张玉护理干预对慢阻肺急性发作期患者的疗效评价分析

张玉护理干预对慢阻肺急性发作期患者的疗效评价分析（精选2篇）

篇1：张玉护理干预对慢阻肺急性发作期患者的疗效评价分析

1 对象与方法

1.1 对象

选取2015年3月至2016年3月在我院就诊的慢阻肺患者164例, 随机分为观察组82例和对照组82例, 其中观察组男性42例、女性40例, 年龄37~80岁、平均年龄58.2岁, 病程4~20年、平均病程9.5年;对照组男性43例、女性39例, 年龄38~82岁、平均年龄59.2岁, 病程5~22年、平均病程9.6年。两组一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理。包括测量脉搏、体温, 用药护理, 饮食护理等。观察组采用综合护理干预。包括: (1) 健康教育:通过谈话、图片、网络等方式, 给患者讲述COPD的相关知识, 增强战胜疾病的信心; (2) 心理护理:与患者建立良好的护患关系, 加强与患者的沟通, 给予患者情感上的鼓励, 缓解患者对于疾病的恐惧感, 使患者能够积极主动的配合医护人员治疗, 提高治疗效果; (3) 肺部护理:根据患者病情制定锻炼计划, 合理控制运动强度, 改善呼吸功能; (4) 氧疗护理:低流量 (1~2 L/min) 给氧, 10~15 h/d, 保持呼吸道通畅, 睡眠期间氧疗不能有间歇, 及时排出痰液; (5) 用药护理:给药过程中观察患者咳嗽、体温等症状是否缓解, 及时调整药物剂量。

1.3 观察指标

(1) 应用SGRQ量表 (St·George's呼吸疾病问卷) , 评分越低说明生活质量越好[4]; (2) 肺功能改善情况, 包括动脉血氧分压 (partial pressure of oxygen, Pa O2) 和动脉血二氧化碳分压 (partial pressure of carbon dioxide in artery, Pa CO2) 。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理, 计量资料用 (均数±标准差) 表示, 组间比较采用t检验, 计数资料采用率表示, 组间比较采用χ2检验, 以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者SGRQ评分与住院时间比较

观察组日常生活、社交活动、抑郁和焦虑评分以及住院天数均低于对照组 (P<0.05) 。

a为与对照组比较P<0.05

2.2 两组患者肺功能改善情况比较

观察组Pa O2高于对照组 (P<0.05) , Pa CO2低于对照组 (P<0.05) 。

a为与对照组比较P<0.05

3 讨论

COPD的发病机制是由于气道和肺对空气或有害颗粒发生异常炎症反应, 气道狭窄后气体残留于肺部不能完全排除, 导致患者血氧降低, 运动能力下降, 生活质量受到严重影响[5]。对于COPD的治疗尚无有效的治疗方法, 而护理干预可减缓并发症, 改善呼吸功能, 减少发病次数, 进而提高生活质量, 具有较高的临床应用价值[6]。护理人员要全面加强对患者的心理护理干预, 消除患者的焦虑、抑郁情绪, 促使患者积极配合治疗, 提高生活质量。在恢复期可加强对患者有氧运动的指导, 有利于患者呼吸频率的降低。

本研究中观察组日常生活、社交活动、抑郁和焦虑以及平均住院天数均低于对照组, 表明综合护理干预对COPD患者生活质量改善优于常规护理。观察组Pa O2显著高于对照组, Pa CO2低于对照组, 说明综合护理干预改善COPD患者肺功能效果显著, 临床护理中可加强对患者呼吸锻炼如腹式呼吸、缩唇呼吸、吸气阻力器等的指导。

综上所述, 综合护理干预可改善COPD患者肺功能和生活质量, 缩短住院时间, 值得临床推广。

参考文献

[1]高莉梅.护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响研究[J].护理实践与研究, 2011, 8 (18) :10-11.

[2]刘玉珍.综合护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响[J].中国医药指南, 2013, 11 (5) :305-307.

[3]梁晓萍, 陈惠娇, 王小仁.综合护理干预对慢性阻塞性肺气肿患者生活质量的影响研究[J].齐齐哈尔医学院学报, 2015, 36 (33) :5106-5108.

[4]张学锋, 杜坚宗.St.George's呼吸疾病问卷在评估稳定期COPD患者康复效果中的应用[J].中国现代医生, 2012, 50 (21) :133-135.

[5]陈翠娥.对慢阻肺患者进行优质护理对其生活质量的影响[J].当代医药论丛, 2016, 14 (5) :55-56.

篇2：张玉护理干预对慢阻肺急性发作期患者的疗效评价分析

【关键词】护理干预；慢阻肺；康复依从性

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）02-0220-01

慢阻肺全称为慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary diseases，

COPD）[1]，指的是慢性气道阻塞性疾病，对患者的身体健康和日常生活造成严重的影响。若不及时进行治疗，不仅会对患者的肺脏造成严重的损坏，而且还可能引起患者全身的不良反应，严重时甚至危及患者生命。由于此病具有起病较缓、病程长等特点；因此，早期诊断与治疗是治愈此病的关键。据相关文献资料研究结果显示，在临床治疗过程中，给予慢阻肺患者有效的护理干预能够显著提高患者的康复效果[1]。本文旨在探讨护理干预对慢阻肺患者康复依从性的影响，选取80例于我院就诊的慢阻肺患者作为本次研究的对象，回顾性分析其临床资料。现具体报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年10月至2014年12月于我院就诊的慢阻肺患者75例，所有入选患者均已确诊为慢阻肺疾病。其中，男性患者44例，女性患者31例；年龄55至77岁，平均年龄（64.9±6.7）岁；病程1至10年，平均病程（5.59±1.47）年。将患者按照入院编号，随机分为两组，观察组38例和对照组37例。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：给予本组患者常规护理干预。

1.2.2观察组：在对照组的基础上增加康复依从性护理干预。其具体护理措施如下：①加强心理护理：护理人员应及时与患者及其家属进行沟通，并给予患者情感支持，以此来消除或缓解患者的不良情绪；②口腔护理：护理人员应给予患者口腔护理，叮嘱患者注意口腔卫生，以此来避免口腔出现感染；③戒烟指导：若患者有吸烟史，则应向患者及其家属讲解吸烟对此病的影响，并根据患者的具体病情与吸烟程度来制定科学、合理、有效的戒烟方案；④康复训练：护理人员在正确指导患者进行合适运动的同时，应指导患者进行呼吸肌功能和体力训练，以此来增强患者的体质，改善心肺功能。

1.3观察指标与评价标准

1.3.1观察指标

①住院时间；②复发。

1.3.2评价标准

肺功能评分：采取肺功能评分量表，分值范围在0至100分之间，分值越高肺功能障碍越低。

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（ ±S）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用t检验）；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

2.1两组患者住院时间情况：观察组患者和对照组患者的住院时间分别为（28.41±2.51）d和（36.51±7.86）d；两组比较，观察组患者的住院时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（t=6.04，P<0.05）。

2.2两组患者复发率与肺功能评分优良率比较：观察组患者的复发率明显低于对照组，而肺功能评分优良率明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

慢阻肺是一种以持续气流受限为主要特征的疾病，在临床上是慢性气道阻塞性疾病的统称[1]。此病在临床上主要包括肺气肿以及慢性支气管炎等疾病。目前，慢阻肺疾病的發病机制尚未明确，但一般认为此病是由因人体吸入有害颗粒或气体而引发异常炎症所致。此病常见与中年人群，其致残率与病死率均较高。慢阻肺不仅对患者的身体和心理健康造成严重的影响；而且若不及时进行治疗，则会引发各种并发症（如，胃溃疡、睡眠呼吸障碍以及呼吸衰竭等），严重时甚至会威胁到患者的生命安全。此病不仅起病较缓、病程长，而且易反复发展，大大降低了患者的生活质量。近年来，在我国慢阻肺疾病的发病率越来越高，严重威胁到人们的身体健康。因此，如何提高慢阻肺患者的康复效果已成为当前研究的重要课题。据相关文献资料研究结果证实，在临床治疗慢阻肺疾病的过程中，增加康复护理治疗能够有效的提高患者的康复依从性和生活质量[2-3]。故而，对护理干预对慢阻肺患者康复依从性的影响进行探讨，有着重要的意义。

本文研究结果表明：通过对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理可知，观察组患者的住院时间与复发率分别为（28.41±2.51）d和7.89%（3/38），明显低于对照组的（36.51±7.86）d和27.02%（10/37）；观察组患者的肺功能评分优良率为92.10%（35/38），明显高于对照组的48.64%（18/37）；差异均具体统计学意义（P<0.05）。由此可得出结论：针对性地给予慢阻肺患者一系列护理干预，能够大大缩短患者住院的时间，降低慢阻肺疾病的复发率，显著改善了患者的肺功能，从而明显提高了患者康复的效果和生活质量；这与以往的研究结果相一致[2-3]，值得在临床上大力推广应用。

参考文献：

[1]张红玲.慢阻肺患者的临床护理干预[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（4）：1819-1819.

[2]高莉梅.护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响研究[J].护理实践与研究，2011，08（18）：10-11.