内科实习生自我鉴定

2024-08-03

内科实习生自我鉴定(通用8篇)

篇1:内科实习生自我鉴定

内科实习生要全心全意的为病患服务,为他们送去健康。那么你要怎么去写内科实习生自我鉴定呢?下面由本小编精心整理的内科实习生自我鉴定,希望可以帮到你哦!

内科实习生自我鉴定篇一

转眼间实习期马上就要结束了,在这段时间里我进行教育社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,热爱儿童事业,全心全意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说在老师的指导下,我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患儿病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成长,真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使。

1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简单的测血压为例,很多人都没有规范的掌握。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等,急诊的东西会处理了,后面慢的也不用着急,这样做到心中有数。

4.还有就是,医生不光要掌握高超的医术,同时还要很好的沟通技巧,与患者、与同事,平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等到真正工作了会很快上手。这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也认识了几个不错的朋友,或许这比书本更有价值吧。

内科实习生自我鉴定篇二

在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液......在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。

这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。

内科实习生自我鉴定篇三

我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。

通过学习和实践,我能够掌握各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的***(自己填了),为社会、为人民服务!

拥有扎实的医学理论知识,带着满腔的热情,我来到了实习单位——武汉市第五医院实习。在五医院各个科室带教老师的悉心指导下,我顺利完成了教学规定的临床实习任务。

在工作上,我坚持按时到岗,及时完成当天的工作任务。个别科室的带教老师要求特别严格,各项书写内容都必须严格按照标准规范书写,容不得半点错误,今天的工作必须今天完成,决不能拖到明天。在他们的指导和影响下,我在工作中也严格要求自己,培养了细心谨慎、尽职尽责、力争做到最好的品质。

在学习上,我勤奋好学、虚心求教。刚到呼吸内科(呼吸内科是我实习的第一个科室)的时候,我对临床知识、临床技能操作了解甚少。通过带教老师的指导、向科室其他医生求教、与其他实习同学交流以及参阅相关书籍资料等等,我对病历书写基本要求、各项记录及申请单的书写、住院病历排序、化验单的粘贴、医嘱要求、内科全身体格检查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,为之后其他科室的轮转打下了坚实的基矗在手术科室,我积极争取手术上台机会,争取能够当第二助手、第一助手甚至亲自操作,进一步增强自己的无菌观念,同时训练自己的动手操作能力。

此外,五医院还经常组织各类学术讲座和报告会,科室内组织病例讨论等,我从中学到了许多各种临床疾病的相关知识。在骨科实习的时候,我还曾跟随带教老师听过一场武汉市骨科协会学术讲座,对骨科的医疗进展有了进一步的了解。

在思想上,我积极上进、乐于助人,与科室医生相处融洽,对病人认真负责、热情礼貌。在泌尿外科实习的时候,曾有一台经皮肾镜碎石术,手术难度特别大,整个手术过程历时长达10个小时。我作为第二助手,在体力上、意志力上都经受了严峻的考验,最后圆满完成了手术任务,受到科主任的表扬。我想,这次经历对我以后的人生道路会大有裨益。

总之,在这一年的时间里,我圆满完成了临床实习计划,还在实践中学到了许多临床知识,在工作、学习和思想上都上了一个新的高度。

内科实习生自我鉴定

篇2:内科实习生自我鉴定

对于从未下过临床工作过的我来说,完全脱离学校全身心的在医院里学习、工作,还是有些恐惧的,我恐惧传说中恶劣的医患关系,医护不平等的对待,然而当我真正来到科室时,我发现一切不是我想象中的那样,患者和医护人员很和谐,医生和护士也没有等级之分,大家平等相处,在这和谐的环境里,我很快就融入进去,适应了科室里的工作,在这里我也得到了锻炼。

肾内科的病人大多由于病情因素导致其水肿严重,血管很难找,对于刚下临床还没有任何经验的我来说真的是一个严峻的考验,所以,在肾内科,老师并没有让我做过几次操作,每天只是帮忙换药,做些零散的工作,刚开始心里有些不服气,我一个大学本科生就是来医院打杂的吗?在几天的磨练中我渐渐明白了,工作并没有好坏优劣之分,每一项工作都需要有人来完成,现在做的工作都是基础,逐渐我适应这种学习生活,积极努力,不断进取,在老师操作时我也学习的更加认真。

我的家距离实习医院很远,每天需要坐1个多小时的车,这种生活虽然很辛苦,但我一直坚信,有苦就会有甜,辛苦得来的甜会是最甘甜的,现在一切的付出都是值得的。

肾内科应用的临床技术很少,只能涉及到尿管护理、灌肠、透析管的护理,并不是一些大的操作,在老师的帮助下我也进行的尝试,而且得到了患者的表扬,这让我对以后的工作、学习充满信心。为我新的旅程书写了好的开端,让我更加有自信的在这条道路上扬帆远航!

篇3:神经内科实习生带教心得

1 带教计划的制定及安排

护生一般实习是4周, 制定计划、明确目的并按计划实施、带教, 使其尽快适应环境, 熟悉环境, 病房结构、治疗室还有物品摆放的要求等, 消除陌生感, 增加自信心。

2 增加法律安全意识, 做到保护患者保护自己

实习期间引导学生换位思考、尊重患者的权利、保护患者的安全, 同时树立自我防护意识, 培养依法护理的思维方式和行为习惯, 避免护理纠纷的发生。

3 建立良好的师生关系

对学生的实践欲望及学习态度、行为有一定的感染力和引导。因此, 在教学过程中, 给予积极的心理引导, 鼓励表达自己的看法和建议, 鼓励养成主动学习和随时记录笔记的习惯。

4 教会沟通、建立信任、减少纠纷

护理人员的服务态度、护理质量的高低直接决定着病人的满意度, 故护理人员的服务意识已成为现代护理模式中的重要影响因素。这就要去教会护生与患者如何沟通。病人刚入院时因疾病和环境的改变, 而产生恐惧和不安, 作为护士应衣帽整洁、态度和蔼, 给患者一个好的印象, 使用文明用语, 微笑服务, 交流时注意避免使用医学术语和注意保护患者的隐私。

5 实践带教

(1) 带教老师应掌握和了解学生在护校所学的护理技术操作标准、基础护理的内容, 并结合我科的实际情况, 规范灵活的运用到:晨间护理、危重病人的病情观察 (意识、瞳孔、生命体征) 、肌力的评定等工作中。 (2) 带教操作技能时, 除了指导护生加强无菌观念及三查八对制度、一定要正规操作, 无论是简单的测量体温、呼吸、脉搏、血压还是吸痰、吸氧、雾化吸入、静脉输液等操作规程都要规范外, 还要在操作前必须先明确每项操作都遵守以下几项:a护士仪表的要求。b操作前准备:评估患者, 告知患者操作的目的, 指导患者配合和物品、环境的准备。c操作的具体过程和步骤。d操作后给予患者舒适的体位, 处理用过物品, 洗手、签字、记录等护理内容。 (3) 熟悉了解我科的心电监护仪、血糖仪、吸引器、输液泵、亚低温治疗仪的使用、注意事项及保养。

6 工作准确有条理性

春秋季是神经内科病人的高发期, 如遇病人多, 就要有计划有条理的工作, 先急后缓, 先重后轻, 按时巡视病人, 如遇问题及时通知医生, 学会全面的、连贯性的完成护理工作, 并对患者进行相应的护理指导和健康教育。

7 出科考试

是对护生4周实习的综合能力考核, 也是对代教老师的工作质量检查, 同时护士长也能从中发现问题, 纠正改进教学工作。

8 总结

护生在临床实习过程中, 是将理论与实践相结合, 正式走向护士岗位前的一个重要阶段。作为带教老师, 应当正确指导, 加强监督, 做到放手不放眼, 不断提高临床护理带教水平, 为培养优秀的后备护理人才奠定坚实的基础。

参考文献

[1]王红利.评教评学在护生临床带教管理中的应用[J].2005, 3 (13) :58-59.

[2]张芳.临床护理教学中人文素质教育的研究[J].中国现代医生, 2007, 45, (08x) :96.

[3]肖柳红.层级管理在临床护理中的应用[J].中国实用护理杂志, 2006, 22 (12A) :55-56.

篇4:神经内科护理实习生带教体会

临床实习是护生理论联系实际、变知识为技能的必须过程,是护理教学的重要环节。由于目前教科书中有关神经内科护理的内容相对较少,因此护生的理论知识也相对较薄弱,另一方面,神经内科专科护理性强,危重患者较多,护理工作量大,涉及到多项操作,而且死亡率高,造成护生往往在临床前就产生了畏惧、恐惧的心理。因此带教老师要努力把握护生的心理特点心理状态,因人施教,运用启发式教学和赏识教育才能在教学医院这方沃土上培养出合格的护理事业接班人,通过10余年的带教实践,总结出几点带教体会。现介绍如下。

重带教老师的选择

带教老师必须具备:①良好的品格素质:热爱护理专业,有献身于护理事业的责任心,有良好的职业道德,做到以“德”带人。②良好的专业素质:有丰富的理论知识和精湛的专业技术水平,懂得社会学、美学、人际沟通学、服务礼仪等知识,以博学多才影响学生,做到以“才”带人。

了解护生的心理特点

带教老师要在重视常规实习带教的同时,及时跟踪分析每位护生的心理变化,根据不同时期的心理特点施教,以提高带教的质量。神经内科危重患者较多,尤其是脑卒中的急诊患者多,来时病情往往凶险,遇到这种情况,开始时,让护生在旁边观察接诊和抢救过程,然后让他们说出感受,再由带教老师总结归纳出急诊救护的要求和特点。护生亲身经历1次抢救过程之后,带教老师镇静自若的神情、熟练而迅速的抢救措施、护士与医生间的密切配合都会给护生留下深刻的印象,并使他们在这样的过程中得到训练。在以后的急诊救护中,可让他们参与其中。脑卒中患者早期往往会有意识障碍及消化道出血和呼吸衰竭等并发症,首先密切观察生命体征、瞳孔及意识状态的变化,进行皮肤及引流管的护理,呼吸道和气管切开的护理,应激性上消化道出血的护理,并配合治疗。在护理过程中护生进行任何操作的失败都可能会给患者带来痛苦,甚至危及患者的生命。并且患者法律意识的提高等使刚进入临床的护生心理压力非常大,带教老师要帮助护生尽快渡过这段时期,及时进行心理疏导,工作中多与他们进行交流与沟通,正确对待他们的心理问题,尽量满足他们的心理要求。对他们要像对待朋友一样真诚,这样才会增进师生感情,也可以消除护生的心理压力,让护生在一种轻松和谐的气氛中实习及工作。

制定教学计划,实施神经内科临床教学

实习内容安排:①每周1次讲大课。讲课内容是一定难度的技术操作,如吸痰,气管切开的护理,昏迷患者的口腔护理。护生刚进入神经内科对环境生疏,情绪都很紧张,往往会感到手足无措。面对这种心态讲大课,通过放录像、介绍神经内科工作环境、规章制度、神经内科每天工作程序,使护生对进入实习的环境有全面的了解。再由带教老师带护生巡视病房时,通过提问的方式,促进实习生带着问题主动学习。②每天讲小课,时时有提问。每个同学有固定的老师,安排每天小讲课内容。详细讲解每项操作的过程,使护生能学到书本以外的知识,学为所用,边学边用。小讲课力求精、细,重点突出,每课有提问,这样有目标的教学方式,使护生很快熟悉神经内科基本业务,了解岗位不同职责。

实践目标带教:实习早期在带教老师的带领下,分别参加各种操作。带教老师严格指导,规范操作,根据每个护生的弱点,有侧重点地讲解。老师操作为主,边做边讲;护生看学,做配角。每1项操作,老师从准备物品到操作过程,随时讲解,严格执行三查七对制度。严格无菌操作。实习后期,多数护生能掌握基本的操作,一般患者的各种处置也能应付自如,因此可安排学生进行一些小的操作。带教老师坚持“放手不放眼”的原则,随时注意操作情况,并督促指导护生进行抢救配合工作,提高应急能力。

临床带教中对实习护生医患沟通能力的培养

实习护生刚刚进入临床,面对复杂的人际关系无所适从,在与患者沟通的实践中,她们倍感困惑,常常表现为对医患关系认识不深,法律意识不强,在沟通技巧上缺少训练,面对患者时缺乏自信。带教老师必须传授护生护患交流技巧,培养护生全面护理能力。在临床带教中引导护生从患者角度出发,体现患者的独特性,给患者以尊重的护理行为,以减轻患者的心理压力,树立战胜疾病的信心。神经内科患者病程长,患者及家属容易产生情绪焦虑,对服务质量要求高,对护理技术要求高,因此,在操作前一定做好患者及家属的心理护理,进行良好的沟通。

赏识护生、培养护生自信心

在临床带教过程中,除了让护生反复多次熟悉操作流程之外,还要多强调应特别注意的事项,比如静脉输液操作前跟患者的解释工作、三查七对、无菌原则、血管的选择、进针角度,以及“爱伤”观念等等,采取先让护生跟随观摩操作,并做些辅助性工作如输液排气,穿刺成功后的固定等,然后循序渐进地由护生完成整个操作流程,但老师要注意帮助学生选择一个血管条件较好且修养较高的患者作为护生的第一个穿刺对象,这样能减少护生的恐慌心理,且“一针见血”率高,有利于培养护生的成就感和自信心。即使失败,老师也要耐心指导,并详细讲解操作要领,帮助护生重建信心,应避免在众人面前批评指责学生,要维护他们的自尊心,对他们抱有良好的期待,并给予充分的信任,这样学生就会更加努力学习,用积极的心态面对短短几个月的实习阶段,也给临床带教工作带来良好的开端。

教學质量评价

实习结束前,进行1次理论和操作考核,对护生临床实习从知识、技能、态度3个方面进行评价,做出鉴定。

总 结

临床带教中,通过对带教老师的选择,制定详细的教学计划,培养学生自学能力、动手能力、分析和解决问题能力。考核结果进行反馈,做到以学生为中心,不断探讨带教的方法,提高临床教学质量,以培养实用型人才。

总结带教经验,提高带教质量:通过临床护理带教建立和谐的师生关系、护患关系,结合特点在今后的带教工作中,不断总结经验,完善带教方法,提高带教质量,注重培养护生的观察能力和对护理工作的情感,培养护生动手能力,因人施教,发挥护生的最大潜能,从而培养出一批批具有高品质、高素质的神经内科护理人才。

篇5:医院内科实习生自我鉴定

本人在内科实习8周期间,能严格遵守医院的各项规章制度,尊敬师长,严格要求自己,不迟到,不早退,不无故旷工及擅自离开工作岗位。

临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是就业前的最佳训练,我倍偿珍惜在内科实习的每一天。我在带教老师的指导下,学习认真,能独立完成内科各种病例、文书的书写,基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌,学会输氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作,掌握了支气管哮喘、消化性溃疡、急慢性肾功能衰竭、脑血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性药物中毒等常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗原则,能够熟练掌握内科常用药物的药名、作用、剂量、用法、适应症、禁忌症、副作用及中毒的急救。能够正确判断辅助检查的结果。

在内科临床实习过程中,我不断总结学习方法和临床经验,熟练的掌握了临床常用诊疗技能,技术水平有了进一步提高。为今后的工作打下坚实的基础。达到了临床实习的目的和要求。

参考 医院内科实习生自我鉴定 (二)

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断入党申请书范文。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。

经典的医院内科实习生自我鉴定 (三)

我xx市中医院实习,按照学校和医院的要求和规定,我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习,在实习期间我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同志,严格要求自己,努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。

对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能用于实践,在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德,经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务,未发生任何医疗差错和医疗事故。

此外,作为一名预备党员我与所在实习医院的党支部取得联系,保证离开了学校,不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育,不断向党组织靠拢,其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动,使自己的实习生活更加充实和有意义。

模板医院内科实习生自我鉴定(四)

转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛x的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。

这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。

这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢。

书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在wow中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着xx等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。

最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好!

优秀的医院内科实习生自我鉴定 (五)

在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高。

在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。

实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行。

篇6:内科实习生的求职自我鉴定

正常来说,自我鉴定也是总结的一种,它能够给人努力工作的动力,因此十分有必须要写一份自我鉴定哦。自我鉴定怎么写才不会千篇一律呢?下面是小编为大家整理的内科实习生的求职自我鉴定范文(精选5篇),欢迎阅读,希望大家能够喜欢。

内科实习生的求职自我鉴定1

转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。

这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,感觉自己好象很没有用的样子。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。

这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了,年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的`。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢。

最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好!

内科实习生的求职自我鉴定2

肾内科是一个相对而言没有成就感的科室,因为面对的病人要么病情负责,要么治疗周期长,肾内科主要以肾功能衰竭病人多见,需要透析来维持生命,那些肾功能衰竭的病人肾病面容很明显,总是给人一种感觉,病人脸没有洗干净,初去肾内科觉得很不适应,因为天天面对的都是一些疑难杂症、一些一周要透析三次才能基本维持正常生活的病人,经常遇到肾衰的病人没有钱透析。

在肾内科实习的日子觉得日子很惨淡,觉得医生没有成就感,但慢慢的,开始喜欢上了肾内科,因为在这里有很多肾衰病人在乐观的生活,他们没有因为每周要透析三次而对生活失去信心,他们都坚强的活着,并没有因为疾病而失去快乐,每次看到那些血液透析病人开心的笑,心里觉得很有成就感。

内科实习生的求职自我鉴定3

在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的`发生。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液?在工作的同时我也不断的认真学习和鉴定经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断入。很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。

内科实习生的求职自我鉴定4

在内科我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断鉴定学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

在内科实习工作我严格遵守医院规章制度。认真履行实习工作护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这二个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习工作的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的.病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习工作,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,咏最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习工作中,我一定会努力学习更多知识。

内科实习生的求职自我鉴定5

转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。

这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,感觉自己好象很没有用的样子。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。

篇7:内科实习自我鉴定

内科实习自我鉴定 篇1

医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思考”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。

在内科实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病如:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,在这些疾病中我初步学会了怎样用药,初步懂的了其临床表现,能够基本掌握一般知识要领。

实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系...最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。

光阴似箭,日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子,也开始收获临床的点点滴滴,这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价,也是我一生中的体会。

内科实习自我鉴定 篇2

在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压并心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输

液......在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。

内科实习自我鉴定 篇3

在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时做到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。

内科实习自我鉴定 篇4

在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。

在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。

心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断入党的申请书。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了很多以前不了解的专科知识和技能,重新拾起了很多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。

总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是实习之初,是一个挑战,也是一种机遇。我一定要把学到的知识应用到下一实习科室,并牢记老师的教诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。

内科实习自我鉴定 篇5

转眼间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较厉害的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。

这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很不好意思。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了。

这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她再熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的`。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在游戏中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。

所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着代理住院医师名单,等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后

我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。

等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好!

内科实习自我鉴定 篇6

我到医院的第三个月,肾内科,其最明显的临床征象是水肿,大多数患者都有不同程度的高血压。其中一个病人给我的印象最深,在我夜班的时候,他属于监护对象,因为血压比较高所以硝普钠是他输液的不可缺少的药。那晚在硝普钠的作用下第一次的收舒压在126,根据医嘱停掉此药后患者的收舒压飚升到200,我们再次给予硝普钠以每分钟二十滴给予静滴他的收舒压为90,我们又将滴数降到一半,总于使他的血压又正常。这让我知道了⒈硝普钠的作用及其量适宜的重要性,⒉输液泵的应用

检查肾病最常见的有24小时蛋白尿的检查,知道了这个标本留取的方法,从早上七点开始,在那之后的尿液全留在固定的标本桶内直到第二天的七点,并在第一次留尿后将防腐剂甲苯倒入桶内。

在着个科室我也少许的了解到血透和腹透。并且对胰岛素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,胰岛数笔的应用也知道了,在打完后要保留七秒钟。

着里我遇到的老师非常好,真正的做到了放手不放眼的境界。现在对自己静脉输液的技术也自信了很多。并且每个步骤都衔接的很好。在下个科室我希望自己对抽血的技术再加强。

在摆药方面我知道了激素和消炎药要先于其他药先给病人输注,在着里病人经常要推注利尿药,不是因为病人没有尿液的排出,只是因为肾脏的功能出现了问题,我们通过利尿来排出体内的毒素。

另外,在肾内科工作中,我也学到了很多在大学里没学到的知识,比如:

急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:⒈病史:水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多⒉贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度。⒊肾脏大小:正常10*5*4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大,⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三个月前的肌酐水平。⒌电解质:慢性呈现低钙高磷,急性基本无表现。

查房其实也特别重要,在查房过成中我们应注意:⒈长期卧床病人,注意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)⒉肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿。⒊贫血病人处理:透析病人首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)⒋男性尿路感染较少,尿白细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎。⒌肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化。

通过一段时间的学习,在科主任和带教老师的指导下完成了一定数量临床患者的收治工作,圆满完成了肾内科的实习任务,自己的专业技能又提高了一步。

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篇8:内科实习生自我鉴定

1 制订教学区长制度, 提高教师自身的法律意识, 充分发挥教师的主导作用

实习生在进入临床后要直接面对患者, 无疑会遇到很多困难, 临床教师在教学中起着主导作用, 可通过实践教学培养学生的法律意识, 使学生通过观察, 了解规范的诊疗过程, 自然而然地做到规范诊疗, 这是培养医学生法律意识的重要途径。因此, 在注重培养医学生法律意识的同时, 应切实提高教师自身的法律意识。

医学院校的法律师资队伍明显不足, 既懂医学又精通法律的跨学科教师人才屈指可数。我院领导高度重视临床医生尤其是中青年医生和教学骨干教学能力、管理能力和法律意识的培养, 制订教学区长制度, 充分利用中山大学作为综合性大学在医学和法律方面都有较强师资力量的优势, 通过协调沟通, 每年选拔包括血液内科在内的各专科优秀中青年医务人员作为教学区长到中山大学法学院学习医疗法律法规知识, 教学区长再将学到的知识对临床带教教师进行指导学习和考核。这样不仅培养了一支素质较高的医学法律师资队伍, 也明显提高了临床带教教师的教学能力、管理能力, 培养了教学医院的临床教学骨干[1]。教师本身认识了法律知识的重要性, 就能更好地进行带教, 满足医学实习生掌握法律知识的需求。

2 提高实习生对学习法律知识重要性的认识

尽管学生在大一到大三的基础理论学习阶段已学习了法律基础、卫生法学等卫生法律教育课程, 在一定程度上了解了与医疗活动相关的法律法规, 但他们的认识仅停留在理论层面。进入实习阶段后, 医院会组织实习生进行岗前培训, 学习《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等与医疗相关的法律法规及医院相关规章制度, 并通过典型案例的分析使实习生对临床中容易出现纠纷的环节有所了解, 进一步增强他们对学习法律知识重要性的认识, 使他们在未来的工作中能够更加谨慎, 有效避免纠纷的发生。

在不同的专科实习轮转过程中, 学生所接触患者的特点和可能发生的医疗纠纷也不尽相同。血液学是一门专科性很强的临床学科, 且与其他学科密切相关, 存在专科性强、内容抽象、恶性肿瘤性疾病居多等特点。在实习生进入血液内科轮转的第一天, 由教学区长先对实习生进行1~2小时的入科教育, 与实习生充分沟通, 既将血液内科常见病、多发病的诊治原则等知识进行简单梳理, 又向实习生介绍血液内科患者的特点:多数患者住院时间长、医疗费用高、经济负担重, 部分疾病治疗预后差、死亡率高, 患者及其家属易情绪化, 容易引发医疗纠纷[2]。这样可以引起实习生的重视。

我们在与实习生的沟通过程中意识到, 近年来的辱医、伤医、杀医事件已经动摇了部分实习生行医的决心和信心。我们在整个教学过程中, 多次向学生强调, 依法行医是医疗行业人员避免伤害的基础, 尊重患者各种合法权益, 除了是以患者为本精神的体现, 更有利于避免各种医患纠纷。在临床实践中, 具备法律知识的医护人员更能维护自身的合法权益, 让医学实习生认识到培养法律意识也是维护医护人员自身权益的需要, 从而进一步调动其学习法律知识的积极性[3]。

3 采用多种方式培养实习生的法律意识

3.1 带教教师言传身教

实习生所有的工作, 包括查房、书写病历、下医嘱、进行相关操作都必须在带教教师的指导和监督下完成。带教教师要特别注意言传身教、依法行医, 在临床实际工作中强化实习生的法律意识[4]。血液内科以肿瘤患者居多, 他们极易产生焦虑、恐惧、抑郁、绝望等消极心理, 部分患者家属要求对患者隐瞒病情。我们在教学查房过程中, 充分考虑到血液病患者的特殊情况, 特别注意查房方式, 避免发生医疗纠纷。例如对于白血病患者, 我们原则上选择性格较为乐观、病情较轻、治疗效果较好、对自己疾病认知度较高的患者作为临床教学对象, 在带教前履行告知义务, 征求患者本人及其家属的同意后进行床边教学查房;在询问病史及查体过程中, 把握合适尺度和分寸, 尊重患者的隐私权;在进行创伤性检查治疗如骨髓穿刺、骨髓活检、腰椎穿刺及鞘内注射前, 详细向患者及其家属说明上述操作的适应证、禁忌证、操作过程和注意事项等, 获得同意并签署相关同意书后, 在旁指导实习生进行操作;在确定治疗方案前, 充分了解患者及其家属的心理和经济情况, 告知治疗的原因、风险及不良后果, 与患者家属进行有效沟通并记录等。此外, 我们还特聘科室老专家每周带教一次, 以提高实习生的学习兴趣和学习质量。

3.2 加强医疗文书书写的培训

原始病历资料等医疗文书是医学鉴定、司法举证等的重要依据, 《医疗事故处理条例》对病历资料的书写、保存、复印都有明确的规定, 病历在处理医疗纠纷时的原始证据作用及在医保医疗付费时的凭据作用日渐突出。我院两年前已经开始实施电子病历, 虽然在很大程度上提高了医生和护士的工作效率, 但却存在诸多问题, 例如过多依赖病历模板等, 一些低级的输入错误也是屡见不鲜, 如输错患者的性别、年龄, 男患者的病史中有生育、月经史等。这些错误将大大降低患者对医生的信任度, 甚至导致医患纠纷。带教教师必须使实习生正确认识病历的功能、作用和社会价值, 从法律的高度看待它, 清晰地认识到病历书写的重要性, 严格病历书写的规范性、系统性、准确性、完整性[5]。

在带教过程中, 我们要求实习生严格按照病历书写规范和诊疗操作规范开展医疗活动。书写病历准确、及时, 客观、真实、完整地记录观察到的患者的病情变化、诊疗措施和效果, 努力提高医疗文书书写质量和证据意识。带教教师认真指导, 杜绝随意涂改或其他不符合规范的现象, 严格把关、仔细检查并审核签名, 提出可能存在的法律纠纷隐患, 将医学法律知识贯穿于医疗文书的书写教育中, 让实习生明白医疗工作时时刻刻都与法律相关。

3.3 争取医院相关职能部门的支持及配合, 开展多种形式的法律知识培训

除了带教教师的言传身教外, 我们还争取医院相关职能部门的支持及配合, 开展多种形式的法律知识培训。例如, 由教学科、医务科及教研室等共同协作, 将院内发生的包括血液内科等各个专科的医疗纠纷案例整理成册, 请医务科医患办主任定期向实习生讲授, 或让实习生对案例进行模拟, 然后让实习生讨论, 使实习生明确案例中的人物哪些环节做得较好, 哪些环节不足, 什么问题导致医疗纠纷的产生, 在今后的职业活动中应该如何避免此类问题, 使实习生加深对相关问题的认识。因医患办主任具有丰富的医学理论知识、处理医患关系的经验, 故可增强课程的实效性及趣味性。由教学科与电教组协调, 每个月组织实习生观看一次医疗法律相关的电教录像;对医院图书馆增加投入, 购买相关法律法规书刊, 方便实习生阅读;利用微信、QQ、飞信等年轻人乐意接受的现代化通讯方式, 将与医疗息息相关的法律常识发送给实习生, 并与实习生展开讨论, 既降低了普法教育的经济成本, 又进一步扩大了法律知识普及的范围。实习生生活在这样一个良好的氛围里, 耳濡目染, 慢慢就会形成懂法守法的好习惯。

综上所述, 目前的医疗形势要求教学医院必须加强对医学生法律素质的培养, 我们采取医学专业教育与法律素质教育相结合的教育模式, 对血液内科实习生进行多种形式的法律知识培养, 提高了他们的学习兴趣, 培养了他们的法律意识, 取得了良好的教学效果。

摘要:在当前医疗纠纷增多的状况下, 医学实习生除了需要具备精湛的医术、良好的医德之外, 还需要提高自身的法律意识。结合血液内科的专科特点, 阐述实习生法律意识培养的重要性和措施。

关键词:血液内科,实习生,法律意识

参考文献

[1]许冰, 严励, 青永红.本科临床实习生教学区长制度的探索与实践[J].西北医学教育, 2013, 21 (4) :831-833.

[2]毛沫波.血液科重点环节的风险管理[J].中医药管理杂志, 2013, 21 (5) :503-505.

[3]赵淑英, 张勇, 韩大书, 等.加强医学生法律知识与医疗安全教育的调查思考[J].卫生职业教育, 2012, 30 (8) :123-124.

[4]王海永, 杜振宗, 陈刚, 等.医学实习生执业法律素质的培养[J].西北医学教育, 2010, 18 (4) :825-827.

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