统一的城乡居民制度

2024-07-22

统一的城乡居民制度(精选6篇)

篇1:统一的城乡居民制度

农村居民与城镇居民将享受同等的医保待遇:

7月28日,记者从自治区人社厅获悉,自治区人社厅、自治区卫计委近日联合发布的《广西壮族自治区整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》(以下简称《工作方案》)明确我区整合城乡居民基本医疗保险制度 “工作时间表”。今年,我区将全面完成自治区、设区市、县(市、区)以及乡(镇)城镇居民医保和新农合制度的整合工作,2017年1月1日开始实行全区统一的城乡居民医保制度。

《工作方案》明确的工作目标是要在全区范围内推进整合城镇居民医保和新农合制度工作,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理的有机统一,建立由人力资源社会保障部门统一管理的统筹城乡、公平可及、管理规范、便民高效的城乡居民医保制度。

整合城乡居民基本医疗保险制度工作将在自治区、市、县三级同步展开,按照先整合机构、人员、基金、资产、档案、信息系统及数据等,后整合制度的原则,积极稳妥、规范有序地推进。《工作方案》提出整合工作实行整体移交与接收,各地要制定规范的移交与接收程序,妥善处理好体制、制度并轨期间的有关问题,确保城乡居民参保缴费和就医报销不受影响。整合期间各市、县(市、区)不得自行制定出台城镇居民医保和新农合新政策。

按照整合步骤,8月份将出台我区关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见。12月31日前完成人员的移交与接收,经编制部门核定的自治区、各设区市、县(市、区)和乡镇从事新农合工作的行政管理和经办服务人员整体划入同级人力资源社会保障部门及社保经办机构。整合《工作方案》对基金、档案资料、固定资产、信息系统及数据等项目的移交也明确了工作方法和时间节点。

据了解,整合城镇居民医保和新农合制度后,城乡居民医保制度将覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。同时,全区城乡居民执行统一的基本医疗保险个人缴费标准和财政补助标准以及财政分担比例。坚持统筹后参保居民待遇水平不降低原则,均衡城乡保障待遇,统一保障范围和支付标准。此外,按照国家医保目录管理有关规定,统一城乡居民医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围。简言之,农村居民与城镇居民将享受同等的医保待遇。

延伸阅读:

2017年起,看病报销不再分城里人、农村人啦!日前,广西壮族自治区人社厅、广西壮族自治区卫计委联合发布《整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》,并列出具体工作时间表:今年全面完成相关整合工作,2017年1月1日起开始实行广西统一的城乡居民医保制度。

《方案》指出,要在广西范围内推进整合城镇居民医保和新农合制度工作,实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理的有机统一,建立由人社部门统一管理的统筹城乡、公平可及、管理规范、便民高效的城乡居民医保制度。

整合工作将在广西壮族自治区、市、县三级同步展开,按照先整合机构、人员、基金、资产、档案、信息系统及数据等,后整合制度的原则,积极稳妥、规范有序地推进。整合工作实行整体移交与接收,各地要制定规范的移交与接收程序,妥善处理好体制、制度并轨期间的有关问题,确保城乡居民参保缴费和就医报销不受影响。整合期间,各市、县(区)不得自行制定出台城镇居民医保和新农合新政策。

按照整合步骤,2016年8月将出台广西关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见。2016年12月31日前,完成人员的移交与接收,经编制部门核定的广西壮族自治区、各设区市、县(区)和乡镇从事新农合工作的行政管理人员、经办服务人员整体划入同级人社部门及社保经办机构。同时,对基金、档案资料、固定资产、信息系统及数据等项目的移交也明确了工作方法和时间节点。

篇2:统一的城乡居民制度

马年开头最重要的事,中国人有望成为身份一致的国民,享受统一的国民待遇。

2014年2月7日,国总理李克强主持召开国务院常务会议,决定合并新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险,建立全国统一的城乡居民基本养老保险制度。

中国持续60年的城乡区别,从基础制度层面破冰。城乡樊篱的基础经济制度被打破,发生在八年之内。取消农业税是第一步,建立城乡统一的养老制度是第二步。十届全国人大常委会第十九次会议12月29日通过决定,自2006年1月1日起废止《农业税条例》,中国延续两千多年的农业税成为历史。取消农业税,意味着中国政府的税收来源主要不再是农业与农民,中国经济从农村走向市场;建立城乡统一养老制度,意味着中国人逐渐成为统一的国民,城乡分隔体制、劳动力流动的樊篱逐渐被打破。以往以保甲户籍制度人为区城乡,分为城乡之间的贵族与贱民,是不人道不文明的野蛮制度,严重阻碍中国市场经济发展。

基础制度改革总会受到指责。有人认为,目前统一的是最低层级的养老保障,只能勉强保证年过60岁的老人不饿死;也有人认为,中国养老制度分成并不公平,分成机关公务员、事业单位人员、城镇企业职工、城镇居民与新型农村社会养

老保险制五大层级,本次合并的是保障程度最低的后两者,没有解决养老体制的不公平。不仅如此,北京、上海等一线城市与四线城市养老保障差异极大,即使统一了城乡居民养老制度,也无法保证户籍自由流动,不值得大唱赞歌。指责城乡统一居民养老保险的理由不充分。因为已经存在的历史不公,而指责明显有利于市场经济发展的基础制度改革,属于逻辑混乱。恰恰相反,只有基础制度改革,才能打破原有的不公,才能逐步建立统一的国民待遇,先有鸡才有蛋。

城乡居民统一养老保险可以视作中国式的联邦退休金制度,即政府建立起统一的最低标准的国民基础养老保险制度。以后每个中国人拥有伴随终身的社保帐号,帐户中托底的就是统一养老金,走到哪里都可以使用。这是体现中国统一国家的最重要的标志,也是建立统一的公平的国民体制的扎实努力。想靠基础养老金过上富裕的退休生活,是个遥不可及的构想,连美、加等国都做不到,何况中国?

改革沿袭先易后难的做法,城乡居民养老制度统一,而后是企业单位职工与城乡居民养老制度关轨,最难的机关事业单位养老改革等会放在最后,等到这一批老人退休老去,现在事业单位员工95%为聘用制,事业单位养老改革水到渠成,这是一贯的以时间换空间的做法,以减少改革过程中既得利益的阻力。

统一城乡居民养老制度是块容易啃的骨头。城乡居民养老水平低,基本养老金月人均仅81元,财政补贴支出不多,中央、地方财政千亿元左右。为了节约行政成本,不劳中央政府费心,各省份已逐步实行城乡居民养老并轨,人力资源和社会保障部新闻发言人李忠在今年1月24日召开的新闻发布会上介绍说,中国已有15个省份建立统一的城乡居民基本养老保险制度。

建立统一的养老保险制度就是为了建立最高层级的“中央”保险制度,如果各个省份依然画地为牢禁止他省劳动力进入,就失去了建立统一保险制度的根本意义。

困难之处在于各个省份贫富不均,城乡统一养老保险水准各不相同,导致“中央”保险制度崎岖不平,劳动力仍然难以流动。

根据人社部的数据,2012年年末,全国城乡居民社会养老保险参保人数4.837亿人,全年城乡居民社会养老保险基金收入1829亿元,比上年增长64.8%。其中个人缴费594亿元,比上年增长41.0%,除去个人缴费之外的财政补贴1235亿元,基金累计结存2302亿元。另据人社部最新数据,2013年1月到11月,全国城乡居民为4.9454亿人,基金收入1823.2亿元。

与全国平均的每月81元相比,富裕地区水平高出一大截。2011年北京基础养老金标准就达到每人每月280

元,自2011年起,还建立了城乡居民基础养老金和福利养老金的正常调整机制,今年1月29日是第五次调整待遇标准,本次调整基础养老金和福利养老金每人每月增加40元。成都等地的城乡基础养老平均水准也高于全国两到三倍。要让国人成为自由流动的统一国民,基础养老帐户必须收归中央政府实现全国一盘棋,避免碎片化管理导致国内一个个行政区成为一个个画地为牢的封建城邦。此次改革做到的是各个城市的城乡一体化,如成都、北京、上海内部实现城乡国民待遇,离全国统一的国民待遇、劳动力自由流动,还有地球到火星的距离。

篇3:统一的城乡居民制度

会议指出,建立统一的城乡居民基本养老保险制度,使全体人民公平地享有基本养老保障,是我国经济社会发展的必然要求和推进“新四化”建设的需要,这既有利于促进人口纵向流动、增强社会安全感,也有利于使群众对民生改善有稳定的预期,对于拉动消费、鼓励创新创业,具有重要意义。会议决定,在已基本实现新型农村社会养老保险、城镇居民社会养老保险全覆盖的基础上,依法将这两项制度合并实施,在全国范围内建立统一的城乡居民基本养老保险制度,并在制度模式、 筹资方式、待遇支付等方面与合并前的新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险保持基本一致。基金筹集采取个人缴、 集体助、政府补的方式,中央财政按基础养老金标准,对中西部地区给予全额补助, 对东部地区给予50% 的补助。地方政府为重度残疾人等缴费困难群体代缴部分或全部最低标准的养老保险费,鼓励公益慈善等社会组织为参保人缴费提供资助。

会议要求,要整合资源,推动城乡居民基本养老保险制度与其他社会保障制度相衔接。优化财政支出结构,加大财政投入。 大力推行全国统一的社会保障卡,改进管理服务,做到方便利民。要严格基金监管, 严肃查处虚报冒领、挤占挪用等违法违规行为,发挥制度的保障作用,让亿万老年人心中有底、基本生活无忧。

篇4:统一的城乡居民制度

摘要:一个统一的、城乡居民均等的社会保障制度,是终结城乡二元体制和促进生产要素融合所必需。因此,现行社会保险制度要按照科学发展观要求,遵循以人为本、统筹兼顾、协调发展的原则,不断予以完善。关键词:城乡社会保障建立近年来,随着城市化进程的逐步推进,城市不断向农村地区扩张,大量的土地被征用,农业人口转为非农业人口的人员逐年增加,许多农民身份已转为居民,但还没有完全享受应有的待遇,与城镇居民在养老、医疗等保障方面的差距仍然较大。同时,随着农村产业结构的调整,一部分农村居民不再以土地作为主要生产资料,进城务工的农民越来越多,但是由于现阶段社会保障的缺失,从事非农产业的农村人口的生活风险也就不断加大。农民只能以土地作为就业保障、生活保障和伤病养老保险的唯一依托,社会保障制度缺失的问题已引发一系列矛盾和问题。社会保障体系包括社会保险、社会救济、社会福利、优抚安置和社会互助等方面,其中社会保险是社会保障体系的核心,主要是养老保险和医疗保险。改革开放30年来,我国已初步建立中国特色的社会保障体系,但从总体上看,现行社会保障制度与社会各阶层的期待还有较大差距,制度设计带有明显的城乡二元分 治色彩。随着我国综合实力不断增强,建立城乡统一的社会保障制度,已成为统筹城乡协调发展的客观需求。受城乡二元结构的影响和制约,现行社会保险的种类、管理与运营方式、基金筹集办法、征缴率、支付标准、社会保险基金给付与监督等均缺乏统一的政策法规,影响了城乡一体发展的进程。一是养老保险标准不同。现行城乡养老保险有三种,即机关事业单位职工养老保险、企业职工基本养老保险、农村社会养老保险,上述三种养老保险缴费比例不同,且同类保险中又进行分类。二是医疗保险种类较多。目前,城乡医疗保险有六种,即城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险、大病统筹的新型农村合作医疗、城镇居民低保医疗救助、农村居民低保医疗救助及离休人员、“5·12”老干部、伤残军人医疗保险。从以上六种医疗保险看,城镇居民和农村居民界定清晰,城镇职工和居民的医保又分为若干类型。三是城乡居民受益不均。由于各阶层缴费比例不同、各级财政补助额度不同,造成各种养老保险、医疗保险受益不均。四是缺乏统一管理机制。目前,城乡社会保险体系多家分管、条块分割,缺乏统一、长效的管理机制。现行社会保险多家管理、自成体系、政出多门、分级统筹的机制产生这样的弊端:一是城乡受益不均。城乡困难群体得不到同等保障,农村社会养老保险覆盖面小,农民参保积极性不高,基本上没有保障效果。二是调控能力不强。三是行政成本增加。由于机构重叠、人财浪费,加大了管理成本,影响了服务效率。 目前,全国有不少省市在推进城乡医保一体化工作,得到当地群众的拥护。新修订的国家《社会保险法》(草案)规定,省、区、市政府可根据实际情况,将城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗统一标准合并实施。因此,建立城乡统一的社会保险制度时机已经成熟,意义重大。保障公民基本权利。人人享受社会保障制度,是宪法规定的每个公民的基本权利。一个统一的、城乡居民均等的社会保障制度,是终结城乡二元体制和促进生产要素融合所必需。因此,社会保障资源的整合是大势所趋,对于构建社会保险大保障格局,保障全体公民合法权益,防止资源浪费具有积极意义。现行社会保险制度要按照科学发展观要求,遵循以人为本、统筹兼顾、协调发展的原则,不断予以完善。 一是完善市场经济体制。社会保障制度是与市场经济相适应的基本制度,它对保障社会安全和经济建设顺利进行具有重要的作用,是现代市场经济条件下不可缺少的动力机制和福利机制。市场经济是优胜劣汰的竞争经济,有成功者,有失败者,还有困难群体,政府应该保障他们的生存权。随着社会主义市场经济不断走向成熟,市场在资源和生产要素配置中的作用越来越大,人口的自由流动成为常态,要求政府在国民收入二次分配中对困难群体予以倾斜。 二是转变政府职能。提供包括社会保障在内的公共产品,是现代政府的主要职能。必须进一步解放思想,切实把政府职能转到经济调节、市场监管、社会管理和公共服务上来。转变政府职能,必然要求加快建立、完善与社会主义市场经济体制相适应的社会保障制度。建立城乡一体的社会保险制度,促进公共资源在城乡之间均衡配置,生产要素在城乡经济社会发展中融合,是现代政府必须履行的职能。 三是统一政策。现阶段社会养老保险和医疗保险的实施对象分为农村居民和城镇居民,形成农村和城镇社会保险分割分治。根据经济社会发展趋势,这两大相对独立运行的社会保险制度应当走向统一,在实施的基本原则、经费来源(各方比例)、保险金给付(具体标准)、保险金的管理与运营、基本项目设置等方面,都应实行相同的制度。当前,我国已进入城市化进程加快、城乡经济社会发展一体化格局逐步形成的重要时期,需要积极推进户籍制度改革,通过户籍制度均等化,推进社会保险制度均等化。必须建立由中央级财政承担大部分,地方级财政、企业和个人承担小部分的社会保险基金制度。同时,社保基金应由国家统一监管,国内自由流通,以打破区域界限,促进各类人才自由流动,直正使全体公民享受到均等的社会保障。 四是分步推进。建立城乡一体的社会保险制度,涉及到调整很多利益主体,可以根据各地实际条件分步实施,最基本的养老保险和医疗保险项目逐步实行基本相同的待遇标准。现阶段实施的储蓄式农村社会养老保险制度已不适应经济社会发展的形势,加快完善农村社会养老保险势在必行。要尽快出台新的农村社会养老保险制度,并与企业职工養老保险制度接轨,再逐步推进与机关事业单位职工养老保险衔接,从而实现城乡一体的养老保险制度。现行的医疗保险制度项目繁多、标准不一、受益不均,农村、城镇又分为若干标准。可将城镇居民医保与大病统筹的新型农村合作医疗统一标准合并实施,再逐步过渡实现各类医疗保险统一。将农村低保与城镇低保并轨执行统一标准,实现城乡低保医疗救助均等统一。国家要加大投资力度,提高补差标准,逐步做到城乡居民养老、医保、低保一体化。 五是要依法保障。实现社会保障管理法制化,意味着社会保障政策的统一和社会成员享受社会保障权益机会的均等,同时也为社会保障具体操作提供法律依据。社会保险是一个复杂的社会经济系统工程,各类保险的性质、特点、对象、范围、标准、享受条件、费用来源、管理方式都不尽相同,需要按不同保险项目进行立法和分项管理。同步整合成为独立的社会保障统一管理机构,将各部门管理的各项社会保障职能统一起来,明确各部门的职能定位,形成各部门之间的协调机制。 六是应改费为税。将现行的社会保险费改为社会保障税,这是规范社会保险基金筹措方式的治本之策。国家颁布的《社会保险费征缴暂行条例》规定,社会保险费(包括养老和医疗保险)实行“二费合征”,由地方税务机关征收。将社会保险费改为社会保障税,需要研究制订《社会保障税条例》,对社会保障税税率、税基、纳税对象、征收办法等作出具体规定,由税务机关依法征收,这有利于实行“收支两条线”管理,依法扩大社会保险覆盖面,提高征缴率,降低行政成本。建立城乡居民统一标准的社会保险制度,遵循了以人为本的理念,有利于推进城乡统筹发展,符合科学发展观的要求,可以充分调动社会各阶层的创新、创业、创造热情,维护其合法权益,使其老有所养、病有所医,对促进发展、构建和谐社会具有重要的现实意义。

篇5:统一的城乡居民制度

李克强主持召开国务院常务会议

听取关于2013年全国人大代表建议和全国政协委员提案办理工作汇报

决定建立全国统一的城乡居民基本养老保险制度

国务院总理李克强2月7日主持召开国务院常务会议,听取关于2013年全国人大代表建议和全国政协委员提案办理工作汇报,决定合并新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险,建立全国统一的城乡居民基本养老保险制度。

会议认为,政府的权力来自人民,各项工作和决策必须体现人民意志。国务院各部门办理全国人大代表、全国政协委员提出的相关建议、提案,是接受全国人大及其常委会依法监督、全国政协民主监督的重要形式,也是政府法治建设的重要内容。2013年,由国务院部门牵头办理的建议、提案分别为6672件和5065件,占建议、提案总数的88.1%和91.96%。按照国务院统一部署,各部门认真负责做好建议和提案办理工作。截至去年底,所有承办的建议和提案均已依法按时答复,涉及的问题大多得到解决。通过办理建议和提案,推动一批政策措施相继出台,发展改革中一些重点难点问题的解决力度加大,促进了政府工作的科学化、民主化、法治化,密切了政府与人民群众的联系。但也存在其中一些答复的针对性不强、合理化建议转化为政策措施不够、部门间沟通协调还需加强等问题。

会议强调,今年两会在即,各部门负责人届时要到会认真听取代表委员的意见建议。要以改革创新精神和法治理念,进一步做好建议和提案办理工作,把受领、办理建议和提案作为接受人民监督、回应人民呼声的重要渠道,完善办理工作制度,深入调研,明确按时办复、与代表委员直接沟通等“硬要求”,提高办理工作效率和质量。要建立和完善台账制度,将建议和提案办理纳入国务院及各部门督查工作计划,采取抽查、重点督办等形式,督促检查落实,探索逐步向社会公开办理结果,让办理工作成为政府转作风、办实事、解难题的过程,使政府更好服务人民群众。

会议指出,建立统一的城乡居民基本养老保险制度,使全体人民公平地享有基本养老保障,是我国经济社会发展的必然要求和推进“新四化”建设的需要,这既有利于促进人口纵向流动、增强社会安全感,也有利于使群众对民生改善有稳定的预期,对于拉动消费、鼓励创新创业,具有重要意义。会议决定,在已基本实现新型农村社会养老保险、城镇居民社会养老保险全覆盖的基础上,依法将这两项制度合并实施,在全国范围内建立统一的城乡居民基本养老保险制度,并在制度模式、筹资方式、待遇支付等方面与合并前的新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险保持基本一致。基金筹集采取个人缴、集体助、政府补的方式,中央财政按基础养老金标准,对中西部地区给予全额补助,对东部地区给予50%的补助。地方政府为重度残疾人等缴费困难群体代缴部分或全部最低标准的养老保险费,鼓励公益慈善等社会组织为参保人缴费提供资助。

篇6:统一的城乡居民制度

国务院日前印发的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(以下简称《意见》)指出,将整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。意见明确,逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。

可以预见的是,基本医保改革还有很长的路要走,个人缴费比例提高绝不是改革的终点。

医保基金存缺口

基金收入增长速度低于支出增长速度的倾向早已显现。

医保基金将现缺口已是不争的事实。近年来,我国医保筹资主要靠政府财政来支撑,以城镇居民医保为例,各级财政补助超过 了900亿元。初,国家卫计委明确表示,将在当年提高基本医保财政补助。总体看来,目前财政补助仍占据医保筹资的“大头”,个人缴费所占比重很小,有分析认为,这样的不平衡会导致未来医保基金的压力越来越大。

人社部数据显示,城镇基本医疗统筹基金累计结存6732亿元(含城镇居民基本医疗保险基金累计结存1195亿元),个人账户积累3913亿元。单从这组数据来看,目前城镇职工医保基金收支平衡并有结余。但从变化的趋势看,情况就没有这么乐观了。

事实上,基金收入增长速度低于支出增长速度的倾向早已显现。据统计,20,城镇基本医疗保险基金总收入8248亿元,支出6801亿元,分别比上年增长18.9%和22.7%,收入增幅开始低于支出增幅;20,基金的收入和支出分别比上一年增长了17.4%和19.6%,收入增幅继续低于支出增幅。

近年来,我国职工医保的保障待遇有了显著提高,在一定程度上增加了医保基金的支出。比如,医保目录各地不同程度地有所扩展,定点医院和定点药店也有所增加,包括封顶线提高、报销比率提高和起付线的降低,直接提高了职工医保的保障待遇。有数据表明,从1991年到年,我国人均医疗费用的年均增长率为17.49%。

另外,退休职工一方面不用参保,另一方面又享受比较高的医疗报销比例,这样会给医疗保险制度带来很大的老龄化风险。也就是说,退休人员所享受的医疗保险目前完全是由在岗职工和财政补贴来担负,从长期来讲,这样的医保制度不具有可持续性。

除此之外,各省之间医保基金的现状也是“几家欢喜几家愁”。去年底的一组数据显示,全国超过40%的医保基金结存都集中在广东、山东、江苏以及浙江4个省份,与此同时,很多中西部地区及东北等老工业基地的医保基金现状则十分堪忧。

全国统筹是方向

目前可以确定是制度统一、全国统筹,包括缴费统一、待遇统一、支付统一。

面对医保基金支大于收趋势带来的压力,未来的改革方向是什么?

对于医保基金的改革方向,中国社科院社保研究中心研究员高庆波表示,目前可以确定是制度统一、全国统筹,包括缴费统一、待遇统一、支付统一等。

北京大学国家发展研究院林双林教授则表示,针对不同人群,如城乡居民、企业职工、公务员、事业单位员工可以有不同的医保制度,但各制度的全国统筹是改革方向。

此前,财政部部长楼继伟撰文称,正在研究实行职工医保退休人员缴费政策。

高庆波认为,对于退休职工缴费,首先关系到基本医保政策定位,是基于劳工政策制定的还是基于保险业精算准则制定的。目前我国的基本医保是基于劳工政策制定的,所以之前的政策是既然年轻时缴了费,退休时就不需要再缴费。目前,我国的社会保险法也规定,退休后不再缴纳社会保险费用。

高庆波称,如果基于保险的精算准则制定,则需要根据大数法则确定费率,医保费率可以动态调整,退休继续缴费,但是医保基金不应该结余太多,不应该用年轻人的缴费补贴老年人的医疗费用支出,基本实现当期收支平衡就可以。

对于我国目前的医保体系,高庆波称,在最底层的医疗救助和上层的自愿性医保相对较弱,中间层的.基本医保占比较大,未来应该完善两头制度,形成多支柱的医保体系。医疗救助就是在遇到突发事件或者急重病人的时候,真正落实先救人再谈钱的医疗服务。

林双林则表示,医保改革重点是要体现公平。对于退休缴费,林双林认为,可以作为我国医保改革的选择之一。此外,延长缴费年限也是可能选择。

目前,人社部正在研究延迟退休方案。延迟退休后,养老金缴费年限相应延长了,如果按照社会保险法目前规定,基本医保缴费年限其实也已相应延长了。

改革需“并驾齐驱”

要从根本上解决问题,还需医疗、医保、医药三大领域改革实现协同推进。

困难重重的医疗保险制度改革到底应由谁来“买单”?

在业内看来,在界定各方职责之前,政策和法规或许是当前最难跨越的一道坎。据悉,退休职工不缴费在《社会保险法》中有明确规定,国家想要改革医疗保险制度,法律障碍是需要突破的第一道难关。

当然,国家在医保改革上可发挥的空间还远不止于此。从各地现有政策来看,职工基本医疗保险的最低缴费年限差距很大,从5年到35年都有,有分析认为,形成一个统一的缴费年限势在必行。但与此同时,国家也应结合不同省市医保基金盈亏的具体情况,制定“本土化”的对策,杜绝“一刀切”现象的发生。

财政部此番提出要求职工在退休后继续缴纳医保不失为解决目前医保基金困境的方法之一,但在中央财经大学社会保障研究中心主任褚福灵看来,延长缴费年限可能是更为现实的一项措施,而这项措施又与延迟退休政策息息相关,二者缺一不可。

此外,如何利用好医保统筹基金也是医保改革的关键因素。有分析认为,医保基金中规模巨大但却封闭管理的个人账户资金很可能会成为下一步医保改革的突破口。一位业内专家表示,个人账户既不能有效分散医疗费用风险,使用效率低下,又容易导致账户滥用。因此,应该逐渐取消个人账户,纳入统筹基金,这样还能 进一步扩大报销范围,提高报销比例。

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