档。

已建档案利用率不高：档案信息化建设起步较晚，计算机硬件不够、软件开发跟不上。社区卫生服务机构花费大量时间、人力为辖区内居民建立的健康档案，不但发挥不了作用，还成了单位的负担。居民建档信息不能及时录入、更新和调出使用，形成死档。居民建档信息不能连网使用，影响社区居民建档积极性。

工作方法

加强领导，争取社会支持：社区卫生服务是党和政府提出的“人人享有初级卫生保健”的具体体现，社区卫生服务机构作为政府主导的基层卫生职能部门，将政府的服务送到千家万户。要积极与当地政府、社区居委会领导取得联系，增强他们对社区卫生服务工作重要性的认识，争取行政领导对社区卫生服务工作的重视与支持，为建档工作创造良好的工作环境。

广泛宣传动员，提高居民知晓率：建立居民健康档案是社区卫生服务的基础工作，也是一项新增的服务项目，但还有很多居民不了解其意义和作用。最好集中力量分别一个社区一个社区地开展工作。可以采取张贴宣传画、发放告居民书及宣传材料、开办社区宣传栏、悬挂宣传条幅和利用各种媒体等多种形式广泛宣传建立居民健康档案的作用和意义，让广大居民了解并主动配合医务人员的工作。

社区卫生机构全体动员团队服务：社区机构领导要提高认识，动员全中心人员参与，落实人员待遇，制订相应的配套措施。如社区医务人员相对固定，搭配合理，分区包干负责，明确职责分工，积极做好现场建档和档案的动态管理等工作，建档工作最好由医师、社区护士、公卫医师等组成的团队共同完成，既能提高建档质量也能为居民提供更好的服务。

加强人员培训，统一建档标准：参加建档的社区卫生服务人员要参加《城乡居民健康档案管理服务规范》专题培训，学习档案填写的内容、方法、要求、注意事项等，以及入户调查要询问的每一项目的提问示例，学习测量仪器的使用及注意事项。对建档工作实行“五统一”，即统一档案文本格式、统一信息收集标准、统一技术标准、统一质量标准、统一分类标准［3］。要设有专人控制档案质量。

从需要的人入手提高建档依从性：门诊患者、高血压及糖尿病等慢性病患者，孕产妇、老年人、低保户和残疾人等，他们对医疗卫生服务是主动需要的人，对医务人员的依从性大容易建档。

准备充分，有备而来：社区医务人员入户时要统一工作服、工作包，佩戴胸牌，备齐建档用具，要制定调查工作计划，按照社区居民居住楼栋门牌画出相应图形，建档后将完成资料收集的住户标记在对应的楼栋门牌图形上，就知道哪户未建档方便以后有目的地入户。

调整入户调查时间：建档人员上班时间采取弹性排班工作制，入户建档时间和社区居民上班外出时间错开。利用周末或每天晚上下班后1小时后开始，这个时间段居民在家几率高，大多数居民这个时间也愿意接受调查，但针对三班倒的居民可根据不同情况灵活安排调查时间。

查漏补缺，完善管理：对已调查收集的档案资料，要认真分析、整理、归类，妥善保管并建立电子档案，查漏补缺。档案按小区、楼栋、楼层有序存放，方便查找；对慢病、老人、妇女、儿童等特殊人群重点登记，建立专档。对封装健康档案的档案袋可以贴上有颜色的小纸片进行标志。如绿色代表一般健康档案，红色代表高血压病例，黄色代表糖尿病病例，方便健康档案的分类和查找等管理工作。

耐心攻克“堡垒户”：如果有的居民调查时不便做调查，应给居民留下自己的联系方式请他们方便时再联系，不可强求对方。对于拒绝调查者，要耐心细致，不厌其烦地做工作，努力提高社区居民对医务人员的信任，从而消除戒备心理，使建档工作得以顺利进行。

技巧

留下良好第一印象：工作人员应衣着得体整洁、微笑亲切自然、声音平和尊重、目光友善关爱、姿态不卑不亢、主动介绍自己。不要直截了当地要看对方的身份证，这样会引起对方反感，而看户口簿或老人证对方相对容易接受。

注意谈话距离：适当的距离才会让人有安全感。交谈时与对方保持1m左右的距离，两者间的距离太近，讲话时容易有唾液飞溅到对方的脸上，产生不愉快。两者间的距离太远，说话的内容可能听不清楚，从而导致交流障碍。

注意提问方式，避开敏感问题：语言要通俗易懂，表达清楚。不能模棱两可、或者表达不明确。提问的问题简单明了，容易回答；问完问题后允许对方有足够的时间考虑和回答；尽量不用对方不熟悉的医学术语与词语，也不用说教式的语气来进行交流；对于居民敏感的问题，改变询问方式，要避免使对方感到难堪。

保护被调查者隐私：许多被调查者对疾病调查一栏有抵触。特别是患传染病、恶性肿瘤、慢性病、艾滋病的居民一旦被确诊，其心理压力很大。对此，应先向患者事先告知保密原则后，再调查询问，避免获得虚假信息，以保证档案的真实性和完整性，提高建档质量。

使老年人感覺到尊重和关怀：根据老年人的特点进行交流。要重视称呼对方，称呼是满足老同志对尊重的需求。在交流中，始终耐心地、全神贯注地倾听，表达对老同志的尊敬和关心。对唠叨、爱说的老年人，采用触摸式的打断或反复给予帮助(如递水)，使对方接不上原谈话的内容，而达到打断的目的；对性格内向、情绪抑郁、沉默寡言的老年人，以亲切的语言，不厌其烦地诱导、鼓励老年人说话，可以先从对方的日常生活爱好、兴趣入手，然后引入正题，达到建档的目的。

讨论

总之，建立居民健康档案是一项长期、繁重的工作，也会遇到各种情况和问题，我们应及时总结经验，实事求是，不断完善，才能把这项惠民工作做得更好，从而促进基本公共卫生服务的普及，使城乡居民逐步享有均等化的公共卫生服务。

参考文献

1 王青芬.建立社区居民健康档案管理存在的问题与对策［J］.青海师范大学学报,2010,34(3):156-158.

2 刘春荣.社区居民健康档案建立的实践与体会［J］.医学信息,2011，2:711.

3 李启芝,鄢烈让,吴健,等.建立城市居民健康档案工作方法的探讨［J］.中国社区医师,2010,31:238.

篇10：居民健康档案工作总结

我镇共有14个行政村，1个居委会，总人口数13323人，应建立13291份健康档案，已建立12399份，对于已经建立的老年人档案及掌握的慢性病患者如高血压、2型糖尿病、精神病等，我们根据上级要求，结合自身条件定期进行免费健康体检。

1、以建立档案框架、体系、工作机制为近期工作目标。今年建档工作以个人基本情况、生活方式问卷、一般性体检为主。各部门根据既往工作基础和现有条件，逐步完善档案内容。

2、以0----6岁儿童、孕产妇、老年人、高血压、2型糖尿病、重性精神病为主要建档对象，重点人群优先。为了提高建立健康档案的工作效率和应用水平，根据既往工作采集积累的数据和经验，优先重点人群建档，逐步覆盖到全人群。

3、各村级卫生室负责本村参加农村居民健康档案的建立和管理。利用村居民就医时机或委托乡村医生进行问卷调查和一般性体检。在此基础上，通过定期对参合重点人群进行集中体检、入户问卷调查等方式补充建档和充实档案内容。

4、以医疗服务记录为主要建档内容。立足于健康档案的发展应用，通过与医疗服务信息系统的互联互通，以患者生命周期为主线，整合患者医疗服务记录，并以此为基础，通过问卷调查、健康体检。

5、健康档案的工作进程：从2010年至2017年12月31日止，全镇总人口数13323人，其中老年人2037人，已建立健康档案12399份，65岁老年人建档1942人，已完成体检1846人，老年人中医药健康管理服务1264人，B超检查376人，高血压659人，糖尿病139人，精神病58人。

6、新建居民健康档案446人，65岁老年人198人，高血压患者25人，糖尿病患者17人，重性精神病患者2人，均以完成随访，已按要求建档。

广福桥镇卫生院

篇11：居民健康档案工作总结

农村居民健康档案工作总结

我县农村居民健康档案工作，在卫生局的正确领导下，在各级项目工作人员的积极配合下，认真贯彻落实《浮山县基本公共卫生服务农村居民健康档案管理实施方案》，切实做好我县农村居民健康档案工作，现将工作开展情况总结如下：

一、主要措施

1、召开项目启动会 2011年7月31日，召开有县乡两级卫生保健单位参加的“基本公共卫生服务项目”启动会。此次会议标志着基本公共卫生服务项目在我县正式展开。

2、积极开展项目培训

2011年8月1日，举办有9个乡镇卫生院院长、负责项目工作的工作人员，各村卫生室工作人员参加的《基本公共卫生服务项目》培训班，为保质保量完成项目工作奠定了基础。

3、加强组织领导。

县乡两级成立了项目工作领导小组和技术指导小组，具体负责建档工作。建立健全各项工作制度，明确责任，落实到人。

4、广泛宣传动员。

在全县范围内加强宣传力度，印制发放《农村居民健康档案》、《老年人健康管理》宣传材料、《公共卫生服务项目》政策宣传等宣传材料60000份。居民健康档案宣传标语200条，并且还制作了大量的工作规章制度。有效地调动了妇幼工作人员的工作积极性。

5、加大督导力度。

自建档工作开展以来，我县领导小组共组织人员，下乡督导30余次，有效地保证了建档工作的顺利开展与工作的质量水平。

二、《居民健康档案》建档情况：

今年截止到10月13日完成纸质建档76817人，完成建档率56%；完成电子建档13828人，完成建档率11%。其中，65岁以上老年人建档9561人，高血压患者建档6784人，糖尿病患者建档1123人，重性精神病患者建档108人，0-6岁儿童建档人，孕产妇建档人。较好的完成了我县今年的工作任务。

三、存在的主要问题：

一是由于种种原因，各基层妇幼医生缺乏工作积极性，工作态度不积极。二是数据统计人员缺乏专业统计知识培训，上报数据存在漏洞。

总之，今年我县农村居民健康档案建档工作取得了一定的业绩，但同时也存在一些问题，因此在今后的工作中，要不断查找制约建档工作的结症，研究制定解决结症的办法，提高农村居民建档档案高效率、高质量、高水平的完成。

篇12：居民健康档案建立工作自查报告

----盘县普田回族乡卫生院

县卫生局、县公共卫生服务管理办公室：

为使今后能更好的开展健康档案建立工作，总结建档经验，我们对2011年建立居民健康档案的过程和所建档案质量进行了自查，回顾了本在建立健康档案过程中还存在哪些不足，检查了已经建立的健康档案有哪些质量问题和需要加强力度的地方，现将自查结果汇报如下：

一、居民健康档案建立过程

根据《城乡居民健康档案管理服务规范》的“居民健康档案管理服务培训指导”，我们制定了本乡“农村居民健康档案管理服务规范”，对参加健康档案建立人员进行了集中培训。考核了各村社人口情况。购置了血压计、听诊器、视力检查表（其他检查设备医院自备）等一应所需设备。院长亲临村、寨靠前指挥，与村、寨领导接洽取得支持。授权专人负责，卫生院公卫组全体人员参与，各村乡村医生协助工作，一台汽车专供下乡使用，风雨无阻，积极认真的开展了健康档案建立工作

二、建档数量

按照县卫生局有关文件“关于下发城乡居民健康档案建档率目标的通知”（按规范建立、管理健康档案，保证信息的真实性、完整性、有效使用性）的文件精神。院长把建立健全健康档案工作放在重中之重，亲自领导督办，在财力、物力上加大支持力度。全体参加建档人员废寑忘食努力工作。在本乡外出打工人员较多，人员流动性大的情况下，我们建立健全了农村居民健康档案6702份（录入电脑并上传成功6702份），完成 1 了上级规定50%的目标。建立完成情况详见下表。

三、建档质量

按照《国家基本公共卫生服务规范》的“城乡居民健康档案管理服务规范”要求，县卫生局统一印刷了各种表、册，使得建立档案所用表页达到了规范化。我们按建档流程通过门诊和下乡入户开展了健康档案建档工作，建档过程中我们坚持执行“城乡居民健康档案管理服务规范”，采取门诊筛查出的慢性病人立即建档和携带检查设备下乡定点建档的方法，对在乡人员进行了一般体检和健康档案建立。

对所建档案我们按包村负责制分工进行审核、检查、并计算体质指数后由专人再检查并进行规范的17位数编号，在工作很忙的情况下，我们在计算机“居民健康档案管理系统”上先行录入固定不变信息和一般情况，对重点人群进行分类，实行固定档案和动态档案分类管理，以使慢性病人、60岁以上老年人和0—6岁儿童及孕产妇能在规定访视日期得到及时访视和登记。

四、工作不足

实际工作中，由于对上级文件精神理解不深，对居民健康档案建立工作认识不足，不能及时总结经验，走了一些弯路，有些业务到现在还不够 2 清晰。同时、自觉任务重、时间紧，加之学习不够，导致业务不熟。通过自查发现，在建档工作中出现字迹潦草，文字省略、信息不全和体检过程中有不够认真、数据失真等现象发生，这会致使健康档案填写合格率不可能达标。

五、今后工作打算

通过本院居民健康档案工作的建立过程和档案质量进行自查，对发现的不足和存在问题，要加大整改力度，对参加档案建立人员加强业务知识培训，强化责任意识，对上不符合标准的健康档案要认真复核、完善、更新。在提高领导和工作人员相关业务水平和认识的同时，我院拟采取如下措施继续开展健康档案建立工作：

1、由本院工作人员专职负责并亲自完成建档工作，仍然由乡村医生参与本村建档工作的协调、协助，不用乡村医生进行档案录入实际操作。

2、仍采用门诊建档和下乡定点体检建档相结合的方法建档，但不搞全员集中下乡突击完成任务的模式，而采用专组下乡定点。仍携带设备现场体检、现场录档，保证建立健全每份完整符合标准档案，在力求质量达标的前题下，保证建档达标数量的完成。

3、在条件允许的情况下，力争在完成人员健康档案建立健全的同时，将部分家庭健康档案建立完成。

4、建立完成的健康档案由分片人员进行审核和体质指数数计算后，按各村排号做好人员或家庭编号，由相关人员在计算机的居民健康档案管理系统中录入相关信息后，将固定档案存放档案柜，将重点人群分类的动态档案交专人负责处便于适时访视和更新记录。

5、实际工作中，我们一定严格要求，加强领导，强化督导，及时发现问题及时解决问题。真正做好居民健康档案建立的各项工作工。

以上自查情况敬请各级领导核查并给予批评指正。

盘县普田回族乡卫生院

篇13：档案人员要重视居民健康档案工作

一、社区卫生服务中心居民健康档案管理工作现状

(一) 居民健康档案管理制度不完善、事倍功半

社区卫生服务中心需要建立完善的社区居民健康档案, 并严格管理和有效利用, 有针对性地开展系统的社区卫生服务。但遗憾的是, 时下耗费大量人力、物力、财力建立起来的健康档案却未能发挥应有作用, 甚至成为一种“摆设”, 这也是社区卫生服务中心普遍面临的一个问题。

(二) 档案意识薄弱, 档案利用率较低

社区卫生服务中心领导只注重建档率和为已建立档案的居民提供医疗服务。对已建立的居民健康档案管理方面的认识较淡薄, 认为社区卫生服务中心并非是档案部门, 档案工作可有可无, 而忽视了社区卫生服务工作发展的连续性和档案资料完整性, 忽视了对社区卫生工作长远发展有利的档案管理工作。造成社区卫生服务中心档案信息资源开发不足, 导致档案利用率不高。

(三) 现在职居民健康档案管理工作人员业务水平普遍性不高

在以往社区卫生服务中心管理模式中, 往往是重医疗技术轻‘档案管理’, 对档案管理人员的事业素质并没有太高要求, 这就造成了档案管理人员专业出身的很少, 业务水平普遍不高, 知识老化。在社区卫生服务中心工作的大部分档案管理人员是从其他转调来的, 而且还是兼职人员。这些从其他岗位转调来的兼职档案管理人员缺乏系统的档案知识, 且平时没有参加档案管理学习的机会, 致使许多档案管理人员的管理档案水平和综合素质跟不上形势的发展, 在档案管理工作中缺乏创新和活力。

(四) 居民健康档案管理分工不明确, 导致档案零散

由于受医疗系统历史的原因和医疗机构行业管理要求的影响, 社区卫生服务中心居民健康档案管理缺乏整体性, 缺乏部门间的联系。如慢性病管理档案、预防接种档案、0-6岁儿童、孕产妇管理及重症精神疾病等都分属于各科室分开管理, 档案分管的科室不同, 对档案的完整及安全性都是不利的。

二、应如何改善社区卫生服务中心居民健康档案管理工作现存问题的相关措施

(一) 提高认识, 加强领导

领导对档案管理工作的充分重视, 是做好档案管理工作的重要前题和保证。社区卫生服务中心领导要把档案管理纳入社区卫生服务发展的重要内容来抓, 和社区卫生服务建设同步规划、发展。要积极宣传社区居民健康档案管理的意义, 加强领导干部职工充分认识居民健康档案的重要性, 认识居民健康档案与社区卫生服务工作的密切联系, 更好地支持居民健康档案管理工作。

(二) 完善管理制度, 力使居民健康档案更加规范化

严肃、严格、条理分明是执行居民健康档案管理工作的主旨要求。创建完善合理的居民健康档案管理制度, 可以使其工作更加规范, 并能确保居民健康档案管理工作健康可持续发展。各社区卫生服务中心应充分结合自身单位的实际情况并参考《档案法》等相关法律法规条例, 逐步对居民健康档案管理的归档、保管等相关工作环节的规范制度加以完善, 使居民健康档案工作的运行有章可循, 有明确的要求和制度的约束。

(三) 通过培训提高居民健康档案管理人员的职业技能及其职业素养

要尽可能的创造让档案管理人员参加的与档案管理相关的各种如:学习班、继续教育、实地观摩等工作实践业务学习条件, 要加大对在职居民健康档案管理工人员的阶段性培训力度。提倡不断进修, 自觉成才之风气, 将学习情况与其晋升、聘任相挂钩。

(四) 除旧, 纳新, 接受新观念, 提高居民健康档案的开发利用率

居民健康档案管理工作在社区卫生服务发展中也起着不可忽视的作用, 那么应如何提高居民健康档案的开发利用率就是一个值得深思的问题, 现今形式下应从以往被动服务模式逐步转变为主支出击, 应努力开发档案信息资源以及探寻居民健康档案可利用的新途径, 为社区卫生整体发展提供更全面的借鉴。不能只将居民健康档案只停留局限在建立、整理和保管阶段。

(五) 加强居民健康档案管理信息化, 争创现代化管理水平

伴随着社会科学技术的飞速发展, 计算机的应用是最基本、最重要的现代化管理之一。目前居民健康档案已可以建立电子档案, 这样在居民健康档案的传递、开发、利用上更加准确、快捷、方便。尽管电子版居民健康档案在从载体、归档办法等方面都是以纸质档案为依据, 但是加强居民健康档案管理信息化建设是完全有必要的、而且也是未来的整体趋势。

篇14：档案人员要重视居民健康档案工作

关键词：农机化；农机；档案；管理

中图分类号：F323.3 文献标识码： A 文章编号： 1674-0432（2014）-17-49-1

本文主要总结了新时期做好农机档案管理工作的几点建议，一是要不断提高对农机档案管理工作的重视程度；二是要注意农机档案的保存条件，并尝试建立电子档案管理；三是注重农机档案管理，强化责任；四是要不断提高农机档案管理人员专业素质和综合素质。

1 提高对农机档案管理工作的重视程度

农机档案是一种宝贵的不可再生资源，它是新技术推广，新技术研制的重要依据，对于新机具、新技术的完善和推广都具有现实意义。首先农机部门要高度重视农机档案管理工作，加强对农机档案管理工作重要性的宣传，建议定期给农机档案管理员安排培训，提高其自身专业技能和思想认识。

档案管理工作本身就是一项保密性比较强的工作，具有一定的专业性、连续性和系统性。农机档案管理工作也不例外，需要具备一定的专业技术人员进行整理和管理，这就要求农机档案管理的工作人员自身要重视农机档案管理工作，以身作则，从我做起，高度重视农机档案管理工作。建议农机档案管理部门在吸纳人才时不但要考虑其专业素养，也要考虑其综合素质，农机档案管理工作人员要有一定的耐心，具备吃苦耐劳的精神。对人才选拔的重视，也是对农机档案管理工作的重视。

各级农机化部门要共同重视农机档案管理工作，积极配合农机档案管理工作的开展，确保图纸、资料、数据等一应俱全，正规归档，保证农机档案管理工作再上新台阶。

2 注意农机档案的保存条件，尝试建立电子档案

农机档案材质上建议要选择质量好的材质，因为质量好的档案材质，本身耐贮存。另外存放农机档案的空间中影响农机档案耐久性的各种自然总体主要有温度、湿度、光线等。档案制成材料的质量优劣固定之后，环境因素的影响对档案“寿命”的长短将起决定性的作用。

对于温度来讲，不少国家档案部门把温度控制在20℃左右，上限不超过25℃，下限到15℃左右，不低于8℃。对于照片、影片、录音、录像等胶片、胶带档案的保护，则要求低温，一般在10℃以下。温度过高或者过低对于档案的贮存都没有好处；对于湿度，不少国家的档案部门把相对湿度规定在50%左右，上限不超过65%，下限不低于40%。过高的湿度在一定条件下会加速纸张中纤维素的水解和降解，耐水性差的字迹会发生洇化、退色；对于光线，自然光线和人工光线对档案都有破坏作用，光波愈短，破坏性愈大。光会使档案载体材料变黄发脆、老化变质，降低强度，也会使字迹、音像退变，信息丧失。所以农机档案管理过程中建议避光保存。

另外现在大部门的档案管理部门都在向电子档案管理倾斜，这也是档案管理的大趋势，既节省空间，又耐保存，同时查阅起来也方便，节省了人力物力，所以农机档案的管理也要及时向这方面倾斜。当然基层农机档案管理部门向电子档案整理和管理倾斜还需要一段时间，但是要有这个意识。

3强化责任，注重农机档案管理

各农机档案管理部门要注重抓好档案工作，把档案管理作为各项工作的基础和关键来抓，明确专人具体负责，同时定期组织会议，充分调动和发挥档案工作人员的积极性。

农机档案要适时清理，分类归档。平时注重加强档案资料整理收集，要求全体工作人员在日常工作中扮演好“收藏家”的角色，从个人经手办理的工作、股室业务中收集清理资料，要按照归档制度要求适时对各类文件、机构编制资料进行分类归档，并分别建立台账，编排分类目录号，编写相应的档案分目录，切实做好档案管理工作，为充分实现档案的利用价值奠定基础。

4提高农机档案管理人员专业素质和综合素质

各农机档案管理工作部门在人才选拔和培养上，要不断提高其专业性，定期组织培训学习。

5结语

有效的农机档案记录和管理，对于农机具的研发，新技术的完善和推广都具有一定的现实意义，现代农业的快速发展，使得农机化工作又迎来了新的局面，农机具势必要不断更新，农机化技术也要不断完善，农机档案管理工作就显得至关重要，重视农机档案工作的收集和管理，按照正规的要求来管理农机档案，对于发展农机化工作将起到积极有效的作用。