医疗服务质量检查记录

医疗服务质量检查记录（精选15篇）

篇1：医疗服务质量检查记录

近期医务科下发了科室医疗质量管理、质控小组会议、检查记录，各科室对于书写内容存在困惑，现将各表格书写示范及解释发到各科室，请科室参考书写，记录内容以、为主。

牡丹江市第一人民医院

篇2：医疗服务质量检查记录

XX年XX月XX日

内容

XXXXX

主持人

科主任姓名

记录人

XXX

参加人

Xx科室医疗质量管理小组成员

检查情况：

此项内容应填写检查人员对科室医疗质量管理(例如病历、核心制度、处方申请单、安全等全面管理)检查时的情况，例如：“本次检查重点为三级医师查房制度。我科执行情况较好，科主任及主任医师每周查房1-2次，主治医师每日查房一次，住院医师每日查房两次。但个别医师查房时汇报病史不详细，对患者检查报告单内容汇报不够准确。”

整改意见：此项应填写对检查出的错误不足提出整改的意见。

例如“查房时医师对患者病史应作详细汇报，其中包括作过的检查和治疗经过，对检查回报单应及时准确向科主任汇报。”

措施：此项应填写整改的具体措施。

例如:“科主任加强对查房制度的管理，对未按要求执行此项制度的医师进行相应的处罚。”

整改效果：此项应填写整改后复查时情况。

例如“一周后复查，科室对三级医师查房制度执行良好，未发现违规现象。”

牡丹江市第一人民医院

医疗质量管理小组会议记录

时间

X年X月X日

地点

XX科办公室

主持人

科主任姓名

记录人

XXX

参加人

XX科医疗质量管理小组成员

内容：

如何书写：

是当月检查记录的一个汇总，提出需要整改事项、实施措施、为下一个月的检查做出详细计划。其他需要强调的医疗规章制度、操作防范措施等

篇3：医疗服务质量检查记录

随着GB 50300—2013建筑工程施工质量验收统一标准 (新版) 的发布和实施 (旧版GB 50300—2001同时废止) , 相对于旧版标准有一些修订、补充和完善, 必然带来对质量验收的新要求和资料记录方面的一些新规定。本次标准修订的本意在于提高检验批抽样检验的理论水平, 使抽样符合统计学原理, 满足样本分布均匀, 抽样具有代表性, 检查记录具有可追溯性等要求, 解决建筑工程施工质量验收中的具体问题, 丰富和完善标准的内容。

新标准已实施一年多了, 但笔者发现项目部主管技术、质量的人员对于新标准的理解并不到位, 对检验批的划分无所适从, 质检人员的检查记录和技术资料上填写的完全是两张皮, 没有对应性, 和现场实体质量更是无法追溯, 资料也就谈不上真实可信了。造成这一问题的关键就是项目部事先未制定《各分项工程检验批验收抽样方案》, 未明确抽样方法、检验批容量、样本容量以及最小抽样数量, 并且未与施工现场的实体形成对应关系。

下面, 笔者结合龙瑞苑项目质量验收及检查记录填写的部分实例与各位分享、交流。

1 工程概况

工程概况如表1所示。

2 以A座主体结构施工阶段为例, 填写检验批质量检查记录

1) 由项目工程师或技术员将工程各分部、分项检验批的划分方案传至质检员, 如表2所示。

2) 由质检员根据各检验批的划分情况和项目工程师或技术员共同编制《检验批验收抽样方案》。

3) 《检验批验收抽样方案》中要明确抽样方法、检验批容量、样本容量以及最小抽样数量 (需满足检验批最小抽样数量要求, 见表3, 表4) , 并绘制与实体的对应关系图, 或用表格轴线编号等给样本予以定位。A座标准层梁柱墙定位见图1。

说明:现浇结构外观及尺寸偏差检验批的抽样方法应在方案中注明。根据“新标准”3.0.9条及“解读指南”中的条文解读, 验收抽样应事先制定方案、计划, 可以抽签确定验收点位, 也可以在图纸上根据平面位置随机选取, 最好是验收前由各方验收人员在办公室共同完成, 尽量不要在现场随走随选, 避免样本选取的主观性。我们项目编制的抽样方案明确规定了分单、双数抽样, 即选用方法1抽单数或方法2抽双数后全检并记录, 同时作为考核施工队伍质量水平的奖罚指标。

4) 质检员按抽样方法验收并填写《现场验收检查原始记录》, 见表5, 表6。

5) 根据《现场验收检查原始记录》填写《检验批质量验收记录》。

3 经验总结及建议

从以上实例可以看出, 该抽样方案完全实现了三性:抽样具有代表性;原始的样本记录和检验批汇总记录具有对应性;记录和现场实体部位具有可追溯性。实现了新标准的意图, 解决了建筑工程施工质量验收中的实际问题。

根据以上需实现“三性”的原则, 技术、质量管理的同行们可以参考制定出其他分部、分项检验批的抽样方案。如屋面工程中的卷材防水, 土方工程中的土方回填, 抹灰工程中的室内一般抹灰, 见表7。

4 结语

《建筑工程施工质量验收统一标准》属于我国《工程建设标准体系》中“建筑施工质量专业”里的通用标准, 大约每间隔10余年修订一次, 每修订后的变化或者增加的内容必然有新的解读和一段时间内的各自理解的做法。笔者总结的这点经验和建议难免存在不妥之处, 只希望能够给同行们参考借鉴, 起到抛砖引玉之效用。

摘要：以国瑞企业总部基地龙瑞苑商务写字楼实际工程为例, 结合质量检验抽样方案的要求, 阐述并列举了新标准实施后检验批质量检查及相关记录的填写方法, 以提高检验批抽样检验的水平。

关键词：质量检查,检验批,抽样方案

参考文献

[1]GB 50300—2013, 建筑工程施工质量验收统一标准[S].

篇4：医疗服务质量检查记录

总结多年生产和质量管理的工作经验，笔者认为在票据生产过程中，有3个票据号码控制的过程记录最为关键，只要这3个记录得到规范控制，票据号码的印刷质量就能得到有效控制。因此，本文将对这3个记录的作用及使用方法进行介绍。

拨（排）号记录

拨（排）号记录是票据号码印制之前的作业策划记录，由实施票据号码印制工序的操作人员（一般包括印刷工序的喷码操作人员和配页打号工序的机械打码操作人员）填写，包括拨号记录和排号记录：拨号记录是指将大批量活件分批打号，每次所拨的号码组的记录；排号记录指按照印刷版面上的排版方式，把每批所拨的号码合理、准确地排列在印刷版面的每个票据上的记录。拨号记录和排号记录放在一张记录上的原因是一方面可以减少记录的个数，另一方面便于以后对票据号码的追溯。

每批次拨号的数量原则上根据每批活件的印量确定。一般来说，对于小批量（一般指2万折以下）的票据产品，印量有零有整时，应分两批拨号，第一批应拨一个整数印量，第二批将剩余的零头印量拨完，因为第一批整数印量的拨号，可以使印刷版面上每个票据号码的尾数基本相同，只是在千位或者百位上有差别，这样在进行打号过程的检查时，只要印刷版面上有一处票据号码的后几位与其他票据号码的后几位不同，就可断定是该票据号码出现了问题。

通常票据印刷企业碰到更多的是印量较大的活件，不但打号要分批次完成，甚至印刷也要分批次完成。对于折叠式票据来说，一批次一般为5万折，这主要是因为折叠式票据一般采用左右连二（或以上）的拼版方式进行印刷，按照联数不同，5万折票据大概为50～100箱，那么这5万折票据完成打号进行装箱后，这一批次的票据应该连号。但如果一次性拨完所有的号，那么左右两排票据的号码可能会出现断号，这就需要等待断号的票据印制出，这样一方面造成大批量的票据要等很长时间才能入库，不利于票据的安全存储和管理，另一方面遇到活件紧张时，势必会造成断号交货的现象，从而影响客户使用。而5万折的半成品票据大约半天就能完成配页、打号，既能满足客户的时效性要求，又能保证票据可以分批次入库保存。对于本式票据来说，一批次一般为2万折，与折叠式票据类似，这样一方面可杜绝在进行大批量票据装箱时，票据号码断号，另一方面便于装订工序的现场作业管理，特别在打包装箱时，只有每批活件连号才能进行操作，但如果批量太大，就需要大面积的场地进行打包装箱，既不利于操作人员的有序作业，也不利于装订车间的有效管理。从生产实际来看，对于一拼四或一拼六的票据来说，每批次拨号2万折最合适，可使票据装订工序的效率更高、管理更顺畅。

根据上述原则进行票据打号作业前的票据号码设置和策划，并进行详细记录，再经过自检、同工序互检、质检员或主管的专检后就可进行票据打号作业了。

打号记录

打号记录指打号作业工序各班次对本班次作业票据号码的记录，是打号作业的过程记录，同样由印刷工序的喷码操作人员或配页打号工序的机械打码操作人员来填写。由于票据产品的印量一般较大，需要分几个批次进行打号作业，只有对所有批次的票据号码进行统一打号管理，才能避免漏打号或重复打号。

此外，须注意每个班组在接班时，须与上一班组进行票据号码打号交接，即将打号记录与实物进行核实，同时与拨（排）号记录进行核对，以检查上工序的作业是否正确，在自已班组作业结束后，与下一班组也应交接清楚。每一班组应记录好自己班组作业的票据起止号码，保证整个生产过程的有序进行。

错（补）号记录

错（补）号记录是整个票据印制过程中都要用到的记录。印刷机喷码工序或配页打号工序中如果出现错误，需要补号时，即使马上进行了补号替换处理，也要将出现问题的号码记录下来，以备检验人员核对。出现错号时，就要重新拨号，这期间很容易出现问题，出现以错补错的现象。从笔者多年遇到的票据号码质量事故来看，问题往往出现在曾经发生错（补）号的地方，因此，对错（补）号的控制尤为关键，这也是检验人员检查的一个重点。

当出现错号时，打号工序操作人员应认真记录发生的错号，并将补好号的印张单独放置，在与下工序进行交接时，将错号记录和补好号的印张一起交给下工序或质检工序的数字管理人员，数字管理人员要将错号记录和补好号的印张进行一一核对，完全无误后再交给相关作业人员进行补号替换。相关作业人员在进行补号时，要将替换下来的错号印张保存，统一交由数字管理人员处，数字管理人员要按照错号记录与错号印张进行核对，确保一一对应后，再将错号印张销毁。当装订和质检过程中出现需要补号的情况时，应由操作人员记录下来交给数字管理人员，由数字管理人员进行统一补号，补完的号码印张也要重复上述的作业过程。

在该批次活件完成后，所有的错号应该有记录、有核对、有补入、有检查，这样才能确保错号和补号的准确。错（补）号记录上的错号、补号经过检查，并且由相关人员签字后，该批活件才能入库。所有错（补）号记录由数字管理人员统一收集后，应交相应管理者进行统一管理，这样当客户反映票据号码出现质量问题时，就可查看是否出现过错（补）号。

篇5：医院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室医疗组检查内容：

病案质量、科主任台帐、带教台帐、核心制度、住院医师24小时负责制签到本、医疗卫生、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）。门诊病历、处方、其他

检查中存在问题：

被查科室签名检查人签名

渡头卫生院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室妇产科检查内容：

病案质量（观察病历）、科主任台帐、出生登记本、医师交接班本、护送病人登记本、留观天数、住院医师24小时负责制签到本、医疗卫生、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、核心制度。

检查中存在问题：

被查科室签名检查人签名

渡头卫生院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室放射科检查内容：

科主任台帐、随访登记、报告审签制度、摄片登记本完整性、每日读片评片制度、医疗卫生、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、核心制度。

检查中存在问题：

被查科室签名检查人签名

渡头卫生院医疗质量检查情况记录单

检查日期检查科室检验科检查内容：

科主任台帐、随访登记、室内质控、报告准确性、急诊报告及时性、标本管理、核心制度、医疗卫生、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）。

检查中存在问题：

被查科室签名检查人签名

检查日期检查科室B超室检查内容：

科主任台帐、随访登记、报告审签制度、摄片登记本完整性、每日读片评片制度、医疗卫生、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、核心制度。

检查中存在问题：

被查科室签名检查人签名

检查日期检查科室护理组检查内容：

科主任台帐、入、出院登记本、医疗卫生、医疗安全（投诉、医疗争议、医疗事故）、核心制度。

检查中存在问题：

篇6：工程观感质量检查记录

工程名称：

编号：

单位（子单位）

工程名称

施工

单位

序号

项目名称

标准分

检查情况

评分

建

筑

电

气

配电箱、盘、板、接线盒

设备器具、开关、插座

灯具

防雷、接地

通

风

与

空

调

风管、支架

风口、风阀、罩

风机、空调设备

阀门、支架

水泵、冷却塔

绝热

电

梯

运行、平层、开关门

层门、信号系统

机房

智能

建筑

机房设备安装及布局

现场设备安装

合计

应得

分，实得

分，得分率

%

核查意见

核查结论

建设单位：

建设单位负责人：

****年**月**日

监理单位：

总（副总）监理工程师：

****年**月**日

施工单位：

项目经理：

（项目技术负责人）

****年**月**日

其他参加检查

篇7：公路养护质量检查记录方案

咸阳彬县农村公路管理局的公路巡检系统调研过程中，关于公路养护质量检查记录表的记录一直采用人工现场巡检，笔纸作业方式，大大降低工作效率。针对上述现象，我公司提出以下几种解决方案供选择：

方案一：在公路巡检过程中，通过手持终端完整录入公路养护质量检查记录，包括路面、路基构造物、桥涵隧道、设施、绿化的详细病害信息，录入的数据在PC端可以查询和导出，根据导出的数据手动录入至公路技术状况评定系统中，进行上报工作；

此方案需要重复工作，需要在公路巡检系统中录入检查记录，并在公路技术状况评定系统中再次录入检查记录。

方案二：在公路巡检过程中，通过手持终端完整录入公路养护质量检查记录，包括路面、路基构造物、桥涵隧道、设施、绿化的详细病害信息，PC端系统根据《公路技术状况评定标准》制定评定规则，对于手持终端录入的数据进行计算和评定，并导出符合上报规则的报表，进行上报；

此方案，公路巡检系统即完成公路养护质量检查信息记录、整理、评定，并导出需上报的报表，理论上可以替代公路技术状况评定系统，但是对于计算和评定出的结果是否与公路技术状况评定系统一致有待确认。

方案三：在公路巡检过程中，通过手持终端完整录入公路养护质量检查记录，包括路面、路基构造物、桥涵隧道、设施、绿化的详细病害信息，录入完毕，通过接口方式传输至公路技术状况评定系统对应模块，在公路技术状况评定系统中不必进行录入工作，直接进行报表导出即可。

此方案通过接口进行数据传递，需要公路技术状况评定系统的开发单位提供公路养护质量检查的表结构、字段对应关系、接口调用约束、接口调用方式等信息，即可快速、准确传递数据至公路技术状况评定系统。

篇8：医疗服务质量检查记录

1 数据库设计

数据库为该软件运行的基础支撑, 所有信息的流转均要通过数据库来实现。本软件共建两个数据表: quality_check.mdb及station_extre_para.mdb。quality_check.mdb是用于存 放各类质量控制的质检码 (表1), station_extre_para.mdb用于存放本省各站的风速及雨量的累年极值, 用于进行极值检查时所用。

2 系统功能模块

系统在Visual Studio.net 2008开发环境下设计完成, 共分为格式检查、质量检查、人机交互、图像文件显示、 导入导出累年极值等5个主要模块, 后台为Access 2003数据库。系统的研发体现了结构化设计思想, 模块间通过接口实现数据通信, 为了提高系统的健壮性, 在每个模块的设计中均考虑了程序的异常处理, 避免因文件格式错误等情况而造成程序死锁。A6 (7) 文件质量检查流程如图1所示。

2.1 格式检查

本模块主要是对文件进行格式检查, 格式检查的错误写入疑误信息文件, 经过人机交互修改。格式检查通过后, 方能进行质量检查。

2.2 质量检查

质量检查主要分为以下几部分: 台站参数检查、气候界限值检查、极值检查、内部一致性检查、 时间一致 性检查。质量检查模块如图2所示。

2.3 人机交互

通过该模块用户可方便地修改有疑误信息或错误信息的文件内容, 保存后再次进行格式检查及质量检查, 直到通过检查, 如图3所示。

2.4 图像文件显示

打开用户指定路径下的图像文件, 实现翻页、放大、缩小等功能。

2.5 导入导出累年极值

导入导出累年极值模块实现了将station_extre_para表中要素的累年极值导出成为规定格式的文本文件, 也可从文本文件导入到数据表中, 方便全国各省将本省的极值情况导入数据表中, 如图4所示。

3 结语

结合气象业务对气象资料需求的实际情况, 项目以VB.Net+ Access编程环境进行系统开发 , 采用软件工程思想进行项目管理, 并采用模块化的开发方式提高系统的稳定性和可维护性。对有错误格式或疑误数据的A6 (7) 文件进行标注及疑误信息显示。并提供修改保存功能, 提升气象资料审核能力, 出现问题的数据文件能够得到更正, 提高气象资料的准确性。

摘要：介绍了在Visual Studio.net开发环境下,基于Windows平台和Access 2003数据库的A6(7)文件质量检查软件及数据集制作软件的开发,包括数据库设计、功能模块划分、数据流程等,并分析总结了各个模块设计的关键技术。

篇9：医疗服务质量检查记录

[关键词] 质量管理；参与；护理记录

[中图分类号] R47 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（2012）31-0122-02

护理记录在临床护理、教学科研、保险及处理医疗纠纷中的重要性和特殊性不言而喻[1]。但在临床上常出现因护理记录不当导致的医疗纠纷、保险机构拒付医疗费用、患者的客观资料不能如实反映等状况，大量文献报道也存在同样的问题，这给护士带来极大的困惑，也使患者的合法权利受到影响，同时也给护理记录质量管理方法带来挑战。“全员参与”是现代管理的重要特征，是一种高效的管理模式，能提高工作效率、加强管理效果[2]。因此，我院护理部从2010年1月份开始在全院实施全员参与护理记录质量控制，现将实施方法和效果介绍如下。

1 实施方法

1.1 建立管理组织，明确各组职责

护理部组织成立“全员参与护理记录质量管理”管理小组，由护理部主任负责，分设质量控制组和教学科研组，分别由内、外科科护士长任小组长。首先由护理部主任在护士大会上进行总动员，说明重要性和方法，要求病区护士全员参加，根据护士自己的意愿报名参加质量控制组和教学科研组。

质量控制组：每个成员每个月检查2份护理记录书写质量，其中1份为在院护理记录的环节控制，1份为出院病历的护理记录，提交书面的质控报告给质控管理小组。

教研科研组：成员承担临床带教工作，了解质量控制组提交的质控报告中存在的护理记录书写薄弱环节，收集不同层次护士对护理记录培训需求，制作课件，对护士进行分层次的护理记录培训；及时向临床护士介绍国内外最新进展并进行相关科学研究；同时根据临床需求，修改完善护理记录表格提交给护理记录质量管理小组。

质量管理小组：成员由原先护理记录质量检查组的护士长组成。其工作职责为每月分析质量控制组和教学科研组提供的相关资料，每季度各病区抽查在院和出院病历各2份进行质控检查，并及时与省护理中心联系，完善护理记录质控标准。每月召开信息反馈会，了解护士对护理记录中存在的困惑，及时协助解决。及时调整全员参与方式的选择、参与量的控制及激励机制的运用[3]。

1.2 选择质量控制标准

卫生部和浙江省护理中心制定的病历书写规范和本院制定的护理记录书写细则要求。

1.3 统计学分析

将全员参与质量控制前2年（2008年、2009年）和全员参与质量控制后2年（2010年、2011年）每月护理记录检查得分使用SPSS 13.0统计软件对资料进行统计分析。

2 结果

2.1 全员参与护理记录质控前后护理记录检查得分比较

全员参与质量控制前2年平均得分为（95.28±0.98）分， 全员参与质量控制后2年平均得分（97.42±2.21）分，差异有统计学意义（t值为4.73，P﹤0.01）。

2.2 有效简化护理记录的书写，完善护理记录书写细则

在全员参与护理记录质量控制期间，恰好开展了优质护理活动，卫生部提出了简化护理书写的要求，实施简化护理记录书写初期，护士感到茫然，不知所措，不知道哪些该记、哪些不该记，有的仍按照原先的书写方式，有的患者从入院到出院无护理记录书写，科室护士在质控的同时对实例剖析，充分认识到简化护理记录要“精”，明确了哪些需要记录，哪些不需要记录及用事实和数据说话的科学记录方法，最后完善了护理记录书写细则，达到了病情有变化及时写、不重复书写等要求。

2.3 快速推广护理电子病历

2010年7月份我院开始推广护理电子病历，首先由科护士长建立书写模板，选择普外科和神经内科试点，2个病区的护士在书写和质控的过程中，纷纷提出自己的想法和建议，在信息科的配合下，完善了护理电子病历，并完成全院护士的培训，1个月后全院顺利推广。

3 讨论

“全员参与”是现代管理的重要特征，是一种高效的管理模式，它的应用令许多企业快速发展。目前大部分医院对护理记录的质控也设置了三级管理，但在实际操作过程中，由于质控小组人员少，且多数在倒夜班，不能及时检查和反馈，质控工作基本上由护士长负责，护士长将检查中存在的问题反馈给护士，并提出整改措施要求护士遵照执行，但护士长往往由于事多出现疏漏，很难做到各个环节的控制[4]，护士缺乏管理意识和主动参与的积极性，成效受到影响。每份护理记录的完成需要团队合作，护理记录质量管理也需要全员参与，通过全员参与和信息反馈，形成了人人有目标、有压力、有质量意识、管理意识的形成才能有效提高其质量。

护理记录在临床护理、教学科研、保险及处理医疗纠纷中的重要性和特殊性不言而喻。国内外各医院护理主管部门在质量控制方面各显神通，以提高护理记录书写质量。如加强护士法律知识和专业知识教育、加强环节控制、前馈控制、分层控制、改变护理记录书写模式等（以护理问题代替护理诊断、美国、日本和香港的焦点记录法[5]等）。其质量控制人员均为少数人，绝大部分护士作为被动接受的群体，缺乏主动参与的积极性，影响效果。

全员参与需要提高护士的主动性。刚开始时，部分护士缺乏护理记录检查方法和经验，不能有效发现护理记录存在的问题，对护理记录质量控制缺乏主动性。我们采用培训和绩效考核相结合的方法，质量控制的水平提高较快，并发现通过检查学习自己护理记录的书写水平也有提高时（特别是对危重患者等关键的护理记录），并且自己提出的建议得到采纳，护士的积极性有了很大的提高，不仅认真参与质量控制、而且开动脑筋，提出自己的想法，并协助护士长指导其他护士，从被动接受到主动配合。

护士应参与质控的量的控制。在开展全员参与护理记录质量管理开始，我们要求每位成员每个月检查3份病历，其中1份是跨科室的病历，在实施的过程中存在病历保管、回收问题及年轻护士知识面不足、工作忙等困难，影响了质控的开展，后来改成病区内病历质量控制，并由3份改成2份，护士能轻松接受。

[参考文献]

[1] 叶敏，阎红.新参加工作护士护理记录书写能力培训方法的研究[J]. 中国卫生事业管理，2008，242（8）：563.

[2] 刘岩，李冬梅. 试析质量管理原则中的“全员参与”[J]. 现代测量与实验室管理，2007，4：46.

[3] 余祖妹，吴妮娜. 品质圈活动在简化护理记录中的应用探索[J]. 襄樊职业技术学院学报，2011，（10）：6.

[4] 张华，朱卉敏. 全员参与护理质量管理方法及效果探讨[J]. 护理研究，2006，20（2）：541.

[5] 刚海菊，黄莉，张华清. 护理记录书写质量控制的研究进展[J]. 全科护理，2010，10（1）：61.

篇10：医疗机构安全检查记录

一、依法执业：

（一）机构：

1、医疗机构执业许可证是否悬挂于明显处所；

2、诊疗范围与实际开展科目、门头牌匾内容及广告标识内容与核准科目一致；

3、是否有伪造、涂改、出卖、转让、出售《医疗机构执业许可证》行为；

4、《医疗机构执业许可证》是否按时校验；

（二）人员资格：

1、抽查医生 人，护士 人，被抽查执业人员持相关资格证上岗了 人；

2、聘用非卫技人员（无资质、未注册或超出执业范围等）从事诊疗活动 人，如有请填写人员姓名和岗位： 二、一般情况

1、诊疗、处置、治疗、消毒供应、放射等活动应独立进行；

2、医疗设备应基本齐全；

3、医疗机构内应保持整洁明亮，橱柜、墙面、地面不得积有灰尘；

4、工作人员着装应规范，应佩戴标牌；

5、医疗用品应摆放整齐，盛放在标有标识的容器内；

三、医疗文书

1、门诊日志记录：填写是否齐全无漏项，是否有医师签名；

2、处方：是否为标准处方，填写内容是否齐全完整准确，是否有医师手写签名，抗生素使用是否符合要求；

3、紫外线、物表、消毒液、高压灭菌等各类记录是否规范，填写是否完整，操作者是否签名等；

四、传染病报告：

1、是否建立传染病疫情报告管理组织，是否确定有传染病疫情报告员，对程序程序、时间等要求是否熟悉；

2、一年内有无传染病报告迟报、漏报现象。

五、医院感染控制：

1、消毒供应人员是否进行了专业进修培训；消毒管理制度是否健全并悬挂在墙上；

2、是否设有感染性疾病科或预检分诊点，并标示明确；

3、消毒药剂是否按要求配制，标有名称、配制日期、失效日期或者开启使用期限；

4、处置室内是否设有空气物表消毒设施及流动水洗手装置； 5现场抽查的执业人员是否掌握了消毒隔离和个人防护知识。

六、医疗废物处理：

1、医疗废物和医疗相关废物是否与具有相应回收资质单位签订了回收协议；

2、医疗机构内部各科室、村卫生室等是否按照医疗废物分类规范存贮、周转医疗废物；

3、医疗废物和医疗相关废物暂存间是否符合规范；

4、个人防护用品是否齐全并规范使用；

篇11：1月份护理质量检查分析记录

项目 病房管理 基础护理 技术操作 消毒隔离 护理文书 整体护理平均数 得分

597.6 99.6 99.6 99 100 99.7 99.7 99.60 护理质量分析：

本月进行护理质量检查考评，各项护理工作均能达到护理质量标准，现将存在问题总结分析如下：

一、病房管理：个别病人物品放置过多、过乱。

二、基础护理：个别夜班新入院病人卫生处置不够及时，三短七洁未达到质量标准。

三、技术操作：有5名护士考核静脉输液，存在问题：棉签蘸消毒液过饱和，一次排气不成功。

四、消毒隔离：对4个班次进行检查考评，未发现存在问题。

五、护理文书：检查20人次，存在问题：临时医嘱漏签名；护理记录漏记录1次。

六、整体护理：检查病人及家属18人次，存在问题：个别病人对用药了解不全面，个别病人虽经反复健康教育、多次强化仍对健康教育内容了解不全面。

篇12：医疗服务质量检查记录

质量评价评定方法

质量抽查情况中好“√”大于50%，其余为一般“〇”质量评价判定为好“√”

质量抽查情况中好“√”小于50%，其余为一般“〇”质量评价判定为一般“〇”

质量抽查情况中有一个及以上个差“х”

质量评价判定为差“х”

观感质量综合评价评定方法

质量评价中好“√”大于80%，其余为一般“〇” 观感质量综合评价判定为好“√”

质量评价中好“√”小于80%，其余为一般“〇”

观感质量综合评价判定为一般“〇”

质量评价中有一个及以上个差“х”

篇13：医疗服务质量检查记录

1 具体措施

医疗安全质量小分队每周不定时到各分院及本部各科室突击检查, 受查单位由检查团内部临时指定。检查中发现的问题, 及时记录, 当面指出并填写医疗安全质量反馈单并限期改正, 受检单位负责人签字。对存在的问题如期一一复查, 一次不满意, 再来一次, 直到彻底纠正。

2 检查内容

2.1 劳动纪律

上下班时突击检查有无迟到、早退、串岗、脱岗、干私活、带孩子等;下班后检查值班人员在岗情况等。

2.2 院容院貌党风文明建设

上班时间工作人员是否衣着整洁、挂胸牌, 护士是否发不过肩, 做治疗衣帽是否符合要求。下班后, 值班人员是否衣帽整洁, 院区环境卫生怎样, 医务人员文明用语情况等等。

2.3 医疗安全及质量

查看病历是否记录准确及时, 床头询问患者, 询问医生了解病情, 并及时作出指导, 指出存在的安全隐患等。

2.4 护理质量

2.4.1 危重护理

有关基础护理和特殊护理是否认真执行, 先查记录, 后到床边, 实地检查和询问, 重点讲究落实。

2.4.2 各种制度

清洁卫生、医嘱查对、差错登记、工休座谈、药品管理、抢救器材、消毒制度是否坚持执行。

2.4.3 文书书写

病历记录、护理交班报告、各项护理记录是检查的重点, 从三测单绘制到检验单的粘贴, 从各种记录的格式到内容, 不放过一句措辞乃至一个错字, 甚至令当班人员立即重抄等。

2.5 医院感染

查看医院感染的监测记录、医院感染发生率, 检查有无漏报病例;一次性用品的领取、使用、存放、使用后的处理是否符合要求;医疗废物的存放、销毁等情况。

3 突击检查

不通知不定时的检查, 使人一眼就看到工作的实际情况, 这正是突击检查的独到之处。以前有不少同志不重视正规工作, 马马虎虎, 有章不循, 就拿穿工作服挂胸牌这件微不足道的小事来说, 也表现出检查不检查大不一样, 检查时衣帽整洁, 端端正正, 人人挂胸牌, 可平时呢?这个说:“衣服掉了一个扣子”, 那个说:“衣服窄不能扣扣子”、“帽子容易掉”等等。劳动纪律方面也是如此, 一听说要受检查, 上班就各就各位, 工作完成得特别漂亮, 平时就不是那么回事了。所以说事先通知的检查, 只看到表面和一时, 不能真正地反映出工作实际, 只有突击检查才能从根本上找出存在的主要问题。

总院自从2005年坚持这一检查方法以来, 每个分院和科室在经受多次突击检查的锻炼和整改后, 培养了自觉执行规章制度的良好作风, 真正做到检查不检查一个样。

4 重视反馈

任何检查都是意在提高, 检查不过是一种手段, 而反馈的作用则是至关重要的。换句话说, 就是要有反映, 反映要落实在整改上, 这就是我们要达到的目的。就拿我院来说, 以前尽管领导会上会下不停地讲, 双月度检查也搞了不短的时间, 而在各方面存在的问题还是不少。通过医疗安全质量检查小分队的突击检查, 重视质量反馈, 一次比一次好。

5 几点体会

5.1突击检查能充分暴露存在的问题及缺点, 使我们能正视薄弱环节, 采取对策, 加速改进。各科室经过检查, 有了很大进步, 为保持正常持久性的工作程序打下了坚实基础。

5.2由于采取突击检查和注重质量反馈紧密结合的方法, 重在“改”字上下功夫, 在检查中要兑现, 如排名奖罚等, 这就迫使非改不行, 使我们医务人员的思想素质、技术素质得到了更好的锻炼。

5.3使差错的发生显著减少。不断地、多次反复地突击检查和质量反馈, 使制度得以健全和贯彻执行, 把安全隐患消灭在萌芽状态, 杜绝了差错事故的发生。

5.4能保持较长的最佳工作状态。虽然都知道小分队要检查, 但究竟是哪一天谁也不知道, 故每个人、每个科室每天都处在戒备状态, 时间久了, 就养成习惯了。这正体现了突击检查的实效, 克服了应付检查临时突击的造假行为出现。

为了提高医疗服务质量及保证医疗安全, 突击检查使人们能够看到工作的实际情况, 找出存在的问题及其原因。注重质量反馈, 则是整改的先决条件, 检查过后, 没有意见反馈, 也就无从对问题整改, 因此在医疗安全质量管理中突击检查注重反馈是行之有效的做法。

摘要：提高医疗服务质量及保证医疗安全, 突击检查, 使人们能够看到工作的实际情况, 找出存在的问题及其原因。注重质量反馈, 是整改的先决条件, 检查过后, 没有意见反馈, 也就无从对问题进行整改, 因此在医疗安全质量管理中突击检查、注重反馈是行之有效的做法。

篇14：2施工质量检查记录表（推荐）

受查单位： 受检项目/车间： 检查时间：

一、检查存在问题记录：

二、整改措施：

针对以上情况，请立刻组织相关人员进行真该进行整改，限时在 年 月 日前完成。整改完成后及时上报，并经复检合格后方能视为整改合格。

检查组负责人： 迎检负责人：

其他参检人员：

三、复检情况记录：

于 年 月 日排查出的安全隐患，经整改并由检查组在 年 月 日复检后，确认已按要求完成整改，整改合格。

检查组负责人： 迎检负责人：

其他参检人员：

篇15：医疗服务质量检查记录

交工资料汇总表目录

1、单位（子单位）工程质量竣工验收记录----------G.0.1-12、单位（子单位）工程质量控制资料核查记录------G.0.1-23、单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录

-------G.0.1-34、单位（子单位）工程观感质量检查记录---------G.0.1-4

消火栓系统分部工程------------------------------F.0.1

自动喷水灭火系统分部工程------------------------F.0.1

火灾自动报警系统分部工程------------------------F.0.1

通风与空调（防排烟）系统分部工程----------------F.0.1

注：分项工程的检验批划分方法说明：

1、分项工程可由一个或若干检验批组成，检验批可根据施工及质量控制和专业验收需要，原则上检验批应先确定部位划分，可按系统或区段、楼层、单元及施工时间等因素考虑实施，但应注意检验批范围不宜相差过大。

2、检验批编号从0 0 1～1 9 9号。

一、消火栓系统施工质量检查验收记录用表1、2、3、4、5、6、7、8、建筑消火栓系统分部工程质量验收记录-----------F.0.1 消火栓系统子分部工程质量验收记录------F.0.1-05-01 室内给水管道及配件安装分项工程质量验收记录室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录室内消火栓系统安装分项工程质量验收记录室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录室内给水设备安装分项工程质量验收记录室内给水设备安装工程检验批质量验收记录---------------------------F.0.1-050101--050101---F.0.1-050102--------050102-----F.0.10-50103

-----------0501039、室外给水管网子分部工程验收记录-------F.0.1-050610、室外给水管道安装分项工程质量验收记录-------------05060111、室外给水管道安装工程检验批质量验收记录----------05060112、室外消防水泵接合器、消火栓安装分项工程质量验收记录-----------------------05060213、室外消防水泵接合器、消火栓安装工程检验批质量验收记录-----------F.0.1-050602

二、自动喷水灭火系统施工过程质量检查记录用表

1、自动喷水灭火系统分部工程验收记录---------------表F.0.12、供水设施安装与施工子分部消防水泵和稳压泵安装分项工程质量验收表-------表C.0.13、供水设施安装与施工子分部消防水箱和消防水池施工分项工程质量验收表---表C.0.14、供水设施安装与施工子分部消防气压给水设备和稳压泵安装分项工程质量验收表-------------表C.0.15、供水设施安装与施工子分部消防水泵接合器安装分项工程质量验收表---------表C.0.16、管网及系统组件安装子分部工程、管网安装分项工程质量验收表---------------表C.0.17、管网及系统组件安装子分部工程、喷头安装分项工程质量验收表----------------表C.0.18、管网及系统组件安装子分部工程、报警阀组安装工程质量验收表---------------表C.0.19、管网及系统组件安装子分部工程、其他组件安装工程质量验收表---------------表C.0.110、系统试压和冲洗子分部工程、水压试验分项工程质量验收表--------------------表C.0.111、系统试压和冲洗子分部工程、冲洗分项工程质量验收表--------------------------表C.0.112、系统调试子分部工程、水源测试分项工程质量验收表-----------------------------表C.0.113、系统调试子分部工程、消防水泵调试分项工程质量验收表-----------------------表C.0.114、系统调试子分部工程、稳压泵调试分项工程质量验收表--------------------------表C.0.115、系统调试子分部工程、报警阀组调试分项工程质量验收表-----------------------表C.0.116、系统调试子分部工程、排水设施调试分项工程质量验收表-----------------------表C.0.117、系统调试子分部工程、联动调试分项工程质量验收表-----------------------------表C.0.1

三、智能建筑自动报警系统施工质量检查验收记录用表1、2、3、4、5、6、7、8、9、建筑电气（智能）系统分部工程质量验收记录------------------------------F.0.1-0 6 电气动力安装工程子分部工程质量验收记录------------------------------F.0.1-0604 电缆桥架安装和桥架内电缆敷设分项工程质量验收记录电缆桥架安装和桥架内电缆敷设检验批质量验收记录电气照明安装子分部工程质量验收记录------F.0.1-0605 成套配电柜、动力照明配电箱、盘安装分项工程质量验收记录成套配电柜、动力照明配电箱、盘安装检验批质量验收记录电线导管、电缆导管和线槽敷设分项工程质量验收记录电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录--------------------E.0.1-060404------------------------------060404-----------E.0.1-060501---------------------060501--------------------E.0.1-060502

------------------------------06050210、电线、电缆穿管和线槽敷设安装分项工程质量验收记录--------------------E.0.1-06050311、电线、电缆穿管和线槽敷设安装检验批质量验收记录------------------------------06050312、建筑照明通电试运行分项工程质量验收记录----E.0.1-06051013、建筑照明通电试运行检验批质量验收记录--------------06051014、防雷及接地安装子分部工程质量验收记录---F.0.1-060716、接地装置安装检验批质量验收记录-----------------------06070117、火灾自动报警及消防联动系统子分部工程质量验收记录-------------F.0.1-070418、火灾自动报警及消防联动系统分项工程质量验收记录-----------------------E.0.1-07040119、火灾自动报警及消防联动系统检验批质量验收记录--070401