销售过期药品

2024-06-28

销售过期药品(精选11篇)

篇1:销售过期药品

销售过期药品案

【案情简介】原告申怀文系淇县桥盟乡大石岩村乡村医生,在本村开设一家“中西药门诊”.去年5月9日,淇县医药监督管理局工作人员在履行正常检查时,查出原告正在销售的药架上有过期药品和非法制剂,同时发现该门诊没有药品购进记录对此,淇县药监局于去年7月29日,依据《中华人民共和国药品管理法》和《药品流通监管管理办法》,给原告申怀文下达了淇药行罚字(2002)第007号处罚决定书,没收原告过期药品和非法制剂,对原告处以120元罚款.原告不服处罚,向淇县人民法院提起行政诉讼.【焦点问题】 淇县药品监督管理局的处罚是否得当?其法律依据是什么?

【案例分析】淇县医药监督管理局在履行行政检查义务时,查出原告申怀文开设的“中西医门诊”销售过期药品和非法制剂,且未建立药品购进记录,有现场检查记录和询问笔录为证,事实清楚,证据充分.根据药品管理法,超过有效期的药品为劣药,未经批准生产的制剂为假药.医疗机构使用假药,劣药的,依照《药品管理法》第七十四条,第七十五条的规定给予处罚,即没收违法生产,销售的药品和违法所得,并处违法生产,销售药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款.《药品流通监督管理办法》第三十二条 规定,采购药品,必须建有真实,完整的药品购进记录.【处理结论】依据《中华人民共和国药品管理法》及《药品流通监督管理办法》之规定,没收过期药品和非法制剂,处以1200元的罚款并无不当.其处罚程序合法,应予维持.淇县人民法院依照《行政诉讼法》之规定,判决维持淇县医药监督管理局对原告申怀文作出的处罚决定.原告不服一审判决,提起上诉,被鹤壁市中级人民法院裁定驳回.

篇2:销售过期药品

1、药房、药库药品必须分类、定位放置,责任到人进行管理。

2、药房、药库责任人负责本部门药品的质量管理、效期管理、数量管理和消耗药品的请领。

3、药品必须按效期的远近及时调整摆放位,做到近期先用。

4、药房药品应进行效期管理:

a)药房、药库药品距失效期6个月,必须填写《近期药品登记表》。b)药房药品距失效期2个月,无药房负责人同意不得销售或撤换。c)各药房、药库要定期和不定期进行对过期药品和不适用药品清查并记录上报。

d)药房、药库责任人未按规定清查药房药品,造成药品质量事故的,按有关规定查处;造成的经济损失由责任人承担。

篇3:销售过期药品

1.研究设计与数据处理

采用发放问卷的方式,使用自制问卷,基于拟研究的内容设计调查问卷,在正式调查之前进行了预调查。在对预调研问卷的统计和分析的基础上,对调查问卷进行了重新修订,包括修改了部分问题和变量设置,使问卷更加科学、合理。本研究以苏州市居民家庭为调查对象,随机抽取苏州市区10个小区,共发放问卷500份,除去无效问卷12份,最终有效问卷488份,有效率为97.6%。

本问卷的主要内容包括:家庭自备药品的储备比例、家庭自备药品的种类、公民对家庭自备药品的关注程度、定期清理的频率、过期药品的处置方式和过期药品采取措施等诸多方面。

数据处理原始数据用Excel进行录入, 使用SPSS18.0统计软件进行数据分析,使用构成对计数资料进行统计描述。

2.调查结果

调查结果显示, 有73.1%的家庭有储备药品的习惯;22%的人有定期清理家庭储备药品的习惯,52%的人到用时才记得清理,26%的人没有清理药箱的习惯。

2.1苏州市对家庭过期药品的认识

调查发现,苏州市家庭过期药品73.1%是预防感冒、治疗胃病等常见疾病的药品, 药店整盒出售未用完所剩余药品占23.4%, 医生大处方所致剩药占23.7%;3.9%的居民认为过期药品基本药效不变可以继续服用,14.1%的人认为危害不大,73.0%的居民认为无药效并且误服后会加重病情或产生其他毒副作用;60.3%的人认为进行家庭过期药品回收可以避免过期药品再次流入市场造成安全用药隐患,56.8%的人认为过期药品可以防止随意丢弃,64.7%的人认为可以重新利用以节约医药资源;70.5%的人认为家庭过期药品回收工作之所以不能够取得实质性进展是因为相关知识的普及度不够,68.1%的人认为是宣传工作不到位,65.6%的人认为是监督管理不到位,43%的人认为是药品回收箱设置不合理。

2.2苏州市居民对家庭过期药品回收的态度

在苏州市区设立了过期药品回收箱的地方, 仅有5.5%的人认为 发挥了作 用 ,5%的人认为 作用不大 ,7.0%的人认为没有发挥作用;81.5%的人不清楚所在地区药品回收工作管理属于哪个机构,仅有18.5%的人知道自己居住地区的药品回收机构有哪些;24.1%的居民认为过期药品回收管理机构发挥了 真正意义 上的作用 ,14.1%的人认为 没有发挥 作用 ,20.3%的人认为 意义不大 ;36.7%的人认为 很有必要 设立过期药品回收站和回收箱; 对是否应该对目前过期药品回收机制 进行立法 的态度上 ,34.1% 的人认为 要立法 ,54.0% 的人认为完善目前过期药品回收机制才是关键 ; 当了解过期药品的危害后,84.7%的居民表示愿意积极参与药品回收工作。

2.3苏州市居民对过期药品回收采取的行为

被调查者中去过药品回收点的占2.8%, 没有去过的高达97.2%,参与过过期药品回收系列活动的人占3.7%,没有参与过的占96.3%;对家庭过期药品的处理方式,79.9%的人直接作为垃圾扔弃,14.5%的人搁置一旁不再使用, 会继续服用的占2.1%,以旧换新的占3%,0.5%的人选择卖给药贩子。

2.4苏州市居民接受过期药品回收信息的宣传情况

64%的居民并不了解过期药品回收的相关知识 ,25.2%的人从课堂上、书本中、网络媒体获取知识,通过所在地区相关部门宣传仅占4.1%; 仅有25%的人听说过有关过期药品回收的系列活动,71%的人表示没有听说过; 有12.3%的人没有听说过定点回收箱,13.5%的人清楚所在地区的药品回收机构,仅有13%的人所在地区设置了药品回收箱。

3.结论与建议

从调查结果来看, 苏州市居民家庭过期药品回收工作存在很多问题,突出表现在以下几个方面:

3.1居民储备药品的家庭具有相当高的比例

调查表明, 随着居民生活水平提高和保健意识增强,大多数家庭会主动储备一些药品,也有部分家庭因医院、诊所开药过量导致被动储藏药品。正是由于普遍的药物储存,出现药品过期的机会更多,产生各种对家庭过期药品不恰当处理方式的概率显著提高,出现各种用药安全事件的风险随之增加。

3.2居民对过期药品的认识不足

家庭废弃药品回收效果和居民的配合程度相关性很大。消费者储备的药品可能不是其急需的常用药物, 存在久置不用而再次过期的可能, 因此很多人认为药品回收活动的意义不大。另外,很多被调查者普遍认为,有偿回收可能会使一些居民认为“废弃药品有价值”,给偿回收造成更多障碍。居民对过期药品回收在认识上存在偏差,无疑会加大过期药品回收工作的难度。

3.3药品回收工作主体不明确

调查显示,大部分居民不清楚所在地区药品回收工作的管理属于哪个机构。从数据中可以看出,要使药品回收工作取得进展,就要充分发挥各个机构的作用,明确职责、共同协作。目前,相关部门对生产企业回收处理过期药品未做硬性规定,由谁回收、回收后如何销毁、让谁进行监督,以及医院、药店大量过期药怎样进行监管销毁,都缺乏相应法律法规的指引。

3.4药品回收宣传力度不够

调查显示, 大部分居民认为对家庭过期药品回收知识的普及度低,不知道回收箱和回收点,由此可见,对于过期药品回收知识的普及和回收箱设置这两个方面的宣传工作做得还不够到位。参与过过期药品回收系列活动的人很少,由此可见现今药品回收活动取得成效较低。

4.结语

篇4:过期药品的坎坷归路

继2015年6月集中销毁7吨废弃药品之后,2015年9月23日,北京市海淀区食品药品监督管理局执法队员在位于昌平区的某环保科技公司销毁基地,将三个多月来回收到的7.2吨包括过期药在内的废弃药品销毁。

按照国家食药监总局制定的《全国食品药品安全科普行动计划(2011—2015)》要求与部署,自2011年起,各级食药监部门在每年9月围绕“安全用药、合理用药”组织开展“安全用药月”活动。

记者梳理发现,在2015年的活动月中,部分三线以上城市向民众普及过期药食用、丢弃危害,以及设立、公布了家庭过期药绿色回收定点单位等。

《中国家庭过期药品回收白皮书(2004—2014)》(下称药品回收白皮书)显示,我国约78.6%的家庭备有“小药箱”,但80%以上家庭没有定期清理的习惯,而在家庭存备药品中,有30%~40%的药品超过有效期3年以上。很多城乡居民不知如何正确处理家庭过期药品,除了继续服用的,将其视为生活垃圾被丢弃已成为普遍现象。

中国工程院院士、广东省科学技术普及志愿者协会会长刘人怀表示,药品过期后,其有效成分含量降低,有些药品的化学成分还会改变,甚至分解出一些有害物质,误服后会对身体造成伤害。

不仅如此,刘人怀强调,过期失效的药品如果被随意丢弃,药品中某些成分会在自然环境中发生化学反应,产生有害物质,对环境造成污染,还有可能落到药贩子手中继续流通。

值得一提的是,虽然全国各地均在过期药品的绿色处理上做了相应的工作,但就现状而言,由于缺乏一套健全的回收机制,除少数大中城市对家庭过期药品进行了公益回收或者有偿回收外,绝大多数地区对过期药品的回收还停留在社会倡导和民众自愿上交,回收之路可谓艰辛与坎坷。

有研究者曾结合药品回收白皮书统计数据,以全国拥有“小药箱”的家庭每年尚有一盒过期药进行推算,其结果令人惊愕:国内每年由家庭“产出”的过期药品为1.3亿盒。而据中国药学会、中国医药质量管理协会等联合公布的一项调查显示,我国73.4%的家庭处理过期药做法是直接扔进垃圾箱,能进行销毁等妥善处理的不足20%,其余的被误服、误用或流入黑市。

也就是说,全国每年至少有9500万盒过期药要被丢进垃圾箱。

“当过期药品被当作普通垃圾来处理时,如果超出生态环境的自净能力,就会污染土地和水源,对动植物的生存状态甚至生物链都会产生不好的影响。” 河南省郑州市食药监局药品流通处处长熊跃平说。

他指出,根据《药品管理法》规定,过期药品属于劣药的范畴,禁止在市场上进行销售,因存放过久而导致变质的药品则被列入了假药的范畴,同样被禁止在市场上流通。2008年公布的《国家危险废物名录》中,失效、变质、不合格、淘汰、伪劣药品被列入其中。

有研究表明,过期药品造成的环境危害是废旧电池的3倍,一粒过期药片便可以污染1900立方米水资源。

作为专业人士,北京朝阳医院药事部主管药师张征日前撰文指出,服用过期的药品不但会延误治疗时机,其降解产物还会产生毒性,严重时影响肝肾功能,甚至威胁生命。

事实上,在我国目前药品不良反应案例中,有近1/3是由过期药品或药品保存不当引起的。

2014年夏天,一名成都农民因误用了一瓶1985年生产的盐酸麻黄碱眼药水而险些造成双眼失明,虽然经过紧急处理,但最终双眼视力只能保持在0.3的标准。

记者注意到,除了对自然环境的约束以及对民众身心健康构成威胁等因素外,最让业界较为忧心的是,过期药品如果不能绿色处理,很有可能被不法分子利用并借机牟利。

2013年8月,江苏南京警方抓获了一个以郭某、张某夫妻和许某等人组成违法倒卖药品犯罪团伙,经查,该团伙以原价5%~15%不等的价格回收过期、快过期的药品,然后再通过快递向安徽、陕西等省份的偏远地区二次销售,涉案金额高达1000余万元。

有调查显示,药贩子一般会集中对收回来的过期药品进行包装加工,加上收购价的几倍利润后,转卖到缺医少药的偏远农村;或将过期药、假药改换包装后卖到城乡接合部的“黑诊所”,而“黑诊所”则直接将过期药高价卖给患者。更为纠结的是,一些经济困难且无医保的慢性病患者,为了省钱也会从药贩子手中购买这些或已过期或即将过期的药品。

北京妇产医院药剂科主任冯欣在接受采访时指出,虽然医疗机构是药品消耗大户,但通常情况下过期药非常少。尤其在一些大型的三甲医院,药品的流转周期比较快,再加之药品在进库之前,要求有效期必须在半年以上。因此,“过期药品主要集中在家庭,还有少部分的基层医院。”

而国家食药监总局的一份统计资料也载明,目前,在城乡接合部以及农村市场中,三分之二的过期药是从家庭“小药箱”流出的。

这个足以承载1.3亿盒过期药品的家庭“小药箱”,何以有此庞大的容量?

多位受访者在接受记者采访时总结道,药企在药品包装过程,大多采用大剂量包装,极易诱发过期药产生,这是其一;其二,进入医保卡刷卡消费时代后,国内民众喜欢“囤药”,且囤积时间过长、数量过多,没有定期清理家中存药的习惯。

此外,“‘以药养医’制度尚未完全废除之前,仍有个别医疗机构乐于为患者开‘大处方’,而一些患者认为,医院开的药肯定都是对症合理的,就照方买药,结果导致余量药品过期。”哈尔滨医科大学一位不愿具名的教授如是说。

家庭过期药数量过于庞大,想为其寻找归路似乎并不容易。

国庆长假期间,记者调查走访了河北省石家庄市所辖的桥西、藁城、赵县、晋州等区县6个人口较为密集的居民社区,均未在明显位置找到过期药品回收箱,与之形成鲜明对比的,在这些社区的公告栏以及人行便道上,是随处可见的“回收二手药”的小广告。而分布于社区周边的多家药店的工作人员也表示,他们不负责回收过期药。唯有位于桥西区一家药店店主表示,“已经好久没有人来送过期药了,既然来了,那就先放这吧。”

其实类似的情况在河南的郑州、安徽的合肥等多个省会城市也鲜见报端。

2015年8月末,有媒体在郑州探访一家药店时发现,虽然该店门口摆着一个一米多高的过期药品回收箱,但箱口却被人为封死了。面对质疑,店员解释称,有顾客经常将回收箱当成垃圾箱,封堵箱口是不得已而为之。而在另一家药店,过期药品回收箱虽然放着登记本,但却无一人登记,箱中也是空无一物。

同样,合肥市民曾向当地媒体反映称,他家中有大量过期药想找个地方回收,但跑遍全城也没有一家药店愿意将此回收。有药店工作人员告诉前去调查的记者,他们此前确实曾响应政府号召办过过期药回收点,但现在都取消了。

据了解,目前各地对过期药品回收基本上都是按照“政府搭台、企业唱戏、社会参与”的思路组织开展,采取药店回收、食药监部门牵头设立的回收点、制药企业直接回收等三种路径形式。无论通过哪条路径,最终都要将回收集中起来的过期药品送至具备处理废弃药品资质和能力的单位,做无公害化处理。

尽管如此,石家庄市某医药公司副总王刚在接受采访时分析认为,药品属于特殊产品,药店在接收、转运顾客送来的过期药品时,要额外增加专人专车专项经费为此项工作服务,无形中增加了自身的运营成本,而在整个过程中,过期药并不会给药店带来新的药品消费,因此很少有药店愿意主动开展过期药回收服务工作。

而对于制药企业而言,除要承担药店的接收、转运义务外,还要负责过期药绿色回收的最后一个环节——销毁,因而成本则更高。

宋世杰是广东某知名制药企业河南营销中心区域市场总经理,他所在的企业曾坚持11年回收家庭过期药品。据其介绍,企业对回收、销毁投入较大,销毁成本也越来越高,销毁1吨就要花费5000元左右。

不仅如此,“(上述企业)每年回收经费已经占到销售额的3%~5%。”熊跃平说。

采访中,有业内人士告诉记者,即便是食药监部门牵头设立的回收点,限于财力和物力等因素,其回收效果也不理想。

“现阶段无法为过期药回收工作配备专职人员,也没有法律意义上的专项资金。”石家庄某区县食药监局负责人如是说。

其实多年以前就有业内人士发现,在“没政策没利益”的现状下,过期药品回收进展缓慢,推广程度十分有限。

记者注意到,从2011年9月开始,全国各地均开展了与过期药回收有关的系列活动,但有的地方只要一出9月,对此工作便不再重视了。

石家庄某区县食药监局负责人认为,《药品管理法》对药品生产、销售、使用都做了明确规定,然而对于过期药品的回收处理,特别是对零散的家庭过期药品缺乏明确的法律法规和行之有效的监督机制。

“这就是说,法律没有规范公民处理家庭废弃药品的行为,也没有赋予药店和生产企业回收过期药品的责任,目前家庭过期药品回收仅靠个别企业或政府部门的公益性活动在进行,而企业负担太重,总有一天会甩包袱,政府职能部门想作为,但没有财政倾斜,也是巧妇难为无米之炊。”他说。

对此,有专家呼吁,为了确保民众用药安全,减少过期药品对社会、环境造成的危害,应从法律制度、预防机制等方面建立家庭过期药品回收长效机制,确保药品流通“最后一公里”的安全。

尽管如此,石家庄某区县食药监局负责人也认为,在《药品管理法》未做完善之前,让过期药回收制度化、常态化是解决当前过期药回收难题的最有效手段。“凡事都贵在坚持。”他说。

据了解,目前,北京市海淀区已在全区674个社区、6家药品零售企业和199个社区卫生服务站,设置了956个废弃药品回收箱,实现了辖区社区全覆盖。从2011年至今,该区共回收、销毁废弃药品近60吨。

篇5:药品过期销毁制度

1.销毁申报

经过安全工程师核准后,已作报废确认的不合格药品和已作报损的破损药品及其包装,要定期清理和集中销毁。在集中销毁过程中,认真填写《过期药品销毁记录》。2.销毁时间

为了及时清理过期药品,在发现有过期药品存在后,立即请点,申请出库销毁,防止误用产生不良后果,同时申请购买新的药品以作备用。3.销毁监控

药品在出库销毁之前,必须在综合管理部的监控下对账请点药品实物,防止不合格药品流失导致安全事故等不良后果;销毁处理一定要在安全工程师的监督下,考虑防止环境污染,远离市区及人口居住区和风、水上游;采取捣碎、焚毁、深埋等不留后患的有效措施进行销毁。4.销毁记录

篇6:过期药品回收处理(范文)

贾怡静 1346821 1盒24粒装的阿莫灵胶囊,只用了2粒,24粒装头孢拉定胶囊一粒不少,原封未动。“医生开药都是整盒、整瓶地开,吃不了就只能剩下,最后丢掉,”广西东兰县隘洞镇农民韦义华每隔一年都会清理出大约半抽屉过期药品。他告诉记者,农村没有垃圾桶,处理这些过期药品的办法就是直接丢到路边。

我国《药典》明确规定,一旦过了有效期,药品就成为劣药,不仅意味着药性失效,有些还可能发生霉变。若大剂量地服用,不但达不到预期的疗效,还有可能加大药品的毒副作用,服用后会直接危害人体健康。同时,过期药品还明确被归入“国家危险废物名录”,属于重要环境污染源之一。

针对此问题,本人设计了农村过期药品回收项目。因对本地状况了解更多,本人将药品回收项目实施地点放在本人家乡。

第一步:组建过期药品回收团队。团队成员中应有当地人,并有成员对药品知识有一定了解,届时开展药品回收工作将避免很多阻力,更易被本地民众接纳。

第二步:共同商讨项目开展计划,书写项目计划书。

第三步:据项目计划书确定项目运行所需费用。

第四步:借助医疗单位影响力。以合作社为项目工作开展的主要根据地。通过同当地医疗合作社洽谈,获得他们的有效支持和配合。

第五步:初期,过期药品有害性宣传。与广播站合作,借用政府广播站每天定时宣传药品知识(药品知识通过网络获得),讲解过期药品的危害性,使人们提高安全用药意识以及对过期药品的警惕性。并请广大群众将家中过期药品放置医疗合作社。同时对所回收药品所属家庭做记录。另外,在医疗合作社张贴过期药品危害宣传海报进行宣传。

第六步,四天后,通过广播告知近期要去各家各户回收过期药品,让各家将过期药品与未过期药品进行分类。

第七步 :通过对前段时间药品回收情况的统计分析,开展进一步回收工作。小组成员一人留守,其他人对未将过期药品放置合作社的家庭进行走访,回收药品,同时发放过期药品危害宣传单,让其了解过期药品未及时处理的不良后果。并告知,之后如果有过期药品,可自行放置医疗合作社。

第八步:药品处理。事先了解医疗合作社过期药品处理情况。若其处理科学。则将药品交由合作社统一处理。否则,联系医院药房进行处理。

之后三年内。每年定期组织过期药品回收。三年后,每隔两年组织过期药品回收。提高民众过期药品处理意识,培养民众处理过期药品习惯。以此方式,保障民众身体健康。

篇7:过期、破损药品管理规定

过期、破损药品管理规定

医院各科室:

为落实公司“三基”工作精神,加强医院药事管理工作,经医院药事委员会审议,经院长办公会研究同意,现将我院《过期、破损药品管理规定》公布,请医院各科室遵照实施。

一、过期药品

1、药房应指定专门人员负责过期药品工作。

2、药房所有工作人员均有监督、查看过期药品工作的义务。

3、过期药品应有6个月、5个月、4个月、3个月、2个月、1个月过期预警表单统计,并告知主管院长、药品管理及采买人员、门诊及病房临床医生,尽量使用或退换货。

4、过期药品过期后应在药品过期当月填报药品过期处理单,并详细分析过期原因、过期责任人,不得延期填报药品过期处理单。5、3个月内即将过期的药品,可报经院长办公会批准,给予使用医生1%的鼓励。

6、经鼓励后使用的药品,原则上不得重新列入一般药品采购目录,特殊情况可由科主任提出使用计划,并注明理由,方可按特殊药品采购。

7、药房可拒绝效期在6个月(含)内的药品出库。

8、没有出现在过期药品预警表单的药品,若过期,则由药房负责负担该批药物全部经济损失。

9、药品采购量明显大于申请量的,以申请量的110%为基数,由采购人负担其多出部分损失;采购量在申请量90%-110%范围内,可免除采购人责任,过期量小于申请量20%的可免除申请人责任,过期量大于申请量20%的,多出部分由申请人负担其损失。

10、药品申请人确定为临床医生的,以申请采购计划单为准,无单据的,申请人应为药房人员或药品采购人员.11、新特药在出库后,1个月无使用或较少使用的,要及时通知药品采购人员,进行退货。

二、破损药品

1、药房应指定专门人员负责破损药品工作。

2、药房所有工作人员均有监督、查看破损药品工作的义务。

3、所有破损药品必须当日填写破损药品处理单并分析原因。

4、破损药品进行月度汇总。

5、破损药品若为非人为因素,应及时通知医院药品管理及采买人员,当场确认并签字。

6、破损药品若为人为因素,责任人应原价赔赏,以门诊收费单据为准,特别贵重药品可报院长办公会研究解决。

7、所有破损药品应有影像资料及实物,无影像资料的,视为人为破损。

8、所有破损均应如实填报,若在盘库时发现帐物不符,差额部分为库房时,由库房管理员承担全部损失;差额部分为药房时,由药房承担全部损失。

三、药房日常管理的几点意见

1、药房工作应建立交接班制度。

2、药房交接班应至少包含下列内容:药品过期、药品破损、欠方、欠药、药房库存数目是否无误、贵重药品数目、新进新出药品摆放位置等事项交接。

3、药房应建立晨会制度,晨会原则上应有科室主任或副主任主持,医院药械科或库房管理人员应定期参加药房晨会,晨会内容应以科室交接班为第一项内容,其它内容在此后进行。

4、药房所有人员均应有药房专业管理任务,不得一任何借口推脱、推诿。

5、药品的划价、投放应避免一人独立操作,并分别签字,夜班处方应在第二天由其他人审签。

以上规定自本文件下发之日实施。

篇8:销售过期药品

毋容置疑, 仔细分析过期药品处理涉及的主体及其利害关系能为探讨解决办法提供良好参考。我们知道, 博弈论是研究一个主体的选择受到其他主体选择的影响, 并且反过来影响到其他主体选择时的决策和均衡问题, 最基本的要素包括参与人、战略、支付及两个基本假设:理性人和博弈参与者最大化自己的收益。政府和生产企业作为市场的两大主体, 二者对立或合作中天然的存在着相互博弈关系。药品回收工作有一定的公益性, 当大量过期药品产生并扰乱药品正常流通秩序时, 不仅危害人民健康、污染环境、浪费资源, 且带来公共事务负的外部性问题, 即市场无法达到有效调控, 造成市场失灵。这种情况下, 药品监管部门本身对过期药品的监管义务被看作是政府对公共利益和公共需要的反应, 由于立法和政策上都没有对如何处理过期问题做出明确规定, 企业就可以采取作为或不作为的态度应对当前问题, 甚至存在侥幸心理避开政策导向, 如此一来, 政府一定程度上的监管实施起来难免有心无力, 无法有效解决问题。实际中也正是如此, 该问题的解决与否关系到公益问题的顺利解决和药品市场的良性发展。政府和企业作为两大参与主体, 在存在利益不一致的前提下, 未能形成有效的激励或约束机制是该问题迟迟难解决的关键。因此, 本文就政府与生产企业的相互关系和各自成本收益做博弈分析, 寻找解决当前问题的办法。

1 博弈主体及其成因分析

1.1 政府的基本目标

政府作为公共事业的管理者, 义不容辞的承担着解决公共事业矛盾和问题的责任, 政府在过期药品博弈中的目标有:监督回收过期药品并监督销毁, 防止过期药品二次流通, 寻找解决有效处理该问题的长期机制, 实现回收处理问题的良性循环和可持续发展。

1.2 企业的基本目标

目前政策法规尚未规定企业有责任义务回收处理过期药品, 个别企业出于自身利益考虑会主动回收过期药品, 但不能长久坚持, 且不成规模。回收中投入的大量人力物力给企业带来额外成本, 特别是当前药品价格在经历了多次降低之后, 药品生产企业的利润减少, 处理成本大大超出企业的承受能力, 导致企业无回收动力。因此, 企业处理过期药品的基本目标或动力是:回收处理收益大于成本, 利于企业发展, 才能主动建立回收处理体系。

1.3 博弈关系成因分析

作为市场直接参与主体和微观管理的直接对象, 企业在过期药品回收处理过程中扮演着极为重要的角色, 企业所作的经济决策既要使本企业利益最大化, 也要估计市场反应, 同时还要考虑政府施加的压力和满意程度, 因此, 企业总是在不断权衡成本收益, 作相机抉择。我们知道, 企业的行为有时会对监管起重大推动作用, 帮助政府制定的政策取得积极效果, 使其得以顺利贯彻实施;但有时也会妨碍监管使市场更混乱。当政府政策满足企业基本目标、政策利于企业回收过期药品时, 企业可能采取积极配合的态度, 使政府和企业都能达到各自目标;反之, 如果政策只利于政府监管但影响企业积极性甚至加重企业负担时, 企业则会消极应对、侥幸逃脱责任甚至违法经营, 阻碍政策实施, 造成政府调控方法与目的背道而驰, 双方都不能实现基本目标, 不利于药品监管和市场良性流通。这种双方即可能对立又可能合作的关系中, 如何找到二者利益均衡点, 实现各自利益最大化正是博弈论分析法解决的关键。

2 政府和企业的博弈分析

过期药品回收主体中的博弈是很明显的。这里, 我们采用的博弈模型是不完全信息动态博弈模型, 原因如下:政府作为公共事业的管理者, 必先制定政策处理问题, 企业会通过观察政府行动获得有关政府的偏好、战略等的信息, 修正自己的判断;这样, 两者在行动上就有了先后顺序, 形成了一个动态过程。当然, 政府也知道自己的行为有传递自己特征信息的作用, 也会有意识的选择某种行动来揭示或者掩盖自己的真实目的, 达到自己的战略目标, 如此一来, 政府和企业在信息上形成了不对称。

政府希望通过一定措施达到公共事务被解决, 减少负的外部性, 实现良好管理目的;但企业没有义务主动承担起该项公益性问题, 在政策影响下只会比较收益和成本, 选择自己的最优策略, 追求企业理性, 这样的结果对企业可能是有利的, 也可能是无利的, 但是对整个社会来讲, 负的外部性问题得不到解决就是没有效率的。这样, 政府和企业可以认为不存在串谋行为, 不达成一项合作博弈的关系, 则认为是非合作博弈。

我们知道, 博弈的最终目的是要找出纳什均衡, 与不完全信息动态博弈对应的均衡概念是精炼贝叶斯纳什均衡, 如下做进一步分析:

2.1 模型中基本要素和前提假设

2.1.1 基本要素

(1) 两个参与者:政府和生产企业。 (2) 策略集合———政府的两种选择:刚性监管如强制企业回收和柔性监管如激励企业回收;企业的策略选择是:主动回收处理、积极作为响应政府号召或不作为、逃避责任。

2.1.2 前提假设

政府和企业都是理性人, 力求自身利益最大化和损失最小化, 策略执行的效果取决于政府和企业的策略选择和相互博弈的结果;生产企业具有投机性, 存在侥幸逃避自身社会责任, 无视政策导向的可能;同时, 监管部门和生产者选择自己的策略行动是随机的, 都以一定的概率进行选择且不考虑生产企业对监管部门的行贿。

2.1.3 成本与收益

政府如何对市场和企业进行监管, 不可避免地要考虑到监管成本。监管成本过高, 不利于政府有效监管, 过低, 则难以保证市场秩序的安全, 易导致生产企业为追求利润违规经营。政府若采取强制管理措施, 要求企业回收 (如向生产企业征税或罚款) , 可以达到见效快, 调控指标具体明确的效果, 但会打击企业生产的积极性, 增加企业负担, 不利于长期机制的建立;若采取可灵活调整的, 不针对企业行为的间接性政策, 如减免赋税、政策倾向等相应的激励手段, 则可能导致见效慢、难以保证效果的局面, 但却会提高企业参与度, 有长期效益。无论采取什么措施, 政府都会收到一定效益, 如经济效益 (如国民生产总值增加、市场良性发展等) 和社会效益 (如社会进步水平、社会和谐程度、执政能力的社会认可度等) 等。

具体来说, 政府通过监管过期药品回收获得综合效益为A+E, 即社会收益A (有序的市场管理, 防止过期药品再次流通危害人民健康、避免环境污染和资源浪费) 和经济收益E (如税收或罚款) , 总成本支出有-C (管理成本和宣传成本) 和奖励补贴成本-F (如果采取激励机制的话) ;而企业收益有积极作为可以享受政府提供的各种税收、补贴等激励政策, 提高社会影响力和企业知名度, 这部分收益B应该大于作为的处理成本-D (B>=D) , 最终收益应为 (B-D) , 否则政策无任何激励作用;若企业不作为则免去过期药品回收处理的大量费用, 收益为0, 成本也为0, 但这种情况存在一定的侥幸心理, 倘若政府采取强制收税并要求企业负责回收, 企业的收益为0, 成本就变为- (D+E) 即处理成本D和交税成本E。这种成本收益可以通过简单博弈矩阵表示如下:

注:A、B、C、D、E、F均大于0。

2.2 简单博弈结果分析

现实中, 政府和企业根据对方的反应进行策略选择, 政府可能采取激励措施或强制监管, 企业也会根据政府行动做相机选择, 二者相互博弈, 寻找均衡。由表1可知, 对与监管者而言, 最优策略是收税或罚款, 迫使企业承担回收过期药品的工作;而企业的最优策略则是政府奖励机制下的积极作为, 但前提是政府补贴收益必须大于企业处理过期药品的成本, 否则企业不会选择作为。这种情况下, 企业和政府最优策略是相互不一致的, 这也是当前的实际问题。若要解决这个问题, 政府的监管是必需的;当企业主动回收时, 政府给予一定激励, 会利于当前问题解决, 但监管者会考虑激励费用来源问题, 激励程度过大, 造成的监管成本越高就可能制约监管者采取激励政策, 这不利于形成长期解决机制;尤其当其他税收不足以补偿监管成本或没有其他资金来源时, 政府就可能出现监管动力不足、甚至不监管的情况。

2.3 混合战略纳什均衡博弈分析

不难发现, 上述不完全信息下的动态博弈中还存在着监管部门与生产企业之间的混合博弈。下面考虑用混合博弈对监管部门和生产企业的行为作进一步分析:监管者和被监管者采取什么样的策略行动与监管部门实行什么样的政策紧密相关。对企业而言, 政策起着风向标的作用, 政府会先行动制定政策, 也会考虑到政策实施效果, 企业会密切关注政府动向, 考虑政府监管的松紧p (0

同理, 监管者选择如何监管也应是生产者选择作为与不作为的期望收益相等, 即:

计算得 (1-q) (E+F) +q (E+F) =0, 最终E+F=0。

这说明当收税和激励成本相等时, 监管者监管的收益成本相等, 监管与否不会给政府带来效益, 政府可以选择不作为, 这符合现实情况。但从解决问题的角度考虑, 必须使p足够小, 即处理成本越低, 收益越大才可能使企业有动力积极作为, 回收过期药品, 因此政府必须采取较大激励措施, 将自身收益考虑成解决公益问题负的外部性问题从而增加社会总福利。另一方面, 政府作为监管者, 当然也可以强制企业作为责任主体, 通过征税或罚款解决当前问题, 这种情况下, 企业必须执行回收, 但只有支出, 没有收益, 短期内会有一定效果, 但长期看却打击了企业的生产积极性, 让企业不堪重负, 根本上难以促进企业持续回收, 反而会使监管部门有了寻租可能, 不考虑降低监管成本, 不利于提高监管效率。

3 回收过期药品策略:建立长效激励机制

过期药品处理不当最终会造成环境问题, 环境问题无疑会导致外部性问题。无论是正的外部性还是负的外部性, 其内在化都与产权即责任主体密切相关。结合以上博弈论分析, 解决过期药品长期回收主体不明确, 实现建立长效回收机制的可能, 需要关注以下两点:

3.1 市场失灵, 政府必须采取必要的监管

政府不能只衡量自身成本收益而忽视社会总福利, 必须建立健全市场监管机制, 对企业绩效、是否违规、财务健康状况等方面进行科学的评价, 对运营状况良好、有一定社会责任心的企业给予奖励和政策性的支持, 鼓励其继续保持健康发展的状况;或用切实有效的监管手段对企业进行监督, 引入科学的管理办法, 建立健全对企业违规的奖惩制度, 对违规企业给予经济和非经济的双方面制裁, 消除企业不作为的侥幸心理。建立完善的市场秩序, 以保证企业和政府双方都能按照自己在市场中的角色来运营, 鼓励企业主动承担社会责任, 在政府的政策导引下加快发展。

3.2 约束能解决当前问题, 但激励更利于建立长期解决机制

在其他条件不变的情况下, 企业的执行力取决于政府监管的严厉程度。企业收益情况、政府的惩罚尺度以及现有的体制结构是影响企业决策的关键因素。增加激励因素将改变企业收益, 对企业和政府的博弈关系产生积极影响, 使得企业执行的概率增加, 或者说企业会积极回收自己生产的过期药品, 同时企业也更有积极性执行政府决策, 增加社会总福利。

综上所述, 政府采取激励措施, 能促使企业积极参与处理过期药品, 更利于建立长效机制;同时要建立和完善有效的监督机制, 以保障激励机制的有效实施。

摘要:目的:探讨过期药品回收处理市场中政府与生产企业的博弈关系及其各自博弈行为选择结果, 寻找解决当前过期药品回收处理不足的办法。方法:运用博弈分析法, 以政府和企业的博弈关系为切入点, 选择过期药品回收主体作为研究对象, 分析市场中政府和企业行为的动因及相互影响, 从而寻找优化的解决办法。结果与结论:根据博弈分析结果构建相应的激励和约束机制, 激励机制下, 政府主动监管、企业积极响应更利于建立长期机制, 有效解决过期药品无人回收问题, 提高企业的社会责任, 达到合理处理资源和保护环境的目的。

关键词:过期药品,博弈论,激励,约束

参考文献

[1]刘晓丽.博弈实验对博弈论的方法论意义[J].学术探讨, 2013, (3) :24-28.

[2]王高玲, 等.基于政府和医药零售企业博弈的促进过期药品回收的策略研究[J].预测, 2011, 5 (30) :54-58.

篇9:过期药品“归宿”在哪里

随着家庭药箱中的药品种类越来越多,数量越来越大。作为药品不仅要有合适的储存条件,定期清理你的药箱也是非常必要的。你家的药品是否存放于阴凉干燥的地方?需低温保存的药品是否放入冰箱?吃剩的药片是否放于密闭的容器?对于过期药品你是否有随意弃之的习惯?如果保存方法不正确。或者我们没注意识别药品是否变质,很多还在保质期内的药品。同样会对我们的健康造成威胁。

据调查,有80%的家庭存放过过期药品,有90%的人有过随意丢弃过期药品的行为。为何家庭中会产生如此多的过期药品呢?

其一,部分医生在经济利益的驱动下,给病人开的药远远超出了其对药品的需求量。吃不了,扔了又觉得可惜,药品就这样囤积了下来;另外,公费医疗也是家庭药品大量堆积的重要原因,一些病人利用医疗为自己和家人准备了大量的“常用药”,不过这些“常用药”可能最后成为了“过期药”;盲目买药也是造成这种现象的原因之一,现在药店林立,不时推出各种促销活动,有人认为反正有些常用感冒药、消炎药总是用得上的,就大量买入备用,时间一长或不注意存放就成为过期或变质的药品了。

有人认为,药品过期了几天没关系,只要多吃几片就可以了;或认为反正过期了,就随手丢在垃圾箱里。其实这些作法都可能对你的生活造成一定的危害。过期药品若大剂量的服用,极有可能加大药品的毒副作用,从而诱发各种并发症,危及人的生命;某些具有特殊性质的药品随意丢弃会对水源造成威胁,污染环境;或经过不法商贩“翻新”,换上标签二次上市,对人民的生命构成危险。

对于有家庭药箱的朋友,应合理配备你家的药箱,作到定期清理。发现过期、失效药品应与合格药品分开存放,并主动拿到设有家庭回收药品标志的药店,与药店的执业药师一起作好药品名称、批号等项目的填写,然后放入药品回收箱中,由药店交由药监部门集中处理或销毁。

篇10:过期失效药品回收责任书

甲方:连云食药监分局(以下简称甲方)

乙方:(以下简称乙方)

为加强药品市场监管,保证药品质量和群众用药安全,遏制非法收购药品不法行为,减少随意丢弃过期药品对环境的污染,维护广大群众用药合法权益。按照“区域分布、服务便民”的原则,为切实做好家庭过期药品回收工作,明确责任,特签订如下责任书:

一、乙方的主要责任

1、严格遵守国家药品监督管理有关法律法规规定购进、储存、销售、使用药品;

2、在本单位场所内设立过期药品回收箱,自觉做到把家庭过期药品回收箱放在显著位置;

3、保证营业时间内专人在岗负责过期回收工作,做到热情服务,药师和从业人员积极宣传、指导和帮助群众清理家庭小药箱,并按食品药品监管部门要求对过期药品进行回收登记;

4、只允许回收超过有效期或因保管不当造成污染、变质的药品,其他药品不得回收;

5、过期药品的回收只面向家庭和个人,不含各类组织或单位;

6、加强对回收药品的管理,不得再销售或流入社会。有销售或外流行为的,一经查实,将取消其定点单位资格,并依据《药品管理法》的规定予以从重处罚;

7、回收的过期药品每季度一次上交连云食药监分局,同时附一份《回收过期药品登记表》,填写《过期药品移交表》;

8、严格执行食品药品监管部门药品回收各项管理规定,并接受监管部门的监督和考核。

二、甲方的主要责任

1、甲方将结合药品监管工作,不定期对定点单位进行检查,每年组织一次考核。对工作规范、成绩突出的单位予以表彰;管理不善、问题严重的单位取消资格,并根据有关法律法规予以严肃查处;

2、负责制作发放“家庭过期药品回收箱”和“家庭过期药品回收定点单位”牌匾;

3、及时协助解决乙方在回收过期药品工作过程中出现的新情况新问题;

4、负责各定点单位每季度一次上交过期药品接收管理工作。

5、负责组织对回收的过期药品统一销毁。

本责任书一式两份,双方责任人签字生效,并各执一份存档。

甲方(盖章):乙方(盖章):

负责人(签字):负责人(签字):

篇11:销售过期药品

什么数期药品?

过期药品就是指过了药品标注的有效期的药品。药品的有效期是指药品在一定的贮存条件下,能够保持质量的期限。药品的有效期是根据药品的稳定性不同,通过稳定性实验研究和留样观察来确定,所以不同的药品有效期是不一样的。《药品管理法》规定,药品一旦过期就是劣药。如果服用过期药物,不但达不到预期的治疗效果,还可能加大药品的毒副作用。

药品过期后会产生很多变化

据介绍,药品过期后的变化可以分为两类:一类是外观的变化,如有些药品明显地发生吸潮、变色、异味等现象,这类变化肉眼就能看到或闻到,所以容易识别,也容易避免误服;另一类是肉眼看不见的变化,主要表现在活性成分(治病成分)含量的下降而导致疗效的下降和有关物质(活性成分分解后产生的对人体有害的成分)的上升而导致毒副作用的上升,这类变化比较隐蔽,肉眼无法识别,只能通过检验才能发现问题。

过期药品的危害

1、基本没变。现在很多片剂的化学药品都比较稳定,而且药品失效是一个渐进的过程,很可能过了有效期,但药效并未减。只不过,这需要由专业人员来判断,普通百姓最好放弃使用。

2、可能减效。青霉素、头孢菌素等抗生素稳定性较差,很容易减效或失效,过期后服用可能造成病情的延误。还有用于心绞痛急救的硝酸甘油,挥发性强,一旦过了有效期或因保存不当导致失效,付出的可能就是生命的代价。

3、毒性增加。疫苗、血清如放过期,毒性会增加;如四环素过期后产生的毒性,轻则导致呕吐,重则影响肝肾。此外,处置不当还会诱发疾病,比如青霉素如果散发到空气中,可能诱发青霉素过敏;一些粉剂若不慎沾到皮肤上,会引起皮肤红肿、溃烂等。

4、保存不当。有些药品该冷藏的没冷藏,该密封的不密封,很可能还没过期,就已经变质。如糖浆或许会因此发霉,中药蜜丸也可能因此生虫、变干。若不小心服用了这样的药,会对身体产生伤害。

5、过期药处理不当,危害很大。如果大量的过期药扔到生活垃圾站里,并随土填埋,就会对土壤以及水源造成巨大危害。一些过期药中含有的化学元素,甚至有毒物质,如果它们产生的毒性物质超过环境的“自净”能力,就会长久沉淀下来。另外一些黑心商人以低价收购包装完整的过期药品,然后将假药装进真药的包装里,最终再流向市场,成为了假药猖獗的一大原因。

正常的药品是用来治病,保证人体健康的,大家在服用药品前,一定不可大意,小心误服问题药品。

如何理解药物期限

1、要正确理解有效期:如“有效期至10月”,那么该药可以使用到2010月31日。11月1日就过期不能用了。

2、要正确理解失效期:如果标注“失效期2008年10月”,那么该药只能使用到2008年9月30日。10月1日就过期不能用了。

3、要正确理解有效期限:如果标注“生产日期10月,有效期3年”,那么该药只能使用到9月30日。

为了健康要科学保管药物

为了保证药品在有效期内真实有效,药品的存放应能保证存贮条件。

1、首先应注意药品的保管条件,避免高温、光照和潮湿。

2、许多药品说明书中有“密封,阴凉处保存”的字样。密封的含义是隔绝空气,避免药品氧化,也避免潮湿空气的进入,造成药物潮解。

3、阴凉处是指不高于20℃的环境中,如果是“冷处”,就应在2℃~10℃环境中,一般冰箱的冷藏室可以满足要求。但是并不是温度越低越好,许多液体制剂就不宜冰冻,而且像胰岛素等一些自用注射液更不能冰冻。

4、药品的变质是不可逆的,例如生物制品,多数需要冷藏。如果在高温环境中存放一段时间后再冷藏,也无法弥补前一段的损失。所以,药品保存条件应均衡始终。

家里过期药品怎么处理?

家中的药品应集中保存在一个药品盒或抽屉里,放置在避光、干燥、通风和温度较低的地方。药名及用法用量要写清楚,装入袋里或瓶中。用药前必须检查一下药品情况,对过期、发霉、粘连和分不清用途的药物,坚决不用。

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