手术室优质护理的措施

手术室优质护理的措施（通用8篇）

篇1：手术室优质护理的措施

手术室优质护理服务措施

随着我院优质护理服务的实施，各项活动不断推进，手术室作为专业科室也在积极参与中。根据国家卫生部对优质护理服务工作的要求，全员踊跃参与，转变服务理念，使病人以最佳的生理和心理状态，愉快地渡过围手术期，特制定优质护理服务具体措施如下：

一、术前访视

1、术前访视一般选择在术前1日下午进行，访视者为配合该患者手术的巡回护士。应尽量避开患者进食或进行其他治疗的时间，访视时间应控制在10～15min为宜，并尽可能提供安静舒适的访视环境，减少噪音。

2、访视前认真阅读医疗和护理病历，了解手术和麻醉方式，病情及各种生化检查结果。了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等，进行术前评估。从护理角度预见手术中可能出现的问题，对手术的全过程做到心中有数，采取积极有效的措施进行预防。

3、进入病房应先主动做自我介绍，消除护患间的陌生感，然后讲明来意。简要介绍手术室的环境、手术的医疗设施;介绍手术医师及麻醉师的大概情况。

4、鼓励患者表达其意愿和担心，告知术中的体位、可能的不适和必要的配合以及入室前的注意事项：禁食、禁饮的时间；术日更换清洁的衣服；如有贵重物品、饰物和义齿等请交家属保管，女性患者勿化妆等。

5、根据患者的不同心理状态、接受能力，生活习惯以及家庭背景，用亲切温暖的话语安慰、鼓励患者，有针对性地进行心理护理，并注意保护病人隐私，增强患者树立战胜疾病的信心。

6、根据访视记录单的内容认真作好记录，以便采取相应措施。术前访视完毕，感谢患者的配合，告诉次日手术一直会陪在其身边安抚患者紧张的情绪。

二、术中护理

1、手术当天，由术前访视的护士到病房接患者，减少病人陌生感，与病区护士进行交接，查对无误后，带领病人进入手术室。

2、麻醉前巡回护士再次和术者、麻醉师三方进行核对病人的信息。

3、协助医生摆好患者的体位，同时向患者讲述正确体位对手术和麻醉及避免术后并发症的重要性，防止体位不当影响呼吸和循环或肢体引起压疮，要充分利用体位软垫，使手术病人更舒适、术野暴露更清楚，保持胸廓运动和肢体的功能位。

4、注重心理护理，及时了解病人的需要并满足其需要。要特别关注几个时间段：如麻醉时，手术开始时，病人感觉不适时，生命体征变化时，强调巡回护士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓励。

5、对于老人、儿童、妇女开展牵手服务。边操作边与病人沟通，必要时握住病人的手。如麻醉实施前，巡回护士会对病人说：“请您握住我的手，我会陪伴您一起渡过这特别时刻，如果您害怕，请告诉我，我们一起分担。”

6、对意识清醒的紧张患者，不仅做心理疏导，还可以握住患者的手，让其随自己做深呼吸运动以放松紧张状态。

7、手术过程中，注意调节室温。在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开；手术结束后，送病人出手术室房间时帮病人穿戴整齐注意保护病人的隐私，并注意保暖。天气寒冷时，对输入液体和腹腔冲洗液进行加温，防止术中低体温

8、严密观察患者生命体征变化、注意心电监护，保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情，观察各种仪器使用情况，以保证手术的顺利进行和患者的安全。

9、严格执行手术室各项护理操作规程。认真做好各种护理记录。要求：各项护理做到稳、准、轻、快。手术中不谈论与手术无关的话题，不高声喧哗，体现人性化的关爱。

10、建立病人接送登记本、快速病理登记本，完善交班流程及交班登记本的书写。认真填写手术护理记录单，完善抗生素执行单的填写及保管。加强巡回护士和复苏室护士的交接，自查安全隐患，保证手术病人护理安全。

三、术后回访

1、巡回护士送患者回病房，安置好正确体位，与病房护士做好交接工作，对患者术中情况和输入液体、皮肤状况以及各种管道进行详细交接。和家属讲解麻醉方式所需体位和要求，及各种创口引流管的管理，以取得配合。、2、术后回访的时间一般选择在术后第2天，如病人手术范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间，访视者依然为配合该手术的巡回护士。询问患者术后一般情况：包括切口疼痛、肠蠕动情况、肢体血运、肢体活动度、肢体肿胀、有无压疮及其他手术并发症。

3、进入病房应先问候患者，说明回访目的，通过与患者的交谈了解患者及家属对手术的态度和心理状态以及对手术的认识和承受情况，用较通俗易懂的方式向患者介绍手术的大概情况及必要的术后注意事项，嘱安心恢复。

4、对患者提出的护理方面存在的问题给予处理、安慰和解释，对于不能及时处理的与护士长沟通及时进行解决整改。

5、对手术后的病人进行随访，对病人的疑问，耐心解答，并给予鼓励的话语，给病人送去衷心的祝福；了解病人对手术室护理人员工作、服务的满意度

6、对外科医生进行反馈了解术中配合、服务临床需要改进的方面以使医护配合更加默契；

7、向病房护士了解转运交接中需要改进的项目等。通过这些反馈来了解手术室护理工作中的不足，认真完成术后回访记录单的记录情况。制定整改措施，以更好地服务于病人。

篇2：手术室优质护理的措施

优质护理服务目标及措施

（2017年）

优质护理服务是指“以病人为中心”，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理内涵，切实改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为病人提供优质、安全、便捷、温馨的护理服务，实现“患者满意、社会满意、政府满意”的优质护理目标，现制定优质护理服务目标及措施如下：

目标一：择期手术术前访视率100%。具体措施：

1.人员的落实。在护士配备上严格按照手术床与护士之比配备1:3的比例配置，保证每日可安排专人访视病人。

2.时间的落实。次日手术安排后，访视护士便于当日下午深入到病房做好访视工作，若因故未访视，手术当日早交班前访视患者。

3.内容上的落实。我们在术前访视时一般将访视内容分为四个部分，第一部分为问候，让病人感受到亲切并标明来意；第二部分为手术前请病人做好准备的内容；第三部分为进入手术室后要做什么，让病人心中有数；第四部分为手术后应该注意的事项。除此之外，我们还会认真收集主客观资料，进行评估作出护理 诊断，据此制定出护理措施和护理计划，将术前访视落到实处。4.访视结束后对患者做术前访视满意度调查，了解患者对术前访视内容掌握情况。目标二：术后回访率100%。具体措施：

1.积极开展术后回访工作，培训护理人员术后回访的内容及重点。

2.根据实际工作情况，制作内容全面的术后回访表，方便护理人员做术后回访的工作。

3.指定专人负责术后回访工作，以保证此项工作的工作质量和在规定时间内完成。

目标三：加强护理质量安全的管理 具体措施：

1.加强麻醉恢复室的管理，设专人负责麻醉恢复室的工作，加强培训，有遇突发事件时的处理能力，保证患者术后恢复时的安全。

2.加强手术室一级质控的检查力度。根据手术室实际工作情况，细化质控小组的工作内容与考核细则，同时加强质控员的培训。能够及时发现问题并记录在册，每月开质控会议，针对共性问题讨论寻找解决方法，以提高科室的整体护理质量。

3.加强手术室药品管理。计划购买保险柜，以保证毒麻药品安全。目标四：创建清洁、整洁、温馨、高效的手术室整体环境 具体措施：

1.严格执行手术室的环境管理。按要求划分限制区、半限制区、非限制区。增设明显的指示牌、地标，防止人员误入。申请购买外出衣，区分外出与进入手术区域工作人员衣着，便于管理。

2.规范手术工作流程。污染器械、医疗垃圾、手术标本走污物通道，灭菌物品走无菌物品电梯，患者与工作人员走患者通道、工作人员通道，严格管理，避免污染无菌环境。

3.做好清洁消毒灭菌工作。对我科的3名保洁人员做相关培训，有具体分工，有达标要求，做到了分工协作到人。做到术前30~60分钟的空气净化，确保病人进入手术室安全。

目标五：护理人员满意度≥90% 具体措施：

1.考虑到目前手术量增加且手术时间不固定，实行弹性排班，保证护理人员的休息时间，不疲劳工作。

2.将质控考核与工作量统计相结合，实行绩效考核分配机制，实现多劳多得。

3.全面提升护士职业素养，组织护理技术操作培训、核心制度培训、院感知识学习、应急预案演练，每月进行理论和操作考试，每月一次最新理论知识学习。

4.选派优秀护理人员到外援进修学习微创手术的配合及器械的使用管理，满足如今医院发展的需要和其对自我水平提高的需求。

目标六：医生对护理人员满意度≥90% 具体措施：

1.培训护理人员各类手术的配合，熟悉配合流程，能够顺利配合外科医生的各级各类手术。

2.细化人员分工、优化工作流程，缩短连台手术时间。3.加强术前与外科医生沟通工作。尤其是外院专家前来手术，要提前了解手术器械、仪器设备的要求，做好准备，保证手术顺利进行。

篇3：手术室优质护理的措施

1 临床资料

我院是一所三级甲等综合医院, 是一所百年老院, 随着医学的不断发展, 我院手术室以前的布局已不符合现代化医院的要求, 我院在2009年对手术室的布局和空调系统进行了改造, 但是由于历史的原因, 手术室的空调系统的改造并不理想, 以至于冬天室温达不到要求, 使手术病人进入手术室感觉不到“温暖”。为此, 医院决定再次改造手术室的空调系统, 务必为广大的手术病人营造一个温暖的手术环境, 与此同时, 我们科室的全体护理人员在现有的条件下, 通过加强对手术病人的保温措施, 让病人真正体验到手术室的优质护理服务, 从而让病人满意。

2 方法

2.1 制定切实可行的保温措施

科室购置了恒温箱、取暖器, 添置了不同型号的棉被和棉裤腿, 防水加温毯正在购置中, 为加强手术病人的保温措施提供了必要的条件和有力的保障。让病人从离开病房到手术室直至离开手术室回到病房这一期间每一个环节都感受到温暖。具体方法如下:①术前1 d接到手术通知单, 由巡回护士访视病人, 评估病人的一般情况, 查看手术方式, 确定需要暴露的身体部位, 制定有效的保温措施。②术晨接病人的平车加铺一床棉被, 途中减少暴露。③手术间用取暖器和现有的空调系统尽量提高室温, 静脉输注的液体和腹腔冲洗的液体均经恒温箱里加温至37.5 ℃左右后使用, 保护好输液的肢体, 上肢用棉垫包裹, 下肢穿上棉裤腿。在实施麻醉时, 尽量减少暴露, 椎管内麻醉的病人, 巡回护士站在麻醉操作者的对面, 一方面保护病人防止坠床, 另一方面为病人用棉被遮盖身体。手术准备消毒时, 视其消毒的范围, 用不同型号的棉被遮盖身体的其他部位, 如下肢手术, 上身用正方形的棉被盖上半身, 另一侧下肢用小被子遮盖。手术中需要冲洗的无菌生理盐水加热到38.0 ℃左右[1], 随时观察病人的末梢循环, 有无寒战发生, 用自己的手试测病人的体温, 非全麻病人还可以询问其有何不适, 术中估计出血量较多或者需要大量冲洗的手术, 在术野铺上手术切口膜, 尽量减少手术野污染、渗湿。术毕为病人穿好衣裤, 及时用棉被盖好, 如发现手术床单渗湿, 立即更换。

2.2 合理实施

护士长定期和不定期对手术病人的保温措施执行情况进行检查, 现场点评, 护士长召开护士会, 明确保温措施的重要性, 充分发挥护士的创造性和主动性, 对不同部位的手术病人采取不同的保温方式, 在实施加强保温措施3个月以来, 对手术病人进行了术后回访和问卷调查, 让病人谈感受和建议, 让我们的加强保温措施这一优质护理服务举措得到持续的改进和长足的发展。

我院在未实施优质护理服务以前, 手术病人的保温措施没有落到实处, 有些术中需要大量冲洗的手术, 如前列腺电切术、肠梗阻等, 冲洗液没有加温, 病人很容易出现寒战, 全麻病人术后苏醒延迟, 病人醒后的第一反应就是冷。自从手术室对手术病人加强保温措施后, 手术中无寒战出现, 苏醒延迟的病人也大大减少[2], 有效地维持了手术病人的体温, 病人苏醒后舒适度大大提高, 在术后回访中, 病人的满意度有明显的上升, 由原来的92%上升到97%。手术室的护士也由原来的被动关心病人转化成主动为病人服务, 满足病人的需求, 提高了护理质量。

3 小结

优质护理服务必须帮助病人满足他们的基本需要, 它体现的是以病人为中心, 以现代护理观为指导, 以护理程序为基本框架, 并把护理程序人性化、规范化地运用到临床护理中, “以人为本、关爱生命”, 为病人实施生理、心理、社会性的一种动态、完整、连续的综合护理过程, 本文结果表明, 通过对手术病人加强保温措施, 充分发挥了手术室护士的主观能动性, 积极为手术病人提供“安全、优质、满意”的护理服务, 提高了病人的满意度, 让病人真正体验到以“病人为中心”的优质护理服务。我院手术室单从加强保温措施实施优质护理就取得不错的效果, 我们还将继续开展不同形式的优质护理服务:如强化术前访视、提倡打针不疼、一针见血等。

摘要：[目的]探讨加强保温措施在手术室优质护理服务中的实践与效果。[方法]我院手术室在现有的条件下对所有手术病人加强保温措施。[结果]护士的爱伤观念得到提高, 服务质量提升, 病人满意度提高。[结论]对手术病人加强保温措施, 能提高护士的爱伤观念, 优化护理服务, 提高病人的满意度。

关键词：保温措施,优质护理服务,基础护理

参考文献

[1]殷爱娣, 刘青, 王晓琳.保温措施在尿道前列腺切除术中的应用[J].中国实用医刊, 2009, 36 (22) :87.

篇4：手术室实施优质护理的体会

【关键词】优质护理 手术室

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）09-0212-01

手术室是一个特殊的治疗环境,是外科患者治疗和抢救的重要场所.手术室护理质量的好坏,体现了医院的服务质量和护理水平的高低,反映着医院的面貌,影响着医院的声誉.但以往手术室护理人员与患者的接触仅限于手术这一有限时间,护理模式仅限于手术配合.为了满足患者的需要,最大限度的满足患者的健康需求,我院手术室自2011年开展“优质护理服务”工作以来，不仅为患者提供了最优质的服务,而且极大地推动了护理工作的发展,真正把以患者为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道.

1 手术前护理

1.1 手术前一天的护理 手术前一天手术室巡回护士即到病房，作自我介绍和手术室环境介绍。并全面了解患者的病情、家庭、信仰、文化、对手术的要求等，根据患者的性格、职业、文化程度等恰当地向患者解释病情、手术的必要性、可靠性和安全措施;简单地介绍有关麻醉知识，消除患者对麻醉的恐惧或依赖感，简要介绍手术经过，术中的特殊体位;向患者说明手术的注意事项及如何配合手术;让患者病人观看科室制作的手术室术前宣教图片资料。与患者交谈，尽量运用符合对方知识层次的语句，避免使用难以理解的专业术语，善于倾听，不随意打断患者的话，尊重其隐私权，通过沟通，了解患者的心理状态，解除其焦虑、恐惧心理反应。帮助其消除不安，从而消除不必要的猜疑、忧虑和恐惧心理。同时有效减轻术后并发症的发生。;同时，还可了解患者音乐背景和对音乐的喜好情况，以便次日在手术配合中选择个性化音乐干预方案。［1］。

2 手术当日护理

2.1 患者到达手术室时，看到陌生的手术室环境、戴好帽子口罩的医护人员、手术的恐惧导致精神紧张，巡回护士应热情迎接，问候患者并再次做自我介绍。称呼上可以使用“大爷”、“大姐”等亲切的称谓，不能用床号、病名代替患者姓名，用友善的语气与患者交谈并陪伴其进入手术间，搬动患者时动作轻柔，注意遮盖，多关心体贴患者，使其产生安全感，减轻恐惧心理。手术间温度调节在24℃～26℃，湿度45%～55%，再配以优美的背景音乐，营造出舒适的手术环境 。

2.2 麻醉时 患者入室后都特别紧张，入室后至麻醉结束前，巡回护士应一直守护在患者身边，用鼓励性、安慰性的语言沟通，协助患者摆好体位配合麻醉，握住患者的手，教患者做深呼吸，可以起到放松的作用。向患者讲明麻醉、手术中必要的配合，以及可能体验到的各种感觉与注意事项。例如：硬膜外麻醉时告诉患者低头弓腰双手抱膝姿势的目的，有利于麻醉穿刺成功；由于穿刺针较粗进针时有疼痛感，嘱咐病人为避免危险不要乱动，穿刺时后背有酸胀感，是正常的情况；置硬膜外导管时下肢有火辣触电感是正常现象，不必惊慌；

2.3 手术中体位的护理 根据手术需要摆放体位：要求既要符合手术操作需要，充分暴露手术野，又要不影响呼吸和循环等功能，患者安全舒适为原则。为保证患者安全，使肢体不因受压造成神经麻痹或压疮，骨隆突处垫以棉垫或凡士林纱布，使患者尽量感觉舒适。体位垫要用棉布包裹海绵垫进行衬垫，在测量血压的手臂与血压带间垫以薄棉垫，在关节下垫软枕，要保持其功能位置。

2.4 患者术中安全防護 昏迷或脑外科患者眼部用凡士林纱布或眼药膏加敷贴进行保护。术中若需X线照射，用铅围脖，铅围裙，保护病人甲状腺和会阴部。使用电刀患者要注意避免患者皮肤与手术床金属部分接触，电刀负极板接头下方垫海绵保护。

2.5 注意保护患者的隐私权 避免不必要的身体部位暴露，上腹部手术，巡回护士可用手术覆盖单盖在患者的会阴部，下腹部手术，可用手术覆盖单盖在胸部，遮盖在患者敏感部位；手术部位在消毒前要给予手术单覆盖，消毒时才取开，以维护患者的自尊。不能谈论、泄露特异性感染的患者的病情。

2.6 减少患者不适 巡回护士控制好手术间的环境，保持室内安静，做到说话轻、走路轻、开关门轻、拿放物品轻和操作轻，避免不必要的嘈杂音。手术时要注意给暴露在外的皮肤盖上布单保暖；消毒时，防止消毒液流至身体下的垫单上；如有呕吐，嘱其头偏向一侧，及时清除呕吐物；静脉输液时，力求一针见血，并遵守无菌操作；将皮肤消毒用的碘伏、术中冲洗用的盐水温度控制在37℃，让进入体内的液体与体温接近，减少温度过冷对机体的刺激；麻醉成功后再为患者导尿，以减少插导尿管给患者造成的尿胀、尿痛等不适感，插管时动作轻柔，并遵守无菌操作。

2.7 手术中注意观察病情变化 严密观察病人的生命体征，准确及时地执行医嘱，如遇到生命体征异常时，一定要沉着冷静地处理，切忌不要大声说话，怕引起病人的紧张。术中巡回护士配合麻醉师观察病情的同时应站在患者头侧对清醒患者陪伴。轻声安慰、鼓励患者，增强对手术的信心，缓解焦虑、恐惧、紧张情绪，根据手术进展情况，给予必要的解答，比如说当术中出现脏器牵拉、振动等感觉时，应在发生前告诉患者，并予以一定的解释，使患者有心理准备，并嘱其深呼吸以减轻牵拉反射所引起的不适，使患者能够理解并配合手术，为手术的成功提供有利的条件。手术中避免发生器械碰撞，以减少对患者的感官刺激。

2.8 做好病人的心理护理［4］ 多数病人是初次入手术室，手术中大多是清醒的，会有焦虑、急躁等心理，我们应给予安慰体贴，尽可能地减轻思想苦闷，积极配合手术，我们可以轻轻用手抚病人的头部，病人会感到安慰，将暴露的隐私部分及时盖住，避免病人因怕羞而不安。如果病人的术中病理切片结果是不好和恶性的，我们要注意不让病人知道病情，以免焦虑和恐慌。

2.9 手术结束 巡回护士主动向清醒患者交待手术已经顺利结束，使其放心。配合手术者，做好伤口包扎，妥善固定和包扎引流管，擦干患者身上的血迹，帮助患者穿好衣服，避免暴露过多而造成心理压力。接送手术患者的推车要平稳，各种引流管、引流袋、输液管要妥善放置，防止导管脱出，注意保暖；护士与术者、麻师共同护送患者回病房，途中密切观察病人的面色和神志。到病床前向其家属简单介绍术中情况及术后需要配合的注意事项。

3 术后回访

术后2～3 d内巡回护士对患者进随访，询问患者的一般情况，观察患者的精神状态，有无因术中体位摆放不当引起的神经肢体并发症，了解患者术后的感受，同时针对患者出现的不适给予相应的解释和安慰，当患者知道手术室的护士仍然关心他的术后恢复时，会很愉悦，这种愉悦的心情也能促使他早日康复。征求患者对手术室护理的意见和建议，以便改进服务方式和服务内容，提高人性化护理质量

结论 优质护理的实施，是在手术的整个过程，把每位手术患者当作自己的亲人来对待，使其得到亲人般的照顾与关怀，最终使其得到最大限度满足，患者对手术室工作满意度达99%以上。这样既提高了护士的工作责任心，促使护士不断的学习新知识和积累工作经验，又提高了患者对护士的信任度，使护理整体水平得到了提高，使护理质量更上一个新的台阶。手术室实行优质护理，能解除患者对手术的恐惧心理，使患者在生理、心理、精神上处于满足而舒适的状态，有利于促进机体早日康复。提高护理服务品质，，为手术病人提供舒适安全的手术环境和为使病人保持最佳的生理和心理状态，愉快地度过围手术期。

参考文献：

[1] 姜乾余．医学心理学，第4版.北京:人民卫生出版社，2005，111

[2] 姜寿葆．外科护理学，第４版．杭州：浙江科学技术出版社，2003，65-70.

[3] 张石红.围术期患者舒适护理的管理.护理学杂志，2005，20(8):53-55.

篇5：手术室优质护理的措施

云南省曲靖市第一人民医院 655000

【摘 要】目的：本次对手术室护理中优质护理服务的应用研究进行探讨。方法：选取在我院接受手术的患者90例作为研究对象，将其随机列为实验组和对照组各45例，对照组的患者给予常规护理，实验组的患者在常规护理上给予优质护理。结果：优质护理的效果明显高于常规护理的效果，P<0.05。结论：优质护理在手术室工作中有明显效果，因此使用优质护理的护理方法，能有效改善患者健康效果，促进患者康复速度，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。

【关键词】优质护理；手术室；应用研究

随着人们生活水平的不断提高，医护人员的护理水平也随之显著增长。“优质护理”能使患者缩短或降低不愉快程度，在心理、社会、精神等方面达到最愉快的状态。同时优质护理能够提高护理水平，对于护理方面进行优质服务，能提高医院护理人员的护理质量以及医院的威望[1]。因此本次对手术室护理中优质护理服务的应用研究进行探讨，选取2013年10月～2014年10 月在我院接受手术的患者90例，作为本次研究的对象，其具体报告如下。资料与方法

1.1 一般资料

选取于2013年10月～2014年10月在我院接受手术的90例患者作为研究对象。其中男性患者48例，女性患者42例，年龄17岁～74岁，平均44.6岁。手术部位：颈部手术30例，胸部手术30例，眼部手术30例。将所有患者按照随机分配的方法分为实验组和对照组各45例，两组患者一般资料接近，不具有统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组的患者实行常规护理，实验组的患者实行优质护理。

⑴术前：医护人员在手术前1天对住院的患者进行访视，访视的内容涵盖查看患者病历、个人资料等，对患者的个人信息进行核对，与患者交流手术前的感受，帮助患者平复心情，医护人员务必对患者说明进行手术的必要性与安全性，了解患者的心理状况，主动与患者进行交谈，充分关注患者的身心健康，做好术前开导工作，关心患者，询问其是否身体不适、室内温度是否合宜，对于内心焦虑的患者进行疏导，嘱咐患者手术前用平常心对待，并好好休息。值得注意的是尽量避开患者进食或进行其他治疗的时间，访视时间应控制在10～15min为宜，以避免耽误患者休息。⑵术中：

医护人员提前半小时为患者提供良好手术环境，保持室内25摄氏度，相对湿度50%～60%，并在手术室门口迎接患者，认真核对患者姓名、年龄等一般资料，无误后，方可进入手术室内走廊，一直护送患者至手术间，给予患者鼓励，打消患者的顾虑，使患者感到亲人般的关怀，告诉患者如果术中发现不适或需要，可以及时通知医生，为了让患者在手术过程中不感到害怕，医护人员可以进行全程陪护。对于意识比较清楚的患者，当其不安害怕时，医护人员可以紧握患者的手，使患者感受到温暖，且使得患者注意力转移，心情得到平复。值得注意的是，手术室工作人员应尽量避免发出各种声响，减少仪器发出的声音。如：调节监护仪的声音，在对托盘进行移动的时候声音要轻，严禁手术室工作人员说笑。另外，对于某些比较怕冷的患者，我们为其准备电热毯，提前将床预热，这样在手术过程中，患者可以避免由于寒冷而产生血压下降的反应。⑶术后：手术完毕后，医护人员帮助患者整理好形象，如果患者是全麻，苏醒期间可能会出现情绪不稳定或者躁动，护士需要妥善约束患者，防止患者出现坠床等意外，如果是冬天，护士提醒患者注意保暖，手术之后对于患者提出的疑问护士需要耐心解答，要让患者在手术结束后依然能体会到护士给予的关心，如此可以促进患者恢复身体的信心，同时术后医护人员还需要对患者的血压、脉搏、呼吸等情况进行严密观察，且需要保证手术口的辅料未出现渗血和脱落的现象。术后对于患者提出的疑问，医护人员同样需要给予耐心解答以促进护患之间的融洽相处。

1.3 评判标准

护理效果对比：优：患者对医护人员的护理服务质量十分满意；良：患者对医护人员的护理服务质量比较满意；中：患者对医护人员的护理服务质量不太满意，需要改进。

1.4 统计学方法

进行患者资料的研究时采用的统计学软件为SPSS18.0，使用t检验计量资料，选择X2 检验组间对比，结果具有显著差异，有统计学意义，即P<0.05具有统计学意义。结果

优质护理的效果明显高于常规护理的效果，具有统计学意义，P<0.05。护理服务的满意度评价对比详情见下表1。

表1 2组患者对护理服务的满意度比较[（n）%]

组别 例数 优 良 中 总优良率

实验组 45 32（71.11）12（26.67）1（2.22）44（97.78）

对照组 45 19（42.22）18（40.00）8（17.78）37（82.22）

X2--7.647 1.800 6.049 6.049

P--P0.05 P<0.05 P<0.05

讨论

目前，随着医疗技术的不断发展和人们生活水平的进步，许多患者已经不再满足于普通的常规护理，而随着医学理念的转变，患者住院护理也不再仅仅是为患者延长生命，更注重护理的效果以提升其生活质量。因此，本次主要探讨手术室护理中优质护理服务的应用。在手术室实施优质护理服务，整个过程中贯穿人性化护理，使各项护理工作能够深入患者心中。手术室是为病人施行手术治疗、诊断以及抢救危重病人的重要场所，手术室工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后，甚至关系到病人的生命安危。因此，凡事以病人为主，设身处地为病人着想是优质服务一方面的体现[2]。同时由于手术作为一种应激源，可能会致使患者产生十分强烈的生理反应和心理反应，过强的反应对于患者内分泌系统、身心等都会产生很大的影响，还可能会影响患者手术耐受力和患者本身的机体抵抗能力，因此，将患者当做护理的核心，通过优质护理让患者进行手术配合[3]，不但能够促进与患者之间的感情，还增加患者的安全感。同时，通过本次护理服务结果可以看出，优质护理服务的效果明显高于常规护理的效果。由此我们可知道在不同的护理模式下，对照组的护理敏感度比实验组患者低，护理效果也不如对照组。故优质护理受到大部分患者的认可，得到了患者及家属的一致好评，同时也提高了手术室护理人员服务水平和能力，激发了护理人员学习业务知识的积极性，提高了工作质量，提高了患者满意度，减少了医疗缺陷和差错。综上所述，可以看出优质护理在手术室工作中有明显效果，因此可以使用优质护理的护理方法，能有效改善患者健康效果，促进患者康复速度，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上大力推广。

参考文献：

篇6：手术室优质护理的措施

摘要：目的 探讨优质护理服务在手术室护理中的临床应用效果。方法 将我院收治的80例行择期手术患者随机均分为对照组与观察组，每组40例。对照组实施健康宣传、术前准备等常规护理，观察组在此基础上实施优质护理服务措施。采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者进行护理前后的焦虑评分，记录患者在手术期间的配合状况，并采用护理满意度调查表调查患者对护理干预的整体满意度。结果 观察组护理干预前SAS评分为（37.4±4.1）分，干预后（30.2±3.8）分；对照组护理干预前SAS评分为（37.2±3.8）分，干预后（34.8±2.4）分，观察组护理干预后SAS评分显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者主动配合手术的比例显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组满意度显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在手术室内开展优质护理服务可以有效改善患者情绪，提高患者对手术的配合度与整体护理满意度，且具有显著的护理效果，值得临床推广。

关键词：优质护理服务；手术室护理；焦虑评分

临床护理的重要组成部分之一就是手术室护理，其对满足患者需求具有十分重要的意义。在手术室日常护理工作中，传统护理的主要内容是护理人员配合医生顺利完成手术，因而缺乏整体护理的理念与优质护理服务的意识[1]。本文将我院收治80例行择期手术患者实随机均分为对照组与观察组，对观察组实施优质护理服务，取得令人满意的临床效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 将我院2011年4月～2013年4月收治的80例手术患者作为研究对象，80例均为择期手术患者，将其随机均分为对照组与观察组，每组40例。其中观察组男23例，女17例，年龄19～72岁，平均（41.4±6.2）岁；对照组男21例，女19例，年龄20～71岁，平均（40.7±5.4）岁。两组患者年龄、性别等一般资料对比差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2方法 对照组实施健康宣传、术前准备等常规护理，观察组在此基础上实施优质护理服务措施，具体为：①术前访视：为患者介绍手术环境与麻醉方面的知识了，消除器对麻醉的恐惧心理。将手术室湿度、温度调节到适宜状态，术前通过安慰消除患者不安情绪。做好心电监护工作，及时记录患者病情变化状况[2]；②术中护理：认真、严格执行手术操作流程，保持手术室安静，做好各种引流管理；③术后随访：手术后1 d开展随访，询问患者术后恢复情况及并发症，安慰患者存在的不安心理，同时对护理满意度进行调查；④对患者围手术期的护理及安全管理进行加强：严格执行患者身份识别制定与手术部位标识，严格执行交接、输血、手术室等等流程的制度，为优质护理服务的开展提供保障；⑤强化优质护理服务：加强护理人员对优质护理的认识，同时开展相关护理培训[3]。护理人员应从温柔、耐心、礼貌、细心等方面进行自我认识与提高。

1.3观察指标 采用焦虑自评量表（SAS）对两组患者进行护理前后的焦虑评分，记录患者在手术期间的配合状况，并采用护理满意度调查表调查患者对护理干预的整体满意度，级别为满意/不满意。

1.4统计学分析 采用SPSS 14.0软件进行统计学分析处理，计量资料采用（x±s）表示，采用χ2检验进行率的比较，行t检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

观察组护理干预前SAS评分为（37.4±4.1）分，干预后（30.2±3.8）分；对照组护理干预前SAS评分为（37.2±3.8）分，干预后（34.8±2.4）分，观察组护理干预后SAS评分显著低于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组主动配合手术36例，基本配合3例，勉强配合1例，满意38例，满意度为95%；对照组主动配合手术28例，基本配合9例，勉强配合3例，满意31例，满意度为77.5%，观察组患者主动配合手术的比例显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组满意度显著高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

在手术室中开展优质护理服务措施，要求护理人员依据优质护理服务的要求实施护理内容，这不但能够提升手术室相关护理人员的服务水平与护理能力，还可以提高医疗护理工作效率，有利于患者术前恐惧与焦虑等不良情绪的缓解与消除，同时还能够提高患者对手术操作的配合度以及对护理工作的整体满意度[4]。

本次研究中，观察观察组护理干预后SAS评分显著低于对照组，说明优质护理服务对患者恐惧、焦虑情绪的缓解起到良好作用；观察组患者主动配合手术的比例以及满意度显著高于对照组，说明优质护理服务的临床效果十分显著，且有利于构建和谐美好的医患关系，从而大大提高了围手术期医院护理服务的规范化及人性化，最终在最大程度上满足了患者的需求[5]。

综上所述，在手术室开展优质护理服务不仅可以改善患者的手术心理，提高患者对手术的配合度及满意度，而且能取得满意的临床效果，值得临床推广。

参考文献：

篇7：优质护理对手术室的临床效果评价

靖远煤业煤业集团职工总院手术室

摘要：目的：探讨优质护理服务在手术室的实施效果。方法:选取2013年4月至2013年10月在我院择期手术开展60例手术患者的手术室护理资料进行回顾分析，结果：经采取优质护理干预，随机分为观察组30例和对照组30例,其中观察组患者采用优质护理服务措施,而对照组患者采用常规的护理服务措施。出院前对患者进行实验组患者的焦虑情绪明显少于对照组，结论:在手术室实施优质护理服务,可加强患者对护士的信赖,从而建立和谐配合的护患关系,增加了患者满意度提升，护士综合素质提高，护理服务质量有了明显改善。

【关键词】 优质护理服务;护理质量，效果评价

优质护理是一种整体的，个性化的，创建性的，有效的护理模式，其目的是使病人在生理，心里，社会灵魂上达到最佳状态或缩短，降低不愉快的程度。而手术是治疗某些重大疾病的直接有效的手段。手术对手术室要求较高，术前护理是围绕手术这一特定时期针对手术和麻醉，对病人造成心理，生理功能紊乱而采取的各种有效护理措施，随着医学的模人造成心理，生理功能紊乱而采取的各种有效护理措施，随着医学的模为本“的整体护理并增加了患者对护理服务的满意度.1资料与方法

1.1一般资料2013年4—10月，选择60例患者，实践组30例，男18例，女12例，年龄30~48岁;对照组30例，男14例，女16例,年龄40~55岁。两组病例在年龄、性别、文化程度、病因等方面比较差异无显著性。

·临床护理

1.2.2.1建立护患沟通流程，为患者提供全程无缝隙的服务。落实基础护理内涵，提供个性化服务重组、细化护理工作流程，规范护士行为，实施规范有效的术前访视，制定规范化术前指导语，并对护理人员进行术前访视技巧培训，保证术前访视有效实施。根据术前访视的目的意义制作专科访视卡，内容为：术前准备的注意事项及专科疾病了解相关知识是术前访问有针对性提高术前访视的有效性。按患者需求时段实行弹性排班，增加护理工作量大时段的护理人力，通过自查和护理部检查基础护理落实情况，发现问题及时分析与改进。要求把基础护理、专科护理紧密结合，展现手外科手术室护理特色。1.2.2.2术中陪护，做好细节护理，注重手术前护理细节的落实。制定人性化护理措施: 如实施一对一的患者进入手术室后进行心理指导。在操作前要对患者进行告知取得理解与配合，减少患者手术的紧张恐惧操作中保护患者的隐私提供有效的保温措施，对安置特殊的手术体位的患者避免压疮的发生。手术结束后将患者皮肤上的消毒剂和血迹搽干净并保持切口辅料的干净无污迹，后将其送往病房及麻醉复苏室。

1.2.2.3术后护理干预 护理人员在术后2-3d对患者进行访视，对患者的切口情况、疼痛感觉、体会摆放情况进行了解，若有不适感给予恰当处理，就手术的良好效果向患者讲明，克服掉术后抑郁反应，实施健康教育，使其与病房护理较融合。同时做好并发症发生的避免和预防，并鼓励患者注意好日常饮食的结构调整，开展早期功能锻炼，保持个人良好的卫生，以提高自我防护能力。收集患者及家属对手术室护士工作的意见及建议，并完成满意度调查留下患者的联系方式，手术室护士定期做电话随访。

1.2.2.4为小儿患者提供母爱式服务，手术室添置各种安全性强的玩具供患儿玩耍。提供凝胶床垫避免压伤，允许患儿家长着装规范进入等候室，复苏室陪伴患儿，以减少术前患儿的哭闹，降低复苏期患儿风险的发生。将母亲对孩子的感情投入到对手术患儿的日常护理中倍加呵护与关爱。

1.2.2.5为医生提供个性化，专科化，人性化优质服务。提供个性化服务根据手术医师的手术要求购置专科器械，满足手术医师对器械的个性化的需求并掌握手术医师操作特点及习惯达到提高手术成功率和工资率的目的。改革护理人员排班方式体现动态管理在手术室的运用，根据专科特点施行弹性排班,夜班要求新老搭配, 每班有经验丰富的高年资责任护士值班。加强基础护理质量管理修订、完善规范化的标准操作规程： 包括无菌技术、生命体征测量、麻醉后护理、手术后护理等。在原有基础护理质量评分标准的基础上,细化病人基础、安全管理等内容，建立护士业务档案。

1.2.2.6规避护理风险保障患者安全，建立意外危险因素评估系统。对入手术室患者及时进行评估, 对存在压疮、跌倒、坠床等高危病人，采取相应护理措施。建立警示标识卡，重视与患者沟通构建和谐护患关系，贯彻落实首问负责制,重视首次沟通, 从患者利益出发,从细微处入手,并及时与医生沟通,让患者及家属理解医院开展优质护理服务示范工程的初衷, 让家属感受到护士对患者的关心, 使患者及家属感到放心。1.2.2.7简化护理文件书写简化文字记录,遵循责任、安全和简化的原则,保证病人的安全和履行护士的职责。多以表格式为主,减少了护士文字书写的时间, 保证护士每天护理文件书写时间不超过半小时。

1.2.2.8根据手术室的具体情况开展特色服务手术室在护理工作中,从强化细节服务, 加强与患者的沟通交流,满足患者知情需求出发,开展了“细节服务与提高护理质量”课题研究,建立温馨提示卡、将健康教育路径纳入随访系统管理, 提高患者的满意度;同时手术室坚持“个性化”的健康教育, 根据单病种健康教育路径, 制定出适合专科患者的健康教育小册子,使患者通过自己阅读,在最短时间内掌握所患疾病的功能锻炼方法。

2结果

护理服务形象、服务态度、服务质量明显改善, 护理服务综合满意度从 2013年上半年的97.2%提高到下半年的 98.9 %。

3结论

3.1创造了良好的手术环境实施优质护理改革, 手术室秩序进一步好转，为患者创造了良好的手术环境。患者满意度明显提高护士与患者接触增多,患者享受到了更贴近的服务。医疗护理质量进一步得到保障护士能够更加细致、全面地掌握患者病情, 包括患者心理状况在内的细微变化, 护士也能发现并及时采取有效措施,保证患者安全。

3.2通过改进护理服务, 对患者进行个性化, 全面综合护理, 使护理工作贴近患者、贴近临床、贴近社会, 使医院患者满意度有新的提高。营造了和谐的医患关系增, 护士对自己负责的患者更加用心, 与患者建立了更加融洽和谐的关系。

3.3增强了护士的职业自豪感, 改善了护理服务护理人员的自身价值得以体现。走进示范区, 护士们精神饱满,笑容可掬, 病人感觉到护士随时的关心,感受到护士随时的服务。在手术室实施优质护理服务, 可加强患者对护士的信赖, 缓解患者的焦虑情绪, 从而建立和谐配合的护患关系, 增加了患者对护理服务的满意度

参考文献：

篇8：手术室优质护理的体会

1 做好对患者的基础优质护理工作

1.1 术前优质护理

必要的心理护理, 是对每一位术前患者都应当实施的护理措施, 是在术中对患者进行有效护理干预的前提基础, 防止患者在术中难以控制情绪, 不配合护理干预等情况。在手术前一天, 护理人员应当根据每个患者的个体情况, 比如社会背景、文化水平等, 针对性的进行心理疏导, 与手术相关知识讲解, 提高患者对手术的正确认识, 缓解他们的紧张情绪, 增强他们的信心。同时还要向患者介绍手术室环境, 让他们能够知道手术室的技术设备先进、医护人员技术精湛、责任心强, 就算在术中出现意外情况也能够自如应对, 这对进一步增强他们对手术的信心有很大帮助。其次要向患者讲解手术前的注意事项, 比如手术的目的和能够起到的效果、术中需要保持的体位以及如何做配合等等。另外还要指导患者进行正确的饮食摄入, 为患者手术的开展准备好药物、服饰等。最后是要对患者进行术前评估, 对他们的病史进行了解、分析, 为术中护理打下基础。

1.2 优质术中护理

在手术正式开始之前, 要做好迎接与核对工作, 经核对无误患者进入手术室后, 要引导患者过床, 过程中与患者的肢体接触要显得从容、轻柔, 同时进行语言安抚, 降低患者的紧张感。如果有麻醉的需要, 要在麻醉医生的指导下, 帮助患者摆好麻醉所需的体位, 避免因为体位不正确而导致患者受到伤害。如果患者表现出紧张、不安等消极的情绪, 要及时向患者做好解释与安抚工作, 增强患者的安全感, 鼓励患者用于面对, 增强患者对于手术、对于战胜病魔的信心。在手术正式进行的过程中, 要以护理操作常规为标尺, 严格做好各项基础护理工作, 并详细的做好相关记录, 为手术的正常进行提供基本保障。在手术内不能进行和手术内容没有关系的谈话, 更加不能不顾患者的感受、情绪高声谈笑、喧哗, 为手术的开展提供一个安静的环境。

1.3 术后优质护理

在手术圆满结束之后, 要及时对患者进行随访, 对护理满意度做评价与收集。同时对患者可能会出现的手术护理并发症做密切的监视, 一旦有苗头出现就应当迅速采取应对措施。这种在术后对患者的关怀与帮助, 能够让患者及其家属体会到手术室护士对患者的关爱, 使他们感觉到温暖与愉快, 而如果患者的心情能够保持在良好的状态, 对于他们的术后康复又能够起到加速作用。在手术2~3d后, 要对患者进行再一次的探视与回访, 要在饮食、起居等生活方面对患者给予指导, 在患者的病情及身体情况允许的情况下, 要引导患者下床进行适当的肢体活动, 对患者进行适当的健康教育, 根据患者的病情及手术特征教育他们如何选择适当的舒适体位、如何促进自身肠胃恢复等。最后是要悉心听取患者及其家属对护理工作的意见, 针对意见作出进一步优化与改进, 或是以事论事的做好解释工作[1]。

2 做好优质的手术护理配合工作

2.1 建立手术护理配合质量管理小组

由业务能力与职业道德均能堪称模范的护理人员担任组长, 一般情况下均为护士长同时担任。组长应对小组的设置负责, 要综合对所有护理人员的技术特长和个人特征进行考虑, 分别将他们划分为药品物品管理组、药品物品管理者、消毒隔离组、文书组以及业务技术组, 各个小组中挑选年资较高的护理人员担任小组长, 由他们对各小组进行实质性的监管工作, 并定时向护理配合质量管理组长进行监管结果汇报, 同时协助组长制定优化、改良措施, 是手术室护理配合工作能够不断的发现问题、改良问题, 实质性的提升护理质量[2]。

2.2 完善手术护理配合流程

根据手术性质和特征的不同, 护理配合流程也会存在一定的差异。但从总体上来说, 所有手术流程都应当包括了以下几个方面, 即手术名称、药物及用品准备、手术间布置、患者诊断、体位安置、麻醉方式、洗手配合、巡回配合以及手术中应当注意的事项。在每次手术顺利完成过后, 应当组织所有护理人员针对手术护理配合的实际情况进行总结、讨论与学习, 不断完善手术护理配合流程, 使每一名护理人员都能够一次一次的不断提升自己的工作经验与业务能力, 能够牢牢记住配合流程与配合要点。同时要建立、完善对手术仪器、设备的正规使用流程, 要使每一名护理人员都能够熟知并掌握手术设备的正规操作技能, 防止由于这方面的工作不足, 而导致手术过程延误[3]。

3 做好优质的手术护理安全工作

3.1 完善手术室护理安全管理制度

对于手术护理工作而言, “安全”二字至关重要, 这是一切其他优质护理工作的基础, 只有切实搞好了基础性的安全护理工作, 才有资格谈进一步的优质护理措施, 否则一切都只能是空谈。首先要对护理安全管理制度进行不断的完善, 可以对同行甚至是国外的先进经验进行借鉴, 并以园内的实际情况为基础, 建立起系统性强、可操作性高的安全管理制度, 并确保在实际的工作当中切实的贯彻、落实。

3.2 实行手术供应室一体化

由手术供应室负责人进行管理与协调工作, 对供应室与手术室两者间的相关工作起到调节与规范作用, 同时该负责人还应当对一切手术室的医疗器械的供应、接收与清点工作负责。这不仅可以降低手术室护士的工作强度, 另一方面也能够确保医疗企业的及时正确供给, 避免两科室间出现矛盾[4]。

3.3 加强手术室环境监管

手术室工作人员必须遵守手术室各项规章制度, 严格遵守无菌技术操作规程, 各级人员必须培训后方能进入手术室。保持室内清洁、整齐, 物品摆放有序, 定位放置, 用后及时补充, 归还原处。医生护士进入手术间后, 要保持肃静, 不谈论与手术无关的事情, 不接听手机。手术间每间设1名室长, 每周彻底清理卫生死角1次, 并检查药品、物品的有效期限, 为患者创造一个安全的手术环境。每天下午由总务护士补充手术间内药品及一次性物品, 减少巡回护士因取用物品而离开手术间, 提高在岗率, 保证手术安全。

参考文献

[1]陆琴.关注患者满意度, 持续改进护理服务质量[J].医学信息 (中旬刊) , 2010, 5 (1) :108.

[2]Tiraterra MF Giustini M, Loppi S, et al.Anxiety and Information onHeart Surgery[J].ProfessionInermieristiche, 2002, 55 (1) :7-16.

[3]Mordiffi SZ, Tan SP, Wong MK.Information Provided to SurgicalPatient versus Information Needed[J].AORN J, 2003, 77 (3) :546-558.