儿科护士的专业素质

2024-07-26

儿科护士的专业素质(精选6篇)

篇1:儿科护士的专业素质

儿科护士的专业素质

儿科护士需要爱护儿童,尊重儿童。儿童在生长过程中更需要爱,护士须发自内心去‘爱’他们,和他们建立深厚的感情,更应像母亲一样地爱护他们、尊重他们,以取得患儿的信任,配合治疗,达到早日康复的目的。

1、具有高超的护理操作技术

儿科护士的护理对象是14周岁以内的患儿,主要以小年龄儿童为主,他们对于疾病和疼痛的耐受能力差,在静脉穿刺、采血等护理操作中,尽量做到‘一针见血’ 动作应轻柔敏捷、操作准确、技术精湛,减轻患儿的痛苦,减少他们的恐惧感。

2、具备高尚的道德品质和丰富的学识

儿科护士必须具备强烈的责任感,小儿体质弱、抵抗力低、缺乏表达能力,对患儿不但要照顾他们,还需要帮助他们思考,替他们表达,这就要求护士在工作中细致认真、一丝不苟、观察仔细、考虑周到、态度和蔼、温柔耐心,如果没有强烈的责任心和慎独修养是做不到的。儿科护士要想及时、正确、全面地完成各项护理任务,需要有敏锐的观察能力及医疗、护理、营养、预防保健知识,还要掌握儿童心理学、教育学以及一些基本自然知识和文学、艺术等方面的知识,不断地自我完美,才能满足患儿的要求。

3、有良好的人际交往能力

护士与患儿接触最多,与患儿必须建立良好的关系才能有利于患儿的身心健康,有利于护理计划顺利执行,和患儿家长也要建立良好关系,取得他们的谅解和合作。另外,在疾病的健康教育方面,可以多向患儿家长讲解相关知识,教会他们一些疾病的预防和护理方法,这样有利于护患关系的发展。

另外,儿科护士应有良好的气质和性格,塑造完美的自我,只有这样才能出色地完成各项护理任务。

新生儿科杨钧成2012年7月28日

篇2:儿科护士的专业素质

【摘要】随着现代儿科学、儿科护士担负着保证儿童健康和提高儿童素质的使命充当着直接护理者,患者的代言人,患儿与家长的教育者,康复与预防指导者,合作与协调者,此外,儿科护士必须具备特殊的素质,他们应有强烈的责任心、爱心、耐心、细心、信心、具有丰富的知识和熟练的技术操作能力,同时还必须掌握一定的人际沟通技巧,正是由于儿科护士工作的特殊性、护士面临较大的工作及心理压力,容易引起精神紧张和压抑,降低护理工作质量,因此通过护士综合素质的培养,提高护士的身心素质,对完成护理工作有着积极的意义。

【关键词】儿科护士、素质、培养、身心健康

儿童是祖国未来和希望,他们的身心健康直接关系到民族的素质和国家的前途,儿科护士担负着保证儿童健康和提高儿童素质的使命充当着直接护理者,患者的代言人、患儿与家长的教育者,康复与预防指导者合作与协调者。此外,儿科护士必须具备特殊的素质,她们应有强烈的责任感,爱护及尊重患儿、具有丰富的知识和熟练的技术操作能力,同时还必须掌握一定的人际沟通技巧。

一、儿科护士的角色

1.直接护理者对患儿提供直接的护理是儿科护士的主要角色。护理程序给儿科临床护理提供了理论框架,对患儿其家属进行评估,作出护理诊断,制定并实施护理计划,进行护理评价。这一系列护理活动的目的是满足患儿及其家属生理、心理及社会需要。护士还有责任帮助患儿把他们机体及心理的痛苦减少到最小程度,给患儿及其家属提供支持是直接护理的一部分,对患儿常见的支持方式有倾听、触摸和陪伴,尤其后两项是最为有效的,因为儿童需要非语言沟通。

2.患儿的代言人护士必须知道患儿与家属的需求、家庭的资源情况以及他们可从医院及社区得到的健康服务保障,护士应该把这些服务事项告诉家长,关心并帮助患儿享用这些服务。

3,患儿与家长的教育者对患儿与家长的教育能提高治疗的效果。在儿科护理中,护士不仅要对不同年龄、不同理解能力的患儿进行教育,还要通过教育改变患儿及其家属的某些行为,故此教育工作比较困难。作为儿科护士应该帮助患儿适应医院环境及接 1

受各种治疗,教育家长如何观察患儿的病情,如何给患儿提供全面照顾和支持,使患儿更舒适。同时还必须通过教育手段,让家长理解在患儿出院后他们的责任及掌握相应的照顾技巧。

4.康复与预防的指导者促进患儿恢复健康是护理人员的基本角色。康复是指促进健康和恢复健康两方面,护理人负在角色扩展后,对残疾儿童保健的责任也逐渐增加,护理人员要参与制定残疾儿童的治疗计划,以使其尽可能地参与正常的学校生活。健康照顾不仅包括治疗疾病,矫正残疾,还包括预防疾病和维持健康。护理人员的角色就是要制订出维护生长发育的照顾计划。从事全面性的预防工作之前,必须评估有关患儿营养、免疫、安全、发育、社会影响以及教育等问题,在发现问题之后,采取相应的护理措施。预防性护理的常用方法是做好卫生教育指导及咨询工作、指导父母有关养育子女的方法,以预防可能遇到或潜在的问题。其次还应注意促使孩子心理健康的发展。

5.合作与协调者护理工作应与其他专业人员合作或协调,护理人员必须有整体照顾的观念,因为个人照顾患儿的能力有限,只有与他人合作才能提供更优质、更全面的健康服务。

二、对儿科护士的素质要求

(一)心理素质的要求——“五心”

1、爱心。爱心是衡量儿科护士基本素质的重要指标,是赢得家长、患儿信任与尊重的前提,作为儿科护士,既要热爱护理事业,具有为人类健康服务的奉献精神,更要象慈母一样对待每一位患儿,只有这样,才能急患儿所急,想患儿所想,痛患儿所痛,把爱心渗透到每项护理工作中。比如当患儿来院就诊时,护士要面带微笑,热情、友好、主动接待病人,使患儿有亲切感,消除陌生感受,工作中可通过做游戏等方式与患儿沟通,尽快熟悉患儿,成为其知心人和好朋友。由于患儿年龄小,往往没有生活自理能力,儿科护士应了解和观察其生活、卫生习惯、性格爱好、心理需求。从为患儿更衣喂养、换尿布、剪指甲等等细微的生活护理中显示出博大的爱心。再如,为了减轻患儿在治疗中的痛苦,在给患儿做任何护理操作时,可以亲切呼唤患儿的乳名,并给予关爱及安慰性的语言,“阿姨轻轻摸一摸„„不疼的,象小蚂蚁咬一样”等,尽量取得患儿的配合。护理人员要发自内心地热爱及爱护小儿,一视同仁,并要尊重小儿,做到言而有信,与小儿建立平等友好的关系,以便更好地护理小儿。

2、责任心。责任心是做好儿科护理工作的前提。儿科护理是一个专业性很强的独立学科,护理工作内容复杂,病情变化快而急,护理难度大。同时由于患儿缺乏语言沟通能力,不能主动或准确诉说病情,因此,只有用“心”才能做好护理工作,如果缺乏责任心,无论新护士还是老护士都不会做好护理工作,甚至还会增加患儿的痛苦。护士必须具有强烈的责任感,不但要照顾他们的生活,还要启发他们的思维,与他们进行有效的沟通以取得他们的信任,建立良好的护患关系。工作中儿科护理人员首先要明确自己的职责范围,作好本职工作;其次,在工作中要加强责任心,按时巡视病房,密切观察患儿的病情变化;再次,在护理操作中要随时执行“三查七对一注意”,如儿科患儿静脉补液时,液体量少,但步骤多,所以,更应强调责任心。

3、耐心。耐心是儿科护士做好工作的必备条件。儿科病人由于年龄小,无法沟通或沟通能力差,害怕吃药、打针,忍耐性差等表现,很难配合护理,这就要求儿科护士有足够的耐心来解释、开导患儿。并且由于患儿缺乏生活自理能力,更需要护士有足够的耐心。

4、细心。儿科护理工作具有与成人护理工作不同的特点是病儿不会自诉其病痛,不会明确表达要求,全靠护士细心的观察与护理,才能满足患儿身心的需求。

5、信心。信心是做好儿科护理工作的动力。在工作中,只有保持平稳自信的心态,才能在又哭又闹的患儿面前做到心情平静,操作有序。

(二)业务素质要求——“博学”

1、过硬的专业知识。儿科护理的专业知识是从事儿科护理工作的理论基础,其次娴熟的护理操作技术是做好儿科护理工作的基本功,静脉穿刺是小儿科的一大难题,要想“一针见血”,必须勤学苦练,对操作技术精益求精。

2、儿童教育知识。为了满足儿童获取知识的需要,儿科护士应掌握一定的儿童心理学、儿童教育学等知识,在工作中逐步教育患儿养成良好的卫生及生活习惯,培养健康的心理。

3、全面护理知识。丰富的科学知识及熟练的操作技巧能确知儿童生长发育过程中的变化及生理、心理和社会的需要而给以全面的护理。掌握各年龄组儿童对疾病的心理及情绪的不同反应,注意身心两方面客观征象及主观症状;具备健康教育的知识及能力;能深刻了解儿科常用药物的剂量、作用及用法。随着医学科学的发展,儿科护理技术已

发展到具有比较复杂的临床护理技术,抢救技术及先进的检查技术。儿科护士必须熟练的掌握这些相关的技术,才能减轻患儿的痛苦,从而取得最佳的护理效果。

4、有效的人际沟通技巧。儿科护士要不断与患儿及家长交流信息,全面了解患儿的生理、心理和社会情况。现代的儿科护理不仅要挽救患儿的生命,同时还必须考虑到疾病的过程对儿童生理、心理及社会等方面发展的影响。要求儿科护士必须掌握有效的人际沟通技巧,促进儿童身心健全。总之,良好的素质修养是护士从事儿科护理工作的基本条件,是提高儿科护理质量的重要保证。在儿科工作十几年来,我认为只有具备了以上的素质,才能适应儿科整体护理发展的需求。

三、对儿科护士素质培养方法

1、加强职业道德及思想道德教育,培养护士的敬业精神及良好的职业素质。从护士的思想教育入手,加强职业道德教育,教育护士要敬业爱岗,有高尚的医德,强化法制道德观念,临床上我们注重培养护士的职业素质,让护士们懂得良好的职业素质是建立良好的护患关系的桥梁,平时充分利用晨会、护士例会等机会对护士进行礼仪、行为、规范服务等教育,同时规范护理服务的语言,把人性化护理的服务理念深入渗透儿科日常的护理工作中,充分发挥护士的积极性及潜能,使护理工作既有科学性也有艺术性,使护士在懂人、了解人的基础上进行各种治疗和护理,使护士体会到礼仪行为不仅能营造理解和友好的氛围,而且规范了自己言行,同时也激发了他人的尊重意识,从而增长了人与人之间的相互理解,极大减少了护患的矛盾。

2、注重培养护士的沟通理解能力现代儿童均为独生子女,小儿一旦生病,少则父母陪伴,多则爷爷、奶奶、外公、外婆等均来陪伴,他们通常表现为紧张、焦虑、同时不经意的夸大病情,对护士的操作过分挑剔等,因此作为儿科护士,我们要充分理解患儿家属的心理需求,在每一项的护理工作中,我们都要站在家长的立场上替患儿考虑。学会运用换位思考及角色置换法,这样才能对患儿家属的误解、不配合,甚至不礼貌的行为采取谅解的态度,积极主动与其沟通,增强其信任感,争取每一项护理工作都取得家属的积极配合。

3、注重专业技能的培训。一是专业技术熟练,反应灵敏对完成各种工作非常有利。尤其作为儿科护士,俗话说,儿科是哑科,儿科护士除了要求尽可能“一针见血”外,同时还要有敏锐的观察力。因此,对于儿科低年资的护士要注重培养她们慎独精神,一

丝不苟对待儿科护理的每一项工作,养成诚实严谨的工作作风,努力学习儿科方面的新知识,培养她们观察病情的能力,注重基本操作技能的培训。我们采取的是“导师制”的培养方法,即每一位低年资护士都相应配备一名高年资护士作为她的导师,对她的工作予以指导,使之尽快提高护理业务能力。对高年资护士,则鼓励她们以多种形式提高自身修养,丰富专业知识、学习伦理学、护理心理学、儿童心理学,了解国内外儿科专业进展,掌握新的信息,配合临床开展新业务。同时更注重培养高年资护士的表率作用。二是重视培养护士应对突发事件的能力。组织护士认真学习应急风险预案,让护士熟悉各种突发事件的处理程序及方法,并通过不定期的演练、模拟及情形训练加深印象,每天利用晨会交班后15~30分钟,让每位护士轮流进行操作流程演示,从而提高护士对突发事件的处理能力。为了提高危重患儿的护理质量,将护士对危重患儿的病情评估情况作为量化考核的内容之一,每日对护士进行提问,或定期进行书面考核,对疑难病历进行护理查房,提高护士解决疑难问题的能力,并注重强化培训护士的抢救操作技能。三是定期组织业务学习,加强护士的继续再教育。为了提高护士的基础理论水平,除了每日的晨会小讲课,还有每月的护理大课,同时对院内、院外组织的业务学习、学习讲座等尽可能组织护士参加学习,另外采取每位护士轮流讲课的方式,以提高基础理论水平,护士长定期检查听课笔记,并对学习内容进行考核,巩固学习效果。

四、体会

高素质的护士的培养成为21世纪必须面临的课题。作为基层的护理管理者,要充分发挥人的潜能,激发工作热情,根据专科的特点,有针对性地进行培训,使护士们能迅速成为精通业务、爱岗敬业、作风严谨、体贴患者、仪表端庄、身心健康、技术精良的护理科技工作者,减轻她们的工作心里压力,使她们有职业成就感,是每位护理管理者应尽的责任和义务。

参考文献

[1] 董晓河,侯丽英.语言艺术与心理护理的关系[J].护理研究,2004,18(4B):740;

篇3:儿科护士应具备的素质

1 健康的身心条件

1.1 身体素质

护理工作是个特殊的职业, 是脑力与体力劳动相结合的工作。故首先要保持身体的健康, 精力充沛才能保证顺利完成护理工作。身体健康, 必然心情愉快、舒畅, 感到生活美好, 有兴趣, 对工作有信心, 而且精力充沛, 动作敏捷, 给人以美感。

1.2 心理素质

健康心理, 是健康行为的内在驱动力。心理健康的人能保持平静的情绪、敏锐的智能和适应环境的能力, 乐意与人交往, 能与他人建立良好的关系。乐于工作, 而能将其智慧和能力在工作中发挥出来, 以获取成就。

2 有效的沟通能力

2.1

现代的儿科护理, 不仅要挽救患儿的生命, 同时还必须考虑到疾病的过程对儿童生理、心理及社会等方面发展的影响[2]。良好的交际能力, 健全的社会适应性, 护士角色的多样性, 要求儿科护士必须掌握有效的人际沟通技巧, 建立良好的护患关系, 相互沟通思想, 交流信息, 取得患儿及家庭成员的信任, 营造和谐的人际氛围。帮助患儿及家属采取具体措施, 达到健康和维护健康的目的, 共同促进儿童的身心健康。

2.2

儿科护士职业本身具有社会工作者和教育工作者的特性, 要求适应不同的人物环境[3], 护士与患者的交往应有目的性的交往。护士在与患者的交往中, 要针对患者扮演的角色, 根据患者的心理变化做相应的转换才能满足患儿的真实心理需要[4]。

2.3

护患沟通应贯穿于日常的护理工作及健康教育。沟通的语言应精练、准确、清晰、通俗易懂且有逻辑性。

2.4

在语言交流中应恰当的应用非语言行为:如倾听、面部表情、抚摸、拥抱等。对幼儿来说, 通过抚摸、拥抱可使其安静下来, 消除其紧张情绪, 使他们获得情感上的满足, 同时, 家长也感到亲切, 体现护士的情感和关爱。

3 健康教育的能力

21世纪的护理工作, 旨在向个人、家庭、人群和社区提供卫生支持, 增进健康, 预防疾病和提高生命质量。护士应充分利用现代护理活动中角色多元化这一有利条件, 向患者及家属进行健康卫生知识的宣教, 使患者及家属认识到他们自身对健康有责任, 增进他们的健康知识, 改变他们的不良行为。同时, 还可以帮助家属制订出维护患儿生长发育的照顾计划及指导家属有关养育子女的方法, 以预防可能遇到或潜在的问题。

4 丰富的专业知识

4.1

儿科护理工作是以儿童为中心的护理过程, 这就要求护士不仅应具备丰富的医疗、护理、营养、预防、保健知识, 还要有娴熟的操作技术, 特殊的护理技巧。同时, 能熟练掌握儿科日常用药的剂量、作用及用法。

4.2

丰富的科学知识及熟练的操作技巧能根据儿童生长发育过程的变化及生理、心理需要给予全面的护理。

4.3

随着医学科学的发展, 儿科护理技术已发展到具有比较复杂的临床护理技术, 抢救技术及先进的检查技术。儿科护士必须熟练掌握这些相关的技术, 才能减轻患儿的痛苦, 从而取得最佳的护理技术。

5 抢救应急反应能力

儿科患者病情急、变化快, 能否及时、准确无误的作出诊断和救护, 直接关系到患儿的生命和以后的康复[5]。护士应熟练的掌握急救技术及设备的使用, 熟悉急救药品的应用, 能熟练的配合医生完成对急诊或危急诊患者的抢救。还应具备独立工作时的应急快速反应能力, 因第一个接触急诊或危急诊患者的往往是护士, 在医生未到之前, 护士采取的应急救护, 能为抢救患儿生命赢得宝贵的时间。

6 慎独、严谨、勤快的作风

所谓“慎独”, 是指人在独处时, 在无人监督或他人无法监督的情况下, 能独做到自尊、自爱, 洁身自好, 不做有损他人之事。作为儿科护士, 要以此来约束自己的行为, 无论在人前人后, 无论领导在与不在, 无论患者年龄大小, 昏迷与清醒, 都要一如既往的按照应有的规程, 恪尽职守地完成工作。 在工作中必须做到“四勤”即眼勤、手勤、嘴勤、脚勤, 才能保证护理工作有序进行。

参考文献

[1]陈方.儿科护士职业困惑及应对.现代护理报, 2007, 11, 17 (2) .

[2]陈方.儿科护士职业困惑及应对, 现代护理报, 2007, 11, 17 (2) .

[3]王晓丹.应用心理动力护理理论有效实施心理护理.中国实用护理杂志, 2007, 6 (23) :70.

[4]李桂英.浅谈儿科护士应具备的专业素质, 中华中西医杂志, 2007, 6, 8 (11) .

篇4:儿科护士职业素质探讨

【关键词】儿科护士;专业素质;儿科护理

1儿科护士的基本形象

1.1衣着简单的妆容对于护理效果可以起到画龙点睛的作用。通过改变和美化在患儿面前的形象。可以起到良好的从内心接纳治疗的效果。但是要防止过度,全方位考虑自身,环境,患儿家属和需求。良好的亲和力是必不可少的,工作服装应干净整洁,为以后更好的护理奠定基础。[1]

1.2语言护士应在与患者初次接触时,适当评估患者及其家属的理解和接受能力。做到有效率的沟通,同时应该具备真诚的态度,语言严谨负责,态度要端正,面对患儿应带有更多的情感表现力来沟通,多多的地鼓励表扬患儿,让患儿自身树立起自信心,对于治疗有积极的配合。不论是在操作前,操作中或者操作后,语言都应该生动,带有亲切感和患儿多多接触。增强患儿对于护理过程的满意度。同时,平时接触患儿时也可以多多和患儿家属进行沟通了解,增加与患儿家属的感情,增进患儿对于护理的接受度。了解患者的意愿和心态。及时倾听患者的情愫,收集准确的资料。[2]

1.3护士的行为仪态护士的行为仪态,从侧面会恰当地反映出护士本人的人格修养。同时,得体端庄的仪态也会给患儿及患儿家属留下好的印象。那么,如果不适当的仪态很有可能对患儿产生非信任感,同时对于患儿家属会产生一种对于护理质疑的态度。这便要求护士在一系列护理过程中都要有护理的仪态。这可在实践过程中逐步锻炼提高。

2具备健康的思想道德素质

作为一名合格的儿科护理人员,首先对于职业儿科护理的热情是必不可少的。对于职业儿科护理具有专业的价值观和高度的服务精神,同时要做到敬业奉献。树立自强,坚韧的人生观。尊重护理对象,细心呵护患儿。发自内心认真对待护理工作,不断地丰富自己专业知识进行自我完善。树立自信,健康的心理,培养乐观精神。注重和患者进行沟通。认真严格要求自己,相信自己的能力,即使面对失败,也要在失败中总结经验,做到一次比一次更精准完善。同时,患者家属对于护理的要求期望很高,所以在护理过程中护士也应做到情绪稳定,细心,耐心,不要多受外界的影响。提高自我控制能力。认真进行护理。

3应有严谨的职业态度,具备职业道德素质

3.1具备严谨的职业态度护士的工作需要严谨的态度。踏实做到自觉维护职业准则,增强职业操守,具有高度的责任心,同情心,和爱心。并且具有高度的同理心。想病患所想,关心关爱患儿,才能更加得到患者家属的信任。要给予患儿最亲切的关怀,了解观察患儿的生活习惯和品性需求,观察他们的心理发展。协调患儿身心全方面发展。

3.2建立人性化服務体系护士应具备真诚的态度,对于患者给予高度的关注。合理安抚患者的情绪,建立治疗-护理-健康的良性循环。提高护理能力和专业素养,建立人性化的微笑服务。在护理过程中,微笑可以消除缓和患者紧张的情绪。创造出更多的沟通空间和放松舒适的氛围,从而带动有效护理。

3.3具备职业道德素质具有独立思考的能力.不同的患者具有不同的身心特点,每个患者的病情也处于动态。不能单一机械地执行医嘱,应做到合适适当的有序工作。同时面对不同的病情做到具体问题具体分析。对于不同阶段的患儿采用不同的护理手段,谨慎且真诚地服务。同时也要严格要求自己,培养更加敏锐的观察力,及时预料可控问题的发生,从观察中发现问题,解决问题,查漏补缺。接受定期的教育培训,科室内相互学习,督促,互为榜样,共同总结,促进护理工作更完善发展。[3]

4专业素质

作为儿科护理人员应努力学习儿科门诊知识,同时接触广泛的医学知识。以适应不同阶层的精神文化需求。护士不仅要满足患者家属各方面的需求,同时也要在护理工作中实现自我价值。和社会接轨,这就需要广泛的儿科知识,开拓知识面,为提高患者的健康努力。儿科门诊发病率多为集中,在诊疗过程中患儿很有可能不耐心并且恐惧不配合治疗活动,那么这时有力的操作技能就会起到很好的效果。也体现了一个护理人员专业实力。儿科门诊常常因为患儿集中较容易产生交叉感染,那么这时护士在操作过程中就要做到精准及时,高效迅速。让患儿在最短的时间内接受最完备的治疗。达到最佳护理效果。同时,具备高度的责任心在护理过程中也是必不可少的。护士应运用全方位的感官来观察患儿的情绪变化和心理情绪。采取有效的措施,预防差错事故的发生。

5具备健康的身体素质

儿科护理工作量大,任务繁重,健康的身体是充沛工作的前提条件。护理不是一般的职业,它的服务对象是儿童,是一个需要呵护的弱小群体。是体力的工作,同时也是脑力工作。由于儿科门诊的工作琐碎,环境也会较吵杂,那么在护理过程中就不免有磕磕碰碰发生,那么此时,护理人员不仅要具备良好的职业素养,同时健康的体魄才能有效地防止事故的发生,良好的工作力量才会对于护理工作更有帮助。

6结语

儿科护士应一方面加强自身护理专业素质和知识,同时要具备良好的态度。掌握精湛的护理技术。另一方面在护理工作中,应具备强大的责任心和爱心以适应现代模式对于儿科护理的需求。积极在实践中锻炼自己,不断进行总结,不断提高自身的素质。将工作态度,责任,效果结合在一起。树立白衣天使的美丽形象。为成为一名真正社会所需要的儿科护理人员而努力奋斗。

参考文献

[1]刘丽岩.2l世纪护理管理者的基本素质和管理技能.国际护理学杂志,2006,25(2).

[2]刘荟萍,陈艳丽.医学导刊,2008,3(3).

篇5:手术室护士的专业素质

【摘要】 在手术室的护理管理中,通过加强护理安全文化建设,可增强手术室护士的护理安全意识和主动服务意识,提高对护理风险的识别能力和防范能力,减少护理风险的发生,降低手术室护理缺陷,提升手术室工作质量。

手术室是对病人实施手术治疗、检查和抢救工作的重要场所,历来都是各家医院重点管理的科室。由于它护理工作的业务面广,技术性高,无菌操作严格,同时病人病情复杂,意外情况发生多等特点。手术室的工作涉及科室之多,工作范围之广,是其他科室护士无法相比的,因此,手术室的护士必须有博而专的丰富知识,熟练的操作技能,良好的职业道德素质,才能完成手术室的各项工作。

【关键词】 手术室 护士 素质

一、手术室护士应具有丰富的知识结构

1.具备一定的社会科学知识和人文科学知识

手术室护士是社会的职业工作者,应了解并认识到自己在社会上的责任,树立正确的人生观,这是做好一切工作的灵魂。应有医学史、社会科学、哲学、自然科学与医学的关系的认识,从而更好地学习医学、护理学;还应学习一些医学伦理学,从而模范地遵守社会主义的医德规范[4]。手术室护士主要的服务对象是手术医生和需要手术治疗的病人,应该了解手术医生和手术病人的心理状态,运用心理学的知识,做好思想工作。每位手术医生由于受到不同外界因素的影响,心理活动也是不同的。手术室护士应有敏锐的观察能力,做到主动配合,对年轻医生热情帮助、指导,以解除其紧张的心理状态。病人进入手术室都有怕痛、怕手术不成功的紧张心理,护士应针对病人的心理特点,耐心劝导,做好心理护理,鼓励病人增强战胜疾病的信心。手术室护士还应有一定文学知识[3]。无论工作还是社会交往,都要用语言和文字表达思想,以便能更好与病人沟通和交流,撰写论文。了解国际护理学的发展,开阔眼界,增长新的知识,提高手术室护士的护理水平。

2.具备一定的基础医学和临床医学知识 基础医学与手术室护士工作关系极为密切。解剖学是学习各科手术的基础,药理学是为临床合理用药的理论依据。麻醉用药、抢救药品、化学消毒药只有知道其药理作用、用药方法和副作用、才能做到心中有数,合理用药,保证病人顺利完成手术。在临床医学方面,除了掌握手术室科室的临床知识外,还应了解专科常见疾病的临床表现、化验报告、物理检查知识及治疗、诊断原则。特别是病人在发生呼吸系统、循环系统及电解质紊乱时的特殊表现,以正确估计病人的状态,做好充分的应急准备。手术室护士应了解手术的全过程,掌握各科手术的局部解剖特点,特别是自己未见过或不熟悉的手术,应先看书,再看手术过程。并要熟悉各科手术医生做手术的方法和所用器械的习惯,这样才能做到术前做好充分用药准备,手术中默契的配合。手术室护士还应了解麻醉药的知识,掌握常用的麻醉方法、步骤及发生意外的急救处理,以免发生意外时惊慌失措,不能主动配合,延误了抢救时机。配合麻醉师抢救麻醉意外是每位手术室护士义不容辞的责任。

3.具备一定的物理学知识

手术室的医疗器械最多,除了简单手术器械外,还有很多的现代医疗器械,如超声刀、各种机型的电刀等,还有配套腔镜手术所用监视系统。因此手术室护士应掌握这些仪器的使用和保养,并能做些简单的维修。这就要求手术室护士懂得一定的电学、光学、电子学及物理学等基础知识。

4.掌握手术室的常规知识

应了解手术室的布局,建筑结构特点、要求,熟悉各手术间的设置和装备。了解手术科室床位与手术台的比例关系,以及手术台与手术室护士的比例。掌握手术室的各种规章制度,各班职责并严格遵守。

二、手术室护士应具备的基本技能 1.具备高度的无菌观念

无菌技术是手术室最基本和最重要的操作技术,它贯穿于手术室的一切工作之中。要求手术室护士熟练掌握手术室空气消毒,器械物理的、化学的消毒灭菌方法,配制消毒液的浓度及如何检测,特殊感染手术后房间、器械、敷料的消毒方法。严格执行消毒隔离制度,控制术中感染。

2.配合熟练

应掌握各种手术的手术方法和操作步骤,熟练的准备各种手术前所用器械和用物,熟悉手术医生的手术习惯,以便在手术中能迅速准确地传递所用的器械及各种用物,协助手术医生顺利完成手术的全过程。

3.善于管理

应掌握手术室各种器械的名称、用途、使用方法、维修和保管,掌握所有设备的名称、用途、使用方法和保养方法,并能维修部分的设备,以便使用起来得心应手。掌握各种小物品如引流片、橡皮圈、五官科用的纱球、鼻用纱条、耳用纱条、上颌窦纱条、棉球、各手术用针等的制作,使用和消毒方法以及一次性用物的保存期。

三、手术室护士应有身体和心理的素质 1.具有健康的体魄

手术室工作紧张、繁忙,长期站立,精力高度集中,工作时间长而不规律,是其他科室无法相比的。要想胜任这种特殊环境的特殊工作,就必须具备健康的体魄,手术室工作的特点是紧张而有秩序,还需要有连续作战的精神,如洗手护士需要站手术台4~5小时甚至更长时间,不能正常吃饭和休息,因此没有健康的体魄,饱满的精神状态,是不能完成主动配合任务的。手术护士还应具备敏锐的眼睛,深刻的洞察力,手术室护士既是无菌技术的模范执行者,又是严格的监督者,巡回护士应眼观六路,耳听八方,对手术者、助手及参观人员的一举一动及时监督,发现问题及时指出,尤其是教学医院,实习生无菌观念特别差,无菌技术没有掌握,经常违反规定,因此巡回护士要严格把关。还应随时观察手术的进程,主动供应手术台上所需要的一切物品,保持手术间的清洁整齐。手术室护士更应有雷厉风行,动作敏捷的作风,手术时间的长短,与护士的用物准备是否齐全和配合有直接关系,而手术时间的缩短又直接关系到病人术后的康复。手术室护士必须具有分秒必争、迅速准确、一丝不苟的工作作风。

2.心理素质

手术室工作环境特殊,术中配合需要高度集中、抢救病人几率高、精神长期紧张、手术过程的连续性及生活的无规律性等,均可造成人体生物钟紊乱。长期超负荷运转,不但容易导致躯体疾病,而且造成心理疲劳,引起心态不稳、行为准确性降低、思维判断失误增加等,从而导致差错事故的发生。这就要求手术室护士平时要加强个性锻炼,加强心理素质培训,增强适应能力和耐受能力,自觉克服职业性心理紧张,工作之余充分休息,适当参加必要的娱乐活动,及时调整好身体和心态,永远保持健康的心理素质,以适应长期紧张的工作。

3.协调能力与奉献精神

手术室工作范围广,涉及科室多,常要协调多方面关系。这就要求手术室护士具有较高的处理人际关系的社交能力和语言表达能力,只有这样才不致造成工作失误或导致矛盾。另外,还应敬业爱岗,无私奉献。全心全意为病人利益着想。工作严肃认真,态度和蔼可亲,努力做到给病人以充分的信任感,给同志以无比的亲切感,始终围绕病人这个核心,协调好各兄弟科室和同志间的关系,最大限度地把工作做好。实事求是的科学态度:消毒、灭菌、无菌技术是手术的关键,护士应有高度的责任心,每项操作都要严格无菌。在工作中要实事求是,严格把关,就是工作再忙再麻烦或者是手术者催得再紧,甚至被指责被挨骂,也要一丝不苟,坚持原则。消毒时间要严格保证,用物一旦被污染必须立即更换或重新消毒灭菌。善于分工协作,助人为乐的美德:手术室的护士职责是协助手术医生成功的完成手术,所以病人往往感谢手术医生,很少想到手术室护士,手术室护士应有甘当配角的无名英雄精神。术中应密切配合,如有器械不合适应及时更换,手术医生如操作不便就及时调整体位和灯光,手术医生头面部有汗水应及时为其擦拭。

4.应具有严肃认真,一丝不苟的工作作风

手术室的工作技术性强、责任重大。应切实做好“五防”:

4.1易发生差错事故的环节较多,除应执行“三查七对、一注意”以外,还应执行手术室的接病人“七核对”制度(核对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位),执行口头医嘱的核对制度。

4.2术中防止摔伤、烫伤、压伤,应做到合理使用保护用具,使用高频电刀接好负极板,消瘦病人,手术时间长,易损伤神经的体位应做好衬垫工作。

4.3防止异物存留于伤口内,做到“四清点”,术前、术中、术毕、关闭有腔隙的脏器前。

4.4防止麻醉意外的发生,仔细观察病人的生命体征及听取病人的主诉,发现问题及时处理。

4.5防止弄错或丢失标本,将术中取下的标本及时放在标本容器内,并标明科别、姓名、床号、标本名称。如标本细小,应盛于加盖的小瓶中,以防遗失,及时浸泡于10%的甲醛溶液中,术毕及时送检。

5.要有强烈的急诊观念及良好的应急能力 5.1强烈的急诊观念

因为综合医院的手术室,随时都有急重症患者需要进行手术抢救,如颅脑外伤、内脏大出血、宫外孕等。这些病人随时都有生命危险,这就要求我们具有强烈的急诊观念,抢救时必须争分夺秒,迅速准确,忙而不乱-稳、准、快。充分体现出时间就是生命。熟练掌握各种抢救技术,熟知各种设备的操作。

5.2良好的组织能力和应激能力

手术室的工作繁忙,常因各种急诊手术而打乱了手术室的工作秩序。送来的急诊手术病人病情经常千变万化,所以手术室护士必须有充分的组织能力和应激能力。要头脑清醒,沉着冷静,忙而不乱。良好的应激能力取决于勤观察、勤思考,并具有丰富的科学知识和丰富的实际经验,才能进行正确的分析和准确的科学判断。

6.明确服务对象,树立安全第一的观念

科室护士长定期组织全科人员认真学习《医疗事故处理条例》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》及医院制定的制度与职责,并对执行情况进行考核,定期进行法律法规和职业道德培训,把“安全第一”作为护理活动的首要目标,通过教育培训,将安全理念渗透到每一个工作人员的心中,督导全科人员树立安全护理意识,提高自我保护意识。

7.识别手术护理风险,倡导预防为主、安全超前的观点

护士长和科室质控小组成员一起对照《手术室护理管理学》,查找安全隐患,并按PDCA循环方式,利用晨会、周会及月质量分析会及时分护士长和科室质控小组成员一起对照《手术室护理管理学》,查找安全隐患,并按PDCA循环方式,利用晨会、周会及月质量分析会及时分析和整改,识别并确认目前可能存在的主要护理风险和常见原因。如:接送患者过程中存在的安全问题,患者病床及摆放手术体位过程中存在的安全问题,器械清点核对中存在的安全问题,消毒隔离措施落实过程中存在的安全问题。

8.制定手术室质量目标,提出防范风险的有效措施 根据《手术室护理管理学》及患者安全管理目标制定科室服务质量目标,要求手术室护理人员及所有手术人员严格遵守各项医疗护理制度,严格遵守无菌技术操作规程,并对每个风险提出相应防范措施。

8.1防止发生错误病人及错误部位手术的防范措施

落实手术安全核查制度,做好标识——手术病人均要戴腕带作为身份识别标识;手术部位作体表标识,患者及家人共同确认手术部位;麻醉、手术开始前及患者离开手术室之前,实施“暂停”,由麻醉医生、手术医生、手术室巡回护士与洗手护士四方核查无误后方可进行操作,以确保准确无误地实施手术。

8.2防止发生切口感染

健全手术室管理制度,保证无菌物品的灭菌质量,选择合适有效的切口部位的消毒剂,做好腔道部分手术的保护性隔离,严格遵守无菌技术操作规程,及时执行手术期的抗生素[5]。

8.3异物残留

手术台上原则上只使用带显影条的纱垫,不使用纱布;手术前、缝合体腔切口前及缝合皮下组织前,巡回护士与洗手护士及主刀医生认真核对器械、敷料、缝针数量并登记,检查手术器械的完整性。

9.加强风险监察,制定征求意见和手术访视制度

科室定期组织护理人员学习,对需要及时提醒大家注意的问题,每日晨会做简单的讲话提醒大家,下午检查手术间物品、仪器是否规范放置,急救物品是否处于备用状态。利用周一晨会进行周工作小结,及时解决工作中存在的问题,确保患者安全和手术室工作质量。周二晨会进行安全知识提问,护士长和质量控制组成员加强术中巡查,掌握护士对安全知识的理解及掌握程度与运用情况。周四晨会进行专科知识培训,模拟进行手术体位的摆放,特别是对新开展的手术,新购进的仪器、设备在实施前都要请相关专家讲课。周六检查交接班制度,查对制度、消毒隔离制度、抢救制度是否落实,及时发现问题并整改。每月召开科室月质量分析会,分析本月存在的问题,提出整改措施并组织实施。对易出现安全隐患的人员、项目进行重点谈话与教育培训,护士长和高年资护士对手术巡回护士与洗手护士的工作进行质量评分,及时纠正不足之处,提高低年资护士的手术配合能力。由专职手术访视护士进行术前和术后访视,了解患者的状况与需求及切口情况,并对患者的需求及时予以解决。护士长每周征求病房护士、手术医生及患者的意见,并将征求到的意见反馈给相关的护士,帮助分析意见产生的原因,提出改进建议,以督促工作质量的提高。

四、效果及体会

提高了手术室护士对护理风险的识别能力和防范能力,手术室护士应具有护理安全观念是指从事护理活动的人所持的安全观念,是对安全行为、安全环境、安全原则、安全活动、安全事物、安全现实条件的基本态度和观念的总和。在手术室的护理管理中,通过加强护理安全文化建设,可增强手术室护士的护理安全意识和主动服务意识,提高对护理风险的识别能力和防范能力,减少护理风险的发生,降低手术室护理缺陷,提升手术室护士的整体素质。

篇6:儿科护士的自我评价

作为普通儿科在职河北省儿童医院的我,在工作当中,逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验,这样在日常的护理工作中,才可以得心应手,实在***作为一个帮助者,有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果,而起到治疗的作用,护患关系也就成为治疗性的关系。经过多年的学校学习,使我掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识;掌握护理学基本理论、基本知识、基本技能;掌握护理急、慢性和重症病人的护理原则、操作技术,专科护理和监护技能,并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理;具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力,

常说护理工作又苦又累,这话的确不假,但是也会带来很多快乐,你只有亲身投进其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中,每个患儿都牵动着我们的心,碰到大一些的孩子,心里护理是很重要的,刚进院的孩子,只要我们进进到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友,得到他们的信任,才能让他们配合治疗。

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