中医诊断学模拟试题三

中医诊断学模拟试题三（共6篇）

篇1：中医诊断学模拟试题三

中医助理执业医师中医诊断试题(三)

21 痰白而粘稠，多属

A.燥痰

B.寒痰

C.热痰

D.湿痰

E.津液不足

答案 C

22 脉搏有胃气是指

A.沉取有力

B.从容不迫

C.和缓有力

D.节律一致

E.从容整齐

答案 E

23 脉象浮大中空，如按葱管属于

A.芤脉

B.浮脉

C.虚脉

D.散脉

E.弦脉

答案 A

24 脉来弦长有力，沉取始得，是

A.实脉

B.牢脉

C.紧脉

D.弦脉

E.伏脉

答案 B

25 脉象细软，浮取可得，重按不显者为

A.细脉

B.濡脉

C.微脉

D.虚脉

E.弱脉

答案 B

26 沉涩之脉的.主病常为

A.肝郁气滞

B.水饮内结

C.寒凝血淤

D.脾肾阳虚

E.里寒过盛

答案 C

27 浮滑的脉象主病为

A.痰火内蕴

B.湿热内蕴

C.风痰上扰

D.食滞停中

E.痰热互结

答案 C

28 盗汗的病机主要是

A.肺卫失调

B.阴虚阳亢

C.阳气虚衰

D.正邪交争

E.以上都不是

答案 B

29 瘀血阻络的疼痛特点是

A.冷痛

B.重痛

C.游走胀痛

D.固定刺痛

E.隐隐作痛

答案 D

30 血瘀证特有的症状是

A.面色黧黑，肌肤甲错

B.面色苍白，四肢不温

C.唇甲色暗，胸胁胀痛

D.面色青黑，少腹冷痛

E.面色淡白，身倦乏力

答案 A

篇2：中医诊断学模拟试题三

中医助理医师/中医执业医师考试由于考试重点、难点较多，广大考生在中医助理医师考试复习中很难适应，这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说，已成为中医助理医师路上的一道难以逾越的门槛。为了改变这个局面，医学教育网小编整理了医学关于中医助理医师考试的考点，希望对大家有所帮助！A1型题

以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。第1题：

产生白细胞致热原的主要细胞是 A.中性粒细胞 B.单核细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.淋巴细胞 E.嗜碱性粒细胞

查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第2题：

重度脑挫伤后出现的高热，其原因主要为 A.无菌性坏死物质吸收 B.植物神经功能紊乱 C.感染性发热

D.体温调节中枢功能失常 E.内分泌、代谢障碍 查看参考答案： 您的答案：

参考答案：D 【解析】 第3题：

属感染性发热的病因是 A.风湿热 B.血清病 C.白血病 D.类风湿性关节炎 E.流行性出血热 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第4题：

持续高热，体温39℃以上，24小时体温波动范围在1℃以内，称之为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第5题：

回归热可见于下列哪种疾病 A.布鲁斯菌病 B.结核病 C.霍奇金病 D.风湿热 E.疟疾

查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第6题：

关于超高热的描述，下列哪项不正确 A.体温39.1℃～41℃ B.41℃以上 C.属临床危象 D.需立即降温抢救 E.可见于重度中暑 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第7题：

阿-斯综合征(Adams-Stokes综合症)所出现的意识障碍可由下列哪项引起 A.脑出血 B.脑血栓形成 C.癫痫

D.病态窦房结综合征 E.肝性脑病 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第8题：

轻刺激能唤醒，醒后能进行简短而正确的交谈，见于下列哪种意识障碍 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷

D.中度昏迷 E.深昏迷 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第9题：

先出现意识障碍，后出现发热常见于 A.流脑 B.伤寒 C.流行性出血热 D.脑出血 E.休克型肺炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第10题：

昏迷伴双侧瞳孔大小不等见于 A.急性乙醇中毒 B.有机磷中毒 C.吗啡中毒 D.低血糖昏迷 E.脑炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第11题：

引起抽搐的内源性中毒因素是 A.急性乙醇中毒

B.肝性脑病 C.马钱子中毒 D.一氧化碳中毒 E.有机磷中毒 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第12题：

引起急性脑缺血，出现意识丧失、抽搐的疾病是 A.蛛网膜下腔出血 B.脑炎 C.低血糖

D.Ⅲ度房窒传导阻滞 E.中毒型细菌性痢疾 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第13题：

局限性抽搐，常见于下列哪种疾病引起的抽搐 A.癫痫大发作 B.癫痫失神性小发作 C.局限性癫痫 D.破伤风 E.狂犬病 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第14题：

抽搐不伴意识障碍见于下列哪项 A.低血钙抽搐 B.脑炎 C.脑外伤 D.高血压脑病 E.肺性脑病 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第15题：

关于癫痫大发作的临床表现下列哪项不正确 A.突然意识丧失 B.两眼上翻 C.全身抽搐 D.呼吸不规则或暂停 E.双侧瞳孔缩小 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第16题：

关于胸壁疾病引起的胸痛，下列哪项不正确 A.疼痛部位固定于病变部位 B.带状疱疹小水泡，沿肋间神经分布 C.非化脓性肋软骨炎，局部皮肤红肿 D.肋间神经炎，疼痛沿神经分布 E.局部压痛明显 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C

【解析】 第17题：

下列哪项不是典型心绞痛的表现 A.常由劳累诱发 B.为压榨性

C.位于心前区或胸骨后 D.可放射到左肩、左前臂内侧 E.疼痛常持续15分钟以上 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第18题：

胸痛伴发热，咳铁锈样痰见于 A.肺炎链球菌肺炎 B.肺脓肿 C.肺癌 D.胸膜炎 E.肺梗死 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第19题：

胸痛伴进行性加重的吞咽困难见于A.食管炎 B.食管癌 C.支气管肺癌 D.肺结核 E.结核性心包炎 查看参考答案：

您的答案： 参考答案：B 【解析】 第20题：

放射性核素肺扫描有助于下列哪项引起胸痛疾病的诊断 A.肺梗死 B.急性心肌梗死 C.主动脉夹层动脉瘤 D.肺癌 E.肺炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第21题：

下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.心源性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 E.中毒性呼吸困难 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第22题：

下列哪项出现呼气性呼吸困难 A.急性喉炎 B.肺结核 C.肺炎 D.阻塞性肺气肿

E.左心衰 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第23题：

下列哪项出现吸气性呼吸困难 A.喉头水肿 B.支气哮喘 C.心源性哮喘 D.肺心病 E.肺梗死 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第24题：

混合性呼吸困难见于 A.气管异物 B.慢性支气管炎 C.重症肺炎 D.急性喉炎 E.支气管哮喘 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第25题：

劳累性呼吸困难是下列哪项的特点A.心源性呼吸困难 B.肺源性呼吸困难

C.中毒性呼吸困难 D.血源性呼吸困难

E.神经精神系统疾病引起的呼吸困难 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第26题：

呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于 A.支气管哮喘 B.肺结核 C.肺梗死 D.急性肺水肿 E.肺气肿 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第27题：

代谢性酸中毒可出现下列何种呼吸 A.Cheyne-Stokes呼吸 B.Biots呼吸 C.Kussmaul呼吸 D.叹气样呼吸 E.点头呼吸 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第28题：

下列何种呼吸困难最能说明呼吸中枢功能受损

A.混合性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.端坐呼吸 D.潮式呼吸 E.深大呼吸 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第29题：

关于心源性呼吸困难的描述下列哪项不正确 A.劳累性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.发作时可伴发绀 D.严重时咳粉红色泡沫痰 E.平卧后可减轻 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第30题：

呼吸频率减慢，节律改变的呼吸困难常见于下列哪种疾病 A.急性喉炎 B.支气管哮喘 C.左心衰 D.ARDS E.颅内高压 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】

第31题：

下列何种疾病出现的咳嗽，是肺淤血所致 A.二尖瓣狭窄 B.心包炎 C.肺栓塞 D.肺炎 E.肺结核 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第32题：

干性咳嗽可见于下列何种疾病 A.慢性支气管炎 B.支气管扩张 C.心包炎 D.肺淤血 E.肺炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第33题：

夜间咳嗽、咳痰比较明显者见于A.肺炎 B.肺结核 C.喉炎 D.肺癌 E.胸膜炎 查看参考答案： 您的答案：

参考答案：B 【解析】 第34题：

金属音调样咳嗽可见于 A.支气管肺癌 B.急性支气管炎 C.急性喉炎 D.肺结核 E.肺梗死 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第35题：

咳嗽伴大量脓痰见于 A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.化脓性胸膜炎 D.化脓性心包炎 E.支气管扩张 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第36题：

常表现为湿性咳嗽的疾病是A.急性咽炎 B.急性胸膜炎 C.急性心包炎 D.慢性支气管炎 E.气管异物

查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第37题：

呼吸困难伴频繁干咳及高调的吸气性哮鸣音见于 A.急性喉炎 B.急性支气管炎 C.肺炎 D.慢性支气管炎 E.支气管哮喘 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第38题：

以下哪个部位的出血不属咯血 A.咽 B.气管 C.支气管 D.小支气管 E.肺泡 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第39题：

关于大咯血的描述，下列哪项不正确 A.每天咯血量超过500ml B.属急症

C.最主要的危害是窒息

D.需与呕血鉴别

E.伴神志不清，首先要考虑失血性休克 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第40题：

下列各项中支持咯血诊断的是 A.经口排出 B.有黑便 C.有心脏病史 D.酸性 E.暗红色 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第41题：

下列哪项支持阻塞性黄疸 A.血清结合型胆红素增高 B.血清非结合型胆红素增高

C.血清结合型、非结合型胆红素均增高 D.尿胆红素阴性 E.尿胆原增多 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第42题：

下列哪项有助于溶血性黄疸的诊断 A.血清结合型胆红素增高

B.血清非结合型胆红素增高

C.血清结合型、非结合型胆红素均增高 D.尿胆红素阳性 E.大便颜色变浅 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第43题：

不属于肝细胞性黄疸的特点是 A.尿胆红素阳性 B.尿胆原常增多

C.血清结合型、非结合型胆红素均增高 D.血清仅结合型胆红素增高 E.大便颜色正常或变深 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第44题：

全身黄疸，大便呈白陶土色，可见于 A.溶血性贫血 B.急性肝炎 C.胰头癌 D.肝硬化 E.严重贫血 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第45题：

黄疸、尿呈酱油样，见于 A.急性溶血 B.急性肝炎 C.肝硬化 D.胰头癌 E.胆道结石梗阻 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第46题：

黄疸伴皮肤瘙痒，见于 A.急性溶血 B.慢性溶血 C.中毒性肝炎 D.肝硬化 E.阻塞性黄疸 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第47题：

黄疸伴寒战高热，右上腹绞痛，考虑 A.急性肝炎 B.急性梗阻性胆管炎 C.急性溶血 D.肝硬化 E.钩端螺旋体病 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B

【解析】 第48题：

黄疸进行性加深，胆囊肿大无压痛首先考虑 A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎 C.胰头癌 D.肝癌 E.胆管结石 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第49题：

下列哪项不属于急性腹膜炎的腹痛特点 A.疼痛定位明确 B.呈持续性锐痛 C.腹痛常因加压而加剧 D.有压痛、反跳痛、肌紧张 E.肠鸣音亢进 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第50题：

下列哪种疾病的腹痛呈阵发性绞痛 A.急性腹膜炎 B.胆道结石 C.急性胃肠穿孔 D.急性肝炎 E.肝、脾破裂 查看参考答案：

您的答案： 参考答案：B 【解析】 第51题：

腹部阵发性绞痛伴呕吐及肛门停止排便、排气见于下列哪种疾病 A.机械性肠梗阻 B.胆道结石 C.急性肠胃炎 D.泌尿系结石 E.急性胰腺炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第52题：

突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑 A.急性肝炎 B.急性胃肠穿孔 C.肠梗阻 D.急性胰腺炎 E.急性胃炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第53题：

慢性、周期性、节律性的上腹痛见于 A.慢性胃炎 B.慢性胰腺炎 C.消化性溃疡 D.慢性胆囊炎

E.胃癌 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第54题：

剧烈头痛伴呕吐常见于 A.颅内高压症 B.迷路炎 C.甲状腺危象 D.癔症 E.洋地黄中毒 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第55题：

呕吐隔夜食物且量多者见于A.急性胃炎 B.慢性胃炎 C.幽门梗阻 D.胃癌 E.十二指肠炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第56题：

上消化道出血最常见病因是A.胃癌 B.慢性胃炎

C.消化性溃疡 D.肝硬化 E.食道炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第57题：

一严重脑出血病人，急性期间出现呕吐咖啡色胃内容物，应考虑 A.急性胃炎 B.既往有消化性溃疡 C.既往有肝硬化 D.应激性溃疡 E.伴发急性胆囊炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第58题：

上消化道出血病人，有黑便提示出血量 A.20ml以上 B.50～70ml以上 C.300ml以上 D.400ml以上 E.800ml以上 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第59题：

关于问诊方法，下列哪项不正确

A.严格使用医学术语 B.最好直接询问病人 C.不应暗示病人

D.有关病情介绍，只能作参考 E.问诊的过程中，要不断思考 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第60题：

关于主诉写作，下列哪项不正确 A.指出疾病主要属何系统 B.指出疾病的急缓 C.指出疾病并发症的可能 D.指出疾病的预后 E.文字精练，术语准确 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第61题：

关于主诉的含义下列哪项正确

A.指病人的主要症状或体征及其看病的时间 B.指病人的主要症状或体征及其起病的背景 C.指病人的主要症状或体征及其持续时间 D.指病人的主要症状或体征及其发作频率 E.指病人的主要症状或体征及其严重的程度 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】

第62题：

下列哪项不属个人史而属于既往史 A.出生地 B.职业 C.工作环境 D.药物过敏史 E.烟酒嗜好 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第63题：

腹痛病人，为明确有无压痛点应用 A.浅触诊 B.深部滑行触诊 C.双手对应触诊 D.深压触诊 E.冲击触诊 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第64题：

正常人体不会出现下列哪项叩诊音 A.清音 B.过清音 C.鼓音 D.浊音 E.实音 查看参考答案： 您的答案：

参考答案：B 【解析】 第65题：

下列哪项叩诊音为浊音 A.正常肺组织 B.心脏绝对浊音区 C.心脏相对浊音区 D.胃泡区 E.大量胸腔积液 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第66题：

正常胃肠道的叩诊音为 A.清音 B.浊音 C.实音 D.过清音 E.鼓音 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第67题：

肺气肿病人的叩诊音应是A.清音 B.过清音 C.浊音 D.实音 E.鼓音

查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第68题：

一神志不清病人，呼吸深大，可闻及烂苹果气味，应考虑 A.急性乙醇中毒 B.肝迷昏 C.尿毒症 D.有机磷中毒 E.糖尿病酮症酸中毒 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第69题：

关于嗅诊的描述，下列哪项不正确A.尿毒症病人呼吸中有氨味 B.肝性脑病病人有肝臭味 C.肺脓肿病人痰带恶臭味 D.有机磷中毒汗液有大蒜昧 E.幽门梗阻呕吐物有粪臭味 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第70题：

关于体温测量，下列哪项不正确 A.应将汞柱甩到36℃以下 B.腋测法时用口表

C.肛测法温度稳定，但使用不方便

D.腋测法时，腋窝应干燥 E.昏迷病人应用口测法 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第71题：

高血压的诊断标准是

A.收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg B.收缩压≥160mmHg或(和)舒张压≥95mmHg C.收缩压>140mmHg或(和)舒张压>90mmHg D.收缩压>160mmHg或(和)舒张压>95mmHg E.收缩压≥130mmHg或(和)舒张压≥85mmHg 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第72题：

下列哪项不会出现脉压增大 A.主动脉瓣关闭不全 B.严重贫血 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣狭窄 E.甲状腺功能亢进症 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第73题：

震颤性麻痹的病人可出现 A.慌张步态

B.醉酒步态 C.鸭步 D.剪刀步态 E.共济失调步态 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第74题：

以下哪种是最轻的意识障碍A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第75题： 满月面容见于 A.甲状腺功能减退症 B.伤寒 C.水肿病人 D.肢端肥大症

E.肾上腺皮质功能亢进症 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第76题：

急性腹膜炎病人的体位常为 A.被动体位 B.端坐位 C.强迫仰卧位 D.强迫侧卧位 E.辗转体位 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第77题：

皮疹与出血点的鉴别要点是 A.颜色不同 B.大小不等 C.压之退色 D.有无疼痛 E.持续时间长短 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第78题：

蜘蛛痣不常见下列哪个部位 A.面部 B.颈部 C.肩部 D.手臂 E.下肢 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E

【解析】 第79题： 玫瑰疹多见于 A.头皮 B.颜面 C.颈部 D.胸腹 E.下肢 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第80题：

以下哪项可出现中心性发绀A.法洛四联征 B.房间隔缺损 C.贫血 D.休克 E.右心功能不全 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第81题：

黄疸早期或轻微时出现于 A.颜面皮肤 B.巩膜及软腭黏膜 C.颈部皮肤 D.胸部皮肤 E.手掌 查看参考答案：

您的答案： 参考答案：B 【解析】 第82题：

胸腔积液病人，常采取的体位是 A.健侧卧位 B.患侧卧位 C.自动体位 D.端坐位 E.被动体位 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第83题：

以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎 A.压痛、质不硬、光滑无粘连 B.压痛、有粘连

C.质地硬、无压痛、粘连 D.有波动感 E.破溃后形成瘘管 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第84题：

测量血压时，袖带过窄将使测得的血压 A.增高 B.降低 C.脉压增大 D.脉压变小

E.不受影响 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第85题：

下列哪种恶性肿瘤，常可转移到左锁骨上淋巴结 A.甲状腺癌 B.肺癌 C.乳腺癌 D.胃癌 E.鼻咽癌 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第86题：

单侧上眼睑下垂见于 A.重症肌无力 B.先天性上眼睑下垂 C.动眼神经麻痹 D.面神经麻痹 E.外展神经麻痹 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第87题：

双侧眼睑闭合障碍，多见于 A.重症肌无力 B.突眼型甲亢

C.面神经麻痹 D.青光眼 E.百日咳 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第88题：

下列哪种疾病，引起双侧瞳孔缩小 A.阿托品中毒 B.海洛因中毒 C.视神经萎缩 D.脑癌 E.青光眼 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第89题：

草莓舌常见于下列哪种疾病 A.伤寒 B.恶性贫血 C.猩红热 D.心肺功能不全 E.严重脱水 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第90题：

凯-费(Kayser-Fleischer)环，常见于

A.老年人

B.甲状腺功能亢进症 C.维生素A缺乏 D.肝豆状核变性 E.沙眼 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第91题：

Koplik斑对下列哪种疾病有诊断意义 A.伤寒 B.麻疹 C.鹅口疮 D.维生素C缺乏 E.腮腺炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第92题：

以下哪项不会出现颈静脉怒张 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.大量心包积液 D.缩窄性心包炎 E.上腔静脉阻塞 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】

第93题：

下列哪项不会出现气管移位 A.气胸 B.胸腔积液 C.肺不张 D.肺气肿 E.肺纤维化 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第94题：

甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤有血管杂音，应考虑 A.单纯性甲状腺肿 B.甲状腺炎 C.甲状腺癌

D.弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢 E.结节性甲状腺肿伴甲亢 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第95题： 胸骨角常连接 A.第1肋软骨 B.第2肋软骨 C.第3肋软骨 D.第4肋软骨 E.第5肋软骨 查看参考答案： 您的答案：

参考答案：B 【解析】 第96题：

气管分叉的体表投影位于 A.胸骨上窝 B.第7颈椎 C.胸骨角

D.第7肋间、前正中线处 E.第5肋间前正中线处 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第97题： 肋膈沟常见于 A.正常儿童 B.佝偻病患儿 C.先天性异常 D.肺气肿 E.肺不张 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第98题：

胸壁静脉曲张常见于 A.右心功能不全 B.左心功能不全 C.上腔静脉阻塞 D.门静脉高压 E.全心功能不全

查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】 第99题：

胸骨明显压痛应考虑 A.肺炎 B.肺癌 C.肺结核 D.白血病 E.急性支气管炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第100题：

检查乳房的方法哪项不正确 A.触诊乳房内半侧时，嘱病人举臂 B.触诊乳房外半侧时，嘱病人垂臂 C.应用手指掌循序轻轻触按乳房 D.乳房下部肿块，采平卧位举臂触诊 E.抓捏乳房以利于鉴别良恶性肿块 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】 第101题： 湿热熏蒸的面色是 A．黄而鲜明 B．黄如烟薰 C．苍黄

D．淡黄消瘦 E．淡黄浮肿 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】大纲内容：第二单元 望诊 细目二 望面色 要点 五色主病的机理和特点 考察点：望面色 第102题：

列除哪项外，均提示病情严重，预后不良 A．目暗睛迷 D．舌苔骤剥 C．脉微欲绝 D．抽搐吐沫 E．昏迷烦躁 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】大纲内容：第二单元 望诊 细目三 望形态 要点 望姿态异常(颤动、抽搐、撮空、痿、痹)的临床意义 考察点：望姿态异常 第103题：

下列各项，属实热证的是 A．头颅过大 B．头颅过小 C．囟填 D．囟陷 E．解颅 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C

【解析】大纲内容：第二单元 望诊 细目四 望头颈五官九窍 要点 望头形、囟门、面肿、口眼歪斜的临床意义 考察点：望囟门 第104题：

齿燥如枯骨者，属中诊3 A．热盛伤津 B．阳明热盛 C．肾阴枯涸 D．胃阴不足 E．肾气虚乏 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】大纲内容：第二单元 望诊 细目四 望头颈五官九窍 要点 望齿、龈的(主要内容)临床意义 考察点：望齿 第105题： 风痰的特征是 A．色黄粘稠 B．白而清稀 C．清稀多泡沫 D．白滑而量多 E．少而粘稠 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】大纲内容：第二单元 望诊 细目七 望排泄物与分泌物 要点 观察涕、痰的临床意义 考察点：望痰 第106题： 舌红绛而光者，属

A．阴虚 B．气虚 C．血虚 D．气阴两虚 E．水涸火炎 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第107题：

患者恶寒发热；头身疼痛，无汗，鼻塞流涕，脉浮紧。其舌苔应是 A．白厚 B．薄白 C．黄腻 D．花剥 E．白腻 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】大纲内容：第三单元望舌 细目四 望舌苔 要点 苔色变化及其临床意义(白、黄、灰、黑)考察点：望舌苔 第108题：

独语、错语的共同病因是 A．风痰阻络 D．热扰心神 C．心气大伤 D．心气不足 E．痰火扰心 查看参考答案： 您的答案：

参考答案：D 【解析】大纲内容：第四单元 闻诊 细目一 听声音 要点 谵语、郑声、独语、错语、夺气的概念及临床意义 考察点：独语、错语的病机 第109题： 咳声重浊者，多属 A．风寒 B．寒湿 C．痰饮 D．燥热 E．肺热 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】大纲内容：第四单元 闻诊 细目一 听声音 要点 咳嗽、喘、哮、上气、短气、少气的概念及临床意义 考察点：咳嗽的辨证 第110题：

下列除哪项外，均可出现口臭 A．龋齿 B．心火 C．胃热 D．宿食 E．内痈 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】大纲内容：第四单元 闻诊 细目二 嗅气味 要点 口气、病室气味的临床意义 考察点：口臭的辨证 第111题：

下列哪项是痰湿内阻所致头晕的表现

A．头晕胀痛 B．头晕昏沉 C．头晕眼花 D．头晕耳鸣 E．以上均非 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】大纲内容：第五单元 问诊 细目三 问头身 要点 问头痛、头晕的要点及临床意义

考察点：头晕的辨证 第112题：

情志郁结所致胸痛的表现是 A．胸背彻痛 B．胸痛咳嗽 C．憋闷疼痛 D．胀痛走窜 E．刺痛不移 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】大纲内容：第五单元 问诊 细目四 问胸胁脘腹 要点 胸胁脘腹部疼痛的性质、伴有症状及临床意义 考察点：胸痛的辨证 第113题：

下列除哪项外，均可导致渴不多饮 A．阴虚 B．湿热 C．寒湿 D．痰饮 E．瘀血

查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】大纲内容：第五单元 问诊 细目六 问饮食与口味 要点 问口渴与饮水：口渴多饮、渴不多饮的兼证及临床意义 考察点：渴不多饮的病机 第114题：

下列哪项不属于滑脉所主病证 A．痰饮 D．食滞 C．实热 D．疟疾 E．恶阻 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】大纲内容：第六单元 脉诊 细目五 弦、紧、滑、涩脉 要点 临床意义 考察点：滑脉的所主病证 第115题：

下列除哪项外，指下均有脉气紧张之感觉 A．弦 B．紧 C．长 D．革 E．牢

查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】大纲内容：第六单元 脉诊 细目五：弦、紧、滑、涩脉 要点 脉象特征 考察点：弦、紧、革、牢的共同特点 第116题：

腹胀满，无压痛，叩之作空声，可见于 A．水臌 B．气胀 C．痰饮 D．积聚 E．内痈 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】大纲内容：第七单元 按诊 要点 按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点 考察点：气胀的按诊要点 第117题：

辨别寒热真假时，真象常反映在 A．皮肤 B．四肢 C．舌、脉 D．面色 E．以上均非 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】大纲内容：第八单元 八纲 细目三 寒热 要点 寒证与热证的关系：寒热错杂、寒热转化、寒热真假 考察点：寒热真假的辨别 第118题：

下列除哪项外，均为里实热证的表现 A．身发高热 B．两颧娇红 C．口渴饮冷 D．热汗不止 E．脉象洪数

查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】大纲内容：第八单元八纲 细目四 虚实 要点 表里、寒热、虚实证之间的关系 考察点：里实热证的临床表现 第119题：

危重病人，突然头额冷汗大出，四肢厥冷，属于 A．亡阴 B．亡阳 C．阳虚 D．阴虚 E．以上均非 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】大纲内容：第八单元 八纲 细目五 阴阳 要点 亡阴证与亡阳证的辨证要点 考察点：亡阳证的表现 第120题：

下列哪项不是阳水证的临床表现 A．起病急，病程短 B．水肿先从头面肿起 C．上半身肿甚 D．水肿皮薄光亮 E．肢冷，腰疫痛 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：E 【解析】大纲内容：第十单元 气血津液辨证 细目四 津液病辨证 要点 阳水证、阴水证的临床表现、鉴别要点 考察点：阳水证的临床表现 第121题：

脏腑湿热证的共同特点是 A．黄疸 B．腹痛 C．腹泻 D．舌苔黄腻 E．头胀重 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】大纲内容：第十一单元脏腑辨证 细目二 肺与大肠病辨证 大肠湿热、大肠液亏、肠虚滑泻证的鉴别要点 考察点：湿热证的表现 第122题： 大肠液亏证的主症是 A．口干咽燥 B．口臭头晕 C．便干难以排出 D．舌红苔白干 E．脉象细涩 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】大纲内容：第十一单元脏腑辨证 细目二 肺与大肠病辨证 要点 大肠湿热、大肠液亏、肠虚滑泻证的鉴别要点 考察点：大肠液亏证的临床表现 第123题：

下列肝胆病中，哪项不出现眩晕症状 A．胆郁痰扰 D．肝阳上亢 C．肝气郁结 D．肝血虚

E．肝阴虚 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】大纲内容：第十一单元 脏腑辨证 细目四 肝胆病辨证 要点 肝气郁结、寒滞肝脉、肝胆湿热、胆郁痰扰证的临床表现 考察点：肝气郁结的临床表现 第124题：

列除哪项外，均为，肾虚的症状 A．腰膝疫软 B．耳鸣耳聋 C．牙齿动摇 D．尿频急痛 E．阳痿遗泄 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】大纲内容：第十一单元 脏腑辨证 细目五 肾与膀胱病辨证 要点 肾精不足、肾气不固、肾不纳气、膀胱湿热证的临床表现、辨证要点 考察点：肾虚的临床表现 第125题：

下列除哪项外，均为阳明腑实证的临床表现 中诊第十三单元要点1 A．脉沉迟而实 B．日晡潮热 C．身热不扬 D．腹胀拒按 E．大便秘结 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：C 【解析】

篇3：中医诊断学模拟试题三

关键词：中医基础学,中医诊断学,课堂目标,教学方法

笔者多年从事中医基础学、中医诊断学教学, 结合课程的特点, 在教学实践中逐渐探索和钻研, 总结出以下几种能使学生参与到整个教学过程的目标教学方法。

1 双边讲授法

双边讲授法是以教师讲授为主, 学生讲解为辅的教学方法, 教师让学生提前预习准备, 将以往由教师一讲到底改为师生交叉讲授, 它适用于简单、易于理解和记忆的教学目标。例如在中医基础学“绪论”这一章上, 教师首先把各历史时期中医学发展的阶段搭成“框架结构”, 然后在做好提前预习准备的基础上由2~4名学生在这个“框架结构”内来讲授内容, 即叙述每一历史时期中医学的学术成就, 历代著名的中医学家和经典著作, 这样就留给了学生时间和空间, 激励了学生的学习兴趣;因为内容简单明了, 容易理解和记忆, 可以使学生在讲解完后迅速理解记忆, 增强了学生学习的自信心, 对今后学习其他单元章节起到一个良好的开端。

2 精讲点拔法

该方法主要由教师来进行具体的实施, 所谓“精讲”, 先要求教师要全面、系统、规范地把握整个教学的计划及单元、章节、进度的联系与衔接, 对有些内容进行提纲挈领的概括, 做到胸有成竹;然后将知识点和技能操作的要领以及重点、难点之间的特殊性与一般性、共性与个性的关系有机地结合并进行讲解。而“点拨”是当学生思维发生障碍, 处于困惑状态时, 给学生以必要的提示和“点睛”, 接通其“短路”的神经和“断路”的思维。该方法针对的是学生容易忽视的细微之处和影响全局的关键之处, 对于能力的培养有显著的效果。精讲点拔一般适用于目标层次高、涉及内容多而复杂的教学目标, 例如脏腑学说、阴阳五行学说、病因病机学说等单元的目标教学讲授。

3 设问解答法

设问解答法是由教师根据教学的进度和有关章节的相互联系, 逐个提出问题, 留出悬念, 启发学生的思维联想, 通过一问一答的形式展开教学的方法。一个学生回答问题时, 其他学生也要开动脑筋, 还可以鼓励学生进行抢答。这种教学方法不但激发了学生主动学习的积极性, 而且还锻炼了学生的思维能力, 它适用于目标层次较高、内容连贯、综合分析性强的内容教学上, 例如中医诊断学中脏腑辨证、八纲辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证相互间的“纵”和“横”的关系等。

4 角色扮演“练兵”法

角色扮演“练兵”法是让学生扮演患者和医生护士, 适用于实践性较强的章节, 把所学的知识融会在角色扮演的过程中。这种方法能够提高学生主动学习的积极性, 同时, 经过教师的严格把关, 使学生在进入实践的初始阶段就形成严谨的工作作风和规范的操作步骤, 为进入临床实习打下一定的基础, 同时还可以培养学生的应变及动手操作的能力。例如:四诊和辨证中, 学生甲扮演患者, 学生乙扮演医生, 进行望、闻、问、切和体格检查, 做出诊断, 再交换进行, 教师从旁监督。课后教师根据操作的程序步骤、注意事项、熟练程度以及所下诊断结论、处理方法和选方用药给予打分和评价, 对不足的地方给予及时纠正。

5 病案讨论法

病案讨论法是让学生对病案进行分析, 然后根据目标的要求进行讨论, 教师最后讲评的教学方法。可提前将实际的或虚拟的病案印发给学生, 然后进行讨论, 以求达到传授知识、培训临床技能的教学目标。例如:给出一个病案, 要求学生以小组为单位对该病案的病因病机、临床症状、体征、理化检查、脉象、舌象等进行全方位的分析, 判断其属于何证, 在何经何脏、在气在血、在营在卫、在表在里、属虚属实、是寒是热, 这样丝丝入扣、抽丝剥茧、步步深入的讨论过程。这种方法充分调动了学生的学习思维和热情, 使学生能够做到以理论联系临床实践, 扩大了知识面, 同时可以相互学习、相互启发、取长补短;并且易记、易懂、易巩固, 最后由教师进行归纳总结。本法适用于各种辨证的“证候”类型分型、诊断及鉴别诊断上。

6 情景式教学法

情景式教学法是借助电视录像、幻灯片、多媒体等教学资源设备进行辅助教学的方法, 这种方法直观, 学生易于接受, 例如阴阳五行学说、四诊、卫气营血辨证、经络学说等都可以采用该方法。它适用于知识点比较抽象或比较具体的内容, 教师对经过剪辑的录像带画面进行讲解, 使学生在感性认识的基础上加深了理性认识, 收到良好的效果。

7 总结归纳法

总结归纳法是通过对每一单元章节或几个相关的单元章节进行系统、全面的总结归纳。该方法可以令学生认真思考, 学会从纷繁复杂的内容中, 进行总结归纳, 并以条文的形式进行叙述。该方法可以用于每一单元的总结, 同时也可用于知识点广、内容多的章节。这样可以培养学生独立思考、分析、归纳和书写的能力等。

8 串连并连法

串连并连法是将内容较为紧密的单元及章节有机地串连起来讲授, 也可让学生进行思索, 找出哪些内容可串连, 哪些内容可并连, 然后由教师进行点评。例如脏腑的生理、病理与脏腑辨证可以用该方法讲解;排泄与肺、脾、肾、膀胱、三焦的紧密联系;血与心肝脾的关系;心阳虚、脾阳虚、肾阳虚、肺气虚的主要临床表现之异同等也都可以采用该方法进行讲授。该方法特别适用于课程结束后进行系统、全面地复习考试阶段, 它能使学生对课程有一个完整的知识结构。

9 交流讨论法

交流讨论法是让学生以小组为单位对某个问题进行讨论、分析然后相互交流的方法。该方法主要应用在难点、重点和特殊性的知识问题上, 还可应用于鉴别各种症状的异同, 主要适用于知识点较难较深的教学目标要求, 例如:“心脉痹阻”的四大病因和类型;瘀血、痰饮的形成和致病特点;六淫、七情的致病特点;心阳虚、心阳暴脱、肺阴虚、心阴虚、肝阴虚、肾阴虚、胃阴虚等的鉴别。这样的方法, 可以培养学生的独立思考能力和团体协作能力, 取得良好的教学效果。

1 0 列表填空法

列表填空法是师生共同合作完成教学的方法。教师设计出表格, 让学生进行独立思考后上台进行填写, 或以作业的形式来完成, 该法主要用于鉴别诊断性质不同、症状特殊、存在共性与个性的内容。例如, 八纲辨证中的表实与表虚、脉象的浮与沉、真热假寒、真寒假热、亡阴与亡阳、阴虚与阳虚等都可应用该法。这些在对学生应变能力的培养上非常有效, 在培养学生的冷静、沉着和逻辑思维上也都可起到良好的作用。

篇4：《中医诊断学》教材优化整合初探

【摘 要】 《中医诊断学》作为中医学专业基础课程之一，是衔接基础理论与临床各科的重要桥梁性课程，学习效果直接影响到将来临床实践水平的高低。为提高教学质量，笔者尝试从教材内容整合入手，以学生学习心理为出发点，将学科知识逻辑和学生学习认识顺序有机结合，对教材适当加工处理，重新编排、组织教学内容，充分发挥教材优势，从而有效提高学习质量，促进培养学生中医整体思维能力，真正实现“以学生为中心”教育教学改革理念。

【关键词】 中医诊断学；教学内容；教材整合

【中图分类号】R229 【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2016）13-0080-02

教材作为知识的载体，是教师组织教学活动的主要依据，也是学生学习的中心内容[1]，是保证教学质量的根本和基础之一。教材的优劣直接关系到人才培养的质量。教材建设和更新，也是课程建设、教学改革的重要内容。中医诊断学是一门兼具较强理论性、科学性、实践性的学科，为中医学的重要专业基础课程之一，是联系基础理论与临床各科不可或缺的桥梁性课程，学习效果直接影响到将来临床实践水平的高低。为进一步激发学生学习主动性和积极性，提高学习效果，真正培养学生中医临床思维能力，我们进行了许多教学方法改革尝试，现就整合教材内容进行探讨。

1 传统教材使用的现状分析

目前，《中医诊断学》教材虽然有了许多次的再版本，但教材内容的编排与展示的方式变化不大。传统教材的编排体例，较好地保持了中医诊断学学科的整体性、系统性，然而随着信息时代的进步，时下青年学生获得知识的方式和途径已经发生了巨大变化，传统教材已经不能完全满足学生的学习需求，改革教材内容的编排与呈现模式是顺应发展趋势的必然。

同时，长久以来，大部分学生习惯于服从教材，并逐渐形成了思维的惰性，依赖教材和老师，自主学习能力较弱。教学中，学生经常抱怨本门课程学习难度大，教材知识点零散、名词术语较多；内容较抽象难以理解记忆；感觉学习凌乱。学习结束后不知道该如何综合应用中医诊断学知识，解决临床问题。探究其原因，教材的内容设置与编排是问题所在之一。

另外，传统教材的章节编排虽然保持了知识点的连续性、本学科体系的完整性，但是不符合学生的学习心理和认知规律。以“头部”为例，按传统教材章节，在多个章节中均出现关于头部异常的内容。官窍、四肢形体等许多知识点也是如此。这种教材内容的编排顺序，虽然是从不同角度（四诊）来表述同一病变部位的异常表现，但是在某种程度上，却使得与该病变部位相关联的知识点被割裂开来，学生学习时，只看到孤立、抽象的知识，很难融会贯通，思维中没有形成关于此病变部位的整体认识。常常发生学到后面，忘记前面，无法形成整体、系统的知识体系和结构。辨证部分内容亦是如此，按各个常见证型的概念、表现、分析、辨证要点来阐述，这种教学内容编排，对于没有任何临床经验的一年级学生，感觉太抽象，同时也不符合他们的认知逻辑和学习心理，导致理解、记忆都有很大困难，即使教师再努力的讲解、总结、归纳，但学习效果和质量依然不佳，学生难以将各种临床证候表现融合，将多种辨证方法进行联系、综合运用，不能形成系统、整体的辨证框架和思路。近年来，高年级学生甚至研究生，中医临床思维欠缺问题也越来越明显。通过对多种版本的教材统计和文献查询，发现各类中医院校虽然非常关注学生中医临床思维的培养、强化，但在课程内容整合优化方面和《中医诊断学》的教学研究涉及较少。

2 教材优化整合的思考

2.1 教材优化整合目的和意义 作为一门学科知识的内容，往往是一个结构系统化、逻辑严密的理论体系，为帮助学生更好地学习并掌握抽象的、概括的学科知识，教学如何组织和设计课程内容，显得尤为重要。研究“课程内容组织”，“就是对所选定的内容在纵向上如何编排与组织的问题。即对所选定的学习内容在学习过程各阶段的先后次序的安排和展开，如何既不违背学习者的发展心理特点和学习心理特点，又能照顾到科目所涉及的学科内容本身的知识体系和逻辑系统，并最大限度地促进科目目标的实现。”[2]

美国著名教育家、心理学家杜威在1902年《儿童与课程》中，首次提出“教材心理化”概念。教材心理化是指教材编写致力于将学科逻辑和心理逻辑有机统一起来，将教学法融入教材之中，使教材不仅包括“教学什么”，还包括“怎么教学”，从而把传统的只有老师讲了之后才能明白的“教材”，改造成适合学生自主学习的“教学之材”[3]。教材心理化的关键是要处理好学科逻辑与心理逻辑之间的关系。需要寻求二者的有机结合，不能偏废 [4]。

在实际教学中，课堂中教师常常按照教材的内容顺序，遵循学科原有的逻辑体系来讲授。如果教材教学内容顺序能与学生心理发展顺序一致，符合学生的心理特点，并能达到预期教学目标，这是教材和教学契合的最佳效果。但是事实上，学科逻辑与学生的认识逻辑通常是不完全统一的。教师在进行教学改革研究时，必须重视并处理好学科知识的逻辑体系与学生的学习心理之间矛盾的问题。因此，在教学中教师应当认真分析学生学习状况，从学生在学习中存在的常见问题出发，结合自身对教材的领会和理解，通过适当调整处理教材，重新组合教学内容，形成一个结构清晰、逻辑严明、重点突出、并且有利于学生理解并学习的知识框架和学科体系，以便更好激发学生学习兴趣，增强学习效果，提高学习效率和质量。

因此，根据学生原有的学习能力、知识结构和学习心理规律，研究如何组织《中医诊断学》教学内容，使得知识结构和组织顺序更加科学合理，对于提高中医诊断学的教学质量具有重要意义。

2.2 教材优化整合的构想

2.2.1 教材优化整合构想的理论基础 如何依据学习者的学习心理特点来编制组织教材教学，是教材心理化的主要目标。三大学习理论流派之一，认知结构派著名代表，美国教育心理学家奥苏贝尔，根据心理学研究成果，提出了教材编制的关键是确保具有逻辑意义。其倡导的逻辑意义是经过改造后的学科逻辑。即设计教材的组织体系时，要在参考学科知识的逻辑体系基础上，尝试与学生心理逻辑的结合。而确保教材具有逻辑意义的关键是内容编排具备两条原则：渐进分化与融会贯通。渐进分化是指：“该学科的最一般和最概括的观念应首先呈现，然后随着知识累积，按细节和具体性逐渐分化”，融会贯通是强调学科的整体性。要求概念与概念、原理与原理之间乃至教材章节之间具有横向联系，促进学习者融会贯通[5]。因为学科内容不仅包括一个学科的各种概念和规划，同时也包括学科本身的特定结构、方法或逻辑，如不掌握这部分内容，就不可能真正理解这门学科[6]。

基于以上理论原则，对《中医诊断学》的教学内容进行重新编排时，应当始终贯彻以学生为本，充分关注学生学习心理问题的指导思想，通过对传统教材内容的梳理，从学生的认知规律角度出发，重新对教学内容进行组织、整合，把学科逻辑顺序和学生学习心理顺序结合起来，使中医诊断学的知识体系更加符合学生的认知规律，同时从学生学习发展最需要，学习中最关心和最容易存在的问题出发，组织课程内容，编排出更贴近中医临床实际的教学内容，且整合后的内容能更加有效激发学生的学习兴趣，教会学生用联系的观点看待问题，促进学生的有效学习。这样，势必能强化学生中医临床思维培养，提高中医诊断学教学质量。

2.2.2 制定新知识框架，调整具体教学内容 尝试打破学科传统的知识体系，把学生认识病证的“哪里不舒服是什么病”思维习惯作为组织线索，以此为依据组织课程内容，将四诊融合，以诊神、诊色、诊形态、诊舌、诊脉、诊察局部等为单元，构成一个个相对独立的内容专题，开展讲述。辨证部分则以八纲作为核心，以经典病案为先导，将病位辨证、病因辨证、气血阴阳津液等辨证思路融合起来。新的知识框架制定，要强化突显中医诊断学本身的特定结构，而不是只包括学科的各种概念和理论，如果学生学习中忽略了中医诊断学本身的体系和结构，就很难建立起对本学科整体的逻辑认识和理解，这样不利于学生中医临床思维的形成。

以现行教材为蓝本，调整章节，重新组织、整合知识点，优化课程内容体系。仍以“头部”为例，可以将整体望诊中望形态涉及头部、局部望诊中头部形态变化，问诊中讲头部感觉异常（头痛、头晕、耳鸣），其它诊法和辨证中还提及许多头部功能异常的症状（如健忘、神志异常）等等知识，以形态异常、感觉异常、功能异常等为线索将其加以整合，其它知识亦如此。通过整合，原本零散的，毫不相干，彼此孤立的教材内容，被融会贯通，有机联系起来，知识点之间的相互联系得到充分剖析、阐明，使学生能更清晰地看到学科各部分知识之间的一致性、相关性。这样，既有利于普遍联系、整体观点和思维习惯的形成，也有利于学习的迁移，更有利于激发学生的学习兴趣和进行临床实践活动的热情[7]。

3 结语

因此，从学生认知规律出发，以学生学习心理学作为编排教学内容的基础，根据临床实际就诊时的思考习惯，结合教学目标要求，以教材为蓝本，将教材体系进行优化，遵循学生对知识的认知过程，将课程内容进行重新组织编排设计，势必会帮助学生更容易把握知识的脉络和结构，更有利于培养学生中医整体思维能力。这样整合教学内容，可以充分发挥教材优势，拓展教材内容，必然会进一步激发学生的学习兴趣，有效提高学习质量，为真正实现“以学生为中心”的教学理念提供值得探索的课程建设和改革方向。

参考文献

[1]潘万龙，胡为民，杨健，等.医学免疫学教学中“学生过度依赖教材”的调查与分析[J].中国高等医学教育，2013，（8）：63-64.

[2]沈兰.医学高等专科学校“医学遗传学”课程教学内容整合的研究[D].昆明：云南师范大学，2006：4.

[3]张建桥.杜威的教材心理化理论述评[J].石家庄学院学报，2013，15（1）：94.

[4]张建桥.教材心理化：理念、策略与行动[J].教育理论与实践，2012，32（34）：60.

[5]张建桥.教材心理化：理念、策略与行动[J].教育理论与实践，2012，32（34）：62.

[6]沈兰.医学高等专科学校“医学遗传学”课程教学内容整合的研究[D].昆明：云南师范大学，2006：7.

[7]沈兰，王锐敏，孟琼，等.医学遗传学课程教学中内容的整合[J].昆明医学院学报，2011，32（12）：134.

篇5：中医助理执业医师中医诊断试题六

51 患者发病三天，证见发热恶风，头痛有汗，咽疼口干，舌边尖红，脉浮数，属

A.表虚证

B.表热证

C.里虚热证

D.里实热证

E.以上都不是

答案 B

52 发热、胸痛、咳喘，痰稠而黄，鼻煽气促，其病机是

A.燥邪伤肺，肺失濡润

B.痰热壅肺，肺失宣降

C.热邪袭肺，阻遏气机

D.痰饮阻肺，肺失宣降

E.以上都不是

答案 B

53 下列那项不属心阳虚证

A.脉结代

B.心悸气短

C.心胸憋闷灼痛

D.舌淡胖嫩

E.面色滞暗

答案 C

54 证见脘胁胀闷疼痛，嗳气呃逆，烦躁易怒，嘈杂纳少，舌红苔薄黄，脉弦数，属

A.肝胃不和

B.脾胃气虚

C.肝脾不调

D.胃实寒证

E.饮食积滞

答案 A

55 证见形寒肢冷，心悸怔忡，唇甲青紫，舌苔白滑，脉沉微，属

A.脾肾阳虚

B.心阳虚

C.脾阳虚

D.肾阳虚

E.心肾阳虚

答案 E

56 脾胃湿热的.口渴特点是

A.口淡不渴

B.欲饮不咽

C.大渴引饮

D.渴喜热饮

E.渴不多饮

答案 E

57 消渴病口渴特点是

A.口淡不渴

B.欲饮不咽

C.大渴引饮

D.渴喜热饮

E.渴不多饮

答案 C

58 血虚生风，阴虚动风，肝阳化风，热极生风，均能见到的症状是

A.形体消瘦

B.四肢麻木

C.筋脉拘急

D.腰膝酸软

E.眩晕耳鸣

答案 C

59 妇女带下清稀，量多色白，多属

A.肾阳亏虚

B.寒湿邪盛

C.湿热下注

D.脾虚湿注

E.肝胆湿热

答案 D

60 症见手足疼痛，肤色紫暗发凉，得温痛减，月经衍期，经色暗紫，脉沉迟而涩，属

A.血虚证

B.血瘀证

C.血寒证

D.气滞血瘀证

E.以上都不是

篇6：中医助理执业医师中医诊断试题八

71 症见干咳少痰，咯痰不爽，鼻咽干燥，口干。舌尖红，舌苔薄 黄少津，脉细数。证属

A.风热犯肺

B.风寒袭肺

C.燥邪伤肺

D.肺阴亏虚

E.肺气亏虚

答案 C

72 症见病久咳声低微，咳而伴喘，咯痰清稀色白，食少，气短胸闷，神倦乏力。自汗畏寒。舌淡嫩，舌苔白，脉弱。证属

A.肺阴亏虚

B.风热犯肺

C.风寒袭肺

D.肺气亏虚

E.痰湿蕴肺

答案 D

73 症见呼多吸少，咳嗽无力，动则尤甚，吐痰清稀，声低自汗，或尿随咳出。舌淡紫，脉微疾。证属

A.风寒袭肺

B.风热犯肺

C.痰湿阻肺

D.肺脾两虚

E.肺肾两虚

答案 E

74 症见喘咳胸闷，痰多易咯，痰粘或咯吐不爽，胸中窒闷，口腻，脘痞腹胀。舌淡，舌苔白腻，脉弦滑。证属

A.风寒袭肺

B.风热犯肺

C.痰湿蕴肺

D.肺脾两虚

E.肺肾两虚

答案 C

75 症见喘促日久，心悸怔忡，动则喘咳，气不接续，胸闷如窒，不能平卧，痰多而粘，或心烦不 寐，唇甲紫绀。舌紫或舌红，少苔，脉微疾或结代。证属

A.风寒袭肺

B.水气凌心

C.痰湿阻肺

D.肺脾两虚

E.肺肾两虚

答案

76 症见气喘息涌，痰多呈泡沫状，胸满不能平卧，肢体浮肿，心悸怔仲，尿少肢冷。舌苔白滑， 脉弦细数。证属

A.风寒袭肺

B.水气凌心

C.痰湿阻肺

D.肺脾两虚

E.肺肾两虚

答案 B

77 症见胃脘灼痛或痞满胀痛，嘈杂吐酸，心烦口渴，口苦口臭，牙龈肿痛，尿黄。舌红，舌苔黄 腻，脉数。证属

A.肝胃气滞

B.胃热炽盛

C.食滞胃肠

D.脾胃不和

E.以上都不是

答案 B

78 症见胃脘胀痛，痞闷厌食，嗳腐吞酸或呕吐不消化食物，吐后痛缓，肠鸣矢气，泻下不爽， 臭如败卵。舌苔厚腻，脉滑或实。证属

A.寒邪犯胃

B.肝胃气滞

C.胃热炽盛

D.脾胃不和

E.食滞胃肠

答案 E

79 症见胃痛绵绵，空腹为甚，得食则缓，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，腹胀食少，畏冷肢凉，大便多溏。舌淡，舌苔白润，脉沉细。证属

A.寒邪犯胃

B.食滞胃肠

C.胃阴亏虚

D.脾胃虚寒

E.肝胃气滞

答案 D

80 症见吐血反复不止，时轻时重，血色暗淡，胃脘隐痛，喜按，神疲畏寒，心悸气短，自汗，便溏色黑，面色苍白。舌淡，舌苔白，脉弱。证属

A.胃热炽盛

B.肝火犯胃

C.瘀阻胃络

D.脾不统血

E.肝胃阴虚